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健脾祛湿解毒方治疗宫颈高危型HPV感染的临床疗效
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作者 谢雅贞 刘海红 《中医药信息》 2024年第3期47-51,共5页
目的:观察健脾祛湿解毒方治疗宫颈高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染的临床疗效。方法:选取符合纳入标准的68例脾虚湿热型宫颈HR-HPV感染患者,依据随机数字表随机分为观察组和对照组,每组各34例。对照组给予重组人干扰素α2b阴道泡腾片治... 目的:观察健脾祛湿解毒方治疗宫颈高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染的临床疗效。方法:选取符合纳入标准的68例脾虚湿热型宫颈HR-HPV感染患者,依据随机数字表随机分为观察组和对照组,每组各34例。对照组给予重组人干扰素α2b阴道泡腾片治疗,观察组在对照组用药的基础上口服健脾祛湿解毒方,3个月为1个疗程,共治疗2个疗程。比较两组HR-HPV转阴率、临床有效率以及治疗前后中医证候积分变化情况。结果:观察组HR-HPV转阴23例,对照组HR-HPV转阴14例,观察组HR-HPV转阴率显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组中医证候积分均较治疗前降低,且观察组明显低于对照组(P<0.01)。观察组总有效率91.18%(31/34),对照组总有效率70.59%(24/34),观察组明显优于对照组(P<0.05)。结论:健脾祛湿解毒方联合重组人干扰素α2b阴道泡腾片能明显改善脾虚湿热型宫颈高危HR-HPV感染患者的中医临床证候,有效清除持续感染的HR-HPV,临床疗效较好。 展开更多
关键词 宫颈高危型人乳头瘤病毒感染 健脾祛湿解毒方 治未病 湿
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ATP10a甲基化对宫颈脱落细胞学为ASCUS患者分层管理的意义
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作者 唐伊蔓 陈力畅 +3 位作者 王慧芳 陈思思 金海红 韩琨 《现代妇产科进展》 2024年第8期574-578,共5页
目的:探讨ATP10a甲基化检测对宫颈脱落细胞学为ASCUS患者分层管理的意义。方法:选取168例宫颈脱落细胞学结果为ASCUS患者,行ATP10a甲基化及HR-HPV分型检测,阴道镜检查和宫颈活检。以活检组织病理结果为金标准,对比ATP10a甲基化、HR-HPV... 目的:探讨ATP10a甲基化检测对宫颈脱落细胞学为ASCUS患者分层管理的意义。方法:选取168例宫颈脱落细胞学结果为ASCUS患者,行ATP10a甲基化及HR-HPV分型检测,阴道镜检查和宫颈活检。以活检组织病理结果为金标准,对比ATP10a甲基化、HR-HPV分型检测在此类人群中诊断HSIL+(HSIL+SCC)的效能。结果:ATP10a甲基化阳性率在HSIL+组(HSIL+SCC)为68.18%,显著高于LSIL-组(炎症+LSIL)的26.47%(P<0.05);HR-HPV分型阳性率在HSIL+组(HSIL+SCC)、LSIL-组(炎症+LSIL)分别为92.42%、82.35%,二者比较差异无统计学意义(P>0.05)。在细胞学初筛为ASCUS患者中,ATP10a甲基化诊断HSIL+的曲线下面积(AUC)显著高于HR-HPV分型(0.709,0.550)(P<0.05),其特异性(73.53%)、PPV(62.50%)均高于HR-HPV分型(17.65%、42.07%),差异均有统计学意义(P<0.05);敏感性低于HR-HPV分型(68.18%,92.42%),差异有统计学意义(P<0.05);二者具有相似的NPV(78.13%,78.26%)(P>0.05),且均不会漏诊SCC,但ATP10a甲基化可使阴道镜转诊率下降43.45%。在此类人群中,ATP10a甲基化检测诊断HSIL+的敏感性高于阴道镜镜下诊断,差异有统计学意义(68.18%、63.64%,P<0.05),但二者具有相似的特异性、PPV、NPV、AUC(P>0.05)。结论:ATP10a甲基化检测在宫颈脱落细胞学ASCUS患者中诊断HSIL+的效能优于HR-HPV分型检测且可以在不漏诊宫颈癌的情况下,减少阴道镜转诊率,有望成为分流ASCUS的有效手段之一。 展开更多
关键词 ATP10a 甲基化 ASCUS HR-HPV 宫颈上皮内病变
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基于网络药理学和分子对接技术探讨槲素治疗宫颈高危型人乳头瘤病毒的作用机制
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作者 王山云 洪慧斯 +3 位作者 袁一鸣 尹因浩 曾建峰 肖静 《Chinese Medicine and Natural Products》 CAS 2024年第1期35-41,I0028-I0032,共12页
