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Thyroid peroxidase antibody positivity and triiodothyronine levels are associated with pediatric Graves'ophthalmopathy 被引量:1
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作者 Jung Hyun Lee So Hyun Park +1 位作者 Dae Gyun Koh Byung Kyu Suh 《World Journal of Pediatrics》 SCIE 2014年第2期155-159,共5页
Background:Graves'ophthalmopathy(GO)occurs commonly in children with Graves'disease(GD).However,there are limited studies on the clinical manifestations and thyroid autoantibodies in pediatric GO.The aim of th... Background:Graves'ophthalmopathy(GO)occurs commonly in children with Graves'disease(GD).However,there are limited studies on the clinical manifestations and thyroid autoantibodies in pediatric GO.The aim of this study was to investigate the prevalence and risk factors of GO in childhood GD.Methods:Clinical and biochemical data from children and adolescents with GD were retrospectively reviewed.Eighty patients under 19 years of age were included in the present study.We compared the clinical and biochemical differences between patients with and without GO.Results:Thirty-nine percent of the patients had GO,and 81%of the GO patients were females.Of these,two patients showed unilateral GO.Triiodothyronine(T3)levels were higher in GO patients than in those without GO.Anti-thyroglobulin antibody and thyroid stimulating hormone receptor antibody titers were not significantly different between the two groups.Anti-thyroid peroxidase antibody(TPO Ab)positivity was 68%in the patients with GO and only 47%in the patients without GO.In multivariate regression analysis,high T3 levels and TPO Ab positivity were related to the presence of GO.Conclusion:In children and adolescents with GD,TPO Ab positivity and high T3 levels could act as predictive factors for the presence of GO. 展开更多
关键词 Graves'disease graves'ophthalmopathy PEDIATRICS thyroid peroxidase antibody TRIIODOTHYRONINE
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The critical role of m^(6)A methylation in the pathogenesis of Graves'ophthalmopathy 被引量:1
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作者 Li Zhu Siyan Li +12 位作者 Shikun He Qizhe Tong Lejin Wang Xiaohua Li Xi Wu Qingyu Meng Enzhong Jin Chuan Zhang Tianyuan Li Ningda Xu Lvzhen Huang Yi Wang Mingwei Zhao 《Eye and Vision》 SCIE CSCD 2020年第1期543-552,共10页
