期刊文献+
共找到52篇文章
< 1 2 3 >
每页显示 20 50 100
血管活性药物评分联合APACHE II评分对血流感染后脓毒性休克患者预后的预测价值
1
作者 王佳权 姚莉 赵晶晶 《临床医学进展》 2024年第2期3114-3121,共8页
目的:探讨血管活性药物评分(vasoactive inotropic score, VIS)联合急性生理与慢性健康评分(APACHE II)对血流感染后脓毒性休克患者结局的预测价值,为临床提供参考。方法:采用回顾性研究方法,通过收集2020年1月至2022年12月安徽医科大... 目的:探讨血管活性药物评分(vasoactive inotropic score, VIS)联合急性生理与慢性健康评分(APACHE II)对血流感染后脓毒性休克患者结局的预测价值,为临床提供参考。方法:采用回顾性研究方法,通过收集2020年1月至2022年12月安徽医科大学附属合肥医院重症医学科收治的185例脓毒性休克患者的临床资料,根据28 d转归情况,分为存活组95例和死亡组90例,记录所有患者性别、年龄、相关血液检测指标、SOFA评分、24小时内急性生理与慢性健康评分(APACHE II)及24小时内最大血管活性药物评分(VISmax24)等信息,采用单因素分析筛选脓毒性休克患者的相关危险因素,多因素logistic回归分析影响脓毒性休克患者预后的独立危险因素,采用受试者工作特征(receiver op-erating characteristic, ROC)曲线下面积(area under curve, AUC)分析各指标的诊断价值。结果:单因素分析结果表明:死亡组的APACHE II评分(24.30 ± 5.157)、VISmax24 [100.0 (53.5, 121.0)]明显高于存活组(P max24联合APACHE II评分(AUC = 0.848, 95% CI: 0.792~0.905),较单一的APACHE II评分(AUC = 0.729, 95% CI: 0.655~0.802)、VISmax24 (AUC = 0.783, 95% CI: 0.709~0.856)、乳酸(AUC = 0.665, 95% CI: 0.587~0.743)、SOFA (AUC = 0.680, 95% CI: 0.602~0.758)预测价值更高。结论:VISmax24联合APACHE II评分能更有效预测血流感染后脓毒性休克患者的预后。 展开更多
关键词 血管活性药物评分 脓毒性休克 APACHE ii评分 病死率 预测价值
下载PDF
乳酸及APACHE II评分在脓毒症患者预后评价中的研究 被引量:7
2
作者 王玉巧 张龙 +1 位作者 张跃斌 汪媛 《宁夏医学杂志》 CAS 2014年第1期38-40,共3页
目的研究血乳酸动态监测及急性生理学和慢性健康评估系统II(APACHEII)评分对严重脓毒症患者治疗和预后的评价作用。方法收集73例严重脓毒症患者,用早期目标指导治疗(EGDT)开始前(0h)测得的动脉血乳酸值,分为A组(2—4mmol·... 目的研究血乳酸动态监测及急性生理学和慢性健康评估系统II(APACHEII)评分对严重脓毒症患者治疗和预后的评价作用。方法收集73例严重脓毒症患者,用早期目标指导治疗(EGDT)开始前(0h)测得的动脉血乳酸值,分为A组(2—4mmol·L-1,28例)和B组(34mmol·L-1,45例)。测定EGDT开始后6、12、24、48h及72h的血乳酸值,并计算相应的乳酸清除率,然后比较2组患者血乳酸和乳酸清除率、APACHEII评分及病死率的变化。结果A组与EGDT(0h)的血乳酸值比较,EGDT后48h及72h乳酸值有所下降,差异具有统计学意义;B组在EGDT开始后的6h乳酸值不降反升,但随后呈下降趋势,且从12h开始的乳酸值与0h比较差异有统计学意义(P〈0.05);EGDT开始后,B组在6、12、24、48及72h清除率及病死率与A组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论血乳酸动态监测对严重脓毒症患者具有早期评估治疗及预后的作用,初始测定的血乳酸值越高其病死率越高。 展开更多
关键词 严重脓毒症 APACHE ii评分 乳酸清除率
下载PDF
基于APACHE II评分的分级分区护理在急性上消化道患者抢救中的应用
3
作者 黄佳平 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2021年第2期0149-0151,共3页
