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Assessment of Susceptibility, Pharmacodynamics, and Therapeutic Response for Interpretation of Piperacillin-Tazobactam <i>in Vitro</i>Activity in the Treatment of <i>Pseudomonas aeruginosa</i>Infection
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作者 Toni-Marie Gonzalzles Mira Suseno +4 位作者 Joseph M. Gaydos Paul C. Schreckenberger Carrie Sincak Maitry S. Mehta Lance R. Peterson 《Open Journal of Medical Microbiology》 2012年第3期101-109,共9页
Pseudomonas aeruginosa remains an important pathogen. Our purpose was to determine the minimum inhibitory con-centration (MIC) and pharmacodynamic (PD) parameters predicting a positive response to therapy with piperac... Pseudomonas aeruginosa remains an important pathogen. Our purpose was to determine the minimum inhibitory con-centration (MIC) and pharmacodynamic (PD) parameters predicting a positive response to therapy with piperacil-lin-tazobactam. Medical records were retrospectively reviewed at 3 centers. Data were recorded to assess age, type of disease, renal function, weight (body mass), MIC, antimicrobial treatment, and clinical outcome. Success was response to piperacillin-tazobactam alone, or in combination with another active agent;failure was lack of response. Of 78 eva-luable patients, 63 responded (7 UTI;56 non-UTI) and 15 did not;26 responding received combination therapy and 37 monotherapy. Piperacillin-tazobactam treatment was successful in 53 of 63 of non-UTI disease with a MIC of ≤64/4 μg/mL, but in only 3 of 7 with a MIC of >64/4 μg/mL (P = 0.023);overall 9 of 10 infections by strains with MICs = 32 - 64 μg/mL had a successful outcome. Piperacillin estimated time above MIC at 20% separated those responding from those that did not (P = 0.019). 展开更多
关键词 Pseudomonas AERUGINOSA piperacillin-tazobactam MULTIDRUG Resistance PHARMACODYNAMICS
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不同配比哌拉西林钠他唑巴坦钠在重症肺炎治疗中的安全性及影响因素研究 被引量:1
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作者 孙宁 赵春阳 +6 位作者 蔡佳怡 易涵 靖晶 刘运嘉 赵娇 韩峰超 姜明燕 《中国医院用药评价与分析》 2024年第2期202-206,共5页
