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三步接骨法治疗Sanders Ⅱ型跟骨骨折的有限元研究
1
作者 李笑予 张磊 +2 位作者 付磊 李东波 汪国友 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第1期65-70,共6页
目的量化评估三步接骨法治疗Sanders Ⅱ型跟骨骨折效能指标,阐明其科学机制。方法利用健康成年男性踝关节CT数据,构建正常足踝模型与Sanders Ⅱ型跟骨骨折模型,在骨折模型上进行三步接骨法的力学加载,模拟拔伸牵引、提按顶复、端挤捏骨... 目的量化评估三步接骨法治疗Sanders Ⅱ型跟骨骨折效能指标,阐明其科学机制。方法利用健康成年男性踝关节CT数据,构建正常足踝模型与Sanders Ⅱ型跟骨骨折模型,在骨折模型上进行三步接骨法的力学加载,模拟拔伸牵引、提按顶复、端挤捏骨等手法,评估跟骨复位情况并求解不同手法作用下力学的变化。结果建立正常足部模型与Sanders Ⅱ A/B/C型跟骨骨折模型;三步接骨法加载复位后跟骨长、高、宽、Gissane’s角及Bohler’s角得到明显纠正;求解不同手法的力学趋势,发现拔伸牵引法能有效纠正重叠位移,提按顶复法侧重纠正前后侧移位,端挤捏骨法致力纠正内外侧移位。结论三步接骨法通过依次纠正骨折位移,能恢复跟骨解剖结构,有效治疗跟骨SandersⅡ型损伤,具有有效性及科学性。 展开更多
关键词 跟骨骨折 SandersⅡ型 三步接骨法 有限元分析 生物力学
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空心钉联合跗骨窦入路与外侧L型入路钢板固定治疗Sanders Ⅱ、Ⅲ型跟骨骨折的疗效比较 被引量：9
2
作者 董政麟 马捷 +3 位作者 顾剑华 王祥 金晨 陶海荣 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2023年第7期511-516,共6页
目的探讨空心钉联合跗骨窦入路钢板固定治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折的临床疗效。方法2016年1月~2021年2月我院分别采用空心钉联合跗骨窦入路钢板固定法或外侧L型入路钢板固定法治疗49例SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折,其中空心钉联合跗骨窦... 目的探讨空心钉联合跗骨窦入路钢板固定治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折的临床疗效。方法2016年1月~2021年2月我院分别采用空心钉联合跗骨窦入路钢板固定法或外侧L型入路钢板固定法治疗49例SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折,其中空心钉联合跗骨窦入路钢板固定24例(跗骨窦入路组),外侧L型入路钢板固定25例(外侧L型入路组),比较2组手术时间、出血量、开始负重行走时间、疼痛视觉模拟评分(Visual Analogue Scale,VAS)、术后并发症发生率、美国足踝外科学会(American Orthopedic Foot and Ankle Society,AOFAS)评分、Bohler角和Gissane角矫正情况。结果所有跟骨均恢复解剖形态。跗骨窦入路组患者切口均一期愈合,未发生并发症,外侧L型入路组5例皮肤愈合不良,跗骨窦入路组并发症发生率显著低于外侧L型入路组(Fisher精确检验,P=0.028)。跗骨窦入路组手术时间(t=-4.775,P=0.000),出血量(t=3.370,P=0.000),开始负重行走的时间(t=-2.277,P=0.027),疼痛VAS评分(t=-2.128,P=0.039),AOFAS评分(t=8.578,P=0.000)均显著优于外侧L型入路组。跗骨窦入路组与外侧L型入路组术后6个月Bohler角(t=1.360,P=0.180)和Gissane角(t=0.441,P=0.661)无显著性差异。结论空心钉联合跗骨窦入路钢板固定治疗Sanders Ⅱ、Ⅲ型跟骨骨折,复位效果好,创伤小,并发症少。 展开更多
关键词 SandersⅡ型跟骨骨折 SandersⅢ型跟骨骨折 跗骨窦入路 外侧L型入路
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手法复位配合小夹板外固定治疗Sanders Ⅱ型跟骨骨折的效果 被引量：19
3
作者 赵崇智 徐志强 +3 位作者 侯军杰 潘海文 黎清斌 缪杰佳 《广东医学》 CAS 北大核心 2016年第17期2591-2594,共4页
