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Mechanism of Huatan Sanjie Fang in improving goiter in Graves'disease mice based on the Hippo signaling pathway
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作者 Huimin Yuan Wenxin Ma +5 位作者 Yifei Song Hang Wang Shuxin Yan Silan Hao Xiaoyun Zhu Yang Tang 《Journal of Traditional Chinese Medical Sciences》 CAS 2023年第3期289-295,共7页
Objective:To explore the mechanism of Huatan Sanjie Fang(HTSJ)in regulating goiter in Graves'disease(GD)mice by detecting key factors of the Hippo signaling pathway.Methods:A mouse model of GD was established by i... Objective:To explore the mechanism of Huatan Sanjie Fang(HTSJ)in regulating goiter in Graves'disease(GD)mice by detecting key factors of the Hippo signaling pathway.Methods:A mouse model of GD was established by injecting Ad-TSHR289 adenovirus into the bilateral quadriceps femoris of female mice.Successful mouse models were then randomly divided into a model group,methimazole(MMI)group,and HTSJ group,and fed with deionized water,MMI(4.5 mg/kg per day),and HTSJ(35.10 g/kg per day),respectively,for 10 weeks.Histopathological changes of the thyroid gland were subsequently observed by hematoxylin-eosin staining.Radioimmunoassay was used to detect serum total thyroxine(T4)and thyrotrophin-receptor antibody(TRAb)levels.The relative expression of mRNA of Mst1,YAP,and TAZ were detected by quantitative real-time polymerase chain reaction,while the protein expression of Mst1,YAP,TAZ,pMst1,and pYAP were detected by western blot.Results:After 10 weeks of drug intervention,goiter and other pathological changes in the HTSJ group significantly improved compared with the model group,and the levels of serum T4 and TRAb significantly decreased(P=.002,P<.001,respectively).Decreased mRNA expression of Mst1,YAP,and TAZ,the key factors of the Hippo signaling transduction pathway,was also observed(P=.002,P=.022,P<.001,respectively).In contrast,protein expression of Mst1(P=.046),pMst1(P=.026),and p YAP(P=.004)increased,while protein expression of YAP and TAZ decreased(P=.041,P<.001,respectively).Conclusion:HTSJ can effectively improve goiter in GD mice through the Hippo signaling pathway. 展开更多
关键词 graves'disease Huatan Sanjie Fang GOITER Hippo signaling pathway Organ size graves'disease model METHIMAZOLE YAP
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Effectiveness and safety of electroacupuncture analgesia in controlling intraoperative pain and hemodynamics during total thyroidectomy:A randomized controlled trial
