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Clinical Effects of the Follicular Phase Long Regimen and Luteal Phase Long Regimen on Ovulation Induction in IVF-ET Treatment: A Meta-Analysis
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作者 Zhouxiang Chen Mingyu Ouyang 《Journal of Clinical and Nursing Research》 2024年第5期114-123,共10页
Objective:To systematically evaluate the clinical effects of the follicular phase long regimen and the luteal phase long regimen on ovulation induction in IVF-ET treatment.Methods:Databases including PubMed,Embase,Coc... Objective:To systematically evaluate the clinical effects of the follicular phase long regimen and the luteal phase long regimen on ovulation induction in IVF-ET treatment.Methods:Databases including PubMed,Embase,Cochrane Library,CNKI,Chinese Biomedical Literature(CBM),VIP,Wanfang,and others were searched up to January 2021.Clinical studies on ovulation induction using the follicular phase long regimen and luteal phase long regimen in IVF-ET treatment were identified.Literature screening,data extraction,and quality evaluation were conducted based on inclusion and exclusion criteria.Meta-analysis was performed using RevMan 5.3 software.Results:After screening,a total of 11 studies were included,comprising 21,544 patients:9,974 in the follicular phase long regimen group and 11,570 in the luteal phase long regimen group.The meta-analysis results were as follows:(1)The number of Gn days and the total amount of Gn in the follicular phase long regimen were higher than those in the luteal phase long regimen(P<0.05);(2)The number of eggs obtained in the follicular phase long regimen was higher than that in the luteal phase long regimen(P<0.05).There were no significant differences in the rate of embryo optimization and cycle cancellation between the two groups(P>0.05);(3)The embryo implantation rate and clinical pregnancy rate in the follicular phase long regimen were higher than those in the luteal phase long regimen(P<0.05),while the abortion rate in the follicular phase long regimen was lower than that in the luteal phase long regimen(P<0.05).Conclusion:Compared to the luteal phase long regimen,the follicular phase long regimen involves more Gn days and a higher total amount of Gn.The optimal embryo rate and cycle cancellation rate were similar between the regimens,but the follicular phase long regimen resulted in more eggs,significantly improved the implantation and clinical pregnancy rates,and reduced the abortion rate.However,these conclusions require further validation through more multicenter,large-sample RCT studies. 展开更多
