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新型导向器用于经皮螺钉固定治疗舟状骨骨折
1
作者 白江博 高瑞姣 +3 位作者 张阿茹 于昆仑 张春欢 田德虎 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2024年第12期1885-1889,共5页
背景:舟状骨骨折是临床上常见的腕部骨折,主要采用经皮螺钉治疗,首先闭合复位骨折端,然后将空心加压螺钉精准置于舟状骨轴心并加压固定骨折端,能够促进骨折愈合,使腕关节获得良好功能。目的:评价一种新型克氏针导向器辅助经皮空心加压... 背景:舟状骨骨折是临床上常见的腕部骨折,主要采用经皮螺钉治疗,首先闭合复位骨折端,然后将空心加压螺钉精准置于舟状骨轴心并加压固定骨折端,能够促进骨折愈合,使腕关节获得良好功能。目的:评价一种新型克氏针导向器辅助经皮空心加压螺钉治疗舟状骨骨折的临床疗效。方法:回顾性分析2015年1月至2020年12月河北医科大学第三医院手外科收治的15例舟状骨骨折患者的临床资料。所有患者均采用新型导向器辅助经皮空心加压螺钉固定治疗。统计患者的骨折愈合时间、手术时间、透视次数、重返工作的时间及并发症。术后12个月采用改良Mayo腕关节评分对腕关节功能进行评估,测量患侧及健侧腕关节掌屈、背伸、尺偏、桡偏活动度及握力。结果与结论:所有患者均完成了12个月随访。术后X射线片示:空心压力螺钉位于舟状骨轴心位置。所有舟状骨骨折均获骨性愈合,平均愈合时间10.0周。手术平均历时55.7 min,术中平均透视次数10.9次,平均10.3周重返工作岗位。腕关节功能:优9例,良5例,可1例,优良率93.3%。患侧及健侧的腕关节掌屈、背伸、尺偏、桡偏活动度及握力相比较,差异无显著性意义(P>0.05)。所有患者均未发生伤口感染、骨折畸形愈合、螺钉松动及断裂等并发症。结果表明,应用新型导向器可以缩短手术时间,减少术中透视次数,提高螺钉精准度,缩短重返工作时间,腕关节功能恢复良好。该导向器使空心加压螺钉治疗舟状骨骨折手术更容易。 展开更多
关键词 舟状骨骨折 空心加压螺钉 导向器 腕关节功能 骨折愈合时间 并发症
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形状记忆合金骑缝钉内固定在三关节融合术中的力学特性分析 被引量：1
2
作者 富荣昌 张怀悦 李寒 《医用生物力学》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期229-235,共7页
目的研究加压空心螺钉及形状记忆合金骑缝钉在三关节融合术内固定中的生物力学差异,为形状记忆合金骑缝钉的临床应用提供参考。方法选择1例重度僵硬型马蹄足患者的足部二维CT数据,通过Mimics和Geomagic软件构建三关节融合术后模型,并利... 目的研究加压空心螺钉及形状记忆合金骑缝钉在三关节融合术内固定中的生物力学差异,为形状记忆合金骑缝钉的临床应用提供参考。方法选择1例重度僵硬型马蹄足患者的足部二维CT数据,通过Mimics和Geomagic软件构建三关节融合术后模型,并利用SolidWorks 2021软件建立三关节融合内固定几何模型;根据使用固定钉类型和组合方式(加压空心螺钉和形状记忆合金骑缝钉)分为A、B、C、D共4种固定方案;在ABAQUS软件中分析模拟中立位生理载荷下不同内固定方案模型的生物力学特性。结果方案D内固定模型距下、距舟、跟骰关节融合面端面最大位移均大于方案A、B、C;方案D内固定模型距舟关节、跟骰关节融合面内外侧位移之差分别为13.10%、13.60%,与其他3种固定方案相比融合面位移更接近于平行位移;方案D内固定模型距下、距舟、跟骰关节融合面最大von Mises应力均大于方案A、B、C。结论应用方案D(距舟关节和跟骰关节融合面使用骑缝钉内固定,距下关节融合面使用加压空心螺钉内固定)能够使三关节融合术后内固定融合面具有稳定性,并为其提供近似平行微动,产生适当的融合面应力使融合端面接触更紧密,促进骨痂生长,获得更佳的融合效果。 展开更多
关键词 三关节融合 内固定 加压空心螺钉 形状记忆合金骑缝钉
