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Endovascular Application of Magnetic Resonance Double Mismatch Technique for Acute Anterior Circulation Large Vessel Occlusion with Cerebral Infarction in an Unknown Time Window
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作者 Xiangkong Song Qing Zhang +2 位作者 Lilin Gao Jie Qi Guoqing Wang 《Journal of Clinical and Nursing Research》 2020年第5期43-46,共4页
Objective:To investigate the clinical effects of applying the magnetic resonance double mismatch technique to endovascular treatment of acute anterior circulation,large vessel occlusion with cerebral infarction in an ... Objective:To investigate the clinical effects of applying the magnetic resonance double mismatch technique to endovascular treatment of acute anterior circulation,large vessel occlusion with cerebral infarction in an unknown time window.Methods:The research work was carried out in our hospital,the work was carried out from November 2018 to November 2019,the patients with acute anterior circulation large vessel occlusion with cerebral infarction who were treated in our hospital during this period,100 patients,50 patients with an unknown time window and 50 patients with definite time window were selected,and they were named as the experimental and control groups,given different examination methods,were given to investigate the clinical treatment effect.Results:Patients’data on HIHSS score before treatment,the incidence of intracranial hemorrhage and rate of Mrs≤2 rating after 90 days of treatment were not significantly different(P>0.05),which was not meaningful.The differences in data between the two groups concerning HIHSS scores were relatively significant before,and after treatment(P<0.05).Conclusion:The magnetic resonance double mismatch technique will be applied in the endovascular treatment of acute anterior circulation large vessel occlusion with cerebral infarction of unknown time window. 展开更多
关键词 Magnetic resonance double mismatch technique Unknown time window Acute anterior circulation large vessel occlusion with cerebral infarction Therapeutic effect
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Large animal models of cardiac ischemia-reperfusion injury:Where are we now?
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作者 Attaur Rahman Yuhao Li +6 位作者 To-Kiu Chan Hui Zhao Yaozu Xiang Xing Chang Hao Zhou Dachun Xu Sang-Bing Ong 《Zoological Research》 SCIE CAS CSCD 2023年第3期591-603,共13页
Large animal models of cardiac ischemia-reperfusion are critical for evaluation of the efficacy of cardioprotective interventions prior to clinical translation.Nonetheless,current cardioprotective strategies/intervent... Large animal models of cardiac ischemia-reperfusion are critical for evaluation of the efficacy of cardioprotective interventions prior to clinical translation.Nonetheless,current cardioprotective strategies/interventions formulated in preclinical cardiovascular research are often limited to small animal models,which are not transferable or reproducible in large animal models due to different factors such as:(i)complex and varied features of human ischemic cardiac disease(ICD),which are challenging to mimic in animal models,(ii)significant differences in surgical techniques applied,and(iii)differences in cardiovascular anatomy and physiology between small versus large animals.This article highlights the advantages and disadvantages of different large animal models of preclinical cardiac ischemic reperfusion injury(IRI),as well as the different methods used to induce and assess IRI,and the obstacles faced in using large animals for translational research in the settings of cardiac IR. 展开更多