Purpose:To investigate the role of N6-methyladenosine(m^(6)A)RNA modification in the pathogenesis of Graves'ophthalmopathy(GO).Methods:Surgically excised extraocular muscles from 7 patients with GO and 5 subjects ... Purpose:To investigate the role of N6-methyladenosine(m^(6)A)RNA modification in the pathogenesis of Graves'ophthalmopathy(GO).Methods:Surgically excised extraocular muscles from 7 patients with GO and 5 subjects without GO were used.The global m^(6)A levels in the specimens were determined using an m^(6)A RNA methylation quantification kit.RNA sequencing(RNA-seq)was used to analyze the molecules involved in the regulation of m^(6)A RNA methylation and the differential expression of mRNAs between the two groups(4 eyes,respectively).The expression of m^(6)A RNA modification genes was evaluated by real-time PCR.The functional implications of the gene alterations between the GO and control specimens were determined by Gene Ontology analysis.Results:The m^(6)A level was significantly increased in the specimens of GO patients compared to the control specimens(P<0.05).The expression of m^(6)A methylation regulators,such as WT1 associated protein(WTAP),alkylation repair homolog protein 5(ALKBH5),E74 like ETS transcription factor 3(ELF3),YTH N6-methyladenosine RNA binding protein 2(YTHDF2),YTHDF3 and YTH domain containing 2(YTHDC2),was significantly upregulated(P<0.05).Gene Ontology enrichment analysis showed that the most highly upregulated genes and biological pathways were related to the immune response and inflammatory processes such as lymphocyte activation,leukocyte differentiation,cytokine production and cytokine-mediated signaling pathways.Conclusions:Our results suggest that m^(6)A methylation may play a critical role in the pathogenesis of GO and that targeting genes that regulate m^(6)A methylation may provide a new therapeutic approach for GO. 展开更多
关键词 m^(6)A methylation graves'ophthalmopathy PATHOGENESIS RNA-seq
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Graves眼病视网膜厚度改变的SD-OCT检测研究
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作者 姚慧萍 陈雁伟 +3 位作者 蔡家麟 高莎 程瑜 焦秦 《临床眼科杂志》 2023年第5期446-449,共4页
