健脾散结方联合载药微球栓塞治疗中晚期肝癌的临床疗效

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作者 张金忠 朱冬霞 +3 位作者 李富永 郭晓青 亓久德 谭国柱 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2024年第7期218-221,共4页

目的观察健脾散结方联合载药微球栓塞治疗中晚期肝癌的临床疗效。方法纳入医院2021年8月—2022年12月住院的中晚期肝癌患者60例,按照随机数字表法分为两组,对照组30例进行载药微球栓塞治疗,观察组30例采用健脾散结方联合载药微球栓塞治... 目的观察健脾散结方联合载药微球栓塞治疗中晚期肝癌的临床疗效。方法纳入医院2021年8月—2022年12月住院的中晚期肝癌患者60例,按照随机数字表法分为两组,对照组30例进行载药微球栓塞治疗,观察组30例采用健脾散结方联合载药微球栓塞治疗。比较分析两组患者的实体瘤客观疗效,症状改善率,体质量变化和卡诺夫斯基健康状况量表(Karnofsky performance scores, KPS)评分,肿瘤标志物甲胎蛋白(alpha-fetoprotein, AFP)、糖类抗原199(carbohydrate antigen 199,CA199)、糖类抗原125(carbohydrate antigen 125,CA125)的变化以及不良反应发生情况。结果两组患者实体瘤客观疗效比较,观察组、对照组有效率分别为83.33%(25/30)、66.67%(22/30),差异无统计学意义(P>0.05),观察组、对照组稳定率分别为96.67%(29/30)、73.33%(22/30),观察组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组、对照组症状改善率分别为93.33%(28/30)、70.00%(21/30),观察组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组和对照组体质量变化情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组患者KPS评分均显著增高(P<0.05),并且观察组显著高于对照组[(71.31±9.22)分vs (64.54±7.26)分](P<0.05)。观察组患者肿瘤标志物AFP、CA199、CA125水平降低更显著,与对照组比较差异有统计学意义[(29.72±6.34)μg/L、(34.08±3.10)U/mL、(127.71±29.65)kU/L vs (34.08±5.26)μg/L、(37.67±4.35)U/mL、(156.83±27.54)kU/L](P<0.05)。观察组不良反应发生情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论健脾散结方联合载药微球栓塞治疗中晚期肝癌能够更好地抑制肿瘤病灶的生长、改善患者的临床症状、提高疗效,并且安全性良好,为中西医结合治疗中晚期肝癌提供了可行的思路、方法及指导依据。 展开更多

关键词 肝癌 中晚期 健脾散结方 载药微球栓塞 疗效 生活质量 肿瘤标志物 不良反应

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自拟疏肝健脾方对肝郁脾虚证大鼠影响及其机制

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作者 李雪 孙圣楠 +5 位作者 徐雅 杜庆红 吴希 李雅璇 王珊珊 叶飞 《辽宁中医药大学学报》 CAS 2024年第6期25-29,共5页

目的观察自拟疏肝健脾方对肝郁脾虚证大鼠的影响及其可能的作用机制。方法慢性捆绑束缚法制备大鼠肝郁脾虚证模型。60只大鼠随机分为正常组,模型组,疏肝健脾方高、中、低剂量组,阳性对照组,每组10只,连续21 d每日束缚3 h,束缚前30 min... 目的观察自拟疏肝健脾方对肝郁脾虚证大鼠的影响及其可能的作用机制。方法慢性捆绑束缚法制备大鼠肝郁脾虚证模型。60只大鼠随机分为正常组,模型组,疏肝健脾方高、中、低剂量组,阳性对照组,每组10只,连续21 d每日束缚3 h,束缚前30 min大鼠灌胃给药。通过记录大鼠宏观表征观察一般情况,体质量和小肠推进率观察大鼠“脾虚”情况,脾指数和胸腺指数反映大鼠免疫水平。通过旷场实验观察大鼠抑郁情绪以及糖水偏好率观察大鼠欣快感共同反映“肝郁”的情况。ELISA法检测大鼠血清中皮质酮(corticosterone,CORT)、5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)、去甲肾上腺素(norepinephrine,NE)、多巴胺(dopamine,DA)的含量。结果与正常组比较,模型组大鼠体质量减轻(P<0.05),总活动距离明显减少(P<0.05),活动速度减慢(P<0.05),糖水偏好率、小肠推进率、脾指数均下降(P<0.05),CORT含量、NE含量均升高(P<0.05)。与模型组比较,疏肝健脾方各剂量组大鼠总活动距离及糖水偏好率均增加(P<0.05),疏肝健脾方低剂量组小肠推进率升高、脾指数上升(P<0.05),疏肝健脾方中、低剂量组活动速度增快(P<0.05),疏肝健脾方高、低剂量组CORT含量、NE含量均降低(P<0.05),5-HT和DA含量差异无统计学意义(P>0.05)。结论疏肝健脾方可以有效改善大鼠肝郁脾虚证,其机制可能与调控下丘脑-垂体-肾上腺(hypothalamic pituitary adrenal,HPA)轴功能相关。 展开更多

关键词 疏肝健脾方 肝郁脾虚证 HPA轴 DA 5-HT CORT NE

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健脾散结方在胃癌治疗中的应用评价 被引量：1

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作者 刘建芳 陈艳华 +3 位作者 李英 张文杰 孟芹 许崇德 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2023年第6期251-254,共4页

