先天性马蹄内翻足患儿经Ponseti法治疗后在学龄期MRI表现的初步研究

1

作者 严维 李祁伟 +2 位作者 余京杭 李连永 张立军 《足踝外科电子杂志》 2023年第1期8-11,共4页

目的研究先天性马蹄内翻足患儿经过Ponseti法治疗后在学龄期的距骨、舟骨、距舟关节的形态。方法采集中国医科大学附属盛京医院2013年7月至2018年8月收治的6例(7足)学龄期先天性马蹄内翻足患儿的MRI影像,采用三维重叠数字减影技术,分析... 目的研究先天性马蹄内翻足患儿经过Ponseti法治疗后在学龄期的距骨、舟骨、距舟关节的形态。方法采集中国医科大学附属盛京医院2013年7月至2018年8月收治的6例(7足)学龄期先天性马蹄内翻足患儿的MRI影像,采用三维重叠数字减影技术,分析距骨、跟骨形态和距舟关节的关系。结果7足的距骨颈角平均为30.99°,舟骨角为38.04°,舟骨水平覆盖率为97.46%,跟骨水平内翻角为81.8°,距跟角为16.74°,舟骨矢状覆盖率为94.72%,跟骨冠状内翻角为12.82°。5例对照足的距骨颈角平均为21.57°,舟骨角为25.61°,舟骨水平覆盖率为88.42%,跟骨水平内翻角为86.57°,距跟角为33.55°,舟骨矢状覆盖率为90.68%,跟骨冠状内翻角为6.53°。结论先天性马蹄内翻足患儿的距骨颈角、舟骨角、跟骨内翻角较对照足大,距跟角较对照足小,距舟覆盖率较对照足大。MRI可以很好地评估学龄期先天性马蹄内翻足患儿距骨、跟骨和距舟关节的形态。 展开更多

关键词 先天性马蹄内翻足 ponseti法 学龄期 MRI

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改良Ponseti法治疗先天性马蹄内翻足疗效分析 被引量：5

2

作者 洪嘉志 庄志强 黄庆生 《现代医药卫生》 2013年第8期1136-1137,1139,共3页

目的探讨采用改良Ponseti法治疗先天性马蹄内翻足畸形的临床疗效。方法 2006年7月至2011年7月采用Ponseti法治疗先天性马蹄内翻足畸形99例。依据Dimeglio法分型和Pirani评分判定疗效。99例患者均得到随访,随访时间3-48个月,平均26个月... 目的探讨采用改良Ponseti法治疗先天性马蹄内翻足畸形的临床疗效。方法 2006年7月至2011年7月采用Ponseti法治疗先天性马蹄内翻足畸形99例。依据Dimeglio法分型和Pirani评分判定疗效。99例患者均得到随访,随访时间3-48个月,平均26个月。结果 99例患者(115足)中91例105足(95%)畸形矫正满意。结论应用改良Ponseti法治疗先天性马蹄内翻足畸形效果满意。 展开更多

关键词 马蹄足畸形 治疗 石膏 外科 手法 骨科 改良ponseti法

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Ponseti法治疗先天性马蹄内翻足120例 被引量：7

3

作者 蔡秀英 李炳钻 王建嗣 《中医正骨》 2016年第2期52-54,共3页

目的：观察Ponseti法治疗先天性马蹄内翻足的临床疗效及安全性。方法：2006年3月至2012年3月,采用Ponseti法治疗先天性马蹄内翻足患者120例139足,男89例102足、女31例37足。年龄5个月至6岁,中位数19个月。双足畸形19例;单足畸形101例,... 目的：观察Ponseti法治疗先天性马蹄内翻足的临床疗效及安全性。方法：2006年3月至2012年3月,采用Ponseti法治疗先天性马蹄内翻足患者120例139足,男89例102足、女31例37足。年龄5个月至6岁,中位数19个月。双足畸形19例;单足畸形101例,其中左足55例、右足46例。根据Diméglio分型,Ⅱa型62例77足、Ⅱb型46例50足、Ⅲ型12例12足。治疗后随访观察足部畸形矫正和功能恢复及并发症发生情况。结果：所有患者均获随访,随访时间2-8年,中位数3.4年。均未出现切口感染、跟腱断裂及压疮等并发症。按照《足外科》中先天性马蹄内翻足的疗效标准评定疗效,痊愈108例121足、显效9例15足、有效3例3足。结论：Ponseti法治疗先天性马蹄内翻足,具有操作简单、组织创伤小、疗效好、并发症少等优点,可以促进患者足部功能恢复,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 足畸形 先天性 马蹄足畸形 手法 整骨 ponseti法

