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The famous Chinese medicine doctor Xue Jing-Dong Taohong Siwu Decoction cured 1 case of primary liver cancer stage Ⅲa
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作者 You-Yi Hui Yan-Yan Bai +1 位作者 Gai-Ya Gao Jing-Dong Xue 《TMR Cancer》 2021年第5期1-3,共3页
Primary liver cancer is the most common malignant tumor of the liver.Surgery,intervention,radiotherapy,and chemotherapy are the main treatment methods in the early stage,and the basic principles of post-treatment are ... Primary liver cancer is the most common malignant tumor of the liver.Surgery,intervention,radiotherapy,and chemotherapy are the main treatment methods in the early stage,and the basic principles of post-treatment are palliative treatment and symptomatic treatment.Xue Jing-Dong,a famous Chinese doctor,started from the etiology and pathogenesis of liver cancer,used the methods of promoting blood circulation to remove blood stasis,nourishing blood and replenishing liver,and applied Taohong Siwu Decoction based on long-term clinical experience to cure 1 case of primary liver cancer stage Ⅲa in two years.The patient’s survival period can be prolonged and the quality of life can be improved.The author begins with the diagnosis of stage Ⅲa liver cancer,western medicine treatment methods,and previous treatment experience of traditional Chinese medicine,and briefly describes the diagnosis and treatment of this patient. 展开更多
关键词 Xue Jing-Dong Taohong Siwu Decoction CURE primary liver cancer stagea
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ALTERNATING CHEMOTHERAPY AND FRACTIONATED RADIOTHERAPY AS A MODALITY FOR THE TREATMENT OF PRIMARY LIVER CANCER 被引量:1
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作者 陆继珍 李炳鑫 +2 位作者 刘康达 余业勤 汤钊猷 《Chinese Journal of Cancer Research》 SCIE CAS CSCD 1994年第1期69-73,共5页
Alternating chemotherapy and fractionated radiotherapy were carried out in 32 patients with surgically proven unresectable primary liver cancer (PLC).After initial surgical intervention of hepatic artery ligation and ... Alternating chemotherapy and fractionated radiotherapy were carried out in 32 patients with surgically proven unresectable primary liver cancer (PLC).After initial surgical intervention of hepatic artery ligation and cannulation,the tumor war localized with silver clips.The cisplatin 20 mg was infused via a hepatic artery catheter per day on the first 3 consecutive days.Fractionated radiation(18MV straight linear accelerator)of 250 cGy,twice a day with an interval of 6 hours,was then followed on the 8th,9th and 10th days.The cycle was repeated 3 or 4 times.The shrinkage of tumors and decrease of AFP level were observed in 100%(32/32)and 5% (19/21)of the patients respectively.A second-stage resection was done in 37.5%(12/32)of the patients.The 1-,3- and 5-year survival rates after resection were 96.7% ,67.5% and 67. 5 % respectively.It is suggested that this modality is a choice of therapies which can convert some unresectable large PLC to resectable ones. 展开更多
关键词 Fractionated radiotherapy CHEMOTHERAPY CISPLATIN primary liver cancer Second-stage resection.