目的分析健脾散结方联合尼妥珠单抗注射液与同步放化疗治疗胃癌的临床疗效。方法选取2018年5月—2021年5月于日照市人民医院住院治疗的60例胃癌患者,随机分为西药组(30例)和联合中药组(30例)。西药组患者采用放化疗同时进行尼妥珠单抗... 目的分析健脾散结方联合尼妥珠单抗注射液与同步放化疗治疗胃癌的临床疗效。方法选取2018年5月—2021年5月于日照市人民医院住院治疗的60例胃癌患者,随机分为西药组(30例)和联合中药组(30例)。西药组患者采用放化疗同时进行尼妥珠单抗靶向治疗,联合中药组在上述基础上联合健脾散结方。对比两组病人的临床疗效、血液指标和有无不良反应发生。结果联合中药组的疾病控制率和有效率较西药组均显著提升;与西药组比较,联合中药组病人CEA等肿瘤标志物水平显著下降,而T淋巴细胞亚群以及NK细胞水平显著升高(P<0.05);KPS评分显著升高,且该组的不良反应较少,总发生率显著降低(P<0.05)。结论健脾散结方联合尼妥珠单抗与放化疗不仅可提高治疗胃癌的临床疗效,降低肿瘤标志物水平,调节T淋巴细胞亚群水平,且不良反应较低。 展开更多

关键词 胃癌 健脾散结方 尼妥珠单抗 不良反应 生存率

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健脾解毒化瘀方联合英夫利昔单抗治疗克罗恩病患者疗效及对肠道菌群的影响

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作者 缪旺冬 罗维军 +1 位作者 赵喜颖 王芹 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2024年第8期144-148,共5页

目的探讨健脾解毒化瘀方联合英夫利昔单抗对克罗恩病患者疗效及肠道菌群的影响。方法选取94例克罗恩病患者,使用随机数字表法分成观察组与对照组各47例。对照组给予英夫利昔单抗。在此基础上,观察组口服健脾解毒化瘀方联合英夫利昔单抗... 目的探讨健脾解毒化瘀方联合英夫利昔单抗对克罗恩病患者疗效及肠道菌群的影响。方法选取94例克罗恩病患者,使用随机数字表法分成观察组与对照组各47例。对照组给予英夫利昔单抗。在此基础上,观察组口服健脾解毒化瘀方联合英夫利昔单抗治疗。比较治疗前后两组患者主要中医证候评分、粪便中肠道菌群(双歧杆菌、乳酸杆菌、肠球菌、肠杆菌)数量、血清肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)和C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平。结果所有患者均顺利完成该次研究,无脱落病例。观察组总有效率95.74%(45/47),高于对照组[82.98%(39/47)],差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,治疗后两组腹痛拒按、腹泻急迫、腹胀、神疲乏力等证候积分降低,而且观察组积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,治疗后两组血清TNF-α、CRP水平降低,而且观察组水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,治疗后两组双歧杆菌、乳酸杆菌数量升高,肠球菌、肠杆菌数量降低,而且观察组双歧杆菌、乳酸杆菌数量高于对照组,肠球菌、肠杆菌数量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论健脾解毒化瘀方联合英夫利昔单抗应用于克罗恩病整体疗效确切,促进腹痛等症状的缓解,减轻肠黏膜炎症状态,其作用可能与其显著纠正肠道菌群失衡、改善肠黏膜屏障功能有关。 展开更多

关键词 健脾解毒化瘀方 英夫利昔单抗 克罗恩病 肠道菌群

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健脾消渴方改善2型糖尿病大鼠药效学研究

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作者 邓龙飞 顾晶晶 +4 位作者 黄珍祯 王骏 姚静雯 潘菊香 杨文杰 《辽宁中医药大学学报》 CAS 2024年第9期32-37,共6页

目的评价健脾消渴方对2型糖尿病大鼠的药效,并探讨其可能的作用机制。方法40只SD大鼠随机分为正常对照组、模型对照组、健脾消渴方组及盐酸二甲双胍组,每组10只,STZ+高脂饮食建立2型糖尿病大鼠模型,给予相应药物,持续4周。实验结束后取... 目的评价健脾消渴方对2型糖尿病大鼠的药效,并探讨其可能的作用机制。方法40只SD大鼠随机分为正常对照组、模型对照组、健脾消渴方组及盐酸二甲双胍组,每组10只,STZ+高脂饮食建立2型糖尿病大鼠模型,给予相应药物,持续4周。实验结束后取材,考察大鼠空腹血糖变化情况;ELISA法检测大鼠血清中白细胞介素-1(interleukin-1β,IL-1β)、白细胞介素-10(interleukin-10,IL-10)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、D-氨基酸氧化酶(D-amino acid oxidase,DAO)、D-乳酸含量;考察血清血脂四项[甘油三酯(triglycerides,TG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)]含量;HE染色法观察各组大鼠胰腺及回肠的组织形态学改变;免疫荧光法检测大鼠回肠L细胞的免疫荧光法检测大鼠回肠L细胞的胰高糖素样肽-1(glucagon-like peptide-1,GLP-1)阳性表达;Western blotting法检测大鼠结肠组织中紧密连接蛋白(occludin)、闭锁小带蛋白-1(zonula occludens-1,ZO-1)、黏蛋白2(Muc2)蛋白相对表达。结果健脾消渴方可有效降低2型糖尿病大鼠的空腹血糖,下调血清中IL-1β、TNF-α含量,上调IL-10含量,抑制DAO、D-乳酸含量;同时,显著性下调TG、TC、LDL-C含量,但在提高HDL-C含量方面上仅具有趋势性;此外,健脾消渴方可改善大鼠胰腺及回肠损伤,提高GLP-1阳性表达,并有效降低2型糖尿病大鼠结肠occludin、ZO-1、Muc2蛋白相对表达。结论健脾消渴方对2型糖尿病大鼠具有较好的治疗效果,其作用可能与改善血清炎症、调节血脂,减轻肠道功能损伤,改善肠道屏障通透性与保护肠道屏障生理结构等作用有关。 展开更多

关键词 健脾消渴方 2型糖尿病 炎症 药效学

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基于LIGHT-HVEM信号通路探讨健脾养血祛风方对脾虚型慢性湿疹小鼠作用机制 被引量：2

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作者 黄丽霞 高晶 +2 位作者 陈兴 朱卉雯 于萍 《辽宁中医药大学学报》 CAS 2023年第3期1-5,F0003,共6页

