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Correlation of the CT values of abdominal aorta,renal artery and renal cortex with its thickness on 64-MDCT contrast enhanced imagesCorrelation of the CT values of abdominal aorta,renal artery and renal cortex with its thickness on 64-MDCT contrast enhance
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作者 Alomary Mahfooz-Naef Vikash +2 位作者 Wang Qiu-xia Zhang Jin-hua 胡道予 《放射学实践》 北大核心 2015年第8期849-854,共6页
Objective:To investigate the correlation of abdominal aorta CT value,renal artery CT value and renal cortex thickness with renal cortex CT value on contrast enhanced 64-slice CT images.Methods:96patients(50 men and 46... Objective:To investigate the correlation of abdominal aorta CT value,renal artery CT value and renal cortex thickness with renal cortex CT value on contrast enhanced 64-slice CT images.Methods:96patients(50 men and 46women;16~74years)with normal kidney function,which was confirmed by kidney function test were enrolled in this study,including bilateral kidneys of 92cases and unilateral kidney of 4cases(total of 188kidneys;92left,96right).After intravenous(IV)injection of contrast agent the kidneys of the selected patients were scanned by MDCT.The scans were performed in arterial,venous and 3min delayed phases.All statistical analyses were performed by using IBM SPSS 20.0.Graphs were generated using Graph Pad Prism 5software.Quantitative data were presented as mean±standard deviation,while qualitative data were presented as frequency(%).P<0.05was considered to be statistically significant.Results:The mean renal cortex thickness was(5.19±0.81)mm in all kidneys.In the arterial phase,a statistically significant positive correlation between renal cortex CT values and abdominal aortic CT values was showed(r=0.584;P<0.001).A statistically significant positive correlation between renal cortex CT values and renal cortex thickness was demonstrated(r=0.533,P<0.0001).Likewise,there was a positive correlation between renal cortex CT value and renal artery CT values(r=0.43,P<0.001).Conclusion:It is a promising approach to assess the individual kidney function by measuring abdominal aorta CT value,renal artery CT value,renal cortex CT value and renal cortex thickness using contrast MDCT. 展开更多
关键词 Tomography X-ray COMPUTED CONTRAST agents Kidney function testsl ABDOMINAL AORTA renal cortex
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Decrease of Glomerular Filtration Rate may be Attributed to the Microcirculation Damage in Renal Artery Stenosis 被引量:8
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作者 Hao-Jian Dong Cheng Huang De-Mou Luo Jing-Guang Ye Jun-Qing Yang Guang Li Jian-Fang Luo Ying-Ling Zhou 《Chinese Medical Journal》 SCIE CAS CSCD 2015年第6期750-754,共5页