目的探讨手法复位配合小夹板外固定治疗SandersⅡ型跟骨骨折的临床疗效。方法将66例符合纳入标准的SandersⅡ型跟骨骨折患者随机分为观察组（34例，52足）与对照组（32例，48足），观察组采用手法复位小夹板外固定治疗，对照组采用切开... 目的探讨手法复位配合小夹板外固定治疗SandersⅡ型跟骨骨折的临床疗效。方法将66例符合纳入标准的SandersⅡ型跟骨骨折患者随机分为观察组（34例，52足）与对照组（32例，48足），观察组采用手法复位小夹板外固定治疗，对照组采用切开复位钢板内固定治疗，比较两组患者并发症发生情况、骨折愈合时间、住院时间、治疗费用等临床观察指标，并在末次随访时按AOFAS评分行疗效评定。结果所有患者均获得随访，观察组随访（12．26±1．16）个月，对照组随访（11．85±1．23）个月。两组患者随访时间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。观察组并发症发生率（14．70％）低于对照组（40．64％），住院时间[（6．28±2．32）d]短于对照组[（13．25±2．66）d]，治疗费用[（4362．50±932．74）元]低于对照组[（38675．26±1080．53）元]，差异均有统计学意义（P〈0．05）。所有骨折在9～12周内愈合，平均10．30周，两组间愈合时间比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。末次随访两组间AOFAS评分比较，在疼痛、日常活动功能、X线评分和总分上差异均无统计学意义（P〉0．05）。两组间疗效比较，优良率均在80％以上，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论对于SandersⅡ型跟骨骨折，手法复位小夹板外固定与切开复位钢板内固定治疗均可获得满意的疗效，但手法复位小夹板外固定治疗具有创伤小、费用低廉、住院时间短、并发症少等优点，值得临床推广。 展开更多
关键词 跟骨骨折 SandersⅡ型 手法复位 夹板外固定 切开复位内固定
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经跗骨窦切口内固定术与经外侧“L”形切开钢板内固定术治疗Sanders Ⅱ～Ⅲ型跟骨骨折的效果比较 被引量：14
4
作者 简蔚泓 丁健 沈峰 《实用临床医药杂志》 CAS 2019年第19期83-85,89,共4页
目的比较经跗骨窦切口内固定术与经外侧“L”形切开钢板内固定术治疗SandersⅡ~Ⅲ型跟骨骨折的效果。方法选取80例SandersⅡ~Ⅲ型跟骨骨折患者,随机分为治疗A组与治疗B组各40例。治疗A组采用经典的经外侧“L”形切口钢板内固定术治疗,治... 目的比较经跗骨窦切口内固定术与经外侧“L”形切开钢板内固定术治疗SandersⅡ~Ⅲ型跟骨骨折的效果。方法选取80例SandersⅡ~Ⅲ型跟骨骨折患者,随机分为治疗A组与治疗B组各40例。治疗A组采用经典的经外侧“L”形切口钢板内固定术治疗,治疗B组采用经跗骨窦切口空心钉内固定术治疗。比较2组手术效果。结果治疗B组手术出血量、术后引流量显著低于治疗A组(P<0.05)。2组术后跟骨Bohler角、Cissane角均较术前显著升高(P<0.05),但2组术前及术后跟骨Bohler角、Cissane角比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗B组总并发症发生率低于治疗A组,差异有统计学意义(P<0.05);2组术后12个月Maryfand评分及优良率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论经典的经外侧“L”形切口内固定术与经跗骨窦切口内固定术治疗SandersⅡ~Ⅲ型跟骨骨折的手术效果相似,但经跗骨窦切口内固定术具有出血量少、引流量少和并发症少的优点。 展开更多
关键词 跟骨骨折 SandersⅡ~Ⅲ型 经跗骨窦切口内固定 外侧“L”形切口内固定 影像学 随访
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改良跗骨窦切口解剖型锁定钢板内固定治疗Sanders Ⅱ、Ⅲ型跟骨骨折临床效果及足功能恢复情况分析 被引量：4
5
作者 黄朝荣 欧德阳 +3 位作者 陈伟豪 黄政 莫建壕 邹镜宜 《中国医学创新》 CAS 2021年第24期170-173,共4页
目的:探究改良跗骨窦切口解剖型锁定钢板内固定治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折临床效果及足功能恢复情况。方法:选取2017年1月-2019年1月本院收治的40例(40足)SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折患者,根据随机数表法将其分为A组和B组,每组20例。A组... 目的:探究改良跗骨窦切口解剖型锁定钢板内固定治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折临床效果及足功能恢复情况。方法:选取2017年1月-2019年1月本院收治的40例(40足)SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折患者,根据随机数表法将其分为A组和B组,每组20例。A组采用改良跗骨窦切口解剖型锁定钢板内固定治疗,B组采用外侧"L"形切口内固定术治疗。比较两组临床指标、并发症发生情况及足功能恢复情况。结果:A组手术用时、切口长度均短于B组,术中出血量少于B组,差异均有统计出学意义(P<0.05)。两组近期并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。A组远期并发症发生率低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组足功能恢复优良率高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:改良跗骨窦切口解剖型锁定钢板内固定治疗的手术用时少、创伤性小、安全性高、骨折愈合时间短,且可促进足功能恢复。 展开更多