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Ponseti法治疗马蹄内翻足后复发原因的多因素分析 被引量：5

4

作者 胡巍 柯宝毅 +3 位作者 吴显培 唐建东 肖念苏 唐专科 《实用骨科杂志》 2019年第12期1138-1140,共3页

目的研究经Ponseti法治疗后复发的马蹄内翻足患者,了解影响马蹄足复发的主要因素。方法收集分析我院自2008—2013年收治的148例(164足)经Ponseti法治疗后的马蹄内翻足患儿资料,其中男75例,女73例;初治年龄(2.50±2.15)个月;左足64例... 目的研究经Ponseti法治疗后复发的马蹄内翻足患者,了解影响马蹄足复发的主要因素。方法收集分析我院自2008—2013年收治的148例(164足)经Ponseti法治疗后的马蹄内翻足患儿资料,其中男75例,女73例;初治年龄(2.50±2.15)个月;左足64例,右足58例,双足26例。初次Pinari评分(4.98±1.33)分,平均使用石膏矫正次数(5.71±2.28)次,患儿出生时母亲平均年龄(25.81±2.38)岁,患儿平均行走年龄(14.83±1.18)个月。49例(33.1%)患儿对支具使用依从性差。113例(76.4%)行跟腱切断术。采用Logistic多因素回归分析,了解以上因素与复发的相关性。结果随访5~10年,平均(7.27±1.29)年。至随访结束时,共32例患者复发,复发率21.6%。非规律使用支具组复发率显著高于规律使用支具组。结论初次Pinari评分、初治年龄及使用支具的依从性为影响马蹄内翻足复发的主要因素。 展开更多

关键词 马蹄足 复发 ponseti法

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Ponseti法治疗先天性马蹄内翻足的临床分析 被引量：3

5

作者 黄殿华 潘源城 +3 位作者 卢育南 陈嵩 陈晋宸 吴新武 《中国继续医学教育》 2019年第18期91-93,共3页

目的对Ponseti法治疗先天性马蹄内翻足临床情况进行探讨分析。方法选取2016年3月—2018年9月我院接收的先天性马蹄内翻足患儿50例作为研究对象。按照1∶1的比例,将其随机分为对照组和实验组,每组各25例。对照组患儿采用传统方法治疗,实... 目的对Ponseti法治疗先天性马蹄内翻足临床情况进行探讨分析。方法选取2016年3月—2018年9月我院接收的先天性马蹄内翻足患儿50例作为研究对象。按照1∶1的比例,将其随机分为对照组和实验组,每组各25例。对照组患儿采用传统方法治疗,实验组患儿采用Ponseti法治疗,对比两组患儿的治疗效果。结果对照组患儿的治疗良好率为76.0%,实验组患儿的治疗良好率为96.0%,实验组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组患儿的复发率为24.0%,实验组为4.0%,实验组低于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对先天性马蹄内翻足患儿进行Ponseti法治疗,其治疗效果比较理想,复发率低。 展开更多

关键词 ponseti法 先天性 马蹄内翻足 石膏 复发 治疗效果

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Ponseti法治疗先天性马蹄内翻足疗效探讨 被引量：2

6

作者 翁振 林卫挺 陈伟义 《中外医疗》 2015年第33期17-18,共2页

目的探讨应用Ponseti法对天性马蹄内翻足进行治疗的治疗效果。方法整群选择2010年5月—2014年9月在该院接受治疗的68例(110足)先天性马蹄内翻足患儿最为研究对象,随机将患儿平分为观察组、对照组各34例。对照组给予传统方法进行治疗,观... 目的探讨应用Ponseti法对天性马蹄内翻足进行治疗的治疗效果。方法整群选择2010年5月—2014年9月在该院接受治疗的68例(110足)先天性马蹄内翻足患儿最为研究对象,随机将患儿平分为观察组、对照组各34例。对照组给予传统方法进行治疗,观察组给予Ponseti法进行治疗,并对2组治疗效果进行比较分析。结果观察组的总良好率为88.24%,明显高于对照组的(41.18%),观察组的复发率为2.94%,明显低于对照组的(11.76%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用Ponseti法对先天性马蹄内翻足患儿进行治疗可取得较为理想的治疗效果,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 先天性马蹄内翻足 ponseti法 治疗效果

