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High Killips Class as a Predictor of New-onset Atrial Fibrillation Following Acute Myocardial Infarction: Systematic Review and Meta-analysis 被引量:9
1
作者 En-Yuan Zhang Li Cui Zhen-Yu Li Tong Liu Guang-Ping Li 《Chinese Medical Journal》 SCIE CAS CSCD 2015年第14期1964-1968,共5页
Background: Recent observational studies have shown that patients with higher Killips score (〉Ⅰ) have higher risk of new-onset atrial fibrillation (NOAF) following acute myocardial infarction (AMI), while oth... Background: Recent observational studies have shown that patients with higher Killips score (〉Ⅰ) have higher risk of new-onset atrial fibrillation (NOAF) following acute myocardial infarction (AMI), while others drew a neutral conclusion. The ultimate predictive value of high Killips class on NOAF remained obscure. Methods: PubMed, Web of Science, China National Knowledge Infrastructure, and the Cochrane Controlled Trials Register Databases were searched until February 2015. Of the 3732 initially identified studies, 5 observational studies with 10,053 patients were analyzed. Results: The meta-analysis of these studies showed that higher Killips score on admission was associated with higher incidence of NOAF following AMI (odds ratio 2.29, 95% confidence intcrwd 1.96 2.67, P 〈 0.00001 ), while no significant differences exist among individual trials (P =0.14 and I^2= 43%). Conclusions: Killips class 〉I was associated with the higher opportunity of developing NOAF following AMI. 展开更多
关键词 Acute Myocardial Infarction killips New-onset Atrial Fibrillation
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血浆高敏C反应蛋白与白蛋白比值对急性心肌梗死患者高Killip等级预测分析 被引量:2
2
作者 张宁 陈立颖 康云鹏 《心肺血管病杂志》 CAS 2023年第3期221-226,共6页
目的:探讨急性心肌梗死(AMI)患者血浆高敏C反应蛋白/白蛋白比值(hsCRP/ALB)对高Killip等级预测分析。方法:入选2020年8月至2022年8月在我院住院的急性心肌梗死患者共745例。根据心功能分级将患者分为心功能Killip I-IV级共四组。入院后... 目的:探讨急性心肌梗死(AMI)患者血浆高敏C反应蛋白/白蛋白比值(hsCRP/ALB)对高Killip等级预测分析。方法:入选2020年8月至2022年8月在我院住院的急性心肌梗死患者共745例。根据心功能分级将患者分为心功能Killip I-IV级共四组。入院后测定血浆高敏C反应蛋白(hs-CRP)及白蛋白浓度(ALB),计算比值。分析四组间基线资料及hs-CRP/ALB比值有无差异。将心功能Ⅲ-Ⅳ级定义为高Killip等级组,利用受试者工作特征曲线(ROC)分析各变量预测高Killip等级的受试者工作特征曲线下面积(AUC)。利用Logistic回归分析各变量预测高Killip等级的比值比(OR值)。结果:心功能四组间hs-CRP/ALB差异有统计学意义(P <0.05);BNP、hs-CRP、hs-CRP/ALB预测高Killip等级的ROC曲线下面积分别为0.764(95%CI:0.709~0.819,P=0.000),0.780(95%CI:0.729~0.831,P=0.000),0.803(95%CI:0.738~0.869,P=0.000)。Logistic回归分析提示随着hs-CRP/ALB比值升高,患者为高Killip等级相应的OR=2.862(95%CI:1.099~7.456,P=0.000)。结论:急性心肌梗死患者心功能Killip分级越高,hs-CRP/白蛋白比值越高;hs-CRP/ALB比值是急性心肌梗死患者高Killip等级的独立危险因素;hs-CRP/ALB比值可以作为预测急性心肌梗死患者高Killip等级一个有效指标。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 高敏C反应蛋白/白蛋白比值 心功能Killip分级