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血清miR-375、miR-155与原发性肝癌临床分期及预后的关系 被引量:1
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作者 王根柱 王亦茹 常学忠 《实用癌症杂志》 2024年第1期1-5,共5页
目的探讨原发性肝癌患者血清miR-375、miR-155与其临床分期及预后的关系。方法回顾性分析86例原发性肝癌患者资料,比较不同临床分期患者血清miR-375、miR-155表达水平,应用Spearman相关系数分析相关性;将患者以肝外转移分成转移组、非... 目的探讨原发性肝癌患者血清miR-375、miR-155与其临床分期及预后的关系。方法回顾性分析86例原发性肝癌患者资料,比较不同临床分期患者血清miR-375、miR-155表达水平,应用Spearman相关系数分析相关性;将患者以肝外转移分成转移组、非转移组,比较两组患者血清miR-375、miR-155差异,应用受试者曲线(ROC)分析两者诊断临床分期效能;随访1年内生存情况,应用Kaplan-Meier法、COX比例风险模型进行生存分析。结果不同临床分期患者血清miR-375、miR-155表达水平比较差异有统计学意义(P<0.05);血清miR-375表达水平与肿瘤临床分期呈负相关(P<0.05),miR-155表达水平与临床分期呈正相关(P<0.05);转移组血清miR-375表达水平低于非转移组,miR-155表达水平高于非转移组,差异有统计学意义(P<0.05);血清miR-375、miR-155及联合诊断肿瘤转移的AUC分为0.898、0.847、0.941;miR-375高表达患者平均生存时间均长于miR-375低表达患者,miR-155高表达患者平均生存时间均短于miR-155低表达患者,差异有统计学意义(P<0.05);血清miR-375、miR-155表达水平是患者预后独立影响因素(P<0.05)。结论血清miR-375、miR-155与患者临床分期密切相关,是预后独立影响因素指标,可作为原发性肝癌肿瘤转移的重要标志物,对临床诊疗提供参考与指导。 展开更多
关键词 原发性肝癌 miR-375 MIR-155 临床分期 预后
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超声弹性成像参数结合肿瘤标志物鉴别原发性肝癌TNM分期的价值分析
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作者 宗燕君 买牧春 高小盼 《罕少疾病杂志》 2024年第5期67-69,共3页
目的分析超声弹性成像(UE)参数结合肿瘤标志物鉴别原发性肝癌(PHC)TNM分期的价值。方法回顾性分析本院于2017年12月至2022年12月收治的经病理学检查确诊的243例PHC患者的临床资料,所有患者均行UE检查及血清学肿瘤标志物[甲胎蛋白(AFP)... 目的分析超声弹性成像(UE)参数结合肿瘤标志物鉴别原发性肝癌(PHC)TNM分期的价值。方法回顾性分析本院于2017年12月至2022年12月收治的经病理学检查确诊的243例PHC患者的临床资料,所有患者均行UE检查及血清学肿瘤标志物[甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、糖链抗原(CA199)]水平检测。根据TNM分期将PHC患者分为早期(Ⅰ~Ⅱ期)组(n=99)、晚期(Ⅲ~Ⅳ期)组(n=144),比较两组UE参数(UC评分、应变比值)及肿瘤标志物水平,分析UE参数、肿瘤标志物水平对PHC患者TNM分期的鉴别诊断价值。结果晚期组UE评分、应变比值、血清AFP、CEA、CA199水平均高于早期组(P<0.05);U E评分、应变比值联合鉴别诊断PHC患者TNM分期的灵敏度为87.50%、特异度为82.83%、曲线下面积(AUC)为0.877,其中灵敏度高于单独诊断,AUC也高于单独诊断(P<0.05),特异度与单独诊断基本一致;肿瘤标志物AFP、CEA、CA199联合鉴别诊断PHC患者TNM分期的灵敏度、特异度、AUC为79.17%、84.85%、0.862,其中灵敏度高于单独诊断,AUC也高于单独诊断(P<0.05),特异度与单独诊断基本一致;UE参数联合肿瘤标志物鉴别诊断PHC患者TNM分期的灵敏度、特异度、AUC为94.44%、81.82%、0.935,灵敏度高于单独诊断,AUC也高于单独诊断(P<0.05),特异度与单独诊断基本一致。(P>0.05)。结论UE参数、肿瘤标志物均对PHC患者TNM分期具有鉴别价值,但两者联合鉴别效能更高。 展开更多
关键词 超声弹性成像 肿瘤标志物 原发性肝癌 肿瘤分期
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终末期原发性肝癌患者家属心理应激状况及影响因素分析
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作者 郑旭 赵亚莉 +2 位作者 孙楠楠 张倩 马颖慧 《河北医药》 CAS 2024年第17期2691-2693,2699,共4页