目的基于肿瘤坏死因子超家族第14个成员(LIGHT)-疱疹病毒入侵介质(HVEM)信号通路探讨健脾养血祛风方对脾虚型慢性湿疹小鼠的作用机制。方法60只雄性昆明小鼠随机分为空白对照组10只和模型组50只。模型组采用小剂量二硝基氯苯(DNCB)反复... 目的基于肿瘤坏死因子超家族第14个成员(LIGHT)-疱疹病毒入侵介质(HVEM)信号通路探讨健脾养血祛风方对脾虚型慢性湿疹小鼠的作用机制。方法60只雄性昆明小鼠随机分为空白对照组10只和模型组50只。模型组采用小剂量二硝基氯苯(DNCB)反复涂抹联合番泻叶灌服建立脾虚型慢性湿疹小鼠模型。造模成功的50只小鼠随机分成模型对照组、西药治疗组、中药低剂量治疗组、中药中剂量治疗组和中药高剂量治疗组,每组10只。西药治疗组予盐酸左西替利嗪片灌胃,中药各剂量组予健脾养血祛风方灌胃,空白对照组和模型对照组予等体积生理盐水灌胃,各组均连续给药14 d。观察背部皮肤肿胀度和组织形态学变化,检测血清白细胞介素2(IL-2)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)表达水平,皮肤LIGHT、HVEM蛋白表达水平。结果与空白对照组比较,模型对照组小鼠皮肤肿胀度和血清IL-2、IL-6、TNF-α表达水平显著升高(P<0.01),皮肤组织形态学表现呈现慢性湿疹病理改变,皮肤LIGHT、HVEM蛋白表达水平显著升高(P<0.01);与模型对照组比较,西药治疗组、中药高剂量治疗组小鼠皮肤肿胀度和血清IL-2、IL-6、TNF-α表达水平显著降低(P<0.05或P<0.01),皮肤组织形态学表现明显改善,西药治疗组、中药治疗组皮肤LIGHT、HVEM蛋白表达水平显著降低(P<0.01)。结论健脾养血祛风方对脾虚型慢性湿疹小鼠具有抗炎和免疫调节作用,以高剂量效果最佳,其作用机制可能是通过抑制LIGHT-HVEM信号通路,降低血清IL-2、IL-6、TNF-α表达水平,调节Th1/Th2细胞因子动态平衡,从而有效改善皮肤肿胀度和皮肤组织病理形态。 展开更多

关键词 脾虚 慢性湿疹 健脾养血祛风方 肿瘤坏死因子超家族第14个成员-疱疹病毒入侵介质信号通路

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健脾祛痰和血方通过调控线粒体自噬对氧化低密度脂蛋白诱导的巨噬细胞损伤保护作用机制 被引量：1

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作者 杨茗茜 姜钧文 +2 位作者 袁东超 李思琦 季康寿 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2023年第11期74-77,I0016,I0017,共6页

目的探讨健脾祛痰和血方通过线粒体自噬对氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)诱导的巨噬细胞损伤保护作用的机制研究。方法制备健脾祛痰和血方含药血清并进行分组:对照组、ox-LDL组、健脾祛痰和血方(JPQTHXD)低剂量组、JPQTHXD中剂量组与JPQTHXD... 目的探讨健脾祛痰和血方通过线粒体自噬对氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)诱导的巨噬细胞损伤保护作用的机制研究。方法制备健脾祛痰和血方含药血清并进行分组:对照组、ox-LDL组、健脾祛痰和血方(JPQTHXD)低剂量组、JPQTHXD中剂量组与JPQTHXD高剂量组。CCK-8法检测不同处理对RAW 264.7细胞的增殖影响;细胞免疫荧光检测LC3的表达;ROS检测不同组别细胞内活性氧的含量;RT-RCR及Western blot检测PINK1、Parkin、LC3基因及蛋白的表达。结果健脾祛痰和血方可显著减轻ox-LDL诱导后的RAW 264.7细胞损伤,可降低细胞内LC3与ROS含量;健脾祛痰和血方可以显著逆转ox-LDL引起的PINK1、Parkin与LC3 mRNA与蛋白表达的变化。结论健脾祛痰和血方对ox-LDL诱导的巨噬细胞损伤具有一定的保护作用,其机制主要是通过线粒体自噬介导。 展开更多

关键词 健脾祛痰和血方 线粒体自噬 巨噬细胞

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补肾健脾活络方联合针刺治疗肾炎蛋白尿临床研究 被引量：1

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作者 董彬 黄秀贞 +3 位作者 付玉凤 刘丹丹 刘志华 王祥生 《实用中医内科杂志》 2023年第8期108-110,共3页

目的 观察总结补肾健脾活络方联合针刺治疗对慢性肾炎的临床疗效。方法 将60例患者随机分为治疗组、对照组,分别为30例。治疗组方案为西医基础治疗+补肾健脾活络方联合针刺;对照组方案为西医基础治疗+针刺治疗。结果 治疗组总有效率分别... 目的 观察总结补肾健脾活络方联合针刺治疗对慢性肾炎的临床疗效。方法 将60例患者随机分为治疗组、对照组,分别为30例。治疗组方案为西医基础治疗+补肾健脾活络方联合针刺;对照组方案为西医基础治疗+针刺治疗。结果 治疗组总有效率分别为86.7%,高于对照组、60.0%(P<0.05)。两组组内比较尿转铁蛋白测定(尿)、视黄醇结合蛋白(尿)、免疫球蛋白测定(尿)、α-1微球蛋白(尿)、β-2微球蛋白(尿)、胱抑素-C(尿)、尿24 h蛋白定量、尿微量白蛋白、尿红细胞数有统计学差异(P<0.05),两组间比较经统计学处理有差异。肾功能方面:两组组内血肌酐、尿素氮水平比较有统计学意义(P<0.05),两组组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。血白蛋白方面:治疗组血清白蛋白较疗前升高(P<0.05);两组间有统计学意义(P<0.05)。结论 提示补肾健脾活络方联合针刺治疗可有效降低尿蛋白、尿红细胞,改善患者肾功能,同时有升高血清白蛋白的作用。 展开更多

