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Risk of Hearing Loss Caused by Multiple Acoustic Impulses in the Framework of Biovariability 被引量:2
1
作者 Hongyun Wang Wesley A. Burgei Hong Zhou 《Health》 2018年第5期604-628,共25页
We consider the hearing loss injury among subjects in a crowd with a wide spectrum of individual intrinsic injury probabilities due to biovariability. For multiple acoustic impulses, the observed injury risk of a crow... We consider the hearing loss injury among subjects in a crowd with a wide spectrum of individual intrinsic injury probabilities due to biovariability. For multiple acoustic impulses, the observed injury risk of a crowd vs the effective combined dose follows the logistic dose-response relation. The injury risk of a crowd is the average fraction of injured. The injury risk was measured in experiments as follows: each subject is individually exposed to a sequence of acoustic impulses of a given intensity and the injury is recorded;results of multiple individual subjects were assembled into data sets to mimic the response of a crowd. The effective combined dose was adjusted by varying the number of impulses in the sequence. The most prominent feature observed in experiments is that the injury risk of the crowd caused by multiple impulses is significantly less than the value predicted based on assumption that all impulses act independently in causing injury and all subjects in the crowd are statistically identical. Previously, in the case where all subjects are statistically identical (i.e., no biovariability), we interpreted the observed injury risk caused by multiple impulses in terms of the immunity effects of preceding impulses on subsequent impulses. In this study, we focus on the case where all sound exposure events act independently in causing injury regardless of whether one is preceded by another (i.e., no immunity effect). Instead, we explore the possibility of interpreting the observed logistic dose-response relation in the framework of biovariability of the crowd. Here biovariability means that subjects in the crowd have their own individual injury probabilities. That is, some subjects are biologically less or more susceptible to hearing loss injury than others. We derive analytically the distribution of individual injury probability that produces the observed logistic dose-response relation. For several parameter values, we prove that the derived distribution is mathematically a proper density function. We further study the asymptotic approximations for the density function and discuss their significance in practical numerical computation with finite precision arithmetic. Our mathematical analysis implies that the observed logistic dose-response relation can be theoretically explained in the framework of biovariability in the absence of immunity effect. 展开更多
