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Allergic and nonallergic rhinitis in children: The role of nasal cytology
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作者 Maria Cristina Provero Alberto Macchi +2 位作者 Sara Antognazza Maddalena Marinoni Luigi Nespoli 《Open Journal of Pediatrics》 2013年第2期133-138,共6页
Nasal cytology is a diagnostic tool currently used in rhinology to study either allergic and vasomotor rhinological disorders or infectious and inflammatory rhinitis. Over the past few years nasal cytology has been ra... Nasal cytology is a diagnostic tool currently used in rhinology to study either allergic and vasomotor rhinological disorders or infectious and inflammatory rhinitis. Over the past few years nasal cytology has been rarely used in pediatrics, nevertheless its clinical and scientific applications seem to be very promising. The advantages of this technique are different: the ease of performance, the noninvasiveness allowing repetition and the low cost. We evaluated 100 children, from 2 to 15 years old, referred to our outpatient service for allergic children for suspected allergic rhinitis (AR). After skin prick test (SPT) or Radio Allergo Sorbent Test (RAST), 59/100 subjects were classified as affected by AR, while 8 children refused to be tested. According to ARIA guidelines, the 59 children with AR (4 - 15 years old) were divided in 56 with persistent AR and 3 with an intermittent form. Nine out of 59 children with AR had a significant number of neutrophils and eosinophils at the nasal cytology, documenting the presence of “minimal persistent inflammation”. Eleven out of 59 AR patients showed a positive swab for bacteria. Children with nonallergic rhinitis (NAR) were 33/100 (2 - 15 years old). After nasal cytology, 17/33 children were classified as NARES (nonallergic rhinitis with eosinophils), including one X-linked agammaglobulinemia (XLA) child, 1/33 as NARESMA (nonallergic rhinitis with eosinophils and mast cell) and another 1/33 as NARMA (nonallergic rhinitis with mast cell). In conclusion, nasal cytology allowed us to correctly classify children with NAR and to better assess the condition of children with AR. 展开更多
关键词 ALLERGIC RHINITIS CHILDREN NASAL CYTOLOGY nonallergic RHINITIS X-Linked AGAMMAGLOBULINEMIA
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变应性鼻炎和非变应性鼻炎临床特征比较 被引量:9