关键词 Cardiovascular disorder Ischemic cardiac disease Ischemic-reperfusion injury large animal model Myocardial infarction Translational gap
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大面积脑梗死患者血清Visfatin、TN-C、IL-17水平与神经功能缺损程度的相关性及对预后的预测价值
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作者 李小磊 李华丽 石伟纲 《海南医学》 CAS 2024年第5期614-619,共6页
目的 探讨大面积脑梗死(LHI)患者血清内脂素(Visfatin)、肌腱蛋白C (TN-C)、白介素-17 (IL-17)水平与神经功能缺损程度的相关性及对患者预后的预测价值。方法 前瞻性选取2020年1月至2023年1月平顶山市第一人民医院收治的80例LHI患者作为... 目的 探讨大面积脑梗死(LHI)患者血清内脂素(Visfatin)、肌腱蛋白C (TN-C)、白介素-17 (IL-17)水平与神经功能缺损程度的相关性及对患者预后的预测价值。方法 前瞻性选取2020年1月至2023年1月平顶山市第一人民医院收治的80例LHI患者作为LHI组,另选取同期80例非大面积急性脑梗死(ACI)患者作为非LHI组,同期80例健康志愿者作为对照组。比较三组研究对象入院(体检)时的血清Visfatin、TN-C、IL-17水平,并比较LHI组不同神经功能缺损程度患者的血清Visfatin、TN-C、IL-17水平,采用Spearman相关系数分析血清Visfatin、TN-C、IL-17水平与LHI神经功能缺损程度的相关性。比较LHI组不同预后患者入院时血清Visfatin、TN-C、IL-17水平,通过受试者工作特征曲线(ROC)分析血清Visfatin、TN-C、IL-17水平预测预后的价值,采用KM生存曲线分析不同血清Visfatin、TN-C、IL-17水平患者3个月存活情况。结果 LHI组患者入院时的血清Visfatin、TN-C、IL-17水平分别为(86.74±25.17)μg/L、(81.45±20.67)μg/L、(118.19±28.26) pg/mL,明显高于非LHI组的(51.63±16.24)μg/L、(61.29±15.16)μg/L、(76.70±15.49) pg/mL和对照组的(7.71±1.59)μg/L、(19.61±7.38)μg/L、(29.51±6.02) pg/mL,且非LHI组患者的血清Visfatin、TN-C、IL-17水平明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);LHI组神经功能缺损程度重度患者入院时的血清Visfatin、TN-C、IL-17水平分别为(98.71±18.25)μg/L、(95.38±16.84)μg/L、(135.71±26.03) pg/mL,明显高于中度患者的(79.17±15.61)μg/L、(72.64±14.10)μg/L、(107.11±22.49) pg/mL,差异均具有统计学意义(P<0.05);经Spearman相关分析法分析结果显示,入院时血清Visfatin、TN-C、IL-17水平与LHI患者神经功能缺损程度呈正相关(P<0.05);LHI组预后不良患者入院时的血清Visfatin、TN-C、IL-17水平分别为(101.25±19.17)μg/L、(98.74±17.43)μg/L、(140.71±28.01) pg/mL,明显高于预后良好患者的(78.49±16.20)μg/L、(71.62±15.76)μg/L、(105.38±24.26) pg/mL,差异均有统计学意义(P<0.05);经ROC分析结果显示,入院时血清Visfatin、TN-C、IL-17水平联合预测LHI预后不良的曲线下面积(AUC)为0.951 (95%CI:0.878~0.987),大于三项指标单独预测的AUC (P<0.05);LHI组入院时血清Visfatin、TN-C、IL-17高水平患者3个月后存活率分别为74.29%、76.32%、70.97%,明显低于血清Visfatin、TN-C、IL-17低水平患者的93.33%、92.86%、93.88%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 LHI患者血清Visfatin、TN-C、IL-17水平明显升高,且与神经功能缺损程度呈正相关,联合检测各指标可为临床预测患者预后提供可靠依据。 展开更多
关键词 大面积脑梗死 内脂素 肌腱蛋白C 白介素-17 神经功能缺损 预后
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介入溶栓治疗颅内大血管狭窄急性闭塞致脑梗死的疗效及对患者血清BDNF GAP-43和NGF的影响
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作者 刘崇 刘亚婷 +1 位作者 张壮 宋彦 《临床心身疾病杂志》 CAS 2024年第2期35-39,共5页
目的 探讨介入溶栓治疗颅内大血管狭窄急性闭塞致脑梗死的临床疗效及对患者血清脑源性神经营养因子(BDNF)、神经生长相关蛋白43(GAP-43)和神经生长因子(NGF)水平的影响。方法 将56例颅内大血管狭窄急性闭塞致脑梗死患者按治疗方法分为... 目的 探讨介入溶栓治疗颅内大血管狭窄急性闭塞致脑梗死的临床疗效及对患者血清脑源性神经营养因子(BDNF)、神经生长相关蛋白43(GAP-43)和神经生长因子(NGF)水平的影响。方法 将56例颅内大血管狭窄急性闭塞致脑梗死患者按治疗方法分为对照组(28例)和研究组(28例)。对照组患者给予常规治疗,研究组患者在对照组基础上给予介入溶栓治疗。比较两组临床疗效以及不良事件发生率,比较治疗前后两组患者美国国立卫生研究院卒中量表(NHISS)评分、脑血流灌注指标、生存质量综合评定问卷简表(WHOQOL-BREF)评分及血清BDNF、GAP-43和NGF水平。结果 治疗后两组患者NHISS评分均较治疗前降低,且研究组低于对照组(P<0.01);治疗后两组患者脑血流量(CBF)、脑血容量(CBV)、脑血流平均通过时间(MTT)均较治疗前升高,且研究组高于对照组(P<0.01)。治疗后,研究组患者WHOQDL-BREF各维度评分均高于对照组(P<0.01)。治疗后,两组患者血清BDNF、GAP-43和NGF水平均较治疗前升高,且研究组高于对照组(P<0.01)。研究组患者临床总有效率高于对照组(P<0.05),两组患者不良事件发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 介入溶栓治疗颅内大血管狭窄急性闭塞致脑梗死能够显著改善患者神经缺损程度,改善脑部供血,提高其生活质量,疗效显著。 展开更多
关键词 介入治疗 颅内大血管狭窄 急性闭塞 脑梗死 溶栓
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急性前循环大血管闭塞性脑梗死桥接治疗和单纯机械取栓治疗的临床疗效
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作者 王晓丽 秦晋辉 《黑龙江医学》 2024年第2期156-158,共3页
