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心电图QTd与Tp-Te指数在急性冠脉综合征中的临床应用及进展
1
作者 王家琦 张永军 《医药前沿》 2023年第14期29-32,共4页
QTd指体表12导联心电图中各导联间QT间期的异质性,T波峰末间期(Tpeak-Tendinterval,Tp-Te)指心电图T波顶峰至T波终末的时程。QTd与Tp-Te反映了心肌复极不均一性和心电不稳定性,渗入到心律失常、心肌病变、心脏血流灌注等各个方面,具有... QTd指体表12导联心电图中各导联间QT间期的异质性,T波峰末间期(Tpeak-Tendinterval,Tp-Te)指心电图T波顶峰至T波终末的时程。QTd与Tp-Te反映了心肌复极不均一性和心电不稳定性,渗入到心律失常、心肌病变、心脏血流灌注等各个方面,具有重要的意义。本文重点将QTd、Tp-Te在ACS的诊断和治疗等方面作一综述。 展开更多
关键词 急性冠脉综合征 心肌梗死 心电复极指标 qtd Tp-Te
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急性心肌梗死患者QTd、QTcd、QTd/RR比值变化及意义
2
作者 严静 虞意华 陈新宇 《浙江医学》 CAS 1998年第3期143-144,共2页
为探讨急性心肌梗死(AMI)患者心电图的QT离散度(QTd)、矫正QTd(QTcd)、QTd与心动周期之百分比(QTd/RR)的变化及临床意义,我们回顾性研究了58例AMI患者首次体表12导联QTd、QTcd、QTd/RR,并与42名健康者作对照。结果表明AMI患者QTd,QTcd、... 为探讨急性心肌梗死(AMI)患者心电图的QT离散度(QTd)、矫正QTd(QTcd)、QTd与心动周期之百分比(QTd/RR)的变化及临床意义,我们回顾性研究了58例AMI患者首次体表12导联QTd、QTcd、QTd/RR,并与42名健康者作对照。结果表明AMI患者QTd,QTcd、QTd/RR较对照组显著增加(P<0.01)。AMI患者中发生严重心律失常及心衰者QTd、QTcd、QTd/RR较未发生心律失常/心衰者明显增加。认为QTd、QTcd、QTd/RR对AMI者早期心律失常、心功能不全及死亡有一定的预测价值。 展开更多
关键词 心肌梗塞 qtd QTCD qtd/RR
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fQRS、Tp-ec、QTd与急性心肌梗死PCI术后恶性心律失常发生的关系 被引量：16
3
作者 李牧蔚 王地 +2 位作者 高传玉 张优 肖文涛 《郑州大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2013年第5期684-687,共4页
目的：探讨急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者经皮冠状动脉介入（PCI）治疗后碎裂QRS波（fQRS）、校正Tp-e间期（Tp-ec）、QT离散度（QTd）与恶性心律失常事件（MAE）发生的关系。方法：临床确诊的急性STEMI患者96例，12 h内成功施行... 目的：探讨急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者经皮冠状动脉介入（PCI）治疗后碎裂QRS波（fQRS）、校正Tp-e间期（Tp-ec）、QT离散度（QTd）与恶性心律失常事件（MAE）发生的关系。方法：临床确诊的急性STEMI患者96例，12 h内成功施行PCI，随访1个月，发生MAE 24例，未发生MAE（NMAE）72例，分析其心电图指标和血生化指标。以60例正常人的心电图为对照。结果：MAE组fQRS阳性、Tp-ec≥100 ms、QTd≥70 ms的比例高于NMAE组（χ2＝6．192，5．714和6．128，P＜0．05）。急性STEMI患者PCI术前Tp-ec和QTd较对照延长（ t＝23．947，17．652，P＜0．05），术后两者逐渐恢复，但仍高于对照（P＜0．05）。术前和术后1周、1个月，MAE组Tp-ec、QTd均高于NMAE组（F组间＝32．675，33．476，P＜0．05）。 logistic回归分析显示，fQRS阳性（OR＝2．805，95％CI＝1．008～7．805）、Tp-ec≥100 ms（OR＝3．414，95％CI＝1．081～10．776）、QTd≥70 ms（OR＝2．979，95％CI＝1．058～8．386）是急性STEMI患者PCI术后MAE发生的危险因素。结论：fQRS、Tp-ec、QTd是急性STEMI患者PCI术后MAE发生的危险因素。 展开更多
