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加味左金丸治疗肝胃郁热型功能性消化不良临床疗效及对相关激素水平的影响 被引量:1
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作者 王光铭 黄玉珍 刘万里 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2024年第7期48-51,共4页
目的观察加味左金丸治疗肝胃郁热型功能性消化不良的临床疗效及对相关激素水平的影响。方法研究纳入南京市中西医结合医院脾胃病科门诊治疗的120例肝胃郁热型功能性消化不良患者(2021年1月—2023年1月),将患者以随机数字表法分为对照组... 目的观察加味左金丸治疗肝胃郁热型功能性消化不良的临床疗效及对相关激素水平的影响。方法研究纳入南京市中西医结合医院脾胃病科门诊治疗的120例肝胃郁热型功能性消化不良患者(2021年1月—2023年1月),将患者以随机数字表法分为对照组(60例)与治疗组(60例),给予对照组患者多潘立酮片治疗,给予治疗组患者多潘立酮片结合加味左金丸治疗,各组患者临床数据观察:临床治疗效果、治疗前后中医证候(上腹痛、餐后饱胀、上腹烧灼感、嗳气等)积分变化、上腹痛、餐后饱胀、上腹烧灼感、嗳气等证候改善时间、治疗前后患者胃泌素与胃动素水平变化、血清白介素-6(interleukin 6,IL-6)及肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平变化、尼平消化不良指数(nephrology dialysis transplantation, NDT)及生活质量量表(short form 36 questionnaire, SF-36)评分变化、不良反应。结果治疗组患者治疗总有效率比对照组高[95.00%(57/60)vs 83.33%(50/60)](P<0.05);治疗组患者上腹痛、餐后饱胀、上腹烧灼感、嗳气等证候改善时间均短于对照组患者(P<0.05);治疗前各组患者中医证候(上腹痛、餐后饱胀、上腹烧灼感、嗳气等)积分、胃泌素与胃动素水平、IL-6及TNF-α水平、NDT及SF-36评分比较(P>0.05),治疗后各组患者中医证候(上腹痛、餐后饱胀、上腹烧灼感、嗳气等)积分、胃泌素与胃动素水平、IL-6及TNF-α水平、NDT及SF-36评分均改善,治疗组患者治疗后中医证候(上腹痛、餐后饱胀、上腹烧灼感、嗳气等)积分、胃泌素与胃动素水平、IL-6及TNF-α水平、NDT及SF-36评分均优于对照组(P<0.05);治疗组患者不良反应与对照组不良反应均较少(P>0.05)。结论加味左金丸治疗肝胃郁热型功能性消化不良的临床疗效显著,可较好改善患者胃肠功能,促进患者更快恢复健康,且患者生活质量提升,治疗不良反应少,安全可靠。 展开更多
关键词 肝胃郁热型功能性消化不良 加味 多潘立酮片 临床疗效 胃泌素 不良反应
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左金丸合四逆散对溃疡性结肠炎炎症因子、YKL-40的影响研究 被引量:9
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作者 翁学运 陈克山 +1 位作者 林书仲 蔡翠珠 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2022年第6期165-168,共4页
目的研究左金丸合四逆散对溃疡性结肠炎患者炎症因子、甲壳质酶蛋白40(YKL-40)的影响。方法选取医院2018年10月—2020年6月收治的溃疡性结肠炎患者86例,分为两组各43例。对照组给予柳氮磺吡啶治疗,观察组给予左金丸合四逆散联合柳氮磺... 目的研究左金丸合四逆散对溃疡性结肠炎患者炎症因子、甲壳质酶蛋白40(YKL-40)的影响。方法选取医院2018年10月—2020年6月收治的溃疡性结肠炎患者86例,分为两组各43例。对照组给予柳氮磺吡啶治疗,观察组给予左金丸合四逆散联合柳氮磺吡啶治疗,比较两组1个疗程后的疗效和不良反应,观察两组治疗前、1个疗程后肠镜下评分及血清因子的差异。结果观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前肠镜下评分组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组一个疗程后肠镜下评分低于对照组(P<0.05)。两组治疗前炎症因子[白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-23(IL-23)、白细胞介素-33(IL-33)]、YKL-40、血清低氧诱导因子-1α(HIF-1α)、基质金属蛋白酶-1(MMP-1)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组一个疗程后炎症因子、YKL-40、HIF-1α、MMP-1水平低于对照组(P<0.05)。两组不良反应率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论左金丸合四逆散可减轻溃疡性结肠炎患者炎症反应,降低YKL-40、HIF-1α、MMP-1的表达水平,提高治疗效果,且不增加不良反应。 展开更多
