Napsin A与上皮-间充质转化标志物在晚期肺腺癌EGFR-TKIs获得性耐药前后的表达及其相关性

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作者 徐军 姬园园 +2 位作者 程兰兰 王健 吕东来 《临床与病理杂志》 CAS 2023年第8期1477-1485,共9页

目的近年来体外细胞实验证实,肺癌细胞发生上皮-间充质转化(epithelial-mesenchymal transition,EMT)与表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(epidermal growth factor receptor tyrosine kinase inhibitors,EGFR-TKIs)耐药密切相关,而Naps... 目的近年来体外细胞实验证实,肺癌细胞发生上皮-间充质转化(epithelial-mesenchymal transition,EMT)与表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(epidermal growth factor receptor tyrosine kinase inhibitors,EGFR-TKIs)耐药密切相关,而Napsin A表达上调可逆转吉非替尼耐药的肺癌细胞中的EMT,恢复细胞对吉非替尼的敏感性。但Napsin A及EMT标志物与晚期肺腺癌患者EGFR-TKIs耐药之间的关系知之甚少。本研究旨在探讨晚期肺腺癌EGFR-TKIs获得性耐药前后Napsin A的表达变化及其与EMT标志物的相关性。方法收集一线接受EGFR-TKIs治疗且治疗前和获得性耐药后均有活体组织检查的晚期肺腺癌患者52例,采用免疫组织化学EnVision两步法检测Napsin A、上皮钙黏素(E-cadherin)和波形蛋白(Vimentin)的表达。结果Napsin A、E-cadherin和Vimentin在EGFR-TKIs治疗前、耐药后均可见异常表达,耐药后Napsin A和Vimentin异常表达率均高于治疗前(均P<0.05),异常表达均与国际肺癌研究协会分级呈正相关(P<0.01),而与敏感突变类型、继发性T790M突变均无显著相关性。Spearman相关分析显示:E-cadherin表达与Vimentin表达呈负相关(r=-0.300,P=0.002);Napsin A表达与E-cadherin表达呈正相关(r=0.328,P=0.001),与Vimentin表达呈负相关(r=-0.433,P<0.001)。Napsin A、E-cadherin正常表达组客观缓解率均高于原发或获得性异常表达组(均P<0.05)。Kaplan-Meier生存分析显示:Napsin A、E-cadherin和Vimentin原发或获得性异常表达患者的无进展生存期较正常表达患者更短。结论Napsin A、E-cadherin和Vimentin可以作为预测EGFR突变的晚期肺腺癌EGFR-TKIs疗效的参考指标,Napsin A可能通过参与EMT过程影响EGFR-TKIs的敏感性。 展开更多

关键词 肺腺癌 表皮生长因子受体 酪氨酸激酶抑制剂 napsin A 上皮-间充质转化 获得性耐药

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Napsin A表达与培美曲塞联合铂类二线治疗表皮生长因子受体突变肺腺癌患者疗效和预后的关系

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作者 程兰兰 陈君平 +1 位作者 吕东来 徐军 《癌症进展》 2023年第16期1762-1766,1774,共6页

目的探讨Napsin A表达与培美曲塞联合铂类二线治疗表皮生长因子受体(EGFR)突变肺腺癌患者疗效和预后的关系。方法分析64例接受培美曲塞联合铂类二线治疗的EGFR突变肺腺癌患者的临床资料,采用免疫组化法检测Napsin A的表达情况,分析Napsi... 目的探讨Napsin A表达与培美曲塞联合铂类二线治疗表皮生长因子受体(EGFR)突变肺腺癌患者疗效和预后的关系。方法分析64例接受培美曲塞联合铂类二线治疗的EGFR突变肺腺癌患者的临床资料,采用免疫组化法检测Napsin A的表达情况,分析Napsin A表达与患者疗效及预后的关系。结果64例患者中,Napsin A阳性表达率为73.4%。国际肺癌研究协会(IASLC)分级为Ⅰ或Ⅱ级的肺腺癌患者肺腺癌组织中Napsin A阳性表达率明显高于IASLC分级为Ⅲ级的患者,差异有统计学意义(P﹤0.01)。女性患者客观缓解率(ORR)高于男性患者,Napsin A阳性患者疾病控制率(DCR)高于Napsin A阴性患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。Napsin A阳性、联合贝伐珠单抗治疗、无继发T790M突变均是EGFR突变肺腺癌患者接受培美曲塞联合铂类二线治疗后无进展生存期(PFS)的保护因素。Napsin A阳性、联合贝伐珠单抗治疗、无继发T790M突变患者的中位PFS均优于Napsin A阴性、未联合贝伐珠单抗治疗、继发T790M突变患者(P﹤0.05)。多因素分析结果显示,Napsin A阳性是EGFR突变肺腺癌患者接受培美曲塞联合铂类二线治疗后总生存期(OS)的保护因素。Napsin A阳性患者中位OS明显优于Napsin A阴性患者(P﹤0.01)。结论对于一代EGFR-酪氨酸激酶抑制剂(TKI)耐药、接受培美曲塞联合铂类二线治疗的患者,联合使用贝伐珠单抗、无继发T790M突变患者的PFS更优,Napsin A是预测二线治疗疗效和患者预后的分子标志物。 展开更多

