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Consideration of the Self-Care Supporting Program Including Simple Exercise for Patients with Early Stages of Secondary Lower-Limb Lymphedema
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作者 Chitose Arakawa Chiharu Akazawa Sayoko Teraguchi 《Health》 2021年第3期238-252,共15页
<strong>Aim: </strong>We devised a self-care supporting program targeting patients with early stages of secondary lower-limb lymphedema. The program incorporates “Simple exercises to replace lymphatic dra... <strong>Aim: </strong>We devised a self-care supporting program targeting patients with early stages of secondary lower-limb lymphedema. The program incorporates “Simple exercises to replace lymphatic drainage” based on lymphatic flow. The purpose of this study was to consider the feasibility of continuing this program. <strong>Methods:</strong> The participants were patients in the early stages of secondary lower-limb lymphedema after gynecological cancer surgery and lymphedema therapists with more than five years of experience. Patients continued self-care at home after being briefed on the program, and they were analyzed on their self-care continuity status one month later based on a self-administered questionnaire survey and self-care notes. We interviewed the lymphedema therapists about this program to discuss the feasibility of continuing it and obtain feedback. <strong>Results:</strong> The patients who participated in the study were six women who underwent surgery with lymph node dissection for gynecological cancer. The therapists were five nurses and one occupational therapist. The patient understood the importance of all items in the self-care. “Observation,” “Touching,” and “Skin care” were relatively easy to continue. “Lymph drainage” and “Exercise” were continued with “Simple exercises to replace lymphatic drainage”. “Other exercises” were able to continue by adding distance and time to daily activities. Furthermore, “Measurement” and “Recording” became a burden and were difficult to continue. Nonetheless, this program was generally approved by the lymphedema therapists. They also pointed out the content