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作者 Dong Phuong Tran Quoc Dung Nguyen +1 位作者 Ninh Khac Nguyen Van Hong Pham 《Journal of Traditional Chinese Medical Sciences》 CAS 2024年第2期165-171,共7页
Objective:To evaluate the effectiveness and safety of electroacupuncture in conjunction with additional medications in providing analgesia and stabilizing hemodynamic parameters during total thyroidectomy.Methods:This... Objective:To evaluate the effectiveness and safety of electroacupuncture in conjunction with additional medications in providing analgesia and stabilizing hemodynamic parameters during total thyroidectomy.Methods:This randomized controlled trial included 100 patients who underwent a total thyroidectomy between October 2022 and October 2023 at the Vietnam National Hospital of Acupuncture.The patients were randomized into two groups.The electroacupuncture analgesia(EA)group received EA stimulation at five acupuncture points:Hegu(LI 4),Neiguan(PC 6),Shuitu(ST 10),Quepen(ST 12),and Yifeng(SJ 17),while the control group received a bilateral superficial cervical plexus block.Primary outcomes included the level of analgesia and perioperative vital signs in both groups.Additionally,pain thresholds and serum b-endorphin levels were measured before and after electroacupuncture in the EA group.Results:Complete analgesia(Level A)was attained in 86%and 76%of the patients in the EA and control groups,respectively,with no significant difference between the two groups(P=1.00).In the EA group,the mean pain threshold after receiving EA doubled(648.7(77.4)g/s vs.305.3(45.3)g/s,P<.001),and the mean serum b-endorphin level increased by approximately 13.5 pg/mL(P<.001).All patients remained hemodynamically stable throughout the surgery.Conclusion:EA,in conjunction with additional medications that stimulate five acupuncture points,LI 4,PC 6,ST 10,ST 12,and SJ 17,was well tolerated and effectively maintained a suitable level of analgesia and hemodynamic stability during total thyroidectomy. 展开更多
关键词 ELECTROACUPUNCTURE Acupuncture analgesia graves'disease THYROIDECTOMY Thyroid surgery Β-ENDORPHIN
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基于数据挖掘分析倪青主任病证结合治疗Graves病遣方用药经验
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作者 王凡 陈惠 +2 位作者 焦巍娜 孟祥 倪青 《世界中西医结合杂志》 2024年第9期1725-1729,1736,共6页