关键词 肺腺癌 napsin A 表皮生长因子受体 培美曲塞 预后

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联合检测细胞蜡块中的napsin A和甲状腺转录因子-1有助于肺腺癌胸水的诊断 被引量：21

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作者 徐小艳 刘红伟 +3 位作者 姜黄 李川 袁淑慧 杨金花 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2015年第11期1610-1613,共4页

目的探讨细胞蜡块免疫组织化学napsin A和甲状腺转录因子-1(TTF-1)的检测对肺腺癌胸水的诊断价值。方法收集48例有肺腺癌病史胸水的细胞涂片、细胞蜡块切片及对应的免疫组织化学切片,比较细胞涂片和细胞蜡块免疫组化两种方法诊断肺腺癌... 目的探讨细胞蜡块免疫组织化学napsin A和甲状腺转录因子-1(TTF-1)的检测对肺腺癌胸水的诊断价值。方法收集48例有肺腺癌病史胸水的细胞涂片、细胞蜡块切片及对应的免疫组织化学切片,比较细胞涂片和细胞蜡块免疫组化两种方法诊断肺腺癌阳性率;对免疫指标napsin A和TTF-1诊断肺腺癌价值进行评估。结果细胞蜡块免疫组化诊断肺腺癌阳性率高于细胞涂片,差异具有统计学意义(84.44%vs 55.56%P<0.05)。TTF-1和napsin A在肺腺癌细胞蜡块中表达率分别为94.74%(36/38)和78.95%(30/38),二者在间皮反应增生中均不表达,差异均具有统计学意义(P<0.05);联合napsin A和TTF-1检测有较高的诊断价值,其诊断肺腺癌的灵敏度和特异度为97.37%和100%。结论细胞蜡块免疫组织化学napsin A和TTF-1检测较传统细胞涂片有助于提高肺腺癌胸水诊断阳性率,二者联合检测对肺腺癌胸水有较高的诊断价值。 展开更多

关键词 肺腺癌 细胞蜡块 甲状腺转录因子-1 napsin A

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非小细胞肺癌活检标本中CK7、TTF-1、NapsinA、CK5/6及p63的表达及其意义 被引量：32

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作者 徐晓艳 杜华 +3 位作者 宝鲁日 李时荣 李秀霞 师永红 《诊断病理学杂志》 CSCD 2015年第11期688-691,共4页

目的检测CK7、TTF-1、Napsin A、CK5/6及p63在非小细胞肺癌(NSCLC)活检标本中的表达及其意义。方法采用免疫组化SP法检测100例NSCLC活检标本中CK7、TTF-1、Napsin A、CK5/6及p63的表达,并结合NSCLC的临床病理特征进行分析。结果 CK7、TT... 目的检测CK7、TTF-1、Napsin A、CK5/6及p63在非小细胞肺癌(NSCLC)活检标本中的表达及其意义。方法采用免疫组化SP法检测100例NSCLC活检标本中CK7、TTF-1、Napsin A、CK5/6及p63的表达,并结合NSCLC的临床病理特征进行分析。结果 CK7、TTF-1和Napsin A在68例肺腺癌中的阳性率分别为98.5%(67/68)、92.6%(63/68)和97.1%(66/68),表达水平明显高于CK5/6(7.3%,5/68)和p63(8.8%,6/68)(P<0.05);而CK5/6和p63在32例肺鳞状细胞癌中的阳性率分别为96.9%(31/32)和93.8%(30/32),表达水平明显高于CK7、TTF-1和Napsin A的阳性率28.1%(9/32)、9.4%(3/32)和3.1%(1/32)(P<0.05),两者差异均具有统计学意义。结论 CK7、TTF-1、Napsin A、CK5/6及p63在对肺活检标本腺癌和鳞状细胞癌的鉴别中具有重要意义,可作为非小细胞肺癌鉴别诊断的特异性免疫组化套餐。 展开更多

关键词 非小细胞肺癌 CK7 TTF-1 napsin A CK5/6 P63 免疫组化

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Napsin A和SP-A在原发性肺腺癌及肺转移癌中的作用研究 被引量：8