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Ponseti法治疗30例先天性马蹄内翻足患者的临床分析

7

作者 王晓锋 邵景立 《中国现代医生》 2020年第12期79-81,86,共4页

目的探讨Ponseti法治疗先天性马蹄内翻足患者的临床疗效。方法选择我院2013年9月~2018年5月收治的59例患者随机分为观察组(n=30)和对照组(n=29)。对照组给予传统治疗,观察组给予Ponseti法治疗。观察比较两组临床疗效、Dimeglio评分及复... 目的探讨Ponseti法治疗先天性马蹄内翻足患者的临床疗效。方法选择我院2013年9月~2018年5月收治的59例患者随机分为观察组(n=30)和对照组(n=29)。对照组给予传统治疗,观察组给予Ponseti法治疗。观察比较两组临床疗效、Dimeglio评分及复发情况。结果观察组痊愈7例(23.33%)、显效16例(53.33%)、有效5例(16.67%),临床疗效优于对照组,两组差异有统计学意义(Z=-2.041,P=0.041)。治疗后,两组Dimeglio评分与治疗前比较均显著下降,差异有统计学意义(t=22.028,P=0.000;t=14.087,P=0.000);且治疗后观察组Dimeglio评分(1.34±0.55)分显著低于对照组(2.91±0.67)分,差异有统计学意义(t=-9.820,P=0.000)。观察组复发1例(3.33%),明显低于对照组的7例(24.14%),差异有统计学意义(P=0.026)。结论Ponseti法治疗CCF临床疗效显著,可有效降低Dimeglio评分,减少临床复发,促进患儿足部恢复,值得推广应用。 展开更多

关键词 ponseti法 先天性马蹄内翻足 手法矫正 经皮跟腱切断 Dimeglio评分

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Ponseti法矫正不同月龄先天性马蹄内翻足疗效分析 被引量：9

8

作者 谭晓谦 梅海波 +4 位作者 赫荣国 唐进 伍江雁 朱光辉 叶卫华 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第11期996-1000,共5页

[目的]探讨采用Ponseti法矫正不同月龄先天性马蹄内翻足的疗效。[方法]将2010年1月~2015年1月于本院采用Ponseti法矫正先天性马蹄内翻足的患儿共528例704足纳入本研究。根据年龄不同分为三组:新生儿期95例148足,小婴儿期262例342足,婴儿... [目的]探讨采用Ponseti法矫正不同月龄先天性马蹄内翻足的疗效。[方法]将2010年1月~2015年1月于本院采用Ponseti法矫正先天性马蹄内翻足的患儿共528例704足纳入本研究。根据年龄不同分为三组:新生儿期95例148足,小婴儿期262例342足,婴儿期169例214足。采用Ponseti法进行治疗,主要包括手法矫正、石膏固定、经皮跟腱切断和足外展支具固定。术后随访,治疗前后采用Dmieglio评分系统进行评分及分型。[结果]各月龄组均随Dmieglio分型等级增加,石膏固定次数显著增多,差异有统计学意义(P<0.05)。但各Dmieglio分型等级,不同月龄组患儿的患足石膏固定次数差异无统计学意义(P>0.05)。各月龄分组患儿治疗前Dmieglio评分随分型等级增加而增加,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05);各月龄分组患儿末次随访时Dmieglio评分随分型等级增加而增加,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05);各月龄分组中,与治疗前相比,各Dmieglio分型患儿末次随访时Dmieglio评分均有所降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。相同时间点,各Dmieglio分型患儿在不同月龄分组间差异均无统计学意义(P>0.05)。528例704足中,507例673足疗效满意,其中新生儿期组优良率为96.08%、小婴儿期组为95.45%、婴儿期组为95.57%,三组间临床结果优良率的差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]对于1岁以内的先天性马蹄内翻足幼儿,Ponseti法保守治疗的矫形效果确切,疗效与Dmieglio分型相关。 展开更多