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作者 王志颐 张勇 +3 位作者 陈伟 江满杰 李泽卿 王秋萍 《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》 CAS 2011年第5期340-343,共4页
目的探讨变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)和非变应性鼻炎(non-allergic rhinitis,NAR)临床特征的差异。方法选取2010年1月~2010年12月在我院门诊就诊的AR和NAR患者1647例,通过病史采集、皮肤点刺实验(skin fastinsertion test,SPT)... 目的探讨变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)和非变应性鼻炎(non-allergic rhinitis,NAR)临床特征的差异。方法选取2010年1月~2010年12月在我院门诊就诊的AR和NAR患者1647例,通过病史采集、皮肤点刺实验(skin fastinsertion test,SPT)、鼻分泌物涂片嗜酸性粒细胞计数和血清总IgE检查等评价分析两者的差异。结果鼻炎患者中AR占72.4%,NAR占2 7.6%;AR患者发病年龄(25.8±1 3.5)岁,显著低于NAR患者发病年龄(31.4±16.0)岁,两者比较差异有统计学意义(P<0.001);AR发病有明显的季节性,NAR发病受季节性影响不大。鼻部症状中,AR易出现打喷嚏(AR,88.4%;NAR,47.9%),两组比较差异有统计学意义(P<0.001);鼻痒症状AR占8 4.4%,NAR占4 3.6%,两组比较有统计学意义(P<0.001);而NAR易出现鼻塞(NAR,9 6.3%,AR,9 1.2%),两组比较差异有统计学意义(P<0.001)和流涕(NAR,9 3.5%,AR,91.8%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。AR患者鼻分泌物涂片嗜酸性粒细胞比例占50.1%±33.1%,血总IgE(359.7±323.4)IU/ml,且显著高于NAR患者20.1%±30.5%,123.0IU/ml±205.6 IU/ml,两组比较差异有统计学意义(P均<0.001)。结论 AR与NAR在发病年龄、发病季节、临床症状、鼻分泌物涂片嗜酸性粒细胞比例和血总IgE上有明显差异。 展开更多
关键词 变应性鼻炎 非变应性鼻炎 过敏 鼻炎
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非变应性鼻炎不同表型的炎症特征 被引量:5
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作者 王志颐 吴明海 +4 位作者 张勇 陈伟 朱敏辉 程友 郑宏良 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2017年第3期279-283,共5页
目的近年来国内外对变应性鼻炎(AR)主要特征变化进行了广泛研究,但对非变应性鼻炎(NAR)的研究却相对较少。文中旨在探讨NAR按照嗜酸性粒细胞(EOS)高低分型[非变应性鼻炎伴嗜酸细胞增多综合征(NARES)型、NAR不伴EOS增高型]分析不同表型NA... 目的近年来国内外对变应性鼻炎(AR)主要特征变化进行了广泛研究,但对非变应性鼻炎(NAR)的研究却相对较少。文中旨在探讨NAR按照嗜酸性粒细胞(EOS)高低分型[非变应性鼻炎伴嗜酸细胞增多综合征(NARES)型、NAR不伴EOS增高型]分析不同表型NAR炎症特征。方法收集2016年1月至2016年7月初次在南京军区南京总医院耳鼻咽喉科就诊的NARES患者12例(NARES组)、NAR不伴嗜酸性粒细胞增高患者10例(NAR组)、AR患者12例(AR组)及体检健康者11例(对照组)。通过病史采集、皮肤点刺实验(SPT)、鼻灌洗细胞因子、血清细胞因子、外周血Treg细胞等方式评价分析各组炎症状况。结果 NARES组鼻灌洗IFN-γ含量[28.89(10.91~127.07)pg/m L]高于对照组[8.98(7.88~14.90)pg/m L]和NAR组[7.92(7.67~45.85)pg/m L],而鼻灌洗IL-10含量低于对照组[(3.97±0.68)pg/m L vs(4.80±1.32)pg/m L],差异有统计学意义(P<0.05)。AR组和NARES组鼻灌洗IL-4、鼻灌洗IL-17、血清IL-17含量均高于对照组和NAR组(P<0.05)。AR组和NARES组血清IL-4含量均高于对照组(P<0.05)。外周血CD4+CD25+FOXP3+Treg细胞占CD4+T细胞比例,AR组[(4.5±1.3)%]、NARES组[(5.0±1.8)%]均明显低于对照组[(6.5±1.0)%]和NAR组[(6.6±2.0)%],差异有统计学意义(P<0.05)。结论 NAR以EOS高低分型,NARES和NAR不伴EOS增高类型存在不同的炎症发生机制和炎症表现,而NARES和AR却出现了类似的Th2、Th17炎症表现,两者在炎症发生机制上具有一致性,将鼻炎按照是否存在EOS浸润分型更具有实际意义。 展开更多
关键词 变应性鼻炎 非变应性鼻炎伴嗜酸性粒细胞增高征 鼻灌洗 TH2细胞 TREG细胞 TH17细胞
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非变应性鼻炎患者的鼻与下气道炎症特征分析 被引量:3