5

作者 张鹏 韩一平 +2 位作者 黄玲 李强 马大烈 《临床肿瘤学杂志》 CAS 2010年第3期211-214,共4页

目的研究探讨NapsinA和表面活性蛋白A(SP-A)在原发性肺腺癌和肺转移癌组织中的表达及其临床意义。方法收集上海长海医院2007年至2008年101例原发性肺腺癌和27例肺转移癌组织标本,采集病例相关的临床病理资料。采用免疫组化EnVision两步... 目的研究探讨NapsinA和表面活性蛋白A(SP-A)在原发性肺腺癌和肺转移癌组织中的表达及其临床意义。方法收集上海长海医院2007年至2008年101例原发性肺腺癌和27例肺转移癌组织标本,采集病例相关的临床病理资料。采用免疫组化EnVision两步法分别检测NapsinA和SP-A的表达并对其结果进行分析。结果NapsinA在原发性肺腺癌中阳性率为85.1%,均为强阳性表达。SP-A阳性率为53.5%,表现为弱阳性到强阳性不等。单因素分析显示,NapsinA的表达与患者性别、吸烟史、有无淋巴结转移及腺癌分化程度密切相关(P<0.05)。多因素Logistic回归分析表明,患者的吸烟史(回归系数-1.841,P=0.028)及腺癌的分化程度(回归系数-2.654,P=0.002)为NapsinA表达的影响因素,吸烟患者NapsinA表达少,腺癌分化越差表达也越少;而SP-A表达与患者临床病理特征无显著联系(P>0.05)。在27例转移性肺癌包括19例肺转移性腺癌中,NapsinA和SP-A均为阴性表达。结论NapsinA对原发性肺腺癌有极高的特异性,有利于原发性肺腺癌和肺转移癌的鉴别,其在肺腺癌诊断中的应用价值优于SP-A。 展开更多

关键词 napsin A 表面活性蛋白A 肺癌 免疫组化

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Napsin A基因转染干预A549细胞的上皮-间质转化 被引量：4

6

作者 管淑红 郑金旭 +3 位作者 汤艳 宋萍 许清 刘继柱 《解剖学报》 CAS CSCD 北大核心 2011年第3期350-355,共6页

目的探讨Napsin A基因转染至A549细胞对其上皮-间质转化(EMT)的作用和机制。方法采用慢病毒载体质粒PLJM1构建重组质粒PLJM1-Napsin A,将Napsin A基因转染至A549细胞染色体中并鉴定。用转化生长因子-β1(TGF-β1)刺激A549细胞构建体外EM... 目的探讨Napsin A基因转染至A549细胞对其上皮-间质转化(EMT)的作用和机制。方法采用慢病毒载体质粒PLJM1构建重组质粒PLJM1-Napsin A,将Napsin A基因转染至A549细胞染色体中并鉴定。用转化生长因子-β1(TGF-β1)刺激A549细胞构建体外EMT模型,倒置显微镜下动态观察细胞形态学的变化,观察Napsin A基因转染对A549细胞在体外EMT模型中细胞EMT和表达黏着斑激酶(FAK)的影响。结果重组质粒PLJM1-Napsin A测序结果与设计序列完全符合,转Napsin A基因A549细胞表达Napsin A蛋白显著高于非转基因细胞组(P<0.01)。细胞经TGF-β1刺激后形态上演变为间质细胞,E钙蛋白的mRNA和蛋白表达水平明显下调(P<0.01),相反Ⅰ型胶原则显著上调(P<0.01),提示体外构建EMT模型获得成功。转Napsin A基因A549细胞在TGF-β1干预后,其细胞形态间质改变、E钙蛋白和Ⅰ型胶原的表达量也发生相似变化趋势,但变化幅度显著变小(其中E钙蛋白:P<0.01,Ⅰ型胶原:P<0.05)。体外EMT模型中,细胞FAK蛋白表达量增多(P<0.01),但转基因细胞上调趋势明显小于未转基因细胞(P<0.01)。结论转染Napsin A基因至A549细胞可以部分阻滞细胞EMT进程,其作用机制可能与抑制整合素信号转导通路有关。 展开更多

关键词 napsin A 基因转染 A549细胞 上皮一间质转化 反转录一聚合酶链反应 免疫印迹法

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肺腺癌中TTF-1与Napsin A的病理诊断价值比较 被引量：15

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作者 章文华 项晶晶 +2 位作者 孙丽娟 李丹丹 周虹 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第9期1028-1032,共5页

目的从组织学与细胞学两方面比较甲状腺转录因子-1(thyroid transcription factor-1,TTF-1)与天冬氨酸蛋白酶A(novel aspartie proteinase A,Napsin A)对肺腺癌病理诊断的价值。方法收集肺癌组织标本298例和具有细胞异型性的胸水标本107... 目的从组织学与细胞学两方面比较甲状腺转录因子-1(thyroid transcription factor-1,TTF-1)与天冬氨酸蛋白酶A(novel aspartie proteinase A,Napsin A)对肺腺癌病理诊断的价值。方法收集肺癌组织标本298例和具有细胞异型性的胸水标本107例,采用免疫组化En Vision两步法分别检测TTF-1与Napsin A在组织标本与胸水标本中的阳性率和表达水平,分析两者对肺腺癌组织学与细胞学诊断的准确性和一致性。结果肺腺癌的组织学诊断:Napsin A的敏感度与TTF-1相近(88.0%vs89.8%,P>0.05),特异度高于TTF-1(96.9%vs 75.6%,P<0.05),ROC曲线下面积大于TTF-1(0.925 vs 0.827,P<0.05)。肺腺癌的细胞学诊断:Napsin A的特异度与TTF-1相近(98.3%vs 94.9%,P>0.05),敏感度高于TTF-1(91.7%vs 79.2%,P<0.05),ROC曲线下面积大于TTF-1(0.950 vs 0.860,P<0.05)。TTF-1和Napsin A联合检测的准确性高于TTF-1单项检测(P<0.05),但与Napsin A单项检测差异无显著性(P>0.05)。TTF-1在肺腺癌胸水标本中的表达水平弱于组织标本(P<0.05),表达水平的一致性中等(Kappa系数=0.446,P<0.05)。Napsin A在肺腺癌胸水标本中的表达水平与组织标本相近(P>0.05),表达水平的一致性良好(Kappa系数=0.728,P<0.05)。结论 Napsin A对肺腺癌的组织学与细胞学诊断价值均高于TTF-1。 展开更多

