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实体器官移植受者感染新型冠状病毒的诊疗策略 被引量：7
1
作者 巨春蓉 徐鑫 薛武军 《器官移植》 CAS CSCD 北大核心 2023年第2期183-193,共11页
实体器官移植受者(SOTR)由于长期服用免疫抑制药,属于各种病原体感染的高危人群,包括新型冠状病毒(新冠病毒)。另外,SOTR往往伴有高血压、糖尿病等慢性基础疾病,感染新冠病毒后重型率和病死率高于普通人群,因此得到移植领域专家的高度... 实体器官移植受者(SOTR)由于长期服用免疫抑制药,属于各种病原体感染的高危人群,包括新型冠状病毒(新冠病毒)。另外,SOTR往往伴有高血压、糖尿病等慢性基础疾病,感染新冠病毒后重型率和病死率高于普通人群,因此得到移植领域专家的高度重视。奥密克戎株目前为全球范围内的主要流行毒株,快速扩散至全球100多个国家,引起广泛关注。根据最新的国际关于新冠病毒感染诊治指南和我国相关专家共识,结合目前新冠病毒感染疫情形势及我国《新型冠状病毒感染诊疗方案(试行第十版)》,本文从新冠病毒感染的流行病学、临床表现和预后、诊断和临床分型以及治疗方面进行简单述评。 展开更多
关键词 新型冠状病毒 实体器官移植受者 流行病学 核酸检测 奈玛特韦/利托那韦 瑞德西韦 肾脏替代治疗 移植相关血栓性微血管病 多学科综合诊疗(MDT)
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奈玛特韦/利托那韦治疗下肾移植受者他克莫司谷浓度个体内变异度及其对血清肌酐的影响 被引量：1
2
作者 张彦 胡林昆 缪丽燕 《器官移植》 CAS CSCD 北大核心 2023年第4期547-552,共6页
目的探讨奈玛特韦/利托那韦治疗下肾移植受者他克莫司谷浓度个体内变异度(IPV)情况及其对血清肌酐(Scr)的影响。方法收集41例使用奈玛特韦/利托那韦治疗新型冠状病毒感染的肾移植受者的临床资料,总结奈玛特韦/利托那韦与他克莫司使用情... 目的探讨奈玛特韦/利托那韦治疗下肾移植受者他克莫司谷浓度个体内变异度(IPV)情况及其对血清肌酐(Scr)的影响。方法收集41例使用奈玛特韦/利托那韦治疗新型冠状病毒感染的肾移植受者的临床资料,总结奈玛特韦/利托那韦与他克莫司使用情况,分析他克莫司谷浓度分布情况及目标浓度达标率,以及他克莫司谷浓度的IPV分布及其与Scr变化的相关性。结果41例肾移植受者中,足量和低剂量使用奈玛特韦/利托那韦的各占46%(19/41),高剂量使用奈玛特韦/利托那韦的占7%(3/41)。95%(39/41)的患者在使用奈玛特韦/利托那韦前24 h停用他克莫司,5%(2/41)的患者在使用奈玛特韦/利托那韦后24 h停用他克莫司;所有患者在奈玛特韦/利托那韦5 d疗程结束至少3 d后开始重新启用他克莫司。服药前、服药期间、停药1周、停药2周、停药1个月他克莫司谷浓度达标率分别为73%(30/41)、30%(3/10)、48%(15/31)、35%(11/31)、53%(16/30)。IPV中位数为35%(23%,51%),Spearman相关性分析结果显示,受者的Scr升高倍数与IPV呈正相关(rs=0.4007,P=0.0282)。结论奈玛特韦/利托那韦治疗下肾移植受者他克莫司谷浓度达标率降低,他克莫司谷浓度的IPV升高,且IPV较高的受者更容易引起Scr升高。 展开更多
关键词 奈玛特韦/利托那韦 新型冠状病毒感染 肾移植 他克莫司 个体内变异度 血清肌酐 估算肾小球滤过率 药物相互作用
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