目的调查终末期原发性肝癌患者家属心理应激状况,探究影响因素。方法本研究为前瞻性研究,选取2021年4月至2023年3月104例终末期原发性肝癌患者的主要照顾者为研究对象,采用家属应激量表(RSS)调查主要照顾者心理应激状况,设计主要照顾者... 目的调查终末期原发性肝癌患者家属心理应激状况,探究影响因素。方法本研究为前瞻性研究,选取2021年4月至2023年3月104例终末期原发性肝癌患者的主要照顾者为研究对象,采用家属应激量表(RSS)调查主要照顾者心理应激状况,设计主要照顾者基线资料填写表并记录研究所需资料,分析终末期原发性肝癌患者家属心理应激状况的影响因素。结果共发放104份调查问卷,回收有效问卷104份,有效回收率为100%。104例终末期原发性肝癌患者主要照顾者RSS评分为(21.52±1.84)分,总体处于中高水平。主要照顾者要照顾其他家人、家庭年收入<10万、社会支持度低、病耻感强的主要照顾人的RSS评分高于主要照顾者无需照顾其他家人、家庭年收入≥10万、社会支持度中等/高、病耻感中等/弱者,差异有统计学意义(P<0.05);其他不同资料特征的患者RSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。多元线性回归分析显示,主要照顾者要照顾其他家人、家庭年收入低、社会支持度低、病耻感强均为终末期原发性肝癌患者家属心理应激强的影响因素(P<0.05)。结论终末期原发性肝癌患者家属心理应激普遍呈中高水平,可能受家属要照顾其他家人、家庭年收入、社会支持度、病耻感等因素影响。 展开更多
关键词 原发性肝癌 终末期 主要照顾者 心理应激 病耻感 社会支持
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目标分类的阶段性健康教育对原发性肝癌介入治疗患者自我健康管理能力的影响
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作者 汤梦婷 洪慧慧 +1 位作者 吴巧红 吴发宗 《健康研究》 CAS 2024年第3期288-292,共5页
目的 观察目标分类的阶段性健康教育对原发性肝癌介入治疗患者心理韧性、自我接纳度的影响,分析患者自我健康管理能力的影响因素。方法 行介入治疗的107例原发性肝癌患者随机分为观察组(行目标分类的阶段性健康教育,n=54)和对照组(行常... 目的 观察目标分类的阶段性健康教育对原发性肝癌介入治疗患者心理韧性、自我接纳度的影响,分析患者自我健康管理能力的影响因素。方法 行介入治疗的107例原发性肝癌患者随机分为观察组(行目标分类的阶段性健康教育,n=54)和对照组(行常规健康教育,n=53),比较干预前后两组的心理韧性、自我接纳度、自护能力及生存质量变化情况。结果 干预两个月后,两组心理弹性量表、自我接纳量表、自我护理能力量表、癌症患者生活功能指标量表的评分较干预前均有提升,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 目标分类的阶段性健康教育能增强原发性肝癌介入治疗患者的心理韧性,提升其自我接纳度,加强患者对健康知识的掌握度及自护责任感,进而提高自我健康管理能力,改善生存质量。 展开更多
关键词 目标分类 阶段性健康教育 原发性肝癌 介入治疗 健康管理
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信迪利联合靶向治疗中晚期原发性肝癌的临床研究
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作者 董燕兵 牛猛 +1 位作者 罗月宾 闻听亮 《肝脏》 2024年第9期1068-1073,共6页
目的 探究对原发性肝癌(PLC)中晚期患者予以信迪利联合靶向治疗的临床效果。方法 2019年9月—2023年6月阜南县人民医院及北区诊治的PLC患者84例,通过随机数字法均分为两组。对照组(42例)予以信迪利,观察组(42例)实施信迪利联合贝伐珠治... 目的 探究对原发性肝癌(PLC)中晚期患者予以信迪利联合靶向治疗的临床效果。方法 2019年9月—2023年6月阜南县人民医院及北区诊治的PLC患者84例,通过随机数字法均分为两组。对照组(42例)予以信迪利,观察组(42例)实施信迪利联合贝伐珠治疗。用药3个周期后,用酶联免疫吸附法测定血管生成及肿瘤相关血清指标,流式细胞仪测定免疫指标。Kapkan-Meier进行生存分析。结果 治疗后,与对照组相比,观察组疾病控制率(76.19%vs92.86%)和客观缓解率(42.86%vs64.29%)较高,死亡率(47.62%vs23.81%)较低(P<0.05)。观察组CEA、AFP、CA19-9、DCP水平[分别为(16.7±3.3)ng/mL、(138.7±27.7)ng/mL、(142.7±20.3)U/mL、(30.5±4.3)mAU/mL]均显著低于对照组[分别为(21.4±4.2)ng/mL、(176.2±35.2)ng/mL、(165.6±23.6)U/mL、(35.2±5.1)mAU/mL](P<0.05)。观察组CD3^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平[分别为(72.9±4.8)%、(1.7±0.4)]均显著高于对照组[分别为(68.4±4.5)%、(1.4±0.3)](P<0.05)。观察组VEGF、MMP-9、Ang-2水平[分别为(22.5±4.3)ng/mL、(40.5±5.2)mg/L、(21.6±3.6)μg/L]均显著低于对照组[分别为(26.4±5.1)ng/mL、(44.6±5.5)mg/L、(25.1±4.2)μg/L](P<0.05)。结论 信迪利联合贝伐珠单抗用于中晚期PLC疗效显著,患者肿瘤标志物及血管生成相关因子水平均下降,免疫功能及生存率均提高,且用药安全。 展开更多