关键词 肺肿瘤 肺腺癌 TTF-1 napsinA 免疫组织化学 诊断

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肺癌人源性肿瘤组织异种移植模型的组织学变化及其p63、napsinA和TTF-1的表达差异 被引量：7

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作者 方天 黄海荣 +5 位作者 程熙 胡文娟 刘彪 许龙祥 董敏 恽时锋 《中国比较医学杂志》 北大核心 2017年第9期60-64,共5页

目的建立肺癌人源性肿瘤组织异种移植(patient-derived tumor xenograft,PDX)裸鼠模型,检测原代肺癌组织标本和第三代(F3)PDX模型组织标本内组织形态结构的变化和p63、napsin A和TTF-1的表达差异性。方法取临床肺癌新鲜手术切除标本12例... 目的建立肺癌人源性肿瘤组织异种移植(patient-derived tumor xenograft,PDX)裸鼠模型,检测原代肺癌组织标本和第三代(F3)PDX模型组织标本内组织形态结构的变化和p63、napsin A和TTF-1的表达差异性。方法取临床肺癌新鲜手术切除标本12例,裸鼠皮下移植建立PDX模型,HE染色比较原代患者肿瘤组织与移植瘤组织结构和细胞形态变化与否;免疫组化的方法检测原代组织和F3代组织标本内p63、napsin A和TTF-1的表达水平的差异性。显微镜观察。结果成功建立传至第三代的PDX模型5例,4例肺鳞癌,1例肺腺癌。PDX模型和患者原代肿瘤具有相同的组织学特点和排列结构;p63在肺鳞癌患者及其PDX模型癌细胞中表达阳性率为84.3%和96%,两者之间差异无显著性(P>0.05),而在肺腺癌中呈阴性表达。Napsin A在肺腺癌患者及其PDX F3癌细胞中阳性表达率分别为66%和72.4%,两者之间差异无显著性(P>0.05)。TTF-1在肺腺癌患者及其PDX F3癌细胞中阳性表达率分别为91%和85%,两者之间差异也无显著性(P>0.05)。Napsin A和TTF-1在肺鳞癌中均呈阴性表达。结论本实验室所建立的肺癌PDX模型基本保留了部分原代肿瘤的组织学特性,为临床前药效的个性化筛选评估以及生物标志物的鉴定提供了有效的研发资源。 展开更多

关键词 PDX模型 肺癌 P63 napsin A TTF-1

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浆膜腔积液中Napsin A和Pax-8的表达及临床意义 被引量：4

9

作者 刘玉艳 姜乃光 +2 位作者 赵青亮 朱安超 黄英 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第4期452-454,共3页

目的探讨天冬氨酸蛋白酶A(Napsin A)和Pax-8在浆膜腔积液中的表达及临床意义。方法应用细胞块免疫细胞化学法检测81例浆膜腔积液中Napsin A和Pax-8的表达,分析二者表达与临床病理指标的关系。结果 Napsin A在胸水中的阳性率为81.5%,主... 目的探讨天冬氨酸蛋白酶A(Napsin A)和Pax-8在浆膜腔积液中的表达及临床意义。方法应用细胞块免疫细胞化学法检测81例浆膜腔积液中Napsin A和Pax-8的表达,分析二者表达与临床病理指标的关系。结果 Napsin A在胸水中的阳性率为81.5%,主要见于肺腺癌,对原发性肺腺癌敏感性为90.9%,特异性为91.7%;Pax-8在Müllerian管源性肿瘤腹水中的阳性率为76.5%,对卵巢浆液性癌及子宫内膜样癌的敏感性为90.9%,特异性为100%。结论脱落细胞沉渣包埋免疫组化对浆膜腔积液中恶性肿瘤细胞来源的鉴别具有重要的临床应用价值;Napsin A和Pax-8对肺源性及Müllerian管源性肿瘤具有很高的敏感性及特异性,可作为肺及Müllerian管源性肿瘤诊断及鉴别诊断有用的标志物。 展开更多

关键词 浆膜腔积液 沉渣包埋 napsin A Pax-8

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联合应用TTF-1、napsinA和SP-A在穿刺活检标本中肺源性腺癌和非肺源性腺癌的诊断意义 被引量：8

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作者 胡丹 张和军 +3 位作者 林贤东 沈武成 力超 郑雄伟 《诊断病理学杂志》 CSCD 2016年第7期511-514,共4页