关键词 risk of significant hearing loss INJURY DOSE-RESPONSE Relation for MULTIPLE ACOUSTIC IMPULSES Biovariability A Crowd With Heterogeneous Individual INJURY Probabilities
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Risk of Hearing Loss Injury Caused by Multiple Flash Bangs on a Crowd
2
作者 Hongyun Wang Wesley A. Burgei Hong Zhou 《American Journal of Operations Research》 2018年第4期239-265,共27页
A flash bang is a non-lethal explosive device that delivers intensely loud bangs and bright lights to suppress potentially dangerous targets. It is usually used in crowd control, hostage rescue and numerous other miss... A flash bang is a non-lethal explosive device that delivers intensely loud bangs and bright lights to suppress potentially dangerous targets. It is usually used in crowd control, hostage rescue and numerous other missions. We construct a model for assessing quantitatively the risk of hearing loss injury caused by multiple flash bangs. The model provides a computational framework for incorporating the effects of the key factors defining the situation and for testing various sub-models for these factors. The proposed model includes 1) uncertainty in the burst point of flash bang mortar, 2) randomness in the dispersion of multiple submunitions after the flash bang mortar burst, 3) decay of acoustic impulse from a single submunition to an individual subject along the ground surface, 4) the effective combined sound exposure level on an individual subject caused by multiple submunitions at various distances from the subject, and 5) randomness in the spatial distribution of subjects in the crowd. With the mathematical model formulated, we seek to characterize the overall effect of flash bang mortar in the form of an effective injury area. We carry out simulations to study the effects of uncertainty and randomness on the risk of hearing loss injury of the crowd. The proposed framework serves as a starting point for a comprehensive assessment of hearing loss injury risk, taking into consideration all realistic and relevant features of flash bang mortar. It also provides a platform for testing and updating component models. 展开更多
关键词 risk of significant hearing loss Mathematical Framework for Assessing INJURY risk Effective INJURY Area Decay of Acoustic Impulse along Ground Surface DOSE-RESPONSE Relation FLUCTUATIONS in Actual INJURY Numbers
