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Effect of phacoemulsification on vision and intraocular pressure and corneal astigmatism
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作者 Jing Yu 《Journal of Hainan Medical University》 2017年第12期160-163,共4页
Objective:To explore the effect of phacoemulsification in combined with intraocular lens implantation incision site selection on the visual function, intraocular pressure, and corneal astigmatism in patients with cata... Objective:To explore the effect of phacoemulsification in combined with intraocular lens implantation incision site selection on the visual function, intraocular pressure, and corneal astigmatism in patients with cataract.Methods:A total of 72 patients (85 eyes) with cataract who were admitted in our hospital from April, 2015 to October, 2016 were included in the study. All the patients were performed with phacoemulsification in combined with intraocular lens implantation. The patients were divided into the observation group (n=36, 43 eyes) and the control group (n=36, 42 eyes) according to different surgical incision sites. A transparent corneal incision with a length of 3.0 mm was made along the meridian axial position with the maximum corneal refractive power in the observation, while a transparent corneal incision with a length of 3.0 mm was made above the temple or nose in the control group. Routine disposition and follow-up visit were given for the patients in the two groups after operation. BCVA, intraocular pressure, corneal astigmatism, and corneal endothelial cell count in the two groups before and after operation were compared.Results:BCVA after operation in the two groups was significantly elevated, while the corneal endothelial cell count was significantly reduced, but the comparison of BCVA and corneal endothelial cell count between the two groups was not statistically significant. The intraocular pressure after operation in the two groups was elevated first and reduced later. The intraocular pressure 2 h and 1 d after operation was significantly elevated when compared with before operation. The intraocular pressure 2 d after operation was not significantly different from that before operation. The comparison of intraocular pressure at each timing point after operation between the two groups was not statistically significant. The corneal astigmatism after operation in the two groups was elevated first and reduced later. The surgically induced astigmatism 7 d-6 months after operation was significantly reduced, and the average corneal astigmatism 7 d-6 months after operation in the observation group was significantly lower than