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作者 王志颐 庞新举 +3 位作者 王秋萍 张勇 谢燕清 钟南山 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2014年第3期262-265,共4页
目的已有大量针对变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)对下气道影响的研究报道,但非变应性鼻炎(non-allergic rhinitis,NAR)患者下气道出现炎症性变化情况的相关研究尚不充分。文中探讨NAR鼻与下气道炎症状况。方法分别收集南京军区南京... 目的已有大量针对变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)对下气道影响的研究报道,但非变应性鼻炎(non-allergic rhinitis,NAR)患者下气道出现炎症性变化情况的相关研究尚不充分。文中探讨NAR鼻与下气道炎症状况。方法分别收集南京军区南京总医院及广州医学院第一附属医院2010年1-12月间初次就诊的NAR患者共计262例(NAR组)及健康体检者264例(对照组)。通过病史采集、皮肤点刺试验(skin prick test,SPT)、鼻灌洗、诱导痰、鼻激发和支气管激发检查等方式评价分析其炎症特征及对下气道的影响。结果与对照组比较,NAR组鼻灌洗嗜酸性粒细胞(eosinophil,EOS)计数[(6.21±16.95)vs(0.74±3.46)]、诱导痰EOS比例[(1.35±2.53)vs(0.44±1.27)]显著升高(P<0.05)。NAR组鼻激发阳性率为65.6%,与对照组(43.6%)的差异有统计学意义(χ2=25.62,P<0.01)。NAR组支气管激发阳性率6.1%,与对照组(1.1%)的差异有统计学意义(χ2=9.33,P<0.01)。NAR组鼻灌洗与诱导痰EOS增高均存在明显相关性(r=0.454,P=0.000)。结论 NAR患者鼻、下气道均存在EOS炎症和气道高反应性。NAR鼻、下气道EOS炎症存在一致性。 展开更多
关键词 非变应性鼻炎 鼻灌洗 诱导痰 鼻激发 支气管激发 嗜酸性粒细胞
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非过敏性鼻炎伴嗜酸性粒细胞增多综合征患者的鼻通气功能评估 被引量:4
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作者 杨酉 刘仲燕 +1 位作者 韩德民 张罗 《首都医科大学学报》 CAS 北大核心 2011年第1期26-31,共6页
目的本文检测非过敏性鼻炎伴嗜酸性粒细胞增多综合征患者(nonallergic rhinitis with eosinophilia syndrome,NARES)的鼻通气功能,分析其与主观症状的相关性。方法 NARES患者22例,健康成人58例。测量鼻阻力获得压力-流速曲线,得到75Pa... 目的本文检测非过敏性鼻炎伴嗜酸性粒细胞增多综合征患者(nonallergic rhinitis with eosinophilia syndrome,NARES)的鼻通气功能,分析其与主观症状的相关性。方法 NARES患者22例,健康成人58例。测量鼻阻力获得压力-流速曲线,得到75Pa和150Pa下鼻腔总阻力值。测量使用1%麻黄碱滴鼻液前后鼻腔的鼻声反射,获得相应的面积-距离曲线,得到鼻腔最小横截面积,计算鼻腔充血指数。分析非过敏性鼻炎伴嗜酸性粒细胞增多综合征患者症状评分与鼻通气功能指标间的相关性;对比NARES组与对照组鼻阻力和鼻声反射测量各项指标。结果 ①NARES患者鼻阻力、鼻声反射指标与各鼻部症状间的相关性分析差异均无统计学意义;②鼻声反射仪测量收缩前后的鼻腔最小横截面积以及鼻腔充血指数,NARES组与正常对照组相比差异无统计学意义;③NARES组与正常对照组相比,收缩前75Pa和150Pa下鼻总阻力值差异有统计学意义,收缩后75Pa和150Pa下的鼻总阻力值差异无统计学意义。结论 NARES患者主观症状与客观鼻生理功能检测结果间无相关性,在诊疗过程中需全面综合评价患者的主观症状和客观检测结果。 展开更多
关键词 非过敏性鼻炎嗜酸性粒细胞增多综合征 主观症状评估 鼻阻力 鼻声反射 鼻分泌物涂片
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非变应性鼻炎伴嗜酸性粒细胞增高征患者的炎症特征 被引量:4
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作者 王志颐 吴明海 +4 位作者 张勇 陈伟 朱敏辉 王秋萍 郑宏良 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2016年第7期727-730,共4页