关键词 In vitro fertilization and embryo transfer(IVF-ET) Follicular phrase long regimen Luteal phase long regimen META-ANALYSIS
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辅助生殖期间超长促性腺激素释放激素激动剂方案对子宫腺肌病患者妊娠结局的影响
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作者 王思思 高建朝 +2 位作者 马春星 孟玥秀 刘菲 《中国性科学》 2024年第5期66-70,共5页
目的比较在辅助生殖期间采用超长促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-ant)方案和长GnRH-ant方案对子宫腺肌病患者妊娠结局的影响。方法选取2018年2月至2022年10月河北北方学院附属第一医院收治的302例接受辅助生殖周期(共356个周期)的子宫... 目的比较在辅助生殖期间采用超长促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-ant)方案和长GnRH-ant方案对子宫腺肌病患者妊娠结局的影响。方法选取2018年2月至2022年10月河北北方学院附属第一医院收治的302例接受辅助生殖周期(共356个周期)的子宫腺肌病患者作为研究对象,进行回顾性队列研究。根据不同治疗策略将其分为超长GnRH-ant方案组(213个周期)和长GnRH-ant方案组(143个周期)。比较两组的着床率、临床妊娠率、活产率和流产率等。结果超长GnRH-ant方案组人绒毛膜促性腺激素(hCG)当日黄体生成素和雌二醇水平低于长GnRH-ant方案组,获得的卵母细胞数量少于长GnRH-ant方案组(P<0.05)。超长GnRH-ant方案组新鲜胚胎移植取消率低于长GnRH-ant方案组(P<0.05)。超长GnRH-ant方案组临床妊娠率、活产率高于长GnRH-ant方案组(P<0.05),孕早期流产率低于长GnRH-ant方案组(P<0.05)。超长GnRH-ant方案组弥散型子宫腺肌病患者的临床妊娠率和活产率显著高于长GnRH-ant方案组(P<0.05)。结论与长GnRH-ant方案相比,在辅助生殖期间采用超长GnRH-ant方案可更好地改善子宫腺肌病患者的妊娠结局,尤其是有利于弥散型子宫腺肌病患者。 展开更多
关键词 超长促性腺激素释放激素激动剂方案 子宫腺肌病 妊娠结局 回顾性队列研究
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血清AMH对早卵泡期长效长方案促排下IVF/ICSI-ET患者的影响
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作者 苏杨 谢辉奕 郑文为 《中外医学研究》 2024年第29期1-6,共6页
目的:探讨血清抗米勒管激素(AMH)对早卵泡期长效长方案促排下IVF/卵胞质内单精子注射(ICSI)-ET患者的影响。方法:回顾性选取2017年1月—2021年12月泉州市妇幼保健院·儿童医院生殖医学中心收治的740例早卵泡期长效长方案促排IVF/ICS... 目的:探讨血清抗米勒管激素(AMH)对早卵泡期长效长方案促排下IVF/卵胞质内单精子注射(ICSI)-ET患者的影响。方法:回顾性选取2017年1月—2021年12月泉州市妇幼保健院·儿童医院生殖医学中心收治的740例早卵泡期长效长方案促排IVF/ICSI-ET患者。所有患者均进行早卵泡期长效长方案促排。收集所有患者一般资料。比较三组一般资料、胚胎情况、新鲜移植周期妊娠结局、累积妊娠率及活产率。结果:随着AMH水平升高,原发不孕占比升高,基础促卵泡生成素(FSH)水平和年龄降低,差异有统计学意义(P<0.05)。随着AMH水平的升高,扳机日雌二醇(E2)水平及≥14 mm卵泡数增加,促性腺激素(Gn)启动量、Gn总量降低,差异有统计学意义(P<0.05)。随着AMH水平的升高,平均获卵数、囊胚形成率及可利用囊胚形成率均升高,差异有统计学意义(P<0.05)。随着AMH水平的降低,新鲜移植周期的临床妊娠率和活产率有降低趋势,异位妊娠率有升高的趋势,差异无统计学意义(P>0.05)。随着AMH水平的升高,累积妊娠率和累积活产率均升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:早卵泡长效长方案中,高水平的AMH有利于IVF/ICSI周期的卵母细胞获得及囊胚形成,从而提高累积妊娠率和累积活产率。 展开更多
关键词 抗米勒管激素 早卵泡期长效长方案 胚胎质量 累积活产率
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体质量指数对长方案控制性超促排卵患者新鲜和冻融胚胎移植周期妊娠结局的影响 被引量:1
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作者 刘芳 赵杰 +5 位作者 陈秀娟 王萨仁 田泽丽 李淑芳 席静 张沁 《吉林大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2023年第6期1547-1553,共7页