that in the control group. The surgically induced astigmatism 1-6 months after operation in the observation group was significantly lower than that in the control group.Conclusions: Phacoemulsification in combined with intraocular lens implantation incision site selection including maximum corneal refractive power site and routine surgical incision can improve the patients' vision, but the maximum corneal refractive power site surgical incision can reduce the postoperative corneal astigmatism, and has a certain advantage. 展开更多
关键词 PHACOEMULSIFICATION Surgical incision corneal ASTIGMATISM Visual ACUITY Intraocular pressure corneal endothelial cell count
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不同前房深度对白内障超声乳化手术角膜内皮的影响
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作者 张轼 程红 王明珍 《临床眼科杂志》 2023年第5期442-445,共4页
目的观察不同前房深度对白内障超声乳化手术角膜内皮的影响。方法回顾性病例对照研究。比较不同前房深度对白内障超声乳化手术患者角膜内皮的影响。收集白内障患者40例(40只眼),按前房深度分为观察组(前房深度≥2.8 mm)和对照组(<2.8... 目的观察不同前房深度对白内障超声乳化手术角膜内皮的影响。方法回顾性病例对照研究。比较不同前房深度对白内障超声乳化手术患者角膜内皮的影响。收集白内障患者40例(40只眼),按前房深度分为观察组(前房深度≥2.8 mm)和对照组(<2.8 mm),两组晶状体核分级3级(按Emery分级标准),两组患者均是同一白内障超声乳化治疗仪由同一术者实施手术。观察术后1 d及术后3个月两组患者的角膜内皮细胞计数、六角形细胞比率及角膜水肿情况。结果术前两组角膜内皮细胞计数及六角形细胞比率差异无统计学意义,两组术中超声能量的释放差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后第1天角膜水肿发生率差异有统计学意义。术后3个月角膜内皮细胞计数采用均数±标准差比较,观察组术后3个月角膜内皮细胞计数(2483.55±278.10)个/mm^(2),对照组角膜内皮细胞计数(2133.50±221.28)个/mm^(2),差异有统计学意义(t=3.902,P=0.000)。两组术后3个月观察组六角形细胞比率(43.12±2.27),对照组六角形细胞比率(40.67±1.71),差异有统计学意义(t=3.581,P=0.000)。两组术中及术后均未发现严重并发症。结论白内障超声乳化摘除术中前房深度≥2.8 mm,增大了操作空间及距离,降低白内障手术角膜内皮细胞的损伤及术后早期角膜水肿率。 展开更多
关键词 白内障超声乳化术 角膜内皮细胞计数 角膜水肿
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双切口白内障囊外摘除术联合人工晶状体植入术治疗低角膜内皮细胞数硬核白内障患者的效果
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作者 宁科伟 《中国民康医学》 2023年第6期89-92,共4页
目的:观察双切口白内障囊外摘除术(ECCE)联合人工晶状体植入术治疗低角膜内皮细胞数硬核白内障患者的效果。方法:回顾性分析2019年2-12月76例低角膜内皮细胞数硬核白内障患者(76眼)的临床资料,按不同ECCE切口分为观察组和对照组各38例... 目的:观察双切口白内障囊外摘除术(ECCE)联合人工晶状体植入术治疗低角膜内皮细胞数硬核白内障患者的效果。方法:回顾性分析2019年2-12月76例低角膜内皮细胞数硬核白内障患者(76眼)的临床资料,按不同ECCE切口分为观察组和对照组各38例。对照组采用单切口ECCE联合人工晶状体植入术治疗,观察组采用双切口ECCE联合人工晶状体植入术治疗,比较两组患眼视力、散光度、角膜内皮细胞计数、六边形细胞比例、角膜内皮细胞丢失率和并发症发生率。结果:术前和术后6个月,两组视力、散光度比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月,观察组角膜内皮细胞计数和六边形细胞比例均高于对照组,角膜内皮细胞丢失率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为10.53%,低于对照组的31.58%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:双切口ECCE联合人工晶状体植入术治疗低角膜内皮细胞数硬核白内障患者可提高术后角膜内皮细胞计数和六边形细胞比例,降低角膜内皮细胞丢失率和并发症发生率,效果优于单切口ECCE联合人工晶状体植入术治疗。 展开更多
关键词 白内障囊外摘除术 人工晶状体植入术 低角膜内皮细胞数 核硬度 白内障 双切口 单切口
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低能量激光对体外培养的兔角膜内皮细胞超微结构的影响 被引量:1
