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新HOMA稳态模型在临床中的应用 被引量:11
1
作者 谢云 李宝毅 +5 位作者 黎明 郝久营 汪玮琳 张艳艳 王家驰 于德民 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第2期110-112,共3页
目的研究利用新HOMA稳态模型HOMA2计算的胰岛素敏感性指数(ISI)和分泌功能指数在临床的应用价值。方法选取80名志愿者,其中正常糖耐量(NGT)31人、糖调节异常(IGR)26人,2型糖尿病(T2DM)23人;抽取空腹血测定血糖、胰岛素(Ins)、真胰岛素(... 目的研究利用新HOMA稳态模型HOMA2计算的胰岛素敏感性指数(ISI)和分泌功能指数在临床的应用价值。方法选取80名志愿者,其中正常糖耐量(NGT)31人、糖调节异常(IGR)26人,2型糖尿病(T2DM)23人;抽取空腹血测定血糖、胰岛素(Ins)、真胰岛素(TI)和C肽水平,利用HO-MA2计算器分别计算三种ISI(HOMA2-%S-Ins、HOMA2-%S-TI和HOMA2-%S-C)和三种胰岛素分泌功能指数(HOMA2-%B-Ins、HOMA2-%B-TI和HOMA2-%B-C),比较上述指数区分不同糖耐量组的胰岛素敏感性和分泌功能变化的能力。结果在三种ISI中,利用空腹TI计算的HOMA2-%S-TI区分三组的胰岛素敏感性的能力相对最强(F=4.888,P<0.01),利用空腹Ins计算的HOMA2-%S-Ins次之(F=3.397,P<0.05),利用空腹C肽计算的HOMA2-%S-C不能区分三组的胰岛素敏感性(F=1.042,P>0.05)。利用HOMA2-%S-TI调整后,三种胰岛素分泌功能指数区分三组胰岛素分泌功能的能力非常接近(F值分别为60.323、58.203和58.179,P<0.01),且均可很好区分IGR组和DM组的胰岛素分泌功能,其中只有HOMA2-%B-C可较好区分NGT组和IGR组的胰岛素分泌功能(t=2.2709,P<0.05)。结论利用新HOMA稳态模型计算的HOMA2-%S-TI是一个相对较好的计算ISI的公式,HOMA2-%B-C是一个相对较好的计算胰岛素分泌功能指数的公式。 展开更多
关键词 homa稳态模型 胰岛素敏感性 胰岛素分泌功能
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利用HOMA指数评价胰岛素抵抗及β细胞分泌胰岛素功能 被引量:19
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作者 熊婷 邱少红 余蓉 《湖北中医杂志》 2012年第10期16-17,共2页
目的探讨以稳态模型评价(HOMA)指数中的胰岛素抵抗(IR)指数和胰岛素β细胞功能指数(HBCI)来评价糖尿病人的胰岛素抵抗和β细胞分泌胰岛素功能。方法对14例正常人和23例糖尿病(DM)患者用电化学发光法检测空腹胰岛素(FINS),再行口服葡萄... 目的探讨以稳态模型评价(HOMA)指数中的胰岛素抵抗(IR)指数和胰岛素β细胞功能指数(HBCI)来评价糖尿病人的胰岛素抵抗和β细胞分泌胰岛素功能。方法对14例正常人和23例糖尿病(DM)患者用电化学发光法检测空腹胰岛素(FINS),再行口服葡萄糖耐量试验(OGTT)。根据OGTT结果把受试者分为糖耐量正常(NGT)组、血糖调节受损(IGR)组和糖尿病组。计算各组两个HOMA指数即IR和HBCI,再比较各组空腹血糖(FPG)、2h血糖(2hPG)、FINS、HOMA-IR和HOMA-HBCI等检测结果与异常率的区别。结果 DM组患者FPG、2hPG、FINS、HOMA-IR均显著高于NGT组;DM组患者FPG、2hPG、HOMA-IR均显著高于IGR组,FINS也高于IGR组,但差异没有显著性;DM组患者HOMA-HBCI显著低于其他组。IGR组FPG、2hPG、FINS、HOMA-IR亦显著高于NGT组,HOMA-HBCI显著低于NGT组。结论 HOMA-IR和HOMA-HBCI可用来提高对DM的诊断能力,比单独利用FPG或FINS评估糖尿病更有价值。 展开更多
关键词 稳态模型homa指数 胰岛素抵抗(IR)指数 胰岛素β细胞功能指数(HBCI)
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那格列奈和瑞格列奈在2型糖尿病中对胰岛素的作用 被引量:3
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作者 杨雁 张木勋 张建华 《中国医院药学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第12期749-751,共3页