目的非变应性鼻炎伴嗜酸性粒细胞增高征(nonallergic rhinitis with eosinophilia syndrome,NARES)与支气管哮喘、鼻息肉、阿司匹林不耐受三联征等疾病相关,但对于其炎症状况研究相对较少,文中旨在探讨NARES患者鼻部、下气道及全身炎... 目的非变应性鼻炎伴嗜酸性粒细胞增高征(nonallergic rhinitis with eosinophilia syndrome,NARES)与支气管哮喘、鼻息肉、阿司匹林不耐受三联征等疾病相关,但对于其炎症状况研究相对较少,文中旨在探讨NARES患者鼻部、下气道及全身炎症特征。方法收集2014年1月至2014年12月初次在南京军区南京总医院耳鼻咽喉科就诊的变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)患者101例(AR组)、NARES患者39例(NARES组)及体检健康者(对照组)162例,通过病史采集、皮肤点刺实验、呼出气一氧化氮(fractional exhaled nitric oxide,Fe NO)、血常规、血总Ig E(total Ig E,t Ig E)、鼻灌洗鼻腔分泌物嗜酸性粒细胞(Eosi nophils,EOS)、诱导痰EOS、鼻激发和支气管激发检查等方式评价分析炎症状况。结果 NARES组、AR组鼻激发阳性率(69.2%、75.2%)、支气管激发阳性率(10.3%、14.9%)、Fe NO[(37.25±22.95)ppb、(39.00±24.29)ppb]较对照组[32.1%、1.2%、(15.70±5.20)ppb]均升高(P〈0.05);NARES组、AR组血清Eos、血清t Ig E、鼻灌洗EOS计数、诱导痰EOS比例较对照组亦升高(P〈0.05)。NARES组血清t Ig E较AR组降低[53.3(23.3-186.0)vs 197.0(62.6-391.0)k U/L,P〈0.05]。结论 NARES患者鼻、下气道和全身均存在炎症反应,且炎症程度与AR无差异。临床上对NARES患者既要关注上气道炎症状况,也要关注下气道及全身炎症状况。 展开更多
关键词 变应性鼻炎 非变应性鼻炎伴嗜酸性粒细胞增高征 鼻灌洗 诱导痰 鼻激发 支气管激发 呼出气一氧化氮
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变应性鼻炎和非变应性鼻炎炎症特征比较研究 被引量:1
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作者 王志颐 张勇 +3 位作者 陈伟 江满杰 李泽卿 王秋萍 《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》 CAS 2012年第6期426-430,共5页
目的探讨变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)和非变应性鼻炎(nonallergic rhinitis,NAR)炎症特征的差异。方法 2010年6月~2011年6月初次在我院耳鼻咽喉科就诊的AR患者101例、NAR患者117例及健康对照组162例,检验血液、鼻灌洗、诱导痰中... 目的探讨变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)和非变应性鼻炎(nonallergic rhinitis,NAR)炎症特征的差异。方法 2010年6月~2011年6月初次在我院耳鼻咽喉科就诊的AR患者101例、NAR患者117例及健康对照组162例,检验血液、鼻灌洗、诱导痰中EOS计数,并应用鼻激发和支气管激发试验等炎症相关的指标评价和分析AR和NAR的炎性特征的差异。结果 AR组鼻灌洗EOS计数、血清EOS比例、诱导痰EOS比例均显著高于NAR组(P<0.0 5)和对照组(P<0.0 5);而NAR组鼻灌洗EOS计数、血清EOS比例、诱导痰EOS比例也显著高于对照组(P<0.0 5)。AR组鼻激发阳性率为7 5.2%,高于NAR组(6 5.8%),但两者比较差异无统计学意义(χ2=2.3 1,P>0.0 5);而AR组、NAR组与对照组(32.1%)比较,差异具有统计学意义(χ2分别为46.36、31.06,P<0.01)。AR组支气管激发阳性率为14.9%,高于NAR组(10.3%),但两者比较差异无统计学意义(χ2=1.0 6,P>0.0 5);而AR组、NAR组与对照组比较,差异具有统计学意义(χ2分别为19.08、11.60,P<0.01)。结论AR和NAR患者鼻、下气道和全身均存在EOS炎症和气道高反应性,但AR组高于NAR组。临床中在关注AR患者与NAR患者的上气道炎症状况的同时,应重视下气道及全身炎症状况。 展开更多
关键词 变应性鼻炎 非变应性鼻炎 鼻灌洗 诱导痰 鼻激发 支气管激发
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根据炎症特征对非变应性鼻炎进行分型的初步研究 被引量:2
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作者 王志颐 张勇 +4 位作者 王秋萍 庞新举 马莉 谢燕清 钟南山 《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》 CAS 2012年第5期364-369,共6页
目的研究非变应性鼻炎(non-allergic rhinitis,NAR)患者鼻腔与下气道的炎症特征,探讨根据炎症特征对NAR进行分型的方法及意义。方法收集2010年6月~2011年6月就诊的NAR患者117例,同期选取162例作为健康对照组。经皮肤点刺实验、鼻部和... 目的研究非变应性鼻炎(non-allergic rhinitis,NAR)患者鼻腔与下气道的炎症特征,探讨根据炎症特征对NAR进行分型的方法及意义。方法收集2010年6月~2011年6月就诊的NAR患者117例,同期选取162例作为健康对照组。经皮肤点刺实验、鼻部和肺部症状视觉模拟量化评分(VAS)、鼻灌洗检测、诱导痰检测、血常规、鼻激发试验、支气管激发试验等炎症相关指标检查,评价鼻腔及气道炎症特征。根据鼻部及气道炎症特征对NAR进行分型并分析其临床意义。结果与健康对照组相比,NAR患者鼻灌洗、诱导痰、血嗜酸性粒细胞EOS、鼻激发和支气管激发阳性率均显著增高(P均<0.01)。