目的:通过网络药理学和分子对接技术探讨槲皮素在治疗宫颈高危型人乳头瘤病毒(high—risk human papilloma virus,HR-HPV)中的作用机制。方法:通过中药系统药理学数据库与分析平台(traditional Chinese medicine systems pharmacology d... 目的:通过网络药理学和分子对接技术探讨槲皮素在治疗宫颈高危型人乳头瘤病毒(high—risk human papilloma virus,HR-HPV)中的作用机制。方法:通过中药系统药理学数据库与分析平台(traditional Chinese medicine systems pharmacology database and analysis platform,TCMSP,https://tcmsp—e.com/)获得槲皮素相关靶点,利用GeneCards数据库获得HR—HPV疾病靶点,通过Venny2.1.0获得槲皮素治疗HR-HPV的潜在治疗靶点,利用String数据库构建蛋白质相互作用(protein—protein interaction,PPI)网络,利用Cytoscape进行蛋白质相互作用网络的可视化和构建,利用R语言进行基因本体(geneontology,GO)富集分析和京都基因与基因组百科全书(Kyoto encyclopedia of genes and genomes,KEGG)信号通路富集分析。使用AutoDock Vina软件进行分子对接。结果:从TCMSP数据库中鉴定出232个槲皮素相关靶点,从GeneCards中获得3421个疾病靶点。使用Veeny2.1.0软件获得139个潜在靶点。PPI分析显示,蛋白激酶B1(protein kinase B1,Akt1)、丝裂原活化蛋白激酶1(mitogen-activated protein kinase1,MAPK1)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、信号转导与转录激活因子3(signal transducer and activator of transcription 3,STAT3)和表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)可能是槲皮素治疗宫颈HR-HPV的中心靶点。GO和KEGG分析表明,槲皮素参与了多种功能途径、生物过程、分子类别和信号通路,包括Th17信号通路、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)信号通路、EGFR信号通路、PI3K(磷脂酰肌醇-3激酶,phosphoinositide 3-kinase;PI3K)-Akt信号通路等。分子对接显示槲皮素与中心靶点结合良好。结论:槲皮素具有多方面的特性,靶向多种组分、途径和靶点,在治疗HR-HPV中主要通过调节炎症反应、氧化反应和凋亡过程进行干预。 展开更多
关键词 高危型人乳头瘤病毒 槲皮素 作用机制 网络药理学 分子对接
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外用红色诺卡氏菌细胞壁骨架治疗子宫颈锥切术后高危型HPV持续感染的临床疗效分析
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作者 朱瑞森 赵淑萍 +2 位作者 汤云 郑德璇 邹存华 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第4期291-295,共5页
目的:探讨外用红色诺卡氏菌细胞壁骨架(Nr-CWS)治疗子宫颈锥切术后高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)持续感染的临床疗效。方法:选择2019年1月至2021年1月因HR-HPV感染引起子宫颈高级别上皮内病变(HSIL),于青岛大学附属青岛妇女儿童医院行子... 目的:探讨外用红色诺卡氏菌细胞壁骨架(Nr-CWS)治疗子宫颈锥切术后高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)持续感染的临床疗效。方法:选择2019年1月至2021年1月因HR-HPV感染引起子宫颈高级别上皮内病变(HSIL),于青岛大学附属青岛妇女儿童医院行子宫颈冷刀锥切术,术后6个月复查HR-HPV持续感染的69例患者为研究对象,并随机分为治疗组(Nr-CWS治疗1个疗程,36例)和对照组(仅观察,33例)。统计患者治疗有效率、阴道微生态变化及副反应发生的情况。结果:①69例患者中,治疗组治疗有效率(80.56%)明显高于对照组(39.39%),差异有统计学意义(P<0.05)。②治疗组乳杆菌患者的比率较对照组增加明显(77.78%vs.45.45%,P<0.05);治疗组pH值≥4.6、白细胞酯酶(LE)阳性患者的比率较对照组及治疗前均有明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。③治疗组36例患者中发热5例,下腹坠胀感5例,腹泻1例,皮疹1例。结论:Nr-CWS治疗子宫颈锥切术后持续HR-HPV感染疗效较好,阴道微生态环境指标(乳杆菌、LE、pH值≥4.6)改善明显,且无严重副反应发生,但仍需从卫生经济学角度出发,根据患者情况综合考虑。 展开更多
关键词 子宫颈高级别上皮内病变 锥切术后 高危型HPV持续感染 红色诺卡氏菌细胞壁骨架
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宫颈高危型人乳头瘤病毒感染的中医证候特征研究
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作者 王嫱 郭洁 +1 位作者 宋殿荣 鲁娣 《广州中医药大学学报》 CAS 2024年第7期1669-1675,共7页