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背侧入路加压空心螺钉联合克氏针治疗经舟骨月骨周围脱位
3
作者 董高斐 叶小宾 《实用手外科杂志》 2024年第3期359-362,共4页
目的总结背侧入路加压空心螺钉联合克氏针治疗经舟骨月骨周围脱位的临床效果。方法对2019年3月-2023年2月应用背侧入路加压空心螺钉联合克氏针治疗的9例经舟骨月骨周围脱位患者资料进行回顾性分析。结果9例手术切口均一期愈合,全部完成... 目的总结背侧入路加压空心螺钉联合克氏针治疗经舟骨月骨周围脱位的临床效果。方法对2019年3月-2023年2月应用背侧入路加压空心螺钉联合克氏针治疗的9例经舟骨月骨周围脱位患者资料进行回顾性分析。结果9例手术切口均一期愈合,全部完成随访,随访时间6~28个月,平均14个月。术后无感染、再次脱位及舟骨、月骨缺血性坏死发生,月骨周围脱位均复位良好,舟骨骨折均一期愈合,愈合时间3~10个月,平均5个月。末次随访,按Cooney评分法进行评定:优7例,良2例,临床疗效良好。结论背侧入路加压空心螺钉联合克氏针内固定治疗经舟骨月骨周围脱位疗效优良。 展开更多
关键词 经舟骨月骨周围脱位 舟骨骨折 月骨脱位 空心加压螺钉
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空心加压螺钉与可吸收材料治疗足部骨折对踝关节功能以及疼痛的影响
4
作者 龙俊任 《中国社区医师》 2023年第7期80-82,共3页
目的:探讨可吸收材料和空心加压螺钉治疗足部骨折对疼痛、踝关节功能评分的影响。方法:选取2020年10月—2022年10月阆中市人民医院收治的70例足部骨折患者为研究对象,依据抽签法分为两组,各35例。对照组患者用空心加压螺钉治疗,观察组... 目的:探讨可吸收材料和空心加压螺钉治疗足部骨折对疼痛、踝关节功能评分的影响。方法:选取2020年10月—2022年10月阆中市人民医院收治的70例足部骨折患者为研究对象,依据抽签法分为两组,各35例。对照组患者用空心加压螺钉治疗,观察组患者用可吸收材料治疗,对比两组患者治疗效果。结果:干预前,两组踝关节功能评分、疼痛评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组踝关节功能评分高于对照组,疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组生理职能、情感职能、社会功能、精神健康、活力评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组生理职能、情感职能、社会功能、精神健康、活力评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率高于对照组,复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组发生剧烈疼痛、延期愈合、肿胀等不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:可吸收材料和空心加压螺钉治疗足部骨折均能取得一定疗效,但可吸收材料取得的疗效更佳,可作为治疗足部骨折的首选方法,值得应用。 展开更多
关键词 足部骨折 可吸收材料 踝关节功能 空心加压螺钉
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改良微创前内侧入路空心加压螺钉治疗内踝骨折的临床研究 被引量：4
5
作者 武超涵 秦颖达 +1 位作者 王昕辉 张弢 《河北医科大学学报》 CAS 2023年第6期675-680,共6页