探讨在急诊科急性上消化道出血患者的急救中,应用基于ApacheII危重症评分的分级分区护理干预,所产生的护理效果。方法:选取中南大学湘雅二医院2017年3月至2018年3月收治的上消化道出血患者57例作为对照组,2018年3月至2019年3月收治的57... 探讨在急诊科急性上消化道出血患者的急救中,应用基于ApacheII危重症评分的分级分区护理干预,所产生的护理效果。方法:选取中南大学湘雅二医院2017年3月至2018年3月收治的上消化道出血患者57例作为对照组,2018年3月至2019年3月收治的57例作为观察组,分别采用常规护理与基于ApacheII评分系统的分级分区护理,采用患者再出血率、死亡率、负性情绪、满意度作为评价指标评价护理效果。结果:观察组患者再出血率5.3%低于于对照组26.3%(P<0.05);观察组死亡率2.0%低于对照组7.0%(P<0.05);护理后患者焦虑、抑郁得分均小于对照组(P<0.05);观察组患者的满意率94.7%高于对照组80.7%(P<0.05)。结论:基于ApacheII评分系统的分级分区护理应用在上消化道出血患者的急诊就诊中,能提高救治效果,降低患者负性情绪,提高护理质量,值得临床推广。 展开更多
关键词 APACHE ii评分系统 分级分区护理 急诊科 急性上消化道出血
下载PDF
APACHE II評分在急危重症患者護理中的應用
4
作者 阮志輝 《镜湖医学》 2011年第2期64-65,共2页
目的探討APACHE II評分法(第二代急性生理學和慢性健康狀況評分)在ICU護理中的應用效果。方法採用APACHE II評分系統對ICU危重患者124例進行評分,針對記分的不同嚴重程度採用相應的護理對策。結果ICU死亡8例APACHE II評分由15~46分,1死... 目的探討APACHE II評分法(第二代急性生理學和慢性健康狀況評分)在ICU護理中的應用效果。方法採用APACHE II評分系統對ICU危重患者124例進行評分,針對記分的不同嚴重程度採用相應的護理對策。結果ICU死亡8例APACHE II評分由15~46分,1死亡手術病例發生幷發症和醫療護理糾紛。23例轉院不能預後評價APACHE II評分由5~36分。剩餘93例APACHE II評分由2~46分,病情好轉並穩定後轉專科病房治療。結論通過APACHE II對危重患者評分,護理管理者掌握了重症患者的病情及護理情况,爲重症護理提供了監控和指導依據;同時它又客觀科學地評價了科室護理工作量及患者的危重程度。 展开更多
关键词 APACHE ii評分 ICU護理 護理工作量
下载PDF
浅析血清降钙素原、肝素结合蛋白、C反应蛋白联合急性生理与慢性健康II评分对创伤性脓毒症患者预后评估的意义
5
作者 张志花 赵平 《中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生》 2023年第5期0041-0044,共4页
探讨血清降钙素原、肝素结合蛋白、C反应蛋白联合急性生理与慢性健康Ⅱ评分对创伤性脓毒症患者预后评估的临床意义。方法 选取2021年1月至2022年4月在江苏大学附属武进医院治疗的63例创伤的病人作为研究对象,将病人分为创伤性脓毒血症... 探讨血清降钙素原、肝素结合蛋白、C反应蛋白联合急性生理与慢性健康Ⅱ评分对创伤性脓毒症患者预后评估的临床意义。方法 选取2021年1月至2022年4月在江苏大学附属武进医院治疗的63例创伤的病人作为研究对象,将病人分为创伤性脓毒血症组34例,创伤性非脓毒血症组29例。根据患者入住重症监护病房(ICU)28 d内病情转归情况将创伤性脓毒血症患者分为预后效果良好组24例,预后效果不良组10例;对比两组PCT、CRP、HBP水平及APACHE Ⅱ评分;对比创伤性的脓毒血症患者治疗效果良好组和治疗效果不良组以上指标的差异。Logistic多因素回归分析创伤性脓毒血症预后不良组发生有关的因素。结果 创伤性脓毒症组PCT、CRP、HBP、APACHE Ⅱ评分水平均高于创伤性非脓毒症组(P<0.05);创伤性脓血毒症治疗效果不良组患者血清中PCT、CRP、HBP、APACHE Ⅱ评分水平高于创伤性脓毒血症治疗效果良好组(P<0.05);多因素回归分析表明血清PCT、CRP、HBP、APACHE Ⅱ评分与创伤性脓毒症患者预后不良的发生有关(P<0.05)。结论 PCT、CRP、HBP联合APACHE Ⅱ评分水平对创伤性脓毒症患者预后评估有较高的临床应用价值,可能为临床上创伤性脓毒症患者的治疗提供参考依据,降低患者不良预后的发生率。 展开更多
关键词 创伤 脓毒症 降钙素原 肝素结合蛋白 C反应蛋白 急性生理与慢性健康ii评分 预后
下载PDF
入院APACHE.II评分联合DIC评分对热射病患者死亡的预测价值 被引量:6
6
作者 王岩 肖青勉 +5 位作者 齐洪娜 李伟 朱保月 刘永建 王璞 王维展 《中华劳动卫生职业病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期43-45,共3页