and format of the self-care notes as improvements. <strong>Conclusions: </strong>We found that the self-care supporting program that incorporated “Simple exercises to replace lymphatic drainage” might be feasible to continue self-care for patients with early stages of secondary lower-limb lymphedema. Furthermore, we found that we needed to improve the “Measurement” and “Recording” sections of this program. 展开更多
关键词 Secondary lower-limb lymphedema Early Stages Self-Care Supporting Program Lymphatic Drainage Exercises
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超声造影诊断下肢淋巴水肿的研究进展
2
作者 付文艳 王雅晳 +3 位作者 段莎莎 施依璐 金之湲 张小杉 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第1期109-112,共4页
下肢淋巴水肿是一种慢性、进行性疾病,严重影响患者生活质量;早期诊断和治疗可延缓病情进展,有利于改善患者预后。目前常见的下肢淋巴水肿诊断技术均具有一定的缺点而使应用受限。超声造影具有无创、便捷、实时、重复性好的特点,能够增... 下肢淋巴水肿是一种慢性、进行性疾病,严重影响患者生活质量;早期诊断和治疗可延缓病情进展,有利于改善患者预后。目前常见的下肢淋巴水肿诊断技术均具有一定的缺点而使应用受限。超声造影具有无创、便捷、实时、重复性好的特点,能够增强淋巴管中淋巴液的显像,对浅表淋巴管显像具有较高敏感度,近年来逐渐应用于下肢淋巴水肿诊断。本文对超声造影在下肢淋巴水肿中的应用情况进行综述。 展开更多
关键词 下肢淋巴水肿 超声造影 彩色多普勒超声 综述
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不同部位注射吲哚菁绿示踪下肢淋巴回流通路及子宫旁淋巴回流通路观察
3
作者 赵锦丽 刘光新 于鹤 《新乡医学院学报》 CAS 2024年第3期262-265,共4页
目的通过趾间注射与宫颈注射吲哚菁绿示踪,观察下肢淋巴回流通路和子宫旁淋巴回流通路的不同之处。方法选择2019年6月至2022年11月于周口市中心医院就诊的早期子宫内膜癌或宫颈癌患者50例为研究对象。根据术中吲哚菁绿注射的部位将患者... 目的通过趾间注射与宫颈注射吲哚菁绿示踪,观察下肢淋巴回流通路和子宫旁淋巴回流通路的不同之处。方法选择2019年6月至2022年11月于周口市中心医院就诊的早期子宫内膜癌或宫颈癌患者50例为研究对象。根据术中吲哚菁绿注射的部位将患者分为趾间注射组(n=20)和宫颈注射组(n=30)。2组患者分别在趾间及宫颈注射吲哚菁绿,在荧光腹腔镜下观察下肢淋巴回流在盆腔内的通路以及子宫旁淋巴回流通路,重点观察二者的不同之处。结果趾间注射组患者(20例40侧)中下肢淋巴回流在盆腔段显影18例(33侧),2例双侧未显影。显影的患者中有26侧显示下肢淋巴回流经腹股沟深淋巴结、旋髂淋巴结、髂外淋巴结、髂总淋巴结,5侧显示下肢淋巴回流至腹股沟深淋巴结、旋髂淋巴结、闭孔淋巴结、髂内淋巴结、髂总淋巴结,2侧显示下肢淋巴回流至腹股沟深淋巴结、闭孔淋巴结、髂内淋巴结、髂总淋巴结。宫颈注射组患者(30例60侧)中盆腔内淋巴显影29例55侧,1例双侧未显影。显影的患者中2侧显示宫旁淋巴回流至闭孔淋巴结、旋髂淋巴结、髂外淋巴结、髂总淋巴结,其中旋髂淋巴结均为非前哨淋巴结;40侧显示宫旁淋巴回流沿着上宫颈旁淋巴回流通路至髂外内侧淋巴结(或闭孔淋巴结)、髂总淋巴结;13侧显示沿着下宫颈旁淋巴回流通路至髂内淋巴结或骶前淋巴结。下肢淋巴回流与子宫旁淋巴回流的共同引流途径是由闭孔、髂外、髂总淋巴向上回流。趾间注射组和宫颈注射组旋髂淋巴结显影率分别为93.94%(31/33)、3.63%(2/55),趾间注射组旋髂淋巴结显影率显著高于宫颈注射组(P<0.05)。结论应用吲哚菁绿示踪剂在荧光腹腔镜下能更直观地看到下肢淋巴回流及子宫旁淋巴回流通路,二者的淋巴回流不同之处在于下肢淋巴回流经髂外淋巴结远端的旋髂淋巴结,而宫颈癌和子宫内膜癌很少转移至此。 展开更多
关键词 吲哚菁绿 淋巴回流通路 下肢淋巴水肿 荧光腹腔镜
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加味大黄牡丹汤外敷联合高能红光对下肢丹毒伴淋巴水肿患者的影响