目的设计内踝骨折改良微创前内侧入路,并探讨该入路使用空心加压螺钉治疗内踝骨折的临床效果。方法选择符合纳入标准的39例患者,使用改良微创前内侧入路治疗内踝骨折。对患者进行随访并记录,通过VAS(visual analogue scale,VAS)疼痛视... 目的设计内踝骨折改良微创前内侧入路,并探讨该入路使用空心加压螺钉治疗内踝骨折的临床效果。方法选择符合纳入标准的39例患者,使用改良微创前内侧入路治疗内踝骨折。对患者进行随访并记录,通过VAS(visual analogue scale,VAS)疼痛视觉模拟评分、美国足踝外科学会(American orthopaedic foot and ankle society,AOFAS)评分及踝关节功能评分(Kofoed评分标准)进行疗效评价。结果39例患者均获得术后随访13~20个月,平均(16.3±2.0)个月。全部患者获得骨性愈合,平均愈合时间(3.0±0.79)个月,无切口相关并发症发生。患者平均受伤至手术时间(3.2±1.4)d,手术时间平均(55.9±9.8)min,内踝手术切口长度平均(3.7±0.5)cm。根据术后12个月随访AOFAS评分平均(95.1±7.4)分:优31例(79.5%),良8例(20.5%),优良率100%。依据Kofoed踝关节功能评分本组患者平均(94.4±8.6)分:优32例,良6例,合格1例,优良率达97.4%。结论改良微创前内侧入路可以在微创的前提下直视复位关节面及皮质,在减少软组织骚扰的同时获得满意的复位效果,对绝大多数内踝骨折尤其是Herscovici B型和C型是一种理想的选择。 展开更多
关键词 踝骨折 最小侵入性外科手术 空心加压螺钉
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无头双加压螺钉内固定与空心螺钉内固定术对踝关节骨折患者临床指标及踝关节功能的影响
6
作者 葛军委 殷波 《反射疗法与康复医学》 2023年第23期94-96,104,共4页
目的分析对比无头双加压螺钉内固定与空心螺钉内固定术在踝关节骨折患者中的效果。方法选取2021年2月—2023年2月该院收治的80例踝关节骨折患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,各40例。对照组行空心螺钉内固定术,观... 目的分析对比无头双加压螺钉内固定与空心螺钉内固定术在踝关节骨折患者中的效果。方法选取2021年2月—2023年2月该院收治的80例踝关节骨折患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,各40例。对照组行空心螺钉内固定术,观察组行无头双加压螺钉内固定术,观察到术后6个月。对比两组围术期指标、踝关节活动度、踝关节功能及并发症发生情况。结果两组术中出血量、手术时间相比,组间差异无统计学意义(P>0.05);观察组骨折愈合时间为(10.53±1.88)周,完全负重时间为(12.67±2.15)周,均短于对照组的(13.69±2.46)周、(14.21±2.58)周,并发症发生率为5.00%,低于对照组的20.00%,组间差异有统计学意义(P<0.05);术前,两组踝关节屈、伸、旋前、旋后活动度与美国足踝外科学协会(AOFAS)踝-后足功能评分相比,组间差异无统计学意义(P>0.05);术后,观察组踝关节屈、伸、旋前、旋后活动度分别为(28.64±3.20)°、(8.97±2.31)°、(19.68±3.05)°、(16.84±3.13)°,均大于对照组的(24.35±2.71)°、(7.25±1.69)°、(17.36±2.48)°、(14.25±2.29)°,AOFAS踝-后足功能评分为(84.36±6.54)分,高于对照组的(77.36±5.89)分,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论无头双加压螺钉内固定术更能够促进踝关节骨折患者骨折愈合,提升踝关节活动度,改善踝关节功能,且并发症少,临床可进行推广与应用。 展开更多
关键词 踝关节骨折 无头双加压螺钉内固定术 空心螺钉内固定术
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中空加压螺钉治疗老年股骨颈骨折 被引量：8
7
作者 勘武生 周必光 +3 位作者 黄珩 邢丹谋 彭永海 王俊文 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 2002年第4期268-270,共3页