目的观察Graves眼病(GO)患者黄斑区视网膜厚度(RT)的变化。方法横断面研究。采集Graves眼病患者及正常对照组的视力、眼压(IOP)、裂隙灯、眼底、眼轴、眼球突出度等检查,并根据临床活动性评分(CAS)评分将GO患者分为活动性和非活动性两... 目的观察Graves眼病(GO)患者黄斑区视网膜厚度(RT)的变化。方法横断面研究。采集Graves眼病患者及正常对照组的视力、眼压(IOP)、裂隙灯、眼底、眼轴、眼球突出度等检查,并根据临床活动性评分(CAS)评分将GO患者分为活动性和非活动性两组。视网膜厚度检查使用频域相干光层析成像术(SD-OCT)设备检测。采用单因素方差分析以及非配对t检验对各组患者视网膜厚度、眼压、眼球突出度、眼轴等进行比较。结果本研究最终纳入66例(132只眼),其中非活动性GO 22例(44只眼),活动性GO 22例(44只眼),对照组22例(44只眼)。活动性GO与对照组、非活动性GO组相比较,眼球突出度增加,差异均有统计学意义(均P<0.001)。各组比较,眼压差异无统计学意义(P=0.142)。活动性GO的患者的颞侧1 mm,3 mm处视网膜厚度较对照组薄,差异均有统计学意义(P值分别为0.016、0.013)。结论活动性GO患者的颞侧视网膜厚度明显低于正常对照,视网膜厚度可作为评估GO患者早期视网膜病变以及疾病活动性的一种潜在的生物学指标。 展开更多
关键词 视网膜厚度 频域相干光层析成像术 GRAVES眼病
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构建混合多尺度神经网络自动分割Graves眼病的放疗临床靶区
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作者 张盛元 何奕松 +3 位作者 罗勇 勾成俊 傅玉川 吴章文 《中国医学物理学杂志》 CSCD 2023年第3期267-271,共5页
目的:构建混合多尺度神经网络(HMnet)实现放疗临床靶区的自动勾画,提供一个高精度的CT影像自动分割模型。方法:HMnet是一种端到端的卷积神经网络,使用深度残差网络提取特征,由4个不同内核的卷积层组成的多尺度特征融合模块进行处理,以... 目的:构建混合多尺度神经网络(HMnet)实现放疗临床靶区的自动勾画,提供一个高精度的CT影像自动分割模型。方法:HMnet是一种端到端的卷积神经网络,使用深度残差网络提取特征,由4个不同内核的卷积层组成的多尺度特征融合模块进行处理,以适应不同尺度大小的临床靶区;再引入注意力残差模块对多尺度特征融合模块输出的有效特征进行强化。共采用117例Graves眼病病例的CT影像数据和临床靶区轮廓训练和评估HMnet,选择骰子相似系数(DSC)、95%豪斯多夫距离(95HD)作为评估指标。结果:采用HMnet进行Graves眼病放疗临床靶区自动勾画的DSC为0.8749,95HD为2.5254 mm,均优于Unet、Vnet、ResAttUnet3D网络,也优于同一位医生两次勾画结果的平均DSC。结论:HMnet能准确实现Graves眼病放疗临床靶区的自动勾画,可提高放疗医生的工作效率及勾画的一致性。 展开更多
关键词 GRAVES眼病 混合多尺度神经网络 图像分割 深度学习
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维生素D与自身免疫性甲状腺疾病的研究进展
5
作者 宋静静 樊琳琳 《中国医学创新》 CAS 2023年第35期182-188,共7页
维生素D缺乏普遍存在于人群中,维生素D的经典作用与骨骼、肾脏和肠道有关。近年来研究发现,维生素D还与免疫、生殖、内分泌、肌肉及大脑、皮肤和肝脏相关。维生素D与自身免疫性甲状腺疾病(autoimmune thyroid disease,AITD)之间的关系... 维生素D缺乏普遍存在于人群中,维生素D的经典作用与骨骼、肾脏和肠道有关。近年来研究发现,维生素D还与免疫、生殖、内分泌、肌肉及大脑、皮肤和肝脏相关。维生素D与自身免疫性甲状腺疾病(autoimmune thyroid disease,AITD)之间的关系也被广泛研究,但只有少数在人类中进行的随机临床试验研究了维生素D在预防或治疗免疫性疾病中的可能作用。本文的目的是回顾最近维生素D与AITD之间的文献,分析其可能存在的机制,以及补充维生素D在AITD中的潜在意义。 展开更多
关键词 维生素D 自身免疫性甲状腺疾病 桥本甲状腺炎 格雷夫斯病 格雷夫斯眼病
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Graves眼病外周血单核细胞糖皮质激素受体表达类型 被引量:2
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作者 安振梅 余南 +3 位作者 魏松全 夏庆杰 李双庆 谢秦 《华西医科大学学报》 CSCD 北大核心 2002年第2期241-243,共3页