目的探讨倪青主任病证结合治疗Graves病(Graves disease,GD)的遣方用药经验。方法收集就诊于倪青主任门诊的GD患者235例,结合患者临床症状和特异性理化检测指标将病情分为重度、中度、轻度和病情相对平稳的类型;中药处方235张,构建数据... 目的探讨倪青主任病证结合治疗Graves病(Graves disease,GD)的遣方用药经验。方法收集就诊于倪青主任门诊的GD患者235例,结合患者临床症状和特异性理化检测指标将病情分为重度、中度、轻度和病情相对平稳的类型;中药处方235张,构建数据库,应用相关软件,分析病情与方剂及中药的关系。结果235例患者中重度7例,中度19例,轻度52例,病情平稳者157例;235张处方共涉及方剂40种,中药201味。频次统计提示重度使用最多为滋阴潜阳甲亢方;中度常用四逆散;轻度以参芪地黄汤为主;病情平稳最多用藿朴夏苓汤。201味中药中,使用频次高于10次的中药共59味,重度常用中药为夜交藤、生地黄、玄参、田基黄、栀子、牡蛎等;中度常用药为枳壳、厚朴、柴胡、香附等;轻度常用茯苓、太子参、炙甘草、生黄芪、白术、山萸肉等;病情平稳常用茯苓、泽泻、厚朴、猪苓、半夏、藿香、佩兰等。关联规则提示,支持度>10%,置信度>10%,作用度>1 h,病情与中药一项关联中与重度一起出现的为玄参、生地黄、夜交藤;中度为青皮;轻度为太子参。两项关联中与重度一起出现的为玄参、夜交藤;中度为青皮、陈皮;轻度为女贞子、旱莲草;病情平稳为牛蒡子、桔梗;仙茅、仙灵脾;荆芥、防风。三项关联中与中度一起出现的为漏芦、路路通、丝瓜络;轻度为太子参、生黄芪、生地黄;病情平稳为生薏米、苍术、田基黄;大腹皮、砂仁、莱菔子;香附、枳壳、赤芍;泽兰、泽泻、川牛膝。结论倪青主任病证结合治疗GD临床经验丰富,依据不同病情分度,分别采用滋阴潜阳、疏肝理气、益气养阴、健脾化痰、疏风利咽、利湿活血之法遣方用药。 展开更多
关键词 GRAVES病 数据挖掘 关联规则 名老中医 用药经验
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Graves病合并自身免疫性肝病1例并文献复习 被引量:1
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作者 黄蝶 张鑫赫 +2 位作者 佟静 林旭勇 李异玲 《实用肝脏病杂志》 CAS 2024年第1期148-150,共3页
甲状腺功能亢进症导致肝损伤的原因有甲状腺激素增多引起的损伤、抗甲状腺药物治疗引起的药物性肝损伤(DILI)及可能合并的其他肝脏疾病等[1,2]。Graves病(Graves'disease,GD)是一种全身性自身免疫性疾病,也是甲状腺功能亢进症最常... 甲状腺功能亢进症导致肝损伤的原因有甲状腺激素增多引起的损伤、抗甲状腺药物治疗引起的药物性肝损伤(DILI)及可能合并的其他肝脏疾病等[1,2]。Graves病(Graves'disease,GD)是一种全身性自身免疫性疾病,也是甲状腺功能亢进症最常见的表现形式。2010年一项研究报道,另一种自身免疫性疾病,如类风湿关节炎、恶性贫血、系统性红斑狼疮等在GD患者的发生率为9.7%,在桥本甲状腺炎的发病率为14.3%[3]。近年来,部分文献报道了GD合并自身免疫性肝病,尤其是自身免疫性肝炎(autoimmune hepatitis,AIH),但合并原发性胆汁性胆管炎(primary biliary cholangitis,PBC)或合并重叠综合征(overlap syndrome,OS)的情况还比较少见。本文报道了1例GD患者在治疗期间反复出现肝功能异常,经肝活检组织病理学检查证实其合并PBC-AIH OS,经积极治疗后病情明显缓解。 展开更多
关键词 自身免疫性肝炎 原发性胆汁性胆管炎 GRAVES病
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Graves病与桥本氏甲状腺炎的彩色多普勒超声鉴别诊断分析
5
作者 马爽 《中国现代药物应用》 2024年第10期91-94,共4页
目的分析Graves病与桥本氏甲状腺炎(HT)应用彩色多普勒超声鉴别诊断的价值。方法回顾性分析39例Graves病患者与41例HT患者的资料。所有患者均接受彩色多普勒超声检查,观察分析HT与Graves病患者甲状腺超声图像特点,比较HT与Graves病患者... 目的分析Graves病与桥本氏甲状腺炎(HT)应用彩色多普勒超声鉴别诊断的价值。方法回顾性分析39例Graves病患者与41例HT患者的资料。所有患者均接受彩色多普勒超声检查,观察分析HT与Graves病患者甲状腺超声图像特点,比较HT与Graves病患者甲状腺回声和甲状腺血流情况。结果Graves病的甲状腺体积明显增大,边界较为清晰,峡部增厚,形态饱满,边缘规则,包膜完整,腺体回声欠均匀,呈弥漫性异常,双侧颈部末端可见明显肿大的淋巴结。HT患者甲状腺体积增大,形态饱满,边界清晰,峡部增厚,包膜完整,边缘规则,腺体回声欠均匀,呈弥漫性异常,部分腺体正常,轻度不匀,回声减低,呈条状中强回声,实质呈网格状或分隔状。HT患者腺体内低回声2级发生率56.10%及有网络样强回声发生率80.49%高于Graves病患者的23.08%、5.13%(P<0.05);HT与Graves病患者的甲状腺回声分级比较,结果未见差异性(P>0.05)。HT患者动脉舒张末期峰值血流速度(41.24±5.08)cm/s、动脉收缩期血流速度(82.08±9.68)cm/s均低于Graves病患者的(48.05±5.58)、(121.45±8.98)cm/s(P<0.05);HT与Graves病患者的阻力指数比较,结果未见差异性(P>0.05)。结论通过彩色多普勒超声观察甲状腺回声与甲状腺血流情况可以有效鉴别诊断Graves病与HT,为临床诊疗工作提供重要的参考信息。 展开更多
关键词 彩色多普勒超声 桥本氏甲状腺炎 GRAVES病
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首次诊断Graves病患者白细胞或中性粒细胞计数减少的相关因素分析
6
作者 王曦晨 王镁 《中国处方药》 2024年第2期16-19,共4页