关键词 心肌梗死 fQRS Tp—ec qtd 恶性心律失常事件
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参松养心胶囊对老年心力衰竭合并房颤患者心室重构、NT-proBNP及QTd的影响
4
作者 周小俊 宋雨 王涛 《老年医学与保健》 CAS 2023年第3期502-505,518,共5页
目的探讨参松养心胶囊辅助对老年心力衰竭合并房颤的治疗效果及对患者心室重构、N氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)及QT离散度(QTd)的作用。方法选取2019年1月—2022年8月期间安徽省阜阳市肿瘤医院75例住院治疗的老年心力衰竭合并房颤患者... 目的探讨参松养心胶囊辅助对老年心力衰竭合并房颤的治疗效果及对患者心室重构、N氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)及QT离散度(QTd)的作用。方法选取2019年1月—2022年8月期间安徽省阜阳市肿瘤医院75例住院治疗的老年心力衰竭合并房颤患者,平均年龄(67.5±4.1)岁,将纳入患者按随机数字表法分为观察组(n=37)和对照组(n=38)。对照组接受盐酸胺碘酮片治疗,观察组接受盐酸胺碘酮片联合参松养心胶囊治疗,2组连续治疗8周。评估2组疗效、治疗后心室重构情况及心功能情况,并统计2组药物不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率较对照组高(P<0.05);2组心室重构差异有统计学意义,其中观察组无重构占比较对照组高(P<0.05);2组NT-proBNP、QTd、左心室舒张末期内径(LVDD)较治疗前低,左心室射血分数(LVEF)水平较治疗前高,且观察组NT-proBNP、QTd、LVDD水平较对照组低,LVEF水平较对照组高(P<0.05);2组不良反应总发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论参松养心胶囊可辅助增强对老年心力衰竭合并房颤患者的疗效,抑制患者心室重构,并提高对心功能及NT-proBNP、QTd水平的调节效果,且不增加药物不良反应发生风险。 展开更多
关键词 老年 心力衰竭 房颤 参松养心胶囊 心室重构 N氨基末端脑钠肽前体 QT离散度
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Tp-Te间期和QTd在预测冠心病恶性心律失常中的价值研究 被引量：13
5
作者 张萍 邹长林 黄伟剑 《医学研究杂志》 2013年第3期94-97,共4页
目的评价Tp-Te间期、QTd、QTcd及其组合在预测冠心病恶性心律失常中的价值。方法入选158例确诊冠心病患者,入院时全部予以12导联心电图检查,将患者按照是否发生恶性心律失常(室性心动过速、心室扑动、心室纤颤)分为病例组和对照组,比较... 目的评价Tp-Te间期、QTd、QTcd及其组合在预测冠心病恶性心律失常中的价值。方法入选158例确诊冠心病患者,入院时全部予以12导联心电图检查,将患者按照是否发生恶性心律失常(室性心动过速、心室扑动、心室纤颤)分为病例组和对照组,比较两组患者Tp-Te、QTd、QTcd值,计算它们及其组合在预测恶性心律失常中的敏感度、特异性等指标。结果病例组Tp-Te、QTd、QTcd均大于对照组(P<0.01)。Tp-Te在预测恶性心律失常中的价值最高,其次为QTcd,其敏感度、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为88.46%vs 84.62%、92.5%vs 77.5%、92.0%vs 78.6%、89.2%vs 83.8%。Tp-Te与QTcd并、串联未能提高对恶性心律失常的预测能力。结论 与QTd、QTcd相比,Tp-Te是预测冠心病恶性心律失常强有力的指标,尤其当Tp-Te间期>148ms时应积极预防。 展开更多
