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婴儿持续性高胰岛素血症性低血糖症9例临床和基因突变分析
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作者 沈凌花 刘丽 +1 位作者 李秀珍 盛慧英 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第10期1395-1399,共5页
目的分析婴儿持续性高胰岛素血症性低血糖症(PHHI)的临床表现、遗传学特点和基因突变特点。从基因水平了解PHHI的致病因素,以达到基因诊断和遗传咨询的目的。方法对9例PHHI患儿临床表现及检查结果进行分析。提取患儿外周血基因组DNA,利... 目的分析婴儿持续性高胰岛素血症性低血糖症(PHHI)的临床表现、遗传学特点和基因突变特点。从基因水平了解PHHI的致病因素,以达到基因诊断和遗传咨询的目的。方法对9例PHHI患儿临床表现及检查结果进行分析。提取患儿外周血基因组DNA,利用聚合酶链式反应(PCR)先扩增外周血ABCC8和KCNJ11基因外显子所在片段,对扩增片段进行正向序列测定,以检测突变。结果 2例患儿KCNJ11基因突变,1例患儿KCNJ11外显子第101位点G→A纯合突变(R34H),1例患儿KCNJ11外显子第91位点C→T杂合突变(R31W);2例患儿ABCC8基因突变,1例患儿ABCC8外显子31第3832位点出现G→A杂合突变(G1255S),1例患儿AB-CC8外显子12第1861位点出现C→T杂合突变(R598X)。结论发现4例患儿的基因突变,并发现一个国内外尚未见报道的ABCC8新突变(G1255S),为临床治疗、遗传咨询及产前诊断提供依据。 展开更多
关键词 婴儿持续性高胰岛素血症性低血糖 abcc8基因 kcnj11基因
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ABCC8/KCNJ11基因突变与新生儿糖尿病/先天性高胰岛素血症关系研究进展 被引量:1
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作者 张明衬 刘冬 +2 位作者 张晓鹏 宋媛媛 贾志义 《中国优生与遗传杂志》 2020年第4期399-402,共4页
新生儿糖尿病和先天性高胰岛素血症发生的最常见的遗传原因是ABCC8和KCNJ11基因突变。这两种基因编码ATP敏感性钾(KATP)通道的SUR1亚单位与Kir6.2亚单位。KATP通道通过将糖代谢、电位活动与细胞分泌胰岛素联系起来,维持血糖稳定。这两... 新生儿糖尿病和先天性高胰岛素血症发生的最常见的遗传原因是ABCC8和KCNJ11基因突变。这两种基因编码ATP敏感性钾(KATP)通道的SUR1亚单位与Kir6.2亚单位。KATP通道通过将糖代谢、电位活动与细胞分泌胰岛素联系起来,维持血糖稳定。这两种基因突变导致胰岛素分泌异常,失活突变可导致胰岛素过度分泌,造成高胰岛素血症;激活突变可导致胰岛素分泌过少,同时引发与高胰岛素血症相反的表型,即糖尿病。这篇综述主要从KCNJ11和ABCC8基因突变在糖尿病及先天性高胰岛素血症的作用机制、临床特征、治疗等方面进行介绍。 展开更多
关键词 abcc8基因 kcnj11基因 先天性高胰岛素血症 新生儿糖尿病 KATP通道
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Effect of genetic variants in KCNJ11, ABCC8, PPARG and HNF4A loci on the susceptibility of type 2 diabetes in Chinese Han population 被引量:11
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作者 WANG Fang HAN Xue-yao REN Qian ZHANG Xiu-ying HAN Ling-chuan LUO Ying-ying ZHOU Xiang-hai JI Li-nong 《Chinese Medical Journal》 SCIE CAS CSCD 2009年第20期2477-2482,共6页