目的:探讨不同配比哌拉西林钠他唑巴坦钠在重症肺炎患者治疗中的安全性及其影响因素。方法:回顾性调查2021年8月至2022年8月中国医科大学附属第一医院应用不同配比哌拉西林钠他唑巴坦钠治疗的重症肺炎患者的不良反应(粒细胞缺乏、血小... 目的:探讨不同配比哌拉西林钠他唑巴坦钠在重症肺炎患者治疗中的安全性及其影响因素。方法:回顾性调查2021年8月至2022年8月中国医科大学附属第一医院应用不同配比哌拉西林钠他唑巴坦钠治疗的重症肺炎患者的不良反应(粒细胞缺乏、血小板计数降低、过敏和腹泻)发生情况。根据治疗方案(复方制剂相关配比)分为治疗1组[采用哌拉西林钠他唑巴坦钠(4∶1)治疗]和治疗2组[采用哌拉西林钠他唑巴坦钠(8∶1)治疗]。统计分析患者年龄、性别、既往疾病、用药剂量、用药疗程等与各不良反应相关性。结果:治疗1组患者的总不良反应发生率为79.61%(609/765),低于治疗2组(84.55%,476/563),差异有统计学意义(P<0.05)。单因素Logistic回归分析结果显示,哌拉西林钠他唑巴坦钠(8∶1)的复方制剂配比(OR=1.098,P=0.012)、住院时间延长(OR=1.029,P<0.001)是不良反应发生的独立危险因素(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,年龄增长(OR=1.012,P=0.011)、用药疗程延长(OR=1.036,P=0.013)是总不良反应发生的影响因素。结论:哌拉西林钠他唑巴坦钠(4∶1)治疗重症肺炎具有更高的安全性。较长的用药疗程和住院时间可能增加应用哌拉西林钠他唑巴坦钠治疗患者的不良反应发生风险。 展开更多
关键词 哌拉西林钠他唑巴坦钠 不良反应 安全性 影响因素
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哌拉西林-他唑巴坦对急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗术后医院感染者炎性因子的影响
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作者 万又平 张国平 +1 位作者 马金霞 李卫华 《西北药学杂志》 CAS 2024年第5期130-134,共5页
目的 探究哌拉西林-他唑巴坦对急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)术后医院感染患者炎性因子及心肌酶谱的影响。方法 以80例急性心肌梗死PCI术后医院感染患者作为研究对象,随机分为对照组和观察... 目的 探究哌拉西林-他唑巴坦对急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)术后医院感染患者炎性因子及心肌酶谱的影响。方法 以80例急性心肌梗死PCI术后医院感染患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组给予头孢呋辛,观察组给予哌拉西林-他唑巴坦。比较2组的临床疗效、炎性因子[超敏C反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)、基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinase-9,MMP-9)和白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)]、左心室重构[左心室舒张末期内径(left ventricular end-systolic diameter, LVESD)、收缩末期内径(left ventricular end-diastolic diameter, LVEDD)和左心室射血分数(left ventricular ejection fraction, LVEF)]、心肌酶谱指标[肌钙蛋白Ⅰ(cardiac troponin Ⅰ,cTnⅠ)、肌酸激酶同工酶(creatine kinase-MB, CK-MB)和肌酸脱氢酶(lactate dehydrogenase, LDH)]和不良反应。结果 治疗后,与对照组比较,观察组的总有效率明显较高(P<0.05);观察组的hs-CRP、MMP-9和IL-6均明显较低(P<0.05),LVESD、LVEDD均明显较低(P<0.05), LVEF明显较高(P<0.05), cTnⅠ、CK-MB和LDH均明显较低(P<0.05);2组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 哌拉西林-他唑巴坦对急性心肌梗死PCI术后医院感染患者具有较好的临床疗效,可下调炎性因子,减轻左心室重构,降低心肌酶谱指标水平,且安全性高。 展开更多
关键词 哌拉西林-他唑巴坦 急性心肌梗死 医院感染 炎性因子 心肌酶谱
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基于FAERS的哌拉西林他唑巴坦不良事件信号挖掘与分析
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作者 刘金伟 董俊丽 +1 位作者 邵钰 张韶辉 《中国药师》 CAS 2024年第7期1231-1239,共9页
