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Association between plasma brain natriuretic peptide/N-terminal pro-brain natriuretic peptide levels and atrial fibrillation: evidence from a meta-analysis 被引量:4
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作者 Liu Yaowu Xiao Yunyun +1 位作者 Chen Xinguang Zhang Fengxiang 《Chinese Medical Journal》 SCIE CAS CSCD 2014年第15期2824-2828,共5页
Background Several small sample-size observational studies evaluated the association of plasma brain natriuretic peptide (BNP) or N-terminal pro-brain natriuretic peptide (NT-proBNP) with atrial fibrillation (AF... Background Several small sample-size observational studies evaluated the association of plasma brain natriuretic peptide (BNP) or N-terminal pro-brain natriuretic peptide (NT-proBNP) with atrial fibrillation (AF),but the results were contradictory.We aimed to perform a meta-analysis of relevant studies to evaluate the availability of this association.Methods We performed an extensive literature search on PubMed,Web of Science (WOS) and the Cochrane Library databases.Pooled standardized mean difference (SMD) and 95% confidence interval (CI) were calculated to assess the strength of association using random effects models.We performed sensitivity and subgroup analyses to explore the potential sources of heterogeneity.We also estimated publication biases.Statistical analyses were performed using the STATA 12.0 software.Results A total of 11 studies including 777 cases and 870 controls were finally analyzed.Overall,the brain natriuretic peptide/N-terminal pro-brain natriuretic peptide levels were higher in atrial fibrillation patients than controls without atrial fibrillation.Results showed that the SMD in the natriuretic peptide levels between cases and controls was 2.68 units (95%CI 1.76 to 3.60); test for overall effect z-score=5.7 (P 〈0.001).There was significant heterogeneity between individual studies (I2=97.8%; P 〈0.001).Further analysis revealed that differences in the assay of natriuretic peptide possibly account for this heterogeneity.Conclusions Increased BNP/NT-proBNP levels were associated with the presence of atrial fibrillation.This finding indicates that BNP/NT-proBNP may prove to be a biomarker of an underlying predisposition to AF. 展开更多
关键词 atrial fibrillation brain natriuretic peptide n-terminal pro-brain natriuretic peptide META-ANALYSIS
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重组人脑利钠肽联合双水平气道正压通气治疗重症AHF患者的疗效及对心功能、血流动力学及抗氧化指标的影响
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作者 范群 江萍 +3 位作者 张金换 沈晓玲 万健 孙杰 《临床和实验医学杂志》 2024年第4期354-358,共5页