关键词 跟骨骨折 SandersⅡ、Ⅲ型 改良跗骨窦切口解剖型锁定钢板内固定 足功能恢复
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Y型钢板内固定治疗Sanders Ⅱ～Ⅲ型跟骨骨折的临床研究 被引量：2
6
作者 徐志文 朱志伟 +2 位作者 陈有芬 朱家骏 宋永进 《中国现代医生》 2011年第3期102-103,共2页
目的评价Y型钢板内固定治疗SandersⅡ～Ⅲ型跟骨骨折的疗效。方法 60例(68足)SandersⅡ～Ⅲ型跟骨骨折患者,分成观察组和对照组。观察组:切开复位Y型钢板内固定;对照组:骨圆针撬拨固定。结果观察组优秀率77.14%,高于对照组的54.55%,差... 目的评价Y型钢板内固定治疗SandersⅡ～Ⅲ型跟骨骨折的疗效。方法 60例(68足)SandersⅡ～Ⅲ型跟骨骨折患者,分成观察组和对照组。观察组:切开复位Y型钢板内固定;对照组:骨圆针撬拨固定。结果观察组优秀率77.14%,高于对照组的54.55%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组平均住院时间(10.0±3.9)d,少于对照组平均住院时间(15.0±3.4)d,差异具有统计学意义(t=5.621,P<0.01)。观察组肿胀1例(2.86%),未发现其他明显并发症;对照组肿胀2例(6.06%)、感染1例(3.03%),两组并发症发生率差异不显著(P>0.05)。结论 Y型钢板内固定治疗SandersⅡ～Ⅲ型跟骨骨折疗效佳,住院时间短,而且并发症发生率较低,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 Y型钢板内固定 SandersⅡ~Ⅲ型 骨圆针撬拨固定 跟骨骨折
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微创与传统术式治疗Sanders Ⅱ型跟骨关节内骨折的疗效比较 被引量：6
7
作者 王勇 杜昭 《医学综述》 2016年第6期1212-1214,共3页
目的比较微创与传统术式治疗SandersⅡ型跟骨关节内骨折的临床疗效。方法选择2011年6月至2014年6月玉林市第一人民医院收治的60例SandersⅡ型跟骨关节内骨折患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各30例。观察组给予微创... 目的比较微创与传统术式治疗SandersⅡ型跟骨关节内骨折的临床疗效。方法选择2011年6月至2014年6月玉林市第一人民医院收治的60例SandersⅡ型跟骨关节内骨折患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各30例。观察组给予微创内固定治疗,对照组给予传统"L"形切口内固定治疗。记录两组患者等待时间、手术时间、术后引流量、早期并发症、晚期并发症,测量术前、术后Bhler角、Gissane角,采用视觉模拟量表(VAS)、美国骨科足踝外科协会(AOFAS)后足评分及健康状况调查表(SF-36)对手术效果进行评估。结果观察组术后引流量少于对照组[(60±19)m L比(206±41)m L],早期并发症、晚期并发症发生率低于对照组[0.0%比13.3%(4/30);26.7%(8/30)比100.0%(30/30)],差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组和对照组患者的Bhler角、Gissane角均高于治疗前[(27±5)比(14±4)、(116±19)比(88±11);(26±6)比(14±4)、(115±21)比(88±14)],差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后,观察组和对照组患者的SF-36评分、AOFAS后足评分均高于治疗前[(80±12)分比(51±9)分、(90±16)分比(58±12)分;(71±10)分比(51±10)分、(84±13)分比(60±11)分],VAS评分低于治疗前[(1.8±0.5)分比(7.4±1.5)分,(2.0±0.6)分比(7.5±1.7)分],差异均有统计学意义(P<0.01);治疗后,观察组SF-36评分高于对照组(P<0.01)。结论微创内固定治疗SandersⅡ型跟骨骨折可以获得与传统内固定治疗接近的疗效,且对患者创伤小,早晚期并发症发生率较低,有利于患者距下关节功能的恢复,可加速患者的康复。 展开更多
关键词 SandersⅡ型跟骨关节内骨折 微创治疗 疗效 关节功能 并发症
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锁定钢板与普通解剖钢板加植骨治疗Sanders Ⅱ、Ⅲ型跟骨骨折效果对照 被引量：24
8
