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Graves甲亢患者^(131)I治疗后甲减发生情况及与血清TGAb、TPOAb的关系
1
作者 谢培林 徐聂 黄露萍 《分子诊断与治疗杂志》 2024年第7期1303-1306,共4页
目的 探讨Graves甲亢(GD)患者^(131)I治疗后甲减发生情况及与血清抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)的关系。方法 选取2021年1月至2023年1月于四川省乐山市井研县人民医院就诊的72例行^(131)I治疗GD患者的临床资... 目的 探讨Graves甲亢(GD)患者^(131)I治疗后甲减发生情况及与血清抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)的关系。方法 选取2021年1月至2023年1月于四川省乐山市井研县人民医院就诊的72例行^(131)I治疗GD患者的临床资料进行研究。收集患者信息,根据患者治疗前TGAb、TPOAb水平是否阳性(任意一项≥60 U/mL即为抗体阳性)分为阳性组(n=42)与阴性组(n=30)。比较两组一般资料、血清指标、甲减发生率,采用Logistic回归分析GD患者^(131)I治疗后血清TGAb、TPOAb水平与甲减发生的相关性。结果 阳性组患者治疗前及治疗后TGAb、TPAOb水平均高于阴性组患者,差异有统计学意义(P<0.05);阴性组患者治疗后TGAb、TPAOb水平均高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。阳性组甲减发生率为40.28%,高于阴性组的16.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic分析显示,^(131)I治疗后血清TGAb≥60 U/mL、TPOAb≥60 U/mL是发生甲减的独立危险因素(P<0.05)。结论 GD患者抗体、血清TGAb、血清TPOAb检测具有重要指导意义,可作为早期评估GD患者甲减发生风险的标志物,指导临床治疗方案制定。 展开更多
关键词 graves甲亢 甲状腺球蛋白抗体 甲状腺过氧化物酶抗体 甲状腺功能减退
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^(131)I治疗Graves甲亢伴粒细胞减少症的效果研究 被引量：2
2
作者 张伟杰 巴竺飞 +4 位作者 于雅巍 翟宁 于鹏 訾媛 李琳梅 《标记免疫分析与临床》 CAS 2023年第8期1347-1350,1372,共5页
目的探究合并粒细胞减少症对^(131)I治疗Graves甲亢的影响以及粒细胞减少症的治疗效果与甲亢的关系。方法选取2016年7月至2021年7月于我科行^(131)I治疗的180例Graves甲亢患者为研究对象,根据有无粒细胞减少症分为两组,其中伴有粒细胞... 目的探究合并粒细胞减少症对^(131)I治疗Graves甲亢的影响以及粒细胞减少症的治疗效果与甲亢的关系。方法选取2016年7月至2021年7月于我科行^(131)I治疗的180例Graves甲亢患者为研究对象,根据有无粒细胞减少症分为两组,其中伴有粒细胞减少组患者80例,无粒细胞减少组患者100例。比较两组患者^(131)I治疗甲亢的效果,分析粒细胞减少症的疗效与甲亢的关系。结果(1)^(131)I治疗前对两组患者的基线资料进行比较,粒细胞减少组的白细胞计数、中性粒细胞绝对值均低于粒细胞正常组,两者之间差异有统计学意义,但在性别、年龄、甲状腺质量、最高摄碘率、治疗剂量、甲状腺激素水平以及TRAb方面差异均无统计学意义,两组具有可比性。(2)^(131)I治疗后随访12月,复查甲功发现,两组患者FT_(3)、FT4均明显减低,TSH升高,甲状腺功能逐渐恢复至正常,粒细胞减少组与粒细胞正常组的甲亢治愈例数分别为66例、87例,差异无统计学意义(P>0.05),合并粒细胞减少症并不会影响^(131)I对Graves甲亢的治疗效果。(3)根据甲亢治愈情况,将Graves甲亢伴粒细胞减少症患者分为甲亢治愈组和未愈组,比较粒细胞减少症的治疗情况,甲亢治愈组的粒细胞减少症治愈率为91.3%,显著高于甲亢未愈组的58.8%,粒细胞减少症的疗效与甲亢有关。结论^(131)I对Graves甲亢伴粒细胞减少症患者同样具有很好的治疗效果,随着甲亢的治愈,粒细胞减少症的治愈率也会提高。 展开更多
关键词 ^(131)I graves甲亢 粒细胞减少症 甲亢并发症
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中老年Graves甲亢的临床特点及^(131)碘的治疗效果 被引量：20
3
作者 黄际远 宋文忠 +4 位作者 戴庆靖 唐振林 谢红军 程田 黄劲 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第23期5832-5834,共3页