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严重急性呼吸综合征冠状病毒2感染后突发性耳聋发生机制研究进展
3
作者 陈晓奉 谢兰丰 《中华耳科学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第1期150-153,共4页
严重急性呼吸综合征冠状病毒2(SARS-CoV-2)引起的新型冠状病毒感染(COVID-19)传播迅速,影响范围广,除了肺部并发症外还包括突发性耳聋。然而,其病理机制尚不清楚。可能的机制包括:病毒直接侵入并损伤耳蜗神经或耳蜗组织;耳蜗微血管血栓... 严重急性呼吸综合征冠状病毒2(SARS-CoV-2)引起的新型冠状病毒感染(COVID-19)传播迅速,影响范围广,除了肺部并发症外还包括突发性耳聋。然而,其病理机制尚不清楚。可能的机制包括:病毒直接侵入并损伤耳蜗神经或耳蜗组织;耳蜗微血管血栓形成并导致耳蜗血管阻塞;病毒引起细胞因子风暴,导致耳蜗炎症。研究SARS-CoV-2作为突发性感音神经性听力损失病因的作用,可能为疾病的早期诊断、制定治疗策略以最大限度地提高临床恢复和避免不良反应提供机会。 展开更多
关键词 严重急性呼吸综合征冠状病毒2 突发性感音神经性听力损失 发生机制 临床意义
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千秋煤矿洗煤厂噪声污染风险评价及防治研究
4
作者 刘云倩 《煤矿现代化》 2024年第1期27-30,共4页
在进行洗煤作业时,工艺造成的大量噪音会对工作人员的身体健康造成严重影响,本文将从多个方面以千秋煤矿洗煤厂为调查对象,对其现阶段噪声污染情况以及噪声风险管理进行研究。通过对千秋煤矿洗煤厂的施工现场进行实地调研,对实际工作环... 在进行洗煤作业时,工艺造成的大量噪音会对工作人员的身体健康造成严重影响,本文将从多个方面以千秋煤矿洗煤厂为调查对象,对其现阶段噪声污染情况以及噪声风险管理进行研究。通过对千秋煤矿洗煤厂的施工现场进行实地调研,对实际工作环境下的噪声污染情况进行了解;根据现场的噪声测量数据以及工人的职业暴露情况,对噪声导致的职业病风险进行评价,对长期处于噪声污染环境下,工人出现听力损失的风险进行预测;针对千秋煤矿洗煤厂施工人员进行问卷调查,对施工人员的基本情况、听力健康状况、噪声危害的认知情况、防护设备使用规范度等进行调查,并根据调查结果提出具有针对性、建设性的防护策略;将施工现场的主要噪声设备作为对象,进行降噪系统的设计,同时针对实际施工情况下的噪声控制以及具体的防护策略进行研究。 展开更多
关键词 洗煤厂 噪声 听力损失 风险评价
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智慧医疗背景下社区老年听力损失筛查软件开发及验证 被引量:2
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作者 葛剑力 耿莎莎 +3 位作者 陈昕 朱英倩 孙晓明 江华 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2023年第2期201-209,共9页
背景老年听力损失发展隐匿,损伤不可逆转,目前尚无治愈方法。如何进行早期预警、筛查、干预至关重要。目前国内外基于危险因素进行老年听力损失风险评估的研究较少,没有相应的测量工具及完善的量表。目的基于智慧医疗,依托微信平台,分... 背景老年听力损失发展隐匿,损伤不可逆转,目前尚无治愈方法。如何进行早期预警、筛查、干预至关重要。目前国内外基于危险因素进行老年听力损失风险评估的研究较少,没有相应的测量工具及完善的量表。目的基于智慧医疗,依托微信平台,分析老年听力损失高危因素,开发老年听力损失筛查软件,探讨老年听力损失的筛查及管理模式。方法2019年4—12月,基于横断面调查获得上海市浦东新区5家社区卫生服务中心的老年听力损失危险因素分布,采用条件逻辑方式及受试者工作特征曲线(ROC曲线)进行危险分层评估。于2020年1—6月依托微信平台,采用JavaScript语言编写,开发老年听力损失筛查软件。2020年7月至2021年3月,对筛查软件进行验证及适宜性评价。结果本研究采用便利抽样法共纳入401位老年人,多因素Logistic回归分析显示年龄大〔OR=1.100,95%CI(1.037,1.166)〕、噪音史〔OR=3.886,95%CI(1.077,14.022)〕、非清淡饮食〔OR=2.445,95%CI(1.127,5.305)〕、高血压〔OR=1.839,95%CI(1.015,3.330)〕、糖尿病〔OR=0.249,95%CI(1.817,10.225)〕、高尿酸血症〔OR=3.174,95%CI(1.030,9.779)〕是老年听力损失的独立危险因素(P<0.05)。结合差异性分析及文献检索共纳入18项危险因素(男性、超重/肥胖、独居、丧偶/离异、噪音史、失聪家族史、非清淡饮食、无锻炼习惯、吸烟、饮酒、佩戴耳机史、高血压、糖尿病、高脂血症、心脑血管疾病、高尿酸血症、甲状腺功能减退症、耳毒性药物使用史),危险因素累计得分预警老年听力损失的ROC曲线下面积为0.777〔95%CI(0.721,0.833)〕,最佳截断值为3.5。本研究将危险因素累计得分界值定义为4,将老年人群分层为听力损失低危(<4)和听力损失高危(≥4)。基于微信平台开发老年听力损失筛查软件,共包含危险因素分层评估、老年听力障碍量表筛查版(HHIE-s)评估、总体结论、健康宣教4个板块。2020年7—12月,共招募78位老年人参与老年听力损失筛查软件测试,完成配合率为55.1%(43/78)。危险因素累计得分与HHIE-s得分呈正相关(rs=0.360,P=0.018)。2021年1—3月,共106位全科医生参与老年听力损失筛查软件适宜性评价问卷调查,包含8个单项选题。采用5级李克特量表编制,各题选择完全同意的比例分别为85.8%(91/106)、81.1%(86/106)、71.7%(76/106)、68.9%(73/106)、68.0%(72/106)、59.4%(63/106)、15.1%(16/106)、14.2%(15/106)。结论与老年听力损失有关的危险因素共18项,基于微信平台的老年听力损失筛查软件预警老年听力损失的效果较好,为构建老年听力损失筛查提供了循证医学依据。老年听力损失筛查软件能实现数据实时传输,将危险因素分层评估体系、HHIE-s和微信平台进行优化融合,使得听力损失的自我健康管理落到实处。老年听力损失筛查软件为基层全科医生提供了听力损失管控新方式,具有适宜性和执行度。 展开更多