目的探讨热射病患者入院时APACHE.II评分联合DIC评分对死亡的预测价值。方法收集河北医科大学哈励逊国际和平医院自2013年6月至2017年9月收治的76例热射病患者为研究对象,根据预后将其分为死亡组与存活组。根据患者入院时临床资料及入... 目的探讨热射病患者入院时APACHE.II评分联合DIC评分对死亡的预测价值。方法收集河北医科大学哈励逊国际和平医院自2013年6月至2017年9月收治的76例热射病患者为研究对象,根据预后将其分为死亡组与存活组。根据患者入院时临床资料及入院时检验结果分别计算APACHE.II评分及DIC评分,探讨2个指标联合对预后的价值。结果76例患者中,死亡23例(30.3%),存活53例(69.7%)。死亡组患者入院APACHE.II评分和DIC评分分别为26.26±6.48和4.00±1.38,明显高于存活组(APACHE.II评分为20.74±4.17,DIC评分为2.28±1.21),差异有统计学意义(P<0.01)。APACHE.II评分与DIC评分呈正相关关系(r=0.853,P<0.01),评分越高死亡率越高。logistic回归分析显示,两项指标能很好地预测死亡。APACHE.II评分预测死亡的敏感度和特异度为65.2%和81.1%,DIC评分预测死亡的敏感度和特异度为65.2%和84.9%,APACHE.II评分联合DIC评分预测死亡的敏感度和特异度为73.9%和92.5%。结论入院APACHE.II评分及DIC评分在热射病患者早期即明显升高,APACHE.II评分联合DIC评分对热射病患者死亡预测价值更高。 展开更多
关键词 热射病 死亡率 APACHE.ii评分 DIC评分
原文传递
血管活性药物评分在指导脓毒性休克患者实施肠内营养时机的应用
7
作者 曹梦 赵晶晶 +2 位作者 王菁 徐跃文 姚莉 《临床医学进展》 2023年第12期19072-19080,共9页
目的:评估血管活性药物评分(vasoactive inotropic score, VIS)预测脓毒性休克患者发生肠内营养不耐受的价值,指导实施肠内营养的时机。方法:为单中心回顾性队列研究,收集2019年1月至2022年12月安徽医科大学附属合肥医院(合肥市第二人... 目的:评估血管活性药物评分(vasoactive inotropic score, VIS)预测脓毒性休克患者发生肠内营养不耐受的价值,指导实施肠内营养的时机。方法:为单中心回顾性队列研究,收集2019年1月至2022年12月安徽医科大学附属合肥医院(合肥市第二人民医院)收治的136例脓毒性休克患者的临床资料,根据诊疗过程中肠内营养耐受情况分为耐受组和不耐受组(AGI II级及以上胃肠功能损害),计算所有患者最初进食肠内营养24 h时最大血管活性药物评分,以VIS max24表示,同时选取机械通气、镇静剂、血乳酸、低蛋白血症、序贯器官衰竭估计评分(Sequential Organ Failure Assessment, SOFA评分)、急性生理与慢性健康评分(APACHE II评分)等为危险因素。采用单因素及多因素Logistic回归分析肠内营养不耐受的独立危险因素,受试者工作特征曲线(ROC)对VIS的预测价值进行分析。结果:耐受组和不耐受组在年龄、性别、钾制剂的使用、抗生素使用种类等差异均无统计学意义(P > 0.05),不耐受组的VISmax24、SOFA评分、APACHE II评分、血乳酸明显升高。VIS max24可以预测肠内营养不耐受发生率(AUC = 0.942, 95% CI: 0.898~0.987),截断值为30.35 (灵敏度:0.926,特异度:0.890约登指数:0.816),较SOFA评分(AUC = 0.888, 95% CI: 0.829~0.947)、APACHE II评分(AUC = 0.876, 95% CI: 0.809~0.943)、血乳酸(AUC = 0.830, 95% CI: 0.758~0.901)预测效能更高。结论:VIS max24能够预测脓毒性休克患者的肠内营养不耐受的发生,评分30.35以下使用肠内营养发生不耐受的可能性小。 展开更多
关键词 血管活性药物评分 脓毒性休克 肠内营养 APACHE ii评分
下载PDF
血清Gasdermin家族蛋白D-N端联合APACHEⅡ评分对脓毒症合并急性肾损伤的诊断价值
8
作者 朱冰楠 贾钟楠 +1 位作者 刘凤琪 陈志冬 《现代实用医学》 2023年第10期1286-1289,共4页