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作者 刘存宁 吴静 +3 位作者 徐锦堂 陈建苏 潘红卫 赵松滨 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2007年第4期507-509,共3页
目的观察低能量激光照射对体外培养的兔角膜内皮细胞超微结构的影响。方法传代的兔角膜内皮细胞分为两组:一组为处理组,采用低能量激光照射,1次/d,连续7d;另外一组为对照组,不行激光照射。通过扫描电镜及透射电镜等检测观察兔角膜内皮... 目的观察低能量激光照射对体外培养的兔角膜内皮细胞超微结构的影响。方法传代的兔角膜内皮细胞分为两组:一组为处理组,采用低能量激光照射,1次/d,连续7d;另外一组为对照组,不行激光照射。通过扫描电镜及透射电镜等检测观察兔角膜内皮细胞经激光照射前后形态学超微结构的变化。结果扫描电镜和透射电镜检测表明,与对照组相比,激光照射组内皮细胞表面可见丰富的微绒毛,细胞核较大,细胞核膜结构清晰,核仁明显且数目较多,染色质丰富,胞浆内细胞器发达。结论角膜内皮细胞经低能量激光照射后的超微结构变化表明其增殖活性提高。 展开更多
关键词 低能量激光 角膜内皮细胞 超微结构 增殖活性
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角膜内皮检查在高度近视并发白内障术前检查中的应用 被引量:2
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作者 夏晔 董立红 +1 位作者 俞华 张燕 《安徽医药》 CAS 2020年第7期1377-1380,共4页
目的探讨角膜内皮检查在高度近视合并白内障病人手术中的应用价值。方法采用前瞻性病例对照研究。采用随机数字表法选取2019年1-11月在安徽医科大学附属巢湖医院接受超声乳化白内障摘除联合人工晶状体植入术的病人63例(77例次),眼轴>... 目的探讨角膜内皮检查在高度近视合并白内障病人手术中的应用价值。方法采用前瞻性病例对照研究。采用随机数字表法选取2019年1-11月在安徽医科大学附属巢湖医院接受超声乳化白内障摘除联合人工晶状体植入术的病人63例(77例次),眼轴>26.0 mm为高度近视组,23.0-25.0 mm作为对照组,其中高度近视组31例(39例次),对照组例32例(38例次)。应用角膜内皮镜分别于术前及术后1周、1月及3月对病人中央角膜厚度(CCT)和内皮细胞密度(CD)以及六角形细胞百分比(6A%)进行观察,汇总后对数据进行统计学分析。结果高度近视组与对照组间术前中央角膜厚度、内皮细胞密度以及六角形细胞百分比间差异无统计学意义(P>0.05);与术前相比较,高度近视组与对照组的内皮细胞密度及六角形细胞百分比均呈下降趋势;术后1周时,高度近视组与对照组的内皮细胞密度分别为(1 965.32±306.39)个/mm^2和(2 135.60±285.31)个/mm^2,与术前相较均差异有统计学意义(P<0.05);术后1周和1月高度近视组中央角膜厚度分别为(642.54±31.10)百和(572.53±25.84)百μm,均高于对照组(P<0.05),3个月时基本恢复至术前水平。结论高度近视合并白内障病人白内障超声乳化术后角膜的损伤更严重,且恢复所需的时间更长;术前角膜内皮检查应作为常规检查项目,以制定个性化治疗方案。 展开更多
关键词 角膜内皮细胞丧失/病理学 超声乳化白内障吸除术/副作用 近视 细胞计数 晶体植入 眼内
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白内障手法碎核后植入非球面人工晶状体对术后视觉的影响 被引量:1
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作者 黄晓飞 韩正胜 孙亭 《国际眼科杂志》 CAS 2017年第5期908-911,共4页
目的:探讨白内障手法碎核后植入非球面人工晶状体对术后视觉效果的影响。方法:选择2013-05/2016-05我院接诊的白内障患者100例135眼,通过随机数表法分为观察组(50例68眼)和对照组(50例67眼)。观察组给予小切口手法碎核摘除+非球面人工... 目的:探讨白内障手法碎核后植入非球面人工晶状体对术后视觉效果的影响。方法:选择2013-05/2016-05我院接诊的白内障患者100例135眼,通过随机数表法分为观察组(50例68眼)和对照组(50例67眼)。观察组给予小切口手法碎核摘除+非球面人工晶状体植入,对照组给予超声乳化白内障摘除+非球面人工晶状体植入。比较两组患者手术效果。结果:术后两组患者角膜内皮细胞计数均降低,与术前比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组在术后1、3mo时结果高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后1mo时裸眼视力、最佳矫正视力优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),术后3mo时两组患者视力结果比较无统计学差异(P>0.05);术后1mo,观察组角膜散光高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),术后3mo时两组患者角膜散光结果比较无统计学差异(P>0.05);观察组在术中并发症、术后并发症总发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在白内障患者中应用手法碎核摘除术后植入非球面人工晶状体效果显著,可降低对角膜内皮细胞的损伤,并发症低,术后视力恢复良好。 展开更多
关键词 白内障 手法碎核 晶状体 超声乳化 角膜内皮细胞计数
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飞秒激光微小切口角膜基质透镜取出术对角膜内皮细胞的影响 被引量:2
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作者 李世洋 邢星 +3 位作者 刘雪雁 赵爱红 马红利 肖建和 《实用医药杂志》 2016年第3期219-221,共3页