目的分析首次诊断Graves病患者外周血液中白细胞或中性粒细胞计数减少的相关因素。方法收集2020年3月~2022年11月在某院就诊的113例Graves病患者一般资料以及实验室检查,根据外周血液中白细胞或中性粒细胞计数是否减少,分为白细胞和中... 目的分析首次诊断Graves病患者外周血液中白细胞或中性粒细胞计数减少的相关因素。方法收集2020年3月~2022年11月在某院就诊的113例Graves病患者一般资料以及实验室检查,根据外周血液中白细胞或中性粒细胞计数是否减少,分为白细胞和中性粒细胞计数正常组(正常组)和白细胞或中性粒细胞计数减少组(减少组)。对首次诊断Graves病患者白细胞或中性粒细胞计数减少的相关因素进行分析。结果统计分析结果显示,两组患者年龄、性别、病程差异无统计学意义(P>0.05),减少组患者游离三碘甲腺原氨酸(FT_(3))、游离甲状腺素(FT_(4))、促甲状腺激素受体抗体(TRAb)水平均高于正常组,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者促甲状腺激素(TSH)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)水平差异无统计学意义(P>0.05)。相关分析显示,FT_(3)、FT_(4)、TRAb水平与白细胞或中性粒细胞计数减少呈正相关(P<0.05)。Logistic回归分析显示,高水平TRAb(OR=1.071,95%CI:1.00~1.15)与首次诊断Graves病患者外周血液中白细胞或中性粒细胞计数减少相关。结论首次诊断Graves病患者外周血液中白细胞或中性粒细胞计数减少与FT_(3)、FT_(4)、TRAb水平相关,高水平TRAb是其危险因素。 展开更多
关键词 GRAVES病 白细胞减少 中性粒细胞减少 TRAB
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儿童甲状腺毒症病因及临床特征分析
7
作者 常捷 朱如源 刘晓静 《临床医学研究与实践》 2024年第25期94-97,共4页
目的分析儿童甲状腺毒症病因及临床特征。方法选取我院2016年1月至2022年3月就诊的65例甲状腺毒症患儿,按照病因将其分为Graves病(GD)患儿及非GD患儿,收集患儿的病史资料,分析疾病的临床特征。结果65例甲状腺毒症患儿中,GD 57例(87.69%)... 目的分析儿童甲状腺毒症病因及临床特征。方法选取我院2016年1月至2022年3月就诊的65例甲状腺毒症患儿,按照病因将其分为Graves病(GD)患儿及非GD患儿,收集患儿的病史资料,分析疾病的临床特征。结果65例甲状腺毒症患儿中,GD 57例(87.69%),非GD 8例(12.31%)。GD与非GD患儿的年龄、青春期、男生、发热、甲状腺疼痛、促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、四碘甲状腺原氨酸(T4)、三碘甲状腺原氨酸(T3)、促甲状腺素受体抗体(TRAb)阳性、甲状腺弥漫性肿大、超敏C反应蛋白(hs-CRP)增高占比比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论儿童甲状腺毒症病因复杂,部分临床特征对于GD与非GD的鉴别诊断具有一定价值。 展开更多
关键词 儿童 甲状腺毒症 GRAVES病
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CAAP-AF评分联合心外膜脂肪厚度对Graves'病合并房颤患者导管消融术后早期复发的预测价值
8
作者 林丽卿 黄淑铉 +1 位作者 佘火标 杨舒萍 《福建医药杂志》 CAS 2024年第5期5-8,共4页
目的探讨CAAP-AF评分联合心外膜脂肪组织(EAT)厚度对Graves'病合并房颤患者导管消融术后早期复发的预测价值。方法回顾性分析于我院行导管消融的Graves病合并房颤患者41例,计算CAAP-AF评分并测量EAT厚度。按照术后患者有无复发分为... 目的探讨CAAP-AF评分联合心外膜脂肪组织(EAT)厚度对Graves'病合并房颤患者导管消融术后早期复发的预测价值。方法回顾性分析于我院行导管消融的Graves病合并房颤患者41例,计算CAAP-AF评分并测量EAT厚度。按照术后患者有无复发分为早期复发组和无早期复发组。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析CAAP-AF评分、EAT厚度及两者联合预测Graves病合并房颤患者导管消融术后早期复发的价值。结果导管消融术后10例患者出现早期复发,31例无早期复发。多因素logistic回归分析结果显示,CAAP-AF评分和EAT厚度是Graves病合并房颤患者导管消融术后早期复发的独立影响因素。CAAP-AF评分、EAT厚度及两者联合预测Graves病合并房颤患者导管消融术后早期复发的ROC曲线下面积分别为0.90、0.87、0.94。结论CAAP-AF评分和EAT厚度是Graves病合并房颤患者导管消融术后早期复发的独立危险因素,两者联合可提高对Graves'病合并房颤患者导管消融术后早期复发的预测价值。 展开更多
关键词 CAAP-AF评分 心外膜脂肪组织 心房颤动 导管消融术 Graves'病
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子宫内膜异位症与自身免疫性甲状腺疾病的研究进展
9
作者 易宇霞 曹玉梅 《邵阳学院学报(自然科学版)》 2024年第5期99-104,共6页
子宫内膜异位症是常见的妇科内分泌疾病之一,临床上对子宫内膜异位症的发病机制尚不明确,但目前的研究主要倾向于与自身免疫性疾病相关。而自身免疫性甲状腺疾病与子宫内膜异位症在发病机制、疾病进展上相互作用,前者对后者发病、治疗... 子宫内膜异位症是常见的妇科内分泌疾病之一,临床上对子宫内膜异位症的发病机制尚不明确,但目前的研究主要倾向于与自身免疫性疾病相关。而自身免疫性甲状腺疾病与子宫内膜异位症在发病机制、疾病进展上相互作用,前者对后者发病、治疗、复发产生一定影响,而后者可增加前者的发病率,甚至癌变的发生。本文主要是对两种疾病之间的密切关系进行阐述,并分析自身免疫性甲状腺疾病对子宫内膜异位症发病机制的影响。 展开更多