关键词 原发性肝癌 中晚期 信迪利单抗 贝伐珠单抗 临床疗效
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核磁共振多期动态增强扫描诊断原发性肝癌肝内病灶的价值探析
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作者 王玉立 《罕少疾病杂志》 2024年第8期65-66,74,共3页
目的分析核磁共振(Magnetic Resonance Imaging,MRI)多期动态增强扫描诊断原发性肝癌肝内病灶的价值。方法选取2020年3月~2023年2月我院108例具有肝内病灶疑似原发性肝癌患者作为研究对象。统计对比MRI平扫和MRI多期动态增强扫描诊断方... 目的分析核磁共振(Magnetic Resonance Imaging,MRI)多期动态增强扫描诊断原发性肝癌肝内病灶的价值。方法选取2020年3月~2023年2月我院108例具有肝内病灶疑似原发性肝癌患者作为研究对象。统计对比MRI平扫和MRI多期动态增强扫描诊断方法的诊断结果、诊断效能、诊断预测值;统计MRI多期动脉增强扫描对恶性病灶的显示结果。结果108例具有肝内病灶疑似原发性肝癌患者,病理结果确诊恶性79例、良性29例;采用MRI平扫诊断出恶性67例(真恶性60例、假恶性7例)、良性41例(真良性22例、假良性19例);采用MRI多期动态增强扫描诊断出恶性75例(真恶性72例、假恶性3例)、良性33例(真良性26例、假良性7例)。MRI多期动态增强扫描灵敏度91.14%(72/79)、准确度90.74%(98/108)高于MRI平扫75.95%(60/79)、75.93%(82/108),漏诊率8.86%(7/79)低于MRI平扫24.05%(19/79)(P<0.05)。MRI多期动态增强扫描阳性预测值、阴性预测值分别为96.00%(72/75)、89.55%(60/67),均高于MRI平扫的78.79%(26/33)、50.00%(22/41)(P<0.05)。原发性肝癌患者T1WI、门静脉、延迟期以低信号为主,T2WI、动脉期以高信号为主。结论MRI多期动态增强扫描可提高原发性肝癌的诊断效能和预测值,为临床诊疗提供指导。 展开更多
关键词 原发性肝癌 核磁共振 多期动态增强扫描
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扶正消瘤颗粒治疗综合介入术后Ⅲa期原发性肝癌患者临床疗效及对血清FGFR4、TGF-β1的影响 被引量:6
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作者 薛丹 张笑天 +2 位作者 邝玉慧 赵强 陈欣菊 《中西医结合肝病杂志》 CAS 2022年第5期406-409,共4页
目的:观察扶正消瘤颗粒治疗综合介入(肝动脉化疗栓塞联合碘125粒子植入)术后Ⅲa期原发性肝癌患者的临床疗效,分析治疗前后患者血清成纤维细胞生长因子受体4(FGFR4)、转化生长因子β1(TGF-β1)的变化及其临床意义。方法:纳入我院住院及... 目的:观察扶正消瘤颗粒治疗综合介入(肝动脉化疗栓塞联合碘125粒子植入)术后Ⅲa期原发性肝癌患者的临床疗效,分析治疗前后患者血清成纤维细胞生长因子受体4(FGFR4)、转化生长因子β1(TGF-β1)的变化及其临床意义。方法:纳入我院住院及门诊经综合介入治疗术后Ⅲa期原发性肝癌患者60例,采用随机数字表法分为对照组和治疗组各30例。对照组患者采用基础治疗,包括抗病毒、保肝、护胃、补充白蛋白等;治疗组患者在对照组患者治疗基础上口服扶正消瘤颗粒,1剂/d,200 ml开水冲化,分两次服用。治疗6个月时比较两组患者无进展生存时间(PFS)、治疗前及治疗后2个月时血清FGFR4、TGF-β1、甲胎蛋白(AFP)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)的水平及卡式评分和中医证候积分的变化。结果:治疗组患者与对照组患者PFS分别为(4.37±0.31)月、(3.32±0.27)月,两组比较差异有统计学意义(P=0.011);治疗后两组患者AFP、ALT、AST水平均较治疗前降低,且治疗组患者各项指标均低于对照组,差异有统计学意义(P=0.041、P<0.001);治疗后两组患者中医证候积分和KPS评分均较治疗前改善,且治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P=0.004、P=0.041)。结论:综合介入治疗是Ⅲa期原发性肝癌的有效治疗方法,联合中药扶正消瘤颗粒可提高疗效,延长患者综合介入术后无进展生存期,降低血清中FGFR4、TGF-β1的水平,延缓病情进展,改善肝功能,提高生存质量。 展开更多
关键词 原发性肝癌 a期 扶正消瘤颗粒 FGFR4 TGF-Β1 疗效