目的探讨血清Gasdermin家族蛋白D-N端(GSDMD-N)联合急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)对脓毒症合并急性肾损伤(AKI)的诊断价值。方法回顾性选取2020年1月至2022年6月期间湖州市第一人民医院收治的脓毒症患者178例,根据KDIGO标... 目的探讨血清Gasdermin家族蛋白D-N端(GSDMD-N)联合急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)对脓毒症合并急性肾损伤(AKI)的诊断价值。方法回顾性选取2020年1月至2022年6月期间湖州市第一人民医院收治的脓毒症患者178例,根据KDIGO标准分为AKI组和非AKI组,AKI组又分为重症AKI亚组和轻症AKI亚组,根据AKI组的治疗结局分为死亡亚组和存活亚组。比较各组间血清GSDMD-N、APACHEⅡ评分的差异,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析GSDMD-N、APACHEⅡ及两者联合对脓毒症合并AKI的诊断效能。结果(1)178例脓毒症患者中AKI组92例,AKI发生率51.69%,AKI组血清GSDMD-N、APACHEⅡ评分均高于非AKI组(均P<0.05),GSDMD-N、APACHEⅡ是脓毒症患者发生AKI的影响因素(OR=1.502、1.314,均P<0.05)。(2)AKI组中重症AKI亚组38例,重症率41.30%,重症AKI亚组血清GSDMD-N、APACHEⅡ评分均高于轻症AKI亚组(均P<0.05)。(3)AKI组中死亡19例,死亡率20.65%,死亡亚组血清GSDMD-N、APACHEⅡ评分均高于存活亚组(均P<0.05)。(4)GSDMD-N和APACHEⅡ评分早期诊断脓毒症患者并发AKI的曲线下面积(AUC)分别为0.829、0.793,两者联合早期诊断脓毒症并发AKI的AUC为0.904。GSDMD-N和APACHEⅡ单一指标预测脓毒症并发AKI患者临床预后的AUC分别为0.866、0.835,联合指标预测的AUC为0.881。结论血清GSDMD-N是早期诊断脓毒症患者并发AKI以及临床预后的标志物,与APACHEⅡ联合可提高其诊断效能。 展开更多
关键词 脓毒症 急性肾损伤 Gasdermin家族蛋白D-N端 急性生理学与慢性健康状况评分ii
下载PDF
SYNTAX评分及衍生评分在冠状动脉病变中的应用进展 被引量:6
9
作者 王娟 乔树宾 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2019年第12期1231-1235,共5页
冠状动脉粥样硬化性心脏病是临床上最为常见的心血管疾病之一,其血运重建方式的选择对临床预后有着举足轻重的作用。SYNTAX评分是指导复杂冠状动脉病变血运重建策略的重要工具。本文结合最新文献,主要介绍SYNTAX评分及其衍生评分在复杂... 冠状动脉粥样硬化性心脏病是临床上最为常见的心血管疾病之一,其血运重建方式的选择对临床预后有着举足轻重的作用。SYNTAX评分是指导复杂冠状动脉病变血运重建策略的重要工具。本文结合最新文献,主要介绍SYNTAX评分及其衍生评分在复杂冠状动脉病变患者的应用进展,以期为临床工作者提供参考。 展开更多
关键词 SYNTAX评分 临床SYNTAX评分 SYNTAX ii评分 功能学SYNTAX评分 残余SYNTAX评分
下载PDF
脓毒症患者血清脑钠肽水平与APACHEⅡ评分的研究 被引量:3
10
作者 马素霞 张红 +2 位作者 张丽英 倪诤 尚少红 《山西医科大学学报》 CAS 2014年第5期401-403,共3页
目的探讨脓毒症患者血清脑钠肽(BNP)水平与急性生理学与慢性健康情况评价系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分的变化。方法选取北京市石景山医院103例脓毒症患者测定入院后24 h内的血清BNP、C-反应蛋白(CRP)、白细胞(WBC)等,按照APACHEⅡ评分分为三组... 目的探讨脓毒症患者血清脑钠肽(BNP)水平与急性生理学与慢性健康情况评价系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分的变化。方法选取北京市石景山医院103例脓毒症患者测定入院后24 h内的血清BNP、C-反应蛋白(CRP)、白细胞(WBC)等,按照APACHEⅡ评分分为三组:低危组(n=32)、中危组(n=41)和高危组(n=30),比较三组间血清BNP水平的变化。按照28d结局分为两组:存活组(n=75)和死亡组(n=28),比较两组间血清BNP的变化。结果中危组脓毒症患者血清BNP水平显著高于低危组脓毒症患者[(903±105)ng/L vs(521±97)ng/L,P<0.01],高危组脓毒症患者血清BNP显著高于中危组脓毒症患者[(1 501±197)ng/L vs(903±105)ng/L,P<0.01]。死亡组脓毒症患者血清BNP较存活组明显升高[(1 239±208)ng/L vs(465±120)ng/L,P<0.01)]。结论血清BNP水平与APACHEⅡ评分密切相关,血清BNP水平是预测脓毒症预后的较为敏感的指标。 展开更多
关键词 脓毒症 脑钠肽 APACHE ii评分