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非ST段抬高心肌梗死Killip分级与血清miR-33、miR-122表达水平、心电图QRS波时限相关性分析
3
作者 范红芬 范思槟 张琳 《空军航空医学》 2023年第6期508-513,共6页
目的研究非ST段抬高心肌梗死患者基利普分级(Killip)与血清微小RNA33(microRNA-33,miR-33)、微小R NA-122(microR NA-122,miR-122)水平及心电图QRS波时限的关系,为非ST段抬高心肌梗死疾病评估提供理论基础。方法本研究为前瞻性病例对照... 目的研究非ST段抬高心肌梗死患者基利普分级(Killip)与血清微小RNA33(microRNA-33,miR-33)、微小R NA-122(microR NA-122,miR-122)水平及心电图QRS波时限的关系,为非ST段抬高心肌梗死疾病评估提供理论基础。方法本研究为前瞻性病例对照研究,选取南充市中心医院2018年10月—2021年1月治疗的心肌梗死患者96例为观察组,根据Killip分级等级分为Ⅰ级(21例)、Ⅱ级(42例)、Ⅲ级(19例)和Ⅳ级(14例)。选取同期在该院体检健康的成年人80名为对照组。对比全部受试者血清miR-33、miR-122水平和心电图QRS波时限。采用Pea rson相关分析冠心病患者血清miR-33、miR-122水平及心电图QRS波时限与Killip分级的关系。结果不同Killip等级患者血清miR-33、miR-122水平及心电图QRS波时限对比,差异有统计学意义(F=72.16、56.81、23.40,P均<0.001);其中KillipⅣ级患者的miR-33、miR-122水平和心电图QRS波时限高于对照组Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级,KillipⅢ级患者的miR-33、miR-122水平和心电图QRS波时限高于对照组Ⅰ级、Ⅱ级,KillipⅡ级患者的miR-33、miR-122水平和心电图QRS波时限高于对照组Ⅰ级,差异具有统计学意义(t=2.15~13.77,P均<0.05)。经Pea rson相关分析得出,患者血清miR-33、miR-122水平及心电图的QRS波时限均与Killip分级呈正相关(r=0.411、0.398、0.428,P均<0.001)。结论非ST段抬高心肌梗死患者血清miR-33、miR-122水平、心电图QRS波时限和Killip分级呈正相关,可为非ST段抬高心肌梗死患者的病情评估提供一定的临床参考价值。 展开更多
关键词 非ST段抬高心肌梗死 miR-33 MIR-122 心电图QRS波时限 KILLIP分级 相关性分析
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影响急性心肌梗死PCI术后患者心功能的危险因素分析 被引量:21
4
作者 王敏 崔春利 +2 位作者 刘世军 邹俊波 刘亚荣 《西安交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2018年第6期871-875,共5页
目的探讨急性心肌梗死(AMI)经皮冠状动脉介入术(PCI)术后患者心功能分级与各危险因素之间的关系。方法收集陕西中医药大学第二附属医院AMI急诊时间窗内行PCI术患者61例,根据Killip分级法将患者心功能分为4级,采用R语言3.4.3软件和SPSS 1... 目的探讨急性心肌梗死(AMI)经皮冠状动脉介入术(PCI)术后患者心功能分级与各危险因素之间的关系。方法收集陕西中医药大学第二附属医院AMI急诊时间窗内行PCI术患者61例,根据Killip分级法将患者心功能分为4级,采用R语言3.4.3软件和SPSS 17.0软件对影响其心功能预后的各因素进行综合分析比较。结果心功能4级患者女性偏多,平均年龄为(72.27±9.62)岁,显著高于1、3级患者(P<0.05);心功能3、4级患者血清血浆前体脑钠钛(pro-BNP)水平显著高于心功能1、2级患者(P<0.05);心功能4级同型半胱氨酸、肌钙蛋白T均高于1、2、3级患者(P<0.05);心功能3级患者的白细胞计数高于1、2级患者(P<0.05);心功能4级患者心肌梗死部位多发前臂、或前臂合并下壁,而1、2、3级患者单发下壁、前臂;热图分析提示,pro-BNP为影响AMI患者心功能的重要因素;决策树分析模型预测准确率高达93.44%。结论影响急性心肌梗死PCI术后患者心功能的各因素中,年龄、性别、梗死部位、入院时血糖水平、血清脑钠肽水平、白细胞计数、血清肌酐、肌钙蛋白T、C-反应蛋白、血清同型半胱氨酸等因素与AMI患者心功能分级存在密切关系;其中性别、年龄、脑钠肽水平、肌钙蛋白等因素为重要的独立危险因素,对客观评价患者的心功能具有临床指导意义。 展开更多