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The Chinese classification system compared with TNM staging in prognosis of patients with primary hepatic carcinoma after resection 被引量:9
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作者 Jian-Ming Sheng, Wen-He Zhao, Fu-Sheng Wu, Zhi-Min Ma, Yi-Zheng Feng, Xing-Ren Zhou and Li-Song Teng Department of Oncological Surgery, First Affiliated Hospital, Zhejiang University School of Medicine, Hangzhou 310003 , China 《Hepatobiliary & Pancreatic Diseases International》 SCIE CAS 2005年第4期561-564,共4页
BACKGROUND: The life expectancy of a patient with primary hepatic carcinoma (PHC) is hard to predict, and it is related to many prognostic factors. The Chinese classification system including five parameters: tumor, v... BACKGROUND: The life expectancy of a patient with primary hepatic carcinoma (PHC) is hard to predict, and it is related to many prognostic factors. The Chinese classification system including five parameters: tumor, vascular thrombosis, lymph node metastasis, distant metastasis and Child-Pugh stage developed in 1999 was adopted by the 8th National Conference on liver Cancer of the Chinese Anti-Cancer Association in 2001. In this study, the discriminatory ability of the Chinese classification system -was compared with that of the TNM staging in patients for resection of PHC, in addition to the evaluation of prognostic value. METHODS: The data of 246 patients who had undergone resection of PHC from January 1986 to December 2000 (average age, 51 years; male/female ratio, 213/33) were retrospectively studied. Among the 246 patients, 227 were followed up for at least 3 years. RESULTS: The 1-, 3-, 5-, 7-, and 10-year tumor-free survival rates were 55% , 30% , 25% , 20% and 18% , respectively. The Chinese classification system was better than the TNM staging system in predicting survival rate of patients with PHC, as confirmed by survival curves shown by the Kaplain-Meier method. The mean survival time was 155, 70, 39, 16, and 4 months in patients with die Chinese classification stages Ⅰa, Ⅰb, Ⅱa,Ⅱb, and Ⅲ, respectively. The 1-, 3-, 5-, 7-, and 10-year tumor-free survival rates of the Chinese classification system and TNM staging were statistically significant and had a slightly positive