目的:比较桥接治疗和单纯机械取栓治疗在急性前循环大血管闭塞性脑梗死中的临床疗效。方法:选取2021年1月—2022年1月南阳市第二人民医院脑血管介入科收治的50例急性前循环大血管闭塞性脑梗死患者作为研究对象,根据手术方案不同,分成桥... 目的:比较桥接治疗和单纯机械取栓治疗在急性前循环大血管闭塞性脑梗死中的临床疗效。方法:选取2021年1月—2022年1月南阳市第二人民医院脑血管介入科收治的50例急性前循环大血管闭塞性脑梗死患者作为研究对象,根据手术方案不同,分成桥接组(n=25)和单纯机械取栓组(n=25)。比较血管再通情况、取栓相关指标、神经功能恢复情况、预后情况、并发症发生率。结果:两组患者血管再通情况、血管再通等级比较,差异无统计学意义(Z=-0.623,P>0.05)。两组患者取栓次数和术后再灌注情况比较,差异无统计学意义(t=0.244;χ^(2)=0.095,P>0.05)。手术后,两组患者美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、入院时改良Rankin(m RS)评分比较,差异无统计学意义(t=0.034、0.415,P>0.05)。单纯机械取栓组患者并发症发生率情况低于桥接组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.153,P<0.05)。结论:手术治疗急性前循环大血管闭塞性脑梗死,选择桥接治疗和单纯机械取栓治疗均有很好的临床疗效,疗效相当。单纯机械取栓能够降低术中出血转化发生率,取得理想预后。 展开更多
关键词 急性前循环大血管闭塞性脑梗死 桥接 单纯机械取栓 疗效
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血清脂蛋白(a)对不同CISS亚型脑梗死患者的影响
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作者 玄丽慧 杨娜 +4 位作者 冯玉婧 王茜 闫丽丽 孟艳宏 李雪梅 《河北医药》 CAS 2024年第4期592-594,共3页
目的探讨血清脂蛋白(a)对不同CISS亚型脑梗死患者的影响。方法选取2018年10月至2022年11月收治的脑梗死患者234例,其中大动脉粥样硬化(LAA)型患者111例、心源性卒中(CS)型患者59例、穿支动脉疾病(PAD)型患者29例、其他病因(OE)型患者13... 目的探讨血清脂蛋白(a)对不同CISS亚型脑梗死患者的影响。方法选取2018年10月至2022年11月收治的脑梗死患者234例,其中大动脉粥样硬化(LAA)型患者111例、心源性卒中(CS)型患者59例、穿支动脉疾病(PAD)型患者29例、其他病因(OE)型患者13例、不确定病因(UE)型患者22例。收集所有患者的临床资料,检测血清脂蛋白(a)。比较不同CISS亚型脑梗死患者的血清脂蛋白(a)水平,分析不同发病机制的大动脉粥样硬化(LAA)型患者血清脂蛋白(a)水平,并分析大动脉粥样硬化(LAA)型患者的影响因素。结果在234例脑梗死患者中,大动脉粥样硬化(LAA)型患者血清脂蛋白(a)水平显著高于其他类型,且差异有统计学意义(P<0.05)。大动脉粥样硬化(LAA)型患者高血压患病率低于非LAA型患者(P<0.05)。大动脉粥样硬化(LAA)型患者高脂血症患病率高于非大动脉粥样硬化(LAA)型患者(P<0.05)。且大动脉粥样硬化(LAA)型患者多有吸烟史(P<0.05)。高血压、高脂血症、吸烟史均是大动脉粥样硬化(LAA)型患者的影响因素。结论血清脂蛋白(a)在不同CISS亚型脑梗死患者中呈差异表达,大动脉粥样硬化(LAA)型患者的血清脂蛋白(a)表达水平最高。 展开更多
关键词 血清脂蛋白(a) 脑梗死 大动脉粥样硬化
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削弱大型水闸BDS监测多路径效应的MHM方法
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作者 孙澳 张秋昭 +3 位作者 高兴旺 张云龙 朱守庆 张龙强 《海洋测绘》 CSCD 北大核心 2024年第1期48-52,共5页
大型水闸变形监测复杂环境中存在的多路径效应限制了全球导航卫星系统(global navigation satellite system,GNSS)精密定位的精度。对此,提出一种顾及北斗导航卫星系统(Beidou navigation satellite system,BDS)不同星座类型多路径效应... 大型水闸变形监测复杂环境中存在的多路径效应限制了全球导航卫星系统(global navigation satellite system,GNSS)精密定位的精度。对此,提出一种顾及北斗导航卫星系统(Beidou navigation satellite system,BDS)不同星座类型多路径效应的半天球图(multipath hemispherical map,MHM)方法。该方法建立以监测站为球心的半天球进行格网点划分,通过格网点内参数化实现多路径误差建模,适用于BDS多星座以及大型水闸复杂的监测环境。采用曹娥江大型水闸监测案例,对多路径改正前后的单差残差及变形监测坐标序列进行分析,XYZ方向精度较多路径误差改正前提升63.06%、54.17%、57.84%,表明采用该方法可以有效削弱多路径效应,提高变形监测精度。 展开更多
关键词 变形监测 北斗卫星导航系统 多路径效应 格网点建模 半天球 大型水闸
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光谱CT在超急性期预测大面积脑梗死患者恶性脑水肿发生的价值
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作者 王英凯 侯红军 +2 位作者 崔林阳 于永泉 陈亚楠 《医学影像学杂志》 2024年第2期14-17,共4页
目的 探讨光谱CT定量参数在超急性期预测大面积脑梗死患者恶性脑水肿(MCE)发生的价值。方法 选取35例在威海市中心医院接受光谱CT检查的超急性期大面积脑梗死患者作为观察对象,根据患者是否发生MCE,将患者分为脑水肿恶性组和非恶性组。... 目的 探讨光谱CT定量参数在超急性期预测大面积脑梗死患者恶性脑水肿(MCE)发生的价值。方法 选取35例在威海市中心医院接受光谱CT检查的超急性期大面积脑梗死患者作为观察对象,根据患者是否发生MCE,将患者分为脑水肿恶性组和非恶性组。计算两组患者脑缺血区净水摄取率(NWU)、碘浓度变化率(ΔIC)及有效原子序数变化率(ΔZ_(eff))。比较各定量参数组间差异,将差异有统计学意义的参数纳入多因素logistic回归,构建logistic回归模型;采用受试者操作特征(ROC)曲线评估各定量参数及回归模型的预测效能。结果 NWU、ΔIC及ΔZ_(eff)组间差异有统计学意义(P<0.05),ΔIC是发生MCE的独立预测因素。由NWU、ΔIC及ΔZ_(eff)建立的回归模型曲线下面积(AUC)为0.889,特异度为88.24%。结论 光谱CT定量参数ΔIC、ΔZ_(eff)与传统CT定量参数NWU建立的回归模型,对预测MCE具有较高的准确率。 展开更多
关键词 大面积脑梗死 体层摄影术 X线计算机 光谱成像 恶性脑水肿
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颅内大动脉闭塞脑梗死患者机械取栓后靶血管残余狭窄状况及影响因素分析
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作者 陈娜 杨海华 +1 位作者 周晓梅 贾白雪 《河北医药》 CAS 2024年第2期293-296,共4页
目的研究颅内大动脉闭塞脑梗死患者机械取栓后靶血管残余狭窄状况并分析其影响因素。方法回顾性分析医院2020至2022年行机械取栓术的102例颅内大动脉闭塞脑梗死患者的临床资料。根据患者取栓后即刻靶血管是否发生残余狭窄,将其分为残余... 目的研究颅内大动脉闭塞脑梗死患者机械取栓后靶血管残余狭窄状况并分析其影响因素。方法回顾性分析医院2020至2022年行机械取栓术的102例颅内大动脉闭塞脑梗死患者的临床资料。根据患者取栓后即刻靶血管是否发生残余狭窄,将其分为残余狭窄组(n=49)和无残余狭窄组(n=53)。收集患者基线资料,采用二元Logistic回归分析影响颅内大动脉闭塞脑梗死患者机械取栓后靶血管残余狭窄状况的相关因素。结果残余狭窄组患者中有高血压史、糖尿病史、高脂血症史的占比多于无残余狭窄组,术前同型半胱氨酸(Hcy)、术前纤维蛋白原(FIB)高于无残余狭窄组,术前凝血酶原时间(PT)短于无残余狭窄组,差异有统计学意义(P<0.05)。经二元Logistic回归分析显示,高血压史、糖尿病史、高脂血症史、Hcy、FIB是颅内大动脉闭塞脑梗死患者机械取栓后靶血管残余狭窄的危险因素(OR>1,P<0.05),PT是颅内大动脉闭塞脑梗死患者机械取栓后靶血管残余狭窄的保护因素(OR<1,P<0.05)。结论高血压史、糖尿病史、高脂血症史、术前Hcy、术前FIB及PT是颅内大动脉闭塞脑梗死患者机械取栓后靶血管残余狭窄的影响因素。 展开更多
