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急性硫化氢中毒合并中枢神经系统损伤的相关危险因素及其预测价值研究
1
作者 王瑶 张劲松 +7 位作者 范博文 何斌 张华忠 孙昊 方熙 陈科 郭世光 吴昊 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CAS 北大核心 2023年第12期1650-1655,1680,共7页
目的:探讨急性硫化氢(hydrogen sulfide,H2S)中毒合并中枢神经系统(central nervous system,CNS)损伤的相关风险因素及其预测价值。方法:收集2018年1月1日—2023年4月30日多家医院就诊的急性H2S中毒中至重度患者。根据是否合并CNS损伤,... 目的:探讨急性硫化氢(hydrogen sulfide,H2S)中毒合并中枢神经系统(central nervous system,CNS)损伤的相关风险因素及其预测价值。方法:收集2018年1月1日—2023年4月30日多家医院就诊的急性H2S中毒中至重度患者。根据是否合并CNS损伤,分析性别、年龄、实验室检验结果以及30 d的死亡、神经功能预后等,探究急性H2S中毒合并CNS损伤的相关危险因素;采用受试者工作特征(receiver operating characteristic curve,ROC)曲线分析乳酸(lactate,Lac)和神经元特异性烯醇化酶(neuron specific enolase,NSE)预测急性H2S中毒合并CNS损伤的效能。结果:与非合并CNS损伤组相比,合并CNS组H2S暴露浓度更高,入院时收缩压、中位格拉斯哥昏迷评分(Glasgow coma scale,GCS)、氧合指数均显著下降,心率显著上升。CNS损伤组入院后并发急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)、心肌损伤明显增多;30 d死亡率达50%,且改良Rankin量表>2分的患者数量显著增高。此外,通过分析发现合并CNS损伤组入院时Lac和NSE水平较非损伤组明显升高,差异均有统计学意义。ROC曲线显示联合Lac和NSE在预测急性H2S中毒合并CNS损伤的效能优于单个指标,曲线下面积(area under curve,AUC)达0.948。结论:急性H2S中毒合并CNS损伤患者并发ARDS、心肌损害增加,30 d死亡率增加和神经功能预后差;此外,急性H2S中毒联合早期血清Lac以及NSE水平的升高判断急性H2S中毒合并CNS损伤具有较高的临床价值。 展开更多
关键词 硫化氢 中毒 中枢神经系统损伤 回顾性研究
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硫化氢中毒损伤的特点、临床表现和紧急救治原则 被引量：18
2
作者 岳茂兴 徐冰心 +2 位作者 李轶 董兆君 曹佳 《中国全科医学》 CAS CSCD 2004年第14期1079-1080,共2页
目的　研究硫化氢 (H2 S)吸入中毒损伤的特点、临床表现和紧急救治原则。方法　参考硫化氢中毒的基础研究及救治文献 ,结合多年的化学毒物基础研究和临床急救经验 ,总结硫化氢吸入中毒损伤的特点和救治措施。结果　硫化氢急性中毒的临... 目的　研究硫化氢 (H2 S)吸入中毒损伤的特点、临床表现和紧急救治原则。方法　参考硫化氢中毒的基础研究及救治文献 ,结合多年的化学毒物基础研究和临床急救经验 ,总结硫化氢吸入中毒损伤的特点和救治措施。结果　硫化氢急性中毒的临床表现决定于吸入硫化氢的浓度和时间 ,靶器官是神经系统和呼吸系统 ,现场措施对硫化氢中毒的恢复最为重要 ,应尽快应用H2 S解毒剂 ,维持呼吸系统功能。结论　必须了解硫化氢吸入中毒损伤的特点 ,建立周密有效的抢救计划和措施 ,才能取得良好的抢救效果。 展开更多
关键词 硫化氢 中毒损伤 紧急救治 H2S解毒剂
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硫化氢在急性百草枯中毒致大鼠肺损伤中的作用 被引量：1
3
作者 周克兵 邓立普 +4 位作者 陈莉 何军 姚泓屹 宾文凯 曹昕 《蛇志》 2014年第2期148-150,172,共4页
目的阐明百草枯中毒致大鼠肺损伤时机体内源性H2S的变化,探讨硫化氢在急性百草枯中毒致大鼠肺损伤中的作用。方法按时间点将50只大鼠分为5组,同时染毒;选择对应时间点50只大鼠为对照组。分组检测肺组织中内源性H2S的含量,并及时处死大鼠... 目的阐明百草枯中毒致大鼠肺损伤时机体内源性H2S的变化,探讨硫化氢在急性百草枯中毒致大鼠肺损伤中的作用。方法按时间点将50只大鼠分为5组,同时染毒;选择对应时间点50只大鼠为对照组。分组检测肺组织中内源性H2S的含量,并及时处死大鼠,行肺组织损伤病理学评分。另外取大鼠40只分为4组,即空白对照组、染毒组、染毒+外源性H2S组、外源性H2S组,于12h后,检测肺组织中内源性H2S的含量,并及时处死大鼠,行肺组织损伤病理学评分。结果百草枯中毒致大鼠肺损伤在不同时间范围内,机体内源性H2S的含量差异有显著统计学意义(P<0.01);与染毒组比较,染毒组+外源性H2S组肺损伤程度评分显著降低,差异具有显著统计学意义(P<0.01)。结论百草枯致大鼠肺损伤过程中,内源性H2S的含量与肺损伤程度呈负相关;外源性H2S通过增加体内肺组织H2S的含量,抑制百草枯致肺损伤。。 展开更多
