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原发性肝癌切除术后预防性经肝动脉介入治疗：肝动脉化疗栓塞术和化疗灌注术比较 被引量：79
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作者 冯超 赵剑波 +6 位作者 陈勇 何晓峰 曾庆乐 梅雀林 王江云 庞桦进 李彦豪 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2014年第8期679-682,共4页
目的：探讨原发性肝癌切除术后行预防性经肝动脉化疗栓塞术（TACE）或化疗灌注术（TAI）的疗效比较。方法回顾性分析2011年6月-2012年6月行原发性肝癌切除术并在术后1-3个月行预防性介入治疗的79例患者，研究终点为2013年6月。病例分为T... 目的：探讨原发性肝癌切除术后行预防性经肝动脉化疗栓塞术（TACE）或化疗灌注术（TAI）的疗效比较。方法回顾性分析2011年6月-2012年6月行原发性肝癌切除术并在术后1-3个月行预防性介入治疗的79例患者，研究终点为2013年6月。病例分为TACE（n=41）和TAI（n=38）2组。2组患者术前年龄、性别、肝功能Child-Pugh评分、术前肿瘤直径及AFP水平差异均无统计学意义。介入术中将导管超选进入肝固有动脉，造影证实无新生肿瘤血管和肿瘤病灶后经导管注入药物，TACE组采用碘油化疗药物乳剂，TAI 组则采用单纯化疗药物灌注。采用卡方检验比较2组的1年复发率， Kaplan-Meier 估计法比较无瘤生存期，t检验比较平均住院日差别。结果79例患者中共有11例患者确认为切除术后复发，总体1年复发率为13．9%，其中TACE组1年复发率为12．2%（5/41），TAI组为15．8%（6/38），差异无统计学意义（χ^2=0．213，P=0．645）。 TACE组平均无瘤生存期为（21．6±1．5）个月，TAI组为（17．4±3．0）个月，TACE组明显优于TAI组（P =0．038）。 TACE组平均住院日为（6．3±1．8）d，TAI组为（5．9±2．1）d，两组差异无统计学意义（P=0．522）。结论原发性肝癌切除术后行预防性TACE或TAI的1年复发率无差别，但采用TACE可望提高患者术后的无瘤生存期。 展开更多
关键词 原发性肝癌 肝癌切除术 肝动脉化疗栓塞术 肝动脉化疗灌注术
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自体毛发动脉栓塞的实验研究及临床初步应用 被引量：10
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作者 许成平 周良 +6 位作者 汪云祥 胡宗文 张盛泰 程铁华 邬娃 蒋国斌 冯玉明 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 1998年第1期29-32,共4页
为解决肝癌多支供血及肝动脉栓塞后的侧支开通问题，消灭栓塞盲区，寻求一种较为理想的终末动脉栓塞剂治疗晚期肝癌。本课题将自体毛发粉碎灭菌后混入抗癌药及造影剂，经导管超选择灌入靶动脉，进行８只动物实验并治疗８例晚期肝癌。在... 为解决肝癌多支供血及肝动脉栓塞后的侧支开通问题，消灭栓塞盲区，寻求一种较为理想的终末动脉栓塞剂治疗晚期肝癌。本课题将自体毛发粉碎灭菌后混入抗癌药及造影剂，经导管超选择灌入靶动脉，进行８只动物实验并治疗８例晚期肝癌。在灌注前后作ＣＴ、Ｂ超、ＤＳＡ及ＡＦＰ等对照检测。结果证明体毛药液可顺利通过导管随血液流入口径为１００～２００μｍ的末梢小动脉中停留，无异位栓塞和排异反应。体毛在永久性栓塞的同时将抗癌药限制在肿瘤局部缓慢释放。栓塞后副反应小。 展开更多
关键词 动脉栓塞 栓塞剂 体毛 肝肿瘤 药物疗法
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益气抗癌方联合含奥沙利铂方案TACE术对原发性肝癌血清肿瘤相关巨噬细胞及相关细胞因子水平的影响 被引量：22
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作者 庄旭升 张欣 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2018年第5期1202-1205,共4页