目的 研究重组人脑利钠肽联合双水平气道正压通气治疗重症急性心力衰竭(AHF)患者的疗效及对心功能、血流动力学及抗氧化指标的影响。方法 对2020年6月至2022年6月上海市浦东新区人民医院收治的107例重症AHF患者的临床急救资料进行回顾... 目的 研究重组人脑利钠肽联合双水平气道正压通气治疗重症急性心力衰竭(AHF)患者的疗效及对心功能、血流动力学及抗氧化指标的影响。方法 对2020年6月至2022年6月上海市浦东新区人民医院收治的107例重症AHF患者的临床急救资料进行回顾性分析。根据急救方法不同将其分为对照组(n=51)和联合组(n=56)。所有患者均进行强心、利尿、抗感染等常规急救措施,对照组采用双水平气道正压通气,联合组采用双水平气道正压通气联合重组人脑利钠肽治疗。统计分析两组治疗前后的临床疗效、治疗前和治疗72 h后的心功能指标[左室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期容积(LVESV)、N末端B型利尿钠肽原(NT-proBNP)]、血流动力学指标[心率、平均动脉压(MAP)、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、动脉血氧分压(PaO_(2))]、抗氧化指标[超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)]水平,并记录两组患者的撤机时间及24 h尿量。结果 联合组的临床总有效率为91.07%,明显高于对照组(78.43%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗72 h后,联合组患者LVEF为(55.13±4.45)%,显著高于对照组[(47.96±4.75)%],LVESV、NT-proBNP分别为(53.61±5.45) mL、(1 848.43±209.31) ng/L,均显著低于对照组[(69.14±5.37) mL、(2 731.35±221.57) ng/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗72 h后,联合组患者心率及MAP、PaCO_(2)水平分别为(86.75±10.52)次/min、(89.32±1.25) mmHg、(40.24±3.63) mmHg,均显著低于对照组[(98.18±8.65)次/min、(100.74±2.15) mmHg、(48.02±3.97) mmHg],PaO_(2)水平为(69.37±5.07)mmHg,高于对照组[(59.16±5.34) mmHg],差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗72 h后,联合组患者SOD、CAT、GSH-Px水平分别为(558.16±54.35)μg/g、(281.07±45.69)μg/g、(55.34±4.14)U/L,均显著高于对照组[(479.67±55.14)μg/g、(229.81±45.62)μg/g、(41.05±4.91) U/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。联合组患者撤机时间为(22.31±5.81) h,短于对照组[(29.05±6.63) h],24 h尿量为(1 628.85±138.92) mL,大于对照组[(1 337.95±110.59) mL],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 重组人脑利钠肽联合双水平气道正压通气用于重症AHF衰竭急救临床疗效显著,可有效改善患者心功能、血流动力学及抗氧化指标,对促进钠排泄和缩短撤机时间更为有利。 展开更多
关键词 心力衰竭 血流动力学 重组人脑利钠肽 双水平气道正压通气 疗效 心功能
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心电图参数联合血浆NT-proBNP水平对慢性心力衰竭患者预后的评估价值
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作者 袁永杰 张永军 +3 位作者 鲁其乐 程陶玲 杨涛 方平 《川北医学院学报》 CAS 2024年第7期916-919,共4页
目的:探究心电图参数联合血浆N-末端前体脑钠肽(NT-proBNP)水平对慢性心力衰竭(CHF)患者预后的评估价值。方法:选取108例CHF患者为研究对象,按随访12个月内是否发生心血管不良事件(MACE)将患者分为MACE组(n=30)与预后良好组(n=78)。收... 目的:探究心电图参数联合血浆N-末端前体脑钠肽(NT-proBNP)水平对慢性心力衰竭(CHF)患者预后的评估价值。方法:选取108例CHF患者为研究对象,按随访12个月内是否发生心血管不良事件(MACE)将患者分为MACE组(n=30)与预后良好组(n=78)。收集并比较两组患者相关资料,包括一般资料、左室射血分数(LVEF)、生化指标[总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FPG)、白细胞计数(WBC)、血浆N-末端前体脑钠肽(NT-proBNP)]水平及心电图参数(QRS波时限、额面QRS-T夹角)。采用多因素Logistic回归分析CHF发生MACE的危险因素。使用受试者工作特征(ROC)曲线分析相关指标对MACE的预测价值。结果:与预后良好组相比,MACE组的年龄更大,LVEF更低,NYHA分级、QRS波时限、额面QRS-T夹角及血浆NT-proBNP水平均更高(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,NYHA分级(OR=1.137)、LVEF(OR=1.335)、QRS波时限(OR=1.228)、额面QRS-T夹角(OR=1.200)及NT-proBNP(OR=1.081)均是CHF患者发生MACE的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,QRS波时限、额面QRS-T夹角及NT-proBNP均可预测CHF发生MACE(P<0.05),曲线下面积(AUC)分别为0.658、0.924、0.842,三者联合预测AUC为0.959,敏感度、特异度分别为90.00%、93.59%,预测效能最高(P<0.05)。结论:QRS波时限长、额面QRS-T夹角大、血浆NT-proBNP水平高是CHF患者发生MACE的独立危险因素,三者均可预测患者预后不良,且三者联合预测效能最佳。 展开更多