目的 :对比那格列奈、瑞格列奈合并二甲双胍用药治疗 2型糖尿病 12周后胰岛素快速分泌相和B细胞分泌胰岛素功能的改变。方法 :6 1个经 4周单用二甲双胍后病例随机分入那格列奈组和瑞格列奈组进行 12周药物治疗。在 0周和 12周检测空腹血... 目的 :对比那格列奈、瑞格列奈合并二甲双胍用药治疗 2型糖尿病 12周后胰岛素快速分泌相和B细胞分泌胰岛素功能的改变。方法 :6 1个经 4周单用二甲双胍后病例随机分入那格列奈组和瑞格列奈组进行 12周药物治疗。在 0周和 12周检测空腹血糖 (FPG)、餐后 2h血糖 (2hPG)、糖化血红蛋白 (HbA1C)、空腹胰岛素 (FIN)及餐后 1h胰岛素 (1hIN)水平 ,并比较治疗前后胰岛素分泌相改变程度及HOMA IR模型中B细胞功能指数 (HOMA IS)的变化。结果 :(1)两组FPG、2hPG及HbA1C均较治疗前有显著下降 ,P <0 .0 5 ,组间比较差异无显著性。 (2 )以 1hIN与空腹胰岛素FIN比值作为评估胰岛素分泌改变程度指标 ,两组 12周其比值均高于治疗前 ,P <0 .0 5 ,但组间比较无差异 ;治疗后两组HOMA IS显著高于治疗前 ,P <0 .0 5 ,治疗后两组之间无差异。 (3)影响 1hIN /FIN及HOMA IS的主要因素为糖尿病病史。结论 :那格列奈和瑞格列奈与二甲双胍联合治疗 2型糖尿病在降糖、促进胰岛素快速分泌和改善B细胞分泌功能均有显著作用。 展开更多
关键词 胰岛素快速分泌相 B细胞功能 homa模型
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2型糖尿病脂肪肝与瘦素的关系 被引量:3
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作者 程瑞迎 柳洁 +2 位作者 胡玲 秦洁 康文娟 《临床医药实践》 2005年第7期491-492,共2页
目的探讨2型糖尿病合并脂肪肝与血清瘦素的关系。方法65例2型糖尿病,其中合并脂肪肝者30例,除外嗜酒者、病毒性及药物性肝炎史者,用酶联免疫方法(ELISA)测定人血清瘦素,同时测定空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、游离脂肪酸(FFA)、总... 目的探讨2型糖尿病合并脂肪肝与血清瘦素的关系。方法65例2型糖尿病,其中合并脂肪肝者30例,除外嗜酒者、病毒性及药物性肝炎史者,用酶联免疫方法(ELISA)测定人血清瘦素,同时测定空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、游离脂肪酸(FFA)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG),计算HOMA模型胰岛素抵抗指数(HOMA-R)。对照组健康人30例,与糖尿病组相匹配,分组和观察指标也相同。结果2型糖尿病脂肪肝患者的瘦素、FINS、HOMA-R、TG显著高于无脂肪肝组(P<0.05)。以2型糖尿病是否伴有脂肪肝为因变量,进行多元线性回归分析显示,BMI、瘦素、TG是糖尿病患者脂肪肝发生的影响因素。结论2型糖尿病脂肪肝患病与肥胖、胰岛素抵抗和瘦素水平有关。 展开更多
关键词 2型糖尿病 脂肪肝 瘦素 homa模型 游离脂肪酸
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格列美脲、格列吡嗪合用二甲双胍对2型糖尿病患者胰岛素抵抗的影响 被引量:1
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作者 熊璞 唐炜立 李华珠 《海南医学》 CAS 2006年第3期38-40,共3页
目的探讨磺脲类口服降糖药格列美脲或格列吡嗪合用二甲双胍对2型糖尿病(T2DM)患者胰岛素抵抗的影响。方法将72名T2DM患者随机分配,分别接受格列美脲和二甲双胍或格列吡嗪和二甲双胍治疗,比较两组治疗1年前后的空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素... 目的探讨磺脲类口服降糖药格列美脲或格列吡嗪合用二甲双胍对2型糖尿病(T2DM)患者胰岛素抵抗的影响。方法将72名T2DM患者随机分配,分别接受格列美脲和二甲双胍或格列吡嗪和二甲双胍治疗,比较两组治疗1年前后的空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、超敏C反应蛋白(hsCRP)水平以及HOMA模型中胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素敏感指数(IAI)的变化,分析不同磺脲类降糖药合用二甲双胍对T2DM胰岛素抵抗的影响。