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Long-term vision-threatening complications of phakic intraocular lens implantation for high myopia 被引量:14
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作者 Isil Bahar Sayman Muslubas Baran Kandemir +2 位作者 Ayse Yesim Aydin Oral Suleyman Kugu Metin Dastan 《International Journal of Ophthalmology(English edition)》 SCIE CAS 2014年第2期376-380,共5页
AIMTo report the long-term vision-threatening complications in patients who underwent phakic intraocular lens (pIOLs) implantation for high myopia.
关键词 phakic intraocular lens high myopia complications corneal decompensation rhegmatogenous retinal detachment
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Efficacy of PC-PRL implantation in the treatment of high myopia and its complications
2
作者 Wan-Jiang Dong Long Chen +4 位作者 Zhong Luo Su-Ying Yu Miao He Juan Wu Xian-Ming Lei 《Journal of Hainan Medical University》 2020年第2期42-45,共4页
Objective: To study the effect of implantable posterior chamber phakic refractive lens (PC-PRL) in the treatment of high myopia and its effect on naked eye vision and retinal complications. Methods: A total of 110 pat... Objective: To study the effect of implantable posterior chamber phakic refractive lens (PC-PRL) in the treatment of high myopia and its effect on naked eye vision and retinal complications. Methods: A total of 110 patients (220 eyes) with high myopia admitted to our hospital from June 2017 to February 2019 were selected as subjects. All patients were treated with PC-PRL implantation. The UCVA, BCVA, intraocular pressure, corneal endothelial cell count and intraocular lens position (anterior chamber depth and arch height) were compared before and after the treatment. Results: 6 months after treatment, 68.18% of patients had UCVA between 0.6 and 0.9, 31.81% of patients had UCVA of more than 1.0, and 100.00% of patients had BCVA of more than1.0. The BCVA and UCVA values of patients at 1 week, 1 month, 3 months and 6 months after operation were significantly greater than those before surgery (P<0.05). There were no significant differences in BCVA and UCVA among 1 week, 1 month, 3 months and 6 months after operation (P>0.05). The intraocular pressure was significantly greater than that of the preoperative one week after operation (P<0.05). There was no significant difference between the intraocular pressure at 1 month, 3 months and 6 months after operation (P>0.05). There was no significant difference in corneal endothelial cell count and arch height before and after treatment (P>0.05). The depth of anterior chamber at 3 months and 6 months after operation was significantly less than that before operation (P<0.05). There was no significant difference in the anterior chamber depth between 3 months and 6 months after operation (P<0.05). There were 7 cases of corneal edema, 4 cases of high pressure eyes, 2 cases of refractive regression within 6 months, and 1 case of near-difficulty within 1 month. The total complication rate was 12.73%. Conclusion: PC-PRL implantation is effective in the treatment of high myopia, which can improve the naked eye and correct vision. At the same time, the incidence of retinal complications is low, which can be promoted and applied clinically. 展开更多