关键词 急性心肌梗死/心功能 PCI术 KILLIP分级
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收缩压、脉压、循环microRNA与急性心肌梗死的相关性 被引量:10
5
作者 杨洋 李潞 +4 位作者 侯平 东洋 杜秋红 杨蕾 徐萍 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2015年第11期1017-1019,1023,共4页
目的探讨高血压患者血压、脉压、循环microRNA与急性心肌梗死的相关性。方法连续、随机选取2014年6月至2015年1月于我科就诊的高血压合并急性心肌梗死患者60例为观察组,连续、随机选取同时期就诊的高血压不合并急性心肌梗死患者60例为... 目的探讨高血压患者血压、脉压、循环microRNA与急性心肌梗死的相关性。方法连续、随机选取2014年6月至2015年1月于我科就诊的高血压合并急性心肌梗死患者60例为观察组,连续、随机选取同时期就诊的高血压不合并急性心肌梗死患者60例为对照组,比较并分析2组患者收缩压、脉压以及循环microRNA水平是否有差异。结果观察组与对照组比较收缩压、脉压有统计学差异(P<0.05),观察组microRNA-499、microRNA-214和microRNA-208均高于对照组,且观察组中Killip分级高者循环microRNA波动大于分级低者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论收缩压、脉压以及循环microRNA与急性心肌梗死有明显相关性,且循环microRNA在不同Killip分级患者中存在明显差异,其与急性心肌梗死有明显相关性。 展开更多
关键词 收缩压 脉压 循环MICRORNA KILLIP分级 急性心肌梗死
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急性前壁心肌梗死Killip Ⅱ~Ⅲ级患者直接PCI后重组人脑利钠肽干预对心肌重构的阻抑作用 被引量:10
6
作者 王占启 李向欣 +3 位作者 贾辛未 张芳 张兰芳 周金娜 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第17期4212-4214,共3页
目的:探讨急性前壁心肌梗死KillipⅡ~Ⅲ级患者直接PCI后静脉应用重组人脑利钠肽( rhBNP)对心肌重构的阻抑作用。方法选择首次急性前壁心肌梗死合并Killip Ⅱ~Ⅲ级的患者80例,按随机数字表随机分为rhBNP组和对照组,所有患者均行急... 目的:探讨急性前壁心肌梗死KillipⅡ~Ⅲ级患者直接PCI后静脉应用重组人脑利钠肽( rhBNP)对心肌重构的阻抑作用。方法选择首次急性前壁心肌梗死合并Killip Ⅱ~Ⅲ级的患者80例,按随机数字表随机分为rhBNP组和对照组,所有患者均行急诊PCI治疗,对照组应用标准的药物治疗,rhBNP组在标准治疗的基础上加用 rhBNP(90 s内静脉给予 rhBNP负荷剂量1.5μg/kg,此后0.0075μg· kg^-1· min^-1静脉泵入72 h。观察rhBNP治疗前、治疗后4 w左室射血分数( LVEF)、左心室舒张末内径( LVEDD)、左心室收缩末内径( LVESD)及住院期间不良心血管事件发生率,包括严重低血压,心力衰竭、再发心肌缺血和死亡。在治疗前及治疗后72 h分别进行肌酐水平测定,并监测心率,尿量情况。结果两组患者住院期间心力衰竭、再发心肌缺血发生率,rhBNP组明显低于对照组(P<0.05),两组患者住院期间均无死亡病例发生,rhBNP组3例,对照组2例发生了严重低血压,但经调整剂量后很快恢复,未造成不良影响,rhBNP组低血压发生率虽高于对照组(7.5% vs 5%)但差异无显著性(P>0.05),rh-BNP组LVEDD、LVESD、LVEF较对照组明显改善(P<0.05),治疗72 h rhBNP组肌酐水平明显降低,心率显著下降,尿量明显增多与对照组比较有统计学差异(P<0.05)。结论急性心肌梗死KillipⅡ~Ⅲ级患者直接PCI后静脉应用rhBNP对心肌重构有明显阻抑作用,同时改善心、肾功能及患者近期预后。 展开更多
关键词 KILLIP分级 急性心肌梗死 重组人脑利钠肽 心肌重构
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超敏C反应蛋白与前白蛋白比值对心肌梗死并发急性心衰的预测价值 被引量:25
7
作者 陈都 包龙 +1 位作者 徐峰 陆士奇 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第7期600-604,共5页