Background KCNJ11, ABCC8, PPARG, and HNF4A have been found to be associated with type 2 diabetes in populations with different genetic backgrounds. The aim of this study was to test, in a Chinese Han population from B... Background KCNJ11, ABCC8, PPARG, and HNF4A have been found to be associated with type 2 diabetes in populations with different genetic backgrounds. The aim of this study was to test, in a Chinese Han population from Beijing, whether the genetic variants in these four genes were associated with genetic predisposition to type 2 diabetes. Methods We studied the association of four representative SNPs in KCNJ11, ABCC8, PPARG, and HNF4A by genotyping them using ABI SNaPshot Multiplex System in 400 unrelated type 2 diabetic patients and 400 unrelated normoglycaemic subjects. Results rs5219(E23K) in KCNJ11 was associated with genetic susceptibility to type 2 diabetes (OR=1.400 with 95% CI 1.117 1.755, P=0.004 under an additive model, 0R=1.652 with 95% CI 1.086 2.513, P=0.019 under a recessive model, and OR=1.521 with 95% Cl 1.089 2.123, P=0.014 under a dominant model) after adjusting for sex and body mass index (BMI). We did not find evidence of association for ABCC8 rs1799854, PPARG rs1801282 (Pro12Ala) and HNF4A rs2144908. Genotype-phenotype correlation analysis revealed that rs1799854 in ABCC8 was associated with 2-hour postprandial insulin secretion (P=0.005) after adjusting for sex, age and BMI. Although no interactions between the four variants on the risk of type 2 diabetes were detected, the multiplicative interaction between PPARG Pro12Ala and HNF4A rs2144908 was found to be associated with 2-hour postprandial insulin (P=-0.004 under an additive model for rs2144908; and P=0.001 under a dominant model for rs2144908) after adjusting for age, sex and BMI, assuming a dominant model for PPARG Pro12Ala. Conclusions Our study replicated the association of rs5219 in KCNJ11 with type 2 diabetes in Chinese Han population in Beijing. And we also observed that ABCC8 as well as the interaction between PPARG and HNF4A may contribute to post-challenge insulin secretion. 展开更多
关键词 type 2 diabetes kcnj11 abcc8 PPARG HNF4A
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先天性高胰岛素血症56例临床特征及致病基因突变分析 被引量:1
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作者 徐茜面 徐子迪 +7 位作者 刘敏 梁学军 王焕民 闫洁 吴玉筠 桑艳梅 朱逞 倪桂臣 《中华实用儿科临床杂志》 CSCD 北大核心 2017年第8期574-578,共5页