关键词 子宫内膜异位症 自身免疫性甲状腺疾病 GRAVES病 桥本甲状腺炎
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游离甲状腺素/游离三碘甲状腺原氨酸比值与甲状腺激素抗体联合检测对亚急性甲状腺炎和Graves'病的诊断价值 被引量:3
10
作者 马海梅 涂秀 《实用检验医师杂志》 2023年第1期60-63,共4页
目的 探讨血清游离甲状腺素(FT_(4))/游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)比值联合甲状腺激素抗体对亚急性甲状腺炎(SAT)和Graves'病(GD)的鉴别和诊断价值。方法 选择2021年1月1日—2022年1月1日金湖县人民医院门诊收治的63例SAT患者和72例G... 目的 探讨血清游离甲状腺素(FT_(4))/游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)比值联合甲状腺激素抗体对亚急性甲状腺炎(SAT)和Graves'病(GD)的鉴别和诊断价值。方法 选择2021年1月1日—2022年1月1日金湖县人民医院门诊收治的63例SAT患者和72例GD患者作为研究对象,分别纳入SAT组和GD组;另外选择同期于该院体检的60名健康体检者作为对照组。所有受检者均进行FT_(4)、FT_(3)和甲状腺激素抗体检测,采用化学发光法检测FT_(4)、FT_(3)、抗甲状腺球蛋白抗体(TG-Ab)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白(TG),采用电化学发光法检测促甲状腺素受体抗体(TRAb)。计算FT_(4)/FT_(3)比值,比较各组上述指标的差异,评估FT_(4)/FT_(3)和甲状腺激素抗体单独与联合检测对SAT和GD的诊断效能。结果 GD组和对照组的FT_(4)/FT_(3)水平均明显低于SAT组(2.40±0.31、2.47±0.71比3.44±0.52,均P<0.05);GD组TG-Ab、TPOAb、TG、TRAb水平均明显高于SAT组[TG-Ab(kU/L):185.63±16.35比134.84±12.78,TPOAb(kU/L):256.32±25.42比56.93±3.54,TG(μg/L):125.34±12.74比83.65±6.25,TRAb(kU/L):7.23±1.86比2.56±0.85,均P<0.05];GD组FT_(4)/FT_(3)、TG-Ab、TPOAb、TG、TRAb的阳性率均明显高于SAT组(FT_(4)/FT_(3):72.22%比23.81%,TG-Ab:58.33%比17.46%,TPOAb:75.00%比19.05%,TG:54.17%比14.29%,TRAb:95.83%比15.87%,均P<0.05)。FT_(4)/FT_(3)联合甲状腺激素抗体检测诊断GD的敏感度、特异度分别为91.25%、90.34%,联合检测诊断SAT的敏感度、特异度分别为88.69%、85.12%,均明显高于单项检测。结论 FT_(4)/FT_(3)联合甲状腺激素抗体检测在SAT和GD诊断中应用价值较高,可有效对两者进行鉴别诊断,还可提高诊断效能,值得在临床推广应用。 展开更多
关键词 游离甲状腺素/游离三碘甲状腺原氨酸比值 甲状腺激素抗体 Graves'病 亚急性甲状腺炎 鉴别诊断
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毒性弥漫性甲状腺肿患者甲状腺激素与胆汁酸亚组分、血脂的关系
11
作者 金素丽 赵景 +4 位作者 张杰 侯雪宁 房艳超 杨利 秘玉静 《检验医学》 CAS 2023年第6期563-568,共6页
目的探讨毒性弥漫性甲状腺肿(GD)患者甲状腺激素与胆汁酸亚组分、血脂的关系。方法选取2021年10月—2022年2月河北医科大学第一医院GD患者43例(GD组),以健康查体者36名作为正常对照组。检测所有研究对象6种初级胆汁酸[胆酸(CA)、鹅脱氧... 目的探讨毒性弥漫性甲状腺肿(GD)患者甲状腺激素与胆汁酸亚组分、血脂的关系。方法选取2021年10月—2022年2月河北医科大学第一医院GD患者43例(GD组),以健康查体者36名作为正常对照组。检测所有研究对象6种初级胆汁酸[胆酸(CA)、鹅脱氧胆酸(CDCA)、甘氨胆酸(GCA)、甘氨鹅脱氧胆酸(GCDCA)、牛磺胆酸(TCA)、牛磺鹅脱氧胆酸(TCDCA)]、9种次级胆汁酸[脱氧胆酸(DCA)、熊脱氧胆酸(UDCA)、石胆酸(LCA)、甘氨脱氧胆酸(GDCA)、甘氨熊脱氧胆酸(GUDCA)、甘氨石胆酸(GLCA)、牛磺脱氧胆酸(TDCA)、牛磺石胆酸(TLCA)、牛磺熊脱氧胆酸(TUDCA)]、甲状腺功能[游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、高敏促甲状腺激素(hs-TSH)]和常规生化指标[空腹血糖(FBG)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)]。结果GD组与正常对照组之间hs-TSH、FT3、FT4、TC、HDL-C和LDL-C水平差异均有统计学意义(P<0.05),FBG、AST、ALT、TG水平差异均无统计学意义(P>0.05)。与正常对照组比较,GD组DCA、UDCA、GDCA、GUDCA、TUDCA显著降低(P<0.05),LCA、GLCA、TDCA、TLCA、CA、CDCA、GCA、GCDCA、TCA、TCDCA差异无统计学意义(P>0.05)。结论GD患者血清中部分胆汁酸亚组分和血脂水平发生改变,甲状腺功能状态与血脂和胆汁酸代谢存在一定的联系。 展开更多