目的研究血清超敏c反应蛋白与前白蛋白比值(hs—CRP/PAB)对急性心肌梗死(AMI)并发急性心衰(AHF)的预测价值。方法2010—09—2012—09在我院住院并确诊的AMI患者174例,男性149例(85.6%),年龄(66.4±13.6)岁。其中10... 目的研究血清超敏c反应蛋白与前白蛋白比值(hs—CRP/PAB)对急性心肌梗死(AMI)并发急性心衰(AHF)的预测价值。方法2010—09—2012—09在我院住院并确诊的AMI患者174例,男性149例(85.6%),年龄(66.4±13.6)岁。其中108例(62.1%)院内并发AHF归为心衰组,记录其Killip分级;另外66例(37.9%)作为对照组。记录患者的性别、年龄及是否患有高血压病、糖尿病、高脂血症等慢性基础疾病,同时记录入院早期(24h内)血清学指标,其中肌钙蛋白T及肌酸激酶同工酶(CK—MB)为入院时急诊检测值,血清hs—CRP、PAB等数值为入院次日晨空腹静脉血测得。对hs—CRP/PAB比值行自然对数转换,即ln(hs—CRP/PAB)。通过Logistic回归、Spearman相关、ROC曲线对相关数据进行统计分析。结果心衰组hs—CRP高于对照组,PAB低于对照组,ln(hs—CRP/PAB)高于对照组(-2.78±0.97VS-3.70±1.03)(P均〈0.01)。以ln(hs—CRP/PAB)均数-3.13为截断值,将所有患者分层比较,ln(hs—CRP/PAB)≥-3.13组的AHF发生率显著高于另一组(79.8%VS41.3%,P〈0.01)。将临床指标纳入多变量Logistic回归模型,通过前进法进行变量剔除,最终年龄、ln(hs—CRP/PAB)进入模型,其中ln(hs—CRP/PAB)的OR=2.201,95%CI1.456~3.329,P〈0.001,并且与Killip分级呈正相关(r=0.313,P〈0.001)。ROC曲线分析提示,ln(hs—CRP/PAB)预测AHF发生的曲线下面积为0.752,95%C10.681~0.814,优于hs—CRP、PAB及年龄。取敏感度和特异度之和最大时对应的-3.05作为最佳截断值,预测AHF的敏感度69.44%,特异度72.73%。结论血清hs~CRP/PAB比值是心肌梗死并发AHF的独立预测因素,其水平越高发生心衰的风险越大、症状越重。 展开更多
关键词 心肌梗死 超敏C反应蛋白(hs—CRP) 前白蛋白(PAB) 比值 KILLIP分级 ROC曲线 Logistic回归分析
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急性心肌梗死后心力衰竭患者临床特征及预后分析 被引量:23
8
作者 宋丽萍 郭云飞 +2 位作者 杨静文 韩萍 周玉杰 《北京医学》 CAS 2016年第2期114-117,共4页
目的探讨急性ST段抬高性心肌梗死后发生心力衰竭的危险因素。方法入选急性ST段抬高性心肌梗死患者,根据心功能情况分为心功能正常组及心功能减低组。比较两组患者临床资料、冠脉危险因素、冠脉造影结果和直接PCI结果,采用logistic回归... 目的探讨急性ST段抬高性心肌梗死后发生心力衰竭的危险因素。方法入选急性ST段抬高性心肌梗死患者,根据心功能情况分为心功能正常组及心功能减低组。比较两组患者临床资料、冠脉危险因素、冠脉造影结果和直接PCI结果,采用logistic回归分析影响住院期间死亡的危险因素。结果心肌梗死后发生心功能衰竭者发病年龄大,女性比例高,有陈旧性心肌梗死病史者比例高。心功能减低组接受主动脉内球囊反搏泵(intra-aortic balloonpump,IABP)植入治疗者比例高。多因素回归分析结果提示,肾功能不全和心功能降低是导致住院期间死亡的独立预测因素。结论急性心肌梗死合并心血管高危因素越多,年龄大,且未能接受介入检查和治疗患者易发生心功能衰竭。肾功能不全、心功能降低的急性ST段抬高性心肌梗死患者住院期间死亡风险明显升高。 展开更多
关键词 急性ST段抬高性心肌梗死 KILLIP分级 肾功能不全 住院期间死亡
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择期经皮冠状动脉介入治疗急性心肌梗死伴心功能Killip Ⅱ~Ⅲ级患者的预后评价 被引量:6
9
作者 刘晓堃 郝国桢 +7 位作者 刘君 傅向华 张强 李世强 谷新顺 吴伟力 尚小明 姜玉如 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2003年第1期7-9,共3页
目的 :探讨急性心肌梗死伴心功能KillipⅡ~Ⅲ级患者 3 0天内行经皮冠状动脉介入治疗 (PCI)对预后的影响。方法 :168例急性心肌梗死患者根据心功能Killip分级分为心功能KillipⅠ级组 91例 ,其中接受PCI治疗 3 8例 ;心功能KillipⅡ~Ⅲ级... 目的 :探讨急性心肌梗死伴心功能KillipⅡ~Ⅲ级患者 3 0天内行经皮冠状动脉介入治疗 (PCI)对预后的影响。方法 :168例急性心肌梗死患者根据心功能Killip分级分为心功能KillipⅠ级组 91例 ,其中接受PCI治疗 3 8例 ;心功能KillipⅡ~Ⅲ级组 77例 ,其中接受PCI治疗 44例。分别比较第 1个月、第 2~ 12个月患者死亡率。结果 :在心功能KillipⅡ~Ⅲ级组中 ,接受PCI治疗患者第 1个月、第 2~ 12个月死亡率较非PCI治疗患者明显下降 ( 6 8%vs.18 2 %、9 1%vs.12 1% ) ,均有显著性差异 (P <0 0 5~ 0 0 1)。心功能KillipⅠ级组中 ,接受PCI治疗患者第 1个月死亡率较非PCI治疗患者下降 ( 2 6%vs .5 7% ) ,有显著性差异 (P <0 0 5 ) ,但第 2~ 12个月死亡率较非PCI治疗患者无显著差别。结论 :急性心肌梗死伴心功能KillipⅡ~Ⅲ级患者 1个月内行PCI治疗能减少死亡率 。 展开更多
关键词 经皮冠状动脉介入治疗 急性心肌梗死 心功能 KillipⅡ-Ⅲ级 预后
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急诊快速检测急性冠脉综合征患者NT—proBNP水平的临床应用价值 被引量:13