【目的】探究宫颈高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染者中医证候特征,为临床辨证论治提供参考。【方法】收集2020年9月至2022年10月于天津中医药大学第二附属医院妇科就诊行HPV检测确诊为宫颈HR-HPV感染者进行中医证候调查,总结其病位、病... 【目的】探究宫颈高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染者中医证候特征,为临床辨证论治提供参考。【方法】收集2020年9月至2022年10月于天津中医药大学第二附属医院妇科就诊行HPV检测确诊为宫颈HR-HPV感染者进行中医证候调查,总结其病位、病性特点及证型分布。【结果】宫颈HR-HPV感染者的临床特征主要以阴道分泌物异常为主,占63.40%。病位证素为胞宫、脾、肝、肾、经络、胃、心神、心,其中以胞宫、脾、肝最多见,分别占67.00%、58.80%和55.80%。病性证素为湿、热、气滞、血瘀、气虚、阳虚、阴虚、痰、寒,其中以湿、热、气滞、血瘀最多见,分别占66.40%、56.60%、36.00%和31.80%。各年龄段病位证素均以胞宫为主,病性证素均以湿、热为主。双病位证素以胞宫-脾最常见,三病位证素以胞宫-脾-肝最常见。双病性证素以湿-热最常见,三病性证素以湿-热-血瘀最常见。根据聚类分析结果,结合临床实际,发现宫颈HR-HPV感染者的主要证型分布为湿热瘀阻、肝郁气滞、心肾不交、脾胃阳虚。【结论】宫颈HR-HPV感染者的中医病位证素主要在胞宫,兼脾、肝、肾多脏腑合病;病性证素以湿、热为主,呈现虚实错杂的特点;中医证型主要是湿热瘀阻、肝郁气滞、心肾不交、脾胃阳虚。 展开更多
关键词 人乳头瘤病毒(HPV)感染 高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV) 中医证候特征 证素 胞宫 湿热瘀阻 肝郁气滞 心肾不交 脾胃阳虚
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宫颈病变患者病灶组织miR-21、miR-146a、miR-224表达与HR-HPV感染、宫颈病变程度的关系
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作者 丁珍珍 王丽丽 +2 位作者 闫锡钊 安凤兰 杨晓晖 《中南医学科学杂志》 CAS 2024年第4期661-664,共4页
目的分析宫颈病变患者病灶组织miR-21、miR-146a、miR-224表达与高危型人乳头状瘤病毒(HR-HPV)感染、宫颈病变程度的关系。方法选取宫颈病变患者252例,根据宫颈病变程度分为宫颈癌组、低级别鳞状上皮内病变(LSIL)组、高级别鳞状上皮内病... 目的分析宫颈病变患者病灶组织miR-21、miR-146a、miR-224表达与高危型人乳头状瘤病毒(HR-HPV)感染、宫颈病变程度的关系。方法选取宫颈病变患者252例,根据宫颈病变程度分为宫颈癌组、低级别鳞状上皮内病变(LSIL)组、高级别鳞状上皮内病变(HSIL)组;根据是否感染HR-HPV分为感染组和非感染组。另选宫颈正常的子宫肌瘤患者84例为对照组。PCR检测各组miR-21、miR-146a和miR-224表达水平,并分析宫颈癌患者临床病理特征与miR-21、miR-146a和miR-224表达的关系。结果感染组、非感染组miR-224水平高于对照组,感染组miR-224水平高于非感染组,宫颈癌组高于对照组、LSIL组、HSIL组(P<0.05)。低分化、FIGO分期Ⅱb~Ⅲa期、淋巴结转移、HR-HPV感染的宫颈癌患者病灶组织中miR-224高于中高分化、FIGO分期Ⅰb~Ⅱa期、无淋巴结转移及非HR-HPV感染者(P<0.05)。分化程度、HR-HPV感染、FIGO分期、淋巴结转移是影响宫颈病变患者病灶组织miR-224水平的影响因素。结论宫颈癌组织miR-224表达明显上调,且HR-HPV感染者miR-224表达水平更高;HR-HPV感染、分化程度、FIGO分期、淋巴结转移与宫颈癌组织miR-224表达密切相关。 展开更多
关键词 HR-HPV 宫颈病变 MIR-21 MIR-146A miR-224
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消疣汤对宫颈HR-HPV持续感染患者疗效及对宫颈癌Hela细胞上皮间充质转化的影响
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作者 门昊 艾雯霞 刘丽 《贵州医科大学学报》 CAS 2024年第9期1385-1391,共7页
目的探究消疣汤对宫颈HR-HPV持续感染患者的疗效及对宫颈癌Hela细胞上皮间充质转化(EMT)影响。方法收集高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)持续感染且病理分级为CINⅠ级的患者114例随机均分为干扰素组和消疣汤组,干扰素组应用重组人干扰素α-2... 目的探究消疣汤对宫颈HR-HPV持续感染患者的疗效及对宫颈癌Hela细胞上皮间充质转化(EMT)影响。方法收集高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)持续感染且病理分级为CINⅠ级的患者114例随机均分为干扰素组和消疣汤组,干扰素组应用重组人干扰素α-2b凝胶、消疣汤组在干扰素组的基础上给予消疣汤治疗,与治疗3个月时评价两组患者中医症候积分和临床疗效;将宫颈癌Hela细胞随机分为空白对照组(Control组),消疣汤低剂量组(XYD-L组,1 g/L)、中剂量组(XYD-M组,2 g/L)及高剂量组(XYD-H组,4 g/L),于24、48及72 h时,采用CCK-8法Hela细胞增殖能力、Transwell法检测侵袭能力、蛋白质印迹法检测细胞中E-Cadherin、N-Cadherin、Vimentin表达。结果与Control组相比,XYD-L组、XYD-M组和XYD-H组Hela细胞增殖能力、侵袭数目及细胞中N-Cadherin、Vimentin蛋白表达明显降低,细胞中E-Cadherin蛋白表达均明显增加(P<0.05);XYD-H组宫颈癌细胞增殖能力、侵袭数目及细胞中N-Cadherin、Vimentin蛋白表达明显低于XYD-L组、XYD-M组,细胞中E-Cadherin蛋白表达明显高于XYD-L组、XYD-M组(P<0.05);干扰素组HR-HPV持续感染患者治疗3个月时的临床疗效总有效率为78.95%、消疣汤组临床疗效总有效率(94.74%),P<0.05;和治疗前相比,治疗后两组患者中医症候积分明显降低(P<0.05);与治疗后干扰素组相比,消疣汤组患者中医症候积分明显降低(P<0.05)。结论消疣汤可明显改善宫颈HR-HPV持续感染患者临床症状,其机制可能与消疣汤影响宫颈癌细胞EMT及细胞的增殖和侵袭有关。 展开更多