关键词 ponseti法 婴儿 先天性马蹄内翻足 矫正

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Ponseti法治疗先天性马蹄内翻足疗效分析 被引量：13

9

作者 万梓鸣 李明 吴永乐 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第17期1409-1412,共4页

[目的]评价采用Ponseti法治疗1岁以内先天性马蹄内翻足的疗效。[方法]2005年4月~2008年10月,本院骨科共收治先天性马蹄内翻足病例125例138足,男98例106足,女27例32足,年龄7 d^12个月。按年龄分为新生儿期(7~28 d)、小婴儿期(29 d^6个月... [目的]评价采用Ponseti法治疗1岁以内先天性马蹄内翻足的疗效。[方法]2005年4月~2008年10月,本院骨科共收治先天性马蹄内翻足病例125例138足,男98例106足,女27例32足,年龄7 d^12个月。按年龄分为新生儿期(7~28 d)、小婴儿期(29 d^6个月)、婴儿期(6~12个月)三组,均按D im eglio评分系统进行评分,应用Ponseti法(手法矫正+石膏固定+经皮跟腱切断+足外展支具)治疗。[结果]病例随访13~42个月,平均25.3个月。按D im eglio评分系统评价疗效,120例132足矫形效果满意,5例6足残余部分畸形行手术治疗。各年龄组治疗优良率无显著差异(P>0.05)。[结论]Ponseti法治疗先天性马蹄内翻足疗效确切,是一种很好的保守治疗方法。对于1岁以内先天性马蹄足均可取得优良效果。 展开更多

关键词 ponseti法 先天性 马蹄内翻足

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Ponseti法治疗婴儿先天性马蹄内翻足的随访观察 被引量：7

10

作者 张网林 徐平 马瑞雪 《中华小儿外科杂志》 CSCD 北大核心 2013年第2期123-126,共4页

目的观察婴儿特发性马蹄内翻足Ponseti法矫正后平均5年的随访结果。方法回顾分析2005年3月至2008年6月，我院骨科采用Ponseti方法治疗先天性马蹄内翻足连续病例，人选标准：①先天性马蹄内翻足（生后即有足内翻畸形）；②首次治疗时年龄... 目的观察婴儿特发性马蹄内翻足Ponseti法矫正后平均5年的随访结果。方法回顾分析2005年3月至2008年6月，我院骨科采用Ponseti方法治疗先天性马蹄内翻足连续病例，人选标准：①先天性马蹄内翻足（生后即有足内翻畸形）；②首次治疗时年龄0～12个月；③仅采用Pon—seti方法矫正。排除标准：①治疗及随访过程中发现其他运动神经系统畸形：多关节挛缩症，髋关节脱位、膝关节脱位、羊膜束带、脊髓栓系、脊膜膨出，脑发育不良等；②就诊前曾采用其他方法治疗。临床结果的判定，优：跖行，无痛，行走生活良好，已行，或未行跟腱切断术；良：已行或已决定行胫前肌外移等非涉及关节囊的矫形手术者；差：已行或已决定行后内侧软组织松解术者。结果经病史分析得到56例76足符合标准。其中男42例，女14例，双足20例，单足36例（左侧11足，右侧25足），共计76足。随访年限最短3年，最长6年，平均5年。76足中62足（81．6％）临床结果为优，6足（7．9％）临床结果为良，8足（10．5％）临床结果为差。以患儿就诊时年龄是否超过3个月分为两组，两组均为38足，小年龄组中29／38（76．3％）为优，5／38（13．1％）为良，4／38（10．5％）为差，大年龄组中33／38（86．8％）为优，1／38（2．6％）为良，4／38（10．5％）为差，两组结果差异无统计学意义。结论①特发性马蹄内翻足采用Ponseti法矫正后在平均5年随访时，81．6％的足为优，7．9％的足为良，10．5％的足为差（需要行后内侧软组织松解术）；②在4～12个月之间开始矫形的特发性马蹄内翻足中，在平均5年随访时与0～3个月之间开始矫正的患儿相比，临床结果差异没有统计学意义。 展开更多