10
作者 苏琴 袁晓玲 +7 位作者 刘红升 秦宇红 张建波 陈春鸣 党伟 张宪 姚咏明 赵晓东 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第2期124-127,共4页
目的通过床旁快速检测急性冠脉综合征(ACS)患者血浆氨基末端脑钠肽前体(NT—proBNP)水平,探讨其在急诊ACS中早期诊断及危险分层的临床意义。方法所有ACS急诊患者来院后立即检测血浆NT—proBNP和cTnI水平,同时行床旁超声心动图检... 目的通过床旁快速检测急性冠脉综合征(ACS)患者血浆氨基末端脑钠肽前体(NT—proBNP)水平,探讨其在急诊ACS中早期诊断及危险分层的临床意义。方法所有ACS急诊患者来院后立即检测血浆NT—proBNP和cTnI水平,同时行床旁超声心动图检查,测定左心室射血分数(LVEF),并对急性心肌梗死(AMI)患者进行心功能Killip分级。ACS患者共113例,其中sT段抬高性急性心肌梗死(STEMI)组53例、非sT段抬高性急性心肌梗死(NSTEMI)组25例、不稳定型心绞痛(UA)组35例,选择正常对照组26例。比较各组血浆NT—proBNP水平及其与cTnI的相关性,分析74例AMI患者NT—proBNP水平与LVEF及心功能Killip分级的相关性。结果STEMI和NSTEMI组血浆NT—proBNP水平明显高于uA组,UA组高于正常对照组(P值均〈0.01);各组NT—proBNP水平与cTnI呈正相关(r=0.417,P〈0.01);AMI患者血浆NT—proBNP水平与心功能Killip分级呈正相关(r=0.396,P〈0.05),与LVEF呈负相关(r=-0.476,P〈0.01)。结论急诊快速检测NT—proBNP水平,可早期对ACS患者进行危险分层,并可作为心肌缺血范围及左心功能受损严重程度的重要指标。 展开更多
关键词 急性冠脉综合征(ACS) 氨基末端脑钠肽前体(NT—proBNP) 心肌肌钙蛋白I(cTnI) 左室射血分数(LVEF) 心功能Killip分级
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青年急性心肌梗死患者住院期间血尿酸水平与Killip分级严重程度的关系研究 被引量:11
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作者 孔羽 李全 +4 位作者 万瑾 陈立颖 康云鹏 杜鹃 谷征 《心肺血管病杂志》 CAS 2021年第8期795-798,808,共5页
目的:通过分析青年急性心肌梗死(AMI)患者不同程度Killip分级的血尿酸(SUA)等临床资料的特点,探讨青年AMI患者Killip分级严重程度相关影响因素。方法:连续入选2016年12月1日至2018年12月31日经首都医科大学附属北京安贞医院急诊科收住... 目的:通过分析青年急性心肌梗死(AMI)患者不同程度Killip分级的血尿酸(SUA)等临床资料的特点,探讨青年AMI患者Killip分级严重程度相关影响因素。方法:连续入选2016年12月1日至2018年12月31日经首都医科大学附属北京安贞医院急诊科收住的45岁以下成年AMI患者430例,采用心功能Killip分级评估全部青年患者发生AMI时住院期间心力衰竭的严重程度。依据Killip分级,分为Killip低分级组(Killip分级I级),设为对照组;和Killip高分级组(Killip分级II~IV级)设为试验组。比较2组间各项临床指标差异,分析SUA与Killip分级程度的相关性,采用Logistic回归方法分析青年AMI患者Killip分级严重程度的相关影响因素。结果:试验组SUA水平和心率(HR)明显高于对照组[(448.50±66.06)vs.(386.51±58.01)μmol/L和(83.86±14.53)vs.(73.97±15.50)次/min](均P<0.01)。青年AMI患者SUA水平与Killip分级严重程度呈直线正相关(r=0.618,P<0.001)。Logistic回归分析结果提示,SUA水平升高、HR增快和舒张压(DBP)增高是青年AMI患者出现Killip分级心功能严重恶化的重要危险因素(OR=1.050,95%CI:1.355~8.127,P=0.035;OR=1.053,95%CI:1.020~1.087,P=0.003和OR=1.075,95%CI:1.008~1.145,P=0.026)。结论:青年急性心肌梗死患者住院期间SUA水平与Killip分级严重程度密切相关,SUA水平升高是Killip分级严重程度的重要危险因素。 展开更多
关键词 血尿酸 急性心肌梗死 KILLIP分级
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急性心肌梗死患者旦期测定N端脑钠肽前体的意义 被引量:4
12
作者 余慧文 韦建瑞 +6 位作者 蒋作锋 郭顺华 陈辉 黄丽萍 张锐 张文超 郭衡山 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2005年第10期1403-1404,共2页
