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糖化血红蛋白标准化及其检测技术的发展 被引量:15
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作者 周文娟 吴云翔 易军 《生物化学与生物物理进展》 SCIE CAS CSCD 北大核心 2015年第5期443-456,共14页
糖尿病已成为继心血管疾病和癌症之后威胁人类健康的三大杀手之一.糖化血红蛋白(glycated hemoglobin,Hb A1c)是反映血糖控制状况的重要指标,可预示并发症发生的风险,具有重要的临床研究价值.美国糖尿病协会(ADA)与世界卫生组织(WH... 糖尿病已成为继心血管疾病和癌症之后威胁人类健康的三大杀手之一.糖化血红蛋白(glycated hemoglobin,Hb A1c)是反映血糖控制状况的重要指标,可预示并发症发生的风险,具有重要的临床研究价值.美国糖尿病协会(ADA)与世界卫生组织(WHO)于2010~2011年相继推荐其为糖尿病诊断的新标准,并采用Hb A1c≥6.5%作为临床诊断切点.中国关于Hb A1c的研究起步较晚,尚无国家化的标准检测方法,检测质量与国际标准法存在较大差距.同时,由于种群之间的差异性,国际标准所推荐的糖尿病诊断切点,不一定适用于中国人群.为此,本文综述了:a.Hb A1c的测定标准法,简介了国际及国家标准法的发展建立,以及两类标准方法的相互关系;b.Hb A1c的临床检测,概述了亲和层析法、免疫法及酶法在其测定中的应用;c.Hb A1c的即时检测,介绍了数种商业化即时检测仪的信息.旨在为促进国内Hb A1c临床检测技术的发展以及家用化Hb A1c检测仪的设计提供信息支持. 展开更多
关键词 糖尿病 糖化血红蛋白 临床诊断 即时检测
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糖尿病患者药物治疗的个体化考虑 被引量:4
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作者 姚合斌 《转化医学杂志》 2015年第6期351-353,356,共4页
糖尿病是以血糖升高为主要表现的常见非传染性流行病,每个患者都有其自身的特点,因此指南基础上的个体化治疗是糖尿病长期控制达标的基石。作者介绍糖尿病患者的空腹、餐后高血糖或组合特点和血糖控制目标,以表格的形式概括降糖药物的... 糖尿病是以血糖升高为主要表现的常见非传染性流行病,每个患者都有其自身的特点,因此指南基础上的个体化治疗是糖尿病长期控制达标的基石。作者介绍糖尿病患者的空腹、餐后高血糖或组合特点和血糖控制目标,以表格的形式概括降糖药物的基本特性和不同药物对空腹或餐后血糖的作用优劣。根据血糖升高特点和药物作用特性,更加合理地选用药物,尽可能在有效降糖的同时,使其不良反应最小化,实现个体化治疗。 展开更多
关键词 糖尿病 糖化血红蛋白a1c 不良反应 个体化
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芪归芎芍汤联合弥可保治疗气阴两虚2型糖尿病周围神经病变随机平行对照研究
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作者 叶文静 邓瑞 +1 位作者 张新志 王亨飞 《实用中医内科杂志》 2015年第1期84-86,共3页
[目的]观察芪归芎芍汤联合弥可保治疗气阴两虚2型糖尿病周围神经病变疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将62例住院及门诊患者按就诊顺序号方法简单随机分为两组。对照组30例弥可保,0.5mg/次,3次/d,口服。治疗组32例芪归芎芍汤,黄芪、... [目的]观察芪归芎芍汤联合弥可保治疗气阴两虚2型糖尿病周围神经病变疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将62例住院及门诊患者按就诊顺序号方法简单随机分为两组。对照组30例弥可保,0.5mg/次,3次/d,口服。治疗组32例芪归芎芍汤,黄芪、当归、川芎、赤芍、水蛭、三七、豨莶草、细辛、通草、生地、麦冬、天冬、太子参、地骨皮、知母,水煎500m L,1剂/d,早晚分服;西药治疗同对照组。均连续治疗3个月为1疗程。观测临床症状、体征、血液生化指标(空腹血糖-FPG、餐后2h血糖-2h PG、糖化血红蛋白-Hb A1C)、足部震动感觉阈值(VPT)、TCSS评分、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效10例,有效18例,无效4例,总有效率87.50%。对照组显效5例,有效14例,无效11例,总有效率63.33%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。症状及体征评分两组均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.01);足部震动感觉阈值(VPT)两组均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.01)。[结论]芪归芎芍汤联合弥可保治疗气阴两虚2型糖尿病周围神经病变效果显著,无严重不良反应,值得推广。 展开更多
关键词 2型糖尿病周围神经病变 消渴 气阴两虚 芪归芎芍汤 弥可保 足部震动感觉阈值(VPT) 空腹血糖(FPG) 餐后2h血糖(2hPG) 糖化血红蛋白(hba1c) TCSS评分 随机平行对照研究