目的挖掘哌拉西林他唑巴坦(TZP)的药品不良事件(ADE)信号,促进临床合理、安全用药。方法采用比例失衡法对美国食品药品管理局不良事件报告系统(FAERS)自建库至2024年3月所有TZP ADE报告进行信号挖掘,分析报告病例的基本情况及不良反应... 目的挖掘哌拉西林他唑巴坦(TZP)的药品不良事件(ADE)信号,促进临床合理、安全用药。方法采用比例失衡法对美国食品药品管理局不良事件报告系统(FAERS)自建库至2024年3月所有TZP ADE报告进行信号挖掘,分析报告病例的基本情况及不良反应相关信息。结果共提取得到主要怀疑药物涉及ADE报告数为20620513条,TZP为主要怀疑药物涉及ADE报告数为6489条。共挖掘ADE信号543个,涉及25个器官/系统分类(SOC),二次筛选最终检测出ADE信号数43个,其中新的ADE信号17个,ADE信号涉及SOC分类的数量排名前5为分别是皮肤及皮下组织类疾病、全身性疾病及给药部位各种反应、各类检查、感染及侵染类疾病、血液及淋巴系统疾病;ADE信号数排名前5位的首选术语分别为皮疹、发热、急性肾损伤、瘙痒、血小板减少症。青霉素类药物在血液及淋巴系统疾病存在多种不良反应信号,TZP导致血小板减少病例数最多,苯唑西林导致粒细胞缺乏关联强度比例报告比值比最高;TZP导致白细胞减少疗程中位数为11.00 d,累积剂量中位数为148.50 g;该药导致粒细胞缺乏疗程中位数为14.00 d,累积剂量中位数为216.00 g;该药导致血小板减少症疗程中位数为7.00d,累积剂量中位数为87.00 g。结论用药期间需密切关注皮肤及皮下组织类疾病相关不良反应,可能较胃肠道系统疾病更多;临床大剂量或长疗程应用TZP时可导致多个系统发生不良反应,尤其需密切关注血液及淋巴系统疾病相关不良反应,避免发生严重不良反应。 展开更多
关键词 哌拉西林他唑巴坦 药物不良事件 FAERS数据库 信号挖掘 血液及淋巴系统疾病 用药安全
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哌拉西林他唑巴坦诱发溶血性贫血的文献病例分析
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作者 许志连 郑颖 何飞燕 《药物流行病学杂志》 CAS 2024年第6期688-696,共9页
目的分析哌拉西林他唑巴坦诱发溶血性贫血的发生情况和特点,为临床安全用药提供参考。方法计算机检索PubMed、Web of Science、CNKI、WanFang Data和VIP数据库,搜集有关哌拉西林他唑巴坦诱发溶血性贫血的病例报道,检索时限均从建库至202... 目的分析哌拉西林他唑巴坦诱发溶血性贫血的发生情况和特点,为临床安全用药提供参考。方法计算机检索PubMed、Web of Science、CNKI、WanFang Data和VIP数据库,搜集有关哌拉西林他唑巴坦诱发溶血性贫血的病例报道,检索时限均从建库至2023年12月,并对患者的基本信息、药物的使用情况、溶血性贫血及其并发症和转归等进行统计分析。结果共纳入25篇文献27个病例,其中男14例(51.85%),女13例(48.15%),年龄4 d~77岁,首次发生溶血性贫血的时间<24h~18d不等。25例明确了发生溶血性贫血时的最低血红蛋白水平,介于27~113 g·L^(-1),其中14例为重度、极重度贫血(<60 g·L^(-1))。经停药、更换抗菌药物和对症支持治疗后,25例(92.59%)患者的溶血性贫血改善或恢复,其中1例停用哌拉西林他唑巴坦后贫血有所改善,但停药后15 d患者因多器官衰竭死亡;另外2例贫血未见好转,最终自动出院或临床死亡。结论溶血性贫血是哌拉西林他唑巴坦罕见的不良反应,症状无明显特异性,临床使用应监测血红蛋白水平,发现异常且若明确哌拉西林他唑巴坦为可疑药物应及时停药,必要时需采取输注红细胞等措施。 展开更多
关键词 哌拉西林他唑巴坦 溶血性贫血 药品不良反应 病例报告 血红蛋白水平
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哌拉西林他唑巴坦钠与头孢哌酮舒巴坦钠治疗老年重症肺炎的疗效研究 被引量:1
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作者 王怡 周燕萍 《川北医学院学报》 CAS 2024年第6期843-846,共4页
目的:探究哌拉西林他唑巴坦钠(PIP-TAZ)与头孢哌酮舒巴坦钠(CPZ-SBT)治疗老年重症肺炎(SP)的疗效与安全性。方法:纳入150例老年SP患者做为研究对象,所有患者均接受常规治疗及阿米卡星治疗,根据治疗药物不同将患者分为哌拉西林组和头孢... 目的:探究哌拉西林他唑巴坦钠(PIP-TAZ)与头孢哌酮舒巴坦钠(CPZ-SBT)治疗老年重症肺炎(SP)的疗效与安全性。方法:纳入150例老年SP患者做为研究对象,所有患者均接受常规治疗及阿米卡星治疗,根据治疗药物不同将患者分为哌拉西林组和头孢哌酮组,每组各75例。哌拉西林组给予PIP-TAZ治疗;头孢哌酮组给予CPZ-SBT治疗。比较两组患者临床疗效,治疗前及治疗后两组患者血气指标、炎症因子水平、肺功能及不良反应发生情况。结果:哌拉西林组发热、咳嗽、肺啰音消失时间及痰液颜色改变时间均短于头孢哌酮组(P<0.05);治疗后,两组患者血氧分压(PaO_(2))、pH值水平均升高(P<0.05),二氧化碳分压(PaCO_(2))水平均降低(P<0.05),但两组间PaO_(2)、pH值、PaCO_(2)水平差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者降钙素原(PCT)、白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)水平均降低(P<0.05),且哌拉西林组低于头孢哌酮组(P<0.05);治疗后,两组患者最高呼气流速(PEF)、用力肺活量(FVC)、第1秒最大呼吸容积(FEV1)水平均升高(P<0.05),且哌拉西林组高于头孢哌酮组(P<0.05)。两组患者不良反应发生率无统计学差异(P>0.05)。结论:PIP-TAZ与CPZ-SBT均可有效治疗老年SP,但PIP-TAZ可有效缩短症状改善时间,缓解炎症反应及肺损伤效果更佳,且安全性较高。 展开更多