作者 范恒俊 《临床和实验医学杂志》 2017年第7期690-693,共4页
目的对比观察锁定钢板与普通解剖钢板加植骨治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折的临床疗效。方法选择2013年3月至2015年3月收治的77例SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折患者作为研究对象,根据随机数字表法分为观察组(n=39)和对照组(n=38)。对照组行普... 目的对比观察锁定钢板与普通解剖钢板加植骨治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折的临床疗效。方法选择2013年3月至2015年3月收治的77例SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折患者作为研究对象,根据随机数字表法分为观察组(n=39)和对照组(n=38)。对照组行普通解剖钢板加植骨治疗,观察组行锁定钢板内固定治疗。比较两组患者的手术情况,随访1年后,比较两组患者Bohler角、Gissane角及跟骨宽度、长度、跟距高度变化情况。结果观察组手术时间、住院时间分别为(62.6±7.5)min、(13.3±1.6)d,均低于对照组(80.7±7.9min、15.9±1.3d)(P<0.05);术后1年,两组患者Bohler角、Gissane角、跟骨宽度、跟骨长度及跟距高度比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者临床疗效比较差异无统计学意义(Z=0.420,P>0.05)。结论锁定钢板内固定与普通解剖钢板加植骨均是治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折的有效术式,但锁定钢板内固定术明显缩短了患者手术时间及住院时间,且避免了植骨引起的相关并发症,值得临床重视。 展开更多
关键词 SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折 锁定钢板内固定 普通解剖钢板加植骨 临床疗效
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闭合复位无头加压空心螺钉治疗sanders Ⅱ、Ⅲ型跟骨骨折各1例报告 被引量：4
9
作者 曹成明 唐钰超 +4 位作者 王晓猛 罗子璇 李彦森 王欣 张奉琪 《足踝外科电子杂志》 2019年第1期26-27,共2页
跟骨骨折是跗骨骨折中最常见类型,多发生于中年男性,常因高处坠落或挤压所致[1],约60%跗骨骨折为跟骨骨折,占全身骨折的1%~2%。移位的跟骨骨折会导致一系列问题,最终造成足部功能障碍。跟骨骨折的治疗对于骨科医生仍旧是一个挑战[2]。... 跟骨骨折是跗骨骨折中最常见类型,多发生于中年男性,常因高处坠落或挤压所致[1],约60%跗骨骨折为跟骨骨折,占全身骨折的1%~2%。移位的跟骨骨折会导致一系列问题,最终造成足部功能障碍。跟骨骨折的治疗对于骨科医生仍旧是一个挑战[2]。由于跟部周围软组织菲薄,且血供较差,损伤易累及关节面,手术或保守治疗不当,并发症发生率均较高,常遗留后遗症,严重影响患者的生活质量[3]。传统手术方式术后常常会出现手术切口感染、皮缘坏死、切口延迟愈合乃至不愈合、内固定物及骨外露等问题。2018年9月河北医科大学第三医院足踝外科采用闭合复位无头加压空心螺钉治疗Sanders Ⅱ、Ⅲ型跟骨骨折各1例,取得满意疗效,报道如下。 展开更多
关键词 闭合复位 无头加压空心螺钉 sandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折
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三维手法整复配合夹板外固定、系统康复疗法治疗Sanders Ⅱ型跟骨骨折临床观察 被引量：1
10
作者 谢韶东 曾得明 何芬 《河南中医》 2021年第9期1393-1398,共6页
目的:观察三维手法整复配合夹板外固定、系统康复疗法治疗SandersⅡ型跟骨骨折的临床疗效。方法:选取本院2017年12月至2019年12月收治的SandersⅡ型跟骨骨折患者63例,按照随机数字表法分为治疗组30例和对照组33例。治疗组给予三维手法... 目的:观察三维手法整复配合夹板外固定、系统康复疗法治疗SandersⅡ型跟骨骨折的临床疗效。方法:选取本院2017年12月至2019年12月收治的SandersⅡ型跟骨骨折患者63例,按照随机数字表法分为治疗组30例和对照组33例。治疗组给予三维手法整复配合夹板外固定、系统康复疗法治疗,对照组给予切开复位钢板螺钉内固定治疗。观察两组患者下床活动时间、开始负重行走时间、并发症、Maryland评分、Bohler角、Gissane角、跟骨高度、跟骨中部宽度等。结果:治疗组患者下床活动时间长于对照组、开始负重行走时间早于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后Bohler角、跟骨中部宽度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后Maryland评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组优良率为83.33%,对照组优良率为72.73%,两组临床疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:三维手法整复配合夹板外固定、系统康复治疗SandersⅡ型跟骨骨折,可以有效缩短患者卧床时间,增加下床活动时间,减少并发症,恢复Bohler角和跟骨横径,减轻患者疼痛。 展开更多