关键词 消疣汤 宫颈HR-HPV持续感染 宫颈肿瘤 侵袭 上皮间充质转化
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乳杆菌活菌胶囊协同人干扰素α-2b凝胶治疗HSIL患者CKC术后伴HR-HPV感染的效果及对IL-4、IL-10及TNF-α水平的影响 被引量:1
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作者 冯爱迪 贾丽华 万颖 《分子诊断与治疗杂志》 2024年第1期41-45,共5页
目的探讨乳杆菌活菌胶囊协同人干扰素α-2b凝胶治疗高度鳞状上皮内病变(HSIL)患者宫颈冷刀锥切术(CKC)术后伴高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染的效果及对白细胞介素4(IL-4)、白细胞介素10(IL-10)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的影响。... 目的探讨乳杆菌活菌胶囊协同人干扰素α-2b凝胶治疗高度鳞状上皮内病变(HSIL)患者宫颈冷刀锥切术(CKC)术后伴高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染的效果及对白细胞介素4(IL-4)、白细胞介素10(IL-10)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的影响。方法选取2019年1月至2022年12月于北京市通州区妇幼保健院因HSIL行CKC术后伴HR-HPV感染者161例为研究对象,依据治疗方式差异分为对照组79例(予人干扰素α-2b凝胶治疗)与研究组82例(予乳杆菌活菌胶囊协同人干扰素α-2b凝胶治疗)。对比两组临床疗效、阴道微生态评分(Nugent)、宫颈局部微免疫指标水平[IL-4、IL-10、TNF-α、白细胞介素-2(IL-2)、干扰素-γ(IFN-γ)]、宫颈病变组织中相关组织阳性表达率[吲哚胺2,3-双加氧酶(IDO)、IL-10、IL-4、TNF-α]。结果治疗后,对照组总有效率为83.54%,研究组总有效率为93.90%,对照组总有效率比研究组低,差异有统计学意义(P<0.05);研究组阴道微生态环境恢复率(92.68%)比对照组(82.28%)高,pH值与Nugent评分均比对照组低,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后两组IL-2、IFN-γ细胞因子水平均上升,且研究组比对照组高;两组IL-4、IL-10、TNF-α水平均下降,且研究组比对照组低,差异均有统计学意义(P<0.05);两组IDO、IL-10、IL-4、TNF-α阳性表达率均比治疗前低,且研究组比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在应用乳杆菌活菌胶囊协同人干扰素α-2b凝胶治疗HSIL患者CKC术后伴HR-HPV感染的疗效更佳,有利于维持稳定宫颈微生态环境,提高免疫调节,降低炎症反应。 展开更多
关键词 乳杆菌活菌胶囊 人干扰素α-2b凝胶 HSIL CKC HR-HPV IL-4 IL-10 TNF-α
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HR-HPV载量与宫颈上皮内病变及宫颈癌相关性的研究进展
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作者 陈晓琳 杨贞 《国际医药卫生导报》 2024年第6期932-935,共4页
宫颈癌为全球第四大恶性肿瘤,且发病率正在不断上升。高危型人乳头瘤病毒(high risk human papilloma virus,HR-HPV)持续感染被认为是宫颈癌的主要致病因素。自2019年开始,很多权威机构都建议采用HPV DNA检测作为宫颈癌初筛手段。但是,... 宫颈癌为全球第四大恶性肿瘤,且发病率正在不断上升。高危型人乳头瘤病毒(high risk human papilloma virus,HR-HPV)持续感染被认为是宫颈癌的主要致病因素。自2019年开始,很多权威机构都建议采用HPV DNA检测作为宫颈癌初筛手段。但是,这种方法会筛查出大量HPV阳性的女性,因此,准确识别宫颈癌高风险人群,并实施有效的管理很有必要。近来有研究表明,HR-HPV可能是宫颈病变病情进展的一个参考指标,但它们之间的关系仍不明确。因此,本文旨在深入探讨HR-HPV载量与宫颈病变严重程度之间的关系,以期有助于宫颈癌的早期诊断和早期治疗。 展开更多
关键词 高危型人乳头瘤病毒 病毒载量 宫颈上皮内病变 宫颈癌 进展
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哈尔滨地区宫颈人乳头瘤病毒感染者中医证候研究
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作者 石晶 王金凤 +2 位作者 刘树辉 田国英 侯敬丽 《中国中医药科技》 CAS 2024年第4期574-576,622,共4页