关键词 老年重症肺炎 哌拉西林他唑巴坦钠 头孢哌酮舒巴坦钠 临床疗效 安全性评价 炎症因子
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两种抗感染药物治疗重症肺炎的效果及炎症因子水平预后比较 被引量:2
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作者 王亮亮 王凯 +1 位作者 曹继飞 尉玉杰 《河北医学》 2024年第1期153-157,共5页
目的:探究哌拉西林钠他唑巴坦与亚胺培南西司他丁钠治疗重症肺炎的效果及对炎症因子水平、预后的影响。方法:选取2020年1月至2023年3月我院收治的105例重症肺炎患者,用随机数字表法分为A组(n=53)和B组(n=52),A组用亚胺培南西司他丁钠治... 目的:探究哌拉西林钠他唑巴坦与亚胺培南西司他丁钠治疗重症肺炎的效果及对炎症因子水平、预后的影响。方法:选取2020年1月至2023年3月我院收治的105例重症肺炎患者,用随机数字表法分为A组(n=53)和B组(n=52),A组用亚胺培南西司他丁钠治疗,B组用哌拉西林钠他唑巴坦钠治疗。比较两组患者临床症状消失时间(咳嗽、肺阴影、肺啰音、体温恢复时间),比较治疗前和治疗7d后,两组患者严重程度[肺部感染量表(CPIS)、急性生理学及慢性健康状况(APACHEⅡ)、Murray肺损伤量表(MLIS)]、血气指标[氧饱和度(SpO_(2))、血氧分压(PaO_(2))、二氧化碳分压(PaCO_(2))]及炎症因子[白细胞总数(WBC)、C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)]水平,统计不良反应发生情况。结果:B组咳嗽、肺阴影、肺啰音消失时间及体温恢复时间均短于A组(P均<0.05);治疗7d后,两组患者CPIS、APACHEⅡ、MLIS评分、PaCO_(2)、炎症因子(WBC、CRP、PCT)水平均显著降低,B组水平变化大于A组(P均<0.05);部分血气指标(SpO_(2)、PaO_(2))水平显著升高,B组水平变化大于A组(P均<0.05);两组患者不良反应发生率无显著性差异(P>0.05)。结论:哌拉西林钠他唑巴坦钠与亚胺培南西司他丁钠均可减轻重症肺炎患者病情及临床症状,改善血气状况,缓解炎症反应,但哌拉西林钠他唑巴坦钠效果更佳。 展开更多
关键词 重症肺炎 哌拉西林钠他唑巴坦 亚胺培南西司他丁钠 炎症因子 血气指标
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头孢哌酮舒巴坦钠与哌拉西林他唑巴坦钠治疗老年重症肺炎的疗效和成本比较 被引量:3
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作者 孙向娜 王智峰 《中国药物与临床》 CAS 2024年第1期42-46,共5页
目的分析头孢哌酮舒巴坦钠/哌拉西林他唑巴坦钠治疗老年重症肺炎的临床效果及对患者短期预后、临床症状及细菌清除率的影响。方法根据治疗方法将在2019年3月至2021年3月于河南省登封嵩正中医院就诊的120例老年重症肺炎患者分为对照组(60... 目的分析头孢哌酮舒巴坦钠/哌拉西林他唑巴坦钠治疗老年重症肺炎的临床效果及对患者短期预后、临床症状及细菌清除率的影响。方法根据治疗方法将在2019年3月至2021年3月于河南省登封嵩正中医院就诊的120例老年重症肺炎患者分为对照组(60例)和观察组(60例)。入院后2组均施以退热、止咳、平喘等基础治疗。对照组加用注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠,观察组在基础对症治疗的基础上联合注射用哌拉西林他唑巴坦钠,所有患者均连续治疗2周。比较2组患者临床疗效、临床症状消失时间、细菌清除率及治疗成本。结果观察组患者药品成本高于对照组(P<0.05)。2组患者临床疗效、各临床症状消失时间、单株细菌清除率与细菌总清除率以及检查、住院和总成本比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论头孢哌酮舒巴坦钠/哌拉西林他唑巴坦钠对老年重症肺炎均具有疗效,但哌拉西林他唑巴坦钠的药品成本更高,头孢哌酮舒巴坦钠更具经济学优势。 展开更多
关键词 老年人 肺炎 头孢哌酮舒巴坦钠 哌拉西林他唑巴坦钠 预后 经济学 药学
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阿米卡星联合哌拉西林钠/他唑巴坦钠治疗重症肺炎的疗效及对血清HMGB1、sTREM-1、miR-233的影响
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作者 付靖瑜 柯俊 +1 位作者 陈伟 杨浩 《临床和实验医学杂志》 2024年第13期1376-1381,共6页