关键词 high myopia PC-PRL implantation naked eye vision retinal complications
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Degenerative myopia: mechanical theories revisited
3
作者 F.Javier Carreras 《Annals of Eye Science》 2018年第1期132-135,共4页
The article discusses the early abandonment of mechanical theories about eye enlargement in degenerative myopia at the turn of the 20th century.At that time,the number of theories about myopia grew unrestricted,but wi... The article discusses the early abandonment of mechanical theories about eye enlargement in degenerative myopia at the turn of the 20th century.At that time,the number of theories about myopia grew unrestricted,but with scant support from the experimental field.The mechanical theories vanished as a new wave of metabolism-based theories appeared,propelled by the huge advances in molecular biology.Modern techniques allow reconsidering those theories and to put them to test with higher confidence. 展开更多
关键词 degenerative myopia mechanical theories extra and intraocular muscles botulinum toxin(BT)
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Hyperhomocysteinemia: Risk Factors and Faster Onset of Degenerative Complications of Type 2 Diabetes in Brazzaville
4
作者 Ikia Monde Valsy Russelh Evariste Bouenizabila +15 位作者 Farel Elilie Mawa Ongoth Raissa Laure Mayanda Ohouna Aymande Okoumou-Moko Paulin Kibeke Ghislain Loubano-Voumbi Luc Magloire Boumba Anicet Wilson Fabrice Ondongo Mayindou Kimbangu Archimède Gotran Tienelle Freiss Mabiala Wann Koumou Onanga Thierry Raoul Ngombea Benjamin Longo Mbenza Edouard Ngou Milama Christian Andres Etienne Mokondjimobe Henri Germain Monabeka 《Journal of Diabetes Mellitus》 2023年第3期257-267,共11页
Background: Type 2 diabetes (T2D) remains a major global public health problem. This complex metabolic disorder can lead to various complications, including cardiovascular diseases (leading cause of death) in T2D. Amo... Background: Type 2 diabetes (T2D) remains a major global public health problem. This complex metabolic disorder can lead to various complications, including cardiovascular diseases (leading cause of death) in T2D. Among the biochemical markers associated with increased risk for cardiovascular disease, homocysteine is currently one of the predictive markers under evaluation. We investigate the link between hyperhomocysteinemia and diabetes complications in DT2 population in Brazzaville. Methodology: We conducted a cross-sectional analytical study, from October to December 2022. One hundred and fifty participants were included, 100 patients T2D (34 with complications, 33 with comorbidities, 33 without), and 50 patients controls. Sociodemographic and clinical characteristics were collected. Homocysteine (Hcy) serum levels were measured using Sandwich ELISA method. Results: Study population was composed of 50% males and 50% females with sex ratio of 1;mean age was 52.2 ± 10.8 years (30 - 83). The prevalence of hyperhomocysteinemia (HHcy) was 36% (20% moderate Hcy, 15% intermediate and 1% severe). Mean Hcy concentration was 31.9 μmol/l (18 - 103). Age, gender and physical inactivity were strongly correlated to Hcy (OR of 3.5;9.4 and 3 respectively). Multivariate analysis showed that HHcy was a risk accelerator for degenerative complications (stroke: OR = 6.2;ischemic heart disease: 4.9;neuropathy: 9.2;retinopathy: 4.5 and peripheral arterial disease: 4.9). Conclusion: These findings suggest that hyperhomocysteinemia can be considered as a predictive marker to be taken into account in targeting cardiovascular risk in Congolese subjects with T2D. 展开更多