目的 研究甲状腺功能正常型 Graves眼病患者外周血单核细胞糖皮质激素受体表达类型变化。方法 用半定量 RT- PCR方法检测患者及正常对照组外周血单个核细胞 h GRα/ GRβm RNA比值 ,同时检测两组晨 8:0 0血浆总皮质醇水平。结果 两组... 目的 研究甲状腺功能正常型 Graves眼病患者外周血单核细胞糖皮质激素受体表达类型变化。方法 用半定量 RT- PCR方法检测患者及正常对照组外周血单个核细胞 h GRα/ GRβm RNA比值 ,同时检测两组晨 8:0 0血浆总皮质醇水平。结果 两组的 h GRα/ GRβ m RNA比值分别为 7.5 8± 5 .42和 14.6 5± 8.30 ,两组间比较有统计学差异 (P<0 .0 5 ) ;皮质醇分别为 30 4.2 3± 92 .0 6和 313.73± 111.0 5 ,两组间比较无统计学差异 (P<0 .0 5 )。h GRα/ GRβ m RNA与血浆总皮质醇水平之间无相关关系。结论  h GRα/ GRβ m RNA可能在 展开更多
关键词 糖皮质激素受体 GRAVES眼病 外周血单核细胞 表达类型
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^(99)Tc-MDP与甲泼尼龙治疗Graves眼病的疗效比较 被引量:1
7
作者 王慧卿 王雪琴 +4 位作者 王桂英 李银玉 黄正丽 张继敏 尉杰忠 《中国卫生标准管理》 2019年第2期89-92,共4页
目的比较甲泼尼松龙和99Tc-MDP治疗Graves眼病的疗效。方法选择2012年1月—2016年10月在大同市第五人民医院住院治疗的甲状腺相关眼病(Graves ophthalmopathy,简称GO)患者共60例。随机分为甲泼尼龙治疗组即激素组(30例)和99Tc-MDP组(30... 目的比较甲泼尼松龙和99Tc-MDP治疗Graves眼病的疗效。方法选择2012年1月—2016年10月在大同市第五人民医院住院治疗的甲状腺相关眼病(Graves ophthalmopathy,简称GO)患者共60例。随机分为甲泼尼龙治疗组即激素组(30例)和99Tc-MDP组(30例),激素组应用甲泼尼龙500 mg溶于0.9%氯化钠注射液100 mL,静脉滴注,1次/日,连续3日,每隔4天再继续静脉滴注3天,连续3次,99Tc-MDP组将99Tc-MDP 10 mg,A剂注入B剂瓶内,充分混匀,在室温下静置5 min后加入生理盐水250 mL中静脉缓慢滴入,2~3 h滴完,21 d为1疗程。治疗前后比较患者自觉症状、突眼度、复视等的改善情况。结果激素组总有效率在GO活动性、突眼度、复视及眼球运动障碍的改善方面高于99Tc-MDP组(χ2=4.800,4.593,4.509,3.976,P=0.028,0.032,0.034,0.046)。结论甲泼尼龙治疗GO优于99Tc-MDP。 展开更多
关键词 甲泼尼龙 99TC-MDP GRAVES眼病 突眼度 复视 眼球运动障碍
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甲状腺相关眼病患者泪液成分检测 被引量:5
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作者 范小天(综述) 魏锐利(审校) 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第10期800-803,共4页
甲状腺相关眼病(TAO)是成人常见的自身免疫相关的炎症性眼眶病,因其发病率高并可威胁视力,及早发现并确诊十分关键。TAO患者泪液的蛋白质组学证明炎性蛋白质上调与保护性蛋白质的下调相关,反映了泪腺的自身免疫和炎症诱导的功能障... 甲状腺相关眼病(TAO)是成人常见的自身免疫相关的炎症性眼眶病,因其发病率高并可威胁视力,及早发现并确诊十分关键。TAO患者泪液的蛋白质组学证明炎性蛋白质上调与保护性蛋白质的下调相关,反映了泪腺的自身免疫和炎症诱导的功能障碍。TAO患者泪液中的溶菌酶C、乳铁蛋白、催泪蛋白、抗白蛋白酶和锌-α-2-糖蛋白1、半胱氨酸蛋白酶抑制剂c、α-1抗胰凝乳蛋白酶、视黄醛脱氢酶均发生上调,说明这些蛋白可能参与了TAO的炎症过程,这些蛋白质类生物标志物可能是未来TAO疾病早期诊断研究方向的新途径。Graves眼病活动期患者的泪液白细胞介素-7(IL-7)水平显著降低,应用IL-7免疫修复可能对TAO有一定改善。TAO患者眼球突出、睑裂间眼表面积增大致使泪膜脂质层过薄泪液蒸发加快,面积暴露大使泪膜水分蒸发增强,水液减少进一步影响脂质层的涂布效率,因此TAO患者可继发蒸发过强型干眼。本文就TAO患者泪液成分中的部分蛋白质种类、细胞因子及前列腺素E 2的检测指标对诊断及疾病程度评估指标的意义进行综述。 展开更多
关键词 甲状腺相关眼病 GRAVES眼病 泪液 蛋白质 细胞因子 前列腺素E 2
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胰岛素样生长因子1受体α亚单位基因重组真核表达质粒的构建
9
作者 吴蕊辛 郑薇 +3 位作者 李宁 芮忠颖 周雅倩 王萱 《山东医药》 CAS 2021年第16期1-5,共5页