Background:The decrease of glomerular filtration rate has been theoretically supposed to be the result of low perfusion in renal artery stenosis (RAS).But the gap between artery stenosis and the glomerular filtration ... Background:The decrease of glomerular filtration rate has been theoretically supposed to be the result of low perfusion in renal artery stenosis (RAS).But the gap between artery stenosis and the glomerular filtration ability is still unclear.Methods:Patients with selective renal artery angiogram were divided by the degree of renal artery narrowing,level of estimated glomerular filtration rate (eGFR),respectively.The different levels of eGFR,renal microcirculation markers,and RAS severity were compared with each other,to determine the relationships among them.Results:A total of 215 consecutive patients were enrolled in the prospective cohort study.Concentrations of microcirculation markers had no significant difference between RAS group (RAS ≥ 50%) and no RAS group (RAS < 50%) or did not change correspondingly to RAS severity.The value of eGFR in RAS group was lower than that in the no RAS group,but it did not decline parallel to the progressive severity of RAS.The microcirculation markers presented integral difference if grouped by different eGFR level with negative tendency,especially that plasma cystatin C (cysC) and urinary microalbumin to creatinine ratio (mACR) increased with the deterioration of eGFR,with strong (r =-0.713,P < 0.001) and moderate (r =-0.580,P < 0.001) correlations.In the subgroup analysis of severe RAS (RAS ≥ 80%),the levels of plasma cysC and urinary mACR demonstrated stronger negative associations with eGFR,(r =-0.827,P < 0.001) and (r =-0.672,P < 0.001) correlations,respectively.Conclusions:Severity of RAS could not accurately predict the value of eGFR,whereas microcirculation impairment may substantially contribute to the glomerular filtration loss in patients with RAS. 展开更多
关键词 Glomerular FILTRATION Rate renal ARTERY STENOSIS renal microcirculation
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Effects of Cordycaps slnensis on Malondialdehyde Content of Renal Cortex in Ischernic Acute Renal Fallure in Rats
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作者 Liao Hong-jun(廖洪军) Chen Xiang-mei (陈香美) and Li Lei-shi (黎磊石) (General Hospital of PLA, Beijing) (100853) 《Chinese Journal of Integrative Medicine》 SCIE CAS 1995年第1期95-95,共1页
EffectsofCordycapsslnensisonMalondialdehydeOontentofRenalCortexinIschernicAcuteRenalFallureinRatsLiaoHong-ju... EffectsofCordycapsslnensisonMalondialdehydeOontentofRenalCortexinIschernicAcuteRenalFallureinRatsLiaoHong-jun(廖洪军);ChenXiang-... 展开更多
关键词 Effects of Cordycaps slnensis on Malondialdehyde Content of renal cortex in Ischernic Acute renal Fallure in Rats
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不同中心静脉压水平在脓毒症相关性急性肾损伤中的作用
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作者 刘景峰 李甜 +2 位作者 白国强 赵梦雅 段美丽 《医学研究杂志》 2024年第9期56-62,共7页