下载PDF
产科危重病患者动脉血乳酸水平与改良APACHE Ⅱ评分的相关性 被引量:2
11
作者 沈忠明 张敏莉 +1 位作者 朱莎 邹涛 《昆明医科大学学报》 CAS 2019年第9期110-113,共4页
目的 控讨产科危重病患者动脉血乳酸水平与改良APACHE Ⅱ评分的相关性。方法 选择昆明市妇幼保健院专科ICU病房从2016年12月至2018年12月期间的转入的142 例危重产科患者作为研究对象,对其入室24 h内进行改良APACHE Ⅱ评分,并利用血气... 目的 控讨产科危重病患者动脉血乳酸水平与改良APACHE Ⅱ评分的相关性。方法 选择昆明市妇幼保健院专科ICU病房从2016年12月至2018年12月期间的转入的142 例危重产科患者作为研究对象,对其入室24 h内进行改良APACHE Ⅱ评分,并利用血气分析仪监测患者转入及转出时动脉血乳酸水平;比较存活与死亡患者改良APACHE Ⅱ评分与动脉血乳酸水平的关系,评估动脉血乳酸水平与改良APACHE II评分的相关性。结果 改良APACHE II评分≤20分患者动脉血乳酸水平比较差异无统计学意义(P > 0.05);> 20分患者,差异有统计学意义(P < 0.05);死亡患者改良APACHE Ⅱ评分(51)分高于存活患者(16±4.32)分,动脉血乳酸水平(8.76±0.0)mmol/L高于存活患者(2.82±1.36)mmol/L(出室时),差异有统计学意义(P < 0.05);动脉血乳酸水平与改良APACHE II评分呈显著正相关(r = 0.641,P < 0.05)。结论 随着改良APACHE II评分的增加,动脉血乳酸水平增加,两者呈正相关,动脉血乳酸水平与改良APACHE Ⅱ评分是反映产科危重病患者病情严重程度和预测患者转归的良好指标。 展开更多
关键词 动脉血乳酸水平 改良APACHE ii评分 危重产科患者
下载PDF
重症肺炎肠粘膜屏障与APACHE Ⅱ评分及血清D-乳酸水平的关系 被引量:6
12
作者 武焱旻 杨青茹 张敬浩 《滨州医学院学报》 2013年第5期342-344,共3页
目的观察重症肺炎APACHE II评分及血D-乳酸水平的变化,并分析其与疾病严重程度的关系,判断重症肺炎肠黏膜屏障功能的改变。方法选择40例重症肺炎患者(A组),另选择同期25例普通肺炎患者作为B组,健康人群25例作为C组。在患者入组时抽血测D... 目的观察重症肺炎APACHE II评分及血D-乳酸水平的变化,并分析其与疾病严重程度的关系,判断重症肺炎肠黏膜屏障功能的改变。方法选择40例重症肺炎患者(A组),另选择同期25例普通肺炎患者作为B组,健康人群25例作为C组。在患者入组时抽血测D-乳酸水平,测APACHE评分,并对检测结果进行统计学分析。结果重症肺炎组患者D-乳酸水平明显高于普通肺炎组和健康对照组,差异有统计学意义(P=0.011,0.016);普通肺炎组D-乳酸水平高于健康对照组(P=0.034);重症肺炎组患者APACHE II评分与D-乳酸呈线性正相关(【apache评分】=【D-乳酸】*9.753-52.948)。结论重症肺炎患者肠黏膜屏障功能均有不同程度损伤,随病情的加重而损伤程度加重,早期保护肠黏膜屏障功能对改善重症肺炎预后有积极的意义。 展开更多
关键词 肺炎 肠黏膜 屏障 D-乳酸 APACHE ii评分
下载PDF
不同评分方法对胃肠恶性肿瘤病人手术风险评估的价值 被引量:2
13
作者 刘文明 严想元 《中国医药导刊》 2015年第11期1105-1106,共2页
目的:比较APACHE II评分与POSSUM评分对胃肠恶性肿瘤患者手术风险评估的价值。方法:100例胃肠恶性肿瘤患者,术前1d、术后1d分别用APACHE II评分系统与POSSUM评分系统对患者进行评估,统计患者术后实际并发症发生率及死亡率,计算两种不同... 目的:比较APACHE II评分与POSSUM评分对胃肠恶性肿瘤患者手术风险评估的价值。方法:100例胃肠恶性肿瘤患者,术前1d、术后1d分别用APACHE II评分系统与POSSUM评分系统对患者进行评估,统计患者术后实际并发症发生率及死亡率,计算两种不同评分方法O/E值。结果:术前1d、术后1d APACHE II评分与POSSUM评分比较差异有统计学意义(P<0.05),APACHE II评分与POSSUM评分之间呈正相关;APACHE II评分对并发症、死亡发生预测O/E值分别为1.11、0.43,POSSUM评分对并发症、死亡发生预测O/E值分别为0.94、0.72。结论:POSSUM评分相对APACHE II评分,在胃肠恶性肿瘤患者手术风险(并发症及死亡率)评估上更有优势。 展开更多
关键词 APACHE ii评分 POSSUM评分 胃肠恶性肿瘤 手术风险
下载PDF
APACHE Ⅱ评分与老年宫颈癌及卵巢癌患者术后焦虑状态或抑郁状态的相关性分析 被引量:10