目的　总结中空加压螺钉内固定治疗老年股骨颈骨折的效果及特点。方法　 1993年 11月～ 1998年10月治疗 5 2例各类型老年股骨颈骨折 ,男 2 5例 ,女 2 7例。年龄 6 0～ 83岁 ,平均 70岁。新鲜骨折 4 8例 ,陈旧性骨折 4例。行闭合复位内固... 目的　总结中空加压螺钉内固定治疗老年股骨颈骨折的效果及特点。方法　 1993年 11月～ 1998年10月治疗 5 2例各类型老年股骨颈骨折 ,男 2 5例 ,女 2 7例。年龄 6 0～ 83岁 ,平均 70岁。新鲜骨折 4 8例 ,陈旧性骨折 4例。行闭合复位内固定 4 2例 ,开放复位内固定 10例。结果　所有患者术后 4～ 6天可坐 ,10～ 15天能扶双拐离床部分负重行走 ,4周患髋活动接近正常。随访 2 6～ 84个月 ,平均 4 8.5个月。 5 0例达骨愈合 ,2例骨不愈合。平均愈合时间 4 .7个月。除 3例股骨头缺血性坏死外 ,无关节僵硬 ,肌肉萎缩等常见术后并发症。结论　此法手术操作简便 ,损伤小 ,固定牢 ,能早期离床 ,并部分负重 ,从而减少了老年股骨颈骨折后的常见并发症 ,是一种值得推广的有效方法。 展开更多
关键词 老年人 股骨颈骨折 中空加压螺钉 内固定 治疗
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闭合复位加压空心螺钉内固定治疗中青年股骨颈骨折的疗效观察 被引量：45
8
作者 胡翔 刘保健 +2 位作者 温孝明 郑永浩 贾柯 《中国骨伤》 CAS 2018年第2期111-114,共4页
目的 :探讨闭合复位加压空心螺钉内固定在中青年股骨颈骨折治疗的临床疗效。方法 :自2013年6月至2016年12月采用闭合复位加压空心螺钉内固定治疗33例中青年股骨颈骨折,其中男17例,女16例,年龄19~59岁,平均38.5岁;左侧20例,右侧13例;受... 目的 :探讨闭合复位加压空心螺钉内固定在中青年股骨颈骨折治疗的临床疗效。方法 :自2013年6月至2016年12月采用闭合复位加压空心螺钉内固定治疗33例中青年股骨颈骨折,其中男17例,女16例,年龄19~59岁,平均38.5岁;左侧20例,右侧13例;受伤至手术时间为2~5 d,平均3 d。按照Garden分型:Ⅰ型1例,Ⅱ型11例,Ⅲ型18例,Ⅳ型3例。术后定期随访,复查髋关节X线片,了解骨愈合和股骨头坏死情况,末次随访采用髋关节Harris功能评分进行疗效评价。结果:手术时间30~50 min,术中出血量20~70 ml。33例患者均获得随访,时间8~42个月,平均24个月。末次随访髋关节Harris功能评分:优18例,良10例,中2例,差3例,其中疼痛(40.61±5.08)分,功能(38.94±6.78)分,畸形(3.88±0.69)分,运动范围(3.70±0.64)分,总分(87.12±11.98)分。30例达到骨性愈合,愈合时间4~12个月,平均7.5个月,2例患者出现骨折不愈合(均为GardenⅣ型),1例患者发生股骨头坏死(GardenⅣ型),所有患者未出现术后感染、内固定松动、再骨折等并发症。结论:闭合复位加压空心螺钉内固定治疗中青年股骨颈骨折具有方法简单、创伤小、固定牢靠等优势,骨折愈合率高,股骨头坏死风险低,临床疗效满意。 展开更多
关键词 股骨颈骨折 闭合复位 空心加压螺钉 骨折固定术 内
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应用空心加压螺纹钉治疗老年骨质疏松性股骨颈骨折28例临床总结 被引量：9
9
作者 魏合伟 胡年宏 +2 位作者 张文财 程英雄 刘庆思 《广州中医药大学学报》 CAS 2006年第6期465-466,472,共3页
【目的】评价空心加压螺纹钉治疗老年骨质疏松性股骨颈骨折的疗效及相关注意事项。【方法】回顾分析28例老年骨质疏松性股骨颈骨折患者的临床资料。其中GardenⅠ型5例，GardenⅡ型7例，GardenⅢ型16例，均伴有不同程度的并发病，并发病... 【目的】评价空心加压螺纹钉治疗老年骨质疏松性股骨颈骨折的疗效及相关注意事项。【方法】回顾分析28例老年骨质疏松性股骨颈骨折患者的临床资料。其中GardenⅠ型5例，GardenⅡ型7例，GardenⅢ型16例，均伴有不同程度的并发病，并发病经治疗稳定后行闭合复位、空心加压螺纹钉经皮内固定术，术后服用中药骨康方煎剂进行骨质疏松病因治疗。【结果】住院期间无死亡病例。经术后平均2．5年的随访，近期并发症3例，远期并发症3例。骨折愈合时间4．5～12．5个月，平均6-8个月。按Harris评分标准，优良率达89．3％。大多数髋关节功能恢复能满足日常生活要求，患者对治疗效果满意。【结论】该法治疗老年骨质疏松性股骨颈骨折具有手术创伤小、操作简便、固定牢靠、骨折愈合率高、可早期功能锻炼、并发症少等优点；其适应症为GardenⅠ型至Ⅲ型的老年股骨颈骨折；由于老年人多有其他并发病，故手术宜待并发病稳定后再进行。 展开更多