关键词 Tp—Te间期 qtd恶性心律失常 冠心病 12导联心电图
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急性心肌梗死QTd增大伴心律失常86例报告 被引量：3
6
作者 唐纯青 史杰 唐国骥 《山东医药》 CAS 北大核心 2005年第13期31-31,共1页
关键词 急性心肌梗死 qtd 心律失常 心脏性猝死 预测指标
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稳心颗粒对不稳定型心绞痛患者QTd的影响 被引量：5
7
作者 谢忠敏 马晓莉 《山东医药》 CAS 北大核心 2007年第16期86-87,共2页
关键词 不稳定型心绞痛 稳心颗粒 qtd 心绞痛患者 心室肌复极不均一性 QT间期离散度 冠心病患者 不稳定性
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急性心肌梗死患者QRS积分与QTd的相关性分析 被引量：3
8
作者 刘镇 刘惠灵 +5 位作者 古春花 宋银枝 曾纪斌 梁建华 郭玉花 曾志聪 《河南中医》 2012年第8期1025-1026,共2页
目的:观察急性心肌梗死(AMI)患者心电图QRS积分与QTd的相关性。方法:将60例急性心肌梗死患者分为下壁组和前壁组,另外选取60例冠状动脉粥样硬化性心脏病患者作为对照组,分别对其心电图QRS积分与QTd进行测定。结果:下壁组QRS积分与QTd分... 目的:观察急性心肌梗死(AMI)患者心电图QRS积分与QTd的相关性。方法:将60例急性心肌梗死患者分为下壁组和前壁组,另外选取60例冠状动脉粥样硬化性心脏病患者作为对照组,分别对其心电图QRS积分与QTd进行测定。结果:下壁组QRS积分与QTd分别为(23.19±3.76)ms、(56.33±19.67)ms,r1=0.524;前壁组QRS积分与QTd分别为(26.53±4.02)ms、(53.07±20.33)ms,r2=0.701;对照组QRS积分与QTd分别为(3.44±1.16)ms、(51.34±18.91)ms,r3=0.003。三组结果显示,下壁组和前壁组QRS积分与QTd均具有相关性(P<0.05),对照组QRS积分与QTd无相关性。结论:AMI患者的QRS积分变化与QTd呈现相关性。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 QRS积分 qtd 心电图
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心得安试验QT离散度变化与QTd本质的研究 被引量：3
9
作者 程远植 熊辉 《心血管康复医学杂志》 CAS 2003年第3期206-208,共3页
目的:研究心得安试验前后QT离散度(QTd)变化,探讨QTd的本质及评价其临床应用价值。方法:于经冠脉造影及其他检查除排除器质性心脏病,静息心电图有T波低平、双向、倒置或有u波的186例患者,观察心得安试验前、后QTd的变化。结果:(假定QTd&... 目的:研究心得安试验前后QT离散度(QTd)变化,探讨QTd的本质及评价其临床应用价值。方法:于经冠脉造影及其他检查除排除器质性心脏病,静息心电图有T波低平、双向、倒置或有u波的186例患者,观察心得安试验前、后QTd的变化。结果:(假定QTd>50ms为异常)78例心得安试验阳性者QTd异常率试验前、后分别为83.3％,11.5％,有显著差异(P<0.01);108例心得安试验阴性者QTd异常率试验前、后依次为77.8％,74.1％,无显著差异(P>0.05)。两组QTd异常率试验前无显著差异,试验后有显著差异(P<0.01)。结论:非器质性心脏病心得安试验QTd变化提示QTd异常不能作为反映心肌复极的不均一性指标,预测恶性心律失常或心脏猝死,而只是反映T波非特异性异常的一个粗浅的量化指标,对QTd的临床应用宜慎重。 展开更多