关键词 补肾健脾活络方 穴位针刺 慢性肾炎 蛋白尿

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健脾益肺散结方联合隔物灸治疗晚期非小细胞肺癌临床观察 被引量：3

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作者 郭婷婷 张国铎 +4 位作者 胡陵静 苏立 白平 何苗 陈皎皎 《辽宁中医药大学学报》 CAS 2022年第9期88-91,共4页

目的观察健脾益肺散结方联合隔物灸治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法对100例该院确诊为非小细胞肺癌的患者采用随机数字表法分为试验组和对照组,每组50例,每组均接受标准方案化疗(方案包括非鳞非小细胞肺癌用培美曲塞+顺铂、鳞癌... 目的观察健脾益肺散结方联合隔物灸治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法对100例该院确诊为非小细胞肺癌的患者采用随机数字表法分为试验组和对照组,每组50例,每组均接受标准方案化疗(方案包括非鳞非小细胞肺癌用培美曲塞+顺铂、鳞癌用吉西他滨+顺铂),常规给予预处理,每21 d为1周期。试验组在对照组化疗基础上口服中药汤剂并使用隔物灸法,两组均分别于第1、3、5周期前及末次化疗4周后行CT或MRI检查,并于每周期前复查一般情况、血常规、大便常规、尿常规、肝肾功能、心电图、肿瘤标记物、凝血功能、T淋巴细胞功能检测等,评价疗效及不良反应。结果试验组和对照组患者的疾病控制率、中位无进展生存期(progression-free survival,PFS)等指标的差异无统计学意义,提示该中医疗法对晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者化疗的近期疗效无明显影响;试验组治疗后中医临床证候评分降低、体力状况评分提高较对照组明显,差异有统计学意义,提示该中医疗法可有效缓解患者临床症状,改善患者的体力状况,提高其生活质量;治疗后试验组CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)值均提高,而对照组均有降低,两组差异有统计学意义(P<0.05),两组CD8+在治疗后均有所下降,且试验组下降更为明显(P<0.05),提示化疗对患者的免疫功能有抑制作用,而该中医疗法可有效改善患者的免疫功能;试验组治疗后白细胞减少、血小板减少、贫血、胃肠道反应等较对照组少,差异有统计学意义(P<0.05),两组肝肾功能损害的不良反应相当,差异无统计学意义(P>0.05),试验组Ⅲ、Ⅳ度等严重不良反应较对照组少,提示该中医疗法可降低化疗所致的骨髓抑制、消化道反应等不良反应。结论健脾益肺散结方联合隔物灸治疗晚期非小细胞肺癌临床效果明显,可改善化疗药物导致的不良反应,对治疗起到减毒增效作用。 展开更多

关键词 健脾益肺散结方 隔物灸 非小细胞肺癌

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健脾益心方调控心肌梗死后心肌细胞线粒体结构及炎症反应作用和机制研究 被引量：2

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作者 张洋 崔向宁 《辽宁中医药大学学报》 CAS 2023年第7期15-20,共6页

目的 基于“心脾相关”理论观察经验方健脾益心方对心肌梗死大鼠线粒体功能及炎症反应的改善作用并探讨其可能的机制。方法 结扎SD大鼠冠状动脉左前降支复制心肌梗死模型,健脾益心方给药4周,使用心脏超声心动图观察心脏结构与功能变化... 目的 基于“心脾相关”理论观察经验方健脾益心方对心肌梗死大鼠线粒体功能及炎症反应的改善作用并探讨其可能的机制。方法 结扎SD大鼠冠状动脉左前降支复制心肌梗死模型,健脾益心方给药4周,使用心脏超声心动图观察心脏结构与功能变化。分离心脏组织采用HE染色与Masson染色观察心肌组织病理改变,透射电镜观察心肌线粒体超微机构,免疫组化与Western Blot检测炎症因子指标。结果 (1)前降支结扎4周后,与假手术组比较,模型组左室舒张末期内径(leftventricular end-diastolic internal diameters,LVIDd)、室收缩末期内径(leftventricular end-systolic internal diameters,LVIDs)升高(P<0.01或P<0.000 1),左室射血分数(leftventricular ejection fraction,LVEF)、左室短轴缩短率(leftventricular fractional shortening,LVFS)降低(P<0.000 1),差异具有统计学意义,提示冠状动脉结扎后大鼠心功能损害,左心室扩大、收缩能力降低;与模型组比较,健脾益心方组LVEF、LVFS升高(P<0.001或P<0.000 1),LVIDs降低(P<0.01),差异具有统计学意义。(2)分析心脏形态的变化和心脏重量/体质量比(HW/BW),发现各组大鼠存在心肌重构。模型组心脏外观及HW/BW结果显示心肌轻度增大(P<0.01),健脾益心方干预后心肌状况较模型组改善(P<0.05)。(3)模型组大鼠心肌梗死边界区细胞排列不规则,甚至坏死,炎症浸润,纤维瘢痕形成(P<0.001),健脾益心方组可不同程度地改善心肌组织病理损伤,抑制心肌纤维化改变(P<0.05)。(4)模型组大鼠心肌细胞排列不规整,心肌细胞间存在大量的炎症细胞、成纤维细胞。线粒体聚集成堆,排列不规则且线粒体变形。健脾益心方可明显改善心肌线粒体结构。(5)与假手术组比较,模型组大鼠NLRP3、NF-κB p65、cleaved-IL-1β和IL-1β的蛋白表达量明显增加(P<0.05),差异具有统计学意义;与模型组比较,健脾益心方组NLRP3、NF-κB p65、cleaved-IL-1β和IL-1β蛋白表达量均显著减少(P<0.05),差异具有统计学意义。结论 健脾益心方可调控心肌梗死后心肌细胞线粒体功能,减轻炎症反应,缓解心肌梗死大鼠心室重构,增强心功能。 展开更多