关键词 听力检查 诊断筛查项目 全科医生 筛查软件 老年人 听力损失 危险因素
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心血管危险因素与炎症因子和老年突发性耳聋的关系
6
作者 陈志婷 张静 +3 位作者 徐良慰 郭怡辰 黄小兵 王建宏 《中华耳科学杂志》 CSCD 北大核心 2023年第2期182-187,共6页
目的本研究旨在探讨心血管危险因素和炎症因子在老年性突发性耳聋发病过程及预后之间的关系。方法对133例就诊于我科的老年突发性耳聋患者的病例资料以及40例健康对照组资料进行回顾性分析,分析两组数据差异,同时,通过单因素及多因素log... 目的本研究旨在探讨心血管危险因素和炎症因子在老年性突发性耳聋发病过程及预后之间的关系。方法对133例就诊于我科的老年突发性耳聋患者的病例资料以及40例健康对照组资料进行回顾性分析,分析两组数据差异,同时,通过单因素及多因素logistic回顾分析老年性突发性耳聋预后与心血管危险因素和炎症因子的关系。结果老年突发性耳聋组的高血压、淋巴细胞数、NLR值显著高于对照组。同时,高血压和听力类型曲线与老年突发性耳聋预后相关,炎症因子与其预后无明显相关性。结论老年突发性耳聋的预后与高血压和听力类型曲线密切相关。 展开更多
关键词 突发性耳聋 老年 心血管危险因素 炎症因子
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青年听力损失危险因素及交流能力分析
7
作者 肖晶晶 赵龙珠 宫海丹 《中国听力语言康复科学杂志》 2023年第1期23-26,共4页
目的探究18~40岁青年听力损失人群语言识别能力、交流能力,并分析其听力损失危险因素。方法收集2020年1月~2021年4月我院诊治的18~40岁听力损失患者150例,纳入同期在院体检的150例同龄健听人群,对应入组健康组、听力损失组,对2组研究对... 目的探究18~40岁青年听力损失人群语言识别能力、交流能力,并分析其听力损失危险因素。方法收集2020年1月~2021年4月我院诊治的18~40岁听力损失患者150例,纳入同期在院体检的150例同龄健听人群,对应入组健康组、听力损失组,对2组研究对象语言识别能力及交流能力进行评估和组间比较。分析听力损失程度与语言识别能力、交流能力的相关性,对纳入年龄、吸烟史、职业性噪声暴露史等因素进行听力损失发生的单因素及多因素分析。结果听力损失组患者语言识别能力评分显著低于健康组(P<0.05);听力损失组交流能力、人际交往、职业、社会交往及总分均显著低于对照组(P<0.05);相关性分析结果显示,听力损失人群听力损失程度与其语言识别能力评分、语言交流能力各项评分及总分负相关(r<0,P<0.05);单因素分析结果提示,吸烟史、职业性噪声暴露史及不当用耳史人群的听力损失发生率显著高于无吸烟史、职业性噪声暴露史及不当用耳史人群(P<0.05),糖尿病史、高血压史等因素对比无显著差异(P>0.05);多因素回归分析证实吸烟史、职业性噪声暴露史、不当用耳史均为听力损失发生的危险因素(OR>1,P<0.05)。结论18~40岁青年听力损失患者普遍存在交流能力及语言识别能力下降问题,且听力损失程度越大,语言识别及交流能力下降越明显,该年龄段人群听力损失的危险因素包括吸烟、职业性噪声暴露、不当用耳等。 展开更多
关键词 听力损失 青年 危险因素 交流能力 语言识别能力
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民航飞行员听力损失危险因素分析
8
作者 刘子夜 杨剑 +4 位作者 胡墨绳 马峰杰 秦彩虹 薛玉琳 刘萍 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第4期345-348,共4页
目的探讨民航飞行员听力损失的危险因素。方法采用随机抽样方法纳入某公司经我国民用航空人员体检鉴定诊断为听力损失的410例飞行员为研究组,纳入年龄匹配的410例听力正常的飞行员为对照组,对两组飞行时间、血糖、血压、血脂、体重指数... 目的探讨民航飞行员听力损失的危险因素。方法采用随机抽样方法纳入某公司经我国民用航空人员体检鉴定诊断为听力损失的410例飞行员为研究组,纳入年龄匹配的410例听力正常的飞行员为对照组,对两组飞行时间、血糖、血压、血脂、体重指数等相关危险因素进行比较;并进一步对听力损失等级进行Logistic回归分析。结果听力损失飞行员的血糖、血脂、血压水平高于听力正常飞行员(P<0.05)。进一步对听力损失组进行偏相关分析发现,以年龄作为控制变量时,语频听力损失程度与飞行时间呈正相关(P<0.05);以飞行时间作为控制变量时,语频和高频听力损失程度均与年龄呈正相关(P<0.05)。等级Logistic回归分析发现,GLU越高、TG越高、LDL-C越高的飞行员听力损失程度越重(P<0.01)。结论飞行时间、年龄是民用航空人员听力损失的重要危险因素,飞行时间主要影响语频听阈,年龄影响全频听阈;同时还与高血糖、高血脂具有协同作用加剧听力损失程度。 展开更多
关键词 飞行员 听力损失 飞行时间 危险因素
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血脂代谢异常对突发性聋发病及疗效的影响