关键词 合四逆散 溃疡性结肠炎 炎症因子 甲壳质酶蛋白40 安全性
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左金丸治疗胃溃疡研究进展 被引量:12
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作者 王亚男 麻春杰 《实用中医内科杂志》 2021年第5期103-106,共4页
胃溃疡(gastric ulcer,GU)是消化性溃疡的一种类型,是自身消化引起的发生在胃内壁黏膜或更深层的溃疡病变,常由攻击因子与防御因子失衡引起,属中医学"胃脘痛""吐酸"等疾病范畴,主要临床表现为胃脘灼痛、泛酸呕吐等... 胃溃疡(gastric ulcer,GU)是消化性溃疡的一种类型,是自身消化引起的发生在胃内壁黏膜或更深层的溃疡病变,常由攻击因子与防御因子失衡引起,属中医学"胃脘痛""吐酸"等疾病范畴,主要临床表现为胃脘灼痛、泛酸呕吐等,中医药治疗胃溃疡有独特的优势,左金丸是出自《丹溪心法》的名方,由黄连和吴茱萸组成,具有清肝泻火,降逆止呕的功效,主治胃溃疡的肝胃郁热证。实验研究表明左金丸中小檗碱和吴茱萸碱、吴茱萸次碱发挥主要作用,可以通过提升血清中p H值、抑制(Adrenocorticotropic hormone,ACTH)、皮质醇(CORT)的分泌、降低血清中(MDA)水平、减少白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子(TNF-α)含量来减少胃黏膜损伤,同时通过促进前列腺素E2(PGE2)合成,提升超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽(GSH)含量、增强谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)活性,改善表皮生长因子(EGF)分布和表皮生长因子受体(EGFR)表达,从而提升胃黏膜的防御及修复机能,左金丸还可以通过调节神经体液、信号通路来保护胃黏膜;网络药理学发现左金丸治疗胃溃疡是通过"多成分、多靶点、多通路"来实现的。临床研究中发现左金丸结合西医治疗能明显改善症状、提高愈合质量,优于纯西医治疗;左金丸合丹栀逍遥散治疗与西医治疗对比,前者能明显提高有效率及减少复发率。通过上述实验研究及临床研究表明,左金丸治疗胃溃疡有着一定的科学依据,采用左金丸及左金丸合方或左金丸联合西药治疗胃溃疡具有较高的临床价值。 展开更多
关键词 胃溃疡 胃脘痛 肝胃郁热 攻击-防御机制 药理学 实验研究 临床研究
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丹栀逍遥散合左金丸加减治疗肝胃郁热型胃食管反流病的疗效以及对胃肠激素水平的影响 被引量:30
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作者 朱淑云 瞿兵 谭远忠 《辽宁中医杂志》 CAS 2021年第4期92-95,共4页
目的探讨丹栀逍遥散合左金丸加减治疗肝胃郁热型胃食管反流病的疗效以及对血清胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)、血管活性肠肽(VIP)水平的影响。方法选取2018年7月—2020年1月在医院就诊的胃食管反流病患者66例,按随机数字表法分为对照组和观... 目的探讨丹栀逍遥散合左金丸加减治疗肝胃郁热型胃食管反流病的疗效以及对血清胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)、血管活性肠肽(VIP)水平的影响。方法选取2018年7月—2020年1月在医院就诊的胃食管反流病患者66例,按随机数字表法分为对照组和观察组均33例。两组患者均接受基础治疗;对照组给予奥美拉唑肠溶胶囊,每次20 mg,2次/d;观察组在对照组基础上给予丹栀逍遥散合左金丸加减治疗,1剂/d,分2次内服。两组治疗8周后,比较两组反流性疾病问卷(RDQ)和肝胃郁热证症状评分、临床疗效以及胃肠激素。评价两组安全性。结果治疗后:观察组RDQ指标和肝胃郁热证症状评分均显著少于对照组(P<0.01);观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05);观察组血清GAS、MTL水平明显高于对照组,VIP显著少于对照组(P<0.01);两组治疗过程中未见明显不良反应。结论在西医常规治疗基础上,丹栀逍遥散合左金丸加减治疗肝胃郁热型胃食管反流病能显著提高疗效,改善胃食管反酸症状和中医证候,安全性良好,且可有效改善患者的胃肠激素水平。 展开更多