关键词 颅内大动脉闭塞 脑梗死 机械取栓 残余狭窄 影响因素
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开颅去大骨瓣减压联合康复治疗急性大面积脑梗死的效果
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作者 仲伟明 刘杰 +4 位作者 高林 吴绍光 周军 赵志明 栾鸾 《系统医学》 2024年第2期153-157,共5页
目的探究急性大面积脑梗死患者开展开颅去大骨瓣减压联合康复治疗的临床效果。方法选择2021年2月—2023年2月高密市人民医院收治的46例急性大面积脑梗死患者为研究对象,按随机数表法分为研究组和对照组,各23例。所有患者全部开展开颅去... 目的探究急性大面积脑梗死患者开展开颅去大骨瓣减压联合康复治疗的临床效果。方法选择2021年2月—2023年2月高密市人民医院收治的46例急性大面积脑梗死患者为研究对象,按随机数表法分为研究组和对照组,各23例。所有患者全部开展开颅去大骨瓣减压术治疗,对照组予以基础康复治疗,研究组予以综合康复治疗。比较两组患肢关节改良Ashworth分级(Modified Ashworth Scale,MAS)、美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health Stroke Scale,NIHSS)、Fugl-Meyer肢体运动功能量表(Fugl-Meyer Assessment,FMA)、Barthel指数(Barthel Index,BI)影响。结果治疗前,两组MAS评分、NIHSS评分、FMA评分、BI指数比较,差异无统计学意义(P均>0.05)。治疗后,研究组NIHSS评分(15.26±2.21)分、MAS评分(1.18±0.42)分,低于对照组的(17.21±2.70)分、(1.96±0.37)分,差异有统计学意义(t=2.680、6.683,P均<0.05)。治疗后,研究组FMA评分(59.90±8.23)分、BI指数(81.96±10.59)分,高于对照组的(55.50±3.69)分、(72.25±13.36)分,差异有统计学意义(t=2.340、2.708,P均<0.05)。结论急性大面积脑梗死患者开展开颅去大骨瓣减压联合综合康复治疗的效果显著,可改善神经受损情况,提升肢体功能、自理能力。 展开更多
关键词 开颅去大骨瓣减压术 综合康复治疗 急性大面积脑梗死 颞肌贴敷
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Recovery of an injured corticospinal tract during the early stage of rehabilitation following pontine infarction 被引量:1
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作者 Sung Ho Jang Hyeok Gyu Kwon 《Neural Regeneration Research》 SCIE CAS CSCD 2016年第3期519-520,共2页
Motor weakness is a common and important sequela of stroke,and motor recovery is mostly achieved within 3 months following stroke(Jorgensen et al.,1995;Fujii and Nakada,2003),suggesting the importance of active rehabi... Motor weakness is a common and important sequela of stroke,and motor recovery is mostly achieved within 3 months following stroke(Jorgensen et al.,1995;Fujii and Nakada,2003),suggesting the importance of active rehabilitation during the early stage of stroke.Many studies have reported on neurological recovery during this period,however,little is known about pontine infarction(Jang et al.,2007;Kwon and Jang,2012; 展开更多
关键词 REHABILITATION INJURED WEAKNESS neurological mostly INFARCT transcranial stimulation HEMISPHERE minutes
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Endovascular treatment vs drug therapy alone in patients with mild ischemic stroke and large infarct cores 被引量:1
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作者 Wen-Hui Kou Xiao-Qin Wang +5 位作者 Jin-Shui Yang Nan Qiao Xiao-Hui Nie Ai-Mei Yu Ai-Xia Song Qian Xue 《World Journal of Clinical Cases》 SCIE 2022年第28期10077-10084,共8页
BACKGROUND Treatment decision making is strictly associated with the outcomes in patients with ischemic stroke who show a large core infarct.Medical care alone may result in suboptimal treatment efficacy,and endovascu... BACKGROUND Treatment decision making is strictly associated with the outcomes in patients with ischemic stroke who show a large core infarct.Medical care alone may result in suboptimal treatment efficacy,and endovascular treatment may be accompanied by safety issues.Whether endovascular treatment is superior to medical care is not well investigated in the clinical studies.AIM To investigate the efficacy of endovascular treatment and drug therapy alone in mild ischemic stroke patients with large infarct cores.METHODS Fifty patients with mild ischemic stroke and 50 patients