9
作者 宋朝 陈旭青 +6 位作者 陆亚文 余冰倩 陈敏 薛珊珊 朱智媛 徐秀娟 马华安 《中华耳科学杂志》 CSCD 北大核心 2023年第6期803-808,共6页
目的探讨血脂代谢异常对突发性聋(sudden sensorineural hearing loss,SSNHL)的发病及预后的影响。方法回顾2017年8月—2021年10月,江苏省中医院耳鼻咽喉科331例SSNHL患者的病历资料,分析不同SSNHL分型(低频下降型、高频下降型、平坦下... 目的探讨血脂代谢异常对突发性聋(sudden sensorineural hearing loss,SSNHL)的发病及预后的影响。方法回顾2017年8月—2021年10月,江苏省中医院耳鼻咽喉科331例SSNHL患者的病历资料,分析不同SSNHL分型(低频下降型、高频下降型、平坦下降型和全聋型)与患者血浆中血脂[总胆固醇(total cholesterol,TC)、甘油三酯(triglyceride,TG)、高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(lowdensity lipoprotein cholesterol,LDL-C)、非高密度脂蛋白胆固醇(非-HDL-C)]代谢特征的联系;对治疗有效组和无效组患者的性别、年龄、患耳侧别、听力下降分级、SSNHL分型、TC、TG、LDL-C、HDL-C及非-HDL-C代谢特征进行统计学分析,探讨影响SSNHL疗效的可能风险因素。结果不同SSNHL分型中,高频下降型患者血脂代谢异常最具显著性,尤以TG(χ^(2)=16.68,P=0.001)、LDL-C(χ^(2)=11.10,P=0.011)和非-HDL-C(χ^(2)=14.93,P=0.002)代谢异常最为明显;logistic回归分析提示,LDL-C水平增高与SSNHL疗效不佳显著相关(OR=2.061,P=0.004)。结论血脂代谢异常可能参与了高频下降型SSNHL的发生发展;LDL-C水平与SSNHL疗效呈负相关,可以作为疾病疗效的预判指标。 展开更多
关键词 突发性聋 低密度脂蛋白胆固醇 风险因素 预后
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中老年突发感音神经性聋患者脑小血管病负荷的危险因素分析
10
作者 钟瑶 李红艳 +4 位作者 刘改芬 方瑞乐 王现蕾 赵性泉 鞠奕 《中风与神经疾病杂志》 CAS 2023年第11期976-982,共7页
目的本研究旨在探讨中老年突发性感音神经性聋患者脑小血管病负荷增加的危险因素。方法回顾性收集2019年5月—2023年5月因突发性感音神经性聋住院的中老年患者临床资料,分析其临床表现、听力学检查及影像学特征。评估所有入组患者的脑... 目的本研究旨在探讨中老年突发性感音神经性聋患者脑小血管病负荷增加的危险因素。方法回顾性收集2019年5月—2023年5月因突发性感音神经性聋住院的中老年患者临床资料,分析其临床表现、听力学检查及影像学特征。评估所有入组患者的脑小血管病(cerebral small vascular dis-ease,CSVD)总负荷,比较不同程度负荷患者(0分、1分、2分和≥3分)的临床及听力等特征差异,通过有序Logistic回归探究中老年突发感音神经性聋(sudden sensorineural hearing loss,SSNHL)患者CSVD总负荷升高的独立危险因素。结果共纳入206例SSNHL患者,包括男性94例、女性112例,平均年龄(58.70±7.98)岁。CSVD总负荷0分组108例(52.4%),1分组54例(26.2%),2分组29例(14.0%),≥3分组15例(7.2%)。单因素分析显示不同CSVD负荷组间的年龄、高血压、饮酒史、LDL>3.1 mmol/L、发病时是否伴随眩晕差异有统计学(P<0.05)。Logistic回归显示增龄(OR=1.050;95%CI 1.023~1.077)、高血压(OR=1.584;95%CI 1.036~2.422)、饮酒史(OR=2.304;95%CI 1.415~3.754)、发病时伴眩晕(OR=1.691;95%CI 1.085~2.637)是45岁及以上突发性感音神经性聋患者CSVD总负荷升高的独立危险因素。结论增龄、高血压、饮酒史、发病时伴眩晕是中老年突发感音神经性聋患者CSVD总负荷升高的独立危险因素,对此类患者临床医生应注意进行影像学评估以早期识别CSVD。 展开更多
关键词 突发感音神经性聋 脑小血管病 脑白质病变 危险因素 核磁共振
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年龄相关性听力损失与阿尔茨海默症的研究进展
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作者 张婷婷 褚汉启 陈金 《中华耳科学杂志》 CSCD 北大核心 2023年第5期701-705,共5页
随着人口的老龄化,年龄相关性听力损失(Age-Related Hearing Loss,ARHL)与阿尔茨海默症(Alzheimer’s Disease,AD)的发病率日益增长,严重影响老龄人口的健康水平与生活质量。近年来,越来越多的流行病学研究显示两种疾病间存在强烈的相... 随着人口的老龄化,年龄相关性听力损失(Age-Related Hearing Loss,ARHL)与阿尔茨海默症(Alzheimer’s Disease,AD)的发病率日益增长,严重影响老龄人口的健康水平与生活质量。近年来,越来越多的流行病学研究显示两种疾病间存在强烈的相关性。听觉功能障碍是AD可干预的危险因素,改善听觉功能的干预措施可能会降低老年人群患AD的风险。关于二者的相互作用机制目前已有几种假说,但其中的病理生理学基础尚不清楚,还需要更多的研究加以明晰,从而为ARHL与AD的预防及治疗提供新的理论依据。本文综合分析现有的研究进展,对ARHL与AD之间可能存在的因果联系以及改善听觉功能的干预治疗对于AD患者认知功能改善的情况进行综述,以期引起临床医师和科研工作者对于听觉功能下降引起认知功能障碍的重视,提高ARHL的治疗率,进而为AD的预防及早期诊治做出贡献。 展开更多