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作者 刘玉林 《反射疗法与康复医学》 2024年第16期5-7,11,共4页
目的探讨加味大黄牡丹汤外敷联合高能红光对下肢丹毒伴淋巴水肿患者的影响。方法选取该院2021年6月—2023年6月收治的50例下肢丹毒伴淋巴水肿患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组与观察组,各25例。对照组采用高能红光治疗,观... 目的探讨加味大黄牡丹汤外敷联合高能红光对下肢丹毒伴淋巴水肿患者的影响。方法选取该院2021年6月—2023年6月收治的50例下肢丹毒伴淋巴水肿患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组与观察组,各25例。对照组采用高能红光治疗,观察组在对照组基础上采用加味大黄牡丹汤外敷治疗。对比两组患者的中医证候评分、下肢肿胀程度、炎症因子水平。结果治疗后,观察组下肢肿胀程度轻于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组中医证候中下肢发热、红赤肿胀、灼热疼痛、水疱评分分别为(1.36±0.18)分、(1.25±0.17)分、(1.01±0.11)分、(1.14±0.17)分,低于对照组的(2.27±0.25)分、(2.39±20.24)分、(1.79±0.15)分、(1.95±0.23)分,组间差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组白细胞计数、中性粒细胞计数、C反应蛋白分别为(7.01±1.16)×10^(9)/L、(4.48±0.36)×10^(9)/L、(7.21±1.06)mg/L,均低于对照组的(8.63±1.59)×10^(9)/L、(5.31±0.59)×10^(9)/L、(11.36±1.59)mg/L,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论加味大黄牡丹汤外敷联合高能红光可减轻下肢丹毒伴淋巴水肿患者症状,控制炎症反应。 展开更多
关键词 下肢丹毒 淋巴水肿 加味大黄牡丹汤 高能红光
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中医防治宫颈癌术后和(或)放疗后下肢淋巴水肿研究进展 被引量:4
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作者 于俊 张立德 +1 位作者 王建波 李明珠 《实用中医内科杂志》 2024年第2期6-10,共5页
宫颈癌是全球第四大最常被诊断的癌症,也是女性癌症死亡的第四大原因,下肢淋巴水肿是治疗宫颈癌过程中常见且棘手的一种并发症,由于其慢性和不可治愈的性质,下肢淋巴水肿以功能和美学缺陷以及心理后遗症的形式给妇科肿瘤幸存者带来问题... 宫颈癌是全球第四大最常被诊断的癌症,也是女性癌症死亡的第四大原因,下肢淋巴水肿是治疗宫颈癌过程中常见且棘手的一种并发症,由于其慢性和不可治愈的性质,下肢淋巴水肿以功能和美学缺陷以及心理后遗症的形式给妇科肿瘤幸存者带来问题,从而降低他们的生活质量,未来临床上应对此并发症予以重视,并可从中医方面对其进行防治,从而提高患者的生活质量。 展开更多
关键词 下肢淋巴水肿 宫颈癌 发病机制 中医防治 研究进展
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妇科恶性肿瘤术后下肢淋巴水肿患者居家护理的研究进展
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作者 赵国瑞 刘高明 +1 位作者 张凤 周颖 《中国护理管理》 CSCD 北大核心 2024年第4期599-603,共5页
目前下肢淋巴水肿尚不能治愈,居家护理是妇科恶性肿瘤术后下肢淋巴水肿患者维持长期康复疗效、防止水肿复发及加重的关键,但目前下肢淋巴水肿的居家护理国内外尚无统一标准。文章介绍了妇科恶性肿瘤术后下肢淋巴水肿患者居家护理的研究... 目前下肢淋巴水肿尚不能治愈,居家护理是妇科恶性肿瘤术后下肢淋巴水肿患者维持长期康复疗效、防止水肿复发及加重的关键,但目前下肢淋巴水肿的居家护理国内外尚无统一标准。文章介绍了妇科恶性肿瘤术后下肢淋巴水肿患者居家护理的研究现状与保障措施,总结分析了下肢淋巴水肿患者居家护理要点,旨在提高妇科恶性肿瘤术后下肢淋巴水肿患者居家自我护理效能,促进长期康复效果,也为后续研究提供参考。 展开更多
关键词 下肢淋巴水肿 居家护理 妇科恶性肿瘤 康复 综述
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子宫颈癌下肢淋巴水肿的治疗现况及进展
7
作者 汪雨婷 李晓兰 《中外医学研究》 2024年第2期163-167,共5页