关键词 SandersⅡ型跟骨骨折 中医三维手法整复 夹板外固定 系统康复疗法
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微创复位内固定治疗老年性Sanders Ⅱ、Ⅲ型跟骨骨折效果分析
11
作者 巫松辉 《中国医学创新》 CAS 2020年第27期36-39,共4页
目的:分析微创复位内固定在老年性Sanders Ⅱ、Ⅲ型跟骨骨折治疗中的有效性和优越性。方法:选取2018年7月-2019年6月于本院诊治的86例老年性Sanders Ⅱ、Ⅲ型跟骨骨折患者,应用双色球法分为对照组与观察组,各43例。对照组行切开复位内... 目的:分析微创复位内固定在老年性Sanders Ⅱ、Ⅲ型跟骨骨折治疗中的有效性和优越性。方法:选取2018年7月-2019年6月于本院诊治的86例老年性Sanders Ⅱ、Ⅲ型跟骨骨折患者,应用双色球法分为对照组与观察组,各43例。对照组行切开复位内固定术,观察组行微创复位内固定术。随访1年,比较两组临床疗效、手术相关指标、术后跟骨解剖参数与术后并发症发生情况。结果:两组治疗有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组手术时间和住院时间均短于对照组,且术中出血量少于对照组(P<0.05)。术后1年,两组Bohler角和Gissane角均高于术前(P<0.05)。术后1年,两组Bohler角和Gissane角比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组术后并发症发生率为4.65%,明显低于对照组的18.60%(P<0.05)。结论:微创复位内固定术可缩短老年性Sanders Ⅱ、Ⅲ型跟骨骨折患者的手术时间与住院时间,减少术中出血量与术后并发症,临床应用价值高。 展开更多
关键词 跟骨骨折 微创复位内固定术 老年性 SandersⅡ型 SandersⅢ型 Bohler角 Gissane角
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经皮撬拨复位空心螺钉内固定Sanders Ⅱ、Ⅲ型跟骨骨折 被引量：23
12
作者 刘亮 周恩瑜 陈宇 《局解手术学杂志》 2018年第8期581-585,共5页
目的探讨经皮撬拨复位空心螺钉内固定SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折的效果。方法回顾性分析2014年1月至2017年3月我院收治的89例SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折患者的临床资料,其中42例采用切开复位钢板内固定治疗(对照组),47例采用经皮撬拨复位空... 目的探讨经皮撬拨复位空心螺钉内固定SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折的效果。方法回顾性分析2014年1月至2017年3月我院收治的89例SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折患者的临床资料,其中42例采用切开复位钢板内固定治疗(对照组),47例采用经皮撬拨复位空心螺钉内固定治疗(观察组)。观察比较2组患者手术相关指标、手术前后放射学指标水平、优良率、美国足踝骨科学会评分(AOFAS)及并发症发生情况。结果观察组患者手术时间、术中出血量及住院时间均明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),但2组患者骨折愈合时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。术前2组Bohler角、Cissane角、跟骨高度和宽度相比,差异无统计学意义(P>0.05);术后2组Bohler角和Cissane角均大于术前,跟骨高度和宽度均低于术前,差异具有统计学意义(P<0.05),但2组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者优良率及AOFAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者并发症发生率为4.26%,明显低于对照组的19.05%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论经皮撬拨复位空心螺钉内固定治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折患者与切开复位钢板内固定治疗临床效果相当,且具有缩短手术时间和住院时间、减少术中出血量和术后并发症发生率等优势。 展开更多
关键词 跟骨骨折 经皮撬拨复位 切开复位 SandersⅡ型 SandersⅢ