关键词 空心加压螺纹钉 股骨颈骨折 骨质疏松 骨折固定术 内 老年人
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空心钉锁定板与加压空心螺钉治疗青壮年股骨颈骨折疗效对比 被引量：9
10
作者 叶永杰 王秀敏 +3 位作者 银毅 苏登 王志强 阳波 《中国药业》 CAS 2014年第15期91-93,共3页
目的：观察空心钉锁定钢板与加压空心螺钉治疗青壮年股骨颈骨折的临床疗效。方法回顾性分析医院2009年1月至2012年8月分别采用空心钉锁定钢板（A 组，n =25）和加压空心螺钉（B 组，n =32）治疗的青壮年股骨颈骨折患者。A 组中，男16例... 目的：观察空心钉锁定钢板与加压空心螺钉治疗青壮年股骨颈骨折的临床疗效。方法回顾性分析医院2009年1月至2012年8月分别采用空心钉锁定钢板（A 组，n =25）和加压空心螺钉（B 组，n =32）治疗的青壮年股骨颈骨折患者。A 组中，男16例，女9例，年龄17~54岁，平均36.4岁；Garden Ⅰ，Ⅱ，Ⅲ，Ⅳ型分别为1，4，11，9例；B 组中男20例，女12例，年龄21~59岁，平均39.6岁；Garden Ⅰ，Ⅱ，Ⅲ，Ⅳ型分别为3，6，13，10例。记录并比较两组患者的手术时间、手术出血量、住院时间、术后12个月 Harris 功能评分、内固定松动与退钉比率、骨折不愈合及股骨头坏死发生率。结果 A 组、B 组患者的手术时间分别为（45.9±16.4）min 和（53.2±18.1） min，术中出血量分别为（75.5±13.8）mL 和（29.7±10.2）mL，住院时间分别为（9.5±1.6）d 和（10.1±1.4）d，术后12个月髋关节 Har-ris 评分分别为（78.4±13.2）分和（83.7±11.9）分，骨折不愈合及股骨头坏死率分别为16.00%和15.63%。上述指标中除术中出血量差异有统计学意义外（ P ﹤0.05），其余指标差异均无统计学意义；内固定松动比率分别为8.00%和31.25%，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）；二次手术取出困难的比率分别为0和21.88%，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。结论空心钉锁定板与加压空心螺钉在治疗青壮年股骨颈骨折均可提供良好的固定作用，空心钉锁定钢板具有松动、退钉率低、二次取出更容易等优势。两者在骨折不愈合及股骨头坏死发生率上无统计学差异。 展开更多
关键词 空心钉锁定板 加压空心螺钉 股骨颈骨折 骨折固定术 并发症 青壮年
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股方肌蒂骨瓣移植与空心加压螺钉联合治疗对股骨颈骨折患者Harris评分的影响 被引量：21
11
作者 张群 李国庆 +2 位作者 岳晨 张勇 罗灵 《西部医学》 2016年第8期1090-1092,1096,共4页
目的探讨股方肌蒂骨瓣移植与空心加压螺钉联合对股骨颈骨折患者Harris评分的影响。方法选取2008年1月-2014年1月接受治疗的82例股骨颈骨折患者，根据其病情选用不同治疗方案将患者分为观察组（41例）和对照组（41例），对照组采用空心... 目的探讨股方肌蒂骨瓣移植与空心加压螺钉联合对股骨颈骨折患者Harris评分的影响。方法选取2008年1月-2014年1月接受治疗的82例股骨颈骨折患者，根据其病情选用不同治疗方案将患者分为观察组（41例）和对照组（41例），对照组采用空心加压螺钉治疗。观察组在对照组基础上，采用股方肌蒂骨瓣移植联合空心加压螺钉进行治疗，对比两组患者手术时间、骨折愈合率、骨折复位质量优良率及患者Harris评分。