目的构建编码胰岛素样生长因子1受体(IGF-1R)α亚单位基因的重组真核表达质粒。方法根据GenBank中人IGF-1Rα亚单位基因编码序列设计并合成引物,用TRIzol一步法从Graves病患者甲状腺组织中提取总RNA,逆转录成cDNA并将其作为模板,PCR扩... 目的构建编码胰岛素样生长因子1受体(IGF-1R)α亚单位基因的重组真核表达质粒。方法根据GenBank中人IGF-1Rα亚单位基因编码序列设计并合成引物,用TRIzol一步法从Graves病患者甲状腺组织中提取总RNA,逆转录成cDNA并将其作为模板,PCR扩增获得IGF-1Rα亚单位编码基因片段。胶回收纯化后再与pcDNA^(TM)3.1D/V5-His-TOPO载体通过拓扑克隆连接,用热休克法将重组质粒转入大肠杆菌,在含有氨苄青霉素培养基中筛选阳性克隆。用碱裂解法提取IGF-1Rα-pcDNA^(TM)3.1D/V5-His-TOPO真核表达质粒,并对其进行PCR、限制性内切酶(HindⅢ、BamHⅠ、ScaⅠ)消化、DNA测序分析等鉴定。结果Graves病患者甲状腺组织中总RNAOD_(260)/OD_(280)为1.8~2.0,纯度较好且结构完整。经逆转录、PCR扩增出2679 bp的目的基因片段。挑取3个阳性克隆菌落提取质粒,PCR均扩增出目的片段;单酶切、双酶切后均得到相应长度的酶切产物,证明重组质粒中含有IGF-1Rα单位基因序列。经进一步测序、序列比对分析,重组质粒中的IGF-1Rα序列与NCBI公布序列完全一致,与载体接口连接无误,IGF-1Rα亚单位基因翻译读码框架正确。结论IGF-1Rα-pcDNA^(TM)3.1D/V5-His-TOPO重组真核表达质粒构建并鉴定成功。 展开更多
关键词 GRAVES病 GRAVES眼病 胰岛素样生长因子1受体 真核表达质粒
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MRI应用于Graves眼病诊治中的实用价值与进展
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作者 王璐 刘纯 《医学影像学杂志》 2022年第5期839-841,共3页
Graves眼病(GO)是一种与甲状腺疾病相关的自身免疫性眼眶疾病,其发病机制复杂,治疗困难。影像学检查,尤其是磁共振成像在Graves眼病的诊治中具有实用价值,不仅可以辅助诊断GO,而且对于活动性评估以及疗效预测和评估具有重要价值,未来有... Graves眼病(GO)是一种与甲状腺疾病相关的自身免疫性眼眶疾病,其发病机制复杂,治疗困难。影像学检查,尤其是磁共振成像在Graves眼病的诊治中具有实用价值,不仅可以辅助诊断GO,而且对于活动性评估以及疗效预测和评估具有重要价值,未来有望指导临床治疗。本文将对MRI应用于Graves眼病诊治中的实用价值与进展进行综述。 展开更多
关键词 GRAVES眼病 磁共振成像 眼外肌
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Graves 眼病三种放疗技术的剂量学对比研究
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作者 陈思嘉 《中国卫生标准管理》 2020年第20期34-36,共3页
目的比较三种放疗技术,对Graves眼病(Graves'ophthalmopathy,GO)的靶区剂量与危及器官的保护情况。方法选取2016年7月—2018年6月在我院接受放疗的20例GO患者进行研究,分别制定三种放疗计划,包括三维适形放疗(Threedimensional conf... 目的比较三种放疗技术,对Graves眼病(Graves'ophthalmopathy,GO)的靶区剂量与危及器官的保护情况。方法选取2016年7月—2018年6月在我院接受放疗的20例GO患者进行研究,分别制定三种放疗计划,包括三维适形放疗(Threedimensional conformal radiation therapy,3DCRT)、调强放疗(Intensity-modulated radiation therapy,IMRT)、容积旋转调强放疗(Volumetric modulated arc therapy,VMAT)。比较靶区覆盖与危及器官所受剂量。结果在靶区剂量方面,VMAT有最好的均匀度和适形性,IMRT略微次之,3DCRT表现最差,差异具有统计学意义(P<0.05)。在器官保护方面,IMRT对于泪腺、视网膜和眼球,都具有最低的平均剂量,对晶体有最低的最大剂量;而3DCRT在最大剂量和平均剂量方面,除了晶体外,其他器官的表现都最差,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论IMRT技术对于GO患者的危及器官保护最好,并且靶区覆盖情况也令人满意,可推荐为治疗GO的理想放疗技术。 展开更多
关键词 GRAVES眼病 放疗 三维适形放疗 调强技术 调强放疗 容积旋转调强放疗
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彩色多普勒对Graves眼病的眼动脉血流动力学研究 被引量:3
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作者 胡欣 刘艳君 汤文龙 《华夏医学》 1998年第3期33-34,共2页
采用CDFI分别对甲亢、Graves眼病患者的眼动脉进行检测。结果表明:突眼患者的眼动脉血流速度高于正常(P<0.01),而甲亢并突眼者其血流速度又高于甲功正常的突眼患者(P<0.05),重度突眼者血流速度下降。本文... 采用CDFI分别对甲亢、Graves眼病患者的眼动脉进行检测。结果表明:突眼患者的眼动脉血流速度高于正常(P<0.01),而甲亢并突眼者其血流速度又高于甲功正常的突眼患者(P<0.05),重度突眼者血流速度下降。本文认为,眼内压的变化和心搏出量与患者眼动脉血流速度直接相关。 展开更多