目的研究阿米卡星联合治疗哌拉西林钠/他唑巴坦钠治疗重症肺炎的疗效及对血清高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)、微RNA(miR)-233的影响。方法前瞻性选择2018年1月至2022年12月黄石市中心医院收治的重症肺炎... 目的研究阿米卡星联合治疗哌拉西林钠/他唑巴坦钠治疗重症肺炎的疗效及对血清高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)、微RNA(miR)-233的影响。方法前瞻性选择2018年1月至2022年12月黄石市中心医院收治的重症肺炎患者100例,依据随机数字表法分为阿米卡星组与对照组,各50例。两组均行祛痰、补液、扩张支气管及营养支持等常规治疗。在常规治疗基础上,对照组行哌拉西林钠/他唑巴坦钠治疗,阿米卡星组在对照组基础上行阿米卡星治疗。治疗14 d后,观察两组临床疗效、临床症状指标(发热时间、痰液颜色改变时间、肺部炎症吸收时间、机械通气时间及细菌清除率),观察两组治疗前及治疗14 d后血清指标[HMGB1、sTREM-1、miR-233水平、血清肿瘤坏死因子-ɑ(TNF-ɑ)、白细胞介素(IL)-6、L-10]、肺功能指标[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、功能残气量(FRC)、深吸气量(IC)]和不良反应情况。结果治疗14 d后,阿米卡星组总有效率为94.00%,高于对照组(76.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗14 d后,阿米卡星组发热时间、痰液颜色改变时间、肺部炎症吸收时间、机械通气时间为(3.26±0.35)、(4.19±0.44)、(8.24±0.85)、(8.64±0.89)d,均短于对照组[(6.31±0.66)、(7.08±0.73)、(9.31±0.95)、(10.78±1.30)d],细菌清除率为(92.75±9.54)%,高于对照组[(76.29±7.93)%],差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗14 d后,阿米卡星组血清HMGB1、sTREM-1、miR-233水平为(112.08±13.96)μg/L、(42.84±4.50)ng/L、1.19±0.13,均低于对照组[(140.17±17.64)μg/L、(51.07±6.38)ng/L、(1.51±0.17)],差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗14 d后,阿米卡星组的血清TNF-ɑ、IL-6水平为(1.01±0.12)ng/mL、(22.65±2.49)pg/mL,均低于对照组[(1.32±0.16)ng/mL、(26.83±2.94)pg/mL],阿米卡星组的IL-10水平为(15.98±1.82)pg/mL,均高于对照组[(12.74±1.53)pg/mL],差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗14 d后,阿米卡星组FVC、FEV1、IC为(3.22±0.35)、(2.14±0.23)、(2.56±0.28)L,均大于对照组[(2.94±0.32)、(1.93±0.21)、(2.27±0.25)L],FRC为(2.02±0.22)L,小于对照组[(2.35±0.26)L],差异均有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(16.00%vs.8.00%)(P>0.05)。结论阿米卡星联合治疗哌拉西林钠/他唑巴坦钠治疗重症肺炎可有效清除致病菌,抑制炎症反应,缩短临床恢复时间,改善肺功能,降低血清HMGB1、sTREM-1、miR-233水平,疗效显著,安全性好。 展开更多
关键词 重症肺炎 阿米卡星 哌拉西林钠/他唑巴坦钠 肺功能 炎症因子 HMGB1 STREM-1 微RNA-233
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β-内酰胺类抗生素/β-内酰胺酶抑制剂复方制剂点评标准的建立及应用分析
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作者 童隆财 刘萌 李荣 《临床合理用药杂志》 2024年第13期36-40,共5页
目的建立β-内酰胺类抗生素/β-内酰胺酶抑制剂复方制剂的点评标准,结合临床应用情况,分析其应用效果,促进临床合理使用β-内酰胺类抗生素/β-内酰胺酶抑制剂复方制剂。方法参照相关指南及专家共识,制订β-内酰胺类抗生素/β-内酰胺酶... 目的建立β-内酰胺类抗生素/β-内酰胺酶抑制剂复方制剂的点评标准,结合临床应用情况,分析其应用效果,促进临床合理使用β-内酰胺类抗生素/β-内酰胺酶抑制剂复方制剂。方法参照相关指南及专家共识,制订β-内酰胺类抗生素/β-内酰胺酶抑制剂复方制剂的药物利用评价(DUE)标准。通过建立的DUE标准,采用回顾性研究方法,评价2019年7—12月南华大学附属第二医院使用头孢哌酮/舒巴坦和哌拉西林/他唑巴坦的894例病例的用药合理性。结果894例病例中,适应证合理率为93.62%,给药剂量合理率为90.49%,用药疗程合理率为89.37%,微生物送检合理率为75.84%。结论建立的头孢哌酮/舒巴坦和哌拉西林/他唑巴坦DUE标准能够作为临床合理用药的重要参考,该院头孢哌酮/舒巴坦和哌拉西林/他唑巴坦使用基本合理。 展开更多
关键词 β-内酰胺类抗生素/β-内酰胺酶抑制剂复方制剂 头孢哌酮/舒巴坦 哌拉西林/他唑巴坦 药物利用指数
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哌拉西林他唑巴坦相关中性粒细胞减少的影响因素分析及风险模型构建
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作者 林子淞 刘春妮 +1 位作者 姚剑波 陈桂荣 《临床医学研究与实践》 2024年第28期5-9,共5页