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Impact of Admission Hyperglycemia on Stroke-Associated Pneumoniain Acute Cerebral Hemorrhage: A Retrospective Observational Study 被引量:7
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作者 Tian-Hua Ren Biao Yuan +8 位作者 Tie-Cheng Yang Jian-Guo Li Niu Chi Qian-Wei Ren Hong-Mei Shi Dong-Ming Yu Kai Shan Li-Xia Li Xiao-Yan Dong 《Open Journal of Emergency Medicine》 2015年第1期1-8,共8页
Background: Hyperglycemia is always seen amongst acute intra-cerebral hemorrhage (ICH) and usually has been reported in literature and studied in relation to mortality and poor recovery. However, literature specific t... Background: Hyperglycemia is always seen amongst acute intra-cerebral hemorrhage (ICH) and usually has been reported in literature and studied in relation to mortality and poor recovery. However, literature specific to stroke-associated pneumonia (SAP) on this topic is very small. Further, how to differentiate the predictive value of hyperglycemia with and without abnormal HbA1C in such patients is still a matter of debate and no universal consensus. We evaluated hyperglycemia as a marker for SAP in patients with ICH to assess its usefulness as a potential predictor. Materials and methods: Clinical characteristics for a sample of 551 patients with acute ICH were collected from the Beijing Tiantan Hospital of Capital Medical University, Beijing, China. Possible associated risk factors of SAP were reviewed. Hyperglycemia and HbA1C on admission were the main hypothetic predictor, SAP occurring within the first 7 days is the primary outcome. Results: The cohort study includes 551 hospitalized patients. The prevalence of hyperglycemia was 52.5% and SAP occurred in 147 (26.7%). The incidence of SAP was higher in the group with hyperglycemia than those without hyperglycemia (37.7% versus 14.5%, p 6.5) (OR, 1.57;95%CI, 0.81 - 3.23) had not been shown to be associated with SAP. Conclusions: In this hospital-based cohort of patients presenting with acute intra-hemorrhage, hyperglycemia on admission was associated significantly with SAP. The association was stronger for hyperglycemia with normal HgbA1C than for hyperglycemia with high HgbA1C. Hyperglycemia with normal HgbA1C might be a more sensitive predictor of early acute complication, such as SAP. 展开更多
关键词 Acute INTRACEREBRAL Hemorrhage (ICH) Stroke-Associated Pneumonia (SAP) HYPERGLYCEMIA hemoglobin (hb)a1c
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血红蛋白双重杂合子对不同糖化血红蛋白检测系统结果的影响 被引量:7