结果治疗后两组的FBG、PBG、HbA1c水平均较治疗前有显著下降(P<0.05),但两组间治疗前后的上述指标均无显著性差异;治疗后两组的FINS水平均较治疗前有所降低(P<0.05),且格列美脲组的下降幅度比格列吡嗪组更大(P<0.05);治疗后两组的HOMA-IR及IAI均低于治疗前水平(P<0.001),且格列美脲组较格列吡嗪组下降更为显著(P<0.05);格列美脲组体重指数(BMI)较治疗前有显著下降(P<0.05);治疗后两组的hsCRP水平均有下降(P<0.05),但组间比较无显著性差异。结论格列美脲合用二甲双胍与格列吡嗪合用二甲双胍均可有效改善T2DM患者的IR,且前者的作用优于后者。 展开更多
关键词 2型糖尿病 胰岛素抵抗 格列美脲 75甲双胍 homa模型 C反应蛋白
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空腹血糖水平与胰岛素抵抗关系的分析 被引量:7
6
作者 仲彬 《中国医药导报》 CAS 2013年第7期68-70,共3页
目的分析不同空腹血糖水平与胰岛素抵抗之间的关系,探讨成人空腹血糖受损切点下调的合理性。方法采用分组对照研究,以2008年1月~2009年1月于江苏省盐城市第一人民医院体检中心进行健康体检人群为研究对象。根据空腹血糖水平分为4组。... 目的分析不同空腹血糖水平与胰岛素抵抗之间的关系,探讨成人空腹血糖受损切点下调的合理性。方法采用分组对照研究,以2008年1月~2009年1月于江苏省盐城市第一人民医院体检中心进行健康体检人群为研究对象。根据空腹血糖水平分为4组。基本体检并进行口服葡萄糖耐量试验,测餐后2 h血糖(2 h PG)。按稳态模式评估法(HOMA)计算稳态模式评估胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛β-细胞功能稳态模型评估(HOMA-B)。用方差分析及偏相关分析来探讨空腹血糖水平与胰岛素抵抗之间的关系。结果随着空腹血糖(FPG)的升高,体重指数(BMI)、腰围(WC)、三酰甘油(TG)、空腹胰岛素(FINS)、2 h PG逐步上升,与FPG<5.6mmol/L组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05),但6.1 mmol/L≤FPG<7.0 mmol/L组与5.6 mmol/L≤FPG<6.1mmol/L组,BMI、WC、TG、FINS、2 h PG无明显差异(P﹥0.05);应用偏相关分析发现新切点下的空腹血糖受损(5.6 mmol/L≤FPG<7.0 mmol/L)与HOMA-IR具有显著的正相关(r=0.52,P<0.01),而与HOMA-B呈负相关(r=-0.34,P<0.01)。结论 FPG 5.6~6.1 mmol/L人群已经出现明显的胰岛素抵抗和胰岛B细胞功能减退,是2型糖尿病(T2DM)的高危人群,切点下调是合理的。新切点下空腹血糖受损与HOMA-IR具有显著的正相关,而与HOMA-B呈负相关,胰岛素抵抗是空腹血糖受损的独立危险因素。 展开更多
关键词 空腹血糖受损 切点 homa模型 胰岛素抵抗指数
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格列齐特缓释片对胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能的影响 被引量:5
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作者 吴德云 陈明卫 《实用糖尿病杂志》 2005年第2期37-38,共2页
目的:观察格列齐特缓释片对初诊2型糖尿病患者胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能的影响。方法:30例2型糖尿病患者口服格列齐特缓释片30mg·qd。按HOMA模型计算胰岛素抵抗指数(HOMA -IR)和胰岛素分泌指数(HOMA-IS)。结果:格列齐特级释片治... 目的:观察格列齐特缓释片对初诊2型糖尿病患者胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能的影响。方法:30例2型糖尿病患者口服格列齐特缓释片30mg·qd。按HOMA模型计算胰岛素抵抗指数(HOMA -IR)和胰岛素分泌指数(HOMA-IS)。结果:格列齐特级释片治疗1 2周后,FPG、PG2h、HbA1 c、HOMA -IR均明显下降,HOMA -IS明显增加(P <0 .0 1或P <0 .0 5 )。多元回归分析显示餐前及餐后血糖值变化与HOMA -IR的变化相关。结论:格列齐特缓释片治疗初诊的2型糖尿病,可明显改善胰岛素抵抗和β细胞分泌功能,其中前者可能得益于血糖的明显降低。 展开更多