目的：探讨益气抗癌方联合含奥沙利铂方案肝动脉化疗栓塞术（TACE）对原发性肝癌患者血清肿瘤相关巨噬细胞及相关细胞因子水平的影响。方法：将2011年1月—2016年4月医院收治的110例原发性肝癌患者按照随机数字表法分为对照组与观察组... 目的：探讨益气抗癌方联合含奥沙利铂方案肝动脉化疗栓塞术（TACE）对原发性肝癌患者血清肿瘤相关巨噬细胞及相关细胞因子水平的影响。方法：将2011年1月—2016年4月医院收治的110例原发性肝癌患者按照随机数字表法分为对照组与观察组各55例,两组均接受含奥沙利铂方案TACE术治疗,观察组加用益气抗癌方,比较两组中医症候及体征的改善情况,评定其疗效,测定治疗前后患者血癌胚抗原（CEA）、甲胎蛋白（AFP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、巨噬细胞移动抑制因子（MIF）、血管内皮生长因子（VEGF）、白介素-8（IL-8）水平的变化,统计两组治疗不良反应,均随访1年,统计两组癌症相关生活质量评价表（QLQ-52）评分的变化。结果：（1）观察组总缓解率为61.82%,高于对照组的41.82%,对比差异有统计学意义（P〈0.05）;（2）治疗前,两组各症状及体征积分、实验室各指标比较差异无统计学意义（P〉0.05）,治疗后,两组倦怠乏力、五心烦热、口干咽燥、胁痛、脉虚无力等症状、体征积分及CEA、AFP、TNF-α、MIF、VEGF、IL-8水平均降低（P〈0.05）,观察组降低幅度高于对照组（P〈0.05）;（3）两组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）;（4）治疗前,两组QLQ-52量表各维度评分比较差异无统计学意义（P〉0.05）,随访1年,观察组各维度评分高于对照组（P〈0.05）。结论：益气抗癌方联合含奥沙利铂方案TACE术可提高原发性肝癌治疗效果,下调血清肿瘤相关巨噬细胞及相关细胞因子水平,提升患者生活质量。 展开更多
关键词 原发性肝癌 益气抗癌方 奥沙利铂 肝动脉化疗栓塞
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不同栓塞剂的肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌的临床研究
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作者 卢光 吴天文 梁文栋 《智慧健康》 2021年第27期22-24,共3页
目的 为探究不同栓塞剂的肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌对肝功能及体液免疫指标的影响。方法 选取罗定市人民医院于2018年10月至2020年10月收治的112例原发性肝癌患者,采用随机数表法平均分为对照组与观察组,观察组给予载药微球栓塞剂... 目的 为探究不同栓塞剂的肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌对肝功能及体液免疫指标的影响。方法 选取罗定市人民医院于2018年10月至2020年10月收治的112例原发性肝癌患者,采用随机数表法平均分为对照组与观察组,观察组给予载药微球栓塞剂,对照组给予碘化油栓塞剂。比较两组短期疗效、肝功能及体液免疫指标。结果 观察组肿瘤缓解率、控制率及体液免疫指标高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组肝功能指标水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 载药微球应用于肝动脉化疗栓塞术,可显著改善肝功能水平,提高免疫应答能力,安全性更高,肿瘤控制率高。 展开更多
关键词 栓塞剂 肝动脉化疗栓塞术 原发性肝癌 肝功能 体液免疫
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原发性肝癌TACE治疗栓塞剂对疗效和预后影响 被引量：32
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作者 顾朋 叶尔麦克.阿哈提 樊喜文 《中华肿瘤防治杂志》 CAS 北大核心 2018年第23期1658-1663,共6页