关键词 年龄相关性听力损失 阿尔茨海默症 危险因素 机制 病理生理学
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新生儿听力筛查结果及影响因素分析和临床指导意义 被引量:17
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作者 赵洪春 车娟 +4 位作者 张肖林 刘秀珍 徐舒舒 陈军 王延飞 《中华耳科学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第4期734-739,共6页
目的分析新生儿听力筛查结果,探讨其影响因素或危险因素,为临床治疗听力损伤提供指导依据。方法对4200例新生儿采用OAE初筛,采用OAE+AABR复筛,复筛未通过者去指定听力筛查诊断中心进一步检测;同时对高危因素患儿进行易感基因检测。结果... 目的分析新生儿听力筛查结果,探讨其影响因素或危险因素,为临床治疗听力损伤提供指导依据。方法对4200例新生儿采用OAE初筛,采用OAE+AABR复筛,复筛未通过者去指定听力筛查诊断中心进一步检测;同时对高危因素患儿进行易感基因检测。结果①4200例新生儿,正常生产儿3817例,NICU 383例,初筛率100%,初筛未通过率为11.83%(497/4200,NICU 114例);复筛率78.5%(390/497),复筛未通过率为12.8%(50/390,NICU 38例)。无论是初筛还是复筛,NICU未通过率均高于正常新生儿。②对于50例复筛未通过新生儿,去淄博市妇幼保健院进行听力学评估和医学诊断。确诊感音神经性听力下降5例,其中正常生产儿1例(2%),NICU新生儿4例(8%),听损障碍中NICU比例较高。③产妇年龄过大、胎龄过小、胎重较小、Apgar(1min)<7分、耳毒性药物使用史、听力障碍家族史及羊水异常是先天性听力障碍的危险因素。④高危新生儿基因检测。9例基因检测异常(4.2%)。3例属于听力障碍家族史,2例初筛及复筛均未通过,确诊为感音神经性听力下降,1例正常;2例孕妇>40岁,初筛复筛均通过;3例为高胆红素血症患儿,1例复筛未通过,确诊为感音神经性听力下降;1例新生儿Apgar评分<7分,初筛复筛均通过。⑤对未进行复筛(107例)或未通过复筛(50例)共157例及9例基因检测异常新生儿进行随访;未进行复筛或未通过复筛157例,随访率63.7%;9例基因检测异常新生儿进行随访,随访率100%。结论①新生儿常规听力筛查至关重要,高危新生儿是听力障碍的高发人群,列为重点筛查对象,作到早发现、早治疗。②基因筛查,增加随访率,扩大了耳聋的防治与干预范围,为以后新生儿早期诊断及早期干预,提供有效依据。 展开更多
关键词 新生儿听力筛查 听力损失 影响因素 基因筛查
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28043例新生儿听力筛查结果分析 被引量:28
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作者 张雪峰 马莹 +2 位作者 史蕾 邢锦红 黄丽辉 《北京医学》 CAS 2008年第3期159-162,共4页
目的探讨新生儿听力障碍的发生情况及高危因素,以便早期干预治疗。方法采用耳声发射仪和(或)自动听性脑干反应对28043例新生儿进行听力筛查及复查,复筛未通过者利用脑干听觉诱发电位仪进行听力障碍诊断。结果3年总出生新生儿28405例,可... 目的探讨新生儿听力障碍的发生情况及高危因素,以便早期干预治疗。方法采用耳声发射仪和(或)自动听性脑干反应对28043例新生儿进行听力筛查及复查,复筛未通过者利用脑干听觉诱发电位仪进行听力障碍诊断。结果3年总出生新生儿28405例,可筛总数28369例,实际筛查28043例,其中3201例因各种原因在新生儿科治疗(高危组),余无明确高危因素(正常组)。初筛率98.85%,初筛未通过率6.39%(1792/28043);应复查1792例,实际复查1183例,复查率66.01%,复查未通过率13.01%(154/1183);进行诊断患儿150例,其中70例出现不同程度听力损伤,听力损伤的发生率为2.4‰(70/28043),其中轻度损伤29例(41.4%),中度损伤25例(35.7%),重度损伤18例(12.9%),极重度损伤7例(10.0%)。正常组听力损伤检出率1.89‰,高危组检出率1.03%,高危儿听力损伤的发生率(33/3201)明显高于正常新生儿,两者比较有显著性差异(P﹤0.05)。分析33例高危儿发现早产、窒息、出生缺陷等可能与听力损伤有关。结论对所有新生婴儿应常规进行新生儿听力筛查,加强宣教,增加复筛率,早期发现,早期治疗。耳声发射仪联合自动听性脑干反应能提高高危儿听力损伤的诊断率。听力损伤的发生病因复杂,在将高危因素的患儿列为重点筛查对象的同时,对所有婴儿均应进行必要的监测,以减少儿童永久性听力损伤的发生率。 展开更多
关键词 新生儿 听力筛查 听力障碍 高危因素
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突发性耳聋老年患者临床特征及预后影响因素分析 被引量:34
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作者 余滋中 付艳乔 李国义 《解放军医药杂志》 CAS 2017年第1期94-96,共3页