目的探讨飞秒激光微小切口角膜基质透镜取出术(small incision lenticule extraction,SMILE)对术后患者角膜内皮细胞的影响。方法自愿接受SMILE且常规术前检查确认为适应证的患者,共100例(200眼),分别于术前和术后1、3、6个月进行角膜... 目的探讨飞秒激光微小切口角膜基质透镜取出术(small incision lenticule extraction,SMILE)对术后患者角膜内皮细胞的影响。方法自愿接受SMILE且常规术前检查确认为适应证的患者,共100例(200眼),分别于术前和术后1、3、6个月进行角膜内皮检查,观察并统计分析术后角膜内皮细胞密度、变异系数、六角形细胞百分比、平均细胞面积的变化。结果所有患者手术顺利,无术中术后并发症。术后各时间点与手术前角膜内皮细胞密度、变异系数、六角形细胞百分比、平均角膜细胞面积变化均无统计学差异(P>0.05)。结论 SMILE手术对术后0.5年角膜内皮细胞变化无影响,远期是否有影响有待进一步观察。 展开更多
关键词 角膜内皮细胞计数 飞秒激光 角膜基质透镜取出术
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两种计数方式在角膜内皮细胞形态特征分析中的一致性评价
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作者 胡俊 叶瑞珍 +1 位作者 刘丽娜 蔡泽煌 《临床眼科杂志》 2012年第1期1-4,共4页
目的探讨计算机自动计数和手工辅助计数在角膜内皮细胞形态特征分析中的差异,为较准确进行角膜内皮细胞计数提供指导。方法回顾性分析和前瞻性记录来本院行角膜内皮细胞计数的患者53例(100只眼),应用t检验和Bland-Altman分析评价两种计... 目的探讨计算机自动计数和手工辅助计数在角膜内皮细胞形态特征分析中的差异,为较准确进行角膜内皮细胞计数提供指导。方法回顾性分析和前瞻性记录来本院行角膜内皮细胞计数的患者53例(100只眼),应用t检验和Bland-Altman分析评价两种计数方法所获结果的一致性。结果在中、低密度组(<2500 cell.mm-2),两种方法测得的细胞面积变异系数(Scv)和细胞密度(CD)差异有统计学意义(均为P<0.05),角膜内皮细胞数和六边形细胞百分比(H%)差异均无统计学意义。在高密度组(>2500 cell.mm-2),两种方法测得的角膜内皮细胞数、Scv差异均有统计学意义(均为P<0.05),而CD和H%差异均无统计学意义。但Bland-Altman分析表明中、低密度组角膜内皮细胞数、Scv、CD和H%的一致性均欠佳,高密度组角膜内皮细胞数、Scv和CD的一致性良好,而H%一致性仍欠佳。结论 Bland-Altman分析给出了更合理的结果,对于高密度的正常角膜内皮细胞行自动计数能提供较可靠的结果,对于自动计数错误的细胞(尤其是低密度细胞)行辅助计数,能为临床提供更加准确的角膜内皮细胞生物学参数。 展开更多
关键词 角膜内皮细胞 细胞计数 细胞密度 形态学
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低角膜内皮细胞密度患者角膜后表面高阶像差的特点
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作者 钱道卫 牛勇毅 +2 位作者 张洪洋 廖燕秋 李远存 《广西医学》 CAS 2022年第22期2600-2603,共4页
目的分析低角膜内皮细胞密度(ECD)患者角膜后表面高阶像差的特点。方法选取角膜ECD<1000个/mm^(2)的16例(18眼)白内障患者作为低角膜ECD组,将角膜ECD为2000~2500个/mm^(2)的20例(20眼)白内障患者作为对照组。比较两组患者角膜内皮细... 目的分析低角膜内皮细胞密度(ECD)患者角膜后表面高阶像差的特点。方法选取角膜ECD<1000个/mm^(2)的16例(18眼)白内障患者作为低角膜ECD组,将角膜ECD为2000~2500个/mm^(2)的20例(20眼)白内障患者作为对照组。比较两组患者角膜内皮细胞参数[包括角膜ECD、细胞面积变异系数(CV)]、角膜厚度和角膜后表面像差(包括总像差、总高阶像差、3阶像差、4阶像差、5阶像差、彗差、三叶草像差、球差)。分析角膜ECD、角膜厚度与角膜后表面高阶像差的相关性。结果低角膜ECD组患者的角膜ECD少于对照组,细胞面积CV大于对照组(均P<0.05),而两组角膜厚度差异无统计学意义(P>0.05)。低角膜ECD组的总像差、总高阶像差、3阶像差、4阶像差、5阶像差、三叶草像差均高于对照组(均P<0.05),而两组的球差和彗差差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组角膜ECD与总高阶像差、3阶像差、4阶像差、5阶像差、彗差、三叶草像差、球差均无相关性(均P>0.05)。除对照组角膜厚度与4阶像差呈负相关外(P<0.05),两组的角膜厚度与总高阶像差、3阶像差、5阶像差、彗差、三叶草像差、球差均无相关性(均P>0.05)。结论低角膜ECD患者角膜后表面高阶像差增大。虽然角膜ECD与角膜后表面各高阶像差无明显相关性,但在为低角膜ECD患者行白内障手术时应考虑角膜后表面高阶像差,选择适合的人工晶状体,以提高患者术后视觉质量。 展开更多
关键词 低角膜内皮细胞密度 角膜后表面 高阶像差
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不同降温速度对保存的角膜内皮细胞活性的影响 被引量:4
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作者 贾艳红 王丽娅 +1 位作者 杜连心 赵承彦 《眼科研究》 CAS CSCD 北大核心 2007年第5期343-346,共4页