目的栓塞剂是肝动脉化疗栓塞术(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)中阻塞肿瘤血供的主要物质,对于缩小肿瘤体积、降低复发和转移有重要作用。本研究旨在探讨原发性肝癌TACE治疗中应用碘化油、碘化油联合明胶海绵以及海藻... 目的栓塞剂是肝动脉化疗栓塞术(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)中阻塞肿瘤血供的主要物质,对于缩小肿瘤体积、降低复发和转移有重要作用。本研究旨在探讨原发性肝癌TACE治疗中应用碘化油、碘化油联合明胶海绵以及海藻酸钠载药微球的疗效和预后差异。方法选择2014-01-03-2016-06-05新疆医科大学附属肿瘤医院收治的90例原发性肝细胞癌患者,根据所用TACE栓塞剂类型分为碘化油组(30例)、明胶海绵组(30例)和载药微球组(30例),分别在TACE治疗中应用碘化油、碘化油联合明胶海绵以及海藻酸钠载药微球进行栓塞,比较3组患者术后1个月的疗效、治疗前后血清甲胎蛋白(alpha-fetoprotein,AFP)水平,以及治疗相关不良反应和远期预后。结果载药微球组、碘化油组和明胶海绵组的总有效率(overall response rate,ORR)分别为66.7%(20/30)、33.3%(10/30)和46.7%(14/30),3组疗效间差异有统计学意义,H=8.592,P=0.018。其中,载药微球组ORR明显高于碘化油组,χ~2=6.667,P=0.010;载药微球组和明胶海绵组ORR差异无统计学意义,χ~2=2.443,P=0.118。术后3组患者的AFP水平均降低(P<0.05),其中治疗后各时间点载药微球组的AFP水平均低于碘化油组和明胶海绵组,P<0.05。碘化油组、明胶海绵组和载药微球组的中位疾病进展时间分别为10.5(6～15)、15.5(8～20)和17.5(8.5～23)个月,载药微球组的疾病进展风险低于碘化油组(HR=0.423,95%CI:0.239～0.748,P=0.001),而载药微球组与明胶海绵组的差异无统计学意义(HR=0.717,95%CI:0.408～1.259,P=0.225)。碘化油组、明胶海绵组和载药微球组的中位总生存分别为14.5(8～21)、19(10～24)和22.5(15.5～24)个月,载药微球组的死亡进展风险明显低于碘化油组(HR=0.423,95%CI:0.239～0.748,P=0.001),但与明胶海绵组差异无统计学意义(HR=0.646,95%CI:0.332～1.255,P=0.188)。多因素Cox回归分析显示,栓塞剂类型是影响原发性肝癌患者TACE治疗预后的危险因素,其中,与载药微球相比,应用碘化油的死亡风险显著增高(HR=2.547,95%CI:1.333～4.868,P=0.005),载药微球和明胶海绵的死亡风险差异间无统计学意义(HR=1.607,95%CI:0.805～3.207,P=0.179)。碘化油组、明胶海绵组和载药微球组3级以上不良反应发生率分别为30.00%(9/30)、33.33%(10/30)和23.33%(7/30),差异无统计学意义,χ~2=0.757,P=0.685。结论在TACE治疗中应用海藻酸钠载药微球具有较高的临床疗效,能够显著降低AFP水平,有效改善患者的远期预后。 展开更多
关键词 原发性肝癌 肝动脉化疗栓塞术 栓塞剂 疗效 预后
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载药栓塞材料在肝癌治疗中的应用 被引量：6
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作者 石钦 周晨 +3 位作者 刘家成 黄松江 杨崇图 熊斌 《中华介入放射学电子杂志》 2020年第4期364-369,共6页
原发性肝癌是全球最常见的恶性肿瘤之一,其发病率和死亡率均居前列。肝动脉化疗栓塞(transarterial chemoembolization,TACE)是中晚期肝癌的首选治疗手段,通过将栓塞剂和化疗药物混合靶向递送至肿瘤区域,实现局部缺血坏死的同时减少药... 原发性肝癌是全球最常见的恶性肿瘤之一,其发病率和死亡率均居前列。肝动脉化疗栓塞(transarterial chemoembolization,TACE)是中晚期肝癌的首选治疗手段,通过将栓塞剂和化疗药物混合靶向递送至肿瘤区域,实现局部缺血坏死的同时减少药物全身副作用。其中,栓塞材料在TACE抗肝癌的功效中起着至关重要的作用。目前,已有多种栓塞材料通过不同的载药机制与化疗药物结合,并应用于肝癌治疗。本文就目前研发的载药栓塞材料在肝癌中的应用作一综述。 展开更多
关键词 原发性肝癌 肝动脉化疗栓塞 栓塞材料 载药机制
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