关键词 婴儿 马蹄内翻足 ponseti法

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不同年龄段的先天性马蹄内翻足患儿的Ponseti与Carroll方法的疗效对比 被引量：5

11

作者 李亢 李彬 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第18期2064-2066,共3页

目的探讨不同初始治疗年龄对Ponseti与Carroll方法治疗的先天性马蹄内翻足患儿的疗效影响。方法湖北医药学院第一临床学院在2008年1月至2011年5月将入院的120例患儿随机分为两组,A组采用Ponseti方法治疗,B组采用Carroll方法治疗。观察... 目的探讨不同初始治疗年龄对Ponseti与Carroll方法治疗的先天性马蹄内翻足患儿的疗效影响。方法湖北医药学院第一临床学院在2008年1月至2011年5月将入院的120例患儿随机分为两组,A组采用Ponseti方法治疗,B组采用Carroll方法治疗。观察各个年龄组手术情况、治疗结果并随访。结果 0～6个月Ponseti组的拆除最后一次石膏时Pirani评分和石膏矫形次数低于Carroll组,治疗有效率高于Carroll组,差异有统计学意义(P<0.05)。7～12个月Carroll治疗组的拆除最后一次石膏时Pirani评分和石膏矫形次数低于Ponseti组,治疗有效率高于Ponseti组,差异有统计学意义(P<0.05)。大于1～3岁Carroll治疗组拆除最后一次石膏时Pirani评分和石膏矫形次数低于Ponseti组,治疗有效率高于Ponseti组,差异有统计学意义(P<0.05)。随访时间12～30个月。A1组总复发率低于B1组,差异有统计学意义(P<0.05)。B2组总复发率低于A2组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 Ponseti与Carroll方法治疗都是治疗先天性马蹄内翻足患儿的有效方法,治疗时应根据患儿的年龄选择合适的方法。 展开更多

关键词 ponseti法 Carroll法 畸形足 年龄分布

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Ponseti方法治疗小儿先天性马蹄内翻足 被引量：3

12

作者 易申德 吴欣乐 +2 位作者 任德胜 王保利 熊斌 《实用临床医学（江西）》 CAS 2009年第2期44-45,48,共3页

目的探讨Ponseti方法保守治疗先天性马蹄内翻足的疗效。方法2006年8月-2008年9月,对40例(年龄7 d^6个月)先天性马蹄内翻足采用Ponseti方法治疗。结果平均随访18个月,最长2年。40例单纯性马蹄内翻足患儿外观畸形纠正,优良率100%。结论Pon... 目的探讨Ponseti方法保守治疗先天性马蹄内翻足的疗效。方法2006年8月-2008年9月,对40例(年龄7 d^6个月)先天性马蹄内翻足采用Ponseti方法治疗。结果平均随访18个月,最长2年。40例单纯性马蹄内翻足患儿外观畸形纠正,优良率100%。结论Ponseti方法保守治疗先天性马蹄内翻足可获得令人满意的疗效。 展开更多

关键词 先天性马蹄内翻足 治疗 ponseti法

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Ponseti方法治疗复发或重度先天性马蹄内翻足的进展 被引量：2

13

作者 赵爱青 白锐 《内蒙古医科大学学报》 2020年第4期436-438,443,共4页

先天性马蹄内翻足(CCF)是矫形外科最常见的先天性足部畸形之一,主要表现为踝关节跖屈、中足凹陷、后足内翻、前足内收以及胫骨内旋畸形。目前,普遍用Ponseti方法来矫治CCF,但因不同患儿初始畸形的类型和程度不同,不同医生对Ponseti原则... 先天性马蹄内翻足(CCF)是矫形外科最常见的先天性足部畸形之一,主要表现为踝关节跖屈、中足凹陷、后足内翻、前足内收以及胫骨内旋畸形。目前,普遍用Ponseti方法来矫治CCF,但因不同患儿初始畸形的类型和程度不同,不同医生对Ponseti原则的把握不同以及患儿家长的依从性不足,重度CCF患儿的治疗效果并不理想,一部分患儿可能会出现复发或残余畸形。严格遵循Ponseti原则和提高患儿家长对CCF的认知和依从性对CFF患儿的预后有重要意义。 展开更多