关键词 格列齐特缓释片 胰岛β细胞功能 2型糖尿病患者 胰岛B细胞功能 胰岛素分泌指数 胰岛素抵抗指数 homa模型 多元回归分析 细胞分泌功能 HbA1c PG2h 12周 FPG 血糖值 初诊 治疗 IR
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长效胰岛素类似物对胰岛素抵抗和β细胞功能的影响 被引量:1
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作者 潘苗 陈幼萍 +1 位作者 吴向梅 曾春平 《实用糖尿病杂志》 2006年第2期17-19,共3页
91名2型糖尿病患者分为来得时及诺和灵30R治疗组,测定治疗前后空腹血糖(FPG),空腹血清免疫反应胰岛素(IRI)、SI、PI水平,计算PI占总胰岛素比例,并比较治疗前后HOMA模型中胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及β细胞功能指数(HOMA-IS)的变化,分析... 91名2型糖尿病患者分为来得时及诺和灵30R治疗组,测定治疗前后空腹血糖(FPG),空腹血清免疫反应胰岛素(IRI)、SI、PI水平,计算PI占总胰岛素比例,并比较治疗前后HOMA模型中胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及β细胞功能指数(HOMA-IS)的变化,分析血糖下降对胰岛素抵抗的影响。结果:(1)FPG两治疗组间差异无显著性。(2)HOMA-IS来得时组上升72%;诺和灵30R组上升62%,差异无显著性。HOMA-IR来得时组下降16%,诺和灵30R组下降17%,差异无显著性。下降与空腹及餐后血糖的下降相关。(3)治疗后,来得时组空腹PI及SI水平均略有下降;诺和灵组均略有上升,但均无统计学差异;结论:注射来得时及诺和灵30R均可改善胰岛素抵抗和β细胞功能。 展开更多
关键词 胰岛素原 真胰岛素 homa模型 Β细胞功能 胰岛素抵抗
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瑞格列奈与己酮可可碱等联合治疗对Ⅱ型糖尿病患者β细胞功能的影响 被引量:1
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作者 谢秀英 王凤琨 +7 位作者 李志强 肖占森 刘桂莲 桑娉娉 刘敏 陈征 杨彦军 王翠兰 《基层医学论坛》 2005年第7期577-580,共4页
目的观察瑞格列奈、己酮可可碱、睡前诺和灵N联合治疗对伴有明显高血糖和高甘油三酯血症的初诊Ⅱ型糖尿病(T2DM)患者的血糖、血脂和胰岛β细胞功能的影响。方法对空腹血糖大于11.1mmol/L的53例初诊Ⅱ型糖尿病患者进行为期2周的住院治疗... 目的观察瑞格列奈、己酮可可碱、睡前诺和灵N联合治疗对伴有明显高血糖和高甘油三酯血症的初诊Ⅱ型糖尿病(T2DM)患者的血糖、血脂和胰岛β细胞功能的影响。方法对空腹血糖大于11.1mmol/L的53例初诊Ⅱ型糖尿病患者进行为期2周的住院治疗,使血糖达标后出院。出院后继续原治疗3个月,分析比较其治疗前后空腹及餐后2小时血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、静脉葡萄糖耐量(IVGTT)试验时胰岛素分泌第一时相和胰岛素及C肽曲线下面积、由Homa模型计算的Homa-β、Homa-IR等。血浆胰岛素、C肽采用放免法测定。结果联合治疗显示出快速稳定的降血糖效果。胰岛β细胞功能在治疗后获得显著改善:静脉注射葡萄糖后10分钟内出现了明显增加的胰岛素、C肽分泌相,相对应的每一点的血糖均较治疗前显著下降;胰岛素、C肽曲线下面积和由Homa模型计算的Homa-β均较治疗前明显提高;Homa-IR指数也较治疗前明显下降。结论瑞格列奈、己酮可可碱和睡前诺和灵N联合治疗对初诊Ⅱ型糖尿病患者能改善第一时相胰岛素分泌,可作为对初诊Ⅱ型糖尿病患者初始可行性治疗之一。 展开更多
关键词 Ⅱ型糖尿病患者 己酮可可碱 联合治疗 瑞格列奈 胰岛β细胞功能 homa-IR指数 第一时相胰岛素分泌 homa模型 高甘油三酯血症 餐后2小时血糖 曲线下面积 糖化血红蛋白 诺和灵N mol/L 葡萄糖耐量 血浆胰岛素 放免法测定 降血糖效果