鼻灌洗与诱导痰嗜酸性粒细胞(EOS)增高存在明显相关性(r=0.531,P=0.000),鼻激发与支气管激发等级存在相关性(r=0.190,P=0.040)。117例NAR患者中,鼻EOS增高39例(33.3%),鼻激发反应性增高50例(42.7%),EOS及激发均无异常28例(23.9%)。依上述特征,将NAR分为非特异型(A组)、EOS增高型(B组)和高反应型(C组)3组。结论 NAR患者鼻部以EOS增高及高反应性为主要炎症特征的全身炎症疾病,与下气道各炎症相关指标的增高以及血EOS增高存在明显的一致性。根据鼻部炎症特征提出的NAR分型方法有充分的临床和实验室依据,为NAR的诊断提供了更为科学和临床实用的方法,为进一步研究不同类型NAR发病机理以及根据NAR类型制定不同的治疗方案提供了理论依据。 展开更多
关键词 非变应性鼻炎 皮肤点刺实验 鼻激发 支气管激发 鼻灌洗 诱导痰 嗜酸性粒细胞 分型
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ACT评分与非过敏性哮喘患者痰液中超敏C反应蛋白及气道反应性的相关性 被引量:6
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作者 夏珊 《南昌大学学报(医学版)》 CAS 2015年第2期51-53,57,共4页
目的探讨哮喘控制测试(asthma control test,ACT)评分与非过敏性哮喘患者诱导痰液中超敏C反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)及气道反应性的相关性。方法选择135例非过敏性哮喘患者(非过敏性哮喘组)及50例同期健康... 目的探讨哮喘控制测试(asthma control test,ACT)评分与非过敏性哮喘患者诱导痰液中超敏C反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)及气道反应性的相关性。方法选择135例非过敏性哮喘患者(非过敏性哮喘组)及50例同期健康体检者(对照组),检测2组痰液中hs-CRP含量及肺功能情况。再依据入院时ACT评分将非过敏性哮喘患者分为2组,A组58例(ACT评分≥20),B组77例(ACT评分<20),并检测其气道反应性。采用Pearson相关检验分析ACT评分与hs-CRP及气道反应性的相关性。结果非过敏性哮喘患者痰液中hs-CRP含量明显高于对照组,而肺功能各指标FEV1、FEV1%、PEF及PEF%则显著低于对照组(均P<0.01)。非过敏性哮喘B组患者痰液中hs-CRP水平较A组高(P<0.01),而反映气道反应性的FEV1改变量均显著低于A组(P<0.05)。ACT评分与hs-CRP含量呈负相关(r=-0.76,P<0.01),与FEV1增加程度(%)和绝对值增加量(mL)呈正相关(r=0.85,P<0.05;r=0.916,P<0.05)。结论 ACT评分与非过敏性哮喘患者升高的hs-CRP水平及气道反应性密切相关,正确使用该评分有助于简便、快捷地进行病情评估。 展开更多
关键词 非过敏性哮喘 ACT 评分 超敏 C 反应蛋白 气道反应性
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变应性和非变应性鼻炎与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的关系 被引量:6
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作者 张良 《天津医药》 CAS 2015年第9期1015-1018,共4页
目的探讨变应性鼻炎(AR)和非变应性鼻炎(NAR)与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的关系。方法就诊于我院门诊的48例患者,均具有2年以上AR症状和睡眠打鼾症状,均行皮肤点刺试验、血清特异性免疫球蛋白(Ig)E检测、多导睡眠监测(PSG... 目的探讨变应性鼻炎(AR)和非变应性鼻炎(NAR)与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的关系。方法就诊于我院门诊的48例患者,均具有2年以上AR症状和睡眠打鼾症状,均行皮肤点刺试验、血清特异性免疫球蛋白(Ig)E检测、多导睡眠监测(PSG)、鼻声反射、鼻阻力(RM)测量、Müller′s试验(FPMM)和Epworth嗜睡量表(ESS)评分。结果 AR患者25例,NAR 23例。ESS>9分患者19例,其中NAR15例,AR4例,NAR组嗜睡发生率高于AR组(P<0.05)。PSG结果显示,NAR组患者呼吸暂停比例较大、患者睡眠效率较差、AHI指数较高、最低血氧饱和度(LSp O2)和平均血氧饱和度(ASp O2)较低(P<0.05),NAR组患者OSAHS发生率明显高于AR组(82.6%vs36.0%)。MAR组收缩后鼻腔最小横截面积(NMCA)、鼻腔容积(MCV)均小于AR组,RM高于AR组;NAR组腭咽、舌咽平面狭窄阻塞发生率高于AR组(P<0.05)。结论 AR和NAR均为OSAHS致病的危险因素,均可诱发睡眠障碍。NAR患者更易导致OSAHS,且严重程度较高,NAR对OSAHS的发生可能存在重要的启动作用。 展开更多
关键词 鼻炎 变应性 季节性 睡眠呼吸暂停 阻塞性 变应性鼻炎 非变应性鼻炎 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征