目的检测TTF-1、napsin A和SP-A在穿刺活检标本中肺源性腺癌及非肺源性腺癌的表达,探讨联合应用这3个抗体对判断转移性肺腺癌的意义。方法采用免疫组化En Vision法检测207例穿刺及气管镜活检肿瘤组织(其中原发性肺腺癌83例、转移性肺腺... 目的检测TTF-1、napsin A和SP-A在穿刺活检标本中肺源性腺癌及非肺源性腺癌的表达,探讨联合应用这3个抗体对判断转移性肺腺癌的意义。方法采用免疫组化En Vision法检测207例穿刺及气管镜活检肿瘤组织(其中原发性肺腺癌83例、转移性肺腺癌79例,非肺来源转移性腺癌45例)中TTF-1、napsin A和SP-A的表达。结果 TTF-1在原发性肺腺癌、转移性肺腺癌和非肺来源的转移性腺癌中表达率分别为88%(73/83)、78.5%(62/79)、28.9%(13/45);napsin A的表达率分别为79.5%(66/83)、75.9%(60/79)、11.1%(5/45);SP-A的表达率分别为68.7%(57/83)、59.5%(47/79),4.4%(2/45),三者在原发性肺腺癌、转移性肺腺癌和非肺来源的转移性腺癌表达之间差异显著(P<0.05)。TTF-1、napsin A和SP-A在肺腺癌表达的特异性分别为71.1%、88.9%和95.6%。结论 TTF-1、napsin A和SP-A联合应用对判断转移性肺腺癌有重要意义。 展开更多

关键词 TTF-F-1 napsinA SP—A 转移性肺腺癌 穿刺活检 免疫组化

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Napsin A、TTF-1与ERCC1表达对肺癌患者预后状况的临床预测价值 被引量：5

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作者 陈晓露 吴蓉宜 罗昊 《重庆医学》 CAS 北大核心 2016年第36期5167-5170,共4页

目的探讨Napsin A、TTF-1与ERCC1的表达对肺癌患者预后状况的临床预测价值。方法采用免疫组化SP方法检测Napsin A、TTF-1、ERCC1在50例肺癌组织中的表达情况,另选取30例癌旁正常组织作为对照。结果 Napsin A在肺癌组织中的阳性表达率80.... 目的探讨Napsin A、TTF-1与ERCC1的表达对肺癌患者预后状况的临床预测价值。方法采用免疫组化SP方法检测Napsin A、TTF-1、ERCC1在50例肺癌组织中的表达情况,另选取30例癌旁正常组织作为对照。结果 Napsin A在肺癌组织中的阳性表达率80.00%,低于癌旁正常组织100%;TTF-1与ERCC1则在肺癌组织中呈高表达(P<0.05)。Napsin A和TTF-1的阳性表达与肺癌组织类型有密切关系(P<0.05),Napsin A的阳性表达与分化程度呈正相关,差异有统计学意义(P<0.05)。Kaplan-Meier生存分析显示,ERCC1阳性表达者总生存率优于阴性表达者(P<0.05)。结论 Napsin A、TTF-1与ERCC1与肺癌的发生、发展有关,检测其表达水平有利于医师判别患者的病情变化,且可作为判断预后的重要指标之一。 展开更多

关键词 napsin A TTF-1 ERCC1 肺肿瘤

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非小细胞肺癌中TTF-1、Napsin A及CK7的表达及其意义 被引量：7

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作者 张堃 韩志峰 赵英浩 《标记免疫分析与临床》 CAS 2017年第8期850-851,904,共3页

目的分析非小细胞肺癌中甲状腺转录因子-1(thyroid transcription factor-1,TTF-1)、天冬氨酸肽酶A(napsin A)及细胞角蛋白7(CK7)的表达及其意义。方法随机选取2011年6月至2016年6月在我院住院治疗的非小细胞肺癌患者315例,所有入选者... 目的分析非小细胞肺癌中甲状腺转录因子-1(thyroid transcription factor-1,TTF-1)、天冬氨酸肽酶A(napsin A)及细胞角蛋白7(CK7)的表达及其意义。方法随机选取2011年6月至2016年6月在我院住院治疗的非小细胞肺癌患者315例,所有入选者均留取病理标本,根据患者病理结果,鳞状细胞癌患者为162例,腺癌患者为153例。所有入选者病理检查均行免疫组化检查;分析检查者阳性TTF-1,Napsin A及CK7的表达情况。结果 TTF-1,Napsin A及CK7在腺癌中的表达均显著高于鳞癌,差异均具有显著统计学意义,均P<0.01。结论 TTF-1,Napsin A及CK7对于鉴别鳞状细胞癌和腺癌具有较高的临床价值,可作为非小细胞肺癌鉴别诊断的免疫组化套餐。 展开更多

关键词 非小细胞肺癌 TTF-1 napsin A CK7 免疫组化

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肺腺癌中的TTF-1、NAPSINA病理诊断价值 被引量：4