with acute ischemic stroke caused by anterior large vessel occlusion were selected at the First Affiliated Hospital of Hebei North University between January 2021 and December 2021.Patients were divided into an endovascular therapy group and a drug therapy group according to different treatment methods.In the endovascular therapy group,there were 28 patients with minor stroke and 22 patients with large infarct cores.The drug therapy group had 22 patients with minor stroke and 28 patients with large infarct cores.The National Institutes of Health Stroke Scale(NIHSS) scores were collected and compared between the two groups immediately after the operation and 24 h and 7 d after the operation.The modified Rankin scale(m RS) and/or activity of daily living were assessed at hospital discharge.RESULTS There was no significant difference in NIHSS scores between the two groups before the operation(P > 0.05).NIHSS scores were lower in the endovascular therapy group than in the drug therapy group at 24 h and 7 d after the operation and at hospital discharge(all P < 0.05).The incidence of early neurologic deterioration was significantly lower in the endovascular therapy group than in the drug therapy group(P < 0.05).At hospital discharge,the m RS score was lower in the endovascular treatment group than in the drug therapy group,and the activity of daily living score was better in the endovascular treatment group than in the drug therapy group(all P < 0.05).During a follow-up of 3 mo,17 patients(34.0%) had good prognosis(m RS ≤ 2),33 patients(66.0%) had poor prognosis(m RS > 2),and 11 patients(22.0%) died.In the medical treatment group,16 patients(m RS ≤ 2) had good prognosis(32.0%),34 patients(m RS > 2) had poor prognosis(68.0%),and 14 patients(28.0%) died.There was no significant difference in prognosis and mortality between the two groups(P > 0.05).CONCLUSION Endovascular therapy can improve NIHSS score and m RS score in patients with mild ischemic stroke and large infarct cores.It is suitable for clinical application. 展开更多
关键词 Ischemic stroke large infarct cores Endovascular therapy Drug therapy Efficacy
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Therapeutic effect of nerve growth factor on cerebral infarction in dogs using the hemisphere anomalous volume ratio of diffusion-weighted magnetic resonance imaging 被引量:9
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作者 Yong Wang Hui Zhang +5 位作者 Zhe Wang Zuojun Geng Huaijun Liu Haiqing Yang Peng Song Qing Liu 《Neural Regeneration Research》 SCIE CAS CSCD 2012年第24期1873-1880,共8页
A model of focal cerebral ischemic infarction was established in dogs through middle cerebral artery occlusion of the right side.Thirty minutes after occlusion,models were injected with nerve growth factor adjacent to... A model of focal cerebral ischemic infarction was established in dogs through middle cerebral artery occlusion of the right side.Thirty minutes after occlusion,models were injected with nerve growth factor adjacent to the infarct locus.The therapeutic effect of nerve growth factor against cerebral infarction was assessed using the hemisphere anomalous volume ratio,a quantitative index of diffusion-weighted MRI.At 6 hours,24 hours,7 days and 3 months after modeling,the hemisphere anomalous volume ratio was significantly reduced after treatment with nerve growth factor. Hematoxylin-eosin staining,immunohistochemistry,electron microscopy and neurological function scores showed that infarct defects were slightly reduced and neurological function significantly improved after nerve growth factor treatment.This result was consistent with diffusion-weighted MRI measurements.Experimental findings indicate that nerve growth factor can protect against cerebral infarction,and that the hemisphere anomalous volume ratio of diffusion-weighted MRI can be used to evaluate the therapeutic effect. 展开更多