目的研究急性心肌梗死患者早期N端脑钠肽前体(NT-proBNP)浓度及其与急性心肌梗死患者急性期心功能及其预后的关系。方法对25例初发的急性心肌梗死患者在24 h内及病程的第4周分别采血,测定患者血清NT-proBNP1及NT-proBNP2;根据患者心脏... 目的研究急性心肌梗死患者早期N端脑钠肽前体(NT-proBNP)浓度及其与急性心肌梗死患者急性期心功能及其预后的关系。方法对25例初发的急性心肌梗死患者在24 h内及病程的第4周分别采血,测定患者血清NT-proBNP1及NT-proBNP2;根据患者心脏功能状况(Killip分级)分为两组:A组:Killip分级为Ⅰ级,B 组:Killip分级为Ⅱ~Ⅳ级,进行NT-proBNP浓度的比较。结果急性心肌梗死组早期的NT-proBNP浓度高于对照组,无明显心力衰竭的A组与对照组比较也得出类似的结果。有心力衰竭的心肌梗死患者与无明显心力衰竭的患者比较,其血清NT-proBNP1增高。死亡组与非死亡组的比较:死亡组患者有着较大的年龄和较高的NT- proBNP值。急性心肌梗死患者早期NT-proBNP浓度与其他变量的相关性研究:NT-proBNP与年龄、Killip分级呈正相关,与EF值呈负相关。结论急性心肌梗死患者早期血清NT-proBNP浓度与急性期心功能状态及预后密切相关,对急性心肌梗死患者测定其早期血清NT-proBNP浓度具有重要的临床意义。 展开更多
关键词 心肌梗塞 N端脑钠肽 心力衰竭 心肌梗死患者 早期测定 急性期 脑钠肽 KILLIP分级 前体 N端
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急性心肌梗死患者Killip心功能分级与血浆促心肌素-1浓度变化的关系 被引量:11
13
作者 王岱岱 姚震 +4 位作者 钟江华 顾申红 陈淑芬 张光星 陈跃武 《岭南心血管病杂志》 2009年第5期354-356,362,共4页
目的探讨急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者Killip功能分级与血浆促心肌素-1(cardiotrophin-1,CT-1)浓度变化的关系。方法选择2008年4月~2008年10月于海南医学院附属医院心血管内科住院的29例AMI患者为研究对象,根据... 目的探讨急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者Killip功能分级与血浆促心肌素-1(cardiotrophin-1,CT-1)浓度变化的关系。方法选择2008年4月~2008年10月于海南医学院附属医院心血管内科住院的29例AMI患者为研究对象,根据入院时Killip分级分组,其中KillipⅠ组11例,年龄(64±11)岁;KillipⅡ组10例,年龄(67±15)岁;KillipⅢ组8例,年龄(68±15)岁。另外,选择20例排除CT-1增高疾病的患者为正常对照组,年龄(63±8)岁。收集入选者血清肌酸激酶同工酶、血清肌钙蛋白浓度,并用酶联免疫吸附测定方法测定血浆CT-1浓度,所得数据用SPSS软件包进行统计学分析。结果方差分析显示4组心肌肌钙蛋白I浓度、血清肌酸激酶同工酶浓度、血浆CT-1浓度比较,差异有统计学意义(F=3.709,P<0.05;F=3.617,P<0.05;F=18.343,P<0.05)。KillipⅢ组血浆CT-1浓度高于KillipⅠ组及KillipⅡ(613.25±84.85)pg/mLvs.(299.36±139.56)pg/mL,P<0.05];[(613.25±84.85)pg/mLvs.(394.11±67.89)pg/mL,P<0.05]。Pearson相关分析显示,AMI患者Killip分级与血浆CT-1浓度呈正相关(r2=0.77,P<0.01),与肌酸激酶同工酶峰值呈正相关(r2=0.44,P<0.05),与心肌肌钙蛋白峰值呈正相关(r2=0.39,P<0.05)。AMI患者血浆CT-1浓度与心肌肌钙蛋白峰值呈正相关(r2=0.555,P<0.01),与肌酸激酶同工酶峰值呈正相关(r2=0.614,P<0.01)。结论血浆CT-1浓度在AMI患者中明显升高,其浓度与Killip心功能分级相关。 展开更多
关键词 心肌梗死 肌酸激酶 肌钙蛋白 促心肌素-1 KILLIP分级
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急性心肌梗死严重程度与体内胰岛素抵抗水平的相关性 被引量:3
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作者 张莉 杨永滨 +2 位作者 任金金 商琰红 袁芳 《疑难病杂志》 CAS 2008年第7期388-389,共2页
目的探讨胰岛素抵抗水平与急性心肌梗死(AMI)患者病情严重程度相关性及其临床意义。方法分别检测122例AMI患者观察组和50例健康对照组(A组)入院第1天的空腹血糖及胰岛素,并计算其胰岛素抵抗指数(IR)。观察组根据AMI患者入院病情和Killi... 目的探讨胰岛素抵抗水平与急性心肌梗死(AMI)患者病情严重程度相关性及其临床意义。方法分别检测122例AMI患者观察组和50例健康对照组(A组)入院第1天的空腹血糖及胰岛素,并计算其胰岛素抵抗指数(IR)。观察组根据AMI患者入院病情和Killip分级标准将其进行分组,其中I级和II级(B组)99例,III级和IV级(C组)23例。观察AMI严重程度与空腹血糖、空腹胰岛素以及IR的相关性。结果B组和C组空腹胰岛素[(9.7±3.6)mU/L和(11.8±3.8)mU/L]均明显高于A组(7.6±2.3)mU/L(P<0.05),IR值(2.53±0.09和3.34±0.42)也明显高于A组(2.07±0.10)(P<0.05);C组空腹血糖、空腹胰岛素、IR与B组相比差异有统计学意义(P<0.05)。各组病变程度分级指数与IR之间呈正相关(r2=0.913,P<0.01)。结论AMI患者早期IR水平可以反映病情的严重程度。 展开更多