relationship. The predictive capacity of the Chinese classification system was confirmed in any two subgroups of patients undergoing operation. COX proportional hazards regression analysis showed that the Chinese classification system was the only independent prognostic factor for survival. CONCLUSIONS: Taking both tumor extension and liver function into account, we consider that the Chinese classification system making up for the deficiency of UICC TNM staging is more precise in predicting the prognosis of patients with resection of PHC. 展开更多
关键词 primary liver cancer staging system liver functional status PROGNOSIS
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A1BG、ATⅢ、VN作为原发性肝癌标志物的应用价值研究 被引量:5
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作者 贾志伟 邢贺楠 +1 位作者 翁艳 刘晓川 《癌症进展》 2019年第17期2066-2069,共4页
目的探讨原发性肝癌患者的血清α-1-B糖蛋白(A1BG)、抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ)、玻连蛋白(VN)水平及三者单独和联合检测在原发性肝癌诊断中的应用价值。方法检测54例乙型病毒性肝炎(以下简称为乙肝)相关性原发性肝癌患者(肝癌组)、44例乙肝肝硬... 目的探讨原发性肝癌患者的血清α-1-B糖蛋白(A1BG)、抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ)、玻连蛋白(VN)水平及三者单独和联合检测在原发性肝癌诊断中的应用价值。方法检测54例乙型病毒性肝炎(以下简称为乙肝)相关性原发性肝癌患者(肝癌组)、44例乙肝肝硬化患者(肝硬化组)、50例乙肝患者(肝炎组)和50例健康者(对照组)的血清A1BG、ATⅢ、VN水平,并对不同分期肝癌患者的血清A1BG、ATⅢ和VN水平进行比较。分析受试者工作特征(ROC)曲线,计算灵敏度、特异度和曲线下面积等指标,探讨A1BG、ATⅢ和VN单独及联合检测对肝癌的诊断价值。结果肝癌组患者的血清A1BG和VN水平均高于肝硬化组、肝炎组和对照组患者,ATⅢ水平低于肝硬化组、肝炎组和对照组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。肝硬化组患者的血清A1BG、VN水平均高于对照组,A1BG水平低于肝炎组,ATⅢ水平低于肝炎组和对照组(P﹤0.05)。肝炎组患者的血清A1BG和VN水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。ROC曲线分析结果显示,A1BG、ATⅢ和VN三项指标联合诊断原发性肝癌的曲线下面积最大,为0.934(95%CI:0.900~0.967),而其单独检测的曲线下面积依次降低。结论与乙肝相关性原发性肝癌患者、乙肝肝硬化患者、乙肝患者和健康者相比,原发性肝癌患者的血清A1BG和VN水平较高,血清ATⅢ水平较低,同时,三者联合检测在肝癌的诊断中具有较好的应用价值,其可作为诊断原发性肝癌的生物标志物,值得在临床中推广应用。 展开更多
关键词 α-1-B糖蛋白 抗凝血酶 玻连蛋白 原发性肝癌
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免疫检查点抑制剂联合仑伐替尼治疗TACE抵抗晚期原发性肝癌的效果及对血清PDGF、VEGF的影响 被引量:11
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作者 邸亮 郭庆良 +2 位作者 段斌炜 赵晓飞 丁兢 《疑难病杂志》 CAS 2023年第1期54-59,共6页