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不同类型鼻炎对下气道炎症的影响 被引量:6
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作者 陈伟 张勇 +5 位作者 王志颐 吴昆旻 季俊峰 程友 王秋萍 王天友 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2015年第2期178-181,共4页
目的慢性鼻炎临床上分为可明确过敏原的变应性鼻炎和过敏原不明确的非变应性鼻炎。文中探求不同类型鼻炎对下气道炎症影响的差异,以利于更好地认识并干预不同类型鼻炎对于下气道炎症的影响。方法收集2010年1月至12月初次在南京军区南京... 目的慢性鼻炎临床上分为可明确过敏原的变应性鼻炎和过敏原不明确的非变应性鼻炎。文中探求不同类型鼻炎对下气道炎症影响的差异,以利于更好地认识并干预不同类型鼻炎对于下气道炎症的影响。方法收集2010年1月至12月初次在南京军区南京总医院耳鼻咽喉-头颈外科就诊的鼻炎患者共639例。依据鼻炎诊断标准将受试者分为变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)组377例、非变应性鼻炎(nonallergic rhinitis,NAR)组262例,以及264例无鼻炎症状患者作为健康对照组。分别进行乙酰甲胆碱支气管激发试验、呼出气一氧化氮及诱导痰炎症细胞分类检测,明确不同类型鼻炎患者下气道炎症的特征和差异。结果 AR组和NAR组患者Fe NO阳性率的差异有统计学意义(37.93%vs 20.99%,P<0.05);支气管激发试验阳性率的差异有统计学意义(12.20%vs 6.10%,P<0.05);诱导痰EOS计数差异有统计学意义[2.00(0.25,7.10)vs0.50(0.00,1.71),P<0.05],但诱导痰阳性率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 AR和NAR均可能加重患者的下气道嗜酸细胞炎症和气道高反应性,需要进行治疗和干预,而AR对下气道炎症的影响比NAR作用更强。 展开更多
关键词 变应性鼻炎 非变应性鼻炎 气道炎症 诱导痰
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非变应性鼻炎不同表型的炎症状况和鼻用糖皮质激素疗效分析 被引量:1
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作者 王志颐 季寒 +4 位作者 施涛 张勇 陈伟 程友 许莉 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2022年第4期367-370,共4页
目的 糖皮质激素对不同表型非变应性鼻炎(AR)的影响尚不清楚。方法 收集2020年10月至2021年3月东部战区总医院耳鼻咽喉科就诊的37例NAR伴EOS增多(NARES)患者(NARES组)及58例NAR不伴EOS增高患者(NAR组)。通过病史采集、皮肤点刺实验(SPT... 目的 糖皮质激素对不同表型非变应性鼻炎(AR)的影响尚不清楚。方法 收集2020年10月至2021年3月东部战区总医院耳鼻咽喉科就诊的37例NAR伴EOS增多(NARES)患者(NARES组)及58例NAR不伴EOS增高患者(NAR组)。通过病史采集、皮肤点刺实验(SPT)、鼻部症状视觉模拟量化(VAS)评分、血常规、鼻灌洗、诱导痰检查等方式评价分析炎症状况,并对两组同时给予鼻用糖皮质激素治疗观察其疗效。结果 NARES组中鼻灌洗EOS计数[6(3.3~12.6)]、诱导痰EOS比例[2(1~3)]、血Eos比例[(4.54±3.10)%]显著高于NAR组[0.45(0~1.4)、0.5(0.13~1)%、(2.51±1.75)%],差异有统计学意义(P<0.01)。两组患者使用鼻用糖皮质激素治疗8周后,NARES组鼻灌洗EOS计数、诱导痰EOS比例、鼻部症状VAS评分较治疗前明显降低(P<0.05)。结论 NARES患者鼻腔、下气道和全身均出现EOS炎症表现,鼻用糖皮质激素可以有效治疗NARES患者EOS炎症,鼻腔症状有了显著的改善,而对于非NARES患者症状并无明显改善,将NAR按照是否存在EOS浸润分型可能更具有实际意义。 展开更多
关键词 非变应性鼻炎 非变应性鼻炎伴嗜酸性粒细胞增多 鼻灌洗 诱导痰 鼻用糖皮质激素
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儿童非变应性鼻炎与变应性鼻炎患者生活质量的对比研究 被引量:5
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作者 吴红玲 陆纪红 +1 位作者 孙荣荣 程雷 《中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志》 2013年第5期361-363,366,共4页