结果观察组患者手术时间短于对照组，术中出血量少于对照组，差异均有统计学意义（P〈0．05）；观察组患者骨折愈合率显著高于对照组，股骨头坏死率显著低于对照组，差异均有统计学意义（P〈0．05）；观察组患者骨折复位质量优良率显著高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）；观察组患者Harris评分优良率显著高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论股方肌蒂骨瓣移植联合空心加压螺钉治疗股骨颈骨折患者效果显著，能有效改善患者的预后和功能，可在临床推广应用。 展开更多
关键词 股方肌蒂骨瓣移植 空心加压螺钉 股骨颈骨折 HARRIS评分
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全螺纹无头加压空心螺钉修复胫骨远端三平面骨折的临床效果 被引量：8
12
作者 马智林 冯文方 +6 位作者 段晓伟 李德磊 胡润桐 陈欣志 乔国勇 牛静 张永涛 《生物骨科材料与临床研究》 CAS 2020年第1期52-55,共4页
目的探讨全螺纹无头加压空心螺钉修复胫骨远端三平面骨折的临床疗效。方法2017年11月至2018年8月,本院采用全螺纹无头加压空心螺钉修复胫骨远端三平面骨折患者12例。患者术前均行X线正侧位片、CT检查,均行切开复位全螺纹无头加压空心螺... 目的探讨全螺纹无头加压空心螺钉修复胫骨远端三平面骨折的临床疗效。方法2017年11月至2018年8月,本院采用全螺纹无头加压空心螺钉修复胫骨远端三平面骨折患者12例。患者术前均行X线正侧位片、CT检查,均行切开复位全螺纹无头加压空心螺钉内固定,随访观察患者骨折愈合及踝关节功能恢复情况。结果所有患者均获得随访,随访时间6~12个月。骨折均愈合,无内固定松动及骨折再移位等并发症,末次随访时按美国足踝外科医师协会﹙American orthopaedic foot and ankle society,AOFAS﹚踝-后足评分系统评分:优8例,良4例,中0例,差0例,优良率100%。结论全螺纹无头加压空心螺钉治疗胫骨远端三平面骨折,创伤小,并发症少,固定牢靠,可早期功能锻炼,疗效好,可以为胫骨远端三平面骨折的治疗提供参考。 展开更多
关键词 全螺纹无头加压空心螺钉 胫骨远端 三平面骨折
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非平行不相交两枚空心加压螺钉治疗股骨颈骨折疗效分析 被引量：10
13
作者 梅荣成 杨述华 +2 位作者 丁援建 莫树喜 吴维才 《骨与关节损伤杂志》 2004年第4期237-239,共3页
目的　评价非平行不相交两枚空心加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折的疗效。方法　对 89例股骨颈骨折患者 ,采用两枚空心加压螺钉以非平行不相交的空间分布方式行内固定治疗。对治疗后股骨颈骨折愈合率、股骨头坏死率及髋关节功能进行评价... 目的　评价非平行不相交两枚空心加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折的疗效。方法　对 89例股骨颈骨折患者 ,采用两枚空心加压螺钉以非平行不相交的空间分布方式行内固定治疗。对治疗后股骨颈骨折愈合率、股骨头坏死率及髋关节功能进行评价。结果　平均随访 3年 2个月 ,股骨颈骨折愈合率为 93 3% ,股骨头坏死率为 4 8%。髋关节功能评价为优 4 8例 ,良 30例 ,可 5例 ,差 6例 ,优良率为 87 6 %。结论　闭合复位 ,非平行不相交两枚空心加压螺丝钉内固定治疗股骨颈骨折操作容易、创伤小、股骨头坏死发生率低、骨折愈合率高、髋关节功能恢复理想 。 展开更多
关键词 空心加压螺钉 手术治疗 股骨颈骨折 内固定 髋关节 股骨头坏死 闭合复位
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空心加压螺钉联合钢丝张力带内固定微创治疗髌骨骨折的效果观察 被引量：8
14