子宫颈癌是妇科恶性肿瘤中常见的疾病,其中广泛性全子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术为根治性手术的主要方法,大部分患者需要术后补充放化疗,随访发现部分患者会出现并发症,其中下肢淋巴水肿(lower-limb lymphedema,LLL)为较常见的并发症,... 子宫颈癌是妇科恶性肿瘤中常见的疾病,其中广泛性全子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术为根治性手术的主要方法,大部分患者需要术后补充放化疗,随访发现部分患者会出现并发症,其中下肢淋巴水肿(lower-limb lymphedema,LLL)为较常见的并发症,临床表现为肢体无痛性肿胀、下肢沉重、紧绷感等症状,严重影响患者的生活质量,增加患者的心理和经济负担。随着医疗水平的进步,子宫颈癌生存率逐渐升高,患者想提高治疗后的生活质量,因此对子宫颈癌术后下肢淋巴水肿的治疗刻不容缓。目前对子宫颈癌下肢淋巴水肿的治疗包括非手术[手法淋巴引流(manual lymph drainage,MLD)综合消肿治疗(complex decongestion therapy,CDT)、中医治疗、电生理]和手术治疗[淋巴管-静脉吻合术(lymph venous anastomosis,LVA)、血管化淋巴结移植术(vascularized lymph node transfer,VLNT)],本文对目前的治疗现况展开叙述。 展开更多
关键词 子宫颈癌 下肢淋巴水肿 治疗
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妇科恶性肿瘤术后继发Ⅲ期下肢淋巴水肿的护理
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作者 彭云珍 齐榕 +2 位作者 黄招阳 熊倩 郑志华 《中国临床护理》 2024年第7期415-418,共4页
总结采用腰交感神经阻滞术和综合消肿治疗对4例妇科恶性肿瘤术后继发Ⅲ期下肢淋巴水肿患者进行治疗的护理经验,包括腰交感神经阻滞术的护理、个性化皮肤护理、改良的徒手淋巴引流、多层绷带加压包扎、患肢功能锻炼、饮食管理等。经过腰... 总结采用腰交感神经阻滞术和综合消肿治疗对4例妇科恶性肿瘤术后继发Ⅲ期下肢淋巴水肿患者进行治疗的护理经验,包括腰交感神经阻滞术的护理、个性化皮肤护理、改良的徒手淋巴引流、多层绷带加压包扎、患肢功能锻炼、饮食管理等。经过腰交感神经阻滞术和综合消肿治疗后,出院时患者患肢各部分周径减少,体重下降,皮肤变软,肢体功能受限得到缓解,水肿症状得到了有效控制。 展开更多
关键词 妇科 恶性肿瘤 下肢 淋巴水肿 腰交感神经阻滞术 综合消肿治疗
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根据“诸湿肿满,皆属于脾”理论探讨宫颈癌术后下肢淋巴水肿辨治思路
9
作者 石智尧 房致永 +3 位作者 任少键 刘津婧 任文俊 王晞星 《中医肿瘤学杂志》 2024年第3期78-82,共5页
下肢淋巴水肿(lower limb lymphedema,LLL)是宫颈癌根治术后常见的并发症之一。根据“诸湿肿满,皆属于脾”理论,脾虚失司被认为是下肢淋巴水肿发生的核心病机。本文从脾主升清的生理特性、脾主运化的生理功能、脾主四肢的生理联系三方... 下肢淋巴水肿(lower limb lymphedema,LLL)是宫颈癌根治术后常见的并发症之一。根据“诸湿肿满,皆属于脾”理论,脾虚失司被认为是下肢淋巴水肿发生的核心病机。本文从脾主升清的生理特性、脾主运化的生理功能、脾主四肢的生理联系三方面认识下肢淋巴水肿的发生,提出以益气健脾、温补脾阳、调理中焦气机为主要治法,并从脾经循行角度配合中药外敷、针灸疗法、推拿按摩等外治与功能锻炼之法,起到改善下肢微循环、促进淋巴液回流的作用。本文为拓展从脾论治宫颈癌术后下肢淋巴水肿的内外合治提供思路,以期指导临床应用。 展开更多
关键词 宫颈癌术后 下肢淋巴水肿 脾虚失司 内治法 外治法 治脾
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妇科恶性肿瘤病人术后下肢淋巴水肿风险因素分析
10
作者 江欣格 李霞 +2 位作者 杨洋 杨雨桐 张转转 《护理研究》 北大核心 2024年第12期2221-2224,共4页
目的:分析妇科恶性肿瘤病人术后下肢淋巴水肿发生的主要危险因素。方法:选取2018年7月—2022年7月于某三级甲等医院妇科行手术治疗的妇科恶性肿瘤病人,根据是否发生下肢淋巴水肿进行分组,采用单因素及多因素Logistic回归分析,分析发生... 目的:分析妇科恶性肿瘤病人术后下肢淋巴水肿发生的主要危险因素。方法:选取2018年7月—2022年7月于某三级甲等医院妇科行手术治疗的妇科恶性肿瘤病人,根据是否发生下肢淋巴水肿进行分组,采用单因素及多因素Logistic回归分析,分析发生下肢淋巴水肿的风险因素。结果:共纳入211例妇科恶性肿瘤病人,其中32例(15.17%)病人发生下肢淋巴水肿。多因素Logistic回归分析结果显示,体质指数、手术方式、清扫淋巴结数、术后放疗、手术时长、国际妇产科联盟(FIGO)分期是引起妇科恶性肿瘤病人术后发生下肢淋巴水肿的主要风险因素。结论:妇科恶性肿瘤术后下肢淋巴水肿发生风险较高,应加强病人围术期下肢淋巴水肿风险因素的评估,制定相应预防措施,以降低术后下肢淋巴水肿发生率。 展开更多