关键词 健脾益心方 心脾相关 心肌梗死 线粒体结构 心室重构 炎症反应

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补肾健脾活血方调节尾部悬吊大鼠肌蛋白合成与分解的机制研究

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作者 王萌 李盼盼 +4 位作者 韩行 张林 谢鑫 张红梅 卢健 《辽宁中医药大学学报》 CAS 2023年第5期38-42,共5页

目的探究补肾健脾活血方对废用性肌萎缩的影响及过程中肌蛋白合成与分解机制。方法选取40只2月龄雌性大鼠,分为5组:空白组(A)、造模组(B)、低药量组(C)、中药量组(D)、高药量组(E),每组8只。除A组自由活动外,其余4组按照尾部悬吊法进行... 目的探究补肾健脾活血方对废用性肌萎缩的影响及过程中肌蛋白合成与分解机制。方法选取40只2月龄雌性大鼠,分为5组:空白组(A)、造模组(B)、低药量组(C)、中药量组(D)、高药量组(E),每组8只。除A组自由活动外,其余4组按照尾部悬吊法进行造模。C、D、E组给予不同剂量补肾健脾活血汤干预,A、B组给予等量蒸馏水。给药28 d后处死大鼠,称重比目鱼肌,测量湿重/体质量比。采用HE染色法对比目鱼肌肌肉组织形态与细胞核聚集状态进行病理形态学观察。ELISA检测补肾健脾活血方对血清中肌肉生长抑制素(myostatin,MSTN)的干预情况。Western blot检测补肾健脾活血方对比目鱼肌肌肉组织中丝氨酸/苏氨酸蛋白激(AKT)、SMAD蛋白3(Smad3)、叉头蛋白转录因子(FOXO1)、肌萎缩F-box蛋白(MAFbx)、肌环指蛋白-1(MuRF1)蛋白表达的干预情况。结果形态学观察显示,同A组相比,B组大鼠比目鱼肌湿重/体质量比值显著降低(P<0.01),肌纤维横截面明显减少,肌纤维密度明显增加,肌纤维间筋膜横截面明显增加,肌束间筋膜横截面明显减少,细胞核高度聚集;同B组比较,C、D、E组肌肉湿重/体质量比值有所上升(P<0.05),肌纤维横截面明显增加,肌纤维密度明显降低,肌束间筋膜横截面显著增加,核聚集程度降低;同D组比较,C组和E组肌肉湿重/体质量比值无明显差异(P>0.05),但伴随药物浓度的增加,C、D、E组肌肉湿重/体质量比值呈现逐渐增加趋势,且肌纤维横截面逐渐增大,肌纤维密度逐渐减小,肌束间筋膜横截面增加逐渐显著,核聚集减少逐渐显著。ELISA检测发现,同A组相比,B组大鼠血清中的MSTN水平显著升高(P<0.01);同B组相比,C组MSTN水平下降(P<0.05),D、E组MSTN水平明显下降(P<0.01);同D组比较,C、E组MSTN水平没有显著性差异(P>0.05)。Western blot检测结果显示,同A组相比,B组大鼠体内Smad3、Akt蛋白表达量减少(P<0.05),FOXO1、MuRF1、MAFbx表达增加(P<0.05);同B组比较,C、D、E组AKT表达均有所增加(P<0.05),FOXO1、MuRF1、MAFbx表达均减少(P<0.05),但C组Smad3表达无明显差异(P>0.05),D组和E组Smad3表达明显增加(P<0.01);同D组比较,C组Smad3、AKT、MuRF1表达减少(P<0.01),FOXO1与MAFbx表达参数差异无统计学意义(P>0.05),E组Smad3、MuRF1表达明显增加(P<0.01),AKT、FOXO1、MAFbx表达参数差异无统计学意义(P>0.05)。结论补肾健脾活血方可以调控肌蛋白合成与分解,对废用性肌萎缩起到防治作用,其机制可能与调节TGF-β/myostatin信号通路以及泛素蛋白酶体途径相关。 展开更多

关键词 废用性肌萎缩 补肾健脾活血方 肌蛋白分解 肌蛋白合成

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健脾益气温阳方联合胰岛素泵治疗糖尿病酮症酸中毒对血糖、pH值恢复时间及T-AOC、T-SOD的影响 被引量：4

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作者 王杰 张铁征 +2 位作者 徐书芬 陈月雯 侯学娟 《辽宁中医杂志》 CAS 2023年第7期113-116,共4页

目的探讨健脾益气温阳方联合胰岛素泵治疗糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis,DKA)对血糖、pH值恢复时间及总抗氧化能力(T-AOC)、总超氧化物歧化酶(T-SOD)的影响。方法选取衡水市中医医院2020年6月—2021年12月收治的60例DKA患者... 目的探讨健脾益气温阳方联合胰岛素泵治疗糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis,DKA)对血糖、pH值恢复时间及总抗氧化能力(T-AOC)、总超氧化物歧化酶(T-SOD)的影响。方法选取衡水市中医医院2020年6月—2021年12月收治的60例DKA患者为研究对象,按照随机数表法将其分为对照组和观察组各30例,对照组给予胰岛素泵治疗,观察组在上述基础联合健脾益气温阳方治疗,连续治疗3 d,比较两组患者中医证候积分、血糖及pH值恢复时间,以及T-AOC、T-SOD、炎症因子水平。结果治疗前,两组患者恶心呕吐、口干、胸闷气促、舌紫黯症状积分比较无明显差异(P>0.05),治疗后,两组患者上述症状积分均下降,且观察组低于对照组(P<0.05);观察者组血糖、pH值恢复时间均短于对照组(P<0.05);治疗前,两组患者血清T-AOC、T-SOD、C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平比较无明显差异(P>0.05),治疗后,两组患者血清T-AOC、T-SOD均升高,炎症因子水平均下降,且观察组优于对照组(P<0.05)。结论健脾益气温阳方联合胰岛素泵治疗糖尿病酮症酸中毒,可有效改善患者临床症状,促进血糖、pH值恢复,提高T-AOC、T-SOD水平,降低炎症因子水平。 展开更多