关键词 胆汁酸谱 熊脱氧胆酸 脱氧胆酸 血脂 甲状腺功能 毒性弥漫性甲状腺肿
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基于肠道菌群探讨疏肝类方剂治疗Graves病的研究 被引量:2
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作者 单雪薇 王镁 《中外医学研究》 2023年第6期174-178,共5页
甲状腺功能亢进症是一种由于甲状腺激素分泌过多导致的多系统兴奋性增高及代谢亢进为主要表现的内分泌疾病,病理机制尚未完全明确,其中最常见的原因为Graves病。肠道菌群被称为人类“第二大基因库”,Graves病患者肠道菌群丰富度升高,可... 甲状腺功能亢进症是一种由于甲状腺激素分泌过多导致的多系统兴奋性增高及代谢亢进为主要表现的内分泌疾病,病理机制尚未完全明确,其中最常见的原因为Graves病。肠道菌群被称为人类“第二大基因库”,Graves病患者肠道菌群丰富度升高,可引起或加重相关症状,且负面情绪与肠道菌群失调存在互为因果的关系。中医治疗甲亢尤其重视调节情志,目前已有相关研究证实疏肝类方剂能够调节肠道菌群失调,因此,通过探讨肠道菌群在Graves病发病过程中的作用机制,以及疏肝类方剂菌群介导的治疗Graves病的作用机制,可为临床应用疏肝类方剂治疗Graves病提供新的内在机制依据。 展开更多
关键词 肠道菌群 GRAVES病 疏肝类方剂 研究进展
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肿瘤微环境相关因子在HT-PTC及GD-PTC中的研究进展 被引量:1
13
作者 辛桐 靳国荣 +3 位作者 宋佳 王豫梅 许书凡 陈晓良(指导) 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第2期415-420,共6页
甲状腺乳头状癌(PTC)的肿瘤微环境相关因子表达及其意义已成为目前研究热点。其潜在的免疫治疗也是继手术、放疗、化疗及靶向治疗后的新兴治疗手段,日益受到重视。目前已有相当数量的国内外文献报道PTC的肿瘤微环境相关因子,但仍未就这... 甲状腺乳头状癌(PTC)的肿瘤微环境相关因子表达及其意义已成为目前研究热点。其潜在的免疫治疗也是继手术、放疗、化疗及靶向治疗后的新兴治疗手段,日益受到重视。目前已有相当数量的国内外文献报道PTC的肿瘤微环境相关因子,但仍未就这些因子的表达及其意义达成共识。这可能与PTC密切相关联的两种自身免疫性甲状腺病有关,包括桥本甲状腺炎(HT)及Graves病(GD)。由于它们的免疫共存机制截然不同,在进行肿瘤微环境相关因子的相关研究时,应该对PTC患者进行相应的免疫分组。本文就PTC肿瘤微环境相关因子国内外的研究进展,从HT合并PTC、GD合并PTC及其相关的免疫共存机制等展开综述。 展开更多
关键词 甲状腺乳头状癌 桥本甲状腺炎 GRAVES病 肿瘤微环境 白介素
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基于“营卫亢害”辨治Graves病心悸
14
作者 李冀 李志翔 +2 位作者 曲春成 牛丁忍 付强 《长春中医药大学学报》 2023年第5期497-500,共4页
通过分析“亢害承制”的理论内涵,以及“营卫亢害”在Graves病(毒性弥漫性甲状腺肿)心悸中的作用,认为其病机为卫亢邪盛、卫亢营害、营卫俱虚。结合“营卫亢害”理论与本病病机,提出调和营卫,平其亢害的治疗大法,将Graves病心悸分三期辨... 通过分析“亢害承制”的理论内涵,以及“营卫亢害”在Graves病(毒性弥漫性甲状腺肿)心悸中的作用,认为其病机为卫亢邪盛、卫亢营害、营卫俱虚。结合“营卫亢害”理论与本病病机,提出调和营卫,平其亢害的治疗大法,将Graves病心悸分三期辨治,分别选用白虎汤合桂枝汤、竹叶石膏汤合桂枝汤、炙甘草汤等方随证加减治疗。 展开更多
关键词 亢害承制 营卫 毒性弥漫性甲状腺肿 心悸
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Graves病抗甲状腺药治疗后^(131)碘再治疗的效果
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作者 王颖 《中国医药指南》 2023年第13期114-116,共3页
目的探究毒性弥漫性甲状腺肿(Graves病)抗甲状腺药治疗后^(131)碘再治疗的效果。方法选择汕头市中心医院核医学科2019年10月至2022年10月收治的80例Graves病患者为研究对象,计算机随机分为研究组、对照组,各40例,对照组给予抗甲状腺药治... 目的探究毒性弥漫性甲状腺肿(Graves病)抗甲状腺药治疗后^(131)碘再治疗的效果。方法选择汕头市中心医院核医学科2019年10月至2022年10月收治的80例Graves病患者为研究对象,计算机随机分为研究组、对照组,各40例,对照组给予抗甲状腺药治疗,研究组给予抗甲状腺药+^(131)碘治疗,对比两组临床疗效、疾病复发情况、甲减发生情况、并发症发生率、甲状腺激素水平以及甲状腺肿大好转情况。结果研究组治疗总有效率高于对照组治疗有效率(90.00%vs.70.00%,χ^(2)=5.000,P<0.05);研究组复发率低于对照组(7.50%vs.27.50%),甲减发生率高于对照组(20.00%vs.5.00%,χ^(2)=5.541、4.114,均P<0.05);研究组血象降低、肝功能损伤、甲亢性心脏发生率低于对照组(7.50%vs.27.50%,χ^(2)=5.541,P<0.05);治疗前两组甲状腺激素水平差异不显著,而治疗后研究组TT4、FT4低于对照组,TSH水平高于对照组,差异有显著性(t=34.392、4.724、5.492,P<0.05);治疗后,两组患者甲状腺肿大情况均有所好转,且研究组好转情况高于对照组,于6、12个月比较时存在统计学意义(χ^(2)=18.337、6.270,均P<0.05)。结论Graves病抗甲状腺药联合^(131)碘治疗能够有效提升疾病治疗效果,对降低疾病复发,改善患者甲状腺激素水平,促进甲状腺肿好转有显著价值。 展开更多