关键词 妇科恶性肿瘤 下肢淋巴水肿 风险因素 预防 肿瘤护理
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综合消肿疗法联合芒硝、大黄外敷对宫颈癌根治术后下肢淋巴水肿的干预效果
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作者 王佳春 郭明星 韩永红 《河北医药》 CAS 2024年第16期2470-2473,共4页
目的 探讨综合消肿疗法(CDT)联合芒硝、大黄外敷对宫颈癌根治术后下肢淋巴水肿(LLL)的干预效果,为临床护理提供参考。方法 采用前瞻性随机对照研究设计,选取2022年5月至2023年5月80例宫颈癌根治术后LLL患者按照随机数字表法分为试验组... 目的 探讨综合消肿疗法(CDT)联合芒硝、大黄外敷对宫颈癌根治术后下肢淋巴水肿(LLL)的干预效果,为临床护理提供参考。方法 采用前瞻性随机对照研究设计,选取2022年5月至2023年5月80例宫颈癌根治术后LLL患者按照随机数字表法分为试验组和对照组,每组40例。对照组实施常规术后护理和标准国际四步CDT,试验组在对照组基础上给予芒硝、大黄外敷。治疗前和治疗4周后,比较2组患者淋巴水肿分期、下肢周径以及生命质量的变化。结果 治疗4周后,试验组淋巴水肿程度较对照组减轻,且试验组大腿周径、小腿周径均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组患者生命质量得分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗4周后,试验组生理状况、社会/家庭状况、情感状况、功能状况等维度得分以及生命质量总分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CDT联合芒硝、大黄外敷治疗,可有效缓解宫颈癌根治术后下肢淋巴水肿,改善患者生命质量。 展开更多
关键词 宫颈癌根治术 下肢淋巴水肿 综合消肿治疗 芒硝 大黄
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吲哚菁绿红外显像联合亚甲蓝染色精确定位在下肢淋巴管-静脉吻合术中的应用
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作者 周煦川 苏学峰 +3 位作者 马戈甲 王文飞 秦傲霜 刘宾 《中国美容医学》 CAS 2024年第3期41-44,共4页
目的:通过吲哚菁绿红外显像联合亚甲蓝染色,进行下肢淋巴管-静脉吻合术(Lymphaticovenular anastomosis,LVA),分析改良定位方法的应用价值。方法:选取2020年10月-2022年5月笔者科室收治的40例下肢淋巴水肿的患者为研究对象,按随机数字... 目的:通过吲哚菁绿红外显像联合亚甲蓝染色,进行下肢淋巴管-静脉吻合术(Lymphaticovenular anastomosis,LVA),分析改良定位方法的应用价值。方法:选取2020年10月-2022年5月笔者科室收治的40例下肢淋巴水肿的患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组与研究组,每组20例。两组分别以吲哚菁绿(Indocyanine green,ICG)红外显像联合亚甲蓝染色(研究组)和单纯ICG红外显像(对照组)作为定位方法,行LVA治疗,比较术中吻合淋巴管数目、淋巴管寻找时间、淋巴管吻合时间等数据差异。采用下肢淋巴水肿指数(Lower extremity lymphedema index,LELI)作为预后指标,观察研究组和对照组术后半年淋巴水肿症状缓解情况。结果:研究组吻合淋巴管数目高于对照组,淋巴管寻找时间低于对照组(P<0.05);两组淋巴管吻合时间比较差异无统计学意义(P>0.05);LVA术后半年,两组LEL指数均小于术前(P<0.05)。结论:ICG红外显像联合亚甲蓝染色精确定位具有实时可视、定位精确等优点,可提高吻合淋巴管数目,缩短术中寻找淋巴管时间,预后良好,具有较高的临床应用价值。 展开更多
关键词 下肢淋巴水肿 淋巴管-静脉吻合术 超显微外科 吲哚菁绿 亚甲蓝 定位
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桂枝茯苓汤加味治疗宫颈癌并发下肢淋巴水肿的研究
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作者 冯璇 《科技与健康》 2024年第10期49-52,共4页