目的探讨中心静脉压(central venous pressure,CVP)水平在脓毒症相关性急性肾损伤(sepsis-associated acute kidney injury,SA-AKI)发生和发展过程中的作用。方法应用盲肠结扎穿孔(cecal ligation and puncture,CLP)法诱导雄性SD大鼠脓... 目的探讨中心静脉压(central venous pressure,CVP)水平在脓毒症相关性急性肾损伤(sepsis-associated acute kidney injury,SA-AKI)发生和发展过程中的作用。方法应用盲肠结扎穿孔(cecal ligation and puncture,CLP)法诱导雄性SD大鼠脓毒症模型24h,以假手术组作为对照,给予两组大鼠静脉注射乳酸钠林格注射液诱导CVP升高至10、15和20mmHg,动态监测大鼠平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)、心率(heart rate,HR)和动脉血乳酸(lactate,Lac),应用测流暗场成像(side stream darkfield imaging,SDF)技术检测大鼠肾脏皮质微循环灌注血管密度(perfused small vessel density,PVD)和微血管流动指数(microvascular flow index,MFI),并检测血肌酐(creatinine,CRE)、尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(neutrophil gelatinase associated lipocalin,NGAL)和肾组织白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)水平和肾脏病理变化。结果与假手术组比较,CLP大鼠的MAP显著下降、HR和Lac显著升高(P<0.05);肾脏PVD和MFI显著下降(P<0.05),血CRE、尿NGAL和肾脏IL-6显著升高(P<0.05)。与CVP 10mmHg比较,CLP大鼠在CVP 20mmHg时的PVD和MFI显著降低(P<0.05);假手术组大鼠在CVP 15mmHg和20mmHg时的PVD和MFI显著低于CVP 10mmHg(P<0.05)。CLP大鼠在CVP 15mmHg时的IL-6显著高于CVP 10mmHg(P<0.05),CVP 20mmHg时的IL-6显著高于CVP 15mmHg(P<0.05)。CLP大鼠随CVP逐渐升高而表现为皮质和髓质水肿,肾小管上皮细胞空泡变性、刷状缘脱落、肾小管阻塞、Bowman囊间隙消失,且髓质水肿较皮质明显。假手术组大鼠在CVP达20mmHg时,肾小球、肾小管肿胀,Bowman囊间隙变窄。结论过高的CVP水平可以降低CLP大鼠肾脏皮质微循环灌注、促进局部炎性细胞因子活化和肾组织水肿,在SA-AKI过程中发挥损伤作用。 展开更多
关键词 脓毒症 急性肾损伤 中心静脉压 肾脏皮质微循环
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床旁超声造影定量评价脓毒症早期急性肾损伤的肾脏微循环灌注
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作者 刘娜 余芬 +3 位作者 江贵军 钟振通 詹丽英 周青 《微循环学杂志》 2024年第4期45-51,共7页
目的:探讨床旁超声造影技术(CEUS)对脓毒症早期急性肾损伤(AKI)患者肾脏微血管灌注变化的动态评价和临床应用价值。方法:纳入本院重症监护室收治的脓毒症患者45例,依据诊断标准分为早期AKI组(S-EAKI组,n=25)和无AKI组(S-NAKI组,n=20)。... 目的:探讨床旁超声造影技术(CEUS)对脓毒症早期急性肾损伤(AKI)患者肾脏微血管灌注变化的动态评价和临床应用价值。方法:纳入本院重症监护室收治的脓毒症患者45例,依据诊断标准分为早期AKI组(S-EAKI组,n=25)和无AKI组(S-NAKI组,n=20)。记录患者基本临床资料和生化指标检查结果,于入院当日(第0天)和第3天行床旁肾脏CEUS检查,测量肾脏大小、实质厚度、肾段动脉阻力指数(RI)、肾皮质及髓质的CEUS定量参数:达峰时间(TTP)、峰值强度(PI)及曲线下面积(AUC)。以同期在院行CEUS的无泌尿系统疾病患者为对照组(n=20),对比观察上述指标的差异。结果:肾脏常规超声结果显示,与对照组相比,脓毒症患者肾脏大小、实质厚度及RI无统计学差异;但CEUS显示S-EAKI组及S-NAKI组皮质PI、AUC与髓质AUC均显著降低(P<0.01)、皮髓质TTP显著延长(P<0.01),且S-EAKI组较S-NAKI组变化明显(P<0.01)。受试者工作特征(ROC)曲线分析皮质TTP、PI、AUC及髓质TTP预测脓毒症早期AKI的曲线下面积分别为0.71、0.78、0.75、0.74(P<0.01)。随病程时间变化,与第0天比较,S-EAKI组在第3天时皮髓质AUC降低(P<0.05),S-NAKI组造影参数显示灌注改善(P<0.05)。结论:床旁CEUS能在重症监护室有效评估脓毒症早期AKI的肾脏微循环灌注状况。 展开更多
关键词 脓毒症 超声造影 早期急性肾损伤 肾脏微循环
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肾衰Ⅱ号方颗粒联合西医一体化方案治疗慢性肾脏病3~4期脾肾气虚证患者临床疗效及对肾脏微循环的影响
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作者 张欣悦 杨婧 +2 位作者 陆方 钱祎玲 王琛 《中国中医药信息杂志》 CAS CSCD 2024年第7期156-161,共6页
目的观察肾衰Ⅱ号方颗粒对原发性肾小球肾炎(PGN)引起的慢性肾脏病(CKD)3~4期脾肾气虚证患者的临床疗效及肾脏微循环(RMC)的影响。方法采用随机、双盲的临床试验设计,将70例CKD 3~4期患者分为治疗组和对照组各35例。对照组予CKD一体化... 目的观察肾衰Ⅱ号方颗粒对原发性肾小球肾炎(PGN)引起的慢性肾脏病(CKD)3~4期脾肾气虚证患者的临床疗效及肾脏微循环(RMC)的影响。方法采用随机、双盲的临床试验设计,将70例CKD 3~4期患者分为治疗组和对照组各35例。对照组予CKD一体化治疗联合安慰剂颗粒,治疗组予CKD一体化治疗联合肾衰Ⅱ号方颗粒。观察2组临床疗效,比较2组治疗前后中医症状总分、肾功能指标、RMC指标。监测2组安全性指标。结果治疗组总有效率为82.86%(29/35),对照组为54.29%(19/35),2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后各项中医症状评分均降低(P<0.05,P<0.01);2组治疗后比较,治疗组5项脾肾气虚证症状评分及总分均低于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,治疗组治疗后肾皮质、肾髓质血流均值均升高(P<0.05,P<0.01);2组治疗后比较,治疗组肾皮质、肾髓质血流均值均高于对照组(P<0.05,P<0.01)。与本组治疗前比较,治疗组治疗后血清一氧化氮(NO)含量升高(P<0.01),内皮素-1(ET-1)、血管内皮生长因子(VEGF)含量下降(P<0.01);2组治疗后比较,治疗组NO含量高于对照组(P<0.05),ET-1、VEGF含量低于对照组(P<0.01)。与本组治疗前比较,治疗组治疗后血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、24 h尿蛋白定量(24 hUP)下降,估算肾小球滤过率(e GFR)上升(P<0.05,P<0.01);2组治疗后比较,治疗组SCr、BUN、24 hUP低于对照组,eGFR高于对照组(P<0.01)。与本组治疗前比较及治疗后组间比较,2组血清尿酸比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组安全性指标无异常变化(P>0.05)。结论肾衰Ⅱ号方颗粒联合西医一体化治疗可有效改善CKD 3~4期脾肾气虚证患者临床症状及肾功能相关指标,增加肾血流量、改善RMC障碍,提高临床疗效。 展开更多