关键词 GRAVES病 抗甲状腺药 ^(131)碘 治疗效果
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^(131)Ⅰ治疗Graves病的疗效及影响因素分析 被引量:1
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作者 曾凤伟 刘日信 +2 位作者 陈超 李秀江 谢昌辉 《罕少疾病杂志》 2023年第6期107-109,共3页
目的分析^(131)Ⅰ治疗Graves病的疗效及影响因素。方法收集431例Graves病患者,记录每位患者性别、年龄、病程、ATD治疗史、甲状腺质量、FT3、FT4、TSH、^(131)Ⅰ剂量、每克甲状腺组织给予的131I平均剂量。对^(131)Ⅰ治疗疗效按完全缓解... 目的分析^(131)Ⅰ治疗Graves病的疗效及影响因素。方法收集431例Graves病患者,记录每位患者性别、年龄、病程、ATD治疗史、甲状腺质量、FT3、FT4、TSH、^(131)Ⅰ剂量、每克甲状腺组织给予的131I平均剂量。对^(131)Ⅰ治疗疗效按完全缓解、甲减、好转、无效或复发进行评价,其中完全缓解和甲减为治愈组,好转、无效或复发为未治愈组,采用单因素(t检验、Mann-Whitney U检验、χ^(2)检验)及多因素(logistic回归)分析确定^(131)Ⅰ疗效的影响因素。结果^(131)Ⅰ治疗后3、6个月治愈率分别为68.7%(296例)、74.0%(319例)。单因素分析结果显示治愈组^(131)Ⅰ治疗前平均年龄(36.93±0.57岁)、甲状腺质量(47.26±1.03克)、^(131)Ⅰ剂量(8.7±0.32mCi)均显著低于未治愈组[分别为(39.58±1.16岁)、(56.63±2.07克)、(10.63±0.58mCi),P值分别为0.044、0.000、0.005]。多因素分析结果显示年龄(OR=0.966,95%可信区间=0.945~0.987,P=0.002)、甲状腺质量(OR=0.899,95%可信区间0.849~0.952,P=0.000)、^(131)Ⅰ剂量(OR=1.410,95%可信区间=1.082~1.837,P=0.011)是影响疗效的主要因素。结论^(131)Ⅰ治疗Graves病疗效显著,年龄、甲状腺质量、^(131)Ⅰ剂量是疗效的主要影响因素,对于年老、甲状腺质量大的患者应增加^(131)Ⅰ剂量。 展开更多
关键词 格雷夫斯病 碘放射性同位素 放射疗法
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Graves病患者血清SHBG与相关生化指标的关系研究
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作者 李芳 张振华 +1 位作者 荣芳 田沛文 《中国医学工程》 2023年第3期72-76,共5页
目的探讨Graves病患者血清性激素结合球蛋白(SHBG)与相关生化指标的关系。方法研究纳入大同市第五人民医院2016年1月至2020年12月收治Graves病患者共304例,根据性别分组,分析相关临床指标,采用Spearman检验和多元线性回归模型评价SHBG... 目的探讨Graves病患者血清性激素结合球蛋白(SHBG)与相关生化指标的关系。方法研究纳入大同市第五人民医院2016年1月至2020年12月收治Graves病患者共304例,根据性别分组,分析相关临床指标,采用Spearman检验和多元线性回归模型评价SHBG与相关生化指标间相关性。结果男性和女性Graves病患者SHBG、促黄体生成素(LH)、催乳素(PRL)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)、脱氢表雄酮硫酸盐(DHEAS)、总蛋白、白蛋白(ALB)、前ALB及碱性磷酸酶(ALP)水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);Spearman检验结果显示,整体人群SHBG水平均与三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)水平呈正相关(P<0.05);整体人群SHBG水平与ALB、前ALB水平呈负相关(P<0.05);男性患者SHBG水平与甲状腺球蛋白、LH、E2、T及ALP水平呈正相关(P<0.05);女性患者SHBG水平与T、ALT及AST水平呈正相关(P<0.05);女性患者SHBG水平与糖化ALB水平呈负相关(P<0.05);多元线性回归模型中分析结果显示SHBG与BMI、ALB及糖化ALB呈负相关(P<0.05);SHBG与FT3呈正相关(P<0.05);女性患者SHBG与FT3、T呈正相关(P<0.05);SHBG与ALB呈负相关(P<0.05);男性患者SHBG与FT4、E2呈正相关(P<0.05)。结论Graves病患者SHBG水平与多种生化指标相关,其中男性和女性患者均受性激素水平独立影响。 展开更多
关键词 GRAVES病 SHBG 实验室 相关性
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Th17细胞在Graves’病中的变化及意义 被引量:4
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作者 张玉娜 周喜娜 +2 位作者 安杰 朱铁年 赵瑞景 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第7期635-639,共5页