关键词 ponseti法 先天性马蹄内翻足 重度 复发

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Ponseti方法治疗新生儿先天性马蹄内翻足的早期护理体会 被引量：2

14

作者 张丽平 夏群英 《江西医药》 CAS 2012年第11期1034-1035,共2页

先天性马蹄内翻足是临床常见的小儿足部畸形，其特点是骨间关节内收，踝关节趾屈，足内翻，胫骨内旋及胫后肌挛缩。新生儿发病较高．约为l％-4％，男性为女性2倍，单侧稍多．早期干预治疗预后较好。2006年始,我科对已行Ponseti方法治疗... 先天性马蹄内翻足是临床常见的小儿足部畸形，其特点是骨间关节内收，踝关节趾屈，足内翻，胫骨内旋及胫后肌挛缩。新生儿发病较高．约为l％-4％，男性为女性2倍，单侧稍多．早期干预治疗预后较好。2006年始,我科对已行Ponseti方法治疗的48例新生儿马蹄内翻进行早期护理干预,取得良好效果,现报告如下。 1 资料和方法 1．1一般资料2006年2月-2012年2月我科收治48例新生儿马蹄内翻足,均为单纯性马蹄内翻足，其中男36例，女12例，单侧内翻足32例， 展开更多

关键词 ponseti法 新生儿先天性马蹄内翻足 护理

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改良Ponseti石膏固定法治疗先天性马蹄内翻足疗效观察 被引量：4

15

作者 沈愉歆 袁永健 +2 位作者 王丹 闵继康 李战春 《浙江临床医学》 2016年第7期1265-1266,共2页

目的观察改良Ponseti法石膏固定术对先天性马蹄内翻足的治疗效果。方法先天性马蹄内翻足患儿38例，13例应用传统石膏固定法，25例应用改良ponseti石膏固定法，观察石膏相关皮肤软组织损伤，随访矫形前后Pirani评分。结果改良ponseti石... 目的观察改良Ponseti法石膏固定术对先天性马蹄内翻足的治疗效果。方法先天性马蹄内翻足患儿38例，13例应用传统石膏固定法，25例应用改良ponseti石膏固定法，观察石膏相关皮肤软组织损伤，随访矫形前后Pirani评分。结果改良ponseti石膏治疗法与传统ponseti石膏比较，临床效果差异无统计学意义，但石膏固定中相关软组织并发症明显减少（P〈0.01）。术前Dimglio分型对于预后有指导意义，Ⅰ型及Ⅱ型的预后显著优于Ⅲ型及Ⅳ型（P〈0.05）。结论改良ponseti石膏固定法代替传统石膏固定方法，能有效地降低石膏相关并发症，减少患儿痛苦。 展开更多

关键词 先天性马蹄内翻足 改良ponseti法 并发症

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Ponseti法治疗先天性马蹄内翻足中期随访疗效分析 被引量：3

16

作者 杜传宝 黄丹 王进东 《中国骨与关节损伤杂志》 2013年第10期988-989,共2页

目的分析Ponseti法治疗先天性马蹄内翻足的中期随访疗效。方法对38例（42足）先天性马蹄内翻足采用Ponseti法治疗。先行手法矫正畸形，长腿管型石膏外固定矫正前足内收、中足高弓、后足内翻，再行经皮跟腱切断术，最后佩戴矫形支具。结... 目的分析Ponseti法治疗先天性马蹄内翻足的中期随访疗效。方法对38例（42足）先天性马蹄内翻足采用Ponseti法治疗。先行手法矫正畸形，长腿管型石膏外固定矫正前足内收、中足高弓、后足内翻，再行经皮跟腱切断术，最后佩戴矫形支具。结果本组均获随访9～62个月，平均38个月。末次随访时按Dimglio评分系统进行评分：TyroⅠ型（包括恢复正常者）35例（37足），TypeⅡa型（轻度）2例（3足）；TypeⅡb型（中度）1例（2足）。结论采用Ponseti法治疗先天性马蹄内翻足效果满意，但矫正的手法要求较高。 展开更多