目的:分析哈尔滨地区女性不同年龄段高危人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染情况、感染类型及中医证候分布,为本地区HPV感染的治疗提供依据。方法:收集2018年1月—2023年6月黑龙江省中医药科学院就诊的宫颈HR-HPV感染患者,回顾分析991例HPV感染... 目的:分析哈尔滨地区女性不同年龄段高危人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染情况、感染类型及中医证候分布,为本地区HPV感染的治疗提供依据。方法:收集2018年1月—2023年6月黑龙江省中医药科学院就诊的宫颈HR-HPV感染患者,回顾分析991例HPV感染者及中医证候分布情况。结果:高危HPV感染在31~40岁比例最高,占33.5%,并以单一感染为主;HR-HPV感染患者中肝郁脾虚证候最多,占26.7%,其次为湿热下注证,占25.0%。21~30岁年龄组湿热下注证最多,31~40岁、41~50岁年龄组肝郁脾虚证最多,高于50岁年龄组肝郁脾虚型、气滞血瘀型、肾阳虚型比例接近。HR-HPV单一感染者中肝郁脾虚证型最多见,双重及以上感染者气滞血瘀型最多见。结论:哈尔滨地区女性HR-HPV感染以单一型为主,肝郁脾虚为宫颈高危型HPV感染的常见证候。 展开更多
关键词 哈尔滨地区 HR-HPV 年龄 中医证候 肝郁脾虚
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TCT联合HR-HPV检测在宫颈癌及癌前病变早期筛查中的应用价值
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作者 宋谦 赵淑珍 茅夏铭 《新疆医学》 2024年第4期420-422,426,共4页
目的探讨在宫颈癌及癌前病变早期筛查中选择液基薄层细胞检测(TCT)联合高危型人乳头状瘤病毒(HRHPV)检测的实际价值及有效性。方法选择2000例行宫颈癌及癌前病变早期筛查的患者,研究对象均取自2020年1月-2023年1月。均行TCT、HR-HPV检... 目的探讨在宫颈癌及癌前病变早期筛查中选择液基薄层细胞检测(TCT)联合高危型人乳头状瘤病毒(HRHPV)检测的实际价值及有效性。方法选择2000例行宫颈癌及癌前病变早期筛查的患者,研究对象均取自2020年1月-2023年1月。均行TCT、HR-HPV检查。诊断金标准以病理结果为依据,对比TCT、HR-HPV单项及联合检测与病理结果的一致性。结果病理检查结果显示,2000例患者中,阳性共396例,阴性共1604例。TCT+HR-HPV联合检测的灵敏度94.41%、特异性98.50%及准确率98.80%均明显高于TCT单项检测80.00%、87.83%、86.95%、HR-HPV单项检测82.10%、94.81%、92.40%,具统计学意义(P<0.05)。TCT+HR-HPV检查的阳性、阴性预测值93.93%、98.62%明显高于TCT单项检测45.45%、97.19%和HR-HPV单项检测78.78%、95.76%,误诊率、漏诊率5.58%、1.51%明显低于TCT单项检测20.00%、12.17%和HR-HPV单项检测17.89%、5.18%,具统计学意义(P<0.05)。结论通过TCT+HR-HPV检测进行宫颈癌及癌前病变早期筛查,可显著提升诊断准确率,有助于临床早期诊治,提升诊疗质量,且对患者生存周期具有延长作用。 展开更多
关键词 TCT HR-HPV检测 宫颈癌 癌前病变 早期筛查 诊断准确率
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HR-HPV载量与高级别鳞状上皮内病变患者术后复发的相关性分析
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作者 郭喆 尚国栋 《临床医学工程》 2024年第9期1161-1162,共2页
目的分析高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)载量与高级别鳞状上皮内病变(HSIL)患者术后复发的相关性。方法选取2021年1月至2022年5月在我院行宫颈锥切手术治疗的80例HSIL患者,入院时检测其HR-HPV载量,术后随访12个月,统计患者术后复发情况并... 目的分析高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)载量与高级别鳞状上皮内病变(HSIL)患者术后复发的相关性。方法选取2021年1月至2022年5月在我院行宫颈锥切手术治疗的80例HSIL患者,入院时检测其HR-HPV载量,术后随访12个月,统计患者术后复发情况并进行分组,比较复发组和未复发组的基线资料,分析HR-HPV载量与HSIL患者术后复发的相关性。结果80例HSIL患者术后复发18例,占比22.50%;复发组与未复发组的年龄、孕次、产次、流产史、切缘情况、病理类型、TCT检测结果比较无统计学差异(P>0.05);复发组入院时的HR-HPV载量高于未复发组(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,HSIL患者入院时的HR-HPV载量异常过表达是其术后复发的危险因素(OR>1,P<0.05)。结论HSIL患者术前HR-HPV载量与其术后复发有一定相关性,可能是复发高风险因子。 展开更多
关键词 高级别鳞状上皮内病变 HR-HPV载量 宫颈锥切手术 复发 相关性
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宫颈液基细胞学p16及其联合高危HPV检测在宫颈癌和癌前病变筛查中的诊断价值 被引量:15
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作者 赵芳 马德勇 +3 位作者 王婷婷 张岩 董颖 赵健 《疑难病杂志》 CAS 2023年第4期390-394,401,共6页