目的通过调节程序控制降温仪的降温速度保存兔角膜,以提高保存角膜的内皮细胞的存活率(ESR)。方法供体角膜150只随机分为对照组和实验组。对照组不做冷冻处理;实验组冷冻147只角膜,带巩膜缘1~2mm的角膜片分别在4种不同浓度梯度的冻存液... 目的通过调节程序控制降温仪的降温速度保存兔角膜,以提高保存角膜的内皮细胞的存活率(ESR)。方法供体角膜150只随机分为对照组和实验组。对照组不做冷冻处理;实验组冷冻147只角膜,带巩膜缘1~2mm的角膜片分别在4种不同浓度梯度的冻存液中预处理各10min,再经过两个阶段(0^-18℃,-18^-80℃)49种不同程序逐步降温至-80℃,最后放入液氮中保存。1个月后水浴复苏供体角膜,洗脱冻存液、染色、固定,行镜下形态学观察并计算角膜内皮细胞存活率。结果镜下观察第一阶段降温速度为2℃/min、第二阶段降温速度为5℃/min时的方法较好,计数细胞的存活率达到75%以上,与其他不同速度下比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论不同阶段不同降温速度下,深低温保存兔角膜对角膜的内皮细胞存活率有明显影响。 展开更多
关键词 角膜内皮细胞 降温程序 深低温保存
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青少年低中度近视患者夜戴角膜塑形镜的临床效果 被引量:19
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作者 尹叶薇 赵旸 +3 位作者 傅艳燕 向爱群 吴小影 文丹 《中南大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2020年第8期966-972,共7页
目的:观察青少年低中度近视患者夜戴角膜塑形镜6个月后的临床效果。方法:回顾性分析69例青少年低中度近视患者的病例资料。根据戴镜前球镜度数分为低度近视组(34例,球镜度数为-3.00^-0.75 D)和中度近视组(35例,球镜度数为-5.75^-3.25 D... 目的:观察青少年低中度近视患者夜戴角膜塑形镜6个月后的临床效果。方法:回顾性分析69例青少年低中度近视患者的病例资料。根据戴镜前球镜度数分为低度近视组(34例,球镜度数为-3.00^-0.75 D)和中度近视组(35例,球镜度数为-5.75^-3.25 D)。比较两组患者戴镜前和戴镜6个月后的裸眼视力(uncorrected distance visual acuity,UDVA)、眼压、角膜内皮细胞计数、眼轴、斯特列尔比(Strehl ratio,SR)、调制传递函数(modulation transfer function,MTF)、Q值和波前像差的变化。结果:两组患者的UDVA与戴镜前相比均明显提高(均P<0.05);两组患者的眼压、角膜内皮细胞计数较戴镜前均无显著变化(均P>0.05);眼轴较戴镜前均显著增加(均P<0.05),但两组之间差异均无统计学意义(均P>0.05);两组患者的Q值较戴镜前均显著增加,且中度近视组更明显(均P<0.05);两组患者SR和MTF较戴镜前均明显增加(均P<0.05),但两组之间差异均无统计学意义(均P>0.05);两组患者的总像差、总低阶像差、离焦较戴镜前均减小(均P<0.05),中度近视组的变化较低度近视组更显著(均P<0.01);低度近视组患者的总高阶像差较戴镜前显著增加(P<0.05);两组患者的垂直散光、球差、水平彗差、垂直彗差和水平三叶草较戴镜前均显著增加(均P<0.05),且中度近视组的球差、垂直彗差和水平三叶草的变化更显著(均P<0.05)。结论:角膜塑形镜在青少年低中度近视患者中可取得良好的近视矫正效果,对中度近视的矫正效果要稍优于低度近视。 展开更多
关键词 低中度近视 角膜塑形镜 视力 眼压 内皮细胞计数 视觉质量 像差
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飞秒激光辅助超声乳化手术对白内障患者视力、眼压、前房深度和角膜内皮细胞计数影响的临床研究 被引量:5
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作者 常彩霞 王登廷 +1 位作者 郑吉琦 张梅 《临床和实验医学杂志》 2022年第15期1660-1664,共5页
目的 探讨飞秒激光辅助超声乳化手术对白内障患者视力、眼压、前房深度和角膜内皮细胞(CECs)计数的影响。方法 回顾性选取2020年10月至2021年10月甘肃省康复中心医院收治的白内障患者213例,根据手术方式不同分为对照组103例和观察组110... 目的 探讨飞秒激光辅助超声乳化手术对白内障患者视力、眼压、前房深度和角膜内皮细胞(CECs)计数的影响。方法 回顾性选取2020年10月至2021年10月甘肃省康复中心医院收治的白内障患者213例,根据手术方式不同分为对照组103例和观察组110例。对照组给予超声乳化手术,观察组给予飞秒激光辅助超声乳化手术。观察两组术前、术后视力,眼压,前房深度,CECs计数和泪液炎症指标变化及并发症情况等。结果 (1)术后6、12周,两组裸眼视力、BCVA及前房深度均较术前显著增加,眼压较术前降低,差异均有统计学意义(P<0.05);术后6周,与对照组相比,观察组裸眼视力、BCVA及前房深度均显著增加,差异均有统计学意义(P<0.05),眼压比较差异无统计学意义(P> 0.05);术后12周,与对照组相比,观察组裸眼视力和前房深度均显著增加,差异均有统计学意义(P<0.05),而眼压和BCVA比较,差异均无统计学意义(P> 0.05)。(2)术后6、12周,两组CECs计数较术前显著减少,观察组CECs计数较对照组显著增加,差异均有统计学意义(P<0.05)。(3)术后6、12周,两组患者泪液炎症指标均较术前升高,差异均有统计学意义(P<0.05);术前、术后6周,两组泪液IL-6、TNF-α和TGF-β1水平比较,差异均无统计学意义(P> 0.05);术后12周,观察组泪液IL-6、TNF-α和TGF-β1水平均较对照组显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。(4)观察组并发症总发生率2.19%,显著低于对照组(8.40%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论飞秒激光辅助超声乳化手术组患者术后对患者眼部指标负面影响程度较小,术后患者角膜内皮细胞计数较普通超声乳化组损失减少,并发症发生率较低,并且长期来看患者泪液炎症水平较低,表明术后患者恢复情况较好,因此在临床具有较好应用价值。 展开更多