目的探讨突发性耳聋老年患者的临床特征并分析预后影响因素。方法选择2010年1月—2015年12月我院收治的年龄≥60岁的突发性耳聋169例的临床资料进行回顾性分析,观察临床疗效,并对影响临床疗效和预后的因素进行单因素和多因素Logistic回... 目的探讨突发性耳聋老年患者的临床特征并分析预后影响因素。方法选择2010年1月—2015年12月我院收治的年龄≥60岁的突发性耳聋169例的临床资料进行回顾性分析,观察临床疗效,并对影响临床疗效和预后的因素进行单因素和多因素Logistic回归分析。结果电测听疗效评价显示总有效率为72.8%。单因素分析结果显示,年龄、单双侧患病、听力损失程度、纯音测听听力图、伴发糖尿病、高血压以及眩晕对临床疗效有影响(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,>70岁、双耳患病、听力损失严重、合并糖尿病、眩晕是患者预后不良的影响因素(OR=3.717、8.628、3.068、17.236、2.723,P<0.05)。结论突发性耳聋老年患者年龄越大、听力损失越重、双侧患病、合并糖尿病、伴眩晕提示预后不良。 展开更多
关键词 听觉丧失 突发性 老年人 预后 危险因素
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老年2型糖尿病患者听力损害特征及相关因素分析 被引量:8
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作者 樊云霞 韩峰 +4 位作者 崔小康 董明 肖晓燕 许安廷 任建民 《山东大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2008年第7期707-709,719,共4页
目的探讨老年2型糖尿病患者听力损害的特征及其发病的相关因素。方法对118例老年2型糖尿患者(糖尿病组)和50例老年非糖尿病者(正常对照组)进行纯音听阈、畸变产物耳声发射(DPOAE)、听觉脑干诱发电位(ABR)测定,比较两组听力学检查的特点... 目的探讨老年2型糖尿病患者听力损害的特征及其发病的相关因素。方法对118例老年2型糖尿患者(糖尿病组)和50例老年非糖尿病者(正常对照组)进行纯音听阈、畸变产物耳声发射(DPOAE)、听觉脑干诱发电位(ABR)测定,比较两组听力学检查的特点,并应用Logistic回归分析导致老年2型糖尿病患者听力损害的危险因素。结果①Logistic回归分析显示,年龄、病程、LDL-C、糖尿病肾病、视网膜病变是老年2型糖尿病患者听力损害的危险因素;②纯音测听检查结果表明,糖尿病组和对照组均表现为高频听力受损为主,糖尿病组右耳较左耳更易受损;③糖尿病组畸变产物耳声发射振幅较对照组低,且右耳振幅更低(P<0.05);④糖尿病组听阈阈上40 dBⅢ、Ⅴ波潜伏期和Ⅰ-Ⅲ波间期较对照组明显延长(P<0.05),左右耳无明显差异。结论老年2型糖尿病患者听力损害以高频听力受损为主,且右耳更易受损。年龄、病程、高LDL-C、糖尿病微血管并发症是其发病的危险因素。 展开更多
关键词 糖尿病 非胰岛素依赖型 危险因素 听力损害 听力学检测
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突发性耳聋发病危险因素条件Logistic分析 被引量:13
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作者 骆云珍 钱林荣 +3 位作者 周详 蒋志毅 李海同 杨雪明 《中国药物与临床》 CAS 2010年第10期1101-1102,共2页
目的调查突发性耳聋发病的危险因素。方法以1:1配对的方式对突发性耳聋患者和对照组进行烟、酒、糖尿病、高血压、高血脂、血黏度、贫血、脑供血不足、肝脏疾病、心血管疾病、血小板减少、凝血功能异常、痛风和肿瘤等因素进行调查,并进... 目的调查突发性耳聋发病的危险因素。方法以1:1配对的方式对突发性耳聋患者和对照组进行烟、酒、糖尿病、高血压、高血脂、血黏度、贫血、脑供血不足、肝脏疾病、心血管疾病、血小板减少、凝血功能异常、痛风和肿瘤等因素进行调查,并进行条件Logistic回归分析,了解可能的发病危险因素。结果从227例中发现糖尿病、高血压、高血脂、血黏度、脑供血不足和肝脏疾病的相对危险度的估计值(OR)>1(OR值分别为:1.690、1.909、2.183、6.185、3.158、1.466),与突发性耳聋发病有明显相关。结论糖尿病、高血压、高血脂、血黏度升高、脑供血不足和肝脏疾病是突发性耳聋发病的危险因素。 展开更多
关键词 听觉丧失 突发性 危险因素 LOGISTIC模型
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突发性耳聋相关危险因素分析 被引量:9
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作者 张红茹 吴文 +2 位作者 赵丽英 白宇 孙艳萍 《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》 CAS 2017年第2期129-132,共4页
目的探讨导致突发性耳聋发生的相关危险因素。方法采用回顾性研究,纳入年龄21~70岁,病程在1周内的突发性耳聋患者,调查发病前1周有无熬夜(凌晨后入睡),有无劳累、紧张压力感,是否伴有高血压或糖尿病,发病前是否有病毒性感冒病史,有无噪... 目的探讨导致突发性耳聋发生的相关危险因素。方法采用回顾性研究,纳入年龄21~70岁,病程在1周内的突发性耳聋患者,调查发病前1周有无熬夜(凌晨后入睡),有无劳累、紧张压力感,是否伴有高血压或糖尿病,发病前是否有病毒性感冒病史,有无噪音接触史;运用SPSS 20.0软件对影响突发性耳聋的相关因素进行多元Logistic回归分析。结果在低频下降型、平坦下降型、高频下降型和极重度聋4类突发性耳聋中,"熬夜"、"感冒"和"劳累紧张压力感"3个因素均有显著性意义(P<0.05),在平坦下降型和高频下降型这两类突发性耳聋中,"接触噪音史"具有显著性意义(P<0.05),在平坦下降型、高频下降型和极重度聋3类突发性耳聋中,以"年龄小于35岁"为参考类别,其他3个高年龄段均有显著性意义(P<0.05)。结论 "熬夜"、"感冒"和"劳累紧张压力感"是4类突发性耳聋的危险因素。"接触噪音史"是平坦下降型和高频下降型突发性耳聋发生的另一危险因素。年龄增加是平坦下降型和高频下降型及全聋型突发性耳聋的另一种危险因素。 展开更多