关键词 心电图 N-末端前体脑钠肽 慢性心力衰竭 QRS波时限 额面QRS-T夹角 预后
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川崎病患儿血清NT⁃proBNP、心肌损伤标志物及心功能水平与并发冠状动脉病变的关系 被引量:1
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作者 焦丽华 洪源 +5 位作者 刘建丽 王建伟 冯千伟 王红芳 王晓青 刘寅 《疑难病杂志》 CAS 2023年第6期578-582,588,共6页
目的分析川崎病(KD)患儿血清N末端脑钠肽前体(NT⁃proBNP)、心肌损伤标志物及心功能参数水平与并发冠状动脉病变的关系。方法选取2019年9月—2022年4月唐山市妇幼保健院儿内科收治KD患儿112例作为观察组,根据超声心电图诊断结果分为冠状... 目的分析川崎病(KD)患儿血清N末端脑钠肽前体(NT⁃proBNP)、心肌损伤标志物及心功能参数水平与并发冠状动脉病变的关系。方法选取2019年9月—2022年4月唐山市妇幼保健院儿内科收治KD患儿112例作为观察组,根据超声心电图诊断结果分为冠状动脉异常亚组(CAA亚组,47例)和非冠状动脉异常亚组(NCAA亚组,65例)。另选取体检健康儿童102例作为健康对照组。采用化学发光免疫法检测血清NT⁃proBNP水平,酶联免疫吸附法测定血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌红蛋白(Mb)、肌酸激酶同工酶MB(CK⁃MB)水平;测量左心室射血分数(LVEF)、左心室短轴缩短率(LVFS)、心脏指数(CI)、舒张期二尖瓣血流频谱速度(E/A);Logistic回归分析KD患儿发生冠状动脉病变的影响因素;受试者工作特征曲线(ROC)分析血清NT⁃proBNP、cTnI、Mb、CK⁃MB对KD患儿发生冠状动脉病变的预测效能。结果观察组急性期血清NT⁃proBNP、cTnI、Mb、CK⁃MB水平高于恢复期和健康对照组(F=725.260、651.547、573.800、292.951,P均<0.001)。CAA亚组血清NT⁃proBNP、cTnI、Mb、CK⁃MB水平高于NCAA亚组(t=4.495、13.120、11.234、12.609,P均<0.001)。观察组急性期LVEF、LVFS、CI的水平显著低于恢复期(t=3.885、6.081、5.019,P均<0.001)。血清NT⁃proBNP高、cTnI高、Mb高、CK⁃MB高水平及LVEF低、LVFS低、CI低均是KD患儿发生冠状动脉病变的危险因素[OR(95%CI)=1.440(1.069~1.940)、1.366(1.090~1.712)、1.514(1.171~1.958)、1.412(1.110~1.797)、1.534(1.203~1.956)、1.666(1.074~2.583)、1.386(1.083~1.775)]。血清NT⁃proBNP、cTnI、Mb、CK⁃MB及四者联合预测KD患儿发生冠状动脉病变的曲线下面积(AUC)分别为0.742、0.948、0.949、0.923、0.973(Z/P=4.980/0.000,1.024/0.306,0.920/0.357,1.553/0.121)。结论KD患儿血清NT⁃proBNP、cTnI、Mb、CK⁃MB表达水平升高及LVEF、LVFS、CI降低,均是KD患儿并发冠状动脉病变的危险因素,血清NT⁃proBNP、cTnI、Mb、CK⁃MB水平对于预测KD并发冠状动脉病变具有较高的预测价值。 展开更多
关键词 川崎病 冠状动脉病变 N末端脑钠肽前体 心肌损伤标志物 心功能水平
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双水平正压无创通气用于重度急性左心衰竭治疗中的临床效果分析
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作者 杨庚 田丽红 《中外医疗》 2023年第34期50-53,共4页
目的 探讨双水平正压无创通气在重度急性左心衰竭患者中的应用效果。方法 随机选取2021年2月—2023年2月厦门医学院附属第二医院收治的60例重度急性左心衰竭患者为研究对象,按照随机数表法将其划分为参照组和研究组,每组30例。所有患者... 目的 探讨双水平正压无创通气在重度急性左心衰竭患者中的应用效果。方法 随机选取2021年2月—2023年2月厦门医学院附属第二医院收治的60例重度急性左心衰竭患者为研究对象,按照随机数表法将其划分为参照组和研究组,每组30例。所有患者均将接受抗心力衰竭治疗。参照组应用机械通气方案,研究组采取双水平正压无创通气方案。比较两组干预前后的血气分析结果、血流动力学标、氧动力学指标水平。结果 干预后,研究组血二氧化碳分压(42.28±2.54)mmHg低于参照组,血氧分压(88.01±3.08)mmHg、血氧饱和度(95.51±3.64)%高于参照组,差异有统计学意义(t=27.440、38.599、6.433,P<0.001)。干预后,研究组中心动脉压、全身血管阻力低于参照组,心输出量高于参照组,差异有统计学意义(P<0.001)。干预12 h研究组氧供指标高于参照组,氧耗指标低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 双水平正压无创通气的应用,能够减轻重度急性左心衰竭患者的心肌损伤程度。同时,此种辅助治疗形式对改善患者的血流动力学指标作用突出,有助于加快其血气分析结果恢复,从而改善预后。 展开更多