目的:分析比较儿童非变应性鼻炎(NAR)患者与变应性鼻炎(AR)患者生活质量之间的差异,探讨NAR对患儿生活质量的影响。方法2011年6月~2012年6月在门诊首次确诊的52例NAR患儿和69例AR患儿(6~12岁),指导患儿及家长采用视觉模拟量... 目的:分析比较儿童非变应性鼻炎(NAR)患者与变应性鼻炎(AR)患者生活质量之间的差异,探讨NAR对患儿生活质量的影响。方法2011年6月~2012年6月在门诊首次确诊的52例NAR患儿和69例AR患儿(6~12岁),指导患儿及家长采用视觉模拟量表(VAS)评价患儿的鼻、眼及胸部症状,并采用儿童鼻结膜炎生活质量调查表(RQLQ)评估并比较NAR与AR患儿的生活质量有无差异。统计结果采用SPSS13.0软件进行分析。结果 NAR组与AR相比,VAS评分无明显差异(P〉0.05);RQLQ两组评分无明显差异(P〉0.05)。NAR组内,各项症状VAS评分比较差异有统计学意义(P〈0.01),“鼻堵”为首要症状;RQLQ各项目以及各方面间比较差异均有统计学意义(P〈0.01),各项鼻部症状相比差异有统计学意义(P〈0.05),“鼻堵”和“流涕”为首要症状,各项非鼻眼部症状相比差异也有统计学意义(P〈0.01),“注意力难以集中”为首要症状。结论 NAR对患儿的生活质量有着明显的影响,值得临床护理工作中重视。 展开更多
关键词 儿童 非变应性鼻炎 变应性鼻炎 生活质量 量表
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青少年过敏性哮喘的遗传倾向分析
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作者 姚李四 李贤相 +4 位作者 张文燕 张秀青 方亚平 杨晶 徐希平 《现代康复》 CSCD 1997年第3期183-184,共2页
运用遗传流行病学的理论和方法,分析了父母的过敏性哮喘史和非过敏性哮喘史对子女的影响。结果表明,前者青少年中过敏性哮喘的发生率高于后者,说明父母的过敏性哮喘史是青少年过敏性哮喘的重要危险因素,且父亲和母亲之间无显著性的... 运用遗传流行病学的理论和方法,分析了父母的过敏性哮喘史和非过敏性哮喘史对子女的影响。结果表明,前者青少年中过敏性哮喘的发生率高于后者,说明父母的过敏性哮喘史是青少年过敏性哮喘的重要危险因素,且父亲和母亲之间无显著性的差异,而父亲或母亲的非过敏性哮喘史也不能成为青少年的非过敏性哮喘的危险因素。说明与非过敏性哮喘相比,青少年中的过敏性哮喘具有高度的遗传倾向。 展开更多
关键词 青少年 过敏性哮喘 遗传倾向 分析 遗传流行病学
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非变应性鼻炎伴嗜酸粒细胞增多综合征患儿鼻腔分泌物细胞学检查的临床意义 被引量:4
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作者 李朝晖 张建辉 +2 位作者 陈玉芝 何金萍 马爱民 《中国医刊》 CAS 2020年第6期628-632,共5页
目的分析非变应性鼻炎伴嗜酸粒细胞增多综合征(nonallergic rhinitis with eosinophilia syndrome,NARES)患儿鼻腔分泌物细胞学检查的诊断效能及鼻腔通气功能的评估价值。方法选取2017年10月至2019年10月华北石油总医院收治的80例NARES... 目的分析非变应性鼻炎伴嗜酸粒细胞增多综合征(nonallergic rhinitis with eosinophilia syndrome,NARES)患儿鼻腔分泌物细胞学检查的诊断效能及鼻腔通气功能的评估价值。方法选取2017年10月至2019年10月华北石油总医院收治的80例NARES患儿作为观察组,另选取同期50名健康体检小儿作为对照组,两组均进行鼻腔分泌物细胞学检查、皮肤点刺实验(skin prick test,SPT)和鼻腔通气功能测量,并记录患儿鼻部症状视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分。结果观察组鼻腔分泌物嗜酸性粒细胞计数及细胞因子干扰素-γ(interferon-γ,IFN-γ)、白细胞介素(interleukin,IL)-4、IL-10、IL-17水平明显高于对照组,收缩前75Pa和150Pa下鼻腔总阻力值明显高于对照组,差异均有显著性(P<0.05),但收缩后75Pa和150Pa下鼻腔总阻力值与对照组比较差异无显著性(P>0.05)。收缩前后两组鼻声反射最小横截面积比较差异均无显著性(P>0.05)。以SPT实验结果为标准,鼻腔分泌物细胞学检查的阳性符合率为92.19%,阴性符合率为90.91%,总符合率为91.54%。相关分析显示,NARES患儿鼻腔通气功能指标下鼻腔总阻力值、鼻声反射最小横截面积与鼻部各主观症状VAS评分的相关性系数r均小于0.5,差异无显著性(P>0.05)。结论鼻腔分泌物细胞学检查对小儿NARES的诊断效能较高,但鼻腔通气功能与患儿的主观症状没有明显相关性,无评估价值,因此在诊断过程中要充分结合主客观结果,以降低临床漏诊率和误诊率。 展开更多
关键词 非变应性鼻炎伴嗜酸粒细胞增多综合征 小儿 鼻腔分泌物 细胞学检查 通气功能
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慢性非变应性鼻炎患者鼻前庭定植革兰阴性菌携带的整合子研究
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作者 王科 常会敏 +1 位作者 张海鹏 乔峰 《临床医学研究与实践》 2020年第25期8-11,共4页