关键词 白内障 超声乳化术 飞秒激光 眼压 前房深度 角膜内皮细胞计数 泪液炎症指标
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玻璃体手术方式对角膜内皮细胞的影响 被引量:6
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作者 黄磊 谢安明 《国际眼科杂志》 CAS 2011年第7期1269-1271,共3页
目的:探讨不同的玻璃体手术方式对角膜内皮细胞计数的影响,提示硅油取出的最佳时机。方法:根据手术方式及硅油填充情况,对符合本研究条件37例40眼的玻璃体视网膜疾病患者进行分组,分别为单纯玻璃体切割术组(A组)、玻璃体切割联合硅油填... 目的:探讨不同的玻璃体手术方式对角膜内皮细胞计数的影响,提示硅油取出的最佳时机。方法:根据手术方式及硅油填充情况,对符合本研究条件37例40眼的玻璃体视网膜疾病患者进行分组,分别为单纯玻璃体切割术组(A组)、玻璃体切割联合硅油填充术组(B组)及玻璃体与晶状体切割联合硅油填充术组(C组)。用角膜内皮镜分别测量这三组病例术前1d和术后1wk;1,3,6mo的角膜内皮细胞计数,比较手术前后以及同一时期不同组间角膜内皮细胞计数的变化。结果:三组病例术后1wk及1mo的角膜内皮细胞计数较术前相比无统计学上的差异;单纯玻璃体切割术组术后3,6mo的角膜内皮细胞计数较术前相比亦无统计学上的差异;玻璃体切割联合硅油填充术组术后3mo的角膜内皮细胞计数较术前相比无统计学上的差异,而术后6mo的角膜内皮细胞计数较术前相比明显减少,在统计学上有差异;玻璃体与晶状体切割联合硅油填充术组术后3,6mo的角膜内皮细胞计数较手术前明显减少,统计学上有差异。结论:在眼压控制良好的情况下,有晶状体眼行玻璃体切割硅油填充术后6mo角膜内皮细胞计数明显减少;而无晶状体眼行玻璃体切割硅油填充术后3mo时角膜内皮细胞计数即显著减少。这一结果说明玻璃体腔内硅油填充能够明显减少角膜内皮细胞数,而我们在玻璃体切割硅油填充术组保留了晶状体,这时我们观察玻璃体腔中硅油填充6mo时角膜内皮细胞计数才明显减少,表明晶状体的存留对于角膜内皮的保护具有积极的意义。 展开更多
关键词 玻璃体视网膜手术 硅油 角膜内皮细胞计数
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飞秒激光辅助白内障手术后角膜内皮细胞变化及其影响因素的临床分析 被引量:9
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作者 陈炳衡 柯妍 +3 位作者 汤秀娟 贺婷婷 郭琼天 司马晶 《临床眼科杂志》 2018年第4期335-339,共5页
目的探讨飞秒激光辅助白内障手术对角膜内皮细胞计数变化(个/mm2)及其影响因素。方法前瞻性病例对照研究。将2015年1月至2016年12月在我院行飞秒激光辅助白内障手术+人工晶状体植入术的白内障患者121例(121只眼)纳入研究对象。收集的临... 目的探讨飞秒激光辅助白内障手术对角膜内皮细胞计数变化(个/mm2)及其影响因素。方法前瞻性病例对照研究。将2015年1月至2016年12月在我院行飞秒激光辅助白内障手术+人工晶状体植入术的白内障患者121例(121只眼)纳入研究对象。收集的临床资料包括患者年龄、性别、眼轴长度、前房深度、晶状体核分级、术中超声能量(CDE)、术前和术后1周、1个月、3个月角膜内皮细胞计数。分组方法:根据术前眼轴长度分成两组:A组:24 mm≤眼轴≤27 mm,54只眼;B组:21 mm≤眼轴<24 mm,67只眼。根据术前晶状体核分级分成两组:C组65只眼,Ⅱ级核;D组56只眼,Ⅲ级核。根据术前前房深度分成两组:E组:3 mm≤前房深度≤3.4 mm,60只眼;F组:2.6 mm≤前房深度<3 mm,61只眼。比较术前与术后1周、1个月、3个月角膜内皮细胞计数的差异。比较不同眼轴、晶状体核分级、前房深度的患者术中CDE和术前及术后1周、1个月、3个月角膜内皮细胞计数的差异,采用SPSS24.0统计学软件进行数据分析。结果本研究中,术中CDE为:6.86±0.93。术后1周、1个月、3个月分别与术前相比,角膜内皮细胞计数的差异均有统计学意义(P<0.05)。不同眼轴:A组与B组术中CDE分别:6.90±1.01、6.83±0.87。不同晶状体核分级:C组与D组术中CDE分别:6.88±0.98、6.84±0.87。不同前房深度:E组与F组术中CDE分别为:6.90±1.00、6.83±0.87。不同眼轴、不同晶状体核分级、不同前房深度分组的患者术中CDE相比,差异无统计学意义(P>0.05)。不同眼轴、不同晶状体核分级、不同前房深度分组的患者角膜内皮细胞计数在术前相比,差异均无统计学意义(P>0.05),但在术后1周、1个月、3个月时相比,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论飞秒激光辅助白内障手术后不同时期角膜内皮细胞计数较术前均降低,角膜内皮细胞变化与术前眼轴、晶状体核分级和前房深度有关,术前眼轴越长,晶状体核分级越低,前房越深,飞秒激光辅助白内障手术对角膜内皮细胞计数的影响越小。 展开更多
关键词 飞秒激光辅助白内障超声乳化术 角膜内皮细胞计数 眼轴长度 晶状体核分级 前房深度
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上海地区特发性黄斑视网膜前膜相关危险因素分析 被引量:1
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作者 程鹤 夏风华 +2 位作者 王君红 陈志义 曹郁晨 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2015年第9期875-877,共3页