关键词 丹栀逍遥散 胃食管反流病 肝胃郁热证 胃肠激素
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阐析左金丸之“和”与“变” 被引量:5
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作者 李冀 张宸语 +2 位作者 旺建伟 张文钊 宋一婵 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2019年第20期1715-1717,共3页
'和'与'变'的思想在中医配伍组方中随处可见,临证时应以病因病机为纲,审因立法,组方依法,用药精当,灵活配伍,通过'知变'的思维方式'致和'。通过阐析左金丸方中'和'与'变'的对立统一,&#... '和'与'变'的思想在中医配伍组方中随处可见,临证时应以病因病机为纲,审因立法,组方依法,用药精当,灵活配伍,通过'知变'的思维方式'致和'。通过阐析左金丸方中'和'与'变'的对立统一,'和'中寓'变','变'中求'和',启迪后学应以'循生生之道'以不变应万般疾病之变。 展开更多
关键词
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谢晶日调畅气机抑酸通腑辨治胃食管反流 被引量:4
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作者 姜蕾 张杨 《实用中医内科杂志》 2016年第5期27-29,共3页
谢晶日教授认为胃食管反流病(GERD)是情志不遂、饮食不节、素患胆病、脾胃虚弱,气机升降失调,病位在胃与食管,与肝胆脾胃密切相关。治疗从调畅肝气出发,选方灵活、用药审慎、巧设药对、着重整体;活用左金丸,灵活调整黄连和吴茱萸比例,... 谢晶日教授认为胃食管反流病(GERD)是情志不遂、饮食不节、素患胆病、脾胃虚弱,气机升降失调,病位在胃与食管,与肝胆脾胃密切相关。治疗从调畅肝气出发,选方灵活、用药审慎、巧设药对、着重整体;活用左金丸,灵活调整黄连和吴茱萸比例,谢师认为左金丸乃辛开苦降,寒热并用之典范,不单局限于肝火证,适用于一切中焦寒热错杂。临证尤注意顾护胃气,常用舒缓平和之品,木香、草豆蔻等香燥之品尤为慎重;调畅气机为主,抑酸为辅,巧设"四石"组合(海螵蛸、海蛤壳、煅瓦楞子、浙贝母)制酸止痛;兼顾上下,畅通腑气;便秘较轻用焦槟榔替代槟榔,大黄与诸药一起煎煮,便秘较重大黄代茶饮,增强通便功效。饮食调护,重视情志因素,嘱患者改变生活方式,清淡饮食,勿过饱,戒除辛辣油腻,好转后仍要注意饮食情志调护,预防复发。 展开更多
关键词 胃食管反流 食管瘅 嘈杂 吐酸 调畅气机 辛开苦降 寒热并用 兼顾上下 畅通腑气 谢晶日 老中医经验 中医药治疗
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实验性大肠癌模型的建立及中药的干预作用 被引量:3
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作者 文彬 黄秋凌 +4 位作者 熊旻利 戴伟怡 梁齐桁 刘玲 龚艳青 《中药药理与临床》 CAS CSCD 北大核心 2009年第4期79-82,共4页
目的:用两种不同方法建立大肠癌实验动物模型,在肿瘤发生发展过程中,研究左金丸与反左金丸这两种寒热相反的药物对肿瘤进程的干预作用,寻找研究中药防治大肠癌恰当的实验动物模型。方法:人工条件下培养人大肠癌HT29细胞,建立BALB/C裸鼠... 目的:用两种不同方法建立大肠癌实验动物模型,在肿瘤发生发展过程中,研究左金丸与反左金丸这两种寒热相反的药物对肿瘤进程的干预作用,寻找研究中药防治大肠癌恰当的实验动物模型。方法:人工条件下培养人大肠癌HT29细胞,建立BALB/C裸鼠荷瘤大肠癌模型;用不同浓度的DMH(1,2-二甲基酰肼)诱导W istar大鼠大肠癌模型。在模型建立过程中,用左金丸和反左金丸进行干预,取瘤体组织进行组织病理学评价,观察中药对模型病程发展的干预作用。结果:用BALB/C裸鼠荷瘤大肠癌模型难以观察到肿瘤发生过程中药的干预作用;在高浓度的DMH(35mg/kg)诱导下也不能显著地观察到两对中药对癌症发生过程的干预作用;但在较低浓度下(25mg/kg),左金丸在肿瘤发生的早期具有良好的阻碍大肠恶变的作用,反左金丸的作用次之。结论:观察药物对肿瘤早期的干预作用,致癌剂的浓度不宜太大,DMH 25mg/kg是研究左金丸和反左金丸对早期大肠癌干预作用模型建立较适宜的致癌剂浓度。 展开更多
关键词 大肠癌 裸鼠 1 2-二甲基酰肼
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