目的:探讨不同体质量指数(BMI)患者采用长方案超促排卵(COH)后新鲜胚胎移植周期和冻融胚胎移植(FET)周期的妊娠结局,分析BMI与辅助生殖技术(ART)治疗后妊娠结局的相关性。方法:将采用COH的患者分为新鲜胚胎移植周期组(n=1957)和FET周期... 目的:探讨不同体质量指数(BMI)患者采用长方案超促排卵(COH)后新鲜胚胎移植周期和冻融胚胎移植(FET)周期的妊娠结局,分析BMI与辅助生殖技术(ART)治疗后妊娠结局的相关性。方法:将采用COH的患者分为新鲜胚胎移植周期组(n=1957)和FET周期组(n=2328),根据BMI情况将2组患者分为偏瘦组(BMI<18.5 kg·m^(-2))、正常组(18.5 kg·m^(-2)≤BMI<24.0 kg·m^(-2))、超重组(24.0 kg·m^(-2)≤BMI<28.0 kg·m^(-2))和肥胖组(BMI≥28.0 kg·m^(-2))。收集并分析各组患者的一般资料、COH情况、胚胎情况和临床妊娠结局。结果:新鲜胚胎移植周期组共1957例患者,1957个周期,其中偏瘦组103个周期、正常组1254个周期、超重组476个周期和肥胖组124个周期。与正常组比较,偏瘦组患者基础卵泡刺激素(bFSH)、基础雌二醇(bE2)和基础促黄体生成素(bLH)水平均明显升高(P<0.01);超重组患者年龄明显增加(P<0.01),bFSH、bE2、基础孕酮(bP)和bLH水平均明显降低(P<0.01);肥胖组患者bFSH、bE2和bLH水平均明显降低(P<0.01),不孕年限和基础睾酮(bT)水平均明显升高(P<0.05或P<0.01)。与偏瘦组比较,超重组患者促性腺激素(Gn)使用时间明显增加(P<0.01),正常组、超重组和肥胖组患者受精率和可移植胚胎率均明显降低(P<0.01)。FET周期组共1914例患者,2328个周期,其中偏瘦组128个周期、正常组1503个周期、超重组557个周期和肥胖组140个周期。与偏瘦组比较,正常组、超重组和肥胖组患者年龄均明显增大(P<0.05或P<0.01)。结论:对于即将接受体外受精(IVF)治疗的不孕患者,维持正常体质量可减少促排卵药物用量,获得较多的胚胎,提供更多的妊娠机会。 展开更多
关键词 体质量指数 长方案 新鲜胚胎移植 冻融胚胎移植 妊娠结局
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参芪解毒汤联合GP化疗方案对晚期非小细胞肺癌患者免疫功能及远期生存的影响
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作者 陈君均 王建 李超群 《四川中医》 2024年第6期108-111,共4页
目的:探讨分析参芪解毒汤联合GP化疗方案对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者远期生存及免疫功能的影响。方法:选取本院收治的109例晚期NSCLC患者,将其随机分为对照组(n=54)与参芪解毒汤组(n=55)。对照组采用吉西他滨联合顺铂进行化疗,参芪... 目的:探讨分析参芪解毒汤联合GP化疗方案对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者远期生存及免疫功能的影响。方法:选取本院收治的109例晚期NSCLC患者,将其随机分为对照组(n=54)与参芪解毒汤组(n=55)。对照组采用吉西他滨联合顺铂进行化疗,参芪解毒汤组在对照组的基础上联合参芪解毒汤治疗。比较两组患者的近期疗效、治疗前后外周血T淋巴细胞亚群以及血清肿瘤标志物变化,并分析两组治疗后远期生存情况。结果:参芪解毒汤组患者疾病控制率与治疗总有效率均明显高于对照组(P<0.05)。化疗后两组患者CD3^(+)、CD4^(+)以及CD4^(+)/CD8^(+)比值较化疗前显著降低(P<0.05),CD8^(+)细胞百分比较化疗前显著升高(P<0.05),而化疗后参芪解毒汤组患者CD3^(+)、CD4^(+)以及CD4^(+)/CD8^(+)比值显著高于对照组(P<0.05),而CD8^(+)细胞百分比显著低于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者血清肿瘤标志物NSE、CYFRA21-1以及CA199均较治疗前显著降低(P<0.05),且治疗后参芪解毒汤组患者血清NSE、CYFRA21-1以及CA199显著低于对照组(P<0.05)。参芪解毒汤组患者Ⅲ~Ⅳ度严重不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。参芪解毒汤组患者随访中位生存期为14.23个月,对照组患者随访中位生存期为10.38个月,参芪解毒汤组患者总体生存情况显著优于对照组(P<0.05)。结论:晚期非小细胞肺癌采用参芪解毒汤联合GP化疗方案治疗,具有显著的临床疗效,能够有效提升患者的免疫功能,降低血清肿瘤标志物水平,同时有助于改善患者远期生存预后,值得临床推广。 展开更多
关键词 参芪解毒汤 GP化疗方案 晚期非小细胞肺癌 免疫功能 远期生存
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非清髓异基因造血干细胞移植治疗2例恶性血液病长期生存并自然生育的病例分析 被引量:1
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作者 刘娟 吕攀攀 +3 位作者 黄晓梅 曲媛媛 杨亚坤 孙万军 《现代肿瘤医学》 CAS 北大核心 2023年第11期2102-2104,共3页
目的:探讨非清髓异基因造血干细胞移植(non-myeloablative allogeneic hematopoietic stem cell transplantation,NMA allo-HSCT)对恶性血液病的疗效和生育功能的影响。方法:报道2例恶性血液病患者经NMA allo-HSCT治疗的过程及生育情况... 目的:探讨非清髓异基因造血干细胞移植(non-myeloablative allogeneic hematopoietic stem cell transplantation,NMA allo-HSCT)对恶性血液病的疗效和生育功能的影响。方法:报道2例恶性血液病患者经NMA allo-HSCT治疗的过程及生育情况,并复习相关文献。结果:1例为25岁MDS转化的AML女性患者,1例为32岁NHL女性患者,均接受NMA allo-HSCT,截至随访日期(2022-10-01),2例患者分别无病生存190个月和115个月,且均自然生育健康子女。结论:NMA allo-HSCT治疗恶性血液病患者取得了长期生存,并保留了生育功能。 展开更多