关键词 HYPERHOMOCYSTEINEMIA Patients with T2D Risk Factor Acceleration Factor degenerative complications CONGO
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Factors associated with axial length elongation in high myopia in adults
5
作者 Hong Kyu Kim Sung Soo Kim 《International Journal of Ophthalmology(English edition)》 SCIE CAS 2021年第8期1231-1236,共6页
AIM:To investigate the association of axial length(AL)and ocular factors on AL elongation.METHODS:A retrospective chart review of patients who underwent two or more AL examinations for more than two years.Totally 4 gr... AIM:To investigate the association of axial length(AL)and ocular factors on AL elongation.METHODS:A retrospective chart review of patients who underwent two or more AL examinations for more than two years.Totally 4 groups were divided according to initial AL(<24 mm,24-26 mm,26-28 mm,≥28 mm).Initial fundus photograph was used to find risk factors associated AL elongation.RESULTS:The mean age of the patients was 47.21±7.79 y.AL remained almost unchanged in the groups with AL<24 mm and 24≤AL<26 mm.On the contrary,AL increased by 0.011 mm/y in the group with 26≤AL<28 mm and 0.035 mm/y in the group with AL≥28 mm(P<0.001).In high myopia,AL elongation increased in eye with longer AL(r=0.003,P=0.024),female gender(r=0.014,P=0.019),eye with larger peripapillary chorioretinal atrophic area(r=0.002,P=0.019),and smaller vascular arcade angle(r=-0.004,P=0.006).The risk of elongation 0.03 mm/y in high myopia was increased in female gender(P=0.040),and gradually increased in eye with large peripapillary chorioretinal atrophy area(P<0.01).CONCLUSION:AL elongate significantly in the eye with longer AL,female gender,and the eye with larger atrophic area and smaller arcade angle on fundus photography. 展开更多
关键词 axial length elongation fundus photography high myopia myopic complication
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Is Dynesys dynamic stabilization system superior to posterior lumbar fusion in the treatment of lumbar degenerative diseases? 被引量:7
6
作者 Bao-Gan Peng Chun-Hua Gao 《World Journal of Clinical Cases》 SCIE 2020年第22期5496-5500,共5页
Dynesys,a pedicle-based dynamic stabilization system,was introduced to overcome some undesirable complications of fusion procedures.Nevertheless,the theoretical advantages of Dynesys over fusion have not been clearly ... Dynesys,a pedicle-based dynamic stabilization system,was introduced to overcome some undesirable complications of fusion procedures.Nevertheless,the theoretical advantages of Dynesys over fusion have not been clearly confirmed.The purpose of this editorial was to compare clinical and radiological outcomes of patients who underwent Dynesys system with those who underwent posterior lumbar fusion according to the existing literature and to see if the application of the Dynesys system is superior to the traditional lumbar fusion surgery.According to published clinical