探讨对宫颈癌并发下肢淋巴水肿患者运用桂枝茯苓汤加味治疗的效果。选取2020年1月—2022年12月于贵州省盘州市中医医院接受治疗的60例宫颈癌并发下肢淋巴水肿患者为研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组各30例。对... 探讨对宫颈癌并发下肢淋巴水肿患者运用桂枝茯苓汤加味治疗的效果。选取2020年1月—2022年12月于贵州省盘州市中医医院接受治疗的60例宫颈癌并发下肢淋巴水肿患者为研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组各30例。对照组采取常规临床治疗,观察组则在常规临床治疗基础上运用桂枝茯苓汤加味治疗。比较两组患者的疗效、患侧下肢周径、淋巴水肿评分、中医证候积分。结果显示,对照组的治疗总有效率低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的患侧下肢周径、淋巴水肿评分以及中医证候积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的患侧下肢周径、淋巴水肿评分以及中医证候积分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究发现,对于宫颈癌并发下肢淋巴水肿患者采取桂枝茯苓汤加味治疗干预,疗效显著,可减轻患者患侧下肢水肿程度,缩小患侧下肢周径,改善患者预后。 展开更多
关键词 宫颈癌 下肢淋巴水肿 桂枝茯苓汤 治疗效果
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家属赋能对老年下肢淋巴水肿患者居家维持期治疗效果的影响 被引量:3
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作者 陆亚青 柴春燕 +3 位作者 杨雪芳 王冬梅 杨丽红 李丹 《上海护理》 2023年第7期6-10,共5页
目的探讨家属赋能模式对老年下肢淋巴水肿患者居家维持期治疗效果的影响。方法便利选取在南京医科大学附属苏州医院门诊接受综合消肿治疗的盆腔肿瘤术后淋巴水肿的老年患者作为研究对象。以2020年1-12月接受治疗的32例患者为对照组,以2... 目的探讨家属赋能模式对老年下肢淋巴水肿患者居家维持期治疗效果的影响。方法便利选取在南京医科大学附属苏州医院门诊接受综合消肿治疗的盆腔肿瘤术后淋巴水肿的老年患者作为研究对象。以2020年1-12月接受治疗的32例患者为对照组,以2021年1-12月接受治疗的42例患者为观察组。对照组接受常规护理,观察组在常规护理的基础上对家属进行赋能干预,比较两组患者居家维持期治疗3个月及12个月时的自我照护能力、自我照护依从性及淋巴水肿程度。结果居家维持期的第3、12个月,观察组患者掌握淋巴水肿知识、手法淋巴引流、功能锻炼的正确率均高于对照组,观察组患者自我照护依从性优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);但两组患者随访12个月时的自我照护依从性均低于3个月时,差异有统计学意义(P<0.05)。最初完成门诊治疗时,两组患者淋巴水肿程度均得到有效缓解,差异无统计学意义(P>0.05);在居家维持期,观察组患者水肿程度明显轻于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论家属赋能模式有效提高了老年下肢淋巴水肿患者的居家自我照护能力,减轻了其淋巴水肿程度,有助于改善患者临床结局。 展开更多
关键词 淋巴水肿 下肢 老年 家属 赋能 维持期 自我护理
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宫颈癌根治术后病人下肢淋巴水肿的预防与管理的最佳证据总结 被引量:1
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作者 陈果 李展 +1 位作者 江佩雯 洪旖旎 《循证护理》 2023年第23期4192-4197,共6页
目的:评价并总结宫颈癌根治术后病人下肢淋巴水肿预防与管理的相关证据,为临床医务人员提供循证依据。方法:系统检索国内外数据库中关于宫颈癌根治术后病人下肢淋巴水肿预防与管理的文献,并对其进行筛选与质量评价,对符合质量标准的文... 目的:评价并总结宫颈癌根治术后病人下肢淋巴水肿预防与管理的相关证据,为临床医务人员提供循证依据。方法:系统检索国内外数据库中关于宫颈癌根治术后病人下肢淋巴水肿预防与管理的文献,并对其进行筛选与质量评价,对符合质量标准的文献进行证据提取及归纳。结果:纳入符合条件的文献8篇,其中临床决策2篇、指南2篇、系统评价1篇、专家共识3篇,提取并归纳定义与分期、预防与监测、评估、病人教育、保守治疗、手术治疗、随访7个方面的最佳证据23条。结论:本研究总结的宫颈癌根治术后病人下肢淋巴水肿预防与管理的最佳证据,临床医务人员可结合临床实际进行临床转化与进一步探索。 展开更多
关键词 宫颈癌根治术 下肢淋巴水肿 证据总结 循证护理
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宫颈癌根治术后行放射治疗并发下肢淋巴水肿的危险因素分析