目的评价宫颈液基细胞学检测p16及其联合高危人乳头状瘤病毒(HR-HPV)检测在宫颈癌和癌前病变筛查中的诊断价值。方法选取2018年1月—2019年8月在北京大学第一医院妇产科就诊并接受液基细胞学p16、液基细胞学检查(LBP)、高危HPV检测的女... 目的评价宫颈液基细胞学检测p16及其联合高危人乳头状瘤病毒(HR-HPV)检测在宫颈癌和癌前病变筛查中的诊断价值。方法选取2018年1月—2019年8月在北京大学第一医院妇产科就诊并接受液基细胞学p16、液基细胞学检查(LBP)、高危HPV检测的女性900例分析筛查结果,阳性患者转诊阴道镜活检。根据活检病理结果,评估不同筛查策略对宫颈高级别病变的识别效能。结果p16表达阳性率随细胞学严重程度和宫颈病变程度的加重而升高。p16识别高级别病变的敏感度和阴性预测值最高,分别为0.969、0.995;LBP敏感度最低(0.853),但特异度最高(0.859);HR-HPV阳性预测值和准确率最低,分别为0.328、0.700,差异有统计学意义(P<0.05)。HPV+LBP、p16+HPV 2种联合筛查模式敏感度分别为0.969、0.992。特异度分别为0.634、0.643,差异无统计学意义(P>0.05)。结论单独p16、p16+HPV均可以高效识别宫颈高级别病变。p16方便易操作,有助于简化筛查策略,具有更好的推广和实际临床应用价值。 展开更多
关键词 宫颈高级别病变 宫颈癌 生物标志物 液基细胞学检测 P16 高危型人乳头状瘤病毒
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紫术消瘤散对不同类型宫颈HR-HPV持续感染的临床疗效分析 被引量:3
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作者 刘倩 刘用诚 +1 位作者 詹炳南 吴冬梅 《中医药信息》 2023年第3期62-66,共5页
目的:研究紫术消瘤散对不同类型宫颈高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)持续感染的临床疗效。方法:将120例符合纳入标准的HR-HPV持续感染患者随机分为治疗组和对照组,每组各60例。对照组使用重组人干扰素α-2b阴道泡腾胶囊进行治疗,治疗组使用... 目的:研究紫术消瘤散对不同类型宫颈高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)持续感染的临床疗效。方法:将120例符合纳入标准的HR-HPV持续感染患者随机分为治疗组和对照组,每组各60例。对照组使用重组人干扰素α-2b阴道泡腾胶囊进行治疗,治疗组使用紫术消瘤散于宫颈处上药,均治疗3个月经周期。疗程结束后,比较两组患者治疗前后HR-HPV病毒载量和中医证候积分的变化情况,并比较临床有效率。结果:治疗后,治疗组中HPV16/18型感染者、其他12种HR-HPV感染者的病毒载量均较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组中HPV16/18型感染者痊愈率68.42%(13/19)与对照组痊愈率58.82%(10/17)比较,差异无统计学意义(P>0.05),但显效率21.05%(4/19)优于对照组0%(0/17)(P<0.05);治疗组中其他12种HR-HPV感染者痊愈率为63.04%(29/46)优于对照组的41.51%(22/53)(P<0.05)。在中医证候疗效方面,治疗组的显效率47.37%(27/57)高于对照组28.33%(17/60)(P<0.05)。结论:紫术消瘤散能有效降低湿热瘀结型HR-HPV持续感染患者的病毒载量,对其他12种HRHPV感染者的治疗效果更佳,HPV16/18感染者可能需要延长治疗时间以提高疗效。 展开更多
关键词 紫术消瘤散 高危型人乳头瘤病毒 持续感染 疗效
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益气利湿解毒方联合常规西药治疗脾虚伴湿热型宫颈高危HPV感染的临床观察 被引量:3
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作者 齐丹 袁媛 《中国处方药》 2023年第3期139-142,共4页
目的研究中药联合常规西药治疗脾虚伴湿热型宫颈高危HPV(HR-HPV)感染的临床疗效。方法选取63例符合中医带下病脾虚伴湿热型宫颈HR-HPV阳性患者,按数字表法随机分为两组,治疗组31例,对照组32例。两组均采取常规西药干扰素阴道用药;治疗... 目的研究中药联合常规西药治疗脾虚伴湿热型宫颈高危HPV(HR-HPV)感染的临床疗效。方法选取63例符合中医带下病脾虚伴湿热型宫颈HR-HPV阳性患者,按数字表法随机分为两组,治疗组31例,对照组32例。两组均采取常规西药干扰素阴道用药;治疗组基于对照组的治疗基础上,配合口服摄入益气利湿解毒方。比较两组治疗后高危型HPV转阴、中医证候以及微生态指标。结果治疗组治疗后转阴18例,有效10例,转阴率58.1%,总有效率90.32%;对照组进行治疗后,转阴10例,有效11例,转阴率31.3%,总有效率为62.50%,两组差异有统计学意义(P<0.05);两组中医症状都有一定的改善,治疗组的优化更加显著(P<0.05);治疗组经过治疗后,菌群密度向正常状态的Ⅱ~Ⅲ级集中(P<0.05),阴道pH值向正常状态的3.8~4.5集中,Nugent指标有一定的降低(P<0.05),而对照组菌群密度和pH值变化、Nugent指标变化不明显(P>0.05),说明治疗组经治疗后,菌群状态和阴道酸碱度、Nugent指标好转。结论干扰素阴道用药联合益气利湿解毒方对高危HPV感染有良好效果,有益于改善临床症状和阴道微生态。 展开更多
关键词 益气利湿解毒方 宫颈高危HPV感染 HR-HPV 临床观察
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针灸治疗宫颈高危型HPV感染临床疗效观察及对宫颈局部免疫微环境影响的研究 被引量:1
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作者 赵琳 宋殿荣 +3 位作者 王雅楠 郭洁 吴思依 陈然然 《中国处方药》 2023年第8期138-142,共5页