目的 分析哌拉西林他唑巴坦(PTZ)相关中性粒细胞减少的影响因素,构建列线图及风险预测模型。方法 回顾性分析2019年1月至2022年6月陆川县人民医院诊治的264例使用PTZ的肺部感染患者临床资料,使用多因素Logistic回归分析、Lasso回归分析... 目的 分析哌拉西林他唑巴坦(PTZ)相关中性粒细胞减少的影响因素,构建列线图及风险预测模型。方法 回顾性分析2019年1月至2022年6月陆川县人民医院诊治的264例使用PTZ的肺部感染患者临床资料,使用多因素Logistic回归分析、Lasso回归分析、随机森林分析探究PTZ相关中性粒细胞减少的影响因素,并构建列线图模型识别中性粒细胞减少的危险因素。结果 综合多因素Logistic回归分析、Lasso回归分析、随机森林分析结果显示,男性、高龄、高身体质量指数(BMI)、联用抗生素、合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)、高C-反应蛋白(CRP)、高谷丙转氨酶(ALT)、低肌酐清除率(CCR)为中性粒细胞减少的危险因素(P<0.05)。构建决策曲线C-index 0.719,提示校正曲线接近理想曲线。Hosmer-Lemeshow拟合优度检验提示模型预测值与实测值无差异(P>0.05)。结论 男性、高龄、高BMI、联用抗生素、合并COPD、高CRP、低CCR为引起中性粒细胞减少的影响因素。 展开更多
关键词 哌拉西林他唑巴坦 中性粒细胞减少 肺部感染 风险预测模型
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阿米卡星与哌拉西林钠他唑巴坦钠联合治疗老年重症肺炎的效果分析 被引量:1
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作者 初艳 《中国现代药物应用》 2024年第12期123-125,共3页
目的分析阿米卡星与哌拉西林钠他唑巴坦钠联合治疗老年重症肺炎的效果。方法98例老年重症肺炎患者,使用随机数字表法分为对照组(49例)与研究组(49例)。两组患者均采取常规对症治疗,在此基础上,对照组应用哌拉西林钠他唑巴坦钠治疗,研究... 目的分析阿米卡星与哌拉西林钠他唑巴坦钠联合治疗老年重症肺炎的效果。方法98例老年重症肺炎患者,使用随机数字表法分为对照组(49例)与研究组(49例)。两组患者均采取常规对症治疗,在此基础上,对照组应用哌拉西林钠他唑巴坦钠治疗,研究组应用哌拉西林钠他唑巴坦钠联合阿米卡星治疗。比较两组患者的临床疗效、炎症因子[C反应蛋白(CRP)与降钙素原(PCT)]水平、不良反应发生情况。结果研究组的治疗总有效率91.84%高于对照组的75.51%(P<0.05)。治疗前,两组CRP、PCT水平比较,结果无差异性(P>0.05);治疗10 d后,研究组CRP(20.65±4.89)mg/L、PCT(2.50±1.02)μg/L低于对照组的(35.40±5.00)mg/L、(6.00±1.25)μg/L(P<0.05)。两组不良反应发生率未见差异性(P>0.05)。结论阿米卡星与哌拉西林钠他唑巴坦钠联合治疗老年重症肺炎的效果确切,可以有效抑制机体炎症反应,安全性较为理想,适于临床推广。 展开更多
关键词 阿米卡星 哌拉西林钠他唑巴坦钠 老年 重症肺炎
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低分子肝素钙联用哌拉西林钠他唑巴坦钠致重度血小板减少个案分析
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作者 唐长征 姚威 +1 位作者 唐莉 李思光 《中国药业》 CAS 2024年第16期140-143,共4页
目的为临床安全使用低分子肝素钙及哌拉西林钠他唑巴坦钠提供参考。方法回顾性分析亳州市中医院收治的1例低分子肝素钙联用哌拉西林钠他唑巴坦钠致重度血小板减少的老年男性糖尿病足患者的治疗过程。结果患者因右足溃烂1个月入院[入院... 目的为临床安全使用低分子肝素钙及哌拉西林钠他唑巴坦钠提供参考。方法回顾性分析亳州市中医院收治的1例低分子肝素钙联用哌拉西林钠他唑巴坦钠致重度血小板减少的老年男性糖尿病足患者的治疗过程。结果患者因右足溃烂1个月入院[入院时血小板计数(PLT)较高,为571×10^(9)/L],在常规予胰岛素降血糖的同时,根据尿细菌培养及药物敏感性试验结果,给予注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠(4.5 g,静脉滴注,每8 h 1次)和低分子肝素钙注射液(4000 AⅩaIU,皮下注射),治疗12 d后PLT降至14×10^(9)/L(重度血小板减少),考虑与上述2种药物联用有关,停用4 d后,PLT升至52×10^(9)/L,6 d后PLT恢复正常。结论临床联用低分子肝素钙及哌拉西林钠他唑巴坦钠时应考虑导致重度血小板减少的可能性,应密切监测患者血常规及临床表现,及时处理。 展开更多
关键词 哌拉西林钠他唑巴坦钠 低分子肝素钙 联合用药 血小板减少 糖尿病足 用药安全 药学监护
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哌拉西林/他唑巴坦治疗成人复杂性尿路感染的真实世界研究
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作者 杨义 李明 +2 位作者 李娜 文志鹏 赵兵 《中国药房》 CAS 北大核心 2024年第14期1753-1758,共6页