reports,the short-term effects of the Dynesys dynamic stabilization system are similar to that of traditional lumbar fusion surgery.Three comparative studies of Dynesys dynamic stabilization and fusion surgery with medium-term follow-up are encouraging.However,the results from four single-treatment-arm and small-sample studies of case series with long-term follow-up were not encouraging.In the present circumstances,it is not possible to conclude that the Dynesys dynamic stabilization system is superior to fusion surgery for lumbar degenerative diseases. 展开更多
关键词 Dynamic stabilization system Lumbar fusion Lumbar degenerative diseases complicATION
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不同资历医师行SMILE中发生非计划分离的独立风险因素
7
作者 祝泽宇 王庆 +6 位作者 熊健 王楠叶 徐静静 俞康 郭哲梁 徐一铖 俞益丰 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2024年第7期540-543,共4页
目的探讨不同资历医师行飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)中发生非计划分离(UIDPP)的独立风险因素。方法选取2021年4月至9月由三名不同资历的手术医师完成的1600例(3003眼)SMILE患者作为研究对象,男911例,女689例,患者年龄(21.8... 目的探讨不同资历医师行飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)中发生非计划分离(UIDPP)的独立风险因素。方法选取2021年4月至9月由三名不同资历的手术医师完成的1600例(3003眼)SMILE患者作为研究对象,男911例,女689例,患者年龄(21.82±3.55)岁。记录患者UIDPP发生情况,同时汇总患者年龄、性别、眼别、主刀医师、手术熟练程度、主觉验光、角膜中央厚度、角膜基质透镜厚度、角膜小切口位置、透镜边切厚度等参数。运用二分类Logistic回归分析UIDPP发生的独立风险因素。检验水准:α=0.05。结果本研究共观测3003眼,UIDPP发生率为6.56%(197眼),所有术眼均成功取出透镜。多因素Logistic回归分析发现,手术医师(P=0.035)、手术熟练程度(P=0.026)、术眼眼别(P=0.007)、角膜基质透镜厚度(P<0.001)和透镜边切厚度(P<0.001)均为UIDPP发生的独立风险因素。其余指标差异均无统计学意义(均为P>0.05)。结论手术医师、手术熟练程度、术眼眼别、角膜基质透镜厚度和透镜边切厚度为UIDPP发生的独立风险因素。 展开更多
关键词 近视 飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术 并发症 非计划分离
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近视患者准分子激光原位角膜磨镶术围术期综合干预的效果分析
8
作者 何艳婷 杨新燕 +2 位作者 林小兰 王文娟 倪连红 《中国现代药物应用》 2024年第18期156-159,共4页
目的探究近视患者准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)的围术期综合干预效果。方法选择200例近视患者为研究对象,随机分为对照组和研究组,每组100例(200眼)。所有患者均进行准分子激光原位角膜磨镶术治疗,对照组给予围术期常规干预,研究组... 目的探究近视患者准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)的围术期综合干预效果。方法选择200例近视患者为研究对象,随机分为对照组和研究组,每组100例(200眼)。所有患者均进行准分子激光原位角膜磨镶术治疗,对照组给予围术期常规干预,研究组给予围术期综合干预。比较两组患者视觉质量[斯特列尔比(SR)、调制传递函数截止频率(MTF cutoff)及100%对比敏感度的视觉质量分析系统(OQAS)分值(OV100%)、20%对比敏感度的OQAS分值(OV20%)、9%对比敏感度的OQAS分值(OV9%)、客观散射指数(OSI)]、对干预方式的满意度、术后并发症发生率。结果研究组SR(0.27±0.09)、MTF cutoff(33.05±5.18)c/deg及OV100%(1.36±0.41)、OV20%(1.37±0.43)、OV9%(1.50±0.47)均大于对照组的(0.23±0.02)、(30.20±4.26)c/deg、(1.15±0.11)、(1.18±0.14)、(1.26±0.21),OSI(0.39±0.08)小于对照组的(0.46±0.12),差异有统计学意义(P<0.05)。研究组术后并发症发生率0.50%低于对照组的12.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组总满意率99.00%高于对照组的75.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论给予近视患者准分子激光原位角膜磨镶术手术围术期综合干预能够减少术后并发症的发生,提高患者满意度,改善视觉质量。 展开更多
关键词 近视 准分子激光原位角膜磨镶术 综合干预 视觉质量 并发症 围术期
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基于根因分析指导的预见性护理对单膝关节置换术患者术后生活质量的影响
9
作者 范晶晶 谢佳 +1 位作者 陈媛 李佳怡 《中国医药导报》 CAS 2024年第10期139-142,共4页
目的探讨基于根因分析指导的预见性护理对单膝关节置换术患者术后生活质量的影响。方法选择2022年2月至2023年10月南京医科大学附属南京医院开展单膝关节置换术治疗的120例膝关节退行性骨关节病患者,按不同的护理方法分为对照组和研究组... 目的探讨基于根因分析指导的预见性护理对单膝关节置换术患者术后生活质量的影响。方法选择2022年2月至2023年10月南京医科大学附属南京医院开展单膝关节置换术治疗的120例膝关节退行性骨关节病患者,按不同的护理方法分为对照组和研究组,各60例。对照组接受常规围手术期护理,研究组接受基于根因分析指导的预见性护理,均护理1个月。比较两组疼痛程度、膝关节功能、生活质量、并发症发生率。结果护理7 d后,两组视觉模拟评分法评分低于护理1 d后,且研究组低于对照组(P<0.05)。护理1个月后,两组美国纽约特种外科医院膝关节功能评分表评分、中文版世界卫生组织生存质量测定量表简表评分高于护理前,且研究组高于对照组(P<0.05)。在院护理期间研究组并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论将基于根因分析指导的预见性护理用于单膝关节置换术患者中,可有效减轻患者术后疼痛感,利于改善膝关节功能、生活质量,降低并发症发生率。 展开更多
