目的:探讨丙种球蛋白无反应及敏感川崎病患儿血小板(PLT)、干扰素-γ(IFN-γ)、白介素-6(IL-6)表达水平的差异及临床意义。方法:选取2019年5月至2022年6月厦门大学附属中山医院收治的99例川崎病患儿,根据丙种球蛋白治疗反应性分为无反应...目的:探讨丙种球蛋白无反应及敏感川崎病患儿血小板(PLT)、干扰素-γ(IFN-γ)、白介素-6(IL-6)表达水平的差异及临床意义。方法:选取2019年5月至2022年6月厦门大学附属中山医院收治的99例川崎病患儿,根据丙种球蛋白治疗反应性分为无反应组24例和敏感组75例,比较两组基线水平及12 h、36 h PLT、IFN-γ、IL-6表达水平。采用Logistic回归分析川崎病丙种球蛋白无反应的相关影响因素,采用受试者工作特征曲线(ROC)分析PLT、IFN-γ、IL-6及联合预测川崎病丙种球蛋白无反应的价值,采用DeLong检验不同方案的预测价值,采用临床决策曲线分析法(DCA)分析PLT+IFN-γ+IL-6方案预测川崎病丙种球蛋白反应性的临床效用。结果:无反应组12 h及36 h PLT、IFN-γ、IL-6表达水平与基线水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);敏感组12 h及36 h PLT、IFN-γ、IL-6表达水平均低于基线水平(P<0.05);无反应组基线水平及12 h、36 h PLT、IFN-γ、IL-6表达水平高于敏感组(P<0.05);基线PLT、IFN-γ、IL-6均为川崎病丙种球蛋白无反应的独立相关影响因素(P<0.05);PLT、IFN-γ、IL-6及联合的ROC曲线下面积(AUC)依次为0.818、0.767、0.712、0.915,PLT+IFN-γ+IL-6的AUC高于IFN-γ、IL-6(P<0.05),与PLT比较,差异无统计学意义(P>0.05);采用PLT+IFN-γ+IL-6方案预测川崎病丙种球蛋白无反应具有临床正向的净获益。结论:川崎病丙种球蛋白无反应和敏感患儿PLT、IFN-γ、IL-6表达水平存在显著差异,与患儿治疗反应性有关,联合检测PLT、IFN-γ、IL-6可预测丙种球蛋白治疗反应。展开更多
文摘目的:探讨丙种球蛋白无反应及敏感川崎病患儿血小板(PLT)、干扰素-γ(IFN-γ)、白介素-6(IL-6)表达水平的差异及临床意义。方法:选取2019年5月至2022年6月厦门大学附属中山医院收治的99例川崎病患儿,根据丙种球蛋白治疗反应性分为无反应组24例和敏感组75例,比较两组基线水平及12 h、36 h PLT、IFN-γ、IL-6表达水平。采用Logistic回归分析川崎病丙种球蛋白无反应的相关影响因素,采用受试者工作特征曲线(ROC)分析PLT、IFN-γ、IL-6及联合预测川崎病丙种球蛋白无反应的价值,采用DeLong检验不同方案的预测价值,采用临床决策曲线分析法(DCA)分析PLT+IFN-γ+IL-6方案预测川崎病丙种球蛋白反应性的临床效用。结果:无反应组12 h及36 h PLT、IFN-γ、IL-6表达水平与基线水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);敏感组12 h及36 h PLT、IFN-γ、IL-6表达水平均低于基线水平(P<0.05);无反应组基线水平及12 h、36 h PLT、IFN-γ、IL-6表达水平高于敏感组(P<0.05);基线PLT、IFN-γ、IL-6均为川崎病丙种球蛋白无反应的独立相关影响因素(P<0.05);PLT、IFN-γ、IL-6及联合的ROC曲线下面积(AUC)依次为0.818、0.767、0.712、0.915,PLT+IFN-γ+IL-6的AUC高于IFN-γ、IL-6(P<0.05),与PLT比较,差异无统计学意义(P>0.05);采用PLT+IFN-γ+IL-6方案预测川崎病丙种球蛋白无反应具有临床正向的净获益。结论:川崎病丙种球蛋白无反应和敏感患儿PLT、IFN-γ、IL-6表达水平存在显著差异,与患儿治疗反应性有关,联合检测PLT、IFN-γ、IL-6可预测丙种球蛋白治疗反应。