关键词 重度急性左心衰竭 双水平正压无创通气机械通气 N-末端脑钠肽前体 血气分析指标 心肌损伤
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心力衰竭患者血清半乳糖凝集素-3和脑钠肽表达水平及其诊断和预后价值 被引量:10
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作者 李丹 黄纪卫 +1 位作者 王蔚 杨鹏 《疑难病杂志》 CAS 2017年第5期437-440,共4页
目的探讨血清半乳糖凝集素-3(galectin-3)、脑钠肽(BNP)的表达水平及其在心力衰竭诊断和预后中的价值。方法选取2016年1—10月四川省自贡市第一人民医院心血管内科治疗的心力衰竭患者86例作为观察组,NYHA心功能分级Ⅱ~Ⅳ级,其中Ⅱ级28例... 目的探讨血清半乳糖凝集素-3(galectin-3)、脑钠肽(BNP)的表达水平及其在心力衰竭诊断和预后中的价值。方法选取2016年1—10月四川省自贡市第一人民医院心血管内科治疗的心力衰竭患者86例作为观察组,NYHA心功能分级Ⅱ~Ⅳ级,其中Ⅱ级28例,Ⅲ级26例,Ⅳ级32例;另选择于本院同期体检健康的志愿者42例作为对照组。检测2组的血清galectin-3、BNP水平,并应用超声心动图评价分析血清galectin-3、BNP对心力衰竭的诊断及预后价值,患者出院后随访10个月,观察心脏事件发生情况。结果观察组galectin-3、BNP水平及LVEDD值均高于对照组(t/P=23.494/0.000,45.741/0.000,9.296/0.000),而LVEF值低于对照组(t/P=11.819/0.000)。患者心功能级数越高,其对应的galectin-3、BNP水平及LVEDD值就越高,而LVEF值越低(t/P=70.900/0.000,580.470/0.000,45.920/0.000,14.260/0.000)。发生心脏事件患者血清galectin-3及BNP水平明显高于未发生心脏事件者(t/P=22.655/0.000,29.301/0.000)。血清galectin-3对心力衰竭诊断的敏感度更高(95.8%),BNP诊断心力衰竭患者特异度更强(99.0%)。结论患者心功能越差,其血清galectin-3、BNP水平越高,LVEF水平越低,对心力衰竭患者诊断和预后判断有重要的临床意义。 展开更多
关键词 半乳凝集素-3 脑钠肽 表达水平 心力衰竭 诊断 预后
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无创心输出量监测联合米力农在小儿重症肺炎并心力衰竭中的疗效对比观察及对脑钠肽水平的影响研究 被引量:7
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作者 王世彪 王程毅 +2 位作者 翁斌 郭晓峰 林海 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2018年第12期1402-1407,共6页
目的:观察无创心输出量监测(USCOM)联合米力农在小儿重症肺炎并心力衰竭中的临床效果及对脑钠肽水平的影响。方法:将78例重症肺炎并心力衰竭患儿随机分为实验组和对照组,每组各39例。对照组接受吸氧、抗感染、抗心衰及维持离子酸碱平衡... 目的:观察无创心输出量监测(USCOM)联合米力农在小儿重症肺炎并心力衰竭中的临床效果及对脑钠肽水平的影响。方法:将78例重症肺炎并心力衰竭患儿随机分为实验组和对照组,每组各39例。对照组接受吸氧、抗感染、抗心衰及维持离子酸碱平衡治疗,予以多巴胺5μg·kg^(-1)·min^(-1)静脉滴注,维持24 h;观察组在对照组基础上给予米力农0.5μg·kg^(-1)·min^(-1),静脉滴注,维持24 h。两组患儿均接受5 d治疗,比较两组患儿临床症状、体征改善率、心功能指标、炎症因子、脑钠肽水平,以及药物不良反应的发生情况。结果:治疗后,观察组烦躁消失、湿罗音消失、肝脏回缩及面色转红润改善率,均高于对照组(P<0.05);观察组哺乳时间缩短率,低于对照组(P<0.05);治疗后,观察组心率(HR)水平,低于对照组(P<0.05);观察组主动脉峰流速(Vpk)、射血时间及校正后射血时间(FTc)、每搏输出量指数(SVI)水平均高于对照组(P<0.05);治疗后,观察组肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素(IL)-6、IL-8、IL-10及脑钠肽水平,均低于对照组(P<0.05);治疗后,观察组与对照组恶心呕吐、腹泻、血压波动、肝肾功能异常发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:米力农用于小儿重症肺炎并心力衰竭患者中能获得较高的近期疗效,能缩短临床症状、体征消失,降低炎症因子及药物不良反应发生率,治疗过程中给予USCOM监测能反映患者心功能水平,有助于指导临床治疗,值得推广应用。 展开更多
关键词 无创心输出量监测 米力农 重症肺炎 心力衰竭 脑钠肽 心功能水平 炎症因子 药物不良反应
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血清N-端脑钠肽前体评估颅脑损伤预后的价值 被引量:4
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作者 钱春生 张斌 +3 位作者 钱腾达 何云文 李益欢 董吉荣 《中国临床神经外科杂志》 2017年第4期234-236,共3页
