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Normal liver stiffness: a study in living donors with normal liver histology 被引量:3
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作者 Ayman Alsebaey Naglaa Allam +1 位作者 Khalid Alswat Imam Waked 《World Journal of Hepatology》 CAS 2015年第8期1149-1153,共5页
AIM: To define the normal range of liver stiffness(LS) values using transient elastography in living-related liver transplantation candidate donors with normal liver histology. METHODS: LS was measured using Fibroscan... AIM: To define the normal range of liver stiffness(LS) values using transient elastography in living-related liver transplantation candidate donors with normal liver histology. METHODS: LS was measured using Fibroscan in 50(16 women, 34 men) healthy potential donors(mean age 28.4 ± 5.9 years) who were being evaluated for liver donation for their relatives at the National Liver Institute, Menoufeya University, Egypt. All potential donors had normal liver tests and were negative for hepatitis B or C virus infection. Abdominal ultrasounds showed normal findings. None of the subjects had diabetes, hypertension, renal impairment, heart disease, or body mass index > 30 kg/m2. All subjects had normal liver histology upon liver biopsy. They all donated the right lobe of their liver with successful outcomes.RESULTS: The mean LS was 4.3 ± 1.2 k Pa(range: 1.8-7.1 k Pa). The 5th and 95 th percentiles of normal LS were 2.6 k Pa and 6.8 k Pa, respectively, with a median of 4 k Pa; the interquartile range was 0.6 ± 0.4. LS measurements were not significantly different between men and women(4.4 ± 1.1 k Pa vs 3.9 ± 1.3 k Pa) and did not correlate with age. However, stiffness values were significantly lower in subjects with a body mass index < 26 kg/m2 compared to those with an index ≥ 26 kg/m2(4.0 ± 1.1 k Pa vs 4.6 ± 1.2 k Pa; P <0.05). There were no differences in hospital stay or postoperative bilirubin, albumin,alanine and aspartate transaminases, or creatinine levels(at discharge) between donors with livers stiffness ≤ 4 k Pa and those with stiffness > 4 k Pa. CONCLUSION: Healthy donors with normal liver histology have a median LS of 4 k Pa. Stiffness values are elevated relative to increase in body mass index. 展开更多
关键词 FIBROSCAN liver STIFFNESS living donors normal liver histology Transient ELASTOGRAPHY
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成人—成人间活体右半肝移植 被引量:1
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作者 范上达 卢宠茂 +1 位作者 王伟林 杨振帆 《肝胆外科杂志》 1999年第3期174-177,共4页
目的报道对高度紧急的成人终末期肝病患者进行活体右半肝移植的经验。病人及方法自1996年5月到1998年8月,对15例高度紧急的成人终末期肝病患者进行了活体右半肝移植。13例术前在重症监护病房,2例因肝病的并发症而住院... 目的报道对高度紧急的成人终末期肝病患者进行活体右半肝移植的经验。病人及方法自1996年5月到1998年8月,对15例高度紧急的成人终末期肝病患者进行了活体右半肝移植。13例术前在重症监护病房,2例因肝病的并发症而住院。供体和受体的平均体重分别为58kg(41~84kg)和66kg(45~100kg),9例受体体重大于供体,最低的供体同受体体重比例为0.62∶1。如果估计左肝叶的体重小于受体预计标准肝重量的40%,则选择右半肝。结果供体手术的平均失血量为800ml(300~1600ml),供体的平均住院时间为13天(6~38天)。14例供体未输血。2例供体术后发生并发症,1例是切口疝,另1例是胆道狭窄,他们在出院后需要接受第二次手术。移植肝的平均重量为719克(490~1140g),所有移植肝均立即恢复功能,病人精神状态康复,凝血酶原时间恢复正常。11例受体需要再次手术探查。2例(13.3%)患者死亡,1例在术后16天死于全身性念珠菌感染。另1例在术后22天死于门静脉栓塞。13例(86.7%)受体存活,生活质量良好。结论认为由一支具有丰富肝切除及肝移植经验的医生队伍来行右半肝的活体肝移植能达到较好的结果,采用? 展开更多
关键词 肝移植 肝切除 成人 活体肝
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多普勒超声评价小儿活体肝移植术后早期移植肝血流参数的正常变化 被引量:4
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作者 唐缨 张国英 +9 位作者 王明阳 王天驰 刘晓川 刘朴晶 刘东阳 张含 陈云 赵静雯 刘洋 刘菁 《中华超声影像学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第8期673-678,共6页
目的:探讨多普勒超声评价小儿左外叶活体肝移植术后早期移植肝血流参数的正常变化规律,并分析各参数正常参考范围。方法:回顾性收集261例自2014年6月至2018年1月于天津市第一中心医院器官移植中心进行亲体捐献肝脏左外叶移植手术患儿的... 目的:探讨多普勒超声评价小儿左外叶活体肝移植术后早期移植肝血流参数的正常变化规律,并分析各参数正常参考范围。方法:回顾性收集261例自2014年6月至2018年1月于天津市第一中心医院器官移植中心进行亲体捐献肝脏左外叶移植手术患儿的临床资料及术后早期移植肝多普勒血流参数,多普勒血流参数包括肝动脉收缩期峰值流速(peak systolic velocity,PSV HA)、肝动脉舒张期流速(end diastolic velocity,EDV HA)、肝动脉阻力指数(resistivity index,RI HA)、肝动脉搏动指数(pulsation index,PI HA)、门静脉流速(portal vein velocity,PVV)。其中232例术后血清肝功能指标转归良好且无血管并发症纳入本研究,按照入组时间先后顺序分为实验组(200例)和验证组(32例)。在实验组,分析患儿术中及术后第1 d、第3 d、第5 d、第7 d血流参数的变化趋势及其正常参考范围,所得结果在验证组进行验证。结果:(1)实验组:①PSV HA、EDV HA变化趋势相同,整体呈降低-升高趋势,术后第3 d明显低于术中及术后第1 d,术后第5、7 d明显高于术后第3 d,差异有统计学意义(均P<0.01);②RI HA、PI HA于术后变化趋势相同,整体呈升高-降低趋势,术后第1、3 d明显高于术中,术后第5、7 d明显低于术后第1、3 d,差异有统计学意义(均P<0.01);③PVV于术后各时间点高于术中(均P<0.01),且术后第7 d低于术后第5 d,差异有统计学意义(P<0.05);④所估算的移植肝血流参数正常参考范围,术中为PSV HA 18.4~98.3 cm/s、EDV HA 0~43.3 cm/s、RI HA 0.41~1.0、PI HA 0.51~2.0、PVV 19.0~83.7 cm/s,术后1周内为PSV HA 21.0~97.7 cm/s、EDV HA 0~32.7 cm/s、RI HA 0.47~1.0、PI HA 0.62~2.0、PVV 23.0~92.0 cm/s。(2)验证组:对血流参数变化趋势的验证,PSV HA、EDV HA、RI HA、PI HA、PVV变化趋势与实验组所得结果的符合率分别为84.3%(27/32)、84.3%(27/32)、78.1%(25/32)、78.1%(25/32)、87.5%(28/32);对血流参数正常参考区间的验证,验证组术中1例RI HA和PI HA低于实验组所得正常参考区间下限(占总数的3.1%),术后2例PSV HA低于正常参考区间下限(占总数的6.2%)。结论:多普勒超声监测的小儿活体肝移植术后早期移植肝动脉及门静脉血流参数随时间有其自身变化规律,可为临床提供重要参考信息。 展开更多
关键词 超声检查 小儿活体肝移植 肝左外叶 血流动力学 变化趋势 正常参考范围
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