关键词 彩色多普勒(CDFI) 眼动脉 GRAVES眼病
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甲状腺相关眼病免疫学发病机制研究进展 被引量:1
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作者 严劼 胡竹林 《国际眼科纵览》 2019年第1期47-52,共6页
甲状腺相关眼病(thyroid-associated ophthalmopathy,TAO)通常发生于Graves病,两者有着相似的病理生理学特点。促甲状腺激素受体(thyroid-stimulating hormone receptor,TSHR)在Graves病以及TAO的病程中都扮演了重要的角色。在TAO中,TSH... 甲状腺相关眼病(thyroid-associated ophthalmopathy,TAO)通常发生于Graves病,两者有着相似的病理生理学特点。促甲状腺激素受体(thyroid-stimulating hormone receptor,TSHR)在Graves病以及TAO的病程中都扮演了重要的角色。在TAO中,TSHR表达于眼眶成纤维细胞的表面。多种因素,如细胞与体液免疫、促甲状腺免疫球蛋白(thyrotropin stimulating immunoglobulin,TSI)、促甲状腺激素(thyroid-stimulating hormon,TSH)、血小板衍生因子(platelet derived growth factor,PDGF)以及其他甲状腺抗体等,对眼眶成纤维细胞表面的TSHR产生影响从而共同激活疾病进程。激活的辅助性T细胞(helper T cell,Th cell)重新识别TSHR肽并通过促甲状腺激素受体抗体(thyrotrophin receptor antibody,TRAb)结合TSHR,促进眼眶成纤维细胞分泌炎症因子和趋化因子,增加透明质酸(hyaluronic acid,HA)的生成与脂肪形成,最终导致眼眶连接组织的重塑,如眼外肌增粗及眼眶脂肪的增生。此外,TAO患者的眼眶成纤维细胞表达高水平的胰岛素样生长因子-1受体(insulin-like growth factors-1 receptor,IGF-1R),刺激性的自身抗体直接作用于IGF-1R导致了TAO中眼眶成纤维细胞激活,并分泌炎症介质促进眼眶炎症。 展开更多
关键词 甲状腺相关眼病 发病机制
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^(131)I 联合糖皮质激素治疗Graves眼病疗效的Meta分析
14
作者 张涵 陈瑶 段炼 《国际放射医学核医学杂志》 2022年第11期669-678,共10页
目的对^(131)I +糖皮质激素(GC)治疗Graves眼病(GO)进展的有效性和安全性进行系统评价。方法检索PubMed、Embase、Cochrane Library和中国知网、万方数据知识服务平台中关于^(131)I +GC治疗GO的相关研究,检索时间从建库至2021年7月20日... 目的对^(131)I +糖皮质激素(GC)治疗Graves眼病(GO)进展的有效性和安全性进行系统评价。方法检索PubMed、Embase、Cochrane Library和中国知网、万方数据知识服务平台中关于^(131)I +GC治疗GO的相关研究,检索时间从建库至2021年7月20日。根据纳入和排除标准筛选文献、提取数据。应用Stata 15.0软件进行Meta分析,比较^(131)I +GC治疗与单纯^(131)I 治疗对不同时期Graves甲状腺功能亢进症(GH)合并GO患者的疗效,并分析静脉注射与口服GC 2种用药方式对GO治疗及其并发症发生情况的影响。采用χ^(2)检验的P值和I^(2)对文献进行异质性评价,GO病情进展情况用相对危险度(RR)表示,采用Egger法和剪补法对纳入文献的发表偏倚和敏感性进行分析,采用Z检验分析2种用药方式的治疗效能。结果最终纳入22篇文献,其中15篇文献为随机对照试验类,7篇文献为队列研究类。^(131)I +GC治疗较^(131)I 治疗对GH合并GO患者的疗效更佳,差异有统计学意义(Z=3.18,RR=0.37,95%CI:0.20~0.68,P=0.004);标准剂量GC(0.3~0.5 mg/kg)较低剂量GC(0.2~0.3 mg/kg)能更好地预防GO的进展。不同的用药方式对预防GO进展的影响不大。结论^(131)I +GC治疗对预防GH合并GO患者的病情进展是有效的,特别是活动期的GO患者;标准剂量GC较低剂量GC能更好地控制GO的进展,但同时产生更多的并发症;静脉注射与口服GC 2种用药方式对^(131)I 治疗后的GO患者疗效相当。 展开更多
关键词 甲状腺功能亢进症 GRAVES眼病 糖皮质激素 碘放射性同位素 META分析
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