目的 探讨哌拉西林/他唑巴坦治疗成人复杂性尿路感染(cUTI)的有效性和安全性。方法 回顾性分析2021年1月1日至2023年12月31日我院成人c UTI患者资料352例,所有患者均使用哌拉西林/他唑巴坦。观察患者的病原菌检出情况,治疗后的临床有效... 目的 探讨哌拉西林/他唑巴坦治疗成人复杂性尿路感染(cUTI)的有效性和安全性。方法 回顾性分析2021年1月1日至2023年12月31日我院成人c UTI患者资料352例,所有患者均使用哌拉西林/他唑巴坦。观察患者的病原菌检出情况,治疗后的临床有效率、微生物清除率、不良反应发生情况及治疗费用。结果 352例患者中,有54例患者有病原菌培养结果,以产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌为主(48.1%)。所有患者的临床有效率为94.3%,微生物清除率为81.5%,不良反应发生率为1.4%。临床有效患者中的男性比例、泌尿外科治疗患者比例均显著高于临床无效患者,而移植科治疗患者比例、合并移植肾患者比例均显著低于临床无效患者(P<0.05)。根据病原菌对哌拉西林/他唑巴坦的敏感性分为目标治疗组和经验性治疗组的分析结果显示,两组患者的临床有效率比较,差异无统计学意义(P=0.902 5)。结论 哌拉西林/他唑巴坦治疗成人cUTI的疗效显著,安全性较好。 展开更多
关键词 哌拉西林/他唑巴坦 复杂性尿路感染 病原菌 有效性 安全性
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5例哌拉西林他唑巴坦致黑毛舌病例分析并文献复习
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作者 任静 杨奇 《实用药物与临床》 CAS 2024年第8期589-592,共4页
目的探讨抗微生物药物哌拉西林他唑巴坦诱发可逆性黑毛舌的识别和处理方法。方法回顾性分析本中心收治的5例应用哌拉西林他唑巴坦后发生黑毛舌患者的病例资料,并复习相关文献。结果5例患者接受哌拉西林他唑巴坦治疗,用药2周左右出现舌... 目的探讨抗微生物药物哌拉西林他唑巴坦诱发可逆性黑毛舌的识别和处理方法。方法回顾性分析本中心收治的5例应用哌拉西林他唑巴坦后发生黑毛舌患者的病例资料,并复习相关文献。结果5例患者接受哌拉西林他唑巴坦治疗,用药2周左右出现舌部发黑,舌苔变厚的情况,经多学科会诊后诊断为黑毛舌。经过停用可疑药物,保持口腔卫生,用软毛刷轻刷舌面后舌头恢复正常。应用Naranjo's评分量表对5例患者哌拉西林他唑巴坦诱导的黑毛舌不良反应进行相关性评价,结果为“可能”或“很可能”。抗感染药物、精神类药物、抗肿瘤药物等都有可能引起黑毛舌,在停用可疑药物,用软毛刷轻刷舌面后,舌部症状都可以痊愈。结论临床需要正确识别及处理药源性黑毛舌,黑毛舌不是真菌感染,不需要抗真菌治疗,一线方案是停用可疑药物,保持口腔卫生,用软毛刷轻刷舌面。 展开更多
关键词 哌拉西林他唑巴坦 黑毛舌 药品不良反应
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临床药师参与处置哌拉西林他唑巴坦与莫西沙星致三系减少患者的药学实践及体会
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作者 刘东京 唐敏 《保健医学研究与实践》 2024年第2期99-103,共5页
目的分析1例患者发生三系减少的可能原因与处置办法,为临床哌拉西林他唑巴坦(TZP)与莫西沙星(MFX)的安全合理使用提供参考。方法临床药师参与了1例使用TZP与MFX后发生三系减少患者的药学会诊与药学监护,综合考虑患者的用药情况和发病过... 目的分析1例患者发生三系减少的可能原因与处置办法,为临床哌拉西林他唑巴坦(TZP)与莫西沙星(MFX)的安全合理使用提供参考。方法临床药师参与了1例使用TZP与MFX后发生三系减少患者的药学会诊与药学监护,综合考虑患者的用药情况和发病过程,对三系减少发生的可能原因进行分析和文献复习,并提出了处置建议。结果临床药师综合考虑患者的用药情况和病程,分析三系减少可能是由TZP与MFX引起的,遂建议停用TZP与MFX,并调整抗感染方案及给予对症处理。结论TZP与MFX存在血液系统的不良反应,临床药师应不断加强学习,在临床开展药学实践工作时发挥自身作用,提供相关药学监护,保障患者用药安全合理。 展开更多
关键词 临床药师 药学实践 哌拉西林他唑巴坦 莫西沙星 三系减少
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基于真实世界分析哌拉西林钠/他唑巴坦钠在儿童的用药安全性
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作者 高宇 王立丹 +3 位作者 王伟美 张媛媛 脱鸣富 张亚玲 《儿科药学杂志》 CAS 2024年第12期17-21,共5页