关键词 慢性肾脏病 肾衰Ⅱ号方颗粒 肾脏微循环 动脉自旋标记成像 肾血流
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视网膜血管几何参数与肾损害相关性的研究进展
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作者 刘芳 陈小鸟 +5 位作者 董哲毅 王倩 林雯文 黄惠 张睿敏 陈香美 《解放军医学院学报》 CAS 2024年第2期189-193,共5页
肾病严重影响患者生活质量,其确诊依赖于有创检查。视网膜血管和肾小球同属于微循环系统,视网膜血管参数的异常改变是微循环障碍的表现,可能提示肾损害。研究表明,视网膜血管直径、分形维数、弯曲度与提示肾损害的生物标志物有关,可成... 肾病严重影响患者生活质量,其确诊依赖于有创检查。视网膜血管和肾小球同属于微循环系统,视网膜血管参数的异常改变是微循环障碍的表现,可能提示肾损害。研究表明,视网膜血管直径、分形维数、弯曲度与提示肾损害的生物标志物有关,可成为预测和评估肾病进展的非侵入性指标,本文就视网膜血管几何参数与肾损害相关性的研究进行综述,为未来开发新的诊断工具和治疗方法提供依据。 展开更多
关键词 视网膜血管 几何参数 肾损害 慢性肾病 微循环
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Ligustrazine alleviates acute renal injury in a rat model of acute necrotizing pancreatitis 被引量:8
8
作者 Jian-Xin Zhang Sheng-Chun Dang Jian-Guo Qu Xue-QingWang 《World Journal of Gastroenterology》 SCIE CAS CSCD 2006年第47期7705-7709,共5页
AIM: To evaluate the effect of ligustrazine, a traditional Chinese medicine, on renal injury in a rat model of acute necrotizing pancreatitis (ANP). METHODS: A total of 192 rats were randomly divided into three groups... AIM: To evaluate the effect of ligustrazine, a traditional Chinese medicine, on renal injury in a rat model of acute necrotizing pancreatitis (ANP). METHODS: A total of 192 rats were randomly divided into three groups: control (C group), ANP without treatment (P group), and ANP treated with ligustrazine (T group). Each group was further divided into 0.5, 2, 6, 12 h subgroups. All rats were anesthetized with an intraperitoneal injection of sodium pentobarbital. Sodium taurocholate was infused through the pancreatic membrane to induce ANP. T group was infused sodium taurocholate as above, and 0.6% ligustrazine was then administered via the femoral vein. Serum urea nitrogen (BUN) and creatinine (Cr) concentrations were measured for the evaluation of renal function. The effects of ligustrazine on the severity of renal injury were assessed by renal function, TXA2/PGI2 and histopathological changes. Renal blood flow was determined by the radioactive microsphere technique (RMT).RESULTS: Compared with control group, the renal blood flow in P group was decreased significantly. Serious renal and pancreatic damages were found in P group, the BUN and Cr levels were elevated significantly, and the ratio of TXA2 to PGI2 was increased at 2, 6 and 12 h. Compared with P group, the blood flow of kidney was elevated significantly at 6 and 12 h after induction of ANP, the renal and pancreatic damages were attenuated, and the BUN and Cr levels were decreased significantly, and the ratio of TXA2 to PGI2 was decreased at 6 and 12 h in T group.CONCLUSION: Microcirculatory disorder (MCD) is an important factor for renal injury in ANP. Ligustrazine can ameliorate the condition of MCD and the damage of pancreas and kidney. 展开更多
关键词 PANCREATITIS microcirculation LIGUSTRAZINE renal injury
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佐剂性关节炎大鼠肾功能损伤及对肾脏有机阴离子转运体3表达的影响