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利用Botnia钳夹试验评估新HOMA稳态模型 被引量:7
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作者 谢云 李启富 +2 位作者 李宝毅 冯静 丘彦 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第2期152-155,共4页
目的研究新HOMA稳态模型(HOMA2)的胰岛素敏感性指数(HOMA2-%S)和分泌功能指数(HOMA2-%B)在临床中的应用价值。方法利用80例重庆地区多囊卵巢综合征妇女[正常糖耐量(NGT)组50人,糖调节受损(IGR)组30人]的口服葡萄糖耐量试验... 目的研究新HOMA稳态模型(HOMA2)的胰岛素敏感性指数(HOMA2-%S)和分泌功能指数(HOMA2-%B)在临床中的应用价值。方法利用80例重庆地区多囊卵巢综合征妇女[正常糖耐量(NGT)组50人,糖调节受损(IGR)组30人]的口服葡萄糖耐量试验和Botnia钳夹试验资料,应用传统HOMA稳态模型(HOMA1)计算胰岛素敏感性指数HOMA1-ISI、分泌功能指数HOMA1-β和葡萄糖处置指数DI—HOMA1,借助新HOMA稳态模型计算胰岛素敏感性指数HOMA2-镯、分泌功能指数HOMA2-%B和葡萄糖处置指数DI—HOMA2,分别研究两种敏感性指数(HOMA1-ISI和HOMA2-%S)与Botnia钳夹试验稳态葡萄糖输注速率(GIR)的相关性,以及两种分泌功能指数(HOMA1-β和HOMA2-%B)与第-时相胰岛素分泌(AIR)的相关性。结果HOMA2-%S与GIR的Pearson线性相关系数为0.503(P〈0.01),HOMA1-ISI与HOMA2-%S的Pearson线性相关系数为0.990(P〈0.01)。HOMA2-%B与AIR的Pearson线性相关系数为0.382(P〈0.01),HOMA1-B与HOMA2-%B的Pearson线性相关系数为0.976(P〈0.01)。IGR组的葡萄糖处置指数DI—HOMA2和DI—HOMA1均明显小于NGT组(t=2.825,P〈0.01;t=2.222,P〈0.05)。结论与传统HOMA稳态模型(HOMAI)相比较,利用新HOMA稳态模型(HOMA2)计算的HOMA2-%S和HOMA2-%B是一对相对较好的胰岛素敏感性指数和分泌功能指数,可以广泛地应用于临床工作。 展开更多
关键词 Botnia钳夹试验 homa稳态模型 胰岛素敏感性指数 胰岛素分泌功能指数
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瑞格列奈对新诊断2型糖尿病患者胰腺β细胞功能的影响 被引量:16
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作者 刘璐 曾姣娥 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2012年第7期1162-1164,共3页
目的:观察瑞格列奈对新诊断2型糖尿病患者胰腺β细胞功能的影响。方法:采用自身前后对照和组间对照的方法,将60例新诊断2型糖尿病患者随机分为两组分别给予瑞格列奈和胰岛素治疗3个月后,比较各组治疗前后临床及生化指标、△I30/△G30比... 目的:观察瑞格列奈对新诊断2型糖尿病患者胰腺β细胞功能的影响。方法:采用自身前后对照和组间对照的方法,将60例新诊断2型糖尿病患者随机分为两组分别给予瑞格列奈和胰岛素治疗3个月后,比较各组治疗前后临床及生化指标、△I30/△G30比值、胰岛素分泌指数(HOMA-β)及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)的变化。结果:两组均有明显的降糖效果,治疗后空腹血糖及餐后血糖、糖化血红蛋白均显著下降(P<0.05);餐后0.5 h血清胰岛素明显升高(P<0.05),说明二者均能刺激胰岛素早时相分泌,但空腹及餐后2 h血清胰岛素上升不明显(P>0.05);△I30/△G30比值升高(P<0.05),HOMA-β升高(P<0.05),HOMA-IR下降(P<0.05);但两组间比较,除2 h FIns两组组间差异有统计学意义(P<0.05)以外,其余各组间均P>0.05。结论:对新诊断2型糖尿病患者早期给予瑞格列奈强化治疗同胰岛素一样可以良好控制血糖并改善胰腺β细胞功能,改善胰岛素抵抗,可作为新诊断2型糖尿病患者有效而简便的治疗方案之一。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 瑞格列奈 homa稳态模型 胰腺β细胞功能