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作者 索明环 温冬梅 +3 位作者 王伟佳 董子智 王霞 胡婷 《临床检验杂志》 CAS 2019年第3期167-172,共6页
目的观察Hb Q-H和Hb J-Bangkok合并β地中海贫血(简称"地贫")双重杂合子患者糖化血红蛋白A1c(HbA1c)对不同糖化血红蛋白检测系统结果的影响。方法收集20例表观健康成年人和20例2型糖尿病(T2DM)患者标本,用于5个糖化血红蛋白... 目的观察Hb Q-H和Hb J-Bangkok合并β地中海贫血(简称"地贫")双重杂合子患者糖化血红蛋白A1c(HbA1c)对不同糖化血红蛋白检测系统结果的影响。方法收集20例表观健康成年人和20例2型糖尿病(T2DM)患者标本,用于5个糖化血红蛋白检测系统间的结果比对。收集1例Hb Q-H患者标本和1例Hb J-Bangkok合并β地贫双重杂合子患者标本,用Capillarys2行血红蛋白毛细管电泳,用gap-PCR、PCR-RDB和基因测序方法鉴定2例异常标本的珠蛋白基因。同时用BioRad VARIANTⅡ(VⅡ)、BioRad VARIANTⅡTurbo2.0(VⅡ-T2.0)、Capillarys 2 Flex Piercing(C2FP)、Primus Ultra2(Ultra2)、Roche PPI 800(PPI 800)5个糖化血红蛋白检测系统检测所有标本的HbA1c结果,其中对于双重杂合子标本,每个检测系统检测3次,保存图谱和检测结果并对比分析。结果 Hb Q-H标本的基因型为--α^(QT)/--SEA;β~N/β~N,珠蛋白α1链发生HbA1 CD74G>C突变,形成Hb Q-Thailand血红蛋白变异体,无正常的α珠蛋白肽链。Hb J-Bangkok合并β地贫的基因型为:αα/αα;β^(CD56)/β^(CD41-42),珠蛋白β链第56位密码子发生GGC>GAC点突变,形成Hb J-Bangkok血红蛋白变异体,无正常的β珠蛋白肽链。对于Hb Q-H标本,5个HbA1c检测系统中有3个检测系统报告了HbA1c结果;VⅡ和VⅡ-T2.0系统图谱与正常图谱存在明显区别,未报告HbA1c结果;C2FP系统图谱与正常图谱相似,HbA1c结果为3.7%;Ultra2系统和PPI系统报告了HbA1c结果,分别为5.3%和5.7%,不存在异常提示。对于Hb J-Bangkok合并β地贫标本,5个HbA1c检测系统中有3个检测系统报告了HbA1c结果;VⅡ系统图谱与正常图谱存在明显区别,未报告HbA1c结果;VⅡ-T2.0系统图谱与正常图谱存在区别,存在84.9%的P4峰,报告了HbA1c结果为4.7%;C2FP系统图谱与正常图谱存在明显区别,未报告HbA1c结果。Ultra2系统和PPI系统均报告了HbA1c结果,分别为4.7%和3.8%,不存在异常提示。结论 Hb Q-H患者与Hb J-Bangkok合并β地贫患者标本均不含正常的HbA,应无HbA1c结果。对于二者,VⅡ系统及VⅡ-T2.0系统的结果图谱存在明显异常,提示结果不可报告;Hb Q-H对C2FP系统存在明显干扰,报告了HbA1c结果,而Hb J-Bangkok合并β地贫标本C2FP系统未报告HbA1c结果;二者对PPI及Ultra2系统存在明显干扰。 展开更多
关键词 糖化血红蛋白a1c 血红蛋白变异体 hbQ-Thailand hbJ-Bangkok 色谱法 毛细管电泳法 比浊法
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探讨游离脂肪酸和糖化血红蛋白与子痫前期糖脂代谢异常的相关性 被引量:1
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作者 陈柳青 连炬飞 +2 位作者 周永贤 赖科峰 林珠 《中国优生与遗传杂志》 2015年第7期54-56,共3页
目的探讨游离脂肪酸(Free fatty acid,FFA)和糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,Hb A1c)联合监测与子痫前期(Preeclampsia,PE)糖脂代谢异常的相关性。方法选取99例子痫前期患者(PE组)和93例正常妊娠孕妇(对照组),分别检测FFA、Hb A1... 目的探讨游离脂肪酸(Free fatty acid,FFA)和糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,Hb A1c)联合监测与子痫前期(Preeclampsia,PE)糖脂代谢异常的相关性。方法选取99例子痫前期患者(PE组)和93例正常妊娠孕妇(对照组),分别检测FFA、Hb A1c、空腹血糖(Fasting plasma glucose,FPG)、甘油三酯(Triglycerides,TG)、胆固醇(Cholesterol,TCH),并对结果进行分析比较。结果 PE组与对照组比较,重度PE组和轻度PE组相比较,FFA、Hb A1c、FPG、TG、TCH差异均有统计学意义(P<0.05)。PE组FFA与Hb A1c呈正相关(r=0.768),且FFA和Hb A1c浓度与PE病情轻重呈正相关(r=0.668、0.528)。结论高FFA和Hb A1c血症与PE糖脂代谢异常存在密切的关系,联合监测对了解PE糖脂代谢异常及其病情发展、预后判断具有重要的临床指导意义。 展开更多
关键词 游离脂肪酸 糖化血红蛋白 子痫前期 糖脂代谢异常
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