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作者 李绍龙 黄伶茜 +3 位作者 沈佳鹏 班海艳 黄芬 韦彩萍 《实用妇科内分泌电子杂志》 2023年第33期51-54,共4页
目的分析宫颈癌根治术后放射治疗患者并发下肢淋巴水肿的危险因素。方法回顾性分析203例行宫颈癌根治术且接受放射治疗患者的临床资料。根据放射治疗期间/放射治疗结束后是否发生下肢淋巴水肿分为水肿组(35例)与无水肿组(168例)。采用二... 目的分析宫颈癌根治术后放射治疗患者并发下肢淋巴水肿的危险因素。方法回顾性分析203例行宫颈癌根治术且接受放射治疗患者的临床资料。根据放射治疗期间/放射治疗结束后是否发生下肢淋巴水肿分为水肿组(35例)与无水肿组(168例)。采用二元Logistic回归分析宫颈癌根治术后行放射治疗患者并发下肢淋巴水肿的危险因素。结果年龄≥50岁(OR=2.809,95%CI:1.211,6.519)、淋巴结清扫数目≥20个(OR=3.416,95%CI:1.453,8.243)、放射治疗持续时间≥35d(OR=3.378,95%CI:1.397,8.169)及每日站立时间≥6h(OR=3.852,95%CI:1.612,9.202)是宫颈癌根治术后放射治疗患者并发下肢淋巴水肿的危险因素(P<0.05),早期功能锻炼是保护因素(OR=0.328,95%CI:0.143,0.754,P<0.05)。结论年龄≥50岁、淋巴结清扫数目≥20个、放射治疗持续时间≥35d、每日站立时间≥6h是宫颈癌根治术后行放射治疗并发下肢淋巴水肿的危险因素,早期功能锻炼则为保护因素。 展开更多
关键词 宫颈癌根治术 放射治疗 下肢淋巴水肿 危险因素
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桂枝茯苓汤加味联合芒硝标准化外敷治疗宫颈癌术后下肢淋巴水肿临床研究 被引量:2
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作者 刘剑英 赖慧超 +2 位作者 徐敏娟 黄俊 袁腾飞 《中国标准化》 2023年第14期254-257,共4页
目的:探讨宫颈癌术后并发下肢淋巴水肿的患者采用桂枝茯苓汤加味与芒硝标准化外敷联合方案展开治疗所取得的效果。方法:选取宫颈癌术后并发下肢淋巴水肿的患者共计90例,均为赣州市人民医院2020年1月至2022年1月期间收治,采用数字表抽取... 目的:探讨宫颈癌术后并发下肢淋巴水肿的患者采用桂枝茯苓汤加味与芒硝标准化外敷联合方案展开治疗所取得的效果。方法:选取宫颈癌术后并发下肢淋巴水肿的患者共计90例,均为赣州市人民医院2020年1月至2022年1月期间收治,采用数字表抽取法随机做分组处理,其中,对照组针对所纳45例运用常规治疗措施,观察组针对所纳45例运用桂枝茯苓汤加味、芒硝标准化外敷联合治疗方案。就两组总有效率评定值、平均血流速度检测值、血清清蛋白及术后引流量观测值、生活质量测评分值展开对比。结果:经对观察组所纳患者总有效率展开评定,其值为96.67%,高于对照组评定结果81.67%(P<0.05)。在术前1d,经对两组静脉平均血流速度进行测定,无差异(P>0.05),在术后1周,各测定值均有升高,且相较对照组,观察组更为显著(P<0.05)。观察组所抽取患者在开展治疗后,经对血清清蛋白、术后引流量进行观测,前者观测值呈更高显示,后者呈更低显示(P<0.05)。在开展治疗工作前,经展开对生活质量的评定,无差异(P>0.05),在开展治疗后,评分均有升高,且观察组更为显著(P<0.05)。结论:针对临床收治的宫颈癌在手术实施后并发下肢淋巴水肿的患者,运用桂枝茯苓汤加味与芒硝标准化外敷联合方案展开治疗,可提高总有效率,改善静脉平均血流速度,促进血清清蛋白水平恢复,减少术后引流量,为生活质量的提高提供了保障。 展开更多
关键词 宫颈癌 术后 下肢淋巴水肿 桂枝茯苓汤加味 芒硝标准化外敷
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宫颈癌根治术后并发下肢淋巴水肿患者的心理困扰和自我表露现状及影响因素
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作者 吴乐旭 王春兰 +2 位作者 王薇 汪瑶 黄珍珍 《健康研究》 CAS 2023年第6期660-665,共6页