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初诊2型糖尿病患者胰岛分泌功能及胰岛素敏感性的评估 被引量:1
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作者 方芳 李晓华 +4 位作者 王育璠 顾鸣宇 赵立 黄云鸿 彭永德 《世界临床药物》 CAS 2010年第2期86-88,共3页
目的探索初诊2型糖尿病患者的胰岛分泌功能及胰岛素敏感性。方法185例初诊2型糖尿病患者按糖化血红蛋白水平分成4组。组1患者糖化血红蛋白水平≤8.875%、组2为8.875%~12.55%、组3为12.55%~16.225%、组4≥16.225%。比较各组初诊时的临... 目的探索初诊2型糖尿病患者的胰岛分泌功能及胰岛素敏感性。方法185例初诊2型糖尿病患者按糖化血红蛋白水平分成4组。组1患者糖化血红蛋白水平≤8.875%、组2为8.875%~12.55%、组3为12.55%~16.225%、组4≥16.225%。比较各组初诊时的临床及生化指标特点、胰岛素分泌功能指数HOMA2-%B和胰岛素敏感指数HOMA2-%S。结果糖化血红蛋白水平较高者,其出现糖尿病典型症状的比率显著上升,酮症发病率亦上升。空腹及餐后2hC肽水平明显下降。各组HOMA2-%B呈明显下降趋势,且组间HOMA2-%S无显著差异。结论初诊2型糖尿病患者的胰岛分泌功能受损程度较其胰岛素敏感性下降更为严重,且初诊时糖化血红蛋白水平较高者,其胰岛素分泌功能下降更为显著。 展开更多
关键词 2型糖尿病 homa稳态模型 胰岛素敏感性 胰岛分泌功能
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正常糖耐量人群年龄与胰岛功能关系的研究 被引量:7
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作者 李庚 卞茸文 +2 位作者 欧阳晓俊 娄青林 顾刘宝 《实用老年医学》 CAS 2010年第6期479-481,共3页
目的分析中国人群正常糖耐量者胰岛功能与年龄之间的关系。方法以南京地区2028例糖耐量正常者为研究对象,均行75g葡萄糖耐量试验(75gOGTT)排除血糖已达到糖尿病(DM)或糖调节受损诊断者。采用HOMA2计算器利用空腹血糖(FBG)和空腹血清胰岛... 目的分析中国人群正常糖耐量者胰岛功能与年龄之间的关系。方法以南京地区2028例糖耐量正常者为研究对象,均行75g葡萄糖耐量试验(75gOGTT)排除血糖已达到糖尿病(DM)或糖调节受损诊断者。采用HOMA2计算器利用空腹血糖(FBG)和空腹血清胰岛素(Fins)计算出胰岛素分泌指数(HOMA2-B)及胰岛素敏感指数(HOMA2-S)。结果年龄与HOMA2-B呈负相关,包括男性(r=-0.175,P<0.01)、女性(r=-0.116,P<0.01)以及总体(r=-0.144,P<0.01);经校正BMI及胰岛素敏感指数后,负相关的统计学差异仍具有显著性意义。以年龄<40岁组胰岛功能受损的相对危险度为1,则随着年龄区间的上升,无论男性还是女性,胰岛功能下降的相对危险均逐渐升高,并在60~69岁组间达到最高[OR(95%CI):男1.54(1.33~1.78),女1.27(1.04~1.56)]。经校正BMI及HOMA2-S后,OR值仍呈现升高的趋势。结论糖耐量正常的中国人群中年龄是胰岛功能受损的危险因素,而年龄对胰岛素敏感性的影响不明显。 展开更多
关键词 胰岛功能 homa稳态模型 糖尿病
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彻罗基族印地安儿童及青少年的体重指数和高密度脂蛋白
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作者 Blackett P.R. Blevins K.S. +1 位作者 Stoddart M. 王一飞 《世界核心医学期刊文摘(儿科学分册)》 2006年第2期57-57,共1页