关键词 百草枯中毒 硫化氢 肺损伤
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护理干预在急性重度硫化氢中毒伴心肌损伤患者救治中的积极作用
4
作者 罗青 肖婷 张乐 《医学食疗与健康》 2021年第11期94-95,共2页
目的:探析护理干预在急性重度硫化氢中毒伴心肌损伤患者救治中的积极作用。方法:随机选取我院2018年11月至2020年4月期间收治的64例急性重度硫化氢中毒伴心肌损伤患者,所有患者以救治中是否采取护理干预分为参照组(32例,常规救治)和研究... 目的:探析护理干预在急性重度硫化氢中毒伴心肌损伤患者救治中的积极作用。方法:随机选取我院2018年11月至2020年4月期间收治的64例急性重度硫化氢中毒伴心肌损伤患者,所有患者以救治中是否采取护理干预分为参照组(32例,常规救治)和研究组(32例,常规救治+护理干预),对比分析两组患者的死亡率及患者对救治效果的满意度。结果:研究组和参照组患者死亡率分别为3.13%、15.63%,研究组显著低于参照组,且研究组患者对救治效果的满意度为93.75%,明显高于参照组81.25%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:护理干预在急性重度硫化氢中毒伴心肌损伤患者救治中有显著的积极应用效果,可有效降低患者死亡率,提高患者对救治效果的满意度,降低医患纠纷发生率。 展开更多
关键词 急性重度硫化氢中毒 急救护理 心肌损伤
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硫化氢对急性百草枯中毒大鼠肺过氧化损伤的影响 被引量：2
5
作者 陈文龙 舒维 +4 位作者 汤旭惠 肖翔宇 傅强 陈宁南 陈运和 《重庆医学》 CAS 2018年第19期2534-2536,共3页
目的探讨硫化氢(H2S)对大鼠急性百草枯(PQ)中毒肺过氧化损伤的影响。方法 30只SD大鼠分成对照组、模型组、治疗组。模型组、治疗组采用PQ(80mg/kg)灌胃染毒,模型组染毒后腹腔注射生理盐水,治疗组染毒后,腹腔注射NaHS(1.4μmol/kg),2次/d... 目的探讨硫化氢(H2S)对大鼠急性百草枯(PQ)中毒肺过氧化损伤的影响。方法 30只SD大鼠分成对照组、模型组、治疗组。模型组、治疗组采用PQ(80mg/kg)灌胃染毒,模型组染毒后腹腔注射生理盐水,治疗组染毒后,腹腔注射NaHS(1.4μmol/kg),2次/d;对照组采用生理盐水灌胃,灌胃后腹腔注射生理盐水。72h后,观察肺组织病理改变;计算肺湿/干质量比值(W/D);测定肺组织匀浆内丙二醛(MDA)水平、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活力。结果模型组肺组织损伤明显,治疗组较模型组减轻;模型组肺W/D较对照组增高(P<0.05),治疗组较模型组降低(P<0.05);模型组MDA高于对照组(P<0.05),SOD、GSH-Px低于对照组(P<0.05);治疗组中MDA较模型组降低(P<0.05),SOD、GSH-Px较模型组升高(P<0.05)。结论 H2S对急性PQ中毒大鼠肺过氧化损伤具有一定的保护作用。 展开更多
关键词 硫化氢 百草枯 中毒 过氧化损伤
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盐酸戊乙奎醚对硫化氢急性中毒性心血管损伤的疗效观察 被引量：2
6
作者 李锦绣 许荣廷 +2 位作者 王颖 杨刚三 冯东昕 《山东大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2010年第1期135-137,共3页
目的观察盐酸戊乙奎醚对硫化氢急性中毒所致心血管损伤的临床疗效。方法收集32例硫化氢急性中毒患者,将其随机分为观察组和对照组各16人,观察组给予盐酸戊乙奎醚+常规治疗,对照组给予常规治疗。记录患者30min、24h、3d及7d血清心肌酶谱;... 目的观察盐酸戊乙奎醚对硫化氢急性中毒所致心血管损伤的临床疗效。方法收集32例硫化氢急性中毒患者,将其随机分为观察组和对照组各16人,观察组给予盐酸戊乙奎醚+常规治疗,对照组给予常规治疗。记录患者30min、24h、3d及7d血清心肌酶谱;用ELISA法测定患者上述时间肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素8(IL-8)等血清炎症因子含量。结果观察组血清心肌酶谱、炎症因子TNF-α、IL-8含量明显低于对照组(P<0.05),心电图心肌损伤性ST、T波改变明显改善(P<0.05)。结论盐酸戊乙奎醚可以减轻硫化氢急性中毒引起的心血管损伤并改善心血管功能。 展开更多
关键词 盐酸戊乙奎醚 硫化氢 急性中毒 心血管损伤
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