关键词 膝关节置换术 膝关节退行性骨关节病 膝关节功能 生活质量 并发症 疼痛程度 肿胀度
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基于六经辨证论治高度近视眼底退行性病变
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作者 刘沙沙 尹连荣 +1 位作者 康婷婷 王瑶 《中国中医眼科杂志》 2024年第4期355-359,363,共6页
高度近视(HM)患者若眼轴进行性拉长,将导致眼底出现脉络膜和视网膜萎缩等一系列退行性病变,发展为病理性近视,严重危害视功能。HM引起的黄斑病变已成为我国中老年人的第一大致盲原因,西医药物、手术等疗法预后不佳。中医眼科学具有悠久... 高度近视(HM)患者若眼轴进行性拉长,将导致眼底出现脉络膜和视网膜萎缩等一系列退行性病变,发展为病理性近视,严重危害视功能。HM引起的黄斑病变已成为我国中老年人的第一大致盲原因,西医药物、手术等疗法预后不佳。中医眼科学具有悠久的历史及完整的理论体系,HM眼底退行性病变遵循由浅入深的发病规律,与中医眼科六经辨证理论体系相契合,本文以“眼科六经辨证法”为基础,探讨HM眼底退行性病变分阶段、分部位论治的具体方法。 展开更多
关键词 六经辨证 高度近视 退行性病变
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Effects of auricular point sticking on dry eye in myopia patients after SMILE surgery:a prospective randomized controlled clinical trial 被引量:2
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作者 Zhang Dan Huang Xiao-fei +7 位作者 Zhao Yue Yang Guang Kong Xie-he Zhang Cui-hong Hong Jue Yang Yan-ting Liu Jie Ma Xiao-peng 《Journal of Acupuncture and Tuina Science》 CSCD 2021年第2期139-146,共8页
Objective:To observe the intervention effect of auricular point sticking on dry eye in myopia patients after small-incision lenticule extraction(SMILE)surgery.Methods:This was a prospective randomized controlled study... Objective:To observe the intervention effect of auricular point sticking on dry eye in myopia patients after small-incision lenticule extraction(SMILE)surgery.Methods:This was a prospective randomized controlled study conducted among the myopia patients who received SMILE surgery at Eye and ENT Hospital of Fudan University.The post-SMILE operation patients who screened by the inclusion and exclusion criteria were randomized into a control group and a treatment group.Patients in the control group were given 0.1%fluorometholone and 0.5%carboxymethylcellulose sodium eye drops,while the treatment group was given additional unilateral auricular point sticking for 1 month.The patients were estimated using ocular surface disease index(OSDI),Schirmer tear test-1(STT-1),tear film break-up time(TF-BUT),corneal fluorescein staining(CFS)score,corneal sensitivity(CS)and visual quality(VQ)at 1 d,1 week and 1 month after surgery;the changes in anxiety and depression were also observed in the patients.Results:Compared with the first day after operation,CS in the nasal region was improved in the treatment group,and the VQ score increased in the control group patients at 1 week after operation(both P<0.05);at 1 month after operation,the TF-BUT increased,CFS score decreased,CS in the central and nasal regions increased(all P<0.05),and VQ score increased(P<0.01)in the treatment group,and the CS in the central,upper,lower and nasal regions were improved(all P<0.05),and VQ score increased(P<0.01)in the control group.The between-group comparison showed that the differences in the change of TF-BUT were statistically significant at 1 week and 1 month after surgery,respectively(both P<0.05).Conclusion:Auricular point sticking therapy can increase the TF-BUT and accelerate the repair of ocular surface function in post-SMILE patients. 展开更多