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作者 李孟阳 汪乾镭 +1 位作者 魏伟 王春 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2024年第9期1495-1500,共6页
目的研究佐剂性关节炎(AA)对大鼠肾脏功能和肾脏有机阴离子转运体3(OAT3)表达的影响。方法在大鼠右侧后足趾皮内注射弗氏完全佐剂建立AA模型。固定时间点收集大鼠血液和尿液,观察肾损伤指标的动态变化。通过肾脏的HE染色切片观察肾损伤... 目的研究佐剂性关节炎(AA)对大鼠肾脏功能和肾脏有机阴离子转运体3(OAT3)表达的影响。方法在大鼠右侧后足趾皮内注射弗氏完全佐剂建立AA模型。固定时间点收集大鼠血液和尿液,观察肾损伤指标的动态变化。通过肾脏的HE染色切片观察肾损伤情况。免疫组化和Western blot检测肾皮质OAT3蛋白和炎性因子白介素-6(IL-6)、白介素-1β(IL-1β)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的表达水平。结果与正常组相比,AA大鼠关节炎指数评分、继发性足爪肿胀、关节肿胀数、全身评分均显著增加(P<0.05)。X线检测结果显示,AA模型大鼠足爪骨关节出现软组织水肿以及骨畸形的特征。生化指标显示,AA大鼠的肾损伤指标出现明显异常。免疫组化与Western blot结果显示,AA大鼠肾皮质OAT3的表达水平显著降低,同时炎性因子IL-6、TNF-α和IL-1β的表达水平明显升高(P<0.05)。结论AA大鼠的肾功能损伤可能与肾脏OAT3的表达降低及炎性因子表达升高有关。 展开更多
关键词 佐剂性关节炎 肾损伤 大鼠 肾皮质 有机阴离子转运体3 炎性因子
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乌司他丁辅助连续性肾脏替代疗法对重症脓毒症患者免疫功能及微循环的影响
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作者 赵颖浩 修建荣 栾翔宇 《中外医疗》 2024年第13期90-93,97,共5页
目的探讨针对重度脓毒症患者予以乌司他丁辅助连续性肾脏替代疗法的疗效。方法系统选择海阳市人民医院于2021年4月—2023年2月收治的98例重症脓毒症患者为研究对象,按随机数表法分为两组,每组49例。对照组实施连续性肾脏替代疗法,观察... 目的探讨针对重度脓毒症患者予以乌司他丁辅助连续性肾脏替代疗法的疗效。方法系统选择海阳市人民医院于2021年4月—2023年2月收治的98例重症脓毒症患者为研究对象,按随机数表法分为两组,每组49例。对照组实施连续性肾脏替代疗法,观察组在对照组基础上辅助应用乌司他丁,两组均连续治疗7 d。对比两组不良反应以及治疗前后免疫功能、微循环情况、病情严重程度。结果观察组治疗后CD4^(+)及CD4^(+)/CD8^(+)水平分别为(52.56±3.22)%、(2.19±0.50)%,均高于对照组的(46.43±3.04)%、(1.63±0.34)%,CD8^(+)水平为(23.19±2.03)%,低于对照组的(25.28±2.10)%,差异有统计学意义(t=9.690、6.483、5.009,P均<0.05)。观察组治疗后总血管密度、灌注血管密度水平均低于对照组,灌注血管比例、血管流动指数水平高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组治疗后急性生理与慢性健康Ⅱ评分为(16.67±2.24)分,低于对照组的(20.25±2.45)分,差异有统计学意义(t=7.549,P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P<0.05)。结论乌司他丁辅助连续性肾脏替代疗法在重症脓毒症患者中具有较好的应用效果,利于改善其免疫功能与微循环情况,促进病情恢复,具有较好的安全性。 展开更多
关键词 重症脓毒症 乌司他丁 连续性肾脏替代疗法 免疫功能 微循环 不良反应
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牡丹皮对肾综合征出血热并发症急性肾功能衰竭作用机制的探讨
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作者 高玲玲 赵丽菲 《中华卫生杀虫药械》 CAS 2024年第2期155-160,共6页
目的基于网络药理学和分子对接方法探讨牡丹皮对肾综合征出血热(HFRS)并发症急性肾功能衰竭(ARF)的作用机制。方法通过TCMSP数据库对牡丹皮的活性成分和作用靶点进行筛选;应用GeneCards数据库平台预测HFRS和ARF疾病作用靶点;运用Venny 2... 目的基于网络药理学和分子对接方法探讨牡丹皮对肾综合征出血热(HFRS)并发症急性肾功能衰竭(ARF)的作用机制。方法通过TCMSP数据库对牡丹皮的活性成分和作用靶点进行筛选;应用GeneCards数据库平台预测HFRS和ARF疾病作用靶点;运用Venny 2.1.0对牡丹皮、HFRS和ARF的靶点取交集;交集基因导入David数据库进行GO分析和KEGG通路富集分析;运用Cytoscape软件构建牡丹皮、HFRS和ARF的“成分-靶点-通路”网络图;采用STRING数据库构建PPI网络,并应用Cytoscape软件进行拓扑分析;利用AutoDock软件进行分子对接验证。结果从牡丹皮中筛选出11个活性成分,作用靶点169个,其中与HFRS和ARF的交集靶点109个。GO分析显示,生物过程(BP)主要与药物的反应、基因表达的正调节、凋亡过程的负调控和转录的正调控相关。KEGG通路富集以AGE-RAGE信号通路、癌症通路和脂质与动脉粥样硬化为主。分子对接结果表明,核心靶点AKT1、IL6、TNF、TP53和VEGFA与槲皮素、山奈酚能形成稳定结构。结论牡丹皮AKT1、IL6、TNF、TP53和VEGFA等核心靶点,通过调控AGE-RAGE信号通路、癌症通路、脂质与动脉粥样硬化,对HFRS严重并发症ARF发挥治疗作用。 展开更多
关键词 网络药理学 牡丹皮 肾综合征出血热 并发症 急性肾功能衰竭
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连续性血液净化对脓毒血症合并急性肾损伤患者肾功能和炎性因子及免疫功能的影响
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作者 姚雯 柏明 +1 位作者 李亚娟 罗恒 《中国体外循环杂志》 2024年第5期400-406,共7页
