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微伏级T波电交替和窦性心率震荡在冠心病诊断中的临床应用 被引量：9
1
作者 孙喜文 陈海坚 +1 位作者 吴小敏 苏杭 《海南医学》 CAS 2016年第11期1759-1761,共3页
目的探讨微伏级T波电交替和窦性心率震荡在冠心病诊断中的应用价值。方法选取2014年8月至2015年8月笔者所在医院心血管内科就诊并经冠状动脉造影及心电图检查证实冠心病患者86例作为研究对象。根据冠状动脉造影正常或冠状动脉狭窄<50... 目的探讨微伏级T波电交替和窦性心率震荡在冠心病诊断中的应用价值。方法选取2014年8月至2015年8月笔者所在医院心血管内科就诊并经冠状动脉造影及心电图检查证实冠心病患者86例作为研究对象。根据冠状动脉造影正常或冠状动脉狭窄<50%者为对照组(n=35),行冠状动脉造影证实相关冠状动脉狭窄>75%且血流分级≤3级为冠心病组(n=51),其中冠心病组又分为稳定性心绞痛组(n=27)和陈旧性心肌梗死组(n=24)。记录并比较各组患者24 h动态心电图、微伏级T波电交替(MTWA)及窦性心率震荡(HRT)参数的变化以及MTWA、HRT及MTWA+HRT预测恶性室性心律失常的灵敏度和特异度。结果冠心病组患者的MTWA和HRT阳性率分别为41.2%(21/51)和62.7%(32/51),明显高于对照组的5.7%(2/35)和17.1%(6/35),冠心病组的MTWA联合HRT阳性率为23.5%(12/51),也明显高于对照组的5.7%(2/35),组间各项指标比较差异均有统计学意义(P<0.05);心绞痛组患者的MTWA和HRT阳性率分别为74.1%(20/27)和92.6%(25/27),明显高于陈旧性心肌梗死组的4.2%(1/24)和33.3%(8/24),心肌梗死组的MTWA+HRT阳性率为40.7%(11/27),明显高于对照组的4.2%(1/24),组间各项指标比较差异有统计学意义(P<0.05);与单项指标相比,MTWA+HRT的灵敏度及特异度相对较高。MTWA灵敏度和特异度分别为53.3%(8/15)和60.9%(28/46),HRT灵敏度和特异度分别为66.6%(10/15)和39.1%(18/46),MTWA+HRT灵敏度和特异度分别为71.4%(5/7)和68.8%(22/32)。结论 MTWA、HRT均是评估冠心病患者预后的重要指标,并且对评价冠心病患者发生恶性室性心律失常及心脏性猝死方面具有更佳的预测水平,而MTWA联合HRT检测的灵敏度和特异度高于单项指标,可明显提高24 h动态心电图对冠心病的诊断价值。 展开更多
关键词 微伏级T波电交替 窦性心率震荡 冠心病 应用价值
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窦性心律震荡和微伏级T波电交替对冠心病患者的影响 被引量：8
2
作者 陈腾 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第7期1630-1631,共2页
冠心病的发病逐年递增,且有年轻化趋势,室扑、室颤和心源性猝死是其主要、严重的并发症,为了预测恶性心律失常,心源性猝死,近年来有一些新的检测方法用于临床,如心率变异（HRV）分析、窦性心律震荡（HRT）检测、微伏级T波电交替（MTWA... 冠心病的发病逐年递增,且有年轻化趋势,室扑、室颤和心源性猝死是其主要、严重的并发症,为了预测恶性心律失常,心源性猝死,近年来有一些新的检测方法用于临床,如心率变异（HRV）分析、窦性心律震荡（HRT）检测、微伏级T波电交替（MTWA）、心率减速力检测等,但对冠心病的HRT、MTWA的指标同时研究还未见有报道，本研究旨在探究冠心病患者HRT、MTWA的心电图学特点，预测冠心病恶性心律失常及心源性猝死的发生。 展开更多
关键词 冠心病 HRT mtwa 动态心电图
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微伏级T波电交替在低中危冠心病患者的应用 被引量：1
3
作者 卞燕飞 颜紫宁 葛少洁 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2021年第10期1468-1473,共6页
目的:分析低危、中危冠心病患者的微伏级T波电交替(microvolt T-wave alternans,MTWA)值与最大微伏级T波电交替(max-MTWA)值并评估低、中危冠心病患者猝死风险的差异。方法:选取确诊的冠心病患者112例作为冠心病组,非冠心病患者66例作... 目的:分析低危、中危冠心病患者的微伏级T波电交替(microvolt T-wave alternans,MTWA)值与最大微伏级T波电交替(max-MTWA)值并评估低、中危冠心病患者猝死风险的差异。方法:选取确诊的冠心病患者112例作为冠心病组,非冠心病患者66例作为对照组,冠心病组再根据运动平板试验Duke评分(Duke treadmill score,DTS)分为两个亚组,即低危组(5分≤DTS≤15分)和中危组(-10分≤DTS<5分)。所有研究对象进行运动平板试验的同时用移动平均修正法测得max-MTWA值及其对应的心率(heart rate,HR)和MTWA值,计算max-MTWA值及其对应HR的比值(max-MTWA/HR),并比较各组患者maxMTWA值、max-MTWA/HR比值和MTWA值的差异。结果:冠心病组的max-MTWA值、max-MTWA/HR比值和MTWA值较对照组高,差异有统计学意义(P均<0.05),且max-MTWA值及max-MTWA/HR比值中危组>低危组>对照组,差异均具有统计学意义(P均<0.05)。对照组与低危组MTWA值的差异无统计学意义(P>0.05)。中危组的MTWA值明显高于对照组和低危组(P均<0.05)。结论:冠心病严重者max-MTWA值及max-MTWA/HR比值升高。低危冠心病患者猝死风险较低,与对照人群无差异,而中危冠心病患者猝死风险较低危冠心病患者高。 展开更多
关键词 运动平板试验 冠心病 微伏级TWA值 最大微伏级TWA值 心脏性猝死
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