关键词 心肌梗死 急性 胰岛素抵抗 KILLIP分级
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急性心肌梗死患者入院时Killip分级与预后的关系 被引量:17
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作者 高友山 钱学贤 马大波 《心脏杂志》 CAS 2001年第1期32-33,共2页
分析 413例急性心肌梗死患者入院时 Killip分级与临床预后的关系。结果 :Killip 级组和 Killip 级以上组性别及既往史无差异。但 Killip 级以上组较 级组年龄大 (6 7± 12 vs 6 0± 10 )、血清肌酸磷酸激酶 (CK)峰值高(34 6... 分析 413例急性心肌梗死患者入院时 Killip分级与临床预后的关系。结果 :Killip 级组和 Killip 级以上组性别及既往史无差异。但 Killip 级以上组较 级组年龄大 (6 7± 12 vs 6 0± 10 )、血清肌酸磷酸激酶 (CK)峰值高(34 6 9± 175 7vs 196 6± 1795 ,P<0 .0 1)、左室舒张未期容积大 (185± 16 vs 12 5± 47,P<0 .0 1) ,住院病死率高(4 7.9% vs 11.2 % ,P<0 .0 1)。多元 L ogistic回归分析发现 Killip分级与住院病死率 (回归系数为 2 .34 ,OR值 5 .43,P<0 .0 1)和左室舒张末期容积 (回归系数为 0 .6 75 ,OR值 4.5 1,P<0 .0 5 )相关 ,但与年龄、CK峰值相关不明显。结论 :急性心肌梗死入院时 Killip分级为住院病死率及左室扩张的独立相关因子。 展开更多
关键词 心肌梗死 KILLIP分级 预后
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Killip分级在老年急性心肌梗死预后判断中的价值 被引量:14
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作者 傅绪杰 邵建华 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 2001年第4期243-243,共1页
关键词 KILLIP分级 老年人 急性心肌梗塞 预后
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急性ST段抬高心肌梗死患者平均血小板体积与心功能的关系 被引量:7
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作者 王新宇 祖凌云 高炜 《中国介入心脏病学杂志》 2015年第2期70-74,共5页
目的观察急性ST段抬高心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)患者急性期平均血小板体积(mean platelet volume,MPV)的动态变化,并探讨其与Killip分级的关系。方法连续入选发病12 h内行直接经皮冠状动脉介入... 目的观察急性ST段抬高心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)患者急性期平均血小板体积(mean platelet volume,MPV)的动态变化,并探讨其与Killip分级的关系。方法连续入选发病12 h内行直接经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)的STEMI患者357例,于直接PCI术前及术后24 h、72 h和7 d分别检测MPV,分析MPV与反映心功能的临床参数Killip分级的相关性。结果 MPV于急诊就诊时达到最高值(10.13±1.03)fL,直接PCI术后24 h后开始迅速下降,直至术后7 d。Killip分级≥2级的患者在心肌梗死1周内各时间点MPV均高于Killip分级1级的患者。校正了年龄、糖尿病、高血压、是否前壁心肌梗死、空腹血糖、发病至就诊时间、直接PCI后ST段回落及发病前是否有心绞痛这些混杂因素后,Logistic回归分析显示,急诊就诊时较高的MPV是较差心功能(Killip分级≥2级)的独立预测因子(OR 1.671,95%CI 1.177-2.222,P〈0.05)。结论行直接PCI的STEMI患者心功能较差者MPV水平较高,提示MPV与心肌梗死后左心室功能相关。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 平均血小板体积 心功能 KILLIP分级
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AMI患者血浆NT-proBNP含量的变化及其与心功能的相关性研究 被引量:3
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作者 李卓成 刘远智 +3 位作者 王莹 屠洪 陈剑雄 李延武 《放射免疫学杂志》 CAS 2011年第3期284-287,共4页