目的调查宫颈癌根治术后并发下肢淋巴水肿患者的心理困扰及自我表露现况,分析其影响因素,为制定有效的心理干预措施提供参考。方法应用一般资料问卷、心理困扰温度计(distress thermometer,DT)和中文版痛苦表露指数量表,对138例宫颈癌... 目的调查宫颈癌根治术后并发下肢淋巴水肿患者的心理困扰及自我表露现况,分析其影响因素,为制定有效的心理干预措施提供参考。方法应用一般资料问卷、心理困扰温度计(distress thermometer,DT)和中文版痛苦表露指数量表,对138例宫颈癌根治术后并发下肢淋巴水肿的患者进行调查;采用Logistic回归,分析影响患者心理困扰及自我表露的因素。结果138例患者DT平均得分(3.69±2.48)分,74例(53.6%)患者存在显著心理困扰(DT≥4分);50例(36.2%)处于自我表露低水平,57例(41.3%)处于自我表露中等水平,31例(22.5%)处于自我表露高水平。Logistic回归分析结果显示,性格、职业状态、年龄、疾病分期是患者心理困扰的影响因素,职业状态、家庭人均月收入是患者自我表露水平的影响因素,均P<0.05。结论宫颈癌根治术后并发下肢淋巴水肿患者心理困扰检出率较高,自我表露处于中低水平。内向、职业状态为其他、年龄较小、疾病分期≥Ⅱ期的患者发生心理困扰的概率更高,在职或离职的职业状态、家庭人均月收入不固定或2000~3000元的患者自我表露水平较低。临床应针对不同患者采取相应干预措施,以提高其自我表露水平,改善其心理困扰状况。 展开更多
关键词 宫颈癌 下肢淋巴水肿 自我表露 心理困扰
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宫颈癌根治术后患者下肢淋巴水肿自我护理的最佳证据总结 被引量:4
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作者 王焕焕 吕永利 +1 位作者 王培红 耿力 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2023年第9期91-94,102,共5页
目的 检索、评价和汇总宫颈癌根治术后患者下肢淋巴水肿自我护理的最佳证据,为临床护理工作提供参考。方法 按照“6S”金字塔模型系统检索国内外数据库关于宫颈癌根治术后患者下肢淋巴水肿自我护理的证据,包括临床决策、指南、证据汇总... 目的 检索、评价和汇总宫颈癌根治术后患者下肢淋巴水肿自我护理的最佳证据,为临床护理工作提供参考。方法 按照“6S”金字塔模型系统检索国内外数据库关于宫颈癌根治术后患者下肢淋巴水肿自我护理的证据,包括临床决策、指南、证据汇总、推荐实践、系统评价及专家共识。检索时限从建库至2022年1月。结果 共纳入11篇文献,包括临床决策1篇、指南3篇、系统评价3篇、证据总结1篇、专家共识3篇。证据主要涉及危险因素、自我护理措施、健康教育与随访3个方面,包含10个亚主题共23条证据。结论 临床医护人员应将临床具体情景与循证医学证据相结合,选择有针对性的最佳证据,为下肢淋巴水肿患者提供科学的护理指导,提升患者自我护理能力。 展开更多
关键词 宫颈癌 下肢淋巴水肿 自我护理 危险因素 健康教育 最佳证据总结 循证护理
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多点注射吲哚菁绿红外显影在下肢淋巴管-静脉吻合术中的应用 被引量:2
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作者 周煦川 刘宾 +3 位作者 王文飞 秦傲霜 王奕迪 马戈甲 《组织工程与重建外科》 CAS 2023年第5期459-463,共5页
目的探索术前多点注射吲哚菁绿(Indocyanine green,ICG)红外显影在下肢淋巴管-静脉吻合术(Lymphaticovenular anastomosis,LVA)中的应用,分析改良显影方法的应用价值。方法选取2020年12月至2022年6月就诊的57例下肢淋巴水肿患者作为研... 目的探索术前多点注射吲哚菁绿(Indocyanine green,ICG)红外显影在下肢淋巴管-静脉吻合术(Lymphaticovenular anastomosis,LVA)中的应用,分析改良显影方法的应用价值。方法选取2020年12月至2022年6月就诊的57例下肢淋巴水肿患者作为研究对象,分为单点注射组(n=25)和多点注射组(n=32)。单点注射组在第一趾蹼注射ICG;多点注射组在第一趾蹼、内外踝和膝关节内外侧共5个点注射ICG。两组患者均通过红外显影观察并标记线性淋巴管,行LVA治疗,比较术中吻合淋巴管数目和手术时间差异。术后随访6个月,采用下肢淋巴水肿指数(Lower extremity lymphedema index,LELI)作为预后指标,观察两组患者术后淋巴水肿症状缓解情况。结果多点注射组吻合淋巴管数目高于单点注射组,手术时间少于单点注射组,差异有统计学意义(P<0.05);LVA术后6个月,单点注射组和多点注射组的LELI均低于术前(P<0.05)。两组患者术后患肢周径均缩小,多点注射组LELI减少程度高于单点注射组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论术前多点注射吲哚菁绿红外显影可在术前发现更多的线性淋巴管,缩短术中寻找淋巴管的时间,具有较高的临床应用价值。 展开更多
关键词 下肢淋巴水肿 淋巴管-静脉吻合术 吲哚菁绿 淋巴管显影 多点注射
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