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作者 杨建杰 甄攀攀 《临床和实验医学杂志》 2017年第10期989-992,共4页

目的探讨甲状腺转录因子-1(TTF-1)与天冬氨酸蛋白酶A(NapsinA)在肺腺癌病理诊断中的价值。方法选取80例肺腺癌组织标本为实验组,以其它类型肺癌组织标本(包括鳞癌、腺鳞癌、小细胞癌、大细胞癌等)共80例作为对照组。采用免疫组织化学PV-... 目的探讨甲状腺转录因子-1(TTF-1)与天冬氨酸蛋白酶A(NapsinA)在肺腺癌病理诊断中的价值。方法选取80例肺腺癌组织标本为实验组,以其它类型肺癌组织标本(包括鳞癌、腺鳞癌、小细胞癌、大细胞癌等)共80例作为对照组。采用免疫组织化学PV-6000两步法分别对肺癌组织标本中的TTF-1与NapsinA两项指标进行检测,分析二者的表达水平和阳性率,并评估联合采用TTF-1与NapsinA两项指标对肺腺癌的诊断价值。结果实验组患者的TTF-1和NapsinA阳性率分别为86.25%和77.5%,显著高于对照组(P<0.05);TTF-1和NapsinA阳性率与患者的年龄及性别无相关性(P>0.05),与肿瘤大小、分化程度、TNM分期等指标具有相关性(P<0.05);TTF-1和NapsinA联合检测的灵敏度和特异度分别为92.74%和98.21%,显著高于两项指标单项检测。结论 TTF-1、NapsinA在肺腺癌中表达的阳性率显著高于其它类型非小细胞癌,且联合应用这两种免疫组化标志物检测的敏感度和特异度优于任意一种标志物单独检测,对肺腺癌准确、及时的诊断具有重要意义,同时为肺腺癌进行靶向治疗提供依据。 展开更多

关键词 肺腺癌 TTF-1 napsin A 免疫组织化学 诊断价值

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中国人群肺癌Napsin A蛋白表达的Meta分析 被引量：1

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作者 李彦玮 王伟 +2 位作者 滕飞 梅少帅 陈东 《心肺血管病杂志》 2017年第12期983-987,共5页

目的:探讨免疫组化检测Napsin A对非小细胞肺癌诊断的应用价值。方法:计算机检索Pubmed、中国学术期刊全文数据库、维普中文科技期刊数据库、万方数据库、中国生物医学文献数据库,末次检索日期为2017年2月27日。按照纳入与排除标准筛选... 目的:探讨免疫组化检测Napsin A对非小细胞肺癌诊断的应用价值。方法:计算机检索Pubmed、中国学术期刊全文数据库、维普中文科技期刊数据库、万方数据库、中国生物医学文献数据库,末次检索日期为2017年2月27日。按照纳入与排除标准筛选文献,使用QUADAS对文献进行质量评价,以诊断比值比(DOR)为效应评价指标,采用Meta Disc1.4和Rev Man5.0诊断试验Meta分析方法检验各文献间的异质性,并根据异质性结果选择相应的效应模型进行加权定量合并,计算敏感度和特异度及其95%CI。绘制受试者工作特征曲线(SROC)并计算曲线下面积(AUC)。结果:免疫组化检测Napsin A在非小细胞肺癌诊断的汇总敏感度和特异度分别为0.87(95%CI:0.84~0.89)和0.89(95%CI:0.86~0.91),DOR为761.24(95%CI:51.77~11194.01),SROC的AUC为98.95%,Q*指数为0.939 7。结论:免疫组化检测Napsin A诊断非小细胞肺癌,特异度高,灵敏度较高,具有一定的临床应用价值。 展开更多

关键词 META分析 肺腺癌 肺鳞癌 napsin A 免疫组化

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非小细胞肺癌组织中Napsin-A表达与EGFR基因的相关性研究 被引量：2

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作者 韩志刚 俞婷婷 +1 位作者 申红丽 阿力木江.赛提瓦尔地 《实用临床医药杂志》 CAS 2014年第13期1-3,共3页

目的探讨非小细胞肺癌(NSCLC)组织中Napsin-A表达与表皮生长因子受体(EGFR)基因的关系。方法采用免疫组织化学法检测89例肺腺鳞癌组织中Napsin-A的表达情况,并用ARMS试剂盒检测上述组织中EGFR基因的表达情况,分析Napsin-A的表达与EGFR... 目的探讨非小细胞肺癌(NSCLC)组织中Napsin-A表达与表皮生长因子受体(EGFR)基因的关系。方法采用免疫组织化学法检测89例肺腺鳞癌组织中Napsin-A的表达情况,并用ARMS试剂盒检测上述组织中EGFR基因的表达情况,分析Napsin-A的表达与EGFR基因的关系。结果在NSCLC组织中,腺癌和鳞癌的Napsin-A阳性率分别为96.2%和5.6%,两者比较差异有统计学意义。肺腺癌组织中,EGFR基因突变率为54.7%,而Napsin-A表达阳性者的突变率高达100.0%;肺鳞癌组织中,EGFR基因突变率为5.6%,而Napsin-A表达阳性者的突变率为50.0%,两者比较,差异有统计学意义。结论Napsin-A在肺腺癌组织中高表达,且在腺鳞癌中表达阳性者EGFR基因突变率较高,Napsin-A表达阳性者可建议行EGFR基因检测。 展开更多