关键词 异基因造血干细胞移植 非清髓方案 长期生存 生育
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不同方案和不同来源胚胎的临床妊娠结局及子代差异性分析
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作者 廖花 《中国现代医生》 2023年第29期28-32,共5页
目的 探讨超长方案和拮抗剂方案不同来源胚胎临床妊娠结局及子代差异性。方法 回顾性分析2018年1月至2022年6月赣州市妇幼保健院生殖与遗传科控制性超促排卵(controlled ovarian hyperstimulation,COH)助孕患者的随访数据,包括超长方案1... 目的 探讨超长方案和拮抗剂方案不同来源胚胎临床妊娠结局及子代差异性。方法 回顾性分析2018年1月至2022年6月赣州市妇幼保健院生殖与遗传科控制性超促排卵(controlled ovarian hyperstimulation,COH)助孕患者的随访数据,包括超长方案1000例周期,拮抗剂方案1000例周期,通过产妇姓名、年龄、胚胎情况等关键数据在赣州市妇幼保健院生殖与遗传科的体外受精(in vitro fertilization,IVF)系统中进一步筛选出在本科室助孕并怀孕的孕产妇,筛查出500例纳入本研究。其中超长方案组258例,拮抗剂方案组242例;根据移植胚胎性质分为囊胚组258例,卵裂胚组242例;根据移植周期方式分为新鲜周期组224例,解冻周期组276例。分析比较两组患者的一般情况、种植率、临床妊娠率、早期流产率,并检测两组外周血中hCG日窦状卵泡数(human chorionic gonadotrophin antral follicle count,hCGAFC)、hCG前日雌二醇(hCG pre-day estradiol,PhCGE_(2))、hCG日雌二醇(hCG daily estradiol,hCGE_(2))、hCG日孕酮(hCG daily progesterone,hCGP)、hCG日黄体生成素(hCG daily luteinizing hormone,hCGLH)水平。记录两组卵巢过度刺激综合征(orian hyperstimulation syndrome,OHSS)发生率及新生儿并发症情况。结果 超长方案组的平均获卵数、囊胚形成率、优质囊胚率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);超长方案组Gn总用量与用药时长均高于拮抗剂组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者hCGP比较,差异无统计学意义(P>0.05),但超长方案组PhCGE_(2)、hCGE_(2)及hCGAFC均较拮抗剂方案组明显升高,而hCGLH则明显降低(P<0.05)。此外,超长方案组OHSS发生率和临床妊娠率均更高(P<0.05);超长方案和拮抗剂方案来源的胚胎,无论囊胚或卵裂期胚胎,无论采用新鲜周期或解冻周期移植,两组新生儿分娩孕周、出生体重、新生儿性别、出生缺陷比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 超长方案和拮抗剂方案来源胚胎的子代差异性较小,但超长方案的新鲜临床妊娠率更高,更适合卵巢储备正常反应患者,采用新鲜周期移植;而拮抗剂方案有助于降低OHSS的发生风险,安全性更好,更适合卵巢储备高反应患者,采用解冻周期移植。 展开更多
关键词 超长方案 拮抗剂方案 不同来源胚胎 临床妊娠结局 新生儿结局
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GnRH-a长方案体外受精周期HCG日不同孕酮水平治疗效果的分析 被引量:2
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作者 邓曦和 周红 +4 位作者 舒金辉 蒙亚晴 甘贤优 林若芸 汪彩珠 《中国性科学》 2020年第3期60-64,共5页
目的探讨GnRH-a长方案体外受精助孕周期HCG日不同孕酮水平的治疗效果。方法回顾性分析于2015年1月至2017年12月在广西壮族自治区妇幼保健院生殖中心实施常规体外受精的助孕周期的患者的临床资料,根据HCG日孕酮水平将其分为五组,其中P≤1... 目的探讨GnRH-a长方案体外受精助孕周期HCG日不同孕酮水平的治疗效果。方法回顾性分析于2015年1月至2017年12月在广西壮族自治区妇幼保健院生殖中心实施常规体外受精的助孕周期的患者的临床资料,根据HCG日孕酮水平将其分为五组,其中P≤1.59nmol/L患者设为A组(n=78)、1.59nmol/L<P≤3.18nmol/L的患者设为B组(n=482)、3.18nmol/L<P≤4.77nmol/L患者计设为C组(n=345)、4.77nmol/L<P≤6.36nmol/L的患者设为D组(n=67例)、P>6.36nmol/L患者设为E组(n=22),比较各组之间患者一般资料及治疗效果。结果五组患者间的平均获卵数比较,其差异具有统计学意义(P<0.05),当P≤4.77nmol/L时,平均获卵数A组<B组<C组,其差异具有统计学意义(P<0.05);当P>4.77nmol/L时,平均获卵数D组<E组,其差异无统计学意义(均P>0.05)。五组患者间的正常受精率比较,其差异具有统计学意义(P<0.05)。五组患者间的D3平均可利用胚胎数比较,其差异具有统计学意义(P<0.05),其中A组<B组<C组<D组<E组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。五组患者间的移植周期妊娠率对比,其差异无统计学意义(P>0.05)。五组患者间的周期冷冻率对比,A组<B组<C组<D组<E组,其差异均具有统计学意义(P<0.05)。五组患者间的累积1次胚胎移植妊娠率的比较,其差异无统计学意义(P>0.05)。结论在GnRH-a长方案体外受精助孕周期中,HCG日血清孕酮水平在3.18~4.77nmol/L范围时,有比较理想的获卵数、可利用胚胎数和周期冷冻率,移植周期妊娠率也较为稳定,而HCG日血清孕酮水平>4.77nmol/L时获卵数、可利用胚胎数不受孕酮升高的影响,有较高的周期冷冻率,但累计1次胚胎移植的妊娠率无影响。 展开更多