目的 分析连续性血液净化(CBP)对脓毒血症合并急性肾损伤患者肾功能、炎性因子及免疫功能的影响,以及对其微循环及预后的影响。方法 回顾性分析空军军医大学第一附属医院肾脏内科2022.3~2024.3收治的脓毒血症合并急性肾损伤(AKI)患者195... 目的 分析连续性血液净化(CBP)对脓毒血症合并急性肾损伤患者肾功能、炎性因子及免疫功能的影响,以及对其微循环及预后的影响。方法 回顾性分析空军军医大学第一附属医院肾脏内科2022.3~2024.3收治的脓毒血症合并急性肾损伤(AKI)患者195例,将其中采用常规治疗的97例患者纳入为常规组,在常规基础上进行CBP治疗的98例患者纳入为CBP组。对比两组治疗前及治疗3 d后肾功能、炎性因子、免疫功能、微循环及预后。结果 两组年龄、性别、急性生理学及慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ评分)、AKI分级及原发疾病等基础数据对比,无统计学差异(P> 0.05)。肾功能:治疗后两组胆碱酯酶(CHE)上升、血清肌酐(SCr)和血尿素氮(BUN)下降,CBP组CHE升高及SCr和BUN降低水平均高于常规组(P <0.05)。炎性因子:治疗后两组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT)、白介素-6(IL-6)下降,且CBP组TNF-α、hs-CRP、PCT、IL-6降低水平均高于常规组(P <0.05)。免疫功能:治疗后两组CD4+、CD4+/CD8+及CD3+上升,且CBP组免疫指标升高水平均高于常规组(P <0.05)。微循环:治疗后两组微血管流动指数(MFI)、灌注血管比例(PPV)上升,全身血管阻力指数(SVRI)下降,且CBP组MFI、PPV升高及SVRI降低水平均高于常规组(P <0.05)。预后:治疗后两组序贯器官衰竭(SOFA)、APACHEⅡ评分下降,且CBP组SOFA、APACHEⅡ降低水平均高于常规组(P <0.05)。CBP组患者ICU住院时间及肾功能恢复时间均明显短于常规组,且有统计学意义(t=5.449,8.281,均P <0.05)。两组生存率和死亡率比较均无统计学意义(χ^(2)=1.241,1.768,均P> 0.05)。CBP组不良反应发生率较低(χ^(2)=5.130,P <0.05)。结论 CBP用于脓毒血症合并急性肾损伤患者中,可有效纠正炎症状态,改善肾功能及免疫功能,同时还可恢复机体微循环功能,有助于预后改善。 展开更多
关键词 连续性血液净化 脓毒血症 肾功能 炎性因子 免疫功能 微循环
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肾阻力指数联合舌下微循环对创伤相关急性肾损伤的早期预测价值研究
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作者 姚宣 刘静 +3 位作者 杨小平 马倍 陈玺 杨渝 《创伤外科杂志》 2024年第10期771-776,共6页
目的探究肾阻力指数(RRI)联合舌下微循环对创伤相关急性肾损伤(AKI)的早期预测价值。方法前瞻性研究2023年9月——2024年3月重庆两江新区人民医院重症医学科收治创伤患者45例,男性26例,女性19例;年龄18~94岁,平均64.8岁;道路交通伤18例... 目的探究肾阻力指数(RRI)联合舌下微循环对创伤相关急性肾损伤(AKI)的早期预测价值。方法前瞻性研究2023年9月——2024年3月重庆两江新区人民医院重症医学科收治创伤患者45例,男性26例,女性19例;年龄18~94岁,平均64.8岁;道路交通伤18例,摔伤15例,高处坠落伤8例,挤压伤2例,刀刺伤2例。根据伤后72 h内是否发生AKI分为AKI组(25例)和非AKI组(20例);利用床旁超声获取叶间动脉多普勒血流频谱并测量RRI,舌下微循环仪观察并获取舌下区域的微循环图像以测量微循环指标,包括微血管血流指数(MFI)、血流不均一指数(FHI)、灌流血管比例(PPV)、灌流血管密度(PVD)、总血管密度(TVD)。对各指标进行统计分析,采用二元Logistic回归分析筛选创伤患者发生AKI的相关因素,受试者工作(ROC)曲线评估RRI、MFI、PVD预测AKI的效能。结果与非AKI组比较,AKI组RRI值明显升高,差异有统计学意义[0.65(0.62,0.70)vs.0.74(0.70,0.76),P<0.001];AKI组舌下微循环指标中,除FHI升高外[0.04(0,2.22)vs.0.56(0.35,1.07),P<0.05],MFI、PPV、PVD均较非AKI组呈下降趋势[2.98(2.84,3.00)分vs.2.18(1.4,2.55)分,100(99.2,100)%vs.78.9(40.3,100)%,(14.47±[JP3]3.76)mm/mm^(2) vs.(11.00±5.43)mm/mm^(2),P<0.05];两组患者TVD则无明显统计学差异[(15.12±3.40)mm/mm^(2)vs.(14.63±3.54)mm/mm^(2),P>0.05];二元Logistic回归分析发现,休克、RRI、MFI、FHI、PPV、PVD对AKI的影响差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线下面积(AUC)显示,RRI、MFI、PVD三者预测AKI的AUC(95%CI)分别为0.851(0.713~0.939)、0.754(0.550~0.860)、0.781(0.631~0.891),其截断值分别为0.72、2.70、10.80;三者联合预测AKI的AUC(95%CI)为0.872(0.736,0.953),其灵敏度88%,特异度84%。结论肾脏超声参数RRI和舌下微循环参数MFI、PVD与创伤相关AKI的发生有关,三个指标联合时预测效能最高,可能成为创伤相关AKI的潜在预测指标。 展开更多
关键词 创伤相关急性肾损伤 肾阻力指数 舌下微循环 早期预测
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芪蛭益肾胶囊联合前列地尔治疗糖尿病肾病临床研究
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作者 周宗星 陈雪妹 《新中医》 CAS 2024年第22期75-79,共5页
目的:观察芪蛭益肾胶囊联合前列地尔治疗糖尿病肾病(DKD)的临床疗效及对肾脏微循环的影响。方法:选择早期DKD患者90例,按随机数字表法分为对照组与治疗组各45例。对照组给予前列地尔治疗,治疗组在对照组基础上加用芪蛭益肾胶囊治疗。比... 目的:观察芪蛭益肾胶囊联合前列地尔治疗糖尿病肾病(DKD)的临床疗效及对肾脏微循环的影响。方法:选择早期DKD患者90例,按随机数字表法分为对照组与治疗组各45例。对照组给予前列地尔治疗,治疗组在对照组基础上加用芪蛭益肾胶囊治疗。比较2组临床疗效、肾功能[血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、24 h尿蛋白定量(24h Upro)]、肾脏微循环指标[内皮素-1(ET-1)、血栓素B2(TXB2)、一氧化氮(NO)]及不良反应情况。结果:治疗组总有效率为95.56%,对照组为77.78%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组血清SCr、BUN、24h Upro水平均较治疗前降低(P<0.05),且治疗组各项肾功能指标水平均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组ET-1、TXB2水平较治疗前降低(P<0.05),NO水平较治疗前升高(P<0.05);且治疗组ET-1、TXB2水平低于对照组(P<0.05);NO水平高于对照组(P<0.05)。治疗组不良反应发生率为13.33%,对照组为17.78%,2组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:芪蛭益肾胶囊联合前列地尔能够有效提高DKD患者的肾功能,改善肾脏微循环,提高临床疗效。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 芪蛭益肾胶囊 前列地尔 肾功能 肾脏微循环