关键词 神经生长因子 局灶性脑缺血 治疗作用 体积比 磁共振成像 加权 扩散 半球
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A case of a patient positive for anti-cardiolipin antibodies with recurrent fetal wastage and cerebral infarction who was successfully treated with Sairei-to, low dose aspirin, and heparin
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作者 Taro Nonaka Makoto Chihara +3 位作者 Izumi Ooki Masaki Tamura Takumi Kurabayashi Koichi Takakuwa 《Open Journal of Obstetrics and Gynecology》 2012年第4期398-401,共4页
We report a successful case of a pregnant female positive for anti-cardiolipin antibodies who experienced two abnormal pregnancies with postpartum cerebral hemispheric infarctions. A 38-year-old female diagnosed as be... We report a successful case of a pregnant female positive for anti-cardiolipin antibodies who experienced two abnormal pregnancies with postpartum cerebral hemispheric infarctions. A 38-year-old female diagnosed as being positive for anti-cardiolipin antibodies was referred to our hospital due to her strong desire to have a baby. The administration of Japanese herbal medicine, Sairei-to, as immunosuppressive therapy, and low dose aspirin, as anti-coagulation therapy, were initiated prior to the patient’s pregnancy. Five months after beginning the treatment, the patient conceived spontaneously. At 34 weeks of gestation, emergency cesarean section was performed due to increasing genital bleeding resulting from coincidental placenta previa and the patient delivered an appropriate-for-date female infant (1970 g). Treatment with Japanese herbal medicine (Sairei-to) and low-dose aspirin is considered to be an effective treatment option for patients positive for anti-phospholipid antibodies with past histories of abnormal pregnancies. 展开更多
关键词 Anti-Cardiolipin Antibody POSTPARTUM Cerebral hemispheric infarction Abnormal Pregnancy Sairei-to Low Dose ASPIRIN
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小续命汤在治疗大面积脑梗死后脑水肿的临床作用 被引量:3
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作者 赵光峰 刘德浪 +2 位作者 许玉皎 王家艳 王君 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2023年第1期179-182,共4页
目的考察小续命汤结合常规治疗大面积脑梗死后脑水肿的临床效果。方法随机选取2018年1月—2020年1月医院收治的大面积脑梗死后脑水肿患者90例,患者被随机分为实验组和对照组,每组45例。对照组接受常规治疗,实验组接受常规治疗+小续命汤... 目的考察小续命汤结合常规治疗大面积脑梗死后脑水肿的临床效果。方法随机选取2018年1月—2020年1月医院收治的大面积脑梗死后脑水肿患者90例,患者被随机分为实验组和对照组,每组45例。对照组接受常规治疗,实验组接受常规治疗+小续命汤治疗,连续治疗14 d。治疗后,采用ELISA法测定血清S-100β、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、髓鞘碱性蛋白(MBP)水平,NIHSS评估患者神经功能缺损程度,采用BORN-BE无创脑水肿动态监护仪监测各组脑水肿变化情况(脑水肿扰动吸收),颅脑CT观测梗死灶周围低密度容量。结果实验组明显改善率和总有效率显著高于对照组(χ^(2)=4.727,P<0.05;χ^(2)=8.459,P<0.01);实验组第7天和第14天梗死灶周围低密度容积大小显著低于对照组(t=3.134,P<0.01;t=7.067,P<0.01),实验组第7天和第14天脑颅内压显著低于对照组(t=5.576,P<0.01;t=3.971,P<0.01);治疗后,实验组S-100β、NSE、MBP和NIHSS显著低于对照组(t=8.050,P<0.01;t=10.463,P<0.01;t=5.700,P<0.01;t=8.341,P<0.01)。结论小续命汤结合常规治疗可缓解大面积脑梗死后脑水肿程度,保护神经功能,值得临床推广使用。 展开更多
关键词 小续命汤 大面积脑梗死 脑水肿 脑扰动系数
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TCD脑血流动力学参数与大面积脑梗死颅内侧支循环代偿及神经预后的关系 被引量:4
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作者 杜鑫 张翼 +2 位作者 杨旭 周华勇 贾晓慧 《中国实用神经疾病杂志》 2023年第5期627-631,共5页