目的探讨中老年甲亢的临床特点及131碘(131I)的治疗效果。方法选择接受131I治疗的Graves甲亢患者582例,分成中老年组182例;青年组400例。治疗前检测促甲状腺素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、甲状腺球蛋白抗体(T... 目的探讨中老年甲亢的临床特点及131碘(131I)的治疗效果。方法选择接受131I治疗的Graves甲亢患者582例,分成中老年组182例;青年组400例。治疗前检测促甲状腺素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、甲状腺球蛋白抗体(TGA)、甲状腺微粒体抗体(MCA)、甲状腺吸131I率、心电图和甲状腺显像。每克甲状腺给予的剂量/甲状腺24 h吸131I率(%),均空腹一次性口服给药。131I治疗后1~3个月门诊随访。结果①中老年组、青年组治疗前FT4、TGA、MCA、甲状腺吸131I率,每克甲状腺131I剂量差异均无统计学意义(P>0.05)。甲状腺大小、FT3、总131I治疗剂量比较差异有统计学意义(P<0.05)。甲状腺Ⅰ度肿大老年组比例明显高于青年组,甲状腺Ⅱ肿大两组比例相近,甲状腺Ⅲ肿大青年组明显高于中老年组。②青年组心动过速发生率明显高于中老年组,而中老年组ST段改变、房颤高于青年组(P<0.05)。两组白细胞减少、肝功能异常无明显差异。③两组131I治疗结果比较,好转、甲低、痊愈、无效率均无明显差异(P>0.05)。结论中老年与青年Graves甲亢具有不同的临床特点;131I治疗中老年GD安全、疗效好。 展开更多
关键词 老年 graves甲亢 临床特点 ^131I
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^(131)I治疗巨大与非巨大甲状腺肿性Graves甲亢疗效对比 被引量：14
4
作者 冯会娟 欧阳伟 +2 位作者 胡瑞 刘金华 刘伟英 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2011年第8期1464-1466,共3页
目的通过与非巨大性甲状腺肿组的对比,探讨131I治疗巨大性甲状腺肿性Graves甲亢的临床疗效。方法选取经过131I治疗的甲状腺质量>70 g的甲亢患者128例作为研究组,同期经过131I治疗的甲状腺质量<70 g的甲亢患者318例作为对照组,对比... 目的通过与非巨大性甲状腺肿组的对比,探讨131I治疗巨大性甲状腺肿性Graves甲亢的临床疗效。方法选取经过131I治疗的甲状腺质量>70 g的甲亢患者128例作为研究组,同期经过131I治疗的甲状腺质量<70 g的甲亢患者318例作为对照组,对比131I治疗后两组患者一次治愈率、总治愈率及甲状腺功能减退发生情况。结果 131I治疗巨大甲状腺肿性Graves甲亢的总治愈率95.3%,一次治愈率46.9%,早发甲减发生率4.7%;对照组总治愈率90.9%,一次治愈率65.7%,早发甲减发生率9.1%。两组一次治愈率有统计学差异(P=0.000);两组总治愈率、早发甲减发生率无统计学差异(P=0.115)。结论 131I治疗巨大甲状腺肿性Graves甲亢安全有效,无一例发生气管压迫、喉头水肿、甲亢危象等不良反应,总治愈率与早发甲减的发生率与非巨大性甲状腺肿性Graves甲亢相近。 展开更多
关键词 graves甲亢 巨大甲状腺肿 131I 甲状腺功能亢进 甲状腺功能减退
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Graves甲亢患者^(131)I治疗3个月后甲状腺激素和TSH水平对患者预后的评估作用 被引量：14
5
作者 尹雅芙 陈松 +7 位作者 杜补林 李娜 李雪娜 刘一 王颖 王晓蓓 蒋宁一 李亚明 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2012年第11期1030-1033,1040,共5页
目的探讨Graves甲亢患者131I治疗后3个月时疗效判断对治疗结果的预测及指导治疗的临床意义。方法将临床诊断为Graves甲亢,接受131I治疗并完成3个月和6个月或更长时间随访的258例患者按3个月时检测的甲状腺激素和TSH水平分为好转组、临... 目的探讨Graves甲亢患者131I治疗后3个月时疗效判断对治疗结果的预测及指导治疗的临床意义。方法将临床诊断为Graves甲亢,接受131I治疗并完成3个月和6个月或更长时间随访的258例患者按3个月时检测的甲状腺激素和TSH水平分为好转组、临床痊愈组、甲减Ⅰ组(FT4减低,TSH≤10 mIU/L)、甲减Ⅱ组(FT4减低,TSH>10 mIU/L)和无效组,分析各组间6个月后甲减、临床痊愈及甲亢复发发生率的差异,同时分析甲减Ⅰ组和Ⅱ组一过性甲减的发生率(3个月时诊断甲减,6个月后临床痊愈或复发)的差异。结果好转组6个月后临床痊愈率为43%,甲减率为18%;临床痊愈组6个月后复发率为10.6%,甲减率56%,临床痊愈率33.3%;甲减Ⅰ组复发率26.9%,临床痊愈11.5%,一过性甲减发生率为38.46%;甲减Ⅱ组复发率9.5%,临床痊愈9.5%,一过性甲减发生率为18.92%;无效组6个月后临床痊愈率5%,甲减率15%。