目的:基于真实世界数据探讨儿童患者使用哌拉西林钠/他唑巴坦钠致药物不良反应(ADR)的发生率、临床表现及影响因素,为临床安全用药提供参考。方法:收集儿童使用哌拉西林钠/他唑巴坦钠的病例资料,以发生ADR的患者为病例组,描述性分析ADR... 目的:基于真实世界数据探讨儿童患者使用哌拉西林钠/他唑巴坦钠致药物不良反应(ADR)的发生率、临床表现及影响因素,为临床安全用药提供参考。方法:收集儿童使用哌拉西林钠/他唑巴坦钠的病例资料,以发生ADR的患者为病例组,描述性分析ADR发生率、临床表现及转归,以性别和感染部位1∶1在未发生ADR的患者中匹配对照组,采用单因素和多因素Logistic回归分析发生ADR危险因素。结果:纳入5212例患儿,247例患儿发生271例次ADR,ADR发生率为4.74%。年龄<3岁、有基础疾病、联用万古霉素、联用中药注射剂、用药种类数>3种的患儿和哌拉西林钠/他唑巴坦钠用药≤72 h的ADR发生率较高。ADR主要涉及9个器官(组织)损害,以皮肤及其附件损害、胃肠道损害和泌尿系统损害常见,分别占21.40%、18.08%和13.65%,主要表现为局部皮疹、恶心呕吐和血清肌酐水平升高。多因素Logistic回归显示,年龄<3岁(OR=2.118)、联用万古霉素(OR=3.642)和用药种类数>3种(OR=2.516)是发生ADR的独立危险因素(P<0.05)。结论:儿童使用哌拉西林钠/他唑巴坦钠致不良反应发生率为4.74%,年龄<3岁、联用万古霉素和用药种类数>3种的患儿应警惕ADR发生。 展开更多
关键词 哌拉西林钠/他唑巴坦钠 儿童 用药安全 影响因素 真实世界数据
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哌拉西林/他唑巴坦治疗泌尿系统感染的疗效分析
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作者 洪建兴 施巧微 《中国现代药物应用》 2024年第11期14-17,共4页
目的探讨泌尿系统感染应用哌拉西林/他唑巴坦治疗的效果。方法75例泌尿系统感染患者,依照治疗方案的不同分为对照组(28例)和研究组(47例)。对照组采用左氧氟沙星治疗,研究组采用哌拉西林/他唑巴坦治疗。对比两组疗效、细菌清除率及不良... 目的探讨泌尿系统感染应用哌拉西林/他唑巴坦治疗的效果。方法75例泌尿系统感染患者,依照治疗方案的不同分为对照组(28例)和研究组(47例)。对照组采用左氧氟沙星治疗,研究组采用哌拉西林/他唑巴坦治疗。对比两组疗效、细菌清除率及不良反应发生率。结果研究组总有效率91.5%较对照组的71.4%高(P<0.05)。研究组菌株为37株,对照组为21株,研究组细菌清除率86.5%(32/37)与对照组的85.7%(18/21)对比无差异(P>0.05)。研究组不良反应发生率4.3%与对照组的3.6%对比无差异(P>0.05)。结论在泌尿系统感染中,哌拉西林/他唑巴坦治疗效果好,且安全性较高,值得应用与推广。 展开更多
关键词 泌尿系统感染 哌拉西林/他唑巴坦 临床疗效 不良反应
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不同配比哌拉西林/他唑巴坦治疗AECOPD合并铜绿假单胞菌感染的效果和安全性对比
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作者 高燕 《中外医学研究》 2024年第15期27-31,共5页
目的:探究并对比不同配比哌拉西林/他唑巴坦治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并铜绿假单胞菌感染的效果和安全性。方法:选取2019年8月—2023年8月于印江县人民医院接受治疗的60例AECOPD合并铜绿假单胞菌感染患者作为研究对象,... 目的:探究并对比不同配比哌拉西林/他唑巴坦治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并铜绿假单胞菌感染的效果和安全性。方法:选取2019年8月—2023年8月于印江县人民医院接受治疗的60例AECOPD合并铜绿假单胞菌感染患者作为研究对象,按照药物配比的不同将患者分为低配比组(n=30)与高配比组(n=30)。低配比组接受配比为4∶1的哌拉西林/他唑巴坦,高配比组接受配比为8∶1的哌拉西林/他唑巴坦,两组均连续治疗1周。比较两组治疗前后炎症指标、肺功能、疾病严重程度,治疗结束后评价临床疗效,同时记录治疗期间不良反应发生情况。结果:治疗后,两组白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、急性生理与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)及改良英国医学研究会呼吸困难指数(mMRC)降低,差异有统计学意义(P<0.05),低配比组较高配比组略低,但差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)、一秒率(FEV_(1)/FVC%)升高,差异有统计学意义(P<0.05),低配比组较高配比组略高,但差异无统计学意义(P>0.05)。低配比组总有效率为86.67%,略高于对照组的73.33%,但差异无统计学意义(P>0.05);低配比组不良反应发生率为30.00%,高于高配比组的10.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:AECOPD合并铜绿假单胞菌感染患者按4∶1和8∶1配比的哌拉西林/他唑巴坦具有相近效果,但8∶1配比的哌拉西林/他唑巴坦可降低不良反应发生率。 展开更多
关键词 哌拉西林/他唑巴坦 急性加重期慢性阻塞性肺疾病 铜绿假单胞菌感染 临床疗效 安全性
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