14
作者 张琛 王春瑛 王影 《四川医学》 CAS 2019年第5期495-499,共5页
目的 探讨急性生理与慢性健康状况评分II(APACHE II)与宫颈癌、卵巢癌术后患者焦虑状态或抑郁状态的相关性。方法连续纳入275例老年宫颈癌、卵巢癌术后患者,所有患者均于术后48小时内行APACHE II评分,于出院后3个月分别以焦虑量表(SAS)... 目的 探讨急性生理与慢性健康状况评分II(APACHE II)与宫颈癌、卵巢癌术后患者焦虑状态或抑郁状态的相关性。方法连续纳入275例老年宫颈癌、卵巢癌术后患者,所有患者均于术后48小时内行APACHE II评分,于出院后3个月分别以焦虑量表(SAS)和抑郁量表(SDS)对其心理状态进行评估,根据有无焦虑状态或抑郁状态,将患者分为正常组和异常组。采用logistic回归分析探讨APACHE II评分与焦虑状态或抑郁状态的相关性,采用ROC曲线分析APACHE II对焦虑状态或抑郁状态的预测效能。结果两组间比较显示:异常组在化疗疗程≥2个疗程、合并糖尿病及慢性阻塞性肺病、离异或丧偶、家庭年收入<1万等情况发生率显著高于正常组( P <0.05)。APACHE II评分在异常组得分显著高于正常组(14.7±3.1 vs 8.5±2.4, t =17.50, P <0.001)。多因素logistic回归分析显示在校正化疗疗程、慢性疾病及收入等状况后APACHE II评分仍然是焦虑状态或抑郁状态的独立预测因素( OR =3.075,95% CI 1.841~5.275, P <0.001)。通过ROC曲线分析显示APACHE II评分对术后焦虑状态或抑郁状态具有良好的判断价值( AUC =0.81,95% CI :0.72~0.91, P <0.001)。结论老年宫颈癌、卵巢癌患者术后焦虑状态或抑郁状态发生率较高。APACHE II评分是该类患者焦虑状态或抑郁状态的独立预测因素,在指导临床中提前风险评估、分层干预、改善患者心理健康状态和生活质量方面具有重要价值。 展开更多
关键词 急性生理与慢性健康状况评分ii 宫颈癌 卵巢癌 焦虑状态 抑郁状态
下载PDF
基于APACHEⅡ评分的老年重症病人能量代谢预测公式 被引量:2
15
作者 翟溶凡 言彩红 《肠外与肠内营养》 CAS CSCD 北大核心 2022年第3期146-149,154,共5页
目的:分析老年重症病人能量代谢同APACHE II评分间的联系,并计算与APACHE II评分相关的HB法应激系数,以减少HB法的误差。方法:观察对象为南华大学附属第二医院重症医学科2020年1月至2021年7月期间诊治的102名老年重症病人。比较HB法、I... 目的:分析老年重症病人能量代谢同APACHE II评分间的联系,并计算与APACHE II评分相关的HB法应激系数,以减少HB法的误差。方法:观察对象为南华大学附属第二医院重症医学科2020年1月至2021年7月期间诊治的102名老年重症病人。比较HB法、IC法在对病人入住重症医学科后第一个24 h静息能量消耗数值方面的不同,以IC法为“金标准”,得出24 h每千克体质量的能量消耗;以APACHE II评分为依据,划分出不同危重程度的组别,并就两组24 h能量代谢与24 h每千克体质量能量消耗展开对比,经由Bland-Altman对HB法和IC法的一致性展开分析,经由t检验实施组间对比,经由Pearson分析关联性,借助线性回归对回归方程展开求解。结果:采取IC法与HB法测量的老年重症病人24 h静息能量代谢结果显示,偏倚均值是(454.6±253.0)kcal/d,可见偏倚明显。老年重症病人APACHEII≥20分组24 h能量代谢、24 h每千克体质量能量代谢较APACHEII<20分组显著增高(P<0.05)。APACHE II评分同应激系数存在正线性相关;经由一元回归对同APACHE II评分有关的HB法应激系数进行拟合,结果是“REE=(1.003+APACHE II×0.016)×HB”。结论:相比IC法测定的老年重症病人入住重症医学科的一个24 h的静息能量消耗,HB法所得值明显偏低,可以使用应激系数“Y=1.003+0.016×APACHE II”,来提升HB法对老年重症病人静息能量代谢测量的精准度。 展开更多
关键词 老年重症 应激系数 HB法 IC法 APACHE ii评分
原文传递
BISAP评分在重症急性胰腺炎预后评估中的应用价值 被引量:3
16
作者 叶劲松 罗旭 +1 位作者 梁昭 李闯 《现代医院》 2019年第6期884-886,890,共4页