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大剂量连续性肾脏替代疗法对急诊脓毒症患者炎性因子水平及微循环的影响
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作者 李中杰 杨亚委 刘秉琦 《临床医学工程》 2024年第2期165-166,共2页
目的探讨大剂量连续性肾脏替代疗法在急诊脓毒症患者治疗中的应用效果。方法62例急诊脓毒症患者随机分为两组。在常规治疗基础上,对照组采用常规剂量连续性肾脏替代疗法治疗,观察组采用大剂量连续性肾脏替代疗法治疗。比较两组的炎性因... 目的探讨大剂量连续性肾脏替代疗法在急诊脓毒症患者治疗中的应用效果。方法62例急诊脓毒症患者随机分为两组。在常规治疗基础上,对照组采用常规剂量连续性肾脏替代疗法治疗,观察组采用大剂量连续性肾脏替代疗法治疗。比较两组的炎性因子水平、微循环指标。结果治疗48 h后,两组的IL-6、TNF-α水平均较治疗前降低,且观察组的IL-6、TNF-α水平均低于对照组(P<0.05)。治疗48 h后,两组的MFI、PPV均较治疗前升高,且观察组的MFI、PPV均高于对照组(P<0.05)。结论大剂量连续性肾脏替代疗法治疗急诊脓毒症患者可显著降低其炎性因子水平,改善其微循环。 展开更多
关键词 急诊脓毒症 大剂量连续性肾脏替代疗法 炎性因子 微循环
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芪地桃蛭二蝉方联合小剂量糖皮质激素、他克莫司胶囊治疗膜性肾病的效果及对肾脏微循环的影响
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作者 郭亚平 郭补林 +2 位作者 刘旭琴 鲁小庆 赵亚峰 《临床医学研究与实践》 2024年第4期118-121,共4页
目的探讨芪地桃蛭二蝉方联合小剂量糖皮质激素、他克莫司胶囊治疗膜性肾病的效果及对肾脏微循环的影响。方法选取2021年1月至2022年6月收治的80例膜性肾病患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,各40例。对照组采用小... 目的探讨芪地桃蛭二蝉方联合小剂量糖皮质激素、他克莫司胶囊治疗膜性肾病的效果及对肾脏微循环的影响。方法选取2021年1月至2022年6月收治的80例膜性肾病患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,各40例。对照组采用小剂量糖皮质激素联合他克莫司胶囊治疗,观察组在对照组基础上加用芪地桃蛭二蝉方治疗。比较两组的治疗效果。结果观察组的治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组的视黄醇结合蛋白(RBP)、N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组的RBP、NAG水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组的舒张末期血流速度(EDV)、收缩期峰值流速(PSV)、阻力指数(RI)比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组的EDV、PSV均高于对照组,RI低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论芪地桃蛭二蝉方联合小剂量糖皮质激素、他克莫司胶囊治疗膜性肾病的效果满意,能够有效降低肾损伤标志物水平,改善肾脏微循环。 展开更多
关键词 芪地桃蛭二蝉方 小剂量糖皮质激素 他克莫司胶囊 膜性肾病 肾脏微循环
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Glucose Metabolic Alteration of Cerebral Cortical Subareas in Rats with Renal Ischemia/Reperfusion Based on Small-Animal Positron Emission Tomography
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作者 Ming CHEN Mei ZHANG +2 位作者 Zhi-xiao LI Hong-bing XIANG Jun XIONG 《Current Medical Science》 SCIE CAS 2021年第5期961-965,共5页
Objective:To investigate glucose metabolic alterations in cerebral cortical subareas using ^(18)F-labeled glucose derivative fluorodeoxyglucose(FDG)micro-positron emission tomography(PET)scanning in a rat renal ischem... Objective:To investigate glucose metabolic alterations in cerebral cortical subareas using ^(18)F-labeled glucose derivative fluorodeoxyglucose(FDG)micro-positron emission tomography(PET)scanning in a rat renal ischemia/reperfusion(RIR)model.Methods:Small-animal PET imaging in vivo was performed with ^(18)F-labeled FDG as a PET tracer to identify glucose metabolic alterations in cerebral cortical subregions using a rat model of RIR.Results:We found that the average standardized uptake