关键词 Auricular Point Sticking Laser Therapy myopia Postoperative complications Dry Eye Syndrome Artificial Tears Randomized Controlled Trial
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全内镜下椎板开窗术与椎间孔入路椎管减压术在退行性腰椎侧隐窝狭窄症治疗中的应用效果比较
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作者 张陇豫 康晓乐 +1 位作者 任敬佩 贾治伟 《实用临床医药杂志》 CAS 2024年第21期1-5,12,共6页
目的比较全内镜下椎板开窗术(Endo-LOVE)与椎间孔入路椎管减压术(PETD)对退行性腰椎侧隐窝狭窄症(LSLRS)患者的近期疗效及并发症发生情况。方法选取160例LSLRS患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(接受PETD治疗)和观察组(接受E... 目的比较全内镜下椎板开窗术(Endo-LOVE)与椎间孔入路椎管减压术(PETD)对退行性腰椎侧隐窝狭窄症(LSLRS)患者的近期疗效及并发症发生情况。方法选取160例LSLRS患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(接受PETD治疗)和观察组(接受Endo-LOVE治疗),每组80例。观察2组患者的手术相关指标、并发症发生情况和疗效;比较2组患者手术前后的骨性侧隐窝角、软性侧隐窝角、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分、疼痛评分、日本骨科协会腰痛疾病评定表(JOA)评分。结果观察组术中出血量少于对照组,手术时间、住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组下肢麻木、发热、术后腰背痛等并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术前,2组骨性侧隐窝角、软性侧隐窝角比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后72 h,2组骨性侧隐窝角、软性侧隐窝角均较术前增大,且观察组大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,2组疼痛评分、ODI评分和JOA评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后3个月时,2组JOA评分均较术前升高,疼痛评分、ODI评分均较术前降低,且观察组JOA评分高于对照组,疼痛评分、ODI评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组优良率为96.25%(77/80),高于对照组的87.50%(70/80),差异有统计学意义(P<0.05)。结论相较于PETD方案,Endo-LOVE方案治疗LSLRS具有手术时间短、术中出血量少、近期疗效好的优点。 展开更多
关键词 全内镜下椎板开窗术 退行性腰椎侧隐窝狭窄症 椎间孔入路椎管减压术 疗效 并发症 应激反应
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尹连荣教授论治高度近视早期视网膜退行性病变经验探析
13
作者 王瑶 尹连荣 +1 位作者 康婷婷 刘沙沙 《浙江中医药大学学报》 CAS 2024年第6期699-703,共5页
[目的]总结尹连荣教授治疗高度近视早期视网膜退行性病变的临床经验及学术观点。[方法]通过跟师临证,医案整理,从高度近视早期视网膜退行性病变的发病机制、理论依据入手,总结尹教授治疗本病的临证思想及化裁经验,并附验案加以佐证。[... [目的]总结尹连荣教授治疗高度近视早期视网膜退行性病变的临床经验及学术观点。[方法]通过跟师临证,医案整理,从高度近视早期视网膜退行性病变的发病机制、理论依据入手,总结尹教授治疗本病的临证思想及化裁经验,并附验案加以佐证。[结结果]高度近视视网膜退行性病变呈缓慢进展状态,近视性黄斑病变严重损害视力且不可逆转,目前尚无有效治疗手段。因此,尹教授临证时将“治未病”思想与“目受血而能视”理论相结合,提出将治疗节点前移,即在发生不可逆的黄斑病变前加以干预,尹教授认为本病早期病机关键为气血亏虚,脉络瘀阻,治疗时应紧扣益气养血、活血通络之法,灵活运用经方补阳还五汤加减以改善脉络膜、视网膜血流,从而延缓眼底病变进展,临床疗效肯定。所举医案中,尹教授综合脉症及眼底检查结果,辨其为气血亏虚、脉络瘀阻之证,以益气活血之补阳还五汤加减治疗,疗效卓著。[结论]尹连荣教授将“治未病”思想与“目受血而能视”理论相结合,在高度近视视网膜退行性病变早期阶段给予干预,通过益气活血法使气旺血行、瘀去络通,从而改善脉络膜、视网膜血流,延缓疾病进展,其经验值得临床学习借鉴。 展开更多
关键词 高度近视 益气活血法 补阳还五汤 未病先防 验案 视网膜退行性病变
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单侧双通道脊柱内镜技术与经通道显微镜双侧减压技术治疗退行性腰椎管狭窄症的临床研究
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作者 尹小锋 官奕云 +4 位作者 林斌珍 曹立颖 钟南 吴清华 曾辉 《中外医学研究》 2024年第32期49-53,共5页
目的:探讨单侧双通道脊柱内镜技术(unilateral biportal endoscopic,UBE)与经通道显微镜双侧减压技术(microscopic bilateral decompression,MBD)治疗退行性腰椎管狭窄症(degenerative lumbar spinal stenosis,DLSS)的效果。方法:选取2... 目的:探讨单侧双通道脊柱内镜技术(unilateral biportal endoscopic,UBE)与经通道显微镜双侧减压技术(microscopic bilateral decompression,MBD)治疗退行性腰椎管狭窄症(degenerative lumbar spinal stenosis,DLSS)的效果。方法:选取2020年1月-2022年12月在龙岩市第二医院脊柱手足踝外科治疗的80例DLSS患者作为研究对象,通过信封法随机分为UBE组(n=40,采取UBE实施手术治疗)和MBD组(n=40,采取MBD实施手术治疗)。观察两组患者的手术情况(手术时长、术后下床活动及住院时间),评估腰及下肢视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)、基于改良MacNab标准的临床疗效,并统计术后并发症情况。结果:UBE组手术时间、术后下床活动时间及住院时间均显著短于MBD组,且术后并发症发生率显著低于MBD组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1个月、3个月,两组腰及下肢VAS评分与ODI指数相比术前均显著降低,且UBE组明显低于MBD组,UBE组优良率明显高于MBD组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:相较于MBD,UBE用于DLSS患者手术治疗可以充分对神经减压,同时减少软组织及骨性结构破坏,降低手术风险,高效缓解腰及下肢疼痛,促进腰椎功能恢复。 展开更多