目的 探讨特发性黄斑视网膜前膜(idiopathic macular epiretinal membrane,IMEM)发生的相关危险因素。方法 收集2011年6月至2014年6月期间在我院门诊初次就诊的年龄≥50岁的上海地区居民,所有患者均否认有MEM病史,并排除眼科手术史、... 目的 探讨特发性黄斑视网膜前膜(idiopathic macular epiretinal membrane,IMEM)发生的相关危险因素。方法 收集2011年6月至2014年6月期间在我院门诊初次就诊的年龄≥50岁的上海地区居民,所有患者均否认有MEM病史,并排除眼科手术史、眼外伤史及眼内血管性和炎症性疾病等病史,经光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)检查确诊为IMEM者295例(346眼)纳入研究组;经眼科检查仅有屈光不正和(或)晶状体不同程度混浊者261例(302眼)作为对照组。比较两组眼部及全身多个临床数据差异性。结果 两组性别、年龄、眼压及角膜内皮细胞计数间差异均无统计学意义(均为P〉0.05)。研究组中年龄50-60岁49例(16.61%)、〉60-70岁90例(30.51%)、〉70-80岁143例(48.47%)、〉80岁13例(4.41%),排除由于80岁以上就诊患者少的缘故,总体呈现随年龄增长发病率逐步递增趋势。研究组眼轴长度为(27.34±3.70)mm、伴玻璃体后脱离者237眼(68.50%),对照组分别为(24.76±3.00)mm和144眼(47.68%),差异均有显著统计学意义(均为P〈0.001);研究组高血压(65.42%)及糖尿病(18.64%)发病率均高于对照组(49.04%、11.11%),差异均有显著统计学意义(均为P〈0.01)。研究组收缩压、舒张压、肌酐水平均较对照组明显升高,差异均有统计学意义(均为P〈0.05)。研究组血脂水平与对照组差异均无统计学意义(均为P〉0.05)。结论 上海地区居民IMEM的发病率随年龄增长呈逐步升高的趋势;50岁及以上人群中IMEM的眼轴显著延长、玻璃体后脱离率显著增加;其全身可能的危险因素有高血压病、糖尿病、肾功能损伤。 展开更多
关键词 特发性黄斑视网膜前膜 光学相干断层扫描 玻璃体后脱离 角膜内皮细胞计数
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白内障超声乳化术对角膜内皮细胞数的影响分析 被引量:1
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作者 李辰 《中国当代医药》 2011年第26期93-94,共2页
目的:探讨白内障超声乳化术对角膜内皮细胞数的影响。方法:选取2008年1月-2010年12月于本院进行治疗的64例白内障患者为研究对象,将其根据手术方式分为对照组(非超声乳化小切口手术组)32例和观察组(超声乳化术组)32例,后将两组... 目的:探讨白内障超声乳化术对角膜内皮细胞数的影响。方法:选取2008年1月-2010年12月于本院进行治疗的64例白内障患者为研究对象,将其根据手术方式分为对照组(非超声乳化小切口手术组)32例和观察组(超声乳化术组)32例,后将两组患者术前及术后3个月的角膜内皮细胞数、密度及六角形细胞比例进行统计及比较。结果:术后观察组角膜内皮细胞数、密度及六角形细胞比例均高于对照组,P均〈0.05,差异均有统计学意义。结论:白内障超声乳化术对角膜内皮细胞数的不良影响要小于非超声乳化小切口手术。 展开更多
关键词 白内障 非超声乳化小切口手术 超声乳化术 角膜内皮细胞数 影响
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ECCE对低角膜内皮细胞数硬核白内障患者术后的影响 被引量:1
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作者 刘念子 《巴楚医学》 2022年第1期86-90,共5页
目的:探讨双切口囊外白内障摘除术(ECCE)对低角膜内皮细胞数硬核患者术后的影响。方法:选取2018年6月~2020年6月在本院确诊的80例(80眼)低角膜内皮细胞数硬核白内障患者,简单随机分组为观察组和对照组,每组各40例(40眼)。对照组采用单切... 目的:探讨双切口囊外白内障摘除术(ECCE)对低角膜内皮细胞数硬核患者术后的影响。方法:选取2018年6月~2020年6月在本院确诊的80例(80眼)低角膜内皮细胞数硬核白内障患者,简单随机分组为观察组和对照组,每组各40例(40眼)。对照组采用单切口ECCE,观察组采用双切口ECCE,记录手术时间、术中出血量及切口愈合时间等手术相关指标,分别于手术前后评估患者的角膜内皮密度、视力、散光;记录角膜内皮细胞丢失率、六边形细胞比例及并发症的发生率。结果:两组患者的手术时间、术中出血量、切口愈合时间、视力及散光无显著差异(均P>0.05);在术后1个月,观察组角膜内皮细胞密度显著高于对照组,丢失率及六边形细胞比例显著低于对照组(均P<0.05);观察组并发症的发生率为2.50%,显著低于对照组的20.00%(P<0.05)。结论:双切口ECCE可降低低角膜内皮细胞数硬核白内障患者术后角膜内皮细胞的损伤,降低角膜内皮功能失代偿的发生率。 展开更多
关键词 双切口囊外白内障摘除术 低角膜内皮细胞数硬核白内障 散光度 角膜内皮代偿功能
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低角膜内皮细胞密度白内障行超声乳化术临床效果观察
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作者 郭慧敏 樊冬生 《实用防盲技术》 2022年第1期1-3,12,共4页
目的观察低角膜内皮细胞白内障患者行超声乳化摘除联合人工晶体植入术手术效果。方法共收集17例18眼角膜内皮细胞密度<1500/mm^(2)白内障患者,由同一医生行超声乳化白内障摘除联合人工晶状体植入术,术后3个月观察视力、角膜内皮细胞... 目的观察低角膜内皮细胞白内障患者行超声乳化摘除联合人工晶体植入术手术效果。方法共收集17例18眼角膜内皮细胞密度<1500/mm^(2)白内障患者,由同一医生行超声乳化白内障摘除联合人工晶状体植入术,术后3个月观察视力、角膜内皮细胞密度变化及术中术后并发症。结果术后3个月所有患者视力均有不同程度提高,角膜内皮细胞丢失率为5.4%-14.3%,平均10.2%±1.6%。无角膜内皮失代偿发生。结论低角膜内皮细胞密度白内障患者,在术前做好评估,术中注意操作,行超声乳化术是安全有效的。 展开更多