目的探讨经颅多普勒超声(TCD)脑血流动力学参数与大面积梗死颅内侧支循环代偿及神经预后的关系。方法选取2021-08-2022-08在南充市中心医院治疗的大面积梗死患者86例,其中单纯前交通动脉(ACoA)代偿患者20例,单纯后交通动脉(PCoA)代偿患... 目的探讨经颅多普勒超声(TCD)脑血流动力学参数与大面积梗死颅内侧支循环代偿及神经预后的关系。方法选取2021-08-2022-08在南充市中心医院治疗的大面积梗死患者86例,其中单纯前交通动脉(ACoA)代偿患者20例,单纯后交通动脉(PCoA)代偿患者18例,单纯眼动脉(OA)代偿患者15例,ACoA合并PCoA代偿患者20例,无侧支代偿患者13例;根据改良Rankin量表(mRS)评估,预后良好患者68例,预后不良患者18例;比较各分层患者TCD脑血流动力学参数:大脑中动脉收缩期峰值流速(Vs)、舒张期峰值流速(Vd)、平均血流速度(Vm)、搏动指数(PI)和阻力指数(RI)的差异,分析其与患者颅内侧支循环代偿及神经预后的关系。结果入院2周后大脑中动脉Vs、Vd和Vm比较中:ACoA合并PCoA代偿组>ACoA代偿组>PCoA代偿组>OA代偿组>无侧支代偿组,差异有统计学意义(P<0.05);入院2周后大脑中动脉PI、RI比较中:ACoA合并PCoA代偿组<PCoA代偿组、OA代偿组和无侧支代偿组,差异有统计学意义(P<0.05)。入院2周后NIHSS评分比较中,ACoA合并PCoA代偿组<ACoA代偿组<PCoA代偿组<OA代偿组、无侧支代偿组,差异有统计学意义(P<0.05)。入院2周后Vs、Vd、Vm与NIHSS评分呈负相关(r=-0.344、-0.356和-0.339,P<0.05),PI、RI和NIHSS评分呈正相关(r=0.360和0.329,P<0.05)。预后良好组入院2周后Vs、Vd和Vm明显高于预后不良组(P<0.05),而PI和RI明显低于预后不良组(P<0.05)。结论TCD脑血流动力学参数与大面积脑梗死颅内侧支循环代偿、神经预后存在相关性,有侧支代偿及预后良好患者其TCD脑血流动力学参数明显改善。 展开更多
关键词 经颅多普勒超声 脑血流动力学参数 大面积梗死 颅内侧支循环代偿
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Effect of clopidogrel combined with atorvastatin on NIHSS and Barthel score in patients with progressive cerebral infarction
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作者 Xiao-Yan Zhang Jian-Yun Shen +1 位作者 Sheng Zhang Guo-Xin Zhang 《Journal of Hainan Medical University》 2017年第12期155-159,共5页
Objective:Study the clinical effect of atorvastatin combined with clopidogrel on patients with progressive cerebral infarction of intracranial aortic stenosis.Methods: Chose eighty-eight patients with progressive cere... Objective:Study the clinical effect of atorvastatin combined with clopidogrel on patients with progressive cerebral infarction of intracranial aortic stenosis.Methods: Chose eighty-eight patients with progressive cerebral infarction in our hospital from June 2014 to October 2015. They were randomly divided into study group and study group, 44 cases in each group. The patients in the control group were treated with oral clopidogrel. On the basis of this, the patients in the study group were treated with atorvastatin;all patients were treated for 4 weeks. Compared the total effective rate, adverse reaction rate, coagulation function index and blood lipid level between the two groups, and compared the NIHSS score and daily life ability (ADL) score between the two groups before and after treatment.Results: The total effective rate (90.90%) was significantly higher in the study group than in the control group (72.73%). After treatment, the NIHSS score of the study group was significantly lower than that of the control group. The levels of LDL-C, TG and TC in the study group were significantly lower than those in the control group, and HDL-C was significantly higher than that in the control group. There was no significant difference between the two groups.Conclusion: Clopidogrel combined with atorvastatin has a significant effect on the patients with intracranial large artery stenosis and improve the neurological function and quality of life. It is safe and reliable. It is worthy to be popularized. 展开更多
关键词 CLOPIDOGREL ATORVASTATIN Progressive cerebral infarction NIHSS SCORE ADL SCORE INTRACRANIAL large artery STENOSIS
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脑电图对大脑半球大面积脑梗死患者早期神经功能预后的预测价值研究
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作者 刘刚 田飞 +4 位作者 陈卫碧 范琳琳 崔黎黎 宿英英 张艳 《北京医学》 CAS 2023年第5期379-383,共5页