目的 总结56例先天性高胰岛素血症(CHI)患儿的临床资料和基因突变情况,为CHI临床诊疗方案的确立提供理论依据。方法 选取首都医科大学附属北京儿童医院2002年2月至2016年1月收治的56例CHI患儿及其家系为研究对象,回顾性分析患儿的... 目的 总结56例先天性高胰岛素血症(CHI)患儿的临床资料和基因突变情况,为CHI临床诊疗方案的确立提供理论依据。方法 选取首都医科大学附属北京儿童医院2002年2月至2016年1月收治的56例CHI患儿及其家系为研究对象,回顾性分析患儿的围生期情况、临床表现、相关辅助检查以及治疗、预后等临床资料,并应用PCR-DNA直接测序技术或二代测序技术对CHI相关致病基因进行测序分析。结果 56例患儿中,30例携带CHI已知致病基因。(1)23/56例(41.0%)患儿携带ABCC8和/或KCNJ11基因突变:携带复合杂合突变者4例,同时携带ABCC8和KCNJ11基因突变者1例,携带ABCC8母系遗传突变者1例,携带ABCC8父系遗传突变者12例,携带KCNJ11父系遗传突变者有1例,携带ABCC8新生突变者3例,遗传方式未明者1例。19例应用二氮嗪进行治疗,其中2例有效,7例无效,10例疗效待明确。(2)5/56例(8.9%)患儿携带GLUD1基因突变:其中4例曾应用二氮嗪进行治疗,均有效。(3)1/56例(1.7%)患儿携带GCK基因突变,为新生突变,对二氮嗪治疗有效。(4)1/56例(1.7%)患儿携带SLC16A1基因突变,为母系遗传,对二氮嗪治疗有效。结论 ABCC8基因突变和GLUD1基因突变是CHI的主要致病基因,GCK和SLC16A1基因突变所致CHI为罕见类型。多数ABCC8基因突变和KCNJ11基因突变对二氮嗪治疗无效。 展开更多
关键词 先天性高胰岛素血症 二氮嗪 奥曲肽 abcc8基因 kcnj11基因 GLUD1基因 GCK基因 SLC16AI基因
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K_(ATP)基因突变与先天性高胰岛素血症性低血糖 被引量:2
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作者 陈榴(综述) 于宝生(审校) 《国际儿科学杂志》 2022年第6期397-401,共5页
先天性高胰岛素血症性低血糖(congenital hyperinsulinemic hypoglycemia,CHH)是由于胰岛素失调和分泌过多所致,以低血糖为主要临床表现的一组罕见的异质性疾病,也是婴儿和儿童持续性低血糖症的最常见原因。约40%患儿检出相关基因突变,... 先天性高胰岛素血症性低血糖(congenital hyperinsulinemic hypoglycemia,CHH)是由于胰岛素失调和分泌过多所致,以低血糖为主要临床表现的一组罕见的异质性疾病,也是婴儿和儿童持续性低血糖症的最常见原因。约40%患儿检出相关基因突变,其中编码K_(ATP)的ABCC8或KCNJ11基因的失活突变最为常见。诊断延误和治疗不当可导致患儿发生永久性脑损伤。因此,尽早识别和正确诊治对于预防CHH脑损害至关重要。该文综述了K_(ATP)基因失活突变导致CHH的分子发病机制、ABCC8或KCNJ11基因突变对CHH患儿胰腺病变病理类型与低血糖严重程度和治疗方案选择的影响以及CHH的临床诊断和治疗最新进展,以提高临床医师对CHH的认识。 展开更多
关键词 高胰岛素血症性 低血糖 abcc8/kcnj11基因突变 分子发病机制
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新生儿糖尿病并发颅内出血1例报告及文献复习 被引量:1
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作者 于飞 苏杭 +1 位作者 祝婕 方海宁 《中国妇幼健康研究》 2016年第1期100-103,共4页
目的探讨新生儿糖尿病的诊治及其并发颅内出血的发病机制。方法分析1例新生儿糖尿病并发颅内出血的临床资料及复习相关文献。结果 KCNJ11及ABCC8基因突变相关性新生儿糖尿病患儿约占所有新生儿糖尿病(NDM)患儿的40%,占新生儿永久性糖尿... 目的探讨新生儿糖尿病的诊治及其并发颅内出血的发病机制。方法分析1例新生儿糖尿病并发颅内出血的临床资料及复习相关文献。结果 KCNJ11及ABCC8基因突变相关性新生儿糖尿病患儿约占所有新生儿糖尿病(NDM)患儿的40%,占新生儿永久性糖尿病患儿(PNDM)的50%;新生儿糖尿病与颅内出血可能存在联系。结论较长新生儿糖尿病患儿可试验性应用格列本脲治疗;并认为颅内出血可能为渗出性出血,可能与分布于脑部神经元、血管内的ATP敏感钾通道(KATP)病变有关。 展开更多
关键词 新生儿糖尿病 颅内出血 诊治 发病机制 kcnj11及abcc8基因突变
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先天性高胰岛素血症4例临床诊治和致病基因分析