关键词 napsin-A 非小细胞肺癌 表皮生长因子受体 腺癌 鳞癌

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胸水中NapsinA与TTF-1表达在肺腺癌鉴别诊断中的临床意义 被引量：5

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作者 郑锦花 杨浩 +1 位作者 纪滨英 王硕 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第15期4277-4278,共2页

目的探讨胃酶样天冬氨酸蛋白酶(Napsin)A和甲状腺转录因子(TTF)-1在胸水沉渣包埋组织中的表达及应用价值。方法用免疫组化SP方法,检测Napsin A和TTF-1在80例肿瘤性胸腔积液标本中的表达情况。结果 (1)Napsin A和TTF-1在胸水沉渣包埋组... 目的探讨胃酶样天冬氨酸蛋白酶(Napsin)A和甲状腺转录因子(TTF)-1在胸水沉渣包埋组织中的表达及应用价值。方法用免疫组化SP方法,检测Napsin A和TTF-1在80例肿瘤性胸腔积液标本中的表达情况。结果 (1)Napsin A和TTF-1在胸水沉渣包埋组织中的阳性表达与肺癌组织类型密切相关(P<0.05);(2)胸水沉渣包埋组织中Napsin A和TTF-1的表达与肺腺癌分化程度、淋巴结转移及临床分期无关(P>0.05)。结论应用胸水沉渣包埋组织免疫组化方法检测Napsin A和TTF-1的阳性表达在肺癌的诊断及鉴别诊断中具有重要价值。 展开更多

关键词 napsin A 甲状腺转录因子-1 免疫组化 肺腺癌

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TTF-1、Napsin A、CK7、P63和CK5/6在肺癌活检组织学分型中的诊断价值 被引量：3

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作者 丁彬 展晓红 +2 位作者 谷勤勤 綦瑶 耿少卿 《青岛医药卫生》 2015年第1期5-8,共4页

目的观察TTF-1、Napsin A、CK7、P63和CK5/6在肺活检标本中不同肺肿瘤内的差异表达结果,探讨它们在各类型肺癌鉴别诊断中的价值,寻找最经济有效的抗体组合。方法 209例肺穿刺活检和支气管镜检标本中,原发肺癌202例,转移性腺癌7例。原发... 目的观察TTF-1、Napsin A、CK7、P63和CK5/6在肺活检标本中不同肺肿瘤内的差异表达结果,探讨它们在各类型肺癌鉴别诊断中的价值,寻找最经济有效的抗体组合。方法 209例肺穿刺活检和支气管镜检标本中,原发肺癌202例,转移性腺癌7例。原发癌中,非小细胞癌162例,其中腺癌(AC)102例,鳞状细胞癌(SCC)55例,大细胞癌(LCC)5例;小细胞癌(SCLC)40例。通过免疫组织化学染色,观察TTF-1、Napsin A、CK7、P63和CK5/6在肿瘤中的表达情况。结果判定:阳性瘤细胞数≥10%为阳性,阳性瘤细胞数<10%为阴性。结果 TTF-1在小细胞癌中表达率最高为97.5%(39/40),在鳞状细胞癌中表达率最低为3.6%(2/55)。TTF-1和Napsin A在肺腺癌具有较高特异性,分别为96%、100%,而CK7具有较高敏感性(100%);P63在鳞状细胞癌具有较高特异性(96%),而CK5/6具有较高敏感性(95%)。结论肺活检取材较少的小标本,在鉴别低分化腺癌与低分化鳞状细胞癌、小细胞癌与低分化鳞状细胞癌较困难时,辅助免疫组织化学染色,联合应用TTF-1、Napsin A、P63和CK5/6,是一组最经济有效的抗体组合,同时也有助于对肺原发性腺癌与转移性腺癌的鉴别。 展开更多

关键词 肺癌 免疫组织化学 TTF-1 napsin A CK7 P63 CK5/6

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Napsin A在肺癌表达中的临床相关性研究进展 被引量：6

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作者 张爱丽 王文普 刘亮洪 《实用检验医师杂志》 2014年第1期51-53,共3页