关键词 糖尿病 酮症酸中毒 健脾益气温阳方 胰岛素泵

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健脾通络方治疗股骨头坏死继发髋骨关节炎临床研究 被引量：5

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作者 王均玉 高欢欢 +5 位作者 宋梦歌 薛志鹏 何海军 李龑 刘道兵 谢斌 《辽宁中医药大学学报》 CAS 2021年第3期52-56,共5页

目的观察健脾通络方治疗股骨头坏死继发髋骨关节炎的临床疗效。方法将90例股骨头坏死继发髋骨关节炎患者随机分为治疗组45例(55髋)和对照组45例(57髋)。治疗组采用健脾通络方联合髋关节腔冲洗及玻璃酸钠注射液治疗,对照组采用髋关节腔... 目的观察健脾通络方治疗股骨头坏死继发髋骨关节炎的临床疗效。方法将90例股骨头坏死继发髋骨关节炎患者随机分为治疗组45例(55髋)和对照组45例(57髋)。治疗组采用健脾通络方联合髋关节腔冲洗及玻璃酸钠注射液治疗,对照组采用髋关节腔冲洗及玻璃酸钠注射液治疗。采用视觉模拟评分法(VAS)、Harris评分及Mitchell髋关节积液量分级作为疗效评价指标。对术后2周、3个月和6个月进行临床疗效随访。结果85例患者完成随访,共脱落5例(治疗组2例,共4髋;对照组3例,共5髋),脱落率5.88%。两组患者治疗后各随访点的评价指标均优于治疗前(P<0.05)。治疗后的治疗组各随访点的评价指标优于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于股骨头坏死继发髋骨关节炎患者,对照组和治疗组均取得了较好的临床疗效,但治疗组在缓解患者的疼痛、改善髋关节功能、控制积液量方面更具有优势,有助于提高股骨头坏死的保髋有效率,值得临床进一步推广应用。 展开更多

关键词 健脾通络方 股骨头坏死 髋骨关节炎 临床研究

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宋氏健脾止带方治疗脾虚型带下病疗效及对阴道微环境的影响 被引量：3

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作者 张文瑜 詹明洁 施晓娟 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2022年第8期233-235,共3页

目的 回顾性分析宋氏健脾止带方治疗脾虚型带下病的疗效及对阴道微环境的影响。方法 对2019年1月—2021年1月于医院接受治疗的40例脾虚型带下病患者进行回顾性分析,根据治疗方式将其分甲硝唑片治疗组(对照组,22例)及宋氏健脾止带方治疗... 目的 回顾性分析宋氏健脾止带方治疗脾虚型带下病的疗效及对阴道微环境的影响。方法 对2019年1月—2021年1月于医院接受治疗的40例脾虚型带下病患者进行回顾性分析,根据治疗方式将其分甲硝唑片治疗组(对照组,22例)及宋氏健脾止带方治疗组(观察组,18例)。两组均以7 d为1个疗程,连续治疗3个疗程后,比较两组患者阴道局部症状积分、阴道微环境变化情况及治疗效果。结果 治疗后,两组患者带下量、带下色、带下味、带下质、外阴瘙痒等症状积分均低于治疗前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者阴道pH值均低于治疗前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组阴道清洁度、菌群密集度、菌群多样性均优于治疗前(P<0.05),且观察组优于对照组(P<0.05)。观察组患者治疗效果优于对照组(P<0.05),观察组患者临床有效率高于对照组(95.00%vs 85.00%),但两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论 宋氏健脾止带方可有效改善脾虚型带下病患者阴道局部症状,并通过降低阴道pH值、提高阴道清洁度、促进菌群密集度与菌群多样性恢复,从而改善患者阴道微环境,临床疗效显著。 展开更多

关键词 宋氏健脾止带方 脾虚型 带下病 阴道微环境 疗效

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加味健脾益肾方辅助经皮肾镜联合钬激光治疗铸型肾结石40例临床观察 被引量：2

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作者 王炎 林峰 +1 位作者 翁雪云 许旭敏 《中医药导报》 2015年第16期29-31,36,共4页

目的:观察加味健脾益肾方配合经皮肾镜联合钬激光治疗铸型肾结石的临床疗效。方法:将80例铸型肾结石患者随机分为实验组与对照组,每组40例,全部在B超引导下建立经皮肾镜通道,采用经皮肾镜联合钬激光治疗加超声碎石清石系统进行碎石和清... 目的:观察加味健脾益肾方配合经皮肾镜联合钬激光治疗铸型肾结石的临床疗效。方法:将80例铸型肾结石患者随机分为实验组与对照组,每组40例,全部在B超引导下建立经皮肾镜通道,采用经皮肾镜联合钬激光治疗加超声碎石清石系统进行碎石和清石。对照组患者术后口服枸橼酸氢钾钠颗粒4周;实验组患者术后口服加味健脾益肾方4周。结果:80例患者均手术成功,与对照组残留结石治愈率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:加味健脾益肾方配合经皮肾镜联合钬激光治疗铸型肾结石疗效肯定。 展开更多

关键词 加味健脾益肾方 铸型肾结石 经皮肾镜 钬激光 中西医结合疗法

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健脾益肾方治疗慢性肾衰竭早期临床疗效观察 被引量：4

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作者 盛晓茜 《辽宁中医药大学学报》 CAS 2021年第11期128-132,共5页