Native Americans are predisposed to insulin resistance and associated cardiovascular risk. Therefore, we studied whether BMI (body mass index) in a population of Cherokee children and adolescents is associated with HD... Native Americans are predisposed to insulin resistance and associated cardiovascular risk. Therefore, we studied whether BMI (body mass index) in a population of Cherokee children and adolescents is associated with HDL-C (HDL cholesterol)-, and the HDL particles Lp (lipopro-tein) A-I and LpA-I:A-I. Subjects were grouped by BMI Z score quartiles within three gender-specific age brackets (5-9, 10-14, and 15-19 y) to examine for trends in lipoprotein and HOMA-IR (homeostasis index insulin resistance) values associated with adiposity and age. HDL-C decreased by BMI Z score quartiles in all three age groups for both genders. HDL-C, LpA-I, and LpA-I:A-II decreased with age in boys but not girls. Log HOMA-IR increased by BMI Z score quartiles in all three age groups for both genders. Linear regression modeling showed BMI Z score, triglyceride, and age to be associated with HDL-C, whereas HOMA-IR was associated with LpA-I:A-II but not with HDLC or LpA-I.When waist circumference was substituted for BMI Z score in the same models, it was associated with HDL-C and both lipoprotein particles. In conclusion, adiposity is more associated with HDL-C lowering than with declines in the lipoprotein particles. HOMA-IR is less associated with HDL-C but may selectively influence LpA-I:A-II. Greater decreases in HDL-C, LpA-I, and LpA-I:A-II with age in boys is attributed to gender-specific hormonal changes. The early onset of HDL lowering in these Native American children and adolescents, particularly boys, warrants intervention strategies to prevent obesity and associated cardiovascular risk. 展开更多
关键词 高密度脂蛋白 体重指数 青少年 儿童 HDL胆固醇 胰岛素抵抗指数 homa模型 homa-IR 线性回归模型 HDL-C
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原发性高血压患者血浆肾素活性、血管紧张素Ⅱ及醛固酮水平与胰岛素抵抗的关系 被引量:4
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作者 骆秦 努尔古丽·买买提 +3 位作者 努尔布维·吐尔逊 王梦卉 赵建雯 李南方 《新疆医学》 2019年第6期555-558,565,共5页