关键词 体外受精 长方案 HCG日 孕酮
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早卵泡期长效长方案与拮抗剂方案用于高龄多囊卵巢助孕效果比较 被引量:6
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作者 刘文霞 王碧君 +3 位作者 刘曼曼 管一春 杜明泽 王兴玲 《中国计划生育学杂志》 2020年第6期908-911,共4页
目的:探究早卵泡期长效长方案与促性腺激素释放激素拮抗剂(GnRH-A)方案对高龄多囊卵巢(PCOS)患者的治疗效果。方法:回顾性收集2017年1月-2018年1月在本院行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)助孕的高龄PCOS患者120例临床资料,其中采用早卵泡期... 目的:探究早卵泡期长效长方案与促性腺激素释放激素拮抗剂(GnRH-A)方案对高龄多囊卵巢(PCOS)患者的治疗效果。方法:回顾性收集2017年1月-2018年1月在本院行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)助孕的高龄PCOS患者120例临床资料,其中采用早卵泡期长效长方案治疗为早卵泡长方案组60例,GnRH-A方案治疗为拮抗剂组60例。观察两组Gn启动日及HCG扳机日卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)及雌二醇(E2)水平,生化指标及临床结局。结果:拮抗剂组Gn用药时间(10.7±2.1d)及用药量(1287.23±552.21U)均少于早卵泡长方案组(15.8±2.6d、1627.23±582.80U),优质胚胎数(7.3±2.1个)高于早卵泡长方案组(4.1±1.7个)、中重度OHSS发生率(0)低于早卵泡长方案组(10.0%)(均P<0.05)。结论:高龄PCOS患者应用GnRH-A方案进行IVF-ET与传统的早卵泡期长效长方案有着相近的激素调节及促排作用,但能缩短治疗时间及Gn用药量,改善IVF-ET妊娠结局,降低OHSS发生率。 展开更多
关键词 高龄多囊卵巢 体外受精-胚胎移植 早卵泡期长效长方案 促性腺激素释放激素拮抗剂方案 临床效果
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顺铂联合长春瑞滨同步放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的长期疗效 被引量:3
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作者 游震宇 汪小浪 +3 位作者 郭宇玲 陈少卿 李克 陈丽芳 《南昌大学学报(医学版)》 CAS 2013年第10期47-49,52,共4页
目的 探讨顺铂联合长春瑞滨(NP方案)同步放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的长期疗效及毒副作用.方法 随访57例NP方案同步放化疗病例.NP方案为长春瑞滨25 mg·m-2,第1、8天;顺铂25 mg·m-2第1-3天,21 d为1个周期.放疗采用适形放... 目的 探讨顺铂联合长春瑞滨(NP方案)同步放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的长期疗效及毒副作用.方法 随访57例NP方案同步放化疗病例.NP方案为长春瑞滨25 mg·m-2,第1、8天;顺铂25 mg·m-2第1-3天,21 d为1个周期.放疗采用适形放疗,总剂量为60~70 Gy,6~7周完成放疗.同步放化疗于放疗第1天开始,放疗期间共行2个周期化疗,放疗结束后继续接受2个周期化疗.观察治疗后1、3、5年的无复发生存期(PFS)和总生存期(OS)及晚期毒副作用(肺毒性、食管毒性).结果 同步放化疗后客观缓解率为80.7%,1、3、5年无进展生存率为51.8%、22.2%、16.7%,相应的总生存率为80.5%、37.3%和21.0%;中位无进展生存时间、总生存时间分别为12.8和29.9个月.1级、2级、3级晚期肺毒副作用分别为14例、12例、5例,无4级和5级晚期肺毒副作用,26例(45.6%)未见晚期毒副作用.晚期食管毒副作用3例,均为1级反应,无2级以上食管晚期毒副作用.结论 顺铂联合长春瑞滨同步放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的长期疗效显著,且毒副作用可耐受. 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 同步放化疗 NP方案 顺铂 长春瑞滨 远期疗效
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用电话线实现水情远程测报系统的设计 被引量:1
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作者 王萍 詹彤 徐晓辉 《微计算机信息》 2002年第3期33-34,共2页
本文介绍了用电话线实现水情远程测报系统的设计思路和实现方案,给出了系统硬件构成、通信协议和软件设计框图。该方案已应用于灌区流量远程测报系统中。