作者 冯锡光 张敏 +1 位作者 肖翠梅 胡广健 《中国当代医药》 2015年第10期75-77,共3页
目的：探讨空心加压螺钉联合钢丝张力带内固定微创治疗髌骨骨折的临床效果。方法选取本院2010年6月-2014年6月收治的髌骨骨折患者60例，将患者分为观察组与对照组，每组30例。观察组采用空心加压螺钉联合钢丝张力带内固定微创治疗，对... 目的：探讨空心加压螺钉联合钢丝张力带内固定微创治疗髌骨骨折的临床效果。方法选取本院2010年6月-2014年6月收治的髌骨骨折患者60例，将患者分为观察组与对照组，每组30例。观察组采用空心加压螺钉联合钢丝张力带内固定微创治疗，对照组采用克氏针张力带治疗。比较两组的手术时间、术中出血量、骨折愈合时间，膝关节功能优良率等。结果观察组的术中出血量少于对照组（P〈0.05）；观察组的膝关节功能优良率为93.4%，明显高于对照组的70.0%，（P〈0.05）；观察组术后的VAS评分为（1.5±0.8）分，明显低于对照组的（2.8±1.2）分（t=2.945，P〈0.05）；随访中，观察组患者均未出现伤口感染、骨折断端再次移位、皮肤刺痛或切口未按期愈合等并发症，对照组患者有1例出现伤口感染，2例出现皮肤刺痛、克氏针松动，两组的并发症发生情况差异有统计学意义（P〈0.05）。结论空心加压螺钉张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折具有较好的生物力学特性，且并发症少，值得临床推广。 展开更多
关键词 空心加压螺钉 钢丝张力带 内固定 微创 髌骨骨折
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空心加压螺钉联合缝匠肌髂骨瓣移植治疗中青年股骨颈骨折的疗效观察 被引量：15
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作者 肖波 何爱咏 曹志远 《局解手术学杂志》 2019年第2期148-151,共4页
目的观察空心加压螺钉联合缝匠肌髂骨瓣嵌入治疗股骨颈骨折的临床疗效。方法 2010年3月至2017年10月我科收治的26例股骨颈骨折患者均行Smith-petersen入路股骨颈骨折切开复位,2～3枚空心加压螺钉内固定术后患肢穿中立位鞋固定,保持外展3... 目的观察空心加压螺钉联合缝匠肌髂骨瓣嵌入治疗股骨颈骨折的临床疗效。方法 2010年3月至2017年10月我科收治的26例股骨颈骨折患者均行Smith-petersen入路股骨颈骨折切开复位,2～3枚空心加压螺钉内固定术后患肢穿中立位鞋固定,保持外展30°,术后第1天开始下肢肌肉等长收缩,踝泵锻炼。观察患者术后3 d、术后1、2、3、6、12、24个月髋关节正侧位X射线片,评价骨折愈合情况,并于末次随访行髋关节Harris评分。结果平均手术时间100 min,术中出血约150 m L。所有病例伤口均甲级愈合,无伤口感染。住院期间患者无内固定松动断裂、克氏针退出断裂、骨折移位、深静脉血栓、肺栓塞等并发症。26例股骨颈骨折患者随访6～96个月,其中2例患者术后3个月因活动不当致克氏针断裂,复查X射线明确髂骨瓣固定在位、愈合良好,遂取出断裂克氏针。所有病例骨折全部愈合,愈合率100%;愈合时间3～10个月;其中2例患者骨折愈合后,于术后2年内出现股骨头缺血坏死,坏死率为7. 69%。术后髋关节Harris评分:优10例,良13例,可1例,差2例,优良率为88. 46%。结论空心加压螺钉联合缝匠肌髂骨瓣嵌入治疗股骨颈骨折能有效重建股骨近端血运,促进股骨颈骨折的愈合,降低股骨头缺血坏死发生率。 展开更多
关键词 股骨颈骨折 缝匠肌髂骨瓣 空心加压螺钉 股骨头缺血坏死 骨瓣 移植 股骨颈
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DHS与加压空心钉治疗股骨颈骨折的生物力学研究 被引量：5
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作者 郝江峰 王东 孙海钰 《山西医科大学学报》 CAS 2013年第9期698-700,共3页