目的 探究针灸治疗高危型宫颈人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染的临床疗效及其对宫颈局部免疫微环境的影响。方法 选取2020年6月~2021年11月期间妇科门诊收治的脾肾阳虚型宫颈HR-HPV感染患者,按随机数字表法分为针灸组和对照组,每组各49例,针... 目的 探究针灸治疗高危型宫颈人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染的临床疗效及其对宫颈局部免疫微环境的影响。方法 选取2020年6月~2021年11月期间妇科门诊收治的脾肾阳虚型宫颈HR-HPV感染患者,按随机数字表法分为针灸组和对照组,每组各49例,针灸组治疗3个月,对照组观察3个月。观察治疗前后HPV痊愈率、总有效率及阴道灌洗液各细胞因子[分泌型免疫球蛋白A(s Ig A)、白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平。结果 针灸组治疗HR-HPV感染痊愈率明显高于对照组(59.18%vs.22.45%)(P <0.05),总有效率明显高于对照组(83.67%vs.48.98)(P <0.05)。痊愈组阴道灌洗液中IL-2、TNF-α、s Ig A浓度,IL-2/IL-10比值较未痊愈组明显升高(P <0.05),痊愈组IL-10浓度较未痊愈组明显降低(P <0.05)。针灸组患者治疗后较治疗前阴道灌洗液中IL-2、TNF-α、s Ig A浓度,IL-2/IL-10比值明显升高(P <0.05),IL-10浓度明显降低(P <0.05)。对照组治疗前后阴道灌洗液中IL-2、IL-10、TNF-α、s Ig A浓度,IL-2/IL-10比值对比,差异无统计学意义(P> 0.05)。痊愈患者中,两组阴道灌洗液中s Ig A、IL-2、TNF-α浓度,IL-2/IL-10比值对比,差异无统计学意义(P> 0.05)。未痊愈患者中,针灸组及对照组阴道灌洗液中s Ig A、IL-2、TNF-α浓度对比,差异无统计学意义(P> 0.05),针灸组较对照组L-10浓度明显降低,IL-2/IL-10比值明显升高(P <0.05)。结论 针灸治疗HPV感染3个月疗效显著优于自然转归。HPV感染、宫颈局部免疫微环境和辅助性T细胞1(Th1)/Th2失衡之间存在一定的关系,针灸治疗可以明显改善宫颈局部免疫微环境,提高局部IL-2、TNF-α和s Ig A水平,降低宫颈IL-10水平,恢复Th1/Th2平衡和细胞免疫力,并能促进HPV的消除,同时,针灸治疗能维持较高的细胞免疫水平,从而可能有利于预防HPV再次感染。 展开更多
关键词 针灸治疗 HR-HPV感染 宫颈局部免疫
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易黄汤联合重组人干扰素治疗宫颈高危型人乳头瘤病毒感染临床研究 被引量:2
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作者 邢丽英 王婷婷 陶慧娟 《新中医》 CAS 2023年第3期155-158,共4页
目的:观察易黄汤联合重组人干扰素治疗宫颈高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染的疗效及对病毒载量的影响。方法:回顾性选取宫颈HR-HPV感染患者100例,依据治疗方法不同分为研究组和对照组各50例。对照组给予重组人干扰素治疗,研究组在对照... 目的:观察易黄汤联合重组人干扰素治疗宫颈高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染的疗效及对病毒载量的影响。方法:回顾性选取宫颈HR-HPV感染患者100例,依据治疗方法不同分为研究组和对照组各50例。对照组给予重组人干扰素治疗,研究组在对照组基础上给予易黄汤口服,2组均治疗2个月经周期。评价2组临床疗效,比较2组治疗前后中医证候评分、HPV转阴情况、HR-HPV病毒载量及不良反应发生情况。结果:研究组总有效率为92.00%,高于对照组76.00%(P<0.05)。治疗前,2组各项中医证候评分及总分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组各项中医证候评分及总分低于治疗前(P<0.05),且研究组各项中医证候评分及总分低于对照组(P<0.05)。研究组治疗后3个月、6个月、1年HPV转阴率均高于对照组(P<0.05)。治疗前,2组HR-HPV病毒载量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组HR-HPV病毒载量较治疗前降低(P<0.05),且研究组HR-HPV病毒载量低于对照组(P<0.05)。研究组不良反应发生率为4.00%,低于对照组20.00%(P<0.05)。结论:易黄汤联合重组人干扰素治疗宫颈HR-HPV感染疗效显著,可以改善患者临床症状,降低病毒载量,促进HPV转阴,降低不良反应发生率。 展开更多
关键词 宫颈HR-HPV感染 易黄汤 重组人干扰素 病毒载量 HPV转阴率 不良反应
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阴道微环境与HR-HPV持续性感染的相关性 被引量:1
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作者 首泉 谭志远 《吉林医学》 CAS 2023年第8期2089-2092,共4页