关键词 水情过错程测报系统 设计 电话线 单片机
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皇甫隆与汉魏之际的神仙道教及相关问题 被引量:2
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作者 刘永明 《兰州大学学报(社会科学版)》 CSSCI 北大核心 2017年第2期76-83,共8页
曹魏时期关于敦煌太守安定皇甫隆的历史事迹受到学界的普遍关注;而在道教及相关典籍中,还有安定皇甫隆长于养生、并为曹操传授养生术等记载,尚未引起重视。考察了皇甫隆曾跟从汉魏之际的著名方士学习养生术和道术,并将其传诸后世的历史... 曹魏时期关于敦煌太守安定皇甫隆的历史事迹受到学界的普遍关注;而在道教及相关典籍中,还有安定皇甫隆长于养生、并为曹操传授养生术等记载,尚未引起重视。考察了皇甫隆曾跟从汉魏之际的著名方士学习养生术和道术,并将其传诸后世的历史;又通过对汉末方士年龄记载的夸大特点和安定皇甫隆家族的考察,认为这两个皇甫隆应同属一人。皇甫隆既是一位秉承黄老道家思想、热衷道教养生修炼、并为养生术的传承做出贡献的养生家,又是一位长于为政、施惠百姓、足以名垂青史的杰出的地方官。 展开更多
关键词 汉魏之际 皇甫隆 道教 神仙 养生 敦煌
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成人急性早幼粒细胞白血病治疗方案与疗效分析 被引量:11
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作者 徐斌 高清平 姚春 《临床血液学杂志》 CAS 2008年第6期572-574,共3页
目的:研究难治或复发性急性早幼粒细胞白血病(APL)不同诱导缓解方案的疗效,诱导缓解后不同巩固维持治疗方案对预后和生存率的影响。方法:APL57例(包括初次诱导未缓解与第1次复发的APL),按照不同的诱导缓解治疗方案分组(含砷剂组:单用亚... 目的:研究难治或复发性急性早幼粒细胞白血病(APL)不同诱导缓解方案的疗效,诱导缓解后不同巩固维持治疗方案对预后和生存率的影响。方法:APL57例(包括初次诱导未缓解与第1次复发的APL),按照不同的诱导缓解治疗方案分组(含砷剂组:单用亚砷酸组及亚砷酸加全反式维甲酸(ATRA)联合治疗组;不含砷剂组:单用化疗组)比较各组的完全缓解率(CR)和达到CR的时间;按照不同的缓解后治疗方案分组(亚砷酸/全反式维甲酸/化疗序贯治疗组;化疗组)比较各组复发率、总生存率(OS)、无病生存率(DFS)。采用SPSS10.0软件进行统计学分析(χ2检验、t检验、MannWhitney检验、Kaplan-Meier生存曲线、Log-Rank检验)。结果:含砷剂(亚砷酸)组诱导CR率可达80,明显高于不含亚砷酸组CR率(61.4±9.04)(P<0.05);含砷剂组达到CR时间(36.36±9.56)d,较不含亚砷酸组(47.26±22.21)d显著缩短(P<0.01)。诱导缓解后的治疗对生存影响显著,全反式维甲酸、亚砷酸、蒽环类化疗序贯治疗组复发率9.0,低于化疗组38.9(P<0.05)。序贯治疗组1年、3年生存率是(74.56±4.57)、(60.09±4.64),而化疗组1年、3年生存率仅为(57.84±8.01)、(49.13±13.14)(P<0.05)。序贯治疗组的3年DFS(71.48±1.94),显著高于化疗组的DFS(51.32±13.72)(P<0.05)。结论:含有亚砷酸诱导缓解方案诱导缓解率高,达CR时间短。全反式维甲酸、亚砷酸、蒽环类化疗序贯治疗复发率低,长期生存率高。监测PML/RARa融合基因对提示复发和调整治疗有重要意义。 展开更多
关键词 白血病 早幼粒细胞 急性 诱导缓解治疗 诱导缓解后治疗 长期生存率
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颈椎养生操治疗椎动脉型颈椎病的远期临床疗效观察 被引量:9
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作者 马铭华 《天津中医药》 CAS 2013年第7期404-406,共3页
[目的]颈椎养生操治疗椎动脉型颈椎病的远期临床疗效。[方法]采用前瞻性随机对照试验方法,将92例患者随机分为两组,治疗组48例,采用颈椎养生操合按揉理筋拔伸推拿治疗;对照组44例,采用按揉理筋拔伸推拿治疗。观察连续治疗结束后180 d内... [目的]颈椎养生操治疗椎动脉型颈椎病的远期临床疗效。[方法]采用前瞻性随机对照试验方法,将92例患者随机分为两组,治疗组48例,采用颈椎养生操合按揉理筋拔伸推拿治疗;对照组44例,采用按揉理筋拔伸推拿治疗。观察连续治疗结束后180 d内颈椎养生操治疗效果。[结果]治疗组有效率为83.33%,对照组有效率为50.00%;两组有效率比较差异有显著性(P<0.05)。[结论]颈椎养生操对椎动脉型颈椎病远期临床疗效显著,适合临床推广。 展开更多
关键词 椎动脉型颈椎病 远期疗效 颈椎养生操
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Cy-VP16-fTBI预处理的干细胞移植治疗恶性血液病的长期疗效
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作者 吴文 徐岚 +5 位作者 唐暐 闫骅 赵维莅 高晓东 胡炯 沈志祥 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2007年第3期326-329,共4页