目的探讨血清N-端脑钠肽前体(NT-proBNP)在颅脑损伤预后评估中的价值。方法选取2013年2月至2015年12月收治的100例颅脑损伤作为观察组,同期健康体检者100例作为对照组;采集入院时清晨空腹静脉血检测血清NT-proBNP水平;绘制受试者工作特... 目的探讨血清N-端脑钠肽前体(NT-proBNP)在颅脑损伤预后评估中的价值。方法选取2013年2月至2015年12月收治的100例颅脑损伤作为观察组,同期健康体检者100例作为对照组;采集入院时清晨空腹静脉血检测血清NT-proBNP水平;绘制受试者工作特征(ROC)曲线判断NT-proBNP在预测颅脑损伤死亡的价值。结果观察组血清NT-proBNP水平[(140.9±53.8)pg/ml]显著地高于对照组[(32.5±19.3)pg/ml;P<0.05].。轻型、中型、重型颅脑损伤病人血清NT-proBNP水平分别为(86.2±31.5)、(145.9±47.2)、(245.9±61.3)pg/ml,两两比较均有统计学差异(P<0.05)。100例颅脑损伤中,死亡24例,病死率为24%;死亡病人血清NT-proBNP水平[(259.3±67.8)pg/ml]显著高于存活病人[(100.4±59.7)pg/ml;P<0.05]。ROC曲线分析表明NT-proBNP判定颅脑损伤死亡的最佳临界值为144.8 pg/ml,灵敏度为81.53%,特异度为91.47%。结论颅脑损伤病人血清NT-proBNP水平显著增高,与损伤程度有一定关系;血清NT-proBNP水平是有效预测颅脑损伤死亡结局的有效指标。 展开更多
关键词 颅脑损伤 N-端脑钠肽前体 血清水平 预后 预测
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无创机械通气治疗对急性心源性肺水肿患者脑钠肽的影响 被引量:5
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作者 李明 杨书香 +1 位作者 钟晓芃 朱宝玉 《现代中西医结合杂志》 CAS 2010年第16期1967-1968,共2页
目的观察无创双水平气道正压(BIPAP)机械通气治疗急性心源性肺水肿的疗效。方法将64例急性肺水肿患者随机分为2组:均给予常规治疗,治疗组在此基础上加用BIPAP机械通气治疗,观察治疗前后各项参数的变化。结果2组治疗后血清脑钠肽(BNP)水... 目的观察无创双水平气道正压(BIPAP)机械通气治疗急性心源性肺水肿的疗效。方法将64例急性肺水肿患者随机分为2组:均给予常规治疗,治疗组在此基础上加用BIPAP机械通气治疗,观察治疗前后各项参数的变化。结果2组治疗后血清脑钠肽(BNP)水平、呼吸、心率、血压和动脉血气指标均有显著性差异,治疗组治疗总有效率明显高于对照组。结论BIPAP无创机械通气是治疗急性肺水肿快速有效的方法。 展开更多
关键词 脑钠肽 急性心源性肺水肿 双水平正压机械通气
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中老年急性脑梗死患者检测BNP、D-D、CRP的临床意义 被引量:8
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作者 肖莉 王庆松 +2 位作者 丁鑫 肖毅 潘先芳 《中国医药指南》 2013年第19期419-420,共2页
目的探讨中老年患者血清中的B型尿钠肽(BNP)、D-二聚体(D-D)、超敏C反应蛋白(CRP)水平的变化,及其在疾病中的意义。方法选择106例急性脑梗死患者、70例健康体检者,测定血清中的BNP、D-D、CRP水平,并对不同梗死面积患者结果进行比较分析... 目的探讨中老年患者血清中的B型尿钠肽(BNP)、D-二聚体(D-D)、超敏C反应蛋白(CRP)水平的变化,及其在疾病中的意义。方法选择106例急性脑梗死患者、70例健康体检者,测定血清中的BNP、D-D、CRP水平,并对不同梗死面积患者结果进行比较分析。结果大面积梗死组结果高于小面积梗死组。结论急性脑梗死患者BNP、D-D、CRP水平升高的不同,对急性脑梗死病发展的提示有重要临床意义。 展开更多
关键词 脑钠肽(BNP) D-二聚体(D-D) 超敏C反应蛋白(CRP) 急性脑梗死
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血清IgE、BNP水平用于心力衰竭诊断的价值及其与部分血脂、心功能指标的相关性 被引量:10
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作者 赵鑫 朱蕾 强雪芹 《检验医学与临床》 CAS 2021年第24期3591-3594,共4页
目的探讨血清免疫球蛋白E(IgE)、脑钠肽(BNP)水平检测对心力衰竭的诊断价值及其与部分血脂、心功能指标的相关性。方法将2018年10月至2020年10月该院收治的100例心力衰竭患者作为心力衰竭组,选取同期确诊的冠心病患者100例作为冠心病组... 目的探讨血清免疫球蛋白E(IgE)、脑钠肽(BNP)水平检测对心力衰竭的诊断价值及其与部分血脂、心功能指标的相关性。方法将2018年10月至2020年10月该院收治的100例心力衰竭患者作为心力衰竭组,选取同期确诊的冠心病患者100例作为冠心病组,另选取90例健康者作为对照组。对3组的左心室结构指标、血脂指标[包括低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]及血清IgE、BNP、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平进行比较。分析心力衰竭患者血清IgE、BNP水平与其他指标的相关性。分析血清IgE、BNP单独及联合检测对心力衰竭的诊断效能。结果心力衰竭组左室舒张末期内径、左室收缩末期内径值均高于冠心病组和对照组(P<0.05),而左室射血分数小于冠心病组和对照组(P<0.05)。心力衰竭组、冠心病组HDL-C水平均低于对照组(P<0.05),血清LDL-C、IgE、BNP、hs-CRP水平均高于对照组(P<0.05)。心力衰竭患者血清IgE与NBP水平呈正相关(r=0.325,P<0.05),与LDL-C水平呈负相关(r=-0.297,P<0.05);BNP与左室舒张末期内径、左室收缩末期内径呈正相关(r=0.345、0.427,P<0.05)。IgE检测的灵敏度、特异度分别为91.6%、53.6%,BNP检测的灵敏度、特异度分别为84.9%、92.5%,IgE、BNP联合检测的灵敏度、特异度分别为92.3%、93.0%,联合检测的灵敏度、特异度均高于单项检测(P<0.05)。结论血清IgE、BNP水平与部分血脂或心功能指标相关,IgE、BNP联合检测可提高心力衰竭的诊断效能。 展开更多