关键词 心得安试验 QT离散度 qtd 本质 心电图 临床应用
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慢性冠状动脉完全闭塞病变PCI后QTd的变化 被引量：1
10
作者 岳文伟 张丽莉 刘爱婷 《山东医药》 CAS 北大核心 2006年第28期86-86,共1页
关键词 慢性完全闭塞病变 冠状动脉完全闭塞病变 PCI 经皮冠状动脉介入治疗 qtd QT离散度 CTO
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QTd预测充血性心力衰竭预后的临床意义 被引量：1
11
作者 唐忠梅 罗晓萍 农凤秋 《广西医学》 CAS 2006年第1期119-119,共1页
关键词 充血性心力衰竭患者 临床意义 qtd 预后 预测 QT离散度 心衰患者 心功能
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从立体心电图的角度分析在体表心电图测量QTd的不合理性 被引量：2
12
作者 周晓辉 何秉贤 张建义 《实用心电学杂志》 2002年第5期326-330,共5页
目的　分析从体表心电图 (ECG)测量QT离散度 (QTd)的错误理由。方法　使用立体心电图仪对确诊的心肌梗死患者和正常对照组各 10 0例 ,进行 2 4导通道实时同步描记 12导联ECG、普通心电向量图 (VCG)、3导正交心电图 (O -ECG)、9导时间心... 目的　分析从体表心电图 (ECG)测量QT离散度 (QTd)的错误理由。方法　使用立体心电图仪对确诊的心肌梗死患者和正常对照组各 10 0例 ,进行 2 4导通道实时同步描记 12导联ECG、普通心电向量图 (VCG)、3导正交心电图 (O -ECG)、9导时间心向量图 (T -VCG)、变向时间心向量图 (DCT -VCG)检测。结果　①病例和对照组的QT间期、QTc在体表ECG、O -ECG、T -VCG三者之间的相关性良好 (r =0 879～ 0 993 ,P <0 0 1) ,而QTd、QTcd在体表ECG和T -VCG之间无明显相关 ;②两组所测QTd、QTcd值在体表ECG和O -ECG、体表ECG和T -VCG间均有显著性差异 (P <0 0 1) ,而QT、QTc无明显差异 ;③从两组间的比较来看 :病例组较对照组QT、QTc间期均在体表ECG、O -ECG和T -VCG上有明显延长 ,但QTd、QTcd仅在体表ECG上两组间的差异有显著性 (P <0 0 1) ,而在O -ECG、T -VCG上两组间无显著性差异。结论　同步 12导联的体表ECG ,在同一心动周期中只有 1个整体的QT间期。QT间期的测量最好采用SECG ,因从T -VCG的角度观察更准确。虽体表ECG上测量QTd在不同组间有差异 ,但在T 展开更多
关键词 立体心电图 体表心电图 qtd 心律失常 实验研究
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缺血性心脏病患者平板运动试验前后QTd、JTd、QTpd变化 被引量：2
13
作者 韩鄂辉 石素琴 +1 位作者 王胜萍 张晓明 《临床心电学杂志》 2000年第3期141-142,共2页
关键词 qtd JTD 缺血性心脏病 平板运动试验 QTpd
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不同类型室性心律失常患者QTd与QTcd变化及其临床意义 被引量：1
14
作者 田珺 伍辉福 谷春红 《中国心血管杂志》 1998年第5期379-380,共2页