关键词 单侧双通道脊柱内镜技术 经通道显微镜双侧减压技术 退行性腰椎管狭窄症 临床疗效 并发症
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病理性近视并发症遗传学研究进展
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作者 陆强(综述) 竺向佳 卢奕(审校) 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第10期952-957,共6页
病理性近视以眼轴过度增长为特征,并伴有眼球后极部结构改变,在临床上应区别于高度近视。相比高度近视,病理性近视人群往往有更大概率并发白内障、青光眼及一系列视网膜脉络膜病变。迄今为止,大量的遗传学研究结果通过全基因组关联分析... 病理性近视以眼轴过度增长为特征,并伴有眼球后极部结构改变,在临床上应区别于高度近视。相比高度近视,病理性近视人群往往有更大概率并发白内障、青光眼及一系列视网膜脉络膜病变。迄今为止,大量的遗传学研究结果通过全基因组关联分析、家系研究及病例报道等诸多方式为我们提供了与高度近视及诸多眼部并发症发生和发展相关的基因位点,其中部分基因在眼轴的过度增长及相关并发症中扮演着重要角色。病理性近视在临床表现及预后方面均有别于单纯的高度近视,具有特征性的遗传背景,本研究基于已知的高度近视致病基因,对病理性近视并发症发生和发展的相关基因进行了归纳整理:在病理性近视并发早发快速进展的核性白内障人群中存在胶原、抗氧化、眼底病相关基因表达的改变;在病理性近视并发开角型青光眼患者中则存在升压基因及胶原相关基因的变异;此外,胶原和生长因子相关基因变异与诸多病理性近视并发眼底病变有关。对病理性近视并发症遗传背景的进一步了解,有助于为日后探讨病理性近视特征性遗传学改变奠定基础,对病理性近视的临床诊断及并发症的防治提供新的手段。 展开更多
关键词 病理性近视 并发症 基因 白内障 开角型青光眼 眼底病变 近视性脉络膜新生血管
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四种营养评价方法对腰椎退行性疾病术后并发症的预测价值比较研究
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作者 曾藜 王惠惠 +2 位作者 王晓宇 龚渭轶 胡纯秋 《中国全科医学》 北大核心 2024年第11期1349-1355,共7页
背景腰椎退行性疾病(LDD)术后并发症的发生与营养不良密切相关,而目前缺乏能有效、客观、全面评估LDD患者营养状态并预测术后并发症发生的营养评价方法。目的比较术前预后营养指数(PNI)、营养控制状态评分(CONUT)、那不勒斯预后评分(NPS... 背景腰椎退行性疾病(LDD)术后并发症的发生与营养不良密切相关,而目前缺乏能有效、客观、全面评估LDD患者营养状态并预测术后并发症发生的营养评价方法。目的比较术前预后营养指数(PNI)、营养控制状态评分(CONUT)、那不勒斯预后评分(NPS)和高敏改良格拉斯哥预后评分(HS-mGPS)四种营养评价方法对LDD患者术后发生并发症的预测价值,以便制定精准营养干预方案,有效预防并发症的发生。方法选取2021年12月—2022年7月在中南大学湘雅医院脊柱外科确诊为LDD且接受开放手术的患者201例为研究对象,分别应用PNI、CONUT、NPS及HS-mGPS四种营养评价方法对患者进行术前营养状况评估,观察患者术后至出院并发症发生情况,并根据术后有无并发症发生分为并发症组和非并发症组,分析比较两组患者临床特征资料是否存在差异;采用受试者工作特征(ROC)曲线计算不同营养评价方法的最佳截断值,比较不同评价方法的预测效能,运用MedCalc软件进行ROC曲线下面积(AUC)比较;多因素Logistic回归模型分析不同营养评价方法与术后并发症发生的相关性。结果术后发生并发症患者有60例,发生率为29.8%。临床特征资料比较发现,并发症组与非并发症组年龄、性别、术中出血量、手术节段、PNI、CONUT及NPS评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线计算PNI、CONUT、NPS、HS-mGPS预测LDD术后发生并发症的最佳截断值分别为47.5、2分、1分、1分,依据截断值将不同营养评价方法进行组内比较,结果显示,低PNI、高CONUT评分和高NPS评分与术后并发症相关(P<0.01),而高HS-mGPS评分与术后并发症无关(P=0.815)。AUC结果显示CONUT与HS-mGPS(Z=4.961,P<0.0001)、CONUT与NPS(Z=2.534,P=0.0113)、CONUT与PNI(Z=3.455,P=0.0006)、HS-mGPS与NPS(Z=3.349,P=0.0008)、NPS与PNI(Z=2.025,P=0.0429)AUC两两比较,差异均有统计学意义;HS-mGPS与PNI(Z=1.594,P=0.1109)AUC两两比较,差异无统计学意义。多因素Logistic回归分析结果显示,CONUT(OR=2.431,95%CI=1.376~4.295,P=0.002)、手术节段(OR=11.924,95%CI=5.491~25.893,P<0.001)是LDD术后发生并发症的独立影响因素。结论用于预测LDD患者术后发生并发症的四种营养评价方法中,CONUT效能最高,可作为LDD术后并发症发生的独立预测因子。 展开更多
关键词 腰椎退行性疾病 营养评价方法 预后营养指数 营养控制状态评分 那不勒斯预后评分 高敏改良格拉斯哥预后评分 术后并发症
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高度近视并发症眼底病变的研究进展
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作者 时雪静 郑天烁 王强 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2024年第5期415-420,共6页
高度近视患病率逐年升高,并导致多种眼部并发症的发生,其中病理性近视成为全球不可逆性致盲性眼病的一大病因。高度近视患者视网膜灌注减少,并发生不同程度的视野缺损。高度近视对眼底造成了不可逆性的损害,导致青光眼易感性增加及近视... 高度近视患病率逐年升高,并导致多种眼部并发症的发生,其中病理性近视成为全球不可逆性致盲性眼病的一大病因。高度近视患者视网膜灌注减少,并发生不同程度的视野缺损。高度近视对眼底造成了不可逆性的损害,导致青光眼易感性增加及近视性黄斑病变等的发生发展。因此,深入了解高度近视眼底及并发症的特点对于减缓高度近视进展、遏制其并发症的发生具有重大临床意义。本文将从高度近视眼底灌注、视野缺损以及高度近视并发症等方面详细介绍高度近视的危害性,指导临床医师早发现、早诊断、早干预高度近视及其并发症,从而减少高度近视患病率及致盲率,提高广大人民群众的视觉和生活质量。 展开更多
关键词 高度近视 眼底微循环 视野缺损 高度近视并发症
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基于加速康复外科理念的术前预康复方案对腰椎退行性疾病手术患者的效果
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作者 李晨晨 刘凤花 《四川解剖学杂志》 2024年第1期142-144,共3页