5组间的6个月甲减发生率差异具有统计学意义(χ2=69.14,P=0.000)。临床痊愈组和甲减I组、甲减II组间6个月后复发率无统计学差异(χ2=5.690,P=0.058)。两组间差异分析,好转组与无效组和治愈组与甲减I组间的6个月甲减发生率无统计学意义(U=698,P=0.751;U=707,P=0.130),其他组间均具有统计学意义。甲减I组与甲减Ⅱ组间一过性甲减的发生率具有统计学差异(U=774,P=0.046)。结论对Graves甲亢131I治疗后3个月诊断临床痊愈的患者要积极缩短随后的随访时间,以便及早发现甲减,及时给予治疗。对于3个月时FT4减低,TSH>10 mIU/L的患者应尽早进行甲状腺激素的替代治疗,其一过性甲减的可能性很低。对于3个月时虽然FT4减低,但TSH≤10 mIU/L的患者,要注意密切复查,其一过性甲减的发生率近40%。对于3个月无效的患者,应及时进行第二疗程的治疗或采用其他方法积极治疗,其治愈的可能性很低。 展开更多
关键词 graves甲亢 131I 治疗
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^(131)I治疗Graves甲亢前长时间应用抗甲状腺药物对其疗效的影响 被引量：20
6
作者 杜补林 李亚明 +1 位作者 尹雅芙 蒋宁一 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2011年第2期146-148,共3页
目的探讨131I治疗Graves甲亢前长时间应用抗甲状腺药物(ATD)对Graves甲亢治愈率的影响。方法临床诊断为Graves甲亢患者176例,其中87例为ATD治疗至少6个月后甲亢未愈患者,89例为未进行系统ATD治疗患者。所有患者均常规行个体计量法131I治... 目的探讨131I治疗Graves甲亢前长时间应用抗甲状腺药物(ATD)对Graves甲亢治愈率的影响。方法临床诊断为Graves甲亢患者176例,其中87例为ATD治疗至少6个月后甲亢未愈患者,89例为未进行系统ATD治疗患者。所有患者均常规行个体计量法131I治疗,且治疗前停用ATD(咪唑类至少3 d、硫脲类至少2周)。131I治疗6个月后进行随访及疗效评价,痊愈或甲减为治疗成功,好转或无效为治疗失败。两组患者131I治愈率差异比较行χ2检验,并用t检验比较其他临床或实验资料的差异。结果 131I治疗后6个月两组患者的治愈率分别为47.1%和76.4%,两组比较差异有统计学意义(P=0.000);两组患者24h最高摄碘率分别为(58.74±14.74)%和(65.98±14.63)%,差异有统计学意义(P=0.001)。结论 131I治疗前长时间应用ATD将会降低131I治疗Graves甲亢患者的治愈率,长时间应用ATD患者24 h最高摄碘率降低。 展开更多
关键词 graves甲亢 抗甲状腺药物 碘放射性同位素
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Graves甲亢患者吸^(131)I率短期内变化对计算治疗药量的影响 被引量：21
7
作者 党亚萍 孟宪文 +1 位作者 肖江 邓惠兴 《中华核医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第6期374-374,共1页
关键词 graves甲亢 ^131碘 吸^131I率 药物治疗 药物剂量
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^(131)碘、抗甲状腺药物及手术治疗Graves甲亢的比较 被引量：12
8
作者 邓豪余 梁昌华 +1 位作者 肖敏 李新辉 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 2003年第2期24-26,31,共4页
目的 :对13 1碘 (13 1I)、抗甲状腺药物 (ATD)和外科手术治疗Graves甲亢 (甲亢 )进行比较 ,评价三种方法的优劣。方法 :将甲亢分为13 1I、ATD和手术治疗三组 ,治疗后进行随访 ,统计三种方法的治愈率、复发率、甲低发生率、突眼发生和改... 目的 :对13 1碘 (13 1I)、抗甲状腺药物 (ATD)和外科手术治疗Graves甲亢 (甲亢 )进行比较 ,评价三种方法的优劣。方法 :将甲亢分为13 1I、ATD和手术治疗三组 ,治疗后进行随访 ,统计三种方法的治愈率、复发率、甲低发生率、突眼发生和改善情况等 ,并对13 1I和ATD进行统计学处理和比较。结果 :13 1I疗效明显优于ATD(P<0 .0 0 1) ,13 1I和ATD的有效率分别为 96 .5 %和 81.6 % ,治愈率分别为 83.0 %和 4 8.4 % ;发生突眼方面两者无差别 (P >0 ,0 5 ) ,但突眼改善方面ATD优于13 1I(P <0 .0 5 ) ;甲低发生率13 1I高于ATD(P =0 .0 0 1) ,13 1I、ATD和手术治疗的永久性甲低发生率分别为 2 1.3%、2 .8%和 15 .1% ;甲亢治愈后复发方面13 1I明显低于ATD治疗 (P <0 .0 0 5 ) ,13 1I、ATD和手术治疗后复发率分别为 5 .8%、33.1%和 5 4 .0 % ,在甲心病、血象、肝功能受损等其它方面13 1I低于ATD(P <0 .0 0 1)。结论 :13 1I治疗甲亢优于ATD ,尽管有甲低发生、突眼改善差等不足 ,其在疗效、复发、出现其它系统损伤等方面优于ATD ,手术治疗有较高的复发率和某些近期或远期并发症 ,因此应首选13 1I治疗。 展开更多