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作者 王晓静 许平 +1 位作者 石然然 于永慧 《中华新生儿科杂志(中英文)》 CAS CSCD 2024年第4期224-228,共5页
目的探讨先天性高胰岛素血症(congenital hyperinsulinism,CHI)新生儿的临床诊治和基因变异情况。方法选择2018年9月至2022年4月山东第一医科大学附属省立医院收治的CHI患儿的临床资料进行回顾性分析。结果共纳入4例CHI患儿,足月儿3例,... 目的探讨先天性高胰岛素血症(congenital hyperinsulinism,CHI)新生儿的临床诊治和基因变异情况。方法选择2018年9月至2022年4月山东第一医科大学附属省立医院收治的CHI患儿的临床资料进行回顾性分析。结果共纳入4例CHI患儿,足月儿3例,均为巨大儿,早产儿1例。母亲患妊娠期糖尿病及低血糖家族史各1例。4例均以反应差为主要表现,3例有嗜睡,1例伴肌张力低,1例病程中出现抽搐、拒乳,1例颅脑MRI提示顶枕叶皮质异常信号。基因测序1例为KCNJ11基因c.799C>G纯合变异,3例ABCC8基因杂合变异,分别为c.4477C>T和c.3540C>G、c.683G>A、c.4536C>A,均为致病性变异。其中KCNJ11基因中c.799C>G和ABCC8的c.3540C>G、c.4536C>A变异位点为未报道过的新发变异。3例应用二氮嗪治疗,1例有效为KCNJ11基因变异,2例无效均为ABCC8基因变异。1例存在低血糖脑损伤的患儿家长放弃治疗;3例好转出院,随访至1岁,2例停药后血糖稳定,1例仍需间断口服葡萄糖维持血糖。结论CHI易导致低血糖脑损伤,临床上对巨大儿、有糖尿病及低血糖家族史的患儿生后应早期监测血糖,尽早识别CHI并积极治疗,基因变异不同对药物的治疗反应不同。 展开更多
关键词 先天性高胰岛素血症 低血糖 基因 kcnj11 abcc8
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新生儿糖尿病致病基因分析及其对疗效的影响 被引量:5
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作者 陈秀丽 沈水仙 +9 位作者 罗飞宏 章淼滢 李堂 陈临琪 胡敏 杜虹 曹凌峰 程若倩 赵诸慧 支涤静 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第6期488-491,共4页
14例新生儿糖尿病(neonatal diabetes mellitus)入选,比较胰岛素(n=5)和格列本脲(n=9)的疗效。扩增6例患儿KCNJll、ABCC8、INS基因并测序。共发现2例存在ABCC8基因突变,1例KCNJIl基因突变,1例为INS基因突变,1例为6q24甲基化... 14例新生儿糖尿病(neonatal diabetes mellitus)入选,比较胰岛素(n=5)和格列本脲(n=9)的疗效。扩增6例患儿KCNJll、ABCC8、INS基因并测序。共发现2例存在ABCC8基因突变,1例KCNJIl基因突变,1例为INS基因突变,1例为6q24甲基化减低,1例突变基因不清。9例新生儿糖尿病格列本脲治疗者8例血糖控制良好(88.9%)。5例采用胰岛素治疗后均失访或死亡。提示新生儿糖尿病胰岛素治疗依从性差,格列本脲可有效降低血糖。 展开更多
关键词 新生儿糖尿病 格列本脲 kcnj11基因 abcc8基因 INS基因 突变
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三例新生儿糖尿病临床表型与基因分型诊断分析 被引量:2
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作者 赵雪 周巧利 顾威 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第6期405-409,共5页
收集并总结3例新生儿糖尿病(NDM)患儿资料,随访并分析其临床表型与基因突变特征。KCNJ11基因c.511A>G与ABCC8基因c.892C>T是NDM新发突变。磺脲类药物是K-ATP通道相关基因突变的NDM患者的有效治疗药物,可部分改善神经行为发育障碍... 收集并总结3例新生儿糖尿病(NDM)患儿资料,随访并分析其临床表型与基因突变特征。KCNJ11基因c.511A>G与ABCC8基因c.892C>T是NDM新发突变。磺脲类药物是K-ATP通道相关基因突变的NDM患者的有效治疗药物,可部分改善神经行为发育障碍。1岁以内血糖异常患儿应尽快明确基因诊断有助于指导治疗及判断预后。 展开更多
关键词 新生儿糖尿病 kcnj11基因 abcc8基因 磺脲类药物
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