关键词 先天性马蹄内翻足 ponseti法 中期随访

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改良Ponseti法在先天性马蹄内翻足矫形治疗中的临床应用 被引量：3

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作者 徐辉 刘巍 沈阳 《中华解剖与临床杂志》 2018年第5期438-441,共4页

目的探讨改良Ponseti法治疗先天性马蹄内翻足患儿的临床疗效。方法前瞻性纳入2013年10月-2016年10月上海儿童医院小儿骨科收治的先天性马蹄内翻足患儿100例,其中男58例、女42例,年龄8~156(78.3±3.5)d;左侧15例,右侧42例,双侧43例;D... 目的探讨改良Ponseti法治疗先天性马蹄内翻足患儿的临床疗效。方法前瞻性纳入2013年10月-2016年10月上海儿童医院小儿骨科收治的先天性马蹄内翻足患儿100例,其中男58例、女42例,年龄8~156(78.3±3.5)d;左侧15例,右侧42例,双侧43例;Dimeglio分级Ⅱ32例、Ⅲ43例、Ⅳ25例。按随机数字表法分为对照组与研究组,每组50例。对照组采用Ponseti法治疗,研究组采用改良Ponseti法治疗;后者在按摩手法、外固定石膏托形状以及更换石膏方法等方面对经典Ponseti法加以改良。观察并记录患儿矫正治疗前后的Pirani评分,并据此评价、对比两组患儿的矫正治疗效果;同时对比两组患儿治疗前后Dimeglio分级情况以及并发症发生情况。结果以开始治疗的时间为起点,对两组患儿进行持续治疗、观察与随访,随访时间为2~26个月。每组均有15例完成全部治疗,其余患儿仍处于支架使用期。在疗程结束后2个月对完成治疗的患儿进行评估,研究组Dimeglio分级优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组Pirani评分优良率为12/15、复发率为1/15,研究组Pirani评分优良率为14/15、复发率为0,研究组优良率高于对照组、复发率低于对照组,但差异均无统计学意义(P值均>0.05)。经不同形状石膏托固定治疗期间,研究组和对照组患儿分别发生并发症1例和3例,并发症发生率组间比较差异无统计学意义(P=0.598)。结论与经典Ponseti法比较,采用改良的Ponseti法治疗先天性马蹄内翻足患儿,方法安全可靠,疗效更好,并发症也相对较少,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 足畸形 先天性 先天性马蹄内翻足 改良ponseti法 足功能

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Ponseti法治疗先天性马蹄内翻足的疗效观察及复发多因素Logistic分析 被引量：4

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作者 王祖芬 许静飞 +1 位作者 叶群 贺丽娜 《中国妇幼保健》 CAS 2021年第5期1089-1092,共4页

目的总结Ponseti法治疗先天性马蹄内翻足的疗效及复发多因素Logistic分析。方法回顾性分析2016年6月-2019年1月在舟山市中医院被确诊为先天性马蹄内翻足患儿93例,均采用Ponseti法治疗,观察治疗前、完成治疗后左下肢胫前肌、腓肠肌内侧... 目的总结Ponseti法治疗先天性马蹄内翻足的疗效及复发多因素Logistic分析。方法回顾性分析2016年6月-2019年1月在舟山市中医院被确诊为先天性马蹄内翻足患儿93例,均采用Ponseti法治疗,观察治疗前、完成治疗后左下肢胫前肌、腓肠肌内侧头、腓骨肌的表面肌电变化并比较;比较治疗前、完成治疗后Pirani评分疗效变化情况,并从初始Pirani评分、支具依从性、初治年龄、性别、侧别、跟腱切断、初始石膏矫正次数进行复发影响因素分析。结果治疗完成后胫前肌、腓肠肌内侧头、腓骨肌在平均振幅上均显著高于治疗前,而在平均频率、中位频率上均显著低于治疗前,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05)。完成治疗后Pirani评分显著低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);完成治疗后接近正常、中度异常、重度异常比率分别为84.94%、9.68%、5.38%,显著高于治疗前的0.00%、10.75%、89.25%,差异有统计学意义(P<0.05)。初次治疗后有8例复发,初始Pirani评分、支具依从性是儿童先天性马蹄内翻足复发单影响因素(P<0.05),而和初治年龄、性别、侧别、跟腱切断、初始石膏矫正次数无关(P>0.05)。经非条件Logistic回归分析,初始Pirani评分、支具依从性是儿童先天性马蹄内翻足复发独立危险因素(P<0.05)。结论Ponseti法治疗儿童先天性马蹄内翻足疗效显著,安全可靠,可作为保守治疗首选方法。儿童支具依从性、初始Pirani评分高是复发独立危险因素,故临床上对初始Pirani评分高患儿要开展密切随访,提高依从性。 展开更多