关键词 graves甲亢 ^131碘 抗甲状腺药物 手术 治疗
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体质指数正常的绝经前女性Graves甲亢者身体成分分析 被引量：7
9
作者 刘雄英 李健 +2 位作者 梁永南 陈瑞娥 李丽 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第22期3539-3541,共3页
目的探讨体质指数(BMI)正常的绝经前女性Graves甲亢患者身体成分变化的特征。方法筛选出BMI正常的Graves甲亢患者120例(Graves甲亢组)和健康对照者61例(健康对照组),DXA法分别测定其身体成分,分析全身、上肢、躯干、下肢、Android、Gyn... 目的探讨体质指数(BMI)正常的绝经前女性Graves甲亢患者身体成分变化的特征。方法筛选出BMI正常的Graves甲亢患者120例(Graves甲亢组)和健康对照者61例(健康对照组),DXA法分别测定其身体成分,分析全身、上肢、躯干、下肢、Android、Gynoid、A/G等部位肌肉、脂肪、骨矿物量的差异。结果两组BMI值分别为(20.82±1.53)、(21.36±1.39)kg/m2(P<0.05);全身脂肪量分别为(20.07±3.91)、(20.93±4.16)kg(P>0.05);全身肌肉含量分别为(35.04±3.85)、(39.22±3.40)kg(P<0.01);全身骨矿物含量分别为(1.88±0.26)、(2.01±0.25)kg(P<0.01)。且两组在上肢、躯干、下肢、Android、Gynoid各部位及A/G的肌肉含量比较差异均有统计学意义(P<0.05)。两组脂肪含量只在下肢、Gynoid、A/G部位的差异有统计学意义(P<0.05)。两组骨矿物含量则在下肢、Gynoid差异有统计学意义(P<0.05)。结论 BMI正常的绝经前女性Graves甲亢患者BMI值与健康对照仍有差异,主要体现为肌肉含量的差异,骨矿密度次之,总体脂肪量变化不明显,但脂肪分布密集区如下肢、Gynoid等部位有差异。 展开更多
关键词 体质指数 graves甲亢 身体成分
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^(131)I联合分子吸附再循环系统人工肝治疗Graves甲亢并重度肝脏损害 被引量：6
10
作者 张青 张庆 +3 位作者 张伦理 刘寄尘 关晏星 熊立跃 《南昌大学学报（医学版）》 CAS 2012年第2期23-26,29,共5页
目的评估131I联合分子吸附再循环系统(molecular adsorbents recirculation system,MARS)人工肝治疗Graves甲亢并重度肝脏损害的临床疗效。方法将40例Graves甲亢并重度肝脏损害患者按不同的治疗方案分为2组。131I联合MARS人工肝和内科... 目的评估131I联合分子吸附再循环系统(molecular adsorbents recirculation system,MARS)人工肝治疗Graves甲亢并重度肝脏损害的临床疗效。方法将40例Graves甲亢并重度肝脏损害患者按不同的治疗方案分为2组。131I联合MARS人工肝和内科常规治疗20例为试验组(A组);131I联合内科常规治疗20例为对照组(B组)。观察2组患者入院时和按各自方案治疗后1周、加用131I治疗前和治疗后1、2周、入院时和出院时甲状腺激素(FT3、FT4)、肝功能[总胆红素(TBIL)]水平和凝血酶原时间(PT)的变化及131I治疗后6个月的临床疗效等情况。结果 A组总有效率为85.0%,明显高于B组50.0%,差异有统计学意义(P<0.01)。A组患者入院后行MARS和内科常规治疗后1周血清TBIL、PT、FT3、FT4和PT值较入院时均明显下降,差异均有统计学意义(均P<0.01);B组患者行内科常规治疗后1周血清TBIL、PT、FT3、FT4较入院时无明显变化,差异均无统计学意义(均P>0.05)。2组患者131I联合MARS、内科常规治疗后1周血清TBIL、FT3、FT4和PT值均较131I联合MARS、内科常规治疗前升高,差异均有统计学意义(均P<0.05);A组患者131I联合MARS、内科常规治疗治疗后2周血清TBIL、FT3、FT4和PT值均较131I联合MARS、内科常规治疗前明显降低,差异均有统计学意义(均P<0.01);B组患者131I联合内科常规治治疗后2周血清TBIL、FT3、FT4和PT值均较131I联合内科常规治疗前无明显变化,差异均无统计学意义(均P>0.05)。2组患者入院时血清TBIL、FT3、FT4和PT值比较差异均无统计学意义(均P>0.05);2组患者出院时血清TBIL、FT3、FT4和PT值均较入院时下降,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01),A组患者出院时血清TBIL、FT3、FT4和PT值均较B组更低,差异均有统计学意义(均P<0.01)。结论对Graves甲亢并重度肝脏损害的治疗关键在于护肝治疗的同时行131I联合MARS人工肝治疗,可迅速地改善肝功能及高代谢的状态,提高131I治疗的安全性及疗效,并能明显地改善患者的预后。 展开更多