目的:探讨急性心肌梗死(AM I)患者血浆N末端脑钠肽原(NT-proBNP)水平的变化及其与心功能指标的相关性。方法:采用荧光免疫分析对189例AM I患者及55例健康对照者进行血浆NT-proBNP测定,同时以彩色多普勒超声心电动仪测定AM I患者左心室... 目的:探讨急性心肌梗死(AM I)患者血浆N末端脑钠肽原(NT-proBNP)水平的变化及其与心功能指标的相关性。方法:采用荧光免疫分析对189例AM I患者及55例健康对照者进行血浆NT-proBNP测定,同时以彩色多普勒超声心电动仪测定AM I患者左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室射血分数(LVEF),并与血浆NT-proBNP水平进行相关性分析。结果:AM I患者血浆NT-proBNP水平明显高于健康对照者(P<0.01),且随着患者心功能受损程度的加重(K illip心功能分级的升高)而梯次增高,致使不同K illip心功能分级患者之间的血浆NT-proBNP含量也呈现出显著差异(P<0.01);AM I患者血浆NT-proBNP水平与LVEF、LVESD、LVEDD呈现良好的相关性(r分别为-0.39、+0.36和+0.41,P均<0.01)。结论:AM I患者血浆NT-proBNP水平与LVESD、LVEDD呈正相关,与LVEF呈负相关,是评价心室功能的灵敏指标。 展开更多
关键词 心肌梗死 N末端脑钠肽 Killip心功能分级 荧光免疫分析法
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急性心肌梗死患者D-二聚体、红细胞参数及血流变指标的变化及其临床意义 被引量:5
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作者 唐西怀 樊凡 《海南医学》 CAS 2019年第9期1096-1098,共3页
目的观察急性心肌梗死患者D-二聚体、红细胞参数及血流变指标的变化,并探讨其临床意义。方法选取2017年1月至2018年9月期间在陕西省第二人民医院治疗的76例急性心肌梗死患者为观察组,以同时期的76例同龄健康体检者为对照组。比较两组受... 目的观察急性心肌梗死患者D-二聚体、红细胞参数及血流变指标的变化,并探讨其临床意义。方法选取2017年1月至2018年9月期间在陕西省第二人民医院治疗的76例急性心肌梗死患者为观察组,以同时期的76例同龄健康体检者为对照组。比较两组受检者的D-二聚体、红细胞参数及血流变指标,同时比较观察组中不同TIMI评分及Killip分级患者的D-二聚体、红细胞参数及血流变指标。结果观察组患者的D-二聚体、红细胞参数[平均红细胞体积(MCV)、红细胞分布宽度(RDW)及平均红细胞血红蛋白量(MCH)]及血流变指标(血浆黏度、全血高切与低切黏度、红细胞压积)均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组中TIMI评分及Killip分级较高患者的D-二聚体、红细胞参数及血流变指标均高于TIMI评分及Killip分级较低的患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论急性心肌梗死患者的D-二聚体、红细胞参数及血流变指标呈现高表达状态,且不同TIMI评分及Killip分级患者的表达差异明显,因此在急性心肌梗死患者中具有较高的检测价值。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 TIMI评分 KILLIP分级 D-二聚体 红细胞参数 血流变指标
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胰岛素抵抗性与急性心肌梗塞患者预后的关系 被引量:3
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作者 刘顺莲 黎锋 薛声能 《国际医药卫生导报》 2003年第16期6-7,共2页
目的 研究非糖尿病性急性心肌梗死(AMI)病人入院时胰岛素抵抗性、胰岛素敏感指数与预后的关系。方法 89例非糖尿病AMI患者入院时根据Killip分级评判心功能状况。Killip Ⅰ级(B组)53例,Killip Ⅱ级(C组)14例,Killip Ⅲ级(D组)12例,Killip... 目的 研究非糖尿病性急性心肌梗死(AMI)病人入院时胰岛素抵抗性、胰岛素敏感指数与预后的关系。方法 89例非糖尿病AMI患者入院时根据Killip分级评判心功能状况。Killip Ⅰ级(B组)53例,Killip Ⅱ级(C组)14例,Killip Ⅲ级(D组)12例,Killip Ⅳ级(E组)10例。以对58例健康正常人(A组)为正常对照。所有研究对象均分别检测其空腹血糖(FPG),空腹胰岛素(FINS)水平,计算胰岛素敏感指数(ISI),以稳态模型(Homa Model)公式评估胰岛素抵抗(IR),并计算住院病死率。结果 IR及FPG随着Killip分级的升高而升高,而ISI则显著逐渐下降;多元Logistic回归分析显示入院时的IR与Killip分级及住院病死率相关。结论 AMI患者入院时的胰岛素抵抗性越强预示着AMI的严重程度。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 心功能Killip分级 胰岛素抵抗
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