关键词 低角膜内皮细胞密度 白内障超声乳化 软壳技术
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影响供体角膜内皮细胞质量的相关因素分析
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作者 庄晓云 高利 +5 位作者 戚本祥 王宁 张镜宇 高华 史伟云 李素霞 《中华眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第10期814-823,共10页
目的探讨影响供体角膜内皮质量的因素。方法回顾性病例系列研究。收集2020年7月1日至2021年6月30日山东省眼库获取的568枚供体角膜资料进行分析。采用角膜内皮显微镜对供体角膜的内皮进行观察,检测其角膜内皮细胞密度(ECD)、变异系数和... 目的探讨影响供体角膜内皮质量的因素。方法回顾性病例系列研究。收集2020年7月1日至2021年6月30日山东省眼库获取的568枚供体角膜资料进行分析。采用角膜内皮显微镜对供体角膜的内皮进行观察,检测其角膜内皮细胞密度(ECD)、变异系数和六边形细胞比例(HEX),并收集角膜供体捐献者的相关因素,包括性别、年龄、死亡原因、死亡季节,以及捐献者死亡至获取角膜的时间和遗体保存方式。其中年龄因素分为5个年龄段:0~20岁、21~40岁、41~60岁、61~80岁、>80岁;获取供体角膜的时间按捐献者死亡后取角膜的时间分为3个时间段:<6 h、6~12 h、>12 h。分析各个因素与角膜内皮情况的关系。结果568枚供体角膜来自288名捐献者,其中男性225名(78.13%),女性63名(21.87%);年龄(51.77±18.48)岁;捐献者死亡原因及占比分别为心脑血管疾病54.58%(275人)、癌症17.96%(74人)、器官衰竭14.26%(49人)、意外13.20%(64人)。供体角膜获取时间为捐献者死亡后140(76,400)min(30 min至45 h)。145枚(25.53%)供体角膜初次行角膜内皮显微镜检查时内皮成像不清晰,经充分复温后仍有106枚(18.7%)成像不清晰无法进行分析。462枚(81.3%)图像清晰的供体角膜ECD为(2602.23±318.40)个/mm^(2),变异系数为36.61%±4.81%,HEX为52.73%±7.15%。高龄捐献者的ECD较年轻者低,各年龄段之间的差异有统计学意义(P<0.001);死因为意外的捐献者ECD为(2829.88±313.90)个/mm^(2),高于死因为癌症、心脑血管疾病和器官衰竭者,差异有统计学意义(P<0.001),死亡后在6 h内获取角膜者ECD最高,差异有统计学意义(P<0.001)。捐献者年龄大则变异系数大,但HEX低(均P<0.05)。死亡后获取角膜时间长者变异系数大,差异有统计学意义(P<0.05),但HEX的差异无统计学意义(P>0.05)。器官衰竭、冷冻保存、死亡后获取角膜时间>12 h是角膜内皮成像不清晰的危险因素(均P<0.001)。136张(23.94%)角膜内皮图像中可见圆形、类圆形或带状暗区,有黑区者ECD低(P<0.05)。死亡后获取角膜的时间长则黑区数量越多(P<0.001);黑区对变异系数和HEX无影响(P>0.05)。结论捐献者高龄、死因为慢性疾病、死亡后获取角膜时间长、遗体经过冷冻保存会导致供体角膜内皮质量下降。 展开更多
关键词 内皮 角膜 内皮细胞 细胞计数 组织供者 显微镜检查 眼库 影响因素分析
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中老年人角膜内皮细胞分析和中央角膜测厚 被引量:20
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作者 胡毅倩 徐承慧 《中国实用眼科杂志》 CSCD 北大核心 2006年第3期263-266,共4页
目的利用非接触式自动角膜内皮计对较大样本中老年人角膜内皮细胞和角膜中央厚度进行分析,获得其结构参数的生理正常值范围。方法对670例中老年白内障患者术前角膜内皮检查资料进行回顾性分析。206例采用Topcon内皮计,464例采用Humphre... 目的利用非接触式自动角膜内皮计对较大样本中老年人角膜内皮细胞和角膜中央厚度进行分析,获得其结构参数的生理正常值范围。方法对670例中老年白内障患者术前角膜内皮检查资料进行回顾性分析。206例采用Topcon内皮计,464例采用Humphrey内皮计。相关结构参数包括内皮细胞密度,内皮细胞平均面积,最大和最小面积,面积标准差和变异系数,六边形细胞所占比例,以及中央角膜厚度。结果统计资料平均年龄(69±9)岁(41~94岁)。Topcon内皮计和Humphrey内皮计单纯白内障患者平均角膜内皮细胞密度分别为(2683±417)个/mm2和(2696±404)个/mm2,均有随年龄增长而下降的趋势,60岁上下出现较显著性差异。内皮细胞平均面积分别为(381±65)μm2和(381±75)μm2。Topcon内皮计测得平均中央角膜厚度为(0.541±0.037)mm。Humphrey内皮计测得六边形细胞所占比例为(53±10)%。白内障合并青光眼患者65例,其平均细胞密度显著低于单纯白内障患者(p<0.01),平均细胞面积显著增大(p<0.01)。结论中老年人眼角膜内皮细胞数量和大小仍随年龄变化而改变,60岁上下出现较显著性差异。了解不同年龄段人群的角膜内皮参数正常值有助于为各类眼病治疗或内眼手术提供安全保障。Topcon内皮计和Humphrey内皮计的测量结果具有可比性。 展开更多
关键词 非接触角膜内皮计 角膜内皮计数 角膜测厚 中老年人
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