QT间期离散度(QTd)是指12导联心电图各导联间QT间期存在的差异.1985年由Campbell等报道QTd是心室复极时间的局部差异在体表心电图上的反映而非记录技术伪差所致.1990年由Day等首先证实QTd具有重要的临床价值.本文分析100例定性心律失常... QT间期离散度(QTd)是指12导联心电图各导联间QT间期存在的差异.1985年由Campbell等报道QTd是心室复极时间的局部差异在体表心电图上的反映而非记录技术伪差所致.1990年由Day等首先证实QTd具有重要的临床价值.本文分析100例定性心律失常患者QTd与校正QT间期离散度(QTcd)值,旨在探讨其对恶性室性心律失常的预测价值. 展开更多
关键词 室性 心律失常 类型 qtd TCD 心电图
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QTd及JTd增加与老年人糖尿病猝死的关系 被引量：1
15
作者 姚民秀 徐倩 +1 位作者 李盈 赵桂欣 《齐鲁医学杂志》 2000年第2期95-96,共2页
1目的　探讨老年糖尿病病人 QTd,JTd增加与其发生猝死的关系。 2方法　受检者常规测量 12导联心电图 QT及 JT间期。最长 QT间期或 JT间期减去最短 QT或 JT间期 ,即得 QTd或 JTd.比较对照组与糖尿病组 (猝死组与存活组 )的 QTd,JTd.3结... 1目的　探讨老年糖尿病病人 QTd,JTd增加与其发生猝死的关系。 2方法　受检者常规测量 12导联心电图 QT及 JT间期。最长 QT间期或 JT间期减去最短 QT或 JT间期 ,即得 QTd或 JTd.比较对照组与糖尿病组 (猝死组与存活组 )的 QTd,JTd.3结果　老年糖尿病病人 QTd,JTd分别为 (78.2 4± 2 7.6 8) ms,(79.86±2 1.48) ms,而对照组分别为 (4 7.16± 18.2 7) ms,(4 6 .32± 2 0 .12 ) m s,两组比较差异有显著性 (t=6 .6 3,7.2 3,P<0 .0 0 1)。糖尿病猝死组 QTd,JTd分别为 (96 .5 6± 2 8.2 6 ) ms,(98.78± 30 .42 ) ms;存活组 QTd,JTd分别为 (5 9.2 7±19.14) m s,(6 0 .47± 2 1.5 2 ) ms,猝死组 QTd,JTd均明显长于存活组 ,差异有显著性 (t=5 .93,5 .5 8,P<0 .0 0 1)。 4结论　老年糖尿病病人猝死的发生随 QTd,JTd的延长而增加 ,提示 QTd。 展开更多
关键词 糖尿病 猝死 心电描记术 老年人 qtd JTD
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低剂量索他洛尔与普罗帕酮治疗心律不齐疗效及改善QTd作用比较 被引量：7
16
作者 李剑 《临床合理用药杂志》 2018年第20期28-29,共2页
目的观察比较低剂量索他洛尔与普罗帕酮治疗心律不齐疗效及改善QTd作用。方法选取门诊收治的高血压引起的心律不齐患者80例,随机分为观察组和对照组,每组40例。对照组予普罗帕酮治疗,观察组予低剂量索他洛尔治疗,观察2组疗效以及QTd指... 目的观察比较低剂量索他洛尔与普罗帕酮治疗心律不齐疗效及改善QTd作用。方法选取门诊收治的高血压引起的心律不齐患者80例,随机分为观察组和对照组,每组40例。对照组予普罗帕酮治疗,观察组予低剂量索他洛尔治疗,观察2组疗效以及QTd指标改善情况、不良反应发生情况。结果观察组显效率、总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后,2组QTd、QTdc低于治疗前,且观察组下降值更明显(P<0.05);2组的不良反应发生情况差异无统计学意义(P>0.05)。结论低剂量索他洛尔治疗心律不齐的疗效更好,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 心律不齐 qtd 普罗帕酮 索他洛尔
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运动试验QRS延长、QTd及ST下移对冠心病诊断价值的对比研究 被引量：1
17
作者 石蓓 秦瑶 +4 位作者 陶敏 孙全林 邓宗琴 曾远杨 何国平 《遵义医学院学报》 2002年第3期207-208,共2页