目的:探讨阴道微环境与高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)持续性感染相关性研究。方法:选取2021年7月~2022年3月郴州市第一人民医院中心医院妇科门诊就诊自愿行阴道微环境检测和HPV检测的873例女性作为研究对象,对于阴道微环境检测结果异常的... 目的:探讨阴道微环境与高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)持续性感染相关性研究。方法:选取2021年7月~2022年3月郴州市第一人民医院中心医院妇科门诊就诊自愿行阴道微环境检测和HPV检测的873例女性作为研究对象,对于阴道微环境检测结果异常的患者分析异常阴道微环境改变情况与HR-HPV持续感染的关系,分析功能指标检测结果阳性和阴性者HR-HPV感染率情况。结果:在873例检测者中,289例(33.10%)阴道微环境正常,584例(66.90%)阴道微环境异常,细菌性阴道病(BV)、假丝酵母菌性阴道炎(VVC)和需氧菌性阴道炎(AV)阳性者HR-HPV感染率高于阴性者,差异有统计学意义(P<0.05),单纯过氧化氢(H_(2)0_(2))缺乏者、单纯H_(2)0_(2)缺乏+白细胞酯酶(LE)阳性和阴道微环境正常者HR-HPV感染率分别为24.36%、29.52%和7.96%。唾液酸苷酶(Snase)、白细胞酯酶(LE)、凝固酶(GA)和葡萄糖醛酸苷酶(Gus)阳性者HR-HPV感染率明显高于Snase、LE、GA和Gus阴性者HR-HPV感染率,差异有统计学意义(P<0.05),pH值>4.5和白细胞计数(WBC)>10时HR-HPV感染率高于pH值<4.5和WBC<10时HR-HPV感染率,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:BV、VVC、AV、pH值改变等阴道微环境异常变化与HR-HPV持续感染有关。 展开更多
关键词 阴道微环境 HR-HPV 持续感染 相关性
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消疣汤联合重组人干扰素α-2b凝胶治疗宫颈HR-HPV病毒持续感染的回顾性分析及对HPV E6/E7病毒的影响 被引量:14
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作者 亓丁 李红梅 +6 位作者 任玥 孙峥 王硕琪 王士萌 孙秀玲 胡喜姣 刘丽 《中医药学报》 CAS 2023年第2期78-83,共6页
目的:观察消疣汤联合重组人干扰素α-2b凝胶治疗宫颈HR-HPV病毒感染的疗效及对HPV E6/E7病毒的影响。方法:选取既往于黑龙江中医药大学附属第一医院及黑龙江中医药大学附属第二医院就诊且符合纳入标准的患者100例,随机分为治疗组(消疣... 目的:观察消疣汤联合重组人干扰素α-2b凝胶治疗宫颈HR-HPV病毒感染的疗效及对HPV E6/E7病毒的影响。方法:选取既往于黑龙江中医药大学附属第一医院及黑龙江中医药大学附属第二医院就诊且符合纳入标准的患者100例,随机分为治疗组(消疣汤联合重组人干扰素α-2b凝胶)和对照组(重组人干扰素α-2b凝胶),两组患者根据要求规范性治疗3个月,观察患者治疗前后HR-HPV病毒感染率、E6/E7 mRNA阳性率、中医证候评分变化,以及随访期间复发情况,完整记录患者病情变化及按期随访。结果:经对比分析,发现消疣汤联合重组人干扰素α-2b凝胶与单纯重组人干扰素α-2b凝胶相比,可以显著降低患者HR-HPV病毒及HPV E6/E7 mRNA阳性率,用药后阴道菌群多样性及菌群密集度逐渐恢复动态平衡,局部微生态环境得到改善,促进了局部免疫力的恢复,并且显著改善了患者相关不适症状,总有效率更高、远期复发率更低。结论:消疣汤联合重组人干扰素α-2b凝胶对降低宫颈感染阳性率,提高局部免疫力和抵抗力,阻止宫颈疾病进展具有重要意义。 展开更多
关键词 HR-HPV病毒感染 消疣汤 E6/E7 mRNA 阴道菌群
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HR-HPV感染及宫颈病变的中医证候规律研究 被引量:3
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作者 许鑫童 郭洁 +3 位作者 宋殿荣 赵琳 陈秀杰 鲁娣 《天津中医药》 CAS 2023年第10期1248-1252,共5页
[目的]研究高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染及宫颈病变患者的中医证候演变规律,为HPV感染及宫颈病变的中医治疗提供证据支持。[方法]纳入2020年9月—2022年8月就诊于天津中医药大学第二附属医院妇科门诊,存在HR-HPV感染并行阴道镜检查... [目的]研究高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染及宫颈病变患者的中医证候演变规律,为HPV感染及宫颈病变的中医治疗提供证据支持。[方法]纳入2020年9月—2022年8月就诊于天津中医药大学第二附属医院妇科门诊,存在HR-HPV感染并行阴道镜检查的患者943例,收集中医四诊信息,根据阴道镜后病理结果分为HPV感染组、低级别鳞状上皮内病变组(LSIL组)、高级别鳞状上皮内病变组(HSIL组),分析比较各组中医证候特征。[结果]HR-HPV感染及宫颈病变的主要病位占比为胞宫(76.78%),其次为肝(75.19%)、肾(42.52%)、脾(25.45%);主要病性因素为湿(72.85%),其次为气滞(69.46%)、阴虚(65.32%)、血瘀(59.60%)、阳虚(52.92%)等。聚类分析结果:HPV感染组中医证型为湿滞胞宫证、肝郁气滞证、阴虚火旺证、肾阳气虚证、心脾两虚证;LSIL组为胞宫湿热证、肝郁气滞证、肾阳气虚证;HSIL组为湿热下注证、肝郁气滞证、脾肾两虚证。[结论]HR-HPV感染及宫颈病变多系湿邪为患,可参照带下病论治。本病核心病位在胞宫,合并肝脾肾多脏腑为病,病性因素以湿邪为主,呈现虚实错杂,正虚邪实的病理特点,情志为病是本病的重要特征。 展开更多
关键词 HR-HPV感染 宫颈病变 中医证候规律
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