目的探讨EEG对大脑半球大面积脑梗死(large hemispheric infarction,LHI)患者早期神经功能预后的预测价值。方法选取2018年1月至2022年6月首都医科大学宣武医院神经内科的LHI患者68例。根据患者发病后6个月改良Rankin量表(modified Rank... 目的探讨EEG对大脑半球大面积脑梗死(large hemispheric infarction,LHI)患者早期神经功能预后的预测价值。方法选取2018年1月至2022年6月首都医科大学宣武医院神经内科的LHI患者68例。根据患者发病后6个月改良Rankin量表(modified Rankin scale,mRS)评分分为预后良好组和预后不良组,所有患者在卒中发病48~72 h内接受床旁EEG监测。比较两组患者9种EEG分级的差异,采用ROC曲线评估EEG对LHI患者早期神经功能的预后预测价值。结果68例患者中,男31例,女37例,年龄28~80岁,平均(60.9±10.9)岁。预后良好20例,占29.41%。与预后良好组相比,预后不良组的α优势(有反应性)、慢波增多(有反应性)较低(8.3%比45.0%,6.3%比40.0%),差异有统计学差异(P<0.05)。EEG分级预测LHI患者预后的ROC曲线的AUC为0.854(95%CI:0.764~0.943,P<0.01),其中α优势(有反应性)、慢波增多(有反应性)、α或θ昏迷和爆发抑制的灵敏度均>90%,但α优势(有反应性)和慢波增多(有反应性)特异性较差,分别为55%和60%。结论EEG分级能够客观反映LHI患者脑损伤的严重程度,有助于LHI患者早期神经功能预后的预测。 展开更多
关键词 脑电图 大脑半球大面积脑梗死 神经功能 预后 预测
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颅内大动脉粥样硬化型急性脑梗死患者血清Annexin A2、miR⁃9⁃5p表达与颅内动脉粥样斑块负荷、病情严重程度的关系 被引量:1
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作者 李波 徐世成 +2 位作者 赵安容 李垚 张磊 《疑难病杂志》 CAS 2023年第6期600-606,共7页
目的分析颅内大动脉粥样硬化型急性脑梗死(ACI)患者血清膜联蛋白A2(Annexin A2)、微小RNA⁃9⁃5p(miR⁃9⁃5p)表达与颅内动脉粥样斑块负荷、病情严重程度的关系。方法选取2019年1月—2022年10月四川省巴中市中心医院神经内科收治的颅内大动... 目的分析颅内大动脉粥样硬化型急性脑梗死(ACI)患者血清膜联蛋白A2(Annexin A2)、微小RNA⁃9⁃5p(miR⁃9⁃5p)表达与颅内动脉粥样斑块负荷、病情严重程度的关系。方法选取2019年1月—2022年10月四川省巴中市中心医院神经内科收治的颅内大动脉粥样硬化型ACI患者170例作为研究组,健康体检志愿者173例作为健康对照组。检测实验室指标,酶联免疫吸附法和荧光定量PCR法分别检测血清Annexin A2、miR⁃9⁃5p表达,对颅内大动脉粥样硬化型ACI患者颅内动脉粥样斑块负荷进行测定,根据美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分将ACI患者分为轻度ACI亚组39例、中度ACI亚组56例和重度ACI亚组75例。分析颅内大动脉粥样硬化型ACI患者血清Annexin A2、miR⁃9⁃5p表达及二者与颅内动脉粥样斑块负荷、NIHSS评分的相关性,颅内大动脉粥样硬化型ACI发生的影响因素,血清Annexin A2、miR⁃9⁃5p表达对重度颅内大动脉粥样硬化型ACI发生的预测价值。结果与健康对照组比较,研究组血清三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高敏C反应蛋白(hs⁃CRP)、Annexin A2水平均明显升高(t/P=11.636/<0.001、12.198/<0.001、45.099/<0.001、58.651/<0.001),而miR⁃9⁃5p表达明显降低(t/P=34.044/<0.001);轻度ACI亚组、中度ACI亚组、重度ACI亚组血清Annexin A2水平、颅内动脉粥样斑块负荷、NIHSS评分依次升高(F/P=81.628/<0.001、16.766/<0.001、14.000/<0.001),miR⁃9⁃5p表达依次降低(F/P=17.951/<0.001);颅内大动脉粥样硬化型ACI患者血清Annexin A2与miR⁃9⁃5p表达呈负相关(r/P=-0.859/<0.001),血清Annexin A2水平与颅内动脉粥样斑块负荷、NIHSS评分呈正相关(r/P=0.814/<0.001、0.649/<0.001),血清miR⁃9⁃5p表达与颅内动脉粥样斑块负荷、NIHSS评分呈负相关(r/P=-0.737/<0.001、-0.564/<0.001);血清Annexin A2高水平、颅内动脉粥样斑块负荷高是ACI发生的危险因素[OR(95%CI)=1.716(1.201~2.452)、1.924(1.384~2.674)],血清miR⁃9⁃5p高表达是其保护因素[OR(95%CI)=0.835(0.715~0.975)];血清Annexin A2、miR⁃9⁃5p及二者联合预测重度颅内大动脉粥样硬化型ACI发生的曲线下面积(AUC)分别为0.833、0.791、0.925,二者联合预测优于单独预测(Z/P=2.530/0.011、3.364/0.001)。结论颅内大动脉粥样硬化型ACI患者血清Annexin A2水平升高,miR⁃9⁃5p表达降低,与颅内动脉粥样斑块负荷、病情严重程度有关,二者联合对重度ACI有较高的预测价值。 展开更多
关键词 颅内大动脉粥样硬化 脑梗死 急性 膜联蛋白A2 微小RNA⁃9⁃5p 颅内动脉粥样斑块负荷 病情严重程度
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侧支状态对急性前循环大血管闭塞性脑梗死无效再通的影响
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作者 魏娜 刘欣 +4 位作者 聂曦明 严鸿伊 温淼 杨中华 刘丽萍 《中国卒中杂志》 2023年第4期450-455,共6页
目的评估急性前循环大血管闭塞性脑梗死接受血管内治疗患者的侧支循环状态对3个月的临床结局的影响,分析无效再通的危险因素。方法本研究基于急性缺血性卒中(acute isch emic stroke,AIS)再通后重症监护的登记研究(registration study f... 目的评估急性前循环大血管闭塞性脑梗死接受血管内治疗患者的侧支循环状态对3个月的临床结局的影响,分析无效再通的危险因素。方法本研究基于急性缺血性卒中(acute isch emic stroke,AIS)再通后重症监护的登记研究(registration study for critical care of acute ischemic stroke after recanalization,RESCUE-RE)数据库,根据美国介入和治疗神经放射学协会/介入放射学协会制定的基于DSA的侧支分级方法,将符合入组标准的血管内血栓切除术(endovascular thrombectomy,EVT)成功再通的AIS患者分为侧支不良(0~1级)和侧支良好(2~4级)两组。无效再通定义为血管内治疗术后成功再通(mTICI分级≥2b级),但患者术后90 d功能预后不良(mRS评分≥3分)。比较侧支不良组和侧支良好组基线特点和预后结局的差异,采用多因素logistic回归分析侧支状态对无效再通的影响。结果本研究共纳入748例EV T后成功再通的急性前循环大血管闭塞性脑梗死患者,其中侧支不良组323例(43.2%),374例(50.0%)发生无效再通。一般资料显示,侧支不良组合并心房颤动(27.6%vs.18.4%,P=0.003)、糖尿病病史(26.9%vs.16.0%,P<0.001)、90 d预后不良的比例更高(55.4%vs.45.9%,P=0.010)。多因素回归分析显示侧支不良(OR 1.75,95%CI 1.19~2.57,P=0.004)、高龄(OR 1.03,95%CI 1.02~1.05,P<0.001)、基线NIHSS评分(OR 1.09,95%CI 1.05~1.14,P<0.001)、低ASPECTS评分(OR 0.79,95%CI 0.68~0.92,P=0.003)与全身麻醉(OR 2.58,95%CI 1.71~3.89,P<0.001)是无效再通的独立危险因素。结论侧支不良与急性前循环大血管闭塞性脑梗死接受血管内治疗后无效再通有关。在临床实践中,应该考虑将侧支状态作为手术适应证的评价因素。 展开更多
关键词 侧支状态 大血管闭塞 脑梗死 血管内治疗 无效再通
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