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解剖钢板对维持Sanders Ⅱ～Ⅲ型跟骨骨折两个解剖角的疗效观察 被引量：1
13
作者 魏栋 曾武 刘晋闽 《中国中医急症》 2016年第10期1994-1996,共3页
目的 观察行解剖型钢板内固定术后该内固定物对维持SandersⅡ～Ⅲ型跟骨骨折Bohler’s角、Gissane’s角的角度的情况。方法 64例（72足）患者以SandersⅡ型跟骨骨折为A组36例（40足）,以SandersⅢ型跟骨骨折为B组28例（32足）,术中复位... 目的 观察行解剖型钢板内固定术后该内固定物对维持SandersⅡ～Ⅲ型跟骨骨折Bohler’s角、Gissane’s角的角度的情况。方法 64例（72足）患者以SandersⅡ型跟骨骨折为A组36例（40足）,以SandersⅢ型跟骨骨折为B组28例（32足）,术中复位良好后及内固定术后1～1.5年拆除内固定前摄取X线片,并采用相同测量方法测量其Bohler’s角、Gissane’s角的角度大小,以前者减去后者所得差值进行比较分析;且根据Crighton-Nebraska跟骨骨折评分标准对拆除内固定前患者足部功能进行评价。结果64例患者均获得随访,其中A组36例,40足,B组28例,32足,均未发生感染、创口延迟愈合或不愈合等创口问题,均于术后12～15 d拆线,手术切口愈合等级：均为I/甲级,术后定期摄取X线片,并反复嘱患者在医师指导下进行康复锻炼。解剖型钢板在A组中Bohler’s角差值为（2.27±1.06）°与B组Bohler’s角差值（2.35±1.24）°比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;A组中Gissane’s角差值为（3.33±1.44）°与B组Gissane’s角差值（3.06±1.21）°比较,差异无统计学意义（均P〉0.05）。在足部功能恢复方面,A组患足功能优良率为90.0%,优于B组的68.8%（P〈0.05）。结论 在维持两个解剖角上,解剖钢板对维持不同类型（SandersⅡ/Ⅲ型）的跟骨骨折并没有明显的优势,但功能恢复上却有一定优势,可能与骨折损伤的程度存在相关性。 展开更多
关键词 跟骨骨折 SandersⅡ型 SandersⅢ型 Bohler’s角 Gissane’s角
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撬拔复位空心螺钉术与切开复位术治疗Sanders Ⅱ、Ⅲ型跟骨骨折临床疗效分析 被引量：4
14
作者 姚竣 张中发 《实用医院临床杂志》 2019年第6期182-185,共4页
目的比较撬拨复位空心螺钉术与切开复位术治疗Sanders Ⅱ、Ⅲ型跟骨骨折的临床效果。方法82例Sanders Ⅱ、Ⅲ型跟骨骨折患者,根据手术方式不同分为撬拨复位组(撬拨复位空心螺钉术,41例42足)与切开复位组(切开复位术,41例41足),比较两组... 目的比较撬拨复位空心螺钉术与切开复位术治疗Sanders Ⅱ、Ⅲ型跟骨骨折的临床效果。方法82例Sanders Ⅱ、Ⅲ型跟骨骨折患者,根据手术方式不同分为撬拨复位组(撬拨复位空心螺钉术,41例42足)与切开复位组(切开复位术,41例41足),比较两组治疗效果。结果撬拨复位组手术时间及术后住院时间均短于切开复位组(P<0.05);术后1、2、3、5 d,两组患肢疼痛程度均呈下降趋势,组内不同时间点比较差异有统计学意义,撬拨复位组术后不同时间点疼痛程度均轻于切开复位组(P<0.05);治疗后,两组Bohler角及Gissane角均较治疗前增大(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05);撬拨复位组术后并发症发生率低于切开复位组(P<0.05);术后1年,两组患者足踝功能就,差异无统计学意义(P>0.05)。结论切开复位术与撬拨复位空心螺钉术均具有较好的治疗效果,前者骨折复位准确性较佳,而后者手术创伤较小。 展开更多
关键词 撬拨复位空心螺钉术 切开复位术 SandersⅡ/Ⅲ型跟骨骨折
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全关节镜下治疗跟骨Sanders Ⅱ、Ⅲ型骨折的临床研究 被引量：5
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作者 孙赞 刘亮洪 杨小丽 《中国现代药物应用》 2020年第20期89-91,共3页