原发性肺癌是最常见的恶性肿瘤之一,其发病率和病死率仍在不断上升。NapsinA是天门冬氨酸蛋白酶家族的新成员,具有蛋白水解酶的活性,参与表面活性物质蛋白B的N末端和C末端的蛋白水解过程,起到诱导蛋白前体成熟、维持肺的形态及正常功能... 原发性肺癌是最常见的恶性肿瘤之一,其发病率和病死率仍在不断上升。NapsinA是天门冬氨酸蛋白酶家族的新成员,具有蛋白水解酶的活性,参与表面活性物质蛋白B的N末端和C末端的蛋白水解过程,起到诱导蛋白前体成熟、维持肺的形态及正常功能的作用。Napsin A在正常肺组织内主要表达于Ⅱ型肺泡上皮细胞和肺泡内巨噬细胞,是原发性肺腺癌的一种较为特异的标志物。Napsin A基因表达的减少和缺失可能是导致原发性肺腺癌发生发展的原因,缺少该基因表达的腺癌细胞可能更具有侵袭性。另外,Napsin A可用于原发性肺腺癌与其他类型原发性肺癌的鉴别诊断,也可用于鉴别原发性肺腺癌与来自其他器官的转移性腺癌。本文就Napsin A的分子结构、在正常肺组织内的分布和功能、与原发性肺癌的关系以及在原发性肺癌和肺转移癌的鉴别诊断中的作用研究进展作一综述。 展开更多

关键词 napsin A 腺癌 原发性肺癌 转移癌

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Napsin A、TTF-1及CK7在恶性胸水中对肺腺癌的诊断价值 被引量：1

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作者 钟玲 《广州医药》 2021年第2期66-69,83,共5页

目的探讨Napsin A、TTF-1和CK7在恶性胸水细胞蜡块中的表达及对肺腺癌的诊断价值。方法收集已确诊为恶性胸水且行Napsin A、TTF-1及CK7免疫组化标记,并收集患者的血清和胸水CEA,将患者按组织来源分为肺腺癌组和非肺腺癌组,比较Napsin A... 目的探讨Napsin A、TTF-1和CK7在恶性胸水细胞蜡块中的表达及对肺腺癌的诊断价值。方法收集已确诊为恶性胸水且行Napsin A、TTF-1及CK7免疫组化标记,并收集患者的血清和胸水CEA,将患者按组织来源分为肺腺癌组和非肺腺癌组,比较Napsin A、TTF-1、CK7、血清CEA和胸水CEA在两组中的表达和浓度并计算它们的诊断价值。结果相对于非肺腺癌组,肺腺癌组患者的Napsin A(83.9%vs 16.1%,P<0.001)、TTF-1(93.5%vs 6.5%,P<0.001)和CK7(98.1%vs 1.9%,P<0.001)阳性表达升高。Napsin A诊断肺腺癌的敏感度为83.9%,特异度为93.9%,TTF-1诊断肺腺癌的敏感度为93.5%,特异度为90.9%;CK7诊断肺腺癌的敏感度为98.1%,特异度为42.4%;明显高于传统肿瘤标志物血清CEA(诊断肺腺癌的敏感度为69.7%,特异度为58.5%)和胸水CEA(诊断肺腺癌的敏感度为69.0%,特异度为66.7%)。结论Napsin A、TTF-1及CK7对于鉴别肺腺癌恶性胸水及其他肿瘤所致的恶性胸水具有较高的诊断价值。 展开更多

关键词 恶性胸水 肺腺癌 napsin A TTF-1 CK7

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Napsin A在淋巴瘤中的表达及临床意义

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作者 朱锋 尹进强 杨玲 《泰山医学院学报》 CAS 2019年第8期571-573,共3页

目的研究Napsin A在淋巴肿瘤组织中的表达,探讨Napsin A在淋巴瘤中的临床意义。方法应用免疫组化S-P法染色,检测淋巴瘤210例(包括弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)50例,间变性大细胞淋巴瘤(ALCL)60例,霍奇金淋巴瘤(HL)30例和外周T细胞淋巴瘤6... 目的研究Napsin A在淋巴肿瘤组织中的表达,探讨Napsin A在淋巴瘤中的临床意义。方法应用免疫组化S-P法染色,检测淋巴瘤210例(包括弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)50例,间变性大细胞淋巴瘤(ALCL)60例,霍奇金淋巴瘤(HL)30例和外周T细胞淋巴瘤60例,其他成熟B细胞类型的淋巴瘤10例及反应性淋巴结炎30例)中Napsin A的免疫组化染色表达情况。结果在反应性淋巴结炎的淋巴组织中,Napsin A阴性表达或只有少数细胞Napsin A染色呈弱阳性。ALCL的Napsin A表达率为(20.0%,12/60),其中ALK阳性的ALCL(25.0%,10/40)表达Napsin A的比率明显高于ALK阴性的ALCL(10.0%,2/20;P=0.01)。Napsin A在弥漫大B细胞淋巴瘤表达为14.0%(7/50),霍奇金淋巴瘤中表达10.0%(3/30)和外周T细胞淋巴瘤中6.6%(4/60)表达。另外,在其他类型的淋巴瘤及组织细胞肿瘤中不能检测到Napsin A。研究结果显示,有Napsin A表达的ALCL患者倾向预后较差。结论研究证实Napsin A在一部分淋巴瘤中异常表达,尤其是ALK阳性的ALCL,在其诊断和鉴别诊断中有一定意义,但是Napsin A在淋巴瘤中的生物学意义需要更深一步的研究。 展开更多

关键词 napsin A 淋巴瘤 间变性大细胞淋巴瘤

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