目的:探讨Th17细胞在中国人Graves’病(GD)中的变化及意义。方法:应用电化学发光法测定30例初发GD患者及30例健康体检者血清中促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺激素(FT4)、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)和甲状腺过氧... 目的:探讨Th17细胞在中国人Graves’病(GD)中的变化及意义。方法:应用电化学发光法测定30例初发GD患者及30例健康体检者血清中促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺激素(FT4)、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)和甲状腺过氧化酶抗体(TPOAb)的水平;采用流式细胞术检测外周血单个核细胞(PBMC)中CD4+IL-17+T(Th17)细胞的数量;用ELISA法测定初发GD患者和健康对照者PBMC产生IL-17的水平;应用实时定量PCR(qRT-PCR)检测PBMC中ROR-γt、IFN-γ、IL-4 mRNA的表达量;采用免疫组化染色检测甲状腺组织中IL-17+细胞的分布和数量。结果:初发GD组外周血中Th17细胞占CD4+T细胞的比例[(20.59±4.63)%]、PBMC分泌的IL-17水平[(83.22±34.28)pg/ml]以及PBMC中ROR-γt mRNA表达(1.67±0.98)均明显高于正常对照组Th17[(11.77±4.18)%](P<0.01)、IL-17[(19.74±5.99)pg/ml](P<0.01)和ROR-γt mRNA(0.92±0.18)(P<0.05)的水平。与正常对照组比较,GD患者PBMC中IFN-γmRNA的表达(0.31±0.07)、IL-4 mRNA的表达(2.53±0.70)均明显降低(P<0.01)。初发GD组患者PBMC中Th17细胞百分率与ROR-γt mRNA表达呈正相关(r=0.5047,P=0.01);与IFN-γmRNA表达量呈负相关(r=-0.5085,P<0.01);与IL-4 mRNA表达量呈负相关(r=-0.5372,P<0.01)。正常对照组甲状腺组织中未发现IL-17+细胞,GD组甲状腺组织滤泡间质内可见散在的IL-17+细胞。结论:初发GD患者PBMC中Th17细胞数量、PBMC分泌IL-17的水平和ROR-γt mRNA表达明显增高。GD患者甲状腺组织中有IL-17+细胞浸润,提示Th17细胞可能参与了中国人GD的发生。 展开更多
关键词 graves'disease IL-17 TH17 ROR-γt
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血清YKL-40水平与Graves病患者甲状腺激素水平的相关性研究
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作者 王雯 王卓平 《系统医学》 2023年第21期21-23,27,共4页
目的探讨血清YKL-40水平与Graves病(Graves'disease,GD)患者甲状腺激素水平的相关性研究。方法选择2021年8月—2022年8月江南大学附属中心医院收治的142例新诊断的GD患者和137名健康人参加研究。检测血清中YKL-40水平,研究血清YKL-4... 目的探讨血清YKL-40水平与Graves病(Graves'disease,GD)患者甲状腺激素水平的相关性研究。方法选择2021年8月—2022年8月江南大学附属中心医院收治的142例新诊断的GD患者和137名健康人参加研究。检测血清中YKL-40水平,研究血清YKL-40水平与GD患者甲状腺激素水平的相关性。结果GD患者血清YKL-40显著高于健康对照组[(606.1±149.8)pg/mL vs(397.4±95.1)pg/mL],差异有统计学意义(t=13.837,P<0.001)。血清中YKL-40的浓度与血清中游离三碘甲腺原氨酸(free triiodothyronine,FT3)和血清游离甲状腺素(free thyroxine,FT4)浓度呈显著正相关性(r=0.440、0.468,P<0.001),与促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)浓度呈显著负相关性(r=-0.469,P<0.001)。结论YKL-40可能与GD的发病机制密切相关,同时与FT3和FT4也存在密切关系。 展开更多
关键词 GRAVES病 YKL-40 甲状腺激素水平
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DNA甲基化修饰在Graves病发病机制中的研究进展
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作者 初卫江 《巴楚医学》 2023年第4期103-107,共5页
Graves病(GD)是一种常见的自身免疫性甲状腺疾病。患者体内存在促甲状腺激素受体抗体,通过激活促甲状腺激素受体,产生过量的甲状腺激素。表观遗传机制与GD的发生发展密切相关,DNA甲基化作为最常见的表观遗传修饰类型,在调控基因表达和... Graves病(GD)是一种常见的自身免疫性甲状腺疾病。患者体内存在促甲状腺激素受体抗体,通过激活促甲状腺激素受体,产生过量的甲状腺激素。表观遗传机制与GD的发生发展密切相关,DNA甲基化作为最常见的表观遗传修饰类型,在调控基因表达和细胞功能上具有重要作用。本文将对近年来DNA甲基化在GD中的研究进展进行综述。 展开更多
关键词 GRAVES病 DNA甲基化 表观遗传 甲状腺激素
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