目的探讨全关节镜下治疗跟骨SandersⅡ、Ⅲ型骨折患者的效果。方法 110例跟骨SandersⅡ、Ⅲ型骨折患者,采用随机数表法分为对照组和观察组,每组55例。对照组采用传统L型切口或跗骨窦微创切口切开复位钢板、螺钉内固定进行治疗,观察组采... 目的探讨全关节镜下治疗跟骨SandersⅡ、Ⅲ型骨折患者的效果。方法 110例跟骨SandersⅡ、Ⅲ型骨折患者,采用随机数表法分为对照组和观察组,每组55例。对照组采用传统L型切口或跗骨窦微创切口切开复位钢板、螺钉内固定进行治疗,观察组采用距下关节镜闭合复位经皮空心钉内固定术进行治疗。比较两组患者手术相关指标(切口长度、术后出血量、手术时间)、不良反应发生情况。结果观察组切口长度(1.9±0.5)cm、术后出血量(12.5±5.4)ml、手术时间(67.2±12.5)min均优于对照组的(9.8±1.1)cm、(70.0±12.3)ml、(72.1±11.4)min,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组水肿消退>5 d、伤口皮缘坏死宽>0.5 cm、术后4个月视觉模拟评分法(VAS)评分>6分发生率分别为3.64%、1.82%、0,均低于对照组的14.55%、12.73%、7.27%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论将距下关节镜闭合复位经皮空心钉内固定的治疗方法应用到SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折患者的治疗中,有较好的治疗效果,该治疗方式对患者的创伤较小,手术时间短、术后出血少,术后伤口消肿快、伤口出现感染率、坏死率低,有助于提高患者的生活质量,值得被推广应用。 展开更多
关键词 距下关节镜 闭合复位经皮空心钉内固定 跟骨SandersⅡ、Ⅲ型骨折 闭合复位
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撬拔复位和切开复位内固定治疗Sanders Ⅱ型跟骨骨折的效果比较观察 被引量：1
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作者 蒋理云 《中国医学创新》 CAS 2017年第35期106-109,共4页
目的:分析撬拔复位和切开复位内固定治疗SandersⅡ型跟骨骨折的效果。方法:回顾性分析2011年10月-2017年的10月本院收治的SandersⅡ型的跟骨骨折患者101例的临床资料,按照不同手术方式分为研究组59例和对照组42例,研究组行撬拔复位内固... 目的:分析撬拔复位和切开复位内固定治疗SandersⅡ型跟骨骨折的效果。方法:回顾性分析2011年10月-2017年的10月本院收治的SandersⅡ型的跟骨骨折患者101例的临床资料,按照不同手术方式分为研究组59例和对照组42例,研究组行撬拔复位内固定术,对照组行切开复位内固定术。比较两组术中出血量、手术时间、切口愈合时间及住院天数;比较两组临床疗效及不良反应发生情况。结果:研究组术中出血量、手术时间、住院天数及切口愈合时间均少于对照组(P<0.05);研究组优良率为94.92%(56/59),高于对照组的73.81%(31/42)(P<0.05);研究组并发症总发生率为6.78%(4/59),低于对照组的26.19%(11/42)(P<0.05)。结论:撬拔复位内固定术应用于SandersⅡ型的跟骨骨折治疗中,其疗效相较于切开复位内固定术更佳,并发症少,恢复快,安全性高。 展开更多
关键词 撬拔复位 切开复位 内固定 SandersⅡ型跟骨骨折
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正骨手法结合跗骨窦入路微创治疗跟骨Sanders Ⅱ-Ⅲ型骨折的临床研究
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作者 梁泳聪 郑楚健 +1 位作者 欧晓丹 祝家盛 《哈尔滨医药》 2022年第1期131-132,共2页
目的分析研究临床治疗跟骨Sanders Ⅱ-Ⅲ型骨折选用正骨手法结合跗骨窦入路微创治疗的方式对其临床治疗效果产生的影响。方法选择患者80例,利用随机分组的方式分为2组,对照组接受单纯跗骨窦入路微创治疗40例,治疗组接受正骨手法结合跗... 目的分析研究临床治疗跟骨Sanders Ⅱ-Ⅲ型骨折选用正骨手法结合跗骨窦入路微创治疗的方式对其临床治疗效果产生的影响。方法选择患者80例,利用随机分组的方式分为2组,对照组接受单纯跗骨窦入路微创治疗40例,治疗组接受正骨手法结合跗骨窦入路微创治疗40例。对两组患者治疗进行比较分析。结果治疗组各项指标均较对照组更优(P<0.05)。结论运用正骨手法结合跗骨窦入路微创治疗的方式能够对跟骨Sanders Ⅱ-Ⅲ型骨折患者临床治疗效果产生积极影响,值得进一步推广应用。 展开更多
关键词 正骨手法 跗骨窦入路 微创治疗 跟骨SandersⅡ-Ⅲ型骨折 治疗效
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微创外侧直切口入路与传统L型切口入路治疗Sanders Ⅱ~Ⅳ型非陈旧性跟骨骨折的有效性分析
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作者 赵明宇 韩子冀 +2 位作者 陈顺宏 黄科 杨家锋 《中国科技期刊数据库 医药》 2020年第12期55-56,共2页