目的探究重症急性胰腺炎应用BISAP评分(Bedside Index for Severity in AP,BISAP)的预后价值。方法此次实验对象全部选自2016年7月-2018年10月期间接收的198例重症急性胰腺炎患者,用BISAP评分对其胸膜渗出、血尿素氮、全身炎症反应综合... 目的探究重症急性胰腺炎应用BISAP评分(Bedside Index for Severity in AP,BISAP)的预后价值。方法此次实验对象全部选自2016年7月-2018年10月期间接收的198例重症急性胰腺炎患者,用BISAP评分对其胸膜渗出、血尿素氮、全身炎症反应综合征、意识障碍以及年龄五项指标进行综合评估,并对比该评分和APACHE II评分对预测胰腺坏死、机体脏器功能衰竭、死亡的价值,以及对预后的影响。结果 198例患者中,34. 34%器官功能衰竭,胰腺坏死为48. 99%。对器官功能衰竭、胰腺坏死患者的BISAP评分、APACHE II评分进行AUC预测,以3分为最佳截点,BISAP评分的阴性预测值、阳性预测值、敏感性、特异性均优于APACHE II评分,差异有统计学意义(P <0. 05)。BISAP评分的预计死亡率为12. 12%,实际死亡率为11. 62%,差异无统计学意义(P> 0. 05);APACHE II评分的预计死亡率为9. 09%,实际死亡率为11. 62%,差异有统计学意义(P <0. 05);BISAP评分的预计死亡率和APACHE II评分差异有统计学意义(P <0. 05)。结论对重症急性胰腺炎患者应用BISAP评分进行评估的效果显著优于APACHE II评分,能够有效预测胰腺坏死和器官功能衰竭现象,可对患者预后进行有效评估,其临床应用价值较高。 展开更多
关键词 BISAP评分 重症急性胰腺炎 预后评估 APACHE ii评分
下载PDF
LRG1对成人ARDS的表达及临床意义
17
作者 范桂阳 廖品琥 《江西医药》 CAS 2023年第4期497-499,共3页
目的观察研究ARDS患者血清LRG1的变化水平及临床意义。方法选取2020年6月1日至2022年3月10日广西医科大学第一附属医院收治的20例成人ARDS患者作为观察组,并分3个亚组,其中轻度ARDS 8例,中度ARDS 6例,重度ARDS 6例;另选取同期正常对照... 目的观察研究ARDS患者血清LRG1的变化水平及临床意义。方法选取2020年6月1日至2022年3月10日广西医科大学第一附属医院收治的20例成人ARDS患者作为观察组,并分3个亚组,其中轻度ARDS 8例,中度ARDS 6例,重度ARDS 6例;另选取同期正常对照组20例。比较ARDS与对照组及不同程度ARDS间血清LRG1水平差异。结果与对照组(412.55±179.44)μg/mL相比,患者组(615.16±106.44)μg/mL LRG1水平较对照组显著升高,P<0.05;ARDS三个亚组血清LRG1水平比较,轻度组(527.66±73.17)μg/mL、中度组(619.87±80.12)μg/mL、重度组(727.11±42.63)μg/mL三组组间比较有统计学意义(P<0.05),且随病情严重程度增加而升高;ARDS组患者血清LRG1水平越高,氧合指数越低(P<0.05),APACHE II评分越高(P<0.05)。结论ARDS患者的血清LRG1水平升高,与ARDS的严重程度相关,可作为ARDS病情严重程度的诊断指标。 展开更多
关键词 LRG1 ARDS 氧合指数 APACHE ii评分
下载PDF
呼吸衰竭患者早期护理干预的效果研究
18
作者 龙明菊 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2023年第10期0067-0070,共4页
本研究旨在评估早期护理干预在呼吸衰竭病人中的实际效果。方法 在2022年4月至2023年4月期间选定90位呼吸衰竭病患进行研究,将他们随机分为研究组和对照组,每组各45人。对照组接受了常规护理干预,而研究组在此基础上进行了早期护理干预... 本研究旨在评估早期护理干预在呼吸衰竭病人中的实际效果。方法 在2022年4月至2023年4月期间选定90位呼吸衰竭病患进行研究,将他们随机分为研究组和对照组,每组各45人。对照组接受了常规护理干预,而研究组在此基础上进行了早期护理干预。评估指标包括PaO2、PaCO2、呼吸频率、呼吸肌力度及APACHE II得分。结果 经过干预,实验组的PaO2和呼吸肌力度明显超过对照组,而PaCO2和呼吸频率明显低于对照组(P<0.01)。两组病患的PaO2和呼吸肌力度都有显著提高,PaCO2和呼吸频率显著降低,但实验组的改善程度明显高于对照组。实验组的APACHE II评分显著低于对照组(P<0.05)。结论 对呼吸衰竭病人进行早期护理干预能显著提升他们的呼吸功能,减轻病情严重程度,对于呼吸衰竭病患的康复具有显著影响。 展开更多
关键词 呼吸衰竭 早期护理 干预效果 呼吸功能 APACHE ii评分
下载PDF
重症急性胰腺炎后期感染性胰腺坏死危险因素的临床研究 被引量:20
19