关键词 131I graves甲亢 肝脏损害 重度 肝功能不全 分子吸附再循环系统 人工肝
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甲状腺质量和2小时摄碘率对青少年Graves甲亢^(131)I治疗疗效的影响 被引量：9
11
作者 刘雄英 李健 +1 位作者 梁永南 蒋宁一 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2016年第3期424-426,共3页
目的:探讨甲状腺质量和2 h摄碘率对青少年Graves甲亢^(131)I治疗疗效的影响。方法:收集242例青少年Graves甲亢患者资料,分别按甲状腺2h摄碘率(<60%、≥60%)、甲状腺质量(﹤50 g、≥50 g)分组分析。结果:按甲状腺2 h摄碘率(﹤60%、≥6... 目的:探讨甲状腺质量和2 h摄碘率对青少年Graves甲亢^(131)I治疗疗效的影响。方法:收集242例青少年Graves甲亢患者资料,分别按甲状腺2h摄碘率(<60%、≥60%)、甲状腺质量(﹤50 g、≥50 g)分组分析。结果:按甲状腺2 h摄碘率(﹤60%、≥60%)分组,2 h摄碘率分别为(47±9)%、(75±11)%,P=0.000 0;24 h摄碘率分别为(79±10)%、(90±7)%,P=0.0000;口服^(131)I剂量分别为(325.7±122.7)MBq、(388.9±155.2)MBq,P=0.0251;临床治愈率、临床缓解率及总体疗效P值分别为0.0000、0.000 3、0.0007;而年龄、甲状腺质量、甲状腺功能减退发生率、无效率差异均无统计学意义。按甲状腺质量(<50 g、≥50 g)分组,质量分别为(35±7)、(65±10)g,P=0.000 0;口服^(131)I剂量分别为(282.2±67.3)、(492.8±142.4)MBq,P=0.000 0;而年龄、2h摄碘率、24h摄碘率、临床治愈率、甲状腺功能减退发生率、临床缓解率、无效率及总体疗效差异均无统计学意义。结论:甲状腺质量对^(131)I治疗疗效无影响,而甲状腺2h摄碘率对^(131)I治疗疗效有影响,2 h摄碘率﹤60%将获得较好疗效。 展开更多
关键词 甲状腺质量 甲状腺摄^131I率 青少年 graves甲亢
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H_(2)S对Graves甲亢小鼠甲状腺功能与甲状腺滤泡上皮细胞损伤的保护作用及机制 被引量：4
12
作者 欧慧婷 汪新宇 +2 位作者 余怀新 陈泽龙 李明政 《西部医学》 2021年第8期1138-1144,共7页
目的探讨气体信号分子硫化氢(H_(2)S)对Graves甲亢(GD)小鼠甲状腺功能的改善情况,及其对甲状腺滤泡上皮细胞损伤的保护作用。方法45只BALB/c小鼠随机分为正常对照组、空载体病毒组和重组腺病毒组,每组15只。通过注射Ad-TSHR289重组腺病... 目的探讨气体信号分子硫化氢(H_(2)S)对Graves甲亢(GD)小鼠甲状腺功能的改善情况,及其对甲状腺滤泡上皮细胞损伤的保护作用。方法45只BALB/c小鼠随机分为正常对照组、空载体病毒组和重组腺病毒组,每组15只。通过注射Ad-TSHR289重组腺病毒建立GD小鼠模型,GD造模成功的15只小鼠随机分为模型组、H_(2)S组及甲疏咪唑组,每组5只。H_(2)S组小鼠予以硫氢化钠(NaHS)溶液(56μmol/kg/d)腹腔注射,甲疏咪唑组小鼠予以甲疏咪唑溶液(3.9 mg/kg/d)腹腔注射,正常对照组和空载体病毒组小鼠予以等体积0.9%Nacl溶液腹腔注射,共干预4周。4周后,测定小鼠血清中促甲状腺激素受体抗体(TRAb)、甲状腺素(T4)和促甲状腺激素(TSH)水平,HE染色观察各组小鼠甲状腺组织的病理变化,免疫组织化学染色检测甲状腺组织增殖细胞核抗原(PCNA)与细胞周期蛋白D1(CyclinD1)表达,Western blot检测钠/碘转运体(NIS)、甲状腺过氧化物酶(TPO)、甲状腺球蛋白(Tg)表达水平。分离培养小鼠甲状腺滤泡上皮细胞,将细胞随机分为正常对照组、H_(2)O_(2)组、NaHS+H_(2)O_(2)组,正常对照组细胞不进行任何处理,H_(2)O_(2)组使用H_(2)O_(2)溶液处理甲状腺滤泡上皮细胞24 h,NaHS+H_(2)O_(2)组先用NaHS预处理甲状腺滤泡上皮细胞30 min再用H_(2)O_(2)溶液处理细胞。通过CCK-8法检测各组细胞活性,流式细胞术检测各组细胞凋亡情况。