目的:探讨基于加速康复外科(ERAS)理念的术前预康复方案应用于腰椎退行性疾病(DLD)手术患者的效果.方法:选择2019年7月至2022年7月本院收治的102例择期进行DLD手术患者作为研究对象.根据随机数字表法,将其分为实验组(n=51,接受基于ERAS... 目的:探讨基于加速康复外科(ERAS)理念的术前预康复方案应用于腰椎退行性疾病(DLD)手术患者的效果.方法:选择2019年7月至2022年7月本院收治的102例择期进行DLD手术患者作为研究对象.根据随机数字表法,将其分为实验组(n=51,接受基于ERAS理念的术前预康复护理)和对照组(n=51,接受常规术前护理).对比两组患者腰椎功能状态及并发症发生情况.结果:术后出院当天及术后4周,两组患者腰椎功能障碍指数(ODI)评分均下降,并且实验组显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).术后住院期间,实验组并发症发生率(3.92%,2/51)低于对照组(15.69%,8/51),差异有统计学意义(P<0.05).结论:基于ERAS理念的术前预康复方案应用于DLD手术,有助于改善患者腰椎功能状态,降低并发症的发生风险,促进患者康复. 展开更多
关键词 加速康复外科理念 腰椎退行性疾病 腰椎功能障碍 并发症
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脊柱微创通道镜辅助下融合术对腰椎退行性疾病患者血清SP、β-EP的影响
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作者 郭姣娜 《中国伤残医学》 2024年第7期52-55,共4页
目的:探讨与分析脊柱微创通道镜辅助下融合术对腰椎退行性疾病患者血清P物质(SP)、β-内啡肽(β-EP)的影响。方法:选取2020年1月-2022年12月我院收治的130例腰椎退行性疾病患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为研究组与对照组,各65... 目的:探讨与分析脊柱微创通道镜辅助下融合术对腰椎退行性疾病患者血清P物质(SP)、β-内啡肽(β-EP)的影响。方法:选取2020年1月-2022年12月我院收治的130例腰椎退行性疾病患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为研究组与对照组,各65例。对照组采用后外侧植骨融合手术治疗,研究组采用脊柱微创通道镜辅助下融合术治疗,记录2组围手术期指标、术后1个月并发症的发生情况、治疗效果SP、β-EP变化情况。结果:和对照组比较,研究组的术中失血量、术后引流量均更少,在手术及术后住院方面花费的时间均更短,组间差异有统计学意义(P<0.05)。2组术后1个月的SP、β-EP均少于术前1 d,组间差异有统计学意义(P<0.05),研究组术后1个月的SP、β-EP均少于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。研究组术后1个月内的脑脊液渗漏、切口感染、神经根痛、腰椎间隙感染等不良反应发生率为1.54%,低于对照组的10.77%,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1个月,研究组的治疗总有效率为96.92%,高于对照组的84.62%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:脊柱微创通道镜辅助下融合术在腰椎退行性疾病的应用能促进患者康复,减少对患者的创伤,减少SP、β-EP,还能降低患者的并发症发生率,提高患者的总体疗效。 展开更多
关键词 腰椎退行性疾病 脊柱微创通道镜 融合术 并发症 Β-内啡肽 P物质
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V形双通道脊柱内镜技术治疗老年退行性腰椎滑脱症疗效观察
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作者 李雷 庞超见 赵新亮 《新乡医学院学报》 CAS 2024年第7期674-679,共6页
目的探讨V形双通道脊柱内镜技术(VBE)治疗老年退行性腰椎滑脱症(DLS)的临床效果。方法选择2017年6月至2023年4月武安市第一人民医院收治的110例DLS患者为研究对象。根据手术方案将患者分为微创经椎间孔椎体间融合术(MIS-TLIF)组和VBE组... 目的探讨V形双通道脊柱内镜技术(VBE)治疗老年退行性腰椎滑脱症(DLS)的临床效果。方法选择2017年6月至2023年4月武安市第一人民医院收治的110例DLS患者为研究对象。根据手术方案将患者分为微创经椎间孔椎体间融合术(MIS-TLIF)组和VBE组,每组55例。记录2组患者手术切口长度、手术时间、X线透视次数、术中出血量、住院时间、卧床时间等术中及术后一般指标;分别于术前及术后3、6个月采用视觉模拟评分法(VAS)评估腰背、腿疼痛程度,采用Oswestry功能障碍指数(ODI)评估患者的腰椎功能;术后3个月采用Brantigan评分评估患者骨粒融合情况;术前及术后3、6个月拍摄X线片,测量患者的手术节段椎体滑移度、椎间隙高度、滑脱角、矢状面Cobb角;术后6个月采用日本整形外科学会(JOA)评分评估患者腰椎功能优良率;记录2组患者术后并发症发生情况。结果VBE组患者的手术切口长度、手术时间、卧床时间、住院时间显著短于MIS-TLIF组,术中出血量、X线透视次数显著少于MIS-TLIF组(P<0.05)。术前,2组患者腰背痛VAS评分、腿痛VAS评分、ODI指数比较差异无统计学意义(P>0.05);2组患者术后3、6个月腰背痛VAS评分、腿痛VAS评分、ODI指数均显著低于术前(P<0.05);术后3、6个月,VBE组与MIS-TLIF组患者腰背痛VAS评分、腿痛VAS评分、ODI指数比较差异无统计学意义(P>0.05)。VBE组与MIS-TLIF组患者Brantigan评分分布比较差异无统计学意义(P>0.05)。术前,2组患者手术节段矢状面Cobb角、椎间隙高度、滑脱角、椎体滑移度比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者术后3、6个月手术节段矢状面Cobb角、椎间隙高度显著高于术前(P<0.05),滑脱角、椎体滑移度显著低于术前(P<0.05);术后3、6个月,2组患者手术节段矢状面Cobb角、椎间隙高度、滑脱角、椎体滑移度比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后6个月,VBE组与MIS-TLIF组患者腰椎功能优良率分别为100.00%(55/55)、98.18%(54/55),2组患者腰椎功能优良率比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后,VBE组患者未出现并发症,MIS-TLIF组1例患者出现切口渗出和延迟愈合。结论VBE治疗老年DLS在腰椎形态、功能恢复及安全性方面效果与MIS-TLIF相当,但VBE能减轻组织损伤,使患者及早下床活动,缩短患者术后早期恢复进程。 展开更多
关键词 退行性腰椎滑脱症 微创经椎间孔椎体间融合术 V形双通道脊柱内镜技术 疼痛程度 融合情况 腰椎解剖参数 腰椎功能 并发症
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