关键词 听觉丧失 突发性 测听法 纯音 危险因素
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极重度感音神经性聋儿童的病因学分析 被引量:4
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作者 邓忠 赖若沙 胡鹏 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第33期4207-4211,4214,共6页
目的分析申请人工耳蜗植入患者的病因学情况,明确环境及遗传因素在极重度感音神经性聋患者发病中的作用。方法对2004年11月~2011年6月申请行人工耳蜗植入的386例极重度感音神经性耳聋患者进行回顾性调查,总结分析患者体格检查,听力学... 目的分析申请人工耳蜗植入患者的病因学情况,明确环境及遗传因素在极重度感音神经性聋患者发病中的作用。方法对2004年11月~2011年6月申请行人工耳蜗植入的386例极重度感音神经性耳聋患者进行回顾性调查,总结分析患者体格检查,听力学及影像学检查资料,对患者术前情况进行评估。对已知的耳聋的危险因素的分布情况进行探讨,并对常见的致聋病因进行多因素分析。方法在114例患者中发现162个导致耳聋的危险因素,包括11个产前因素,88个围产期因素,45个产后因素和21个遗传因素。统计表明内耳畸形、耳毒性药物、遗传家族史、产后缺氧或发热以及中耳炎是可能引起极重度感音神经性耳聋的因素,而内耳畸形是极重度感音神经性耳聋最主要的危险因素。结论遗传和环境因素均可导致极重度聋。对公众普及保健知识,避免使用耳毒性药物对耳聋防治非常重要。听力筛查有助于尽早干预,减少极重度耳聋的发生。 展开更多
关键词 耳聋 危险因素 儿童 内耳畸形 听力筛查
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代谢综合征患者听力损失的相关因素分析 被引量:4
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作者 刘泊 刘华 +4 位作者 翟春生 孙善卫 曹金玲 钟烁 张景义 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 2008年第3期204-205,共2页
目的探讨代谢综合征(metabolic syndrome,MS)患者听力损失的相关因素,从而为预防耳聋提供临床依据。方法回顾性分析MS合并听力损害患者40例(78耳)(A组)及同期34例(67耳)MS无听力损害患者(B组)的临床资料。结果①A组的糖尿病病程、空腹血... 目的探讨代谢综合征(metabolic syndrome,MS)患者听力损失的相关因素,从而为预防耳聋提供临床依据。方法回顾性分析MS合并听力损害患者40例(78耳)(A组)及同期34例(67耳)MS无听力损害患者(B组)的临床资料。结果①A组的糖尿病病程、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(GHbAlc)、收缩压(SBP)高于B组,差异有统计学意义(P<0.05);A组的甘油三脂(TG)较B组增高,差异有显著统计学意义(P<0.01);A组的高密度脂蛋白(HDL)低于B组,差异有统计学意义(P<0.05),A组的胰岛素敏感指数(IAI)较B组低,差异有显著统计学意义(P<0.01);②两组血浆总胆固醇(TC)、舒张压(DBP)、体重指数(BMI)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论MS患者的听力损害与患者糖尿病病程、FBG、IAI、GHbAlc、TG、HDL、SBP等因素相关。 展开更多
关键词 代谢综合征 听力损失 相关因素
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中国听力残疾致残原因分析 被引量:15
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作者 张晓东 于丽玫 +2 位作者 孙喜斌 张彩萍 曲成毅 《中国听力语言康复科学杂志》 2010年第3期23-26,共4页
目的 了解听力残疾的致残原因,为制定听力残疾的防治策略提供可靠的依据.方法 采用统计描述、统计推断等方法对第二次全国残疾人抽样调查数据库中听力残疾数据进行分析.结果 听力残疾的主要致残原因是老年性耳聋、原因不明性耳聋和中耳... 目的 了解听力残疾的致残原因,为制定听力残疾的防治策略提供可靠的依据.方法 采用统计描述、统计推断等方法对第二次全国残疾人抽样调查数据库中听力残疾数据进行分析.结果 听力残疾的主要致残原因是老年性耳聋、原因不明性耳聋和中耳炎.听力残疾的致残因素在不同年龄段和城乡之间存在差别.0~6岁组听力残疾的主要致残因素为不明原因、遗传及母孕期病毒感染;15~59岁组听力残疾的主要致残因素是中耳炎、耳毒性药物;60岁以上老年人听力残疾的主要致残因素为老年性耳聋、中耳炎和全身性疾病.城乡差异中,老年性耳聋、原因不明性耳聋、中耳炎等导致的听力残疾农村高于城市(P< 0.05);全身性疾病、药物中毒、噪声和暴震导致的听力残疾城市高于农村(P<0.05).在听力残疾发病各因素中,母孕期病毒感染、遗传因素等导致的听力残疾以一级和二级居多;老年性聋、中耳炎等导致的听力残疾以三、四级居多.结论 普及爱耳护耳知识、提高全民听力健康意识、预防老年性聋、防治全身性疾病是预防听力残疾的重要措施,同时要加强对耳毒性药物生产、销售和使用的监管,开展遗传咨询等. 展开更多
关键词 听力残疾 危险因素 病因
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