目的本研究旨在分析原发性高血压(EH)患者的血浆肾素活性(PRA)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)及血浆醛固酮浓度(PAC)与胰岛素抵抗相关指标之间的关系,明确EH患者肾素-血管紧张素系统(RAS)活性与胰岛素抵抗(IR)的关系。方法回顾2009年1月-2011年1... 目的本研究旨在分析原发性高血压(EH)患者的血浆肾素活性(PRA)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)及血浆醛固酮浓度(PAC)与胰岛素抵抗相关指标之间的关系,明确EH患者肾素-血管紧张素系统(RAS)活性与胰岛素抵抗(IR)的关系。方法回顾2009年1月-2011年12月在新疆维吾尔自治区人民医院高血压诊疗中心住院,经过规范化高血压病因筛查及诊断流程、明确诊断为EH的患者,将172例同期完善了标准状态下PRA、AngⅡ、PAC测定及口服葡萄糖耐量试验(OGTT)、胰岛素释放试验的EH患者纳入分析,采用改良的稳态模型评估(HOMA2)计算器计算反映胰岛素抵抗水平的相关指标:胰岛素抵抗指数(HOMA2-IR)、胰岛素敏感指数(HOMA2-S)及β细胞功能(HOMA2-β),分析PRA、AngⅡ、PAC与上述胰岛素抵抗指标之间的关系。结果PRA与空腹胰岛素水平(r=0.18,P=0.017)及HOMA2-IR(r=0.19,P=0.011)呈正相关,且对数线性模型拟合度最好(优于线性模型,P值分别为0.012、0.009);PRA与HOMA2-S呈负相关(r=-0.19,P=0.011);未发现AngⅡ、PAC与空腹胰岛素及HOMA2-IR存在相关性。将研究对象按PRA水平分为正肾素组(PRA≥1.0 ng/mL/h)与低肾素组(PRA<1.0 ng/mL/h),结果显示:与低肾素组相比,正肾素组患者的空腹胰岛素水平(14.3±10.6比10.5±5.9 mIU/L,P=0.008)及HOMA2-IR(平方根转换)(1.3±0.5比1.1±0.3,P=0.005)均明显升高。结论EH患者的肾素活性与胰岛素抵抗指数呈正相关,提示RAS激活与EH患者的胰岛素抵抗有关。 展开更多
关键词 原发性高血压(EH) 胰岛素抵抗(IR) 稳态模型评估胰岛素抵抗指数(homa2-IR) 血浆肾素活性(PRA) 血浆醛固酮浓度(PAC)
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格列吡嗪缓释片与格列齐特对2型糖尿病患者胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能的影响 被引量:20
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作者 王瑶 陈晓平 +4 位作者 李光伟 高妍 姚军 潘长玉 田慧 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第1期13-16,共4页
目的 探讨应用磺脲类降糖药物格列吡嗪缓释片 (商品名瑞易宁 )及格列齐特 (商品名达美康 )对 2型糖尿病患者的胰岛 β细胞功能及胰岛素抵抗的影响。 方法  1 51名 2型糖尿病患者分为瑞易宁及达美康治疗组 ,测定治疗前后空腹血糖 (FPG... 目的 探讨应用磺脲类降糖药物格列吡嗪缓释片 (商品名瑞易宁 )及格列齐特 (商品名达美康 )对 2型糖尿病患者的胰岛 β细胞功能及胰岛素抵抗的影响。 方法  1 51名 2型糖尿病患者分为瑞易宁及达美康治疗组 ,测定治疗前后空腹血糖 (FPG) ,空腹血清免疫反应胰岛素 (IRI)、真胰岛素 (SI)、胰岛素原(PI)水平 ,计算PI占总胰岛素比例 ,并比较治疗前后HOMA模型中胰岛素抵抗指数 (HOMA IR)及 β细胞功能指数 (HOMA IS)的变化 ,分析血糖下降对胰岛素抵抗的影响。结果  (1 )两治疗组FPG均较治疗前有显著下降 ,两组间比较差异无显著性。 (2 )治疗后两组HOMA IS均有较明显上升 ,瑞易宁组上升 70 % ;达美康组上升 60 % ,但两组间比较差异无显著性。两组HOMA IR治疗后较治疗前均下降 ,瑞易宁组下降1 5 % ,达美康组下降 1 6 % ,但两组间比较差异无显著性。治疗后HOMA IR的下降与空腹及餐后血糖的下降相关。 (3)患者治疗前空腹PI水平为 (1 1 .93± 2 .2 7) pmol/L ,SI水平为 (55 .32± 1 .66)pmol/L ,PI的比例为 1 9.6 %。治疗后 ,服瑞易宁者空腹PI及SI水平均略有下降 ,但无统计学差异 ;服达美康者空腹血清PI及SI水平均略有上升 ,亦无统计学差异 ;PI在PI与SI总和中所占的比例与治疗前比较差异无显著性。 展开更多
关键词 2型糖尿病 胰岛素原 真胰岛素 homa模型 胰岛 Β细胞功能 胰岛素抵抗
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