关键词 心力衰竭 免疫球蛋白E 脑钠肽 左心室结构 血脂 诊断效能
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无创通气治疗急性心肌梗死合并急性左心衰竭疗效观察 被引量:12
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作者 孔万权 徐强 +3 位作者 魏大臻 胡公义 孙来芳 龚裕强 《中国现代医生》 2011年第9期21-23,共3页
目的观察无创性面罩双水平气道正压(BiPAP)通气对急性心肌梗死(AMI)合并急性左心衰竭患者的疗效,观察治疗前后生命体征、血气分析、血清B型尿钠肽(BNP)、肌钙蛋白I(cTnI)以及左室射血分数(LVEF)的变化。方法 AMI合并急性左心衰Killips... 目的观察无创性面罩双水平气道正压(BiPAP)通气对急性心肌梗死(AMI)合并急性左心衰竭患者的疗效,观察治疗前后生命体征、血气分析、血清B型尿钠肽(BNP)、肌钙蛋白I(cTnI)以及左室射血分数(LVEF)的变化。方法 AMI合并急性左心衰Killips分级Ⅲ-Ⅳ级患者46例,随机分BiPAP治疗组(23例)和常规治疗组(23例)。常规治疗组给予吸氧、卧床、抗血小板、硝酸酯类、利尿剂、抗凝、溶栓、急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)等治疗。BiPAP组在前者基础上加用BiPAP通气治疗。记录人院即刻和24h生命体征,行动脉血气分析;测定人院即刻、24h、48h和72h血清BNP和cTnI水平;采用床旁超声心动图测定入院即刻和72h LVEF的变化。结果 BiPAP通气治疗可迅速改善患者的临床症状,24h后与常规治疗组相比,BiPAP治疗组患者收缩压下降,心率减慢,呼吸频率下降,血气分析显示氧分压明显提高。BiPAP治疗组血清BNP和cTnI水平显著降低(P<0.05),72h后降低更明显(P<0.01);BiPAP治疗组LVEF于72h后明显升高(P<0.05)。结论急性心肌梗死合并急性左心衰患者早期使用BiPAP通气治疗安全有效,是提高抢救成功率的有效手段。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 急性左心衰 无创性面罩双水平气道正压通气 B型尿钠肽 肌钙蛋白Ⅰ 超声心动图
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BiPAP对不同程度OSAHS患者中心动脉压、NT-proBNP的影响 被引量:3
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作者 王娜 刘华玲 +1 位作者 李萍 张燕 《疑难病杂志》 CAS 2014年第12期1240-1243,共4页
目的观察双水平气道正压通气(BiPAP)对不同病情程度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)患者中心动脉压、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)的影响。方法选择172例OSAHS患者(观察组),按照OSAHS的诊断标准和病情严重程度分为3个亚组:轻度亚组5... 目的观察双水平气道正压通气(BiPAP)对不同病情程度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)患者中心动脉压、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)的影响。方法选择172例OSAHS患者(观察组),按照OSAHS的诊断标准和病情严重程度分为3个亚组:轻度亚组58例、中度亚组59例、重度亚组55例,选择同期正常人群60例做为健康对照组。分析比较各组临床特征;观察组患者给予BiPAP治疗30 d后,观察中心收缩压、中心舒张压及NTproBNP水平的变化;并分析中心收缩压、中心舒张压及NT-proBNP与呼吸暂停低通气指数(AHI)的相关性。结果(1)与健康对照组比较,OSAHS轻度亚组体质量指数(BMI)、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA_(1c))、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)无明显变化(P>0.05);中度亚组、重度亚组的BMI、Glu、HbA_(1c)、TC、TG、LDL-C升高,HDL-C降低(P<0.05),各亚组间比较差异亦有统计学意义(P<0.05)。(2)BiPAP治疗30 d后,观察组各亚组中心动脉压及NT-proBNP较健康对照组及本组治疗前均有不同程度的下降(P<0.05),且各亚组间治疗后比较差异亦有统计学意义(P<0.05)。(3)观察组患者中心收缩压、中心舒张压、NT-proBNP与AHI呈正相关(r=0.783、r=0.634、r=0.348,P<0.05)。结论BiPAP能通过降低0SAHS患者的中心动脉压、NT-proBNP水平,减轻靶器官损害,改善患者预后。 展开更多