目的观察健脾益肾方对慢性肾衰竭早期的治疗效果。方法选取收治的78例慢性肾衰患者,随机分组为治疗组、对照组,各39例。对照组予以西医常规治疗,对患者进行营养治疗和药物对症治疗,观察组在对照组的基础上予以中医汤剂进行治疗。结果经... 目的观察健脾益肾方对慢性肾衰竭早期的治疗效果。方法选取收治的78例慢性肾衰患者,随机分组为治疗组、对照组,各39例。对照组予以西医常规治疗,对患者进行营养治疗和药物对症治疗,观察组在对照组的基础上予以中医汤剂进行治疗。结果经1个疗程治疗后,两组肾功能指标均有好转,其中治疗组Scr、BUN下降幅度大于对照组,GFR上升幅度大于对照组;两组中医证候评分均下降,治疗组下降幅度大于对照组;治疗组治疗有效率高于对照组;两组生活质量评分均有提高,治疗组评分增加幅度高于对照组。结论健脾益肾方对慢性肾衰竭早期的治疗效果明显,可在一定程度上延缓慢性肾衰竭的病情发展。 展开更多

关键词 慢性肾衰竭 中药 香砂六君子汤 金匮肾气丸 健脾益肾方

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益肾健脾方联合西药治疗慢性肾小球肾炎(脾肾阳虚)随机平行对照研究 被引量：1

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作者 罗腾芳 屈志刚 《实用中医内科杂志》 2018年第9期51-53,56,共4页

[目的]观察益肾健脾方联合西药治疗慢性肾小球肾炎(脾肾阳虚)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将60例住院及门诊患者按随机数字表方法随机分为两组,合并高血压,左旋氨氯地平,2.5mg/次,1次/d;水肿,呋塞米,20mg/次,2次/d,或配螺内酯,20... [目的]观察益肾健脾方联合西药治疗慢性肾小球肾炎(脾肾阳虚)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将60例住院及门诊患者按随机数字表方法随机分为两组,合并高血压,左旋氨氯地平,2.5mg/次,1次/d;水肿,呋塞米,20mg/次,2次/d,或配螺内酯,20mg/次,2次/d;并发感染,抗生素。对照组30例肾炎康复片,6片/次,3次/d。治疗组30例益肾健脾方(黄芪30g,~怀牛膝、~怀山药各20g,地龙10g,杜仲、枸杞、淫羊藿、泽兰各20g,白术10g,山茱萸、丹参各20g,红花、大黄~生各5g,玉米须20g),水煎200mL,1剂/d,早晚温服。连续治疗4周为1疗程。观测临床表现、尿蛋白、血肌酐、血尿素氮、血红蛋白、不良反应。连续治疗2疗程(8周),判定疗效。[结果]治疗组临床控制8例,显效11例,有效9例,无效2例,总有效率93.33%;对照组临床控制3例,显效9例,有效11例,无效7例,总有效率76.67%;两组无显著差异(P>0.05)。尿蛋白、血肌酐、血尿素氮、血红蛋白两组均有改善(P<0.01),尿蛋白、血肌酐、血尿素氮治疗组改善优于对照组(P<0.01),血红蛋白两组无显著差异(P>0.05)。[结论]益肾健脾方联合西药治疗慢性肾小球肾炎(脾肾阳虚),疗效满意,无严重不良反应,可明显改善肾功能,值得推广。 展开更多

关键词 慢性肾小球肾炎 水肿 脾肾阳虚 左旋氨氯地平 呋塞米 螺内酯 益肾健脾方 尿蛋白 血肌酐 血尿素氮 血红蛋白 中药复方 随机平行对照研究

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健脾清化方加减对改善老年代谢综合征患者胰岛素抵抗和循环血ACE、ACE2、AngⅡ影响 被引量：4

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作者 戴正乾 陆灏 +2 位作者 沈知彼 周振华 冯煜 《辽宁中医药大学学报》 CAS 2022年第7期100-104,共5页

目的观察健脾清化方加减对改善老年代谢综合征患者胰岛素抵抗和循环血血管紧张素转化酶(ACE)、血管紧张素转化酶2(ACE2)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)的影响。方法选择2018年12月—2020年12月于上海中医药大学附属曙光医院就诊的112例代谢综合... 目的观察健脾清化方加减对改善老年代谢综合征患者胰岛素抵抗和循环血血管紧张素转化酶(ACE)、血管紧张素转化酶2(ACE2)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)的影响。方法选择2018年12月—2020年12月于上海中医药大学附属曙光医院就诊的112例代谢综合征患者为研究对象,根据随机数字表法将患者分组,56例患者为研究组,56例患者为对照组,对照组患者给予常规西医治疗,研究组在对照组基础上给予患者健脾清化方加减治疗,两组患者均连续治疗3个月,治疗前、后检测两组患者空腹胰岛素(FINS)、空腹血糖(FPG)水平,并计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),检测两组患者血管紧张素Ⅰ(AngⅠ)、肾素(REN)、醛固酮(ALD)、胎球蛋白A(AHSG)、性激素结合球蛋白(SHBG)、对脂联素(APN)、ACE、ACE2、AngⅡ水平,运用健康调查简表(SF-36)评价患者生活质量,计算两组中医证候积分,比较两组临床疗效。结果研究组患者FINS、FPG、HOMA-IR水平低于对照组(P<0.05);研究组患者AngⅠ、REN、ALD水平低于对照组(P<0.05);研究组患者AHSG水平低于对照组(P<0.05),SHBG、APN水平高于对照组(P<0.05);研究组患者ACE、ACE2、AngⅡ水平低于对照组(P<0.05);研究组患者中医证候主证及次证积分低于对照组(P<0.05),SF-36评分高于对照组(P<0.05);研究组总有效率(96.43%)高于对照组(82.14%)(P<0.05)。结论健脾清化方加减治疗老年代谢综合征患者,可改善患者血糖及胰岛素抵抗,调节患者血清肾素-血管紧张素-醛固酮系统,提升SHBG水平,降低AHSG水平,调节脂代谢,改善循环血ACE、ACE2、AngⅡ指标,缓解临床症状,提升临床疗效及生活质量。 展开更多