关键词 ponseti法 儿童 先天性马蹄内翻足 疗效 复发 表面肌电 多因素LOGISTIC分析

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Ponseti法治疗儿童先天性马蹄内翻足的疗效和复发影响因素分析 被引量：5

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作者 王林涛 董震 +6 位作者 李伟 李友 齐克飞 齐鹏 王丹 李帅 王标 《现代医学》 2018年第2期141-144,共4页

目的:分析Ponseti法治疗儿童先天性马蹄内翻足(CTEV)的疗效和复发影响因素。方法:回顾性分析2013年~2016年于我院接受Ponseti法治疗的105例儿童CTEV患者的临床资料,按照年龄进行分组,比较各组治疗前后Pirani评分及疗效;根据是否复发将... 目的:分析Ponseti法治疗儿童先天性马蹄内翻足(CTEV)的疗效和复发影响因素。方法:回顾性分析2013年~2016年于我院接受Ponseti法治疗的105例儿童CTEV患者的临床资料,按照年龄进行分组,比较各组治疗前后Pirani评分及疗效;根据是否复发将患儿分为复发组及未复发组,对患儿性别、治疗年龄、侧别、跟腱切断与否、初始Pirani评分、石膏纠正次数、支具依从性等进行单因素分析和多元Logistic回归分析。结果:(1)经过治疗后,各年龄组患儿Pirani评分较治疗前均明显下降,差异具有统计学意义(P<0.05);(2)治疗前,患儿均为中、重度异常,治疗后,接近正常患儿为79.78%,轻度异常患儿为20.22%,无中、重度异常患儿;(3)单因素分析结果显示两组初始Pirani评分及支具依从性具有差异(P<0.05);多元Logistic回归分析显示初始Pirani评分及支具依从性是影响儿童CTEV复发的独立因素。结论:Ponseti法治疗儿童CTEV疗效肯定,安全可靠,可作为保守治疗的首选方法,对于初始Pirani评分较高的患儿展开密切随访、提高支具依从性则有助于控制患儿复发。 展开更多

关键词 ponseti法 先天性马蹄内翻足 复发

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不同方法治疗先天性马蹄内翻足的临床研究 被引量：8

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作者 潘维文 李玉平 +3 位作者 戴国联 王宏新 黄志锋 黎惠炯 《中国医学创新》 CAS 2013年第19期34-35,共2页

目的:探讨先天性马蹄内翻足(CCF)治疗的新进展。方法:纳入2009年11月-2011年2月本院治疗的CCF患儿34例,其中,观察组17例采用动态肌力平衡手术治疗,对照组17例采用改良Ponseti方法治疗。结果:全部患儿均随访2年以上。观察组与对照组6月... 目的:探讨先天性马蹄内翻足(CCF)治疗的新进展。方法:纳入2009年11月-2011年2月本院治疗的CCF患儿34例,其中,观察组17例采用动态肌力平衡手术治疗,对照组17例采用改良Ponseti方法治疗。结果:全部患儿均随访2年以上。观察组与对照组6月龄以下患儿治疗优良率分别为93.7%、94.4%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05);对于6个月～1岁的患儿,两组治疗优良率分别为100%、75.0%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。术后无感染、复发及并发症发生。结论:改良Ponseti方法可作为6个月以内CCF患儿的首选治疗方法,6个月～1岁的患儿应考虑使用肌平衡手术治疗。 展开更多

关键词 先天性马蹄内翻足 改良ponseti法 肌力平衡术

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