目的Cy-VP16-fTBI预处理方案的造血干细胞移植治疗血液系统恶性疾病的长期疗效观察。方法造血干细胞移植治疗16例恶性血液病患者,其中异基因外周血干细胞移植8例,异基因骨髓移植5例,自体外周血干细胞移植3例。所有患者均予环磷酰胺... 目的Cy-VP16-fTBI预处理方案的造血干细胞移植治疗血液系统恶性疾病的长期疗效观察。方法造血干细胞移植治疗16例恶性血液病患者,其中异基因外周血干细胞移植8例,异基因骨髓移植5例,自体外周血干细胞移植3例。所有患者均予环磷酰胺(Cy)+依托泊苷(VP16)+标准分次全身放疗(fTBI)预处理方案。结果所有患者均成功植活,白细胞、血小板植入中位时间分别为第15(10-22)天和第20(10-65)天。Ⅱ-Ⅳ度急性移植物抗宿主病(aGVHD)3例(19%),慢性GVHD(cGVHD)7例(43%)。11例(68.75%)患者长期生存,中位生存期75(34-82)个月。6年总体生存率(OS)68.75%,其中第一次完全缓解或慢性粒细胞白血病慢性期患者6年OS为78.75%。6年复发率14.29%,移植满2 a后无患者复发。结论Cy-VP16-fTBI预处理方案的造血干细胞移植安全、有效,其长期疗效明显优于常规化疗。aGVHD发生率较低,但cGVHD在异基因外周血干细胞移植中发生率较高;其他毒副作用较少。 展开更多
关键词 造血干细胞移植 Cy-VP16-fTBI预处理方案 恶性血液病 长期疗效
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减低强度预处理异基因造血干细胞移植治疗多发性骨髓瘤的临床研究 被引量:16
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作者 郭智 陈惠仁 +6 位作者 刘晓东 楼金星 杨凯 张媛 陈鹏 王世瑶 何学鹏 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第2期441-445,共5页
本研究探讨减低强度预处理异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)治疗多发性骨髓瘤(MM)的疗效和安全性。采用减低强度预处理的allo-HSCT治疗北京军区总医院2011年1月至2012年1月收治的3例多发性骨髓瘤患者,供者全部为HLA全相合亲缘性同胞,供... 本研究探讨减低强度预处理异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)治疗多发性骨髓瘤(MM)的疗效和安全性。采用减低强度预处理的allo-HSCT治疗北京军区总医院2011年1月至2012年1月收治的3例多发性骨髓瘤患者,供者全部为HLA全相合亲缘性同胞,供者接受粒细胞集落刺激因子(G-CSF)动员,采用骨髓加外周血干细胞联合移植,预处理方案为降低预处理强度的氟达拉滨联合马法兰及抗人胸腺细胞球蛋白等,移植物抗宿主病(GVHD)预防采用经典的环孢菌素A(CsA)联合氨甲蝶呤(MTX),移植后3个月进行预防性供者外周血干细胞输注,输注单个核细胞数(MNC)为0.2×108/kg,移植后观察患者毒副反应、GVHD和无病生存等情况。结果显示:3例患者均获造血重建,中性粒细胞数≥0.5×109/L及血小板数≥20×109/L的平均时间分别14.3 d及15.3 d,植入证据检测为100%完全供者造血,随访至2013年1月,中位随访时间13个月(12-15个月),无1例合并GVHD、感染等严重并发症,全部患者目前仍处于完全缓解状态,最长无病生存时间已达15个月。结论:减低强度预处理的allo-HSCT对MM是一个有效方法,该方案安全系数大、疗效确切,早期进行移植完全缓解率高,患者有可能长期生存。该方案可作为MM治疗的关键技术在临床广泛开展。 展开更多
关键词 多发性骨髓瘤 减低强度 预处理 异基因造血干细胞移植 长期生存 移植物抗宿主病
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多囊卵巢综合征患者拮抗剂方案和卵泡期长方案的治疗结果比较
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作者 陈瑜 《中外医学研究》 2022年第25期158-161,共4页
目的:探讨在体外受精-胚胎移植(IVF-ET)中采用拮抗剂方案、卵泡期长方案对多囊卵巢综合征(PCOS)患者妊娠结局的影响。方法:选取2019年1月-2020年12月于徐州市妇幼保健院生殖中心就诊的70例PCOS患者随机分为试验组(n=35)与对照组(n=35)... 目的:探讨在体外受精-胚胎移植(IVF-ET)中采用拮抗剂方案、卵泡期长方案对多囊卵巢综合征(PCOS)患者妊娠结局的影响。方法:选取2019年1月-2020年12月于徐州市妇幼保健院生殖中心就诊的70例PCOS患者随机分为试验组(n=35)与对照组(n=35)。对照组予以拮抗剂方案,试验组予以卵泡期长方案,比较两组的促排卵情况、胚胎发育情况及妊娠结局。结果:试验组的促性腺激素(Gn)使用时间较长,Gn用量、获卵数、可利用胚数较多,可利用胚胎率、优质胚胎率、新鲜移植率显著高于对照组,全胚冷冻率显著低于对照组(P<0.05)。试验组的临床妊娠率、活产率显著高于对照组,异位妊娠率、流产率、多胎率均显著低于对照组(P<0.05)。结论:与拮抗剂方案相比,在IVF-ET中采用卵泡期长方案可有效提高PCOS患者的子宫内膜容受性,有助于提高患者的临床妊娠率,改善患者的妊娠结局。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 拮抗剂方案 卵泡期长方案 促排卵情况 胚胎发育情况 妊娠结局
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长、短效GnRH激动剂在控制性超排卵长方案中应用效果比较
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作者 杨丹峰 吕杰强 +1 位作者 何亚君 郑丹红 《数理医药学杂志》 2019年第4期484-486,共3页
