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COPD急性发作时抗生素疗效的比较及与生存质量和肺功能变化的相关性研究 被引量:4
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作者 单小云 应延风 +2 位作者 胡野 厉慧琴 陈宝中 《金华职业技术学院学报》 2007年第4期51-59,共9页
目的:研究三类抗生素治疗(氟喹诺酮类药物—拜复乐,大环内酯族—阿奇霉素,β内酰胺类—优立新),对控制COPD急性发作(AECOPD),缩短治疗周期,对病人肺功能及生存质量的影响。方法:采用随机病例对照研究。将符合入选标准的病例随机分为:治... 目的:研究三类抗生素治疗(氟喹诺酮类药物—拜复乐,大环内酯族—阿奇霉素,β内酰胺类—优立新),对控制COPD急性发作(AECOPD),缩短治疗周期,对病人肺功能及生存质量的影响。方法:采用随机病例对照研究。将符合入选标准的病例随机分为:治疗组为A组(拜复乐治疗组),用拜复乐400mg每日一次顿服×5天为一疗程,B组(阿奇霉素对照组)用阿奇霉素250mg qd首剂加倍×5天、C组(优立新对照组),用优立新375mg bid×10天为一疗程,每个病例随访1年。结果:在156例患者的痰标本中,分离出病原菌106株,总阳性率67.94%,其中革兰氏阳性菌占32.08%(34/106),主要为肺炎链球菌16.04%,革兰氏阴性菌占67.92%(72/106),主要由大肠埃希菌16.04%,阴沟肠杆菌16.98%等构成。三组细菌清除率和单次治疗临床疗效比较无显著差异(P>0.05)。在一年随访期间,A组病人发作次数(人次/年)158.5±24.7显著低于B组374.5±46.8和C组368.4±38.4(P<0.01),治疗后二次间急性发作间歇A组98.5±54.4天明显长于B组38.2±12.3天和C组43.8±17.2天(P=0.001)。在A组中一年随访后SGRQ量表评分显著降低,与治疗前相比有显著差异(P<0.01)。在B和C组中治疗前后评分无显著差异。生存质量评分在治疗前无显著差异的三组病人,在一年随访后,A组病人评分显著低于B和C组(P均<0.01)。随访一年后,A组肺功能指标(FVC、FEV1、PFVC、MMF、MVV)均高于治疗前(P<0.01),而B、C组治疗前后无显著差异(P>0.05)。随访一年后,A组肺功能指标显著高于B、C组(P均<0.01)。直线回归分析表明SGRQ的症状与FEV1有直线相关(P=0.002)。结论:拜复乐对控制下呼吸道感染较为有效,能改善和延缓肺功能下降速度;改善病情的严重度,表现为急性发作次数减少和治疗后缓解期的延长,为病人肺功能恢复和改善QOL提供前提。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 生存质量 肺功能 拜复乐 阿奇霉素 优立新
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莫西沙星致水肿并肝肾功能异常1例 被引量:1
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作者 吕娟丽 刘洋 +1 位作者 何慧丽 刘振华 《中国药物应用与监测》 CAS 2017年第5期314-316,共3页
1例41岁的女性患者,因肺部感染给予莫西沙星注射液0.4 g,qd,ivgtt。用药第6天后患者出现双下肢水肿,急查肾功能未见明显异常,给予呋塞米片利尿去水肿,所有治疗药物继续使用2 d。患者的手部、脸面部、腹部、四肢均出现水肿,指压出现洼陷... 1例41岁的女性患者,因肺部感染给予莫西沙星注射液0.4 g,qd,ivgtt。用药第6天后患者出现双下肢水肿,急查肾功能未见明显异常,给予呋塞米片利尿去水肿,所有治疗药物继续使用2 d。患者的手部、脸面部、腹部、四肢均出现水肿,指压出现洼陷,患者诉因水肿平卧出现喘息困难。生化检查示:β2-MG 4.92 mg·L^(-1),ALT 191 IU·L^(-1),AST 128 IU·L^(-1),LDH 452IU·L^(-1),HBDH 391 IU·L^(-1)。停用莫西沙星注射液,其他抗感染药物继续使用,给予利尿,解毒保肝治疗。停药治疗4 d后,患者肝肾损害指标明显下降、水肿好转,停药治疗15 d后,患者肝肾功能监测指标恢复正常,面部、四肢水肿消退,双手指尖部位仍旧麻木肿胀,经神经内科1个月的治疗后好转出院。 展开更多
关键词 莫西沙星 药品不良反应 肝肾功能异常 水肿
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临床药师对莫西沙星注射液致精神异常患者的药学监护 被引量:8
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作者 葛云 《中国医院用药评价与分析》 2016年第12期1715-1717,共3页
目的:探讨临床药师在1例莫西沙星注射液致精神异常患者治疗中的作用及药学监护思路。方法:回顾性分析临床药师参与1例老年患者使用莫西沙星治疗肺部感染后出现精神异常的治疗过程,结合相关资料,从临床药师的角度分析莫西沙星产生不良反... 目的:探讨临床药师在1例莫西沙星注射液致精神异常患者治疗中的作用及药学监护思路。方法:回顾性分析临床药师参与1例老年患者使用莫西沙星治疗肺部感染后出现精神异常的治疗过程,结合相关资料,从临床药师的角度分析莫西沙星产生不良反应的原因、机制,协助医师调整治疗方案。结果:经临床药师积极用药干预及临床医师积极用药后,患者精神异常症状彻底消失,肺部感染得到控制,痊愈出院。结论:临床药师应加强特殊人群,尤其是老年人的的药学监护工作,以减少不良反应的发生,促进临床合理用药。 展开更多
关键词 莫西沙星 精神症状 临床药师 药学监护