关键词 双水平气道正压通气 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 中心动脉压 氨基末端脑钠肽前体
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无创双水平气道正压通气对老年急性左心衰竭患者心功能及血浆N端脑钠肽水平的影响 被引量:6
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作者 李国保 傅佳鹏 刘志超 《中国当代医药》 2015年第25期42-44,共3页
目的探讨无创双水平气道正压通气(Bi PAP)对老年急性左心衰竭患者心功能及血浆N端脑钠肽前体(NT-pro BNP)水平的影响。方法 2013年1月~2014年12月,选取104例急性左心衰竭患者为研究对象,按照随机数字表法分为两组,各52例。对照组给... 目的探讨无创双水平气道正压通气(Bi PAP)对老年急性左心衰竭患者心功能及血浆N端脑钠肽前体(NT-pro BNP)水平的影响。方法 2013年1月~2014年12月,选取104例急性左心衰竭患者为研究对象,按照随机数字表法分为两组,各52例。对照组给予面罩或鼻导管吸氧,研究组给予无创Bi PAP呼吸机。比较两组的临床疗效、治疗前后的心功能改善情况和NT-pro BNP水平变化情况。结果治疗后,研究组的总有效率高于对照组,SV、EF改善情况优于对照组,NT-pro BNP水平下降较对照组更明显(P〈0.05)。结论无创Bi PAP能显著改善老年左心衰竭患者的心功能、降低NT-pro BNP水平,是治疗老年急性左心衰竭的良好方法。 展开更多
关键词 双水平气道正压通气 急性左心衰竭 心功能 N端脑钠肽前体
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沙库巴曲缬沙坦钠治疗慢性心力衰竭的效果 被引量:11
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作者 李文波 《中国当代医药》 2020年第3期91-93,共3页
目的探讨沙库巴曲缬沙坦钠治疗慢性心力衰竭的效果。方法选取2017年1月~2019年1月我院收治的180例慢性心力衰竭患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和研究组,每组各90例。对照组使用缬沙坦胶囊治疗,研究组使用沙库巴曲缬... 目的探讨沙库巴曲缬沙坦钠治疗慢性心力衰竭的效果。方法选取2017年1月~2019年1月我院收治的180例慢性心力衰竭患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和研究组,每组各90例。对照组使用缬沙坦胶囊治疗,研究组使用沙库巴曲缬沙坦钠治疗。比较两组的临床疗效、血浆N端前脑钠肽(NT-proBNP)和运动耐量水平变化。结果研究组的治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组的血浆NT-proBNP水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的血浆NT-proBNP水平低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组的6 min步行距离长于对照组,血氧饱和度(SpO2)水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的6 min步行距离均长于治疗前,SpO2水平均高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用沙库巴曲缬沙坦钠治疗慢性心力衰竭患者,不仅具有较好的临床效果,还可以有效提高患者的运动耐量,降低患者的血浆NT-proBNP水平,值得在临床上广泛使用。 展开更多
关键词 沙库巴曲缬沙坦钠 慢性心力衰竭 N端前脑钠肽水平 运动耐量
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心脉隆注射液对PCI围手术期心力衰竭患者疗效观察 被引量:1
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作者 袁丽霞 胡永辉 +3 位作者 黄剑锋 肖善花 赵宇 黄绍烈 《实用中西医结合临床》 2017年第2期1-3,共3页
目的:通过观察经皮冠状动脉介入治疗(Percutaneous Coronary Intervention,PCI)围手术期心力衰竭患者左室射血分数(Left Ventricular Ejection Fraction,LVEF)、血浆N端B型脑钠肽(N-terminal Brain Natriuretic Peptide,NT-pro BNP)水... 目的:通过观察经皮冠状动脉介入治疗(Percutaneous Coronary Intervention,PCI)围手术期心力衰竭患者左室射血分数(Left Ventricular Ejection Fraction,LVEF)、血浆N端B型脑钠肽(N-terminal Brain Natriuretic Peptide,NT-pro BNP)水平、左室舒张末期内径(Left Ventricular and Diastolic Diameter LVDD)及6 min步行距离变化,探讨心脉隆注射液对PCI围手术期心力衰竭患者临床疗效。方法:将100例行PCI治疗且围手术期出现心力衰竭的患者随机分为对照组和治疗组,每组50例。两组均给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用心脉隆注射液6 ml+0.9%氯化钠溶液200 ml静脉滴注,2次/d,疗程10 d。通过测定治疗前、治疗10 d后LVEF、LVDD、血浆NT-pro BNP水平比较两组治疗效果。结果:两组治疗后左室射血分数较治疗前明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05),且治疗组改善程度高于对照组,差异也具有统计学意义(P<0.05);两组治疗后LVDD、NT-pro BNP较治疗前明显下降,差异具有统计学意义(P<0.05),且治疗10 d后,治疗组LVDD、NT-pro BNP下降程度高于对照组(P<0.05);1个月后治疗组6 min步行距离较对照组远,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:心脉隆注射液可明显改善PCI围手术期心力衰竭患者心功能,显著降低血浆NT-pro BNP水平。 展开更多