结果与正常对照组比较,重组腺病毒组小鼠血清中TRAb和T4水平显著上升,TSH水平显著下降(均P<0.05)。NaHS溶液干预后,GD小鼠血清中TRAb和T4的水平显著下降,TSH水平显著升高(均P<0.05);甲状腺组织病变得到明显的改善,PCNA与CyclinD1阳性表达显著降低,NIS、TPO与Tg蛋白表达量显著下降(均P<0.05)。与正常对照组比较,H_(2)O_(2)组甲状腺滤泡上皮细胞活性在培养24、48、72 h显著下降,细胞凋亡率显著升高(均P<0.05);与H_(2)O_(2)组比较,NaHS+H_(2)O_(2)组细胞在培养48 h和72 h时,甲状腺滤泡上皮细胞活性显著升高,细胞凋亡率显著降低(均P<0.05)。结论气体信号分子H_(2)S对GD小鼠的甲状腺功能减退具有一定的改善作用,机制可能与其抑制PCNA、CyclinD1及NIS、TPO、Tg蛋白表达有关,并对H_(2)O_(2)诱导的甲状腺滤泡上皮细胞损伤具有保护作用。 展开更多
关键词 硫化氢 graves甲亢 甲状腺组织 甲状腺滤泡上皮细胞
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128例巨大甲状腺肿合并Graves甲亢^(131)Ⅰ治疗临床疗效分析 被引量：9
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作者 李素平 游金辉 吴成秀 《安徽医学》 2011年第11期1860-1862,共3页
目的探讨131Ⅰ碘治疗巨大甲状腺肿合并Graves甲亢的效果和影响因素。方法 128例Graves甲亢患者经SPECT估重、触诊、超声等方法综合判断甲状腺质量为(122.0±36.8)g(90～228 g),男性40例,女性88例,年龄(38.6±11.0)岁。按照如下... 目的探讨131Ⅰ碘治疗巨大甲状腺肿合并Graves甲亢的效果和影响因素。方法 128例Graves甲亢患者经SPECT估重、触诊、超声等方法综合判断甲状腺质量为(122.0±36.8)g(90～228 g),男性40例,女性88例,年龄(38.6±11.0)岁。按照如下公式计算131Ⅰ剂量:131Ⅰ剂量(MBq)=甲状腺质量(g)×每克甲状腺组织131Ⅰ剂量(MBq/g)/24 h摄131Ⅰ率(%)。给予131Ⅰ剂量为(662.3±432.9)MBq(222～3 700)。随访时间(15.9±9.9)个月(3～44.7个月)。6个月后治疗效果不佳者行第二次治疗。结果一次131Ⅰ治疗后3个月,68例(53.1%)甲状腺功能恢复正常,32例(25.0%)症状有所减轻,24例(18.8%)发生甲状腺功能减退症(甲减),4例(3.0%)甲亢症状加重。102例(79.6%)肿大的甲状腺恢复正常,24例(18.8%)甲状腺质量有所缩小,2例(1.35%)甲状腺质量增加。一次131Ⅰ治疗后6个月,84例(65.6%)甲状腺功能恢复正常,22例(17.2%)症状有所减轻,20例(17.2%)发生甲状腺功能减退症(甲减),2例(1.35%)甲亢症状加重。110例(85.9%)肿大的甲状腺恢复正常,16例(12.5%)甲状腺质量有所缩小,2例(1.35%)甲状腺质量增加。24例治疗失败患者,进行第二次放射性碘治疗后6个月后,14例(58.3%)甲状腺功能恢复正常,1例(4.1%)症状有所减轻,9例(37.5%)发生甲状腺功能减退症(甲减)。16例(66.7%)肿大的甲状腺恢复正常,8例(33.3%)甲状腺质量有所缩小。结论 131Ⅰ治疗可迅速缩小巨大甲状腺肿合并Graves甲亢患者甲状腺大小,并迅速缓解其症状,是替代外科手术的有效方法。重复治疗可有效治疗甲亢,但甲减发生率明显升高。个体化的131Ⅰ使用剂量可以优化治疗效果。 展开更多
关键词 巨大甲状腺肿 graves甲亢 131碘治疗
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碳酸锂对Graves甲亢患者摄^(131)I率的影响 被引量：3
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作者 康玉国 匡安仁 管昌田 《同位素》 CAS 2003年第1期51-53,共3页
为观察碳酸锂对Graves甲亢患者摄^(131)I率的影响,将15例24h摄^(131)I率<55％,拟进行^(131)I治疗的Graves甲亢患者,给碳酸锂口服每日三次,每次250mg,6天后进行甲状腺摄^(131)I率测定。结果表明:患者口服碳酸锂后,甲状腺摄^(131)I率... 为观察碳酸锂对Graves甲亢患者摄^(131)I率的影响,将15例24h摄^(131)I率<55％,拟进行^(131)I治疗的Graves甲亢患者,给碳酸锂口服每日三次,每次250mg,6天后进行甲状腺摄^(131)I率测定。结果表明:患者口服碳酸锂后,甲状腺摄^(131)I率明显升高(P<0.01)。4h摄^(131)I率平均提高88％;6h摄^(131)I率平均提高73％;24h摄^(131)I率平均提高66％。根据服用碳酸锂后24h甲状腺摄^(131)I率,计算其治疗用^(131)I量为服用碳酸锂前的62％,平均减少了38％。因此碳酸锂可以大大提高Graves甲亢患者摄^(131)I率,降低甲亢患者治疗用^(131)I的剂量。 展开更多