目的探讨慢性非变应性鼻炎患者鼻前庭分离的革兰阴性菌的耐药性及整合子携带状况。方法纳入2017年1月至2018年12月就诊于某三甲医院门诊的357例慢性非变应性鼻炎患者为研究对象,分离和鉴定患者鼻前庭拭子上的革兰阴性菌。应用纸片扩散法... 目的探讨慢性非变应性鼻炎患者鼻前庭分离的革兰阴性菌的耐药性及整合子携带状况。方法纳入2017年1月至2018年12月就诊于某三甲医院门诊的357例慢性非变应性鼻炎患者为研究对象,分离和鉴定患者鼻前庭拭子上的革兰阴性菌。应用纸片扩散法(K-B法)对革兰阴性菌进行药物敏感试验。采用PCR法扩增三类整合酶基因及其可变区序列,对PCR产物进行测序并分析。结果357例慢性非变应性鼻炎患者中,117例分离出119株革兰阴性菌。22株菌扩增出第一类整合酶基因,并未扩增出第二类整合酶基因和第三类整合酶基因。14株菌经PCR法扩增出整合子可变区片段,测序结果显示,其携带的耐药基因盒为氨基糖苷类药物耐药基因aadA1、aadA2、aadA5、aadA16、aadB、aacA7,甲氧苄啶耐药基因dfrA12、dfrA15、dfrA17、dfrA27,喹诺酮类耐药基因aac(6')-Ib-cr,氯霉素耐药基因catB3,利福平耐药基因arr-3。结论慢性非变应性鼻炎患者鼻前庭定植有携带整合子的耐药革兰阴性菌,对该类患者进行适当的干预将会有效地控制耐药革兰阴性菌在院内或社区的潜在传播。 展开更多
关键词 慢性非变应性鼻炎 革兰阴性菌 药物敏感试验 整合子 耐药基因盒
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嗜酸细胞增多性非变应性鼻炎57例临床分析
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作者 范春涛 孙莉 鹿道温 《中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志》 1998年第3期120-122,共3页
嗜酸细胞增多性非变应性鼻炎(ENR)作为一种独立的疾病,极易与变应性鼻炎(AR)相混淆。本文调查了137例具有典型鼻塞、鼻痒、喷嚏、流清涕等临床症状被初诊为常年性变应性鼻炎的患者,发现其中有57例血清总IgE含量不高,变应原皮试... 嗜酸细胞增多性非变应性鼻炎(ENR)作为一种独立的疾病,极易与变应性鼻炎(AR)相混淆。本文调查了137例具有典型鼻塞、鼻痒、喷嚏、流清涕等临床症状被初诊为常年性变应性鼻炎的患者,发现其中有57例血清总IgE含量不高,变应原皮试阴性反应,而鼻腔分泌物涂片嗜酸细胞计数高于正常的患者,符合ENR诊断标准,本文对ENR的诊断、鉴别诊断及治疗等方面进行了探讨。 展开更多
关键词 变应性鼻炎 ENR 诊断 治疗
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鼻用激素在非变应性鼻炎中的应用 被引量:4
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作者 李华斌 史剑波 《中国医学文摘(耳鼻咽喉科学)》 2010年第6期333-335,共3页
非变应性鼻炎(nonallergic rhinitis,NAR)是非感染非变应性鼻炎(noninfectious nonallergic rhinitis,NINAR)的简称,包含了一组特征各异的、由非IgE因素主导的疾病实体,种类繁杂,病因各异,对其发病的病理生理学了解甚少。NAR有可能... 非变应性鼻炎(nonallergic rhinitis,NAR)是非感染非变应性鼻炎(noninfectious nonallergic rhinitis,NINAR)的简称,包含了一组特征各异的、由非IgE因素主导的疾病实体,种类繁杂,病因各异,对其发病的病理生理学了解甚少。NAR有可能发展成为变应性鼻炎(AR),并且也是哮喘发生的危险因素之一。 展开更多
关键词 鼻炎(Rhinitis) 激素(Hormones) 药物疗法(Drug Therapy) 非变应性鼻炎(nonallergic rhinitis)
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非感染性非变应性鼻炎
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作者 许昱 《中国医学文摘(耳鼻咽喉科学)》 2010年第4期199-202,共4页
鼻炎,顾名思义是发生在鼻腔黏膜的炎症性疾病,但临床并不以鼻黏膜炎性指标的检测作为其诊断标准,仅以出现流涕、鼻塞、喷嚏、伴或不伴鼻痒等临床症状为诊断依据,
关键词 鼻炎(Rhinitis) 非感染性非变应性鼻炎(noninfectious nonallergic rhinitis)
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碘造影剂过敏样反应发生机制研究进展及防治 被引量:23
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作者 梁瑶 孙路路 《临床药物治疗杂志》 2016年第3期6-10,共5页
目的:综述碘造影剂(ICM)过敏样反应发生机制研究进展。方法:参考国外相关文献,从膜效应、补体系统激活、缓激肽释放、Ig-E介导的抗原抗体反应、T细胞介导的免疫反应这5个方面,对ICM过敏样反应发生机制研究进行综述。结果和结论:ICM过敏... 目的:综述碘造影剂(ICM)过敏样反应发生机制研究进展。方法:参考国外相关文献,从膜效应、补体系统激活、缓激肽释放、Ig-E介导的抗原抗体反应、T细胞介导的免疫反应这5个方面,对ICM过敏样反应发生机制研究进行综述。结果和结论:ICM过敏样反应中绝大多数属于类过敏反应,真正的过敏反应很少,因此皮肤试验假阴性概率高,大规模推广造影前进行皮试意义不大。 展开更多
关键词 碘造影剂 过敏样反应 发生机制 类过敏反应 过敏反应
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