关键词 PCI围手术期 心力衰竭 心脉隆注射液 血浆NT-pro BNP水平 左室射血分数
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易化PCI治疗对急性心肌梗死患者血浆脑钠肽和左心室重构的影响
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作者 刘晓堃 李莉 +8 位作者 赵碧琼 田美蓉 耿学斌 闫华 张庆华 于佳新 孙建华 姜玉如 尚小明 《中国临床医学》 北大核心 2007年第4期455-457,共3页
目的:探讨易化经皮冠状动脉腔内成形术(PCI)治疗对急性心肌梗死患者血浆脑钠肽水平和左心室重构的影响。方法:选择急性心肌梗死患者212例,其中易化PCI组116例,直接PCI组96例。所有患者分别于入院即刻、24 h、48 h、7 d、14 d及28 d时测... 目的:探讨易化经皮冠状动脉腔内成形术(PCI)治疗对急性心肌梗死患者血浆脑钠肽水平和左心室重构的影响。方法:选择急性心肌梗死患者212例,其中易化PCI组116例,直接PCI组96例。所有患者分别于入院即刻、24 h、48 h、7 d、14 d及28 d时测定血浆脑钠肽水平;入院后24 h、28 d超声心动图测量左心室舒张末期容积指数、左心室收缩末期容积指数和左心室射血分数。结果:与直接PCI治疗组相比,易化PCI组血浆脑钠肽水平明显降低,左心室射血分数明显升高,左心室客积下降。结论:易化PCI可明显降低血浆脑钠尿肽水平并减轻左心室重构。 展开更多
关键词 心肌梗死 介入治疗 脑钠肽 左心室重构
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慢性心力衰竭患者血尿酸与血浆脑钠肽水平变化的分析 被引量:1
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作者 潘立敏 《中国医药科学》 2017年第7期204-206,共3页
目的探讨慢性心力衰竭患者血尿酸与血浆脑钠肽水平变化规律。方法收集2016年9月~2017年1月在我院住院治疗的慢性心力衰竭患者100例为观察组,选择同期来我院进行体检的30例健康就诊者为对照组,比较两组血尿酸与血浆脑钠肽水平变化情况。... 目的探讨慢性心力衰竭患者血尿酸与血浆脑钠肽水平变化规律。方法收集2016年9月~2017年1月在我院住院治疗的慢性心力衰竭患者100例为观察组,选择同期来我院进行体检的30例健康就诊者为对照组,比较两组血尿酸与血浆脑钠肽水平变化情况。结果随着患者心脏功能级别的增大,患者血尿酸和血浆脑钠肽水平也会随之升高,差异有统计学意义(P<0.05),血浆脑钠肽水平和左心室收缩末期内径、左心室舒张末期内径表现为正相关(r1=0.75,r2=0.80),和左心室射血分数呈负相关(r=-0.71)。结论慢性心力衰竭患者血尿酸、脑钠肽水平升高,且会随着心功能分级的增加而逐渐提升。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭患者 血尿酸 血浆脑钠肽水平 变化
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无创性面罩双水平气道正压通气治疗急性心肌梗死合并泵衰竭的临床观察
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作者 杜景柏 张思宁 李成祥 《兰州大学学报(医学版)》 CAS 2007年第4期50-52,共3页
目的观察无创性面罩双水平气道正压(BiPAP)通气对急性心肌梗死合并泵衰竭患者的治疗效果,并观察治疗前后血清脑钠素(BNP)水平的变化。方法急性心肌梗死合并泵衰竭Killip分级Ⅱ~Ⅳ级患者60例,随机分为BiPAP治疗组(34例)和常规治疗组(26... 目的观察无创性面罩双水平气道正压(BiPAP)通气对急性心肌梗死合并泵衰竭患者的治疗效果,并观察治疗前后血清脑钠素(BNP)水平的变化。方法急性心肌梗死合并泵衰竭Killip分级Ⅱ~Ⅳ级患者60例,随机分为BiPAP治疗组(34例)和常规治疗组(26例)。常规治疗组给予抗血小板药物、硝酸酯类药物、强心剂和利尿剂,实施静脉溶栓、急诊冠脉内支架植入治疗等措施。BiPAP组在常规治疗基础上给予无创性BiPAP通气治疗72 h。记录入院即刻和入院24 h生命体征,进行动脉血气分析;测定入院即刻、入院24 h和72 h血清BNP水平。结果无创性BiPAP通气治疗可迅速改善患者的临床症状,24 h后与常规治疗组相比,BiPAP治疗组患者收缩压下降,心率减慢,心功能显著改善,呼吸频率下降,血气分析显示氧分压显著提高。急性心肌梗死合并泵衰竭患者的血清BNP水平显著升高,其中在发病第24 h最高,使用无创性BiPAP通气治疗24 h后血清BNP水平显著降低,72 h后降低更明显。结论对急性心肌梗死合并泵衰竭患者早期使用无创性BiPAP通气治疗,是提高抢救成功率的有效手段,血清BNP是观察泵衰竭治疗效果的敏感指标。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 泵衰竭 无创性面罩双水平气道正压通气 脑钠素
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