关键词 碳酸锂 graves甲亢患者 摄^131I率 排泌速率
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^(131)I 治疗Graves甲亢临床疗效分析 被引量：10
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作者 胡德胜 石磊 《标记免疫分析与临床》 CAS 2015年第3期171-174,共4页
目的观察131I治疗Graves甲亢的疗效及影响因素。方法选择在我科接受131I治疗的甲亢患者792例,其中53例治疗前使用了丙基硫氧嘧啶(PTU)、428例使用了甲巯咪唑(MMI),311例未使用抗甲状腺药物(ATD)。治疗前测定甲状腺功能、甲状腺吸131I率... 目的观察131I治疗Graves甲亢的疗效及影响因素。方法选择在我科接受131I治疗的甲亢患者792例,其中53例治疗前使用了丙基硫氧嘧啶(PTU)、428例使用了甲巯咪唑(MMI),311例未使用抗甲状腺药物(ATD)。治疗前测定甲状腺功能、甲状腺吸131I率和甲状腺显像。甲亢131I治疗剂量(mci)=甲状腺质量(g)×每克甲状腺给予的剂量/甲状腺24h吸131I率(%)。治疗后1~3个月复查甲功,随访时间6个月至4年。结果 131I治疗后甲低、临床治愈,部分缓解,复发,无效率分别为42.6%、27.9%、17.7%、5.6%、6.3%。治疗总的有效率93.7%。治疗前未用ATD、使用ATD者131I治疗有效率分别为97.7%,91.1%,差异有统计学意义(P<0.001)。治疗有效组、无效组比较病程、甲状腺重量、血清FT3、FT4水平、服131I剂量差异有统计学意义(P<0.05)。采用Logistic回归分析对相关因素筛选,甲状腺重量、血清FT3、FT4水平是影响疗效的主要因素。结论 131I治疗甲亢安全、疗效好。ATD可能降低131I治疗效果。甲状腺重量、FT3、FT4水平是影响治疗结果的关键因素。 展开更多
关键词 graves甲亢 131I治疗 影响因素
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从热毒论治Graves甲亢 被引量：9
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作者 李彤寰 戴芳芳 《四川中医》 北大核心 2008年第9期31-32,共2页
从甲亢热毒的形成、致病特点及临床实践反证等方面阐述了热毒是甲亢病发病的始动因素和中心环节,火热、痰瘀、血瘀是热毒为害的共同病理基础。
关键词 热毒 graves甲亢 反证
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Graves甲亢和Graves突眼治疗前后TBX21、GATA3、RORC、FOXP3 mRNA表达水平的变化 被引量：1
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作者 陈谱 王悦 施秉银 《海南医学》 CAS 2017年第15期2437-2440,共4页
目的探讨Graves甲亢和Graves眼病患者不同治疗方法治疗前后外周血单个核细胞中Th1、Th2、Th17、Treg细胞转录因子TBX21、GATA3、RORC、FOXP3 mRNA表达水平的变化及其意义。方法选择2014年9月至2016年5月就诊于西安交通大学第一附属医院... 目的探讨Graves甲亢和Graves眼病患者不同治疗方法治疗前后外周血单个核细胞中Th1、Th2、Th17、Treg细胞转录因子TBX21、GATA3、RORC、FOXP3 mRNA表达水平的变化及其意义。方法选择2014年9月至2016年5月就诊于西安交通大学第一附属医院内分泌门诊的新发未治的Graves甲亢患者12例,给予甲硫咪唑治疗(MMI);Graves眼病患者12例给予甲强龙冲击治疗(IVMP),采集患者治疗前后外周血,提取外周血单个核细胞RNA,通过实时荧光定量PCR检测Th1、Th2、Th17及Treg细胞转录因子(TBX21、GATA3、RORC及FOXP3)mRNA的表达情况。结果 Graves甲亢病组治疗缓解后与治疗前比较,RORC[(0.090 2±0.036 4)vs(0.292 6±0.198 6)]和FOXP3[(0.088 9±0.058 7)vs(0.148 6±0.072 6)]的表达均明显增加,差异具有统计学意义(P<0.05);Graves眼病组治疗前后相比TBX21[(0.043 7±0.026 0)vs(0.043 6±0.019 6)]、GATA3[(0.040 5±0.023 3)vs(0.043 7±0.015 8)]、RORC[(0.184 4±0.094 9)vs(0.174 5±0.066 5)]及FOXP3[(0.1324±0.075 7)vs(0.187 0±0.059 5)]差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前Graves眼病组与Graves病组比较RORC[(0.184 4±0.094 9)vs(0.090 2±0.036 4)]的表达显著高,且差异有统计学意义(P<0.01)。结论 MMI和IVMP治疗会影响T细胞的分化;各T细胞亚群转录因子mRNA表达水平的变化与疾病的发展和治疗结果密切相关。 展开更多