value(SUV_(average))of the cerebral cortical subareas in the RIR group was significantly increased compared to the sham group(P<0.05).We also found that glucose uptake in different cortical subregions including the left auditory cortex,right medial prefrontal cortex,right para cortex,left retrosplenial cortex,right retrosplenial cortex,and right visual cortex was significantly increased in the RIR group(P<0.05),but there was no significant difference in the SUV_(avcrage) of right auditory cortex,left medial prefrontal cortex,left para cortex,and left visual cortex between the two groups.Conclusion:The ^(18)F-FDG PET data suggests that RIR causes a profound shift in the metabolic machinery of cerebral cortex subregions. 展开更多
关键词 renal ischemia/reperfusion cerebral cortex glucose uptake ^(18)F-fluorodeoxyglucose positron emission tomography
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肾脏微循环研究进展 被引量:2
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作者 许梦婷(综述) 刘明明(审校) 《微循环学杂志》 2023年第3期94-99,共6页
肾脏是高度血管化的器官,负责清除代谢产物、维持血压和调节电解质平衡。肾脏微循环功能障碍和结构异常与多种肾脏疾病的发生发展密切相关。肾脏微循环功能障碍参与急性肾损伤和狼疮肾炎、糖尿病肾病等慢性肾脏病的发生发展,与多种因素... 肾脏是高度血管化的器官,负责清除代谢产物、维持血压和调节电解质平衡。肾脏微循环功能障碍和结构异常与多种肾脏疾病的发生发展密切相关。肾脏微循环功能障碍参与急性肾损伤和狼疮肾炎、糖尿病肾病等慢性肾脏病的发生发展,与多种因素介导的免疫反应、炎性因子释放和氧化应激损伤肾脏微血管内皮细胞功能、肾小球滤过膜有关。影像学和血清学的发展迭代为肾脏微循环测评提供了技术支撑。血管活性成分、生长因子和中药成分等靶向肾脏微循环的治疗策略为肾脏疾病治疗提供了新思路。 展开更多
关键词 肾脏微循环 微血管内皮细胞 急性肾损伤 慢性肾脏病
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功能磁共振成像在慢性肾脏病诊断中的研究进展 被引量:3
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作者 徐志广 沙茹玉 +2 位作者 郭庆伍 王裕蕲 梅光宝 《中国医疗设备》 2023年第4期176-180,共5页
全球慢性肾脏病发病率不断攀升,已成为我国的一个重要公共健康问题。慢性肾脏病的防治面临严峻挑战,早期临床管理及干预越来越受到重视。慢性肾脏病进展过程中伴随肾脏微循环状态的改变、组织缺氧等,最终发展为肾组织纤维化。目前临床... 全球慢性肾脏病发病率不断攀升,已成为我国的一个重要公共健康问题。慢性肾脏病的防治面临严峻挑战,早期临床管理及干预越来越受到重视。慢性肾脏病进展过程中伴随肾脏微循环状态的改变、组织缺氧等,最终发展为肾组织纤维化。目前临床上组织活检仍是评估肾纤维化的“金标准”,但其有创性限制了该技术的广泛应用。随着磁共振技术的发展,功能磁共振成像(Functional Magnetic Resonance Imaging,f MRI)技术能测量肾脏微循环改变的病理生理过程,具有无创、稳定、可重复的特点,可反映肾组织纤维化进展及病理生理学信息,评估肾脏病进展,应用前景良好。本文对f MRI技术在评估慢性肾脏病肾组织微循环改变,以及纤维化程度评估方面的研究进行综述,旨在为临床采用f MRI诊断慢性肾脏病提供理论依据。 展开更多
关键词 功能磁共振成像 慢性肾脏病 肾组织纤维化 微循环改变
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利用OCTA观察肾性高血压患者眼底微循环改变和视功能损伤关系的研究
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作者 任艳凡 李新民 +3 位作者 张瑞玲 牛世阳 石岩 闫义涛 《罕少疾病杂志》 2023年第9期31-32,35,共3页
目的 利用光学相干断层扫描血管成像(OCTA)观察肾性高血压患者眼底微循环改变和视功能损伤关系。方法 选择2020年7月至2022年12月期间我院收治的肾性高血压患者50例(50眼)作为研究对象作为病例组,收集同期年龄匹配的健康体检者50例(50眼... 目的 利用光学相干断层扫描血管成像(OCTA)观察肾性高血压患者眼底微循环改变和视功能损伤关系。方法 选择2020年7月至2022年12月期间我院收治的肾性高血压患者50例(50眼)作为研究对象作为病例组,收集同期年龄匹配的健康体检者50例(50眼)作为对照组。利用OCTA对所有研究对象视盘及黄斑区行OCTA模式扫描,定量分析视网膜神经纤维层(RNFL)、视盘旁血管密度(Peripapillary-VD,PVD)、黄斑区浅层血管密度(MSVD)、神经节细胞复合体厚度(GCC),以最佳矫正视力(BCVA)指标评估视功能,以BCVA为因变量构建回归模型,利用受试者工作特征曲线(ROC)评估PVD、GCC厚度衡量视功能损伤严重情况。结果 病例组RNFL厚度、GCC薄于对照组,PVD、MSVD低于对照组,BCVA劣于对照组,(P<0.05)。RNFL、PVD、MSVD、GCC与BCVA呈负相关(P<0.05),RNFL厚度、GCC越薄,PVD、MSVD越低,视力越差,视功能损伤越严重(P<0.05)。PVD联合GCC厚度预测视功能损伤的灵敏度、特异度、准确度分别为97.96%、93.88%、95.92%,显著高于单一PVD、单一GCC厚度指标预测效能(P<0.05)。结论 OCTA技术能够检测肾性高血压患者眼底微循环改变,能够反映视功能损伤。 展开更多
关键词 光学相干断层扫描血管成像 肾性高血压 眼底微循环改变 视功能损伤
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