围绕SandersⅡ~Ⅳ型跟骨骨折患者,分别采用两种入路方式来治疗(其一为微创外侧直切口入路,其二是传统L型切口入路),对比其有效性。方法:在特定时间(2019年1-12月)、特定范围内(本院骨科),选取跟骨骨折患者60例(Sanders ll~Ⅳ型),将其展... 围绕SandersⅡ~Ⅳ型跟骨骨折患者,分别采用两种入路方式来治疗(其一为微创外侧直切口入路,其二是传统L型切口入路),对比其有效性。方法:在特定时间(2019年1-12月)、特定范围内(本院骨科),选取跟骨骨折患者60例(Sanders ll~Ⅳ型),将其展开分组(随机数字表法),观察组30例行微创外侧直切口入路,对照组30例行传统L型切口,就两组手术效果予以比对。结果:较之传统入路方式,微创入路在诸如Bohler’s角、跟骨长度、跟骨高度、关节面恢复情况、跟骨宽度及 Gissane’s角等指标上,与之相比较,并无突出差异(P>0.05)。相比于传统L型切口入路方式,微创关节外侧直切口入路在具体的待术时间上,有明显缩短(从12-14天缩短至5-7天),术后伤口愈合情况:观察组切口一期愈合率100%,对照组切口愈合不良出现5例,伤口愈合不良16%,平均住院日:观察组比对照组平均少8天,手术治疗患者平均手术时间及住院时间明显缩短。结论:针对SandersⅡ~Ⅳ型跟骨骨折患者,采取微创外侧直切口入路方法治疗,切口更小,并发症少,恢复速度更快,不但节约患者治疗费用,患者就医体验满意度提高。 展开更多
关键词 跟骨骨折 SandersⅡ~Ⅳ型 L型切口 微创外侧直切口入路
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经跗骨窦切口全螺纹空心钉治疗Sanders Ⅱ、Ⅲ型跟骨骨折30例疗效观察
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作者 赵宇新 张斌 何杰 《双足与保健》 2019年第19期166-168,共3页
目的跟骨骨折是最常见的跗骨骨折,采用跗骨窦切口入路,使用空心钉内固定进行跟骨骨折的治疗是目前的临床研究热门。探讨经跗骨窦切口入路全螺纹空心螺钉治疗Sanders Ⅱ、Ⅲ型跟骨骨折的疗效。方法回顾性分析2017年6月-2018年6月采用经... 目的跟骨骨折是最常见的跗骨骨折,采用跗骨窦切口入路,使用空心钉内固定进行跟骨骨折的治疗是目前的临床研究热门。探讨经跗骨窦切口入路全螺纹空心螺钉治疗Sanders Ⅱ、Ⅲ型跟骨骨折的疗效。方法回顾性分析2017年6月-2018年6月采用经跗骨窦切口全螺纹空心螺钉内固定治疗的30例Sanders Ⅱ、Ⅲ型跟骨骨折病例,对术前、术后跟骨Bohler角、Gissane角、跟骨高度、宽度及踝关节评分进行统计学比较,采用Maryland后足功能评分系统评价临床疗效。结果所有患者全部获得随访,随访时间为8~12个月,平均10.5个月。患者术Bohler角、Gissane角较术前有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。根据Maryland后足功能评分标准,优(90~100分)18例,良(75~89分)9例,可(50~74分)3例。所有患者切口均愈合良好,均未发现腓肠神经损伤。结论经跗骨窦切口全螺纹空心螺钉固定治疗Sanders Ⅱ、Ⅲ型跟骨骨折是一种有效的的治疗方法,且其创伤小,内固定牢靠。 展开更多
关键词 跗骨窦切口 SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折 全螺纹空心螺钉 内固定
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微创“八”字切口入路在Sanders Ⅱ、Ⅲ型跟骨骨折治疗中的疗效
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作者 于洋 《中国伤残医学》 2021年第3期32-33,共2页
目的:研究分析微创"八"字切口入路在Sanders Ⅱ、Ⅲ型跟骨骨折治疗中的疗效与使用价值。方法:选取2017年6月-2019年6月内本院收治的跟骨骨折患者100例,采用随机分组法将患者分为2组,50例患者作为对照组采用外侧L型入路行常规... 目的:研究分析微创"八"字切口入路在Sanders Ⅱ、Ⅲ型跟骨骨折治疗中的疗效与使用价值。方法:选取2017年6月-2019年6月内本院收治的跟骨骨折患者100例,采用随机分组法将患者分为2组,50例患者作为对照组采用外侧L型入路行常规跟骨解剖钢板治疗,而剩余50例作为观察组采用微创"八"字切口入路常规跟骨解剖钢板治疗,对比2组患者治疗效果,在6-12个月内对患者进行随访,观察患者的bohler角、gissane角、跟骨的长宽高、临床功能评分、并发症发生率、恢复满意度。结果:经过不同入路方式的治疗开展,观察组患者在随访中bohler角gissane角、跟骨长宽高数据表现均优于对照组,临床功能评分观察组优良率更高,并发症发生率更低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用微创"八"字切口入路常规跟骨解剖钢板在Sanders Ⅱ、Ⅲ型跟骨骨折患者中进行治疗,能够达到手术要求标准,同时在后续的恢复过程中,患者恢复情况良好,bohler角、gis-sane角、跟骨长宽高数据、临床功能评分等具有较好的表现,同时并发症发生率明显降低,患者生活质量得以明显改善,临床效果好,具有推广使用的价值。 展开更多
关键词 SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折 常规跟骨解剖钢板手术 微创“八”字切口入路 并发症发生率 临床功能评分
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