关键词 健脾清化方 老年代谢综合征 胰岛素抵抗 肾素-血管紧张素-醛固酮 球蛋白 血管紧张素转化酶

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健脾活骨方治疗痰瘀阻络型非创伤性股骨头坏死塌陷危险因素分析 被引量：2

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作者 颜炎 谭彪 +2 位作者 陈强龙 曾祥荣 何海军 《辽宁中医药大学学报》 CAS 2022年第5期83-87,共5页

目的了解健脾活骨方治疗非创伤性股骨头坏死痰瘀阻络证塌陷进展情况并探讨影响塌陷的危险因素。方法回顾性分析2008年5月—2019年12月中国中医科学院望京医院收治的669例早期非创伤性股骨头坏死痰瘀阻络证患者的病历资料,最终纳入接受... 目的了解健脾活骨方治疗非创伤性股骨头坏死痰瘀阻络证塌陷进展情况并探讨影响塌陷的危险因素。方法回顾性分析2008年5月—2019年12月中国中医科学院望京医院收治的669例早期非创伤性股骨头坏死痰瘀阻络证患者的病历资料,最终纳入接受健脾活骨方治疗的患者112例,男86例,女26例;年龄18~75岁,平均(46.84±11.97)岁。随访观察股骨头塌陷情况,并记录患者性别、年龄、体质量指数(BMI)、ARCO分期、坏死侧别、股骨头坏死诱因、屈曲活动度、VAS评分、坏死区域、骨髓水肿分级、低密度脂蛋白、总胆固醇以及甘油三酯水平等临床资料进行单因素分析,采用二元多因素Logistic回归分析筛选出健脾活骨方治疗非创伤性股骨头坏死痰瘀阻络证塌陷的独立影响因素。结果(1)112例患者治疗后进行随访,其中股骨头塌陷31例,无塌陷81例;(2)单因素分析显示,塌陷组与无塌陷组性别、年龄、ARCO分期、坏死侧别、屈曲活动度、VAS评分、低密度脂蛋白、总胆固醇及甘油三酯水平比较差异均无统计学意义(P>0.05),两组BMI、股骨头坏死诱因、坏死位置分布及骨髓水肿分级差异有统计学意义(P<0.05);(3)二元多因素Logistic回归分析结果显示,BMI≥24 kg/m^(2)[OR=5.398,95%CI(1.285,22.671)]、激素性股骨头坏死[OR=3.172,95%CI(1.229,8.191)]、坏死区域为C型[OR=4.200,95%CI(1.628,10.836)]、骨髓水肿为3级[OR=57.549,95%CI(4.041,819.578)]是健脾活骨方治疗非创伤性股骨头坏死痰瘀阻络证塌陷的独立影响因素。结论健脾活骨方治疗痰瘀阻络型非创伤性股骨头坏死的塌陷受BMI、激素、股骨头坏死区域及骨髓水肿等多方面因素的影响。采用健脾活骨方为代表的中医药方案治疗前应综合考虑以上因素,完善评估并给予针对性干预,才能有效预防股骨头坏死后塌陷发生发展。 展开更多

关键词 健脾活骨方 股骨头坏死 痰瘀阻络 塌陷 危险因素

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健脾益心方联合西药治疗冠心病稳定型心绞痛(心脾两虚)随机平行对照研究 被引量：10

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作者 蓝登科 《实用中医内科杂志》 2018年第10期21-24,共4页

[目的]观察健脾益心方联合西药治疗冠心病稳定型心绞痛(心脾两虚)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将80例门诊患者按就诊顺序号方法随机分为两组。对照组40例维拉帕米,100mg/次,3次/d;美托洛尔,100mg/次,2次/d;阿司匹林,100ng/次,3次... [目的]观察健脾益心方联合西药治疗冠心病稳定型心绞痛(心脾两虚)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将80例门诊患者按就诊顺序号方法随机分为两组。对照组40例维拉帕米,100mg/次,3次/d;美托洛尔,100mg/次,2次/d;阿司匹林,100ng/次,3次/d;辛伐他汀,40mg/次,每晚口服;心绞痛发作时,硝酸甘油,0.5mg/次,舌下含服。治疗组40例健脾益心方(黄芪、党参、酸枣仁各30g,白术、茯苓、远志、佛手、延胡索、当归、红花、丹参各15g,甘草6g),水煎300mL,1剂/d,2次/d;西药治疗同对照组。连续治疗12周为1疗程。观测临床表现、心绞痛疗效、心电图疗效、硝酸甘油疗效、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度胆固醇(HDL-C)、低密度胆固醇(LDL-C)、不良反应。治疗1疗程(12周),判定疗效。[结果]心绞痛疗效:治疗组显效20例,有效11例,无效9例,总有效率77.50%;对照组显效10例,有效12例,无效18例,总有效率55.00%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。心电图疗效:治疗组显效15例,有效10例,无效15例,总有效率65.50%;对照组显效7例,有效9例,无效24例,总有效率40.00%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。硝酸甘油疗效:治疗组显效22例,有效10例,无效8例,总有效率80.00%;对照组显效14例,有效8例,无效18例,总有效率55.00%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。TC、TG、HDL-C、LDL-C两组均有改善(P<0.05,P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.05,P<0.01)。[结论]健脾益心方联合西药治疗冠心病稳定型心绞痛(心脾两虚),疗效满意,无严重不良反应,值得推广。 展开更多

关键词 冠心病稳定心绞痛 胸痹 真心痛 心脾两虚 健脾益心方 维拉帕米 美托洛尔 阿司匹林 辛伐他汀 硝 酸甘油 心绞痛疗效 心电图疗效 硝酸甘油疗效 胆固醇 甘油三酯 高密度胆固醇 低密度胆固醇 中药复方 随机平行对照研究’.'

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