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莫西沙星注射液致白细胞、中性粒细胞伴其百分比减少2例 被引量:3
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作者 马静 葛明坤 《中国药物应用与监测》 CAS 2018年第5期311-313,共3页
病例1:患者,女性,81岁,因"咳嗽、咳痰10 d"入院,静脉使用莫西沙星注射液(0.4 g,qd,ivgtt)治疗感染,给药前白细胞计数(WBC)6.42×10~9·L^(-1)、中性粒细胞计数(NEUT)3.85×10~9·L^(-1)、中性粒细胞百分比(N%... 病例1:患者,女性,81岁,因"咳嗽、咳痰10 d"入院,静脉使用莫西沙星注射液(0.4 g,qd,ivgtt)治疗感染,给药前白细胞计数(WBC)6.42×10~9·L^(-1)、中性粒细胞计数(NEUT)3.85×10~9·L^(-1)、中性粒细胞百分比(N%)59.9%,治疗10 d后WBC 2.96×10~9·L^(-1)、NEUT 0.97×10~9·L^(-1)、N%32.82%,未停药,予重组人粒细胞刺激因子注射液对症治疗,5 d后三项指标恢复到正常范围。病例2:患者,女性,42岁,因"咳嗽、咳痰2 d"入院,静脉使用莫西沙星注射液(0.4 g,qd,ivgtt)治疗感染,给药前WBC、NEUT、N%分别为7.73×10~9·L^(-1)、5.06×10~9·L^(-1)、65.4%,治疗8 d后WBC 3.94×10~9·L^(-1)、NEUT 1.27×10~9·L^(-1)、N%32.22%。立即停用莫西沙星,3 d后三项指标恢复到正常范围。临床药师从药品不良反应发生的关联性、药物作用机制等方面分析引起WBC、NEUT、N%同时降低可能是由莫西沙星所致。 展开更多
关键词 莫西沙星注射液 白细胞减少 中性粒细胞减少 中性粒细胞百分比减少 药品不良反应
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麻杏石甘汤与莫西沙星联合应用对29例老年社区获得性肺炎患者治疗效果的影响 被引量:5
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作者 成菲 刘志勇 +1 位作者 杨增祥 胡新新 《上海医药》 CAS 2018年第1期29-31,共3页
目的:探讨麻杏石甘汤与莫西沙星联合应用对老年社区获得性肺炎患者治疗效果的影响。方法:选取58例老年社区获得性肺炎患者为研究对象,采用随机数字表法将入组的患者分为对照组和研究组,每组29例,对照组患者给予莫西沙星治疗,研究组患者... 目的:探讨麻杏石甘汤与莫西沙星联合应用对老年社区获得性肺炎患者治疗效果的影响。方法:选取58例老年社区获得性肺炎患者为研究对象,采用随机数字表法将入组的患者分为对照组和研究组,每组29例,对照组患者给予莫西沙星治疗,研究组患者在对照组的基础上采用麻杏石甘汤治疗,比较两组患者临床疗效、治疗前后中医证候积分及各实验室指标变化。结果:研究组及对照组患者的治疗总有效率分别为93.10%、75.86%(P<0.05),治疗前两组患者的各中医证候积分及各实验室指标比较不存在显著差异性(P>0.05),治疗后两组患者各中医证候积分均显著降低,除中性粒细胞百分比外各实验室指标均显著改善,且研究组优于对照组(P<0.05)。结论:麻杏石甘汤与莫西沙星联合应用可有效改善患者的临床症状、体征及实验室指标,疗效显著,在老年社区获得性肺炎的治疗中具有重要的应用价值。 展开更多
关键词 麻杏石甘汤 莫西沙星 社区获得性肺炎 实验室指标
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莫西沙星联合哌拉西林钠他唑巴坦钠治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的效果 被引量:8
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作者 范罡 《中国继续医学教育》 2017年第28期89-90,共2页
目的探讨莫西沙星联合哌拉西林钠他唑巴坦钠治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床效果。方法选取慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者88例,分为对照组(n=44)和观察组(n=44)。对照组采用哌拉西林钠他唑巴坦钠治疗,观察组在对照组基础上加用... 目的探讨莫西沙星联合哌拉西林钠他唑巴坦钠治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床效果。方法选取慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者88例,分为对照组(n=44)和观察组(n=44)。对照组采用哌拉西林钠他唑巴坦钠治疗,观察组在对照组基础上加用莫西沙星治疗,比较两组临床疗效和不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);两组不良反应发生情况差异无统计学意义(P>0.05)。结论莫西沙星联合哌拉西林钠他唑巴坦钠治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床效果显著。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 急性加重期 莫西沙星 哌拉西林钠他唑巴坦钠 临床疗效
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