目的:观察长、短效GnRH激动剂在控制性超排卵长方案中应用效果。方法:随机选取某院2017年7月~2018年7月使用长方案控制性超排卵体外受精-胚胎移植(IVF-ET)88例患者为本次研究对象,按照双盲法将所有患者分为A组(44例患者给予短效GnRH激... 目的:观察长、短效GnRH激动剂在控制性超排卵长方案中应用效果。方法:随机选取某院2017年7月~2018年7月使用长方案控制性超排卵体外受精-胚胎移植(IVF-ET)88例患者为本次研究对象,按照双盲法将所有患者分为A组(44例患者给予短效GnRH激动剂)与B组(44例患者给予长效GnRH激动剂),比较两组患者干预效果。结果:A组将调节过程中相关激素、Gn总量、获卵个数、受精率、优质胚胎率与B组相比差异明显,P<0.05;但是两组患者在成功妊娠率、流产率以及重度OHSS发生率等方面不存在明显差异,P>0.05。结论:对于长方案控制性超排卵IVF-ET患者长效与短效GnRH激动剂均可取得良好的垂体调节效果,不影响妊娠结局。 展开更多
关键词 长效 短效 GNRH激动剂 控制性超排卵 长方案
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卵泡期长方案HCG日LH水平对体外受精结局的影响 被引量:5
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作者 吴小涛 陈冬丽 郑艳萍 《华中科技大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期704-707,共4页
目的探讨卵泡期长方案人绒毛膜促性腺激素(HCG)注射日(HCG日)血清促黄体生成素(LH)水平与体外受精胚胎移植(IVF-ET)治疗结局的关系。方法回顾性分析同济医学院生殖医学中心2015~2018年期间行IVF-ET卵泡期长方案助孕中抗苗勒管激素(AMH)... 目的探讨卵泡期长方案人绒毛膜促性腺激素(HCG)注射日(HCG日)血清促黄体生成素(LH)水平与体外受精胚胎移植(IVF-ET)治疗结局的关系。方法回顾性分析同济医学院生殖医学中心2015~2018年期间行IVF-ET卵泡期长方案助孕中抗苗勒管激素(AMH)水平>2 ng/mL的739个周期的临床资料。根据HCG日LH水平将其分为~0.5、~1.2、~2.0、~5.0、>5 U/L等5组,分析HCG日血清LH水平与促性腺激素(Gn)用量、Gn天数、优胚率、2PN受精率、获卵数及妊娠率的关系。结果 HCG日血清LH水平与Gn天数、优胚率、2PN受精率无相关性;但与Gn用药剂量、获卵数、妊娠率存在一定相关性。HCG日血清LH水平为~0.5、~1.2、~2.0、~5.0、>5.0 U/L的各组平均Gn用药剂量分别为(2327±451)、(2192±368)、(2061±356)、(2080±348)、(1595±262)U,LH≤0.5 U/L组用药剂量明显高于其它组(P<0.05),>5.0 U/L组用药剂量明显低于其它组(P<0.05),LH水平在0.5~5.0 U/L之间各组用药剂量相近,差异无统计学意义(P>0.05);HCG日LH≤2 U/L的3组较LH>2 U/L的2组获卵数增加(P<0.05);HCG日血清LH水平为~0.5、~1.2、~2.0、~5.0、>5.0 U/L的各组妊娠率分别为65.30%、69.93%、73.11%、71.43%和45.78%,LH>5.0 U/L组明显低于其它组(均P<0.01),LH水平在0.5~5.0 U/L之间各组妊娠率相近(P>0.05)。结论卵泡期长方案中HCG日血清LH水平>5.0 U/L者妊娠率明显降低,但过低的LH水平(≤0.5 U/L)会增加Gn用量,增加患者治疗费用。将HCG日血清LH水平控制在0.5~5.0 U/L之间可获得较好的治疗结局。 展开更多
关键词 体外受精-胚胎移植 卵泡期长方案 控制超排卵 促黄体生成素
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早卵泡期长方案与拮抗剂方案治疗卵巢储备功能下降年轻患者的效果比较 被引量:8
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作者 郭岩文 郑娟 +2 位作者 蔡嘉力 刘兰兰 任建枝 《中国当代医药》 2019年第15期62-64,共3页
目的比较早卵泡期长方案与拮抗剂方案治疗卵巢储备功能下降(DOR)年轻患者的效果.方法回顾性分析2016年1月~2017年6月我院收治的272例行体外受精/卵胞浆内单精子注射(IVF/ICSI)治疗的35岁以下DOR患者的临床资料,按照促排卵方案的不同将... 目的比较早卵泡期长方案与拮抗剂方案治疗卵巢储备功能下降(DOR)年轻患者的效果.方法回顾性分析2016年1月~2017年6月我院收治的272例行体外受精/卵胞浆内单精子注射(IVF/ICSI)治疗的35岁以下DOR患者的临床资料,按照促排卵方案的不同将其分为A组(112例)和B组(160例).A组患者采用早卵泡期长方案,B组患者采用拮抗剂方案.比较两组患者的促排卵效果和妊娠结局,促排卵效果指标包括促性腺激素(Gn)使用总量、人绒毛膜促性腺激素(HCG)日黄体生成素(LH)、HCG日内膜厚度、获卵数、优质胚胎率及移植胚胎数,以临床妊娠率、种植率、活产率为妊娠结局的评价标准.结果 A组患者的Gn使用总量多于B组,HCG日LH水平低于B组,HCG日内膜厚度、获卵数、种植率、临床妊娠率及活产率均高于B组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的优质胚胎率、移植胚胎数比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论对于DOR的年轻患者,早卵泡期长方案的效果优于拮抗剂方案,更适合作为超促排卵备选方案. 展开更多
关键词 早卵泡期长方案 拮抗剂方案 卵巢储备功能下降 超促排卵
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