关键词 graves甲亢 graves眼病 TBX21 GATA3 RORC FOXP3
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妊娠期Graves甲亢PTU治疗前后TRAb变化的临床分析 被引量：16
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作者 廖宁 《标记免疫分析与临床》 CAS 2014年第1期82-83,共2页
近十几年来,甲状腺功能亢进症（简称＂甲亢＂的发病率明显增高,其最常见的病因是Graves病,约占全部甲亢的85％,多见于育龄妇女,妊娠妇女合并甲亢的发生率为0.1％ ～0.4％,其中Graves病约占85％[1].Grav es病是一种自身免疫性疾病,大量... 近十几年来,甲状腺功能亢进症（简称＂甲亢＂的发病率明显增高,其最常见的病因是Graves病,约占全部甲亢的85％,多见于育龄妇女,妊娠妇女合并甲亢的发生率为0.1％ ～0.4％,其中Graves病约占85％[1].Grav es病是一种自身免疫性疾病,大量的医学研究表明促甲状腺激素受体抗体（thyroidstimulatingantibodies,TRAb）是导致Graves病的主要原因[2].由于母体TRAb可穿过胎盘屏障,引起新生儿甲状腺功能异常,因此近年来,孕期Graves甲亢患者的TRAb测定越来越受到重视.现将我院32例Graves甲亢孕妇服用PTU前后的血清TRAb变化情况分析并报道如下. 展开更多
关键词 促甲状腺激素受体抗体(TRAb) 妊娠 graves甲亢 丙基硫氧嘧啶(PTU)
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^(131)Ⅰ治疗Graves甲亢并周期性麻痹(附46例分析) 被引量：2
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作者 许先华 陈再君 《海南医学》 CAS 2008年第S3期6-7,共2页
目的探讨131Ⅰ对Graves甲亢并周期性麻痹的治疗价值。方法46例Graves甲亢并周期性麻痹患者口服131Ⅰ3-13mci,并于131Ⅰ治疗后连续性随访3年。结果46例Graves甲亢并周期性麻痹患者全部治愈,治愈率100%,早发一过性甲减5例(10.8%),永久性甲... 目的探讨131Ⅰ对Graves甲亢并周期性麻痹的治疗价值。方法46例Graves甲亢并周期性麻痹患者口服131Ⅰ3-13mci,并于131Ⅰ治疗后连续性随访3年。结果46例Graves甲亢并周期性麻痹患者全部治愈,治愈率100%,早发一过性甲减5例(10.8%),永久性甲减2例(4.3%)。结论131Ⅰ治疗Graves甲亢并周期性麻痹疗效肯定,使用安全,不良反应轻微。 展开更多
关键词 graves甲亢 周期性麻痹 131Ⅰ
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巢湖地区^(131)I和ATD治疗Graves甲亢的疗效分析 被引量：5
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作者 刘敏 《皖南医学院学报》 CAS 2015年第4期347-349,共3页
目的:对比分析131I和抗甲状腺药物(anti-thyroid drug,ATD)在治疗Graves甲亢疗效方面的差异。方法:选取2013年5月~2014年8月在我科住院的Graves患者,共178人。以131I治疗者为观察组,有87人;以ATD治疗者为对照组,有91人;进行0.5~1.5年的... 目的:对比分析131I和抗甲状腺药物(anti-thyroid drug,ATD)在治疗Graves甲亢疗效方面的差异。方法:选取2013年5月~2014年8月在我科住院的Graves患者,共178人。以131I治疗者为观察组,有87人;以ATD治疗者为对照组,有91人;进行0.5~1.5年的跟踪随访,比较两组患者的治愈、好转、复发、早发甲减的情况。结果:观察组总有效率93.1%,总治愈率71.3%,早发甲减率19.5%,复发率3.4%;对照组总有效率81.3%,总治愈率37.4%,早发甲减率4.4%,复发率13.2%。观察组和对照组的早发甲减、总有效率、总治愈率、复发率均具有显著差异(P<0.05)。结论:在治疗Graves甲亢疗效上,131I相比较于ATD,其治愈率高,复发率低,副作用少,但是早发甲减发生率高。 展开更多
关键词 graves甲亢 抗甲状腺药物( ATD) 放射性碘( RIA)治疗
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