目的研究动力髋螺钉(DHS)与加压空心钉治疗股骨颈骨折时的生物力学特征,并比较两种方法的优劣,为临床治疗股骨颈骨折提供生物力学依据。方法将股骨模型按人体股骨颈骨折时常见的pauwels 70°角用电锯截断,模拟常见的内收型股骨颈基... 目的研究动力髋螺钉(DHS)与加压空心钉治疗股骨颈骨折时的生物力学特征,并比较两种方法的优劣,为临床治疗股骨颈骨折提供生物力学依据。方法将股骨模型按人体股骨颈骨折时常见的pauwels 70°角用电锯截断,模拟常见的内收型股骨颈基底骨折,分别植入DHS与加压空心钉(空心钉按两枚在上、一枚在下结构植入),做成股骨颈骨折复位固定模型,在微机控制电子万能试验机上施加一定载荷,测出模型在水平和垂直方向的位移,同时在股骨颈内外侧贴应变片,在应变力综合测试仪上测出内、外侧的应变,根据公式计算出断面张开角。结果 2种材料中,上2枚、下1枚呈倒三角结构排列的加压空心钉固定方式在载荷下水平位移、垂直位移以及断面张开角都比DHS固定方式小,差异显著(P<0.05),内外侧的应变也比DHS固定方式小,说明三枚加压空心钉呈倒三角固定结构比DHS固定股骨颈骨折更牢固。结论 3枚加压空心钉呈倒三角结构的内固定方式较DHS更稳定。 展开更多
关键词 股骨颈骨折 DHS 加压空心钉 内固定 生物力学
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空心加压螺钉结合股方肌骨瓣移植术治疗青壮年股骨颈骨折 被引量：3
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作者 胡阿威 喻爱喜 +2 位作者 夏春明 何正华 徐明 《临床骨科杂志》 2011年第5期513-515,共3页
目的探讨空心加压螺钉内固定结合股方肌骨瓣移植治疗青壮年股骨颈骨折的临床疗效。方法采用髋关节后外侧切口,切开复位、空心加压螺钉内固定加股方肌骨瓣移植治疗青壮年股骨颈骨折26例。结果患者均获随访,时间1~3年。骨折均一期骨性愈合... 目的探讨空心加压螺钉内固定结合股方肌骨瓣移植治疗青壮年股骨颈骨折的临床疗效。方法采用髋关节后外侧切口,切开复位、空心加压螺钉内固定加股方肌骨瓣移植治疗青壮年股骨颈骨折26例。结果患者均获随访,时间1~3年。骨折均一期骨性愈合,疗效评定：优秀16例,良好8例,差2例,优良率达92.3%（24/26）。结论空心加压螺钉内固定结合股方肌骨瓣移植治疗青壮年股骨颈骨折骨愈合率高,并发症少,操作简单,恢复快,疗效好。 展开更多
关键词 股方肌骨瓣 空心加压螺钉内固定 青壮年 股骨颈骨折 骨移植
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空心加压螺纹钉内固定与人工全髋关节置换术治疗股骨颈骨折的疗效分析 被引量：8
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作者 李源 王延生 段修武 《中国实用医药》 2012年第13期30-31,共2页
目的比较空心加压螺纹钉与人工全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的疗效。方法将64例46岁以上股骨颈骨折患者分为两组,分别行AO空心加压螺纹钉内固定与人工全髋关节置换术,术后随访8～42个月,平均30.2个月。结果根据Harris定义的Harris... 目的比较空心加压螺纹钉与人工全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的疗效。方法将64例46岁以上股骨颈骨折患者分为两组,分别行AO空心加压螺纹钉内固定与人工全髋关节置换术,术后随访8～42个月,平均30.2个月。结果根据Harris定义的Harris评分系统,进行临床评估。内固定组优良率87%,全髋置换组94%。全髋置换组总体疗效好于内固定组。结论 AO空心加压螺纹钉内固定与人工全髋关节置换都是治疗老年股骨颈骨折的有效方法,两者各有不同的适应证。在技术力量和患者经济状况及全身情况许可的条件下,施行人工关节置换术可取得更优良的临床效果。 展开更多
关键词 股骨颈骨折 AO空心加压螺纹钉内固定 人工全髋关节置换 疗效
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