作者 张翔 陈洪娇 +3 位作者 王雅纯 黎昌炫 李贻川 夏燕 《中国现代医学杂志》 CAS 北大核心 2016年第4期115-118,共4页
目的探讨重症急性胰腺炎(SAP)后期发生感染性胰腺坏死的危险因素。方法回顾性分析该院2011年1月-2015年5月收治的205例SAP患者的临床资料。根据患者后期是否发生感染性胰腺坏死,分为感染组和非感染组,比较两组患者的临床资料,评估其发... 目的探讨重症急性胰腺炎(SAP)后期发生感染性胰腺坏死的危险因素。方法回顾性分析该院2011年1月-2015年5月收治的205例SAP患者的临床资料。根据患者后期是否发生感染性胰腺坏死,分为感染组和非感染组,比较两组患者的临床资料,评估其发生后期感染性胰腺坏死的危险因素,选取有统计学意义的指标构建ROC曲线,评价其敏感度和特异度。结果 205例SAP患者中有76例发生感染性胰腺坏死,其发生率为37.1%。感染组C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)及APACHE II评分高于非感染组,差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析显示,CRP、PCT及APACHE II评分对应曲线下面积分别为0.861、0.809和0.804,对应诊断准确度最高的临界值分别为235.5 mg/L、7.5 ng/ml和15.5分,敏感度分别为81.7%、81.1%和89.0%,特异度分别为77.9%、70.6%和68.4%。结论 CRP、PCT及APACHE II评分的升高对SAP发生后期感染性胰腺坏死有较大的早期预判价值。 展开更多
关键词 重症急性胰腺炎 感染性胰腺坏死 C反应蛋白 降钙素原 APACHE ii评分 早期预测
下载PDF
中性粒细胞/淋巴细胞比值对呼吸机相关性肺炎病情严重程度及预后的评估价值 被引量:13
20
作者 谢小兵 高云 +2 位作者 刘凯 凌敏 苟安栓 《河北医学》 CAS 2020年第1期8-13,共6页
目的: 探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)对呼吸机相关性肺炎(VAP)病情严重程度及预后的评估价值。 方法: 回顾性分析2014年12月至2018年12月我院收治的210例VAP患者临床资料,根据患者入科24h内急性生理与慢性健康状况评分(APACHE II)情... 目的: 探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)对呼吸机相关性肺炎(VAP)病情严重程度及预后的评估价值。 方法: 回顾性分析2014年12月至2018年12月我院收治的210例VAP患者临床资料,根据患者入科24h内急性生理与慢性健康状况评分(APACHE II)情况,将其分为低危组(APACHE II评分< l0分,67例)、中危组(10≤APACHE II评分≤20分,70例)和高危组(APACHE II评分>20分,73例)。根据临床预后将其分为存活组(159例)和死亡组(51例)。记录不同组间患者一般临床资料,包括APACHE II评分、临床肺部感染严重程度评分(CPIS评分)、序贯器官衰竭评分(SOFA评分)、中性粒细胞计数(neutrophil, NEU)、淋巴细胞计数(lymphocyte, LYM)、NLR、降钙素原(procalcitonin, PCT)、高敏C反应蛋白(hypersensitive C reactive protein, hs-CRP)。采用Logistics回归、相关性分析及ROC曲线对不同组间相关数据进行统计分析。 结果: 不同严重程度组间NLR水平比较,差异有统计学意义(P<0.05),其中高危组最高,中危组次之,低危组最低。死亡组NLR水平显著高于存活患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,NLR、前白蛋白(PA)、APACHE II评分、CPIS评分及SOFA评分是VAP患者预后不佳的独立危险因素;相关性分析显示,死亡组患者NLR水平与APACHE II评分、CPIS评分及SOFA评分呈正相关(r1=0.842,P1<0.001;r2=0.805,P2<0.001;r3=0.901,P3<0.001),而与PA水平呈显著负相关(r= -7.047,P<0.001)。ROC曲线分析显示,NLR的曲线下面积(AUC)为0.833(95%CI:0.735~0.931),对预后不佳具有较高的预测价值,其阈值点为9.52,敏感性为81.58 %和特异性为74.16%。 结论: NLR水平对于评估VAP患者病情严重程度及预后,具有较高的预测价值,值得临床推广。 展开更多
关键词 中性粒细胞/淋巴细胞比值 呼吸机相关性肺炎 APACHE ii评分
下载PDF
上一页 1 2 3 下一页 到第
使用帮助 返回顶部