目的　比较运动试验中QRS延长、QT离散度 (QTd)及传统的ST下移标准对冠心病心肌缺血的诊断价值。方法　观察 6 6例冠心病患者及 30例正常人平板运动试验前后QRS时限、QTd和ST段的变化。结果　冠心病组运动后QRS时限、QTd明显增加 (P <... 目的　比较运动试验中QRS延长、QT离散度 (QTd)及传统的ST下移标准对冠心病心肌缺血的诊断价值。方法　观察 6 6例冠心病患者及 30例正常人平板运动试验前后QRS时限、QTd和ST段的变化。结果　冠心病组运动后QRS时限、QTd明显增加 (P <0 .0 1) ,其增加程度与ST压低值之间呈显著正相关性 (P均 <0 .0 1)。QRS延长≥ 8ms和QTd≥ 6 0ms对冠心病诊断的特异性和阳性预测值均优于传统的ST诊断标准。 展开更多
关键词 诊断 冠心病 QRS时限 qtd ST段 平板运动试验 QT离散度
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平板运动试验QTd、QTcd、JTd对老年冠心病的诊断价值 被引量：1
18
作者 万进 杨宗美 《实用老年医学》 CAS 2008年第1期74-75,共2页
关键词 老年冠心病患者 平板运动试验 诊断价值 QTCD qtd JTD 严重室性心律失常 心源性猝死
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心电图P/P-R段、QTd、JTc在克山病病情监测中的应用
19
作者 赵焕喜 张卫星 +2 位作者 叶永祥 汪中伯 康保安 《中国地方病学杂志》 CAS CSCD 1998年第6期418-419,共2页
对监测点区克山病患者常规体表心电图Ｍａｃｒｕｚ指数（Ｐ／Ｐ－Ｒ段）、ＱＴ间期离散度（ＱＴｄ）、ＪＴｃ等指标进行了分析，并与正常对照组进行了对比研究。结果表明，Ｐ／Ｐ－Ｒ段，克山病组显著高于正常对照组（Ｐ＜０．００１）... 对监测点区克山病患者常规体表心电图Ｍａｃｒｕｚ指数（Ｐ／Ｐ－Ｒ段）、ＱＴ间期离散度（ＱＴｄ）、ＪＴｃ等指标进行了分析，并与正常对照组进行了对比研究。结果表明，Ｐ／Ｐ－Ｒ段，克山病组显著高于正常对照组（Ｐ＜０．００１）。用该指标对潜在型克山病进行筛选，可发现其中尚有些不具临床表现的早期（舒张期）心功能不全患者。ＱＴｄ和ＪＴｃ，反映心肌复极信息较敏感可靠。其测值克山病各组显著高于正常对照组，而且与心功能不全的程度相关。 展开更多
关键词 P/P-R段 qtd JTc 克山病 心电图
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卡维地洛对急性心梗PCI术后患者QTd及心功能的影响
20
作者 林玲 壮可 +4 位作者 乌若丹 赵燕 王秀琼 雷红 宋芬 《中国现代医生》 2009年第6期17-18,共2页
目的探讨卡维地洛对急性心肌梗死PCI术后心功能不全患者QT间期离散度、室性心律失常及左室射血分数的影响。方法97例急性心肌梗死PCI术后LVEF<50%患者分为基础治疗组(A组48例)及基础治疗加卡维地洛组(B组49例),B组在基础治疗上加服... 目的探讨卡维地洛对急性心肌梗死PCI术后心功能不全患者QT间期离散度、室性心律失常及左室射血分数的影响。方法97例急性心肌梗死PCI术后LVEF<50%患者分为基础治疗组(A组48例)及基础治疗加卡维地洛组(B组49例),B组在基础治疗上加服卡维地洛片10mg,2次/d,疗程12周。治疗前后应用常规心电图、24h动态心电图和多普勒超声心动图,观测QTd、QTcd、心率、VA的发生情况以及LVEF的变化。结果B组QTd、QTcd及VA发生率均较A组明显下降(P<0.05),LVEF明显升高(P<0.05),而HR、BP无明显变化(P>0.05)。结论急性心肌梗死PCI术后心功能不全患者应用卡维地洛可通过缩短QTd、QTcd而降低心室肌复极的不均一性因此减少VA的发生率,明显提高LVEF,改善心功能状况,改善不良预后。 展开更多
关键词 卡维地洛 急性心梗PCI术后 qtd LVEF
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