目的 观察免疫检查点抑制剂联合仑伐替尼治疗经动脉化疗栓塞术(TACE)抵抗晚期原发性肝癌(PLC)的效果及对血清血小板衍生生长因子(PDGF)、血管内皮生长因子(VEGF)的影响。方法 选取2019年1月—2022年1月首都医科大学附属北京佑安医院普... 目的 观察免疫检查点抑制剂联合仑伐替尼治疗经动脉化疗栓塞术(TACE)抵抗晚期原发性肝癌(PLC)的效果及对血清血小板衍生生长因子(PDGF)、血管内皮生长因子(VEGF)的影响。方法 选取2019年1月—2022年1月首都医科大学附属北京佑安医院普外中心收治TACE抵抗晚期PLC患者104例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组、观察组,各52例。对照组采用仑伐替尼治疗,观察组采用免疫检查点抑制剂联合仑伐替尼治疗。比较2组疗效,治疗前、治疗3个月后肿瘤标志物水平[甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、α-L-岩藻糖苷酶(AFU)]、生活质量核心量表(QLQ-C30)评分、血管生成因子[PDGF、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、VEGF],以及不良反应发生率。结果 观察组疾病控制率高于对照组(75.00%vs. 55.77%,χ^(2)/P=4.248/0.039)。与治疗前比较,治疗3个月后,2组血清AFP、CEA、AFU水平均降低,且观察组低于对照组(t/P=5.399/<0.001、6.030/<0.001、3.086/0.003);2组QLQ-C30评分均降低,且观察组低于对照组(t/P=3.060/0.003);2组血清PDGF、bFGF、VEGF水平均降低,且观察组低于对照组(t/P=7.386/<0.001、2.513/0.014、4.796/0.003)。观察组腹泻、皮炎发生率高于对照组(χ^(2)/P=7.121/0.008、6.310/0.012),但均为轻度,经休息、对症处理后症状均得到缓解。结论 免疫检查点抑制剂联合仑伐替尼治疗TACE抵抗晚期PLC患者可降低血清PDGF、VEGF水平,提高肿瘤反应性,降低肿瘤标志物水平,提高生活质量,是一种安全有效的治疗方式。 展开更多
关键词 原发性肝癌 晚期 经动脉化疗栓塞术抵抗 免疫检查点抑制剂 仑伐替尼 血小板衍生生长因子 血管内皮生长因子 治疗效果
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原发性肝癌患者CT表现及其与临床病理特征的关系 被引量:1
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作者 陈辉 黄文起 郑吟诗 《河南医学研究》 CAS 2023年第8期1471-1474,共4页
目的 分析原发性肝癌(PHC)CT表现与临床病理特征的关系。方法 对商丘市第一人民医院2018年1月至2022年10月收治的100例PHC患者的临床资料进行分析。患者均接受CT扫描,并经病理切片确诊。根据CT征象对PHC患者临床病理特征进行评价。分析... 目的 分析原发性肝癌(PHC)CT表现与临床病理特征的关系。方法 对商丘市第一人民医院2018年1月至2022年10月收治的100例PHC患者的临床资料进行分析。患者均接受CT扫描,并经病理切片确诊。根据CT征象对PHC患者临床病理特征进行评价。分析患者病理分期、肝功能分级与CT征象表现的病灶大小、影像学分型、病灶位置、肿瘤形态、肿瘤边缘、动脉期强化、肿瘤包膜、肿瘤血供类型、门静脉癌栓的关系。采用Spearman相关系数分析临床病理分期、肝功能分级与病灶大小的关系。结果 病理分期Ⅲ~Ⅳ期患者病灶大于病理分期Ⅰ~Ⅱ期患者(P<0.05),病理分期Ⅲ~Ⅳ期患者肿瘤形态不规则、动脉期强化不均匀占比高于病理分期Ⅰ~Ⅱ期患者(P<0.05),两组强化程度比较,差异有统计学意义(P<0.05)。肝功能B级患者病灶大小大于A级患者(P<0.05),肝功能B级患者肿瘤形态不规则占比高于肝功能A级患者(P<0.05),肝动脉-门静脉供血占比低于肝功能A级患者(P<0.05),两组强化程度差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman分析显示,临床病理分期、肝功能分级分别与病灶大小呈正相关(r=0.791、0.845,P<0.05)。结论 PHC患者的病理分期、肝功能分级与CT征象表现的肿瘤直径呈正相关。 展开更多
关键词 原发性肝癌 CT表现 病理分期 肝功能分级 肿瘤直径
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原发性肝癌术后患者创伤后成长状况及相关影响因素分析 被引量:11
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作者 邢瑞 张洪卫 《实用癌症杂志》 2023年第1期85-88,共4页
目的 探讨原发性肝癌(PLC)术后患者创伤后成长(PTG)状况及相关影响因素。方法 回顾性分析89例PLC患者的临床资料。应用创伤后成长量表(PTGI)评价所有患者创伤后成长情况,并依据PTGI评分将患者分为低水平组与中高水平组,收集两组年龄、... 目的 探讨原发性肝癌(PLC)术后患者创伤后成长(PTG)状况及相关影响因素。方法 回顾性分析89例PLC患者的临床资料。应用创伤后成长量表(PTGI)评价所有患者创伤后成长情况,并依据PTGI评分将患者分为低水平组与中高水平组,收集两组年龄、性别、体质量指数、文化程度、病理分期、家庭人均月收入、婚姻状况、费用来源、工作状况、社会支持水平、居住地、放化疗等临床资料,先后开展单因素分析、Logistic回归分析,获得影响PLC术后患者PTG状况的独立危险因素。结果 89例患者PTGI评分为(61.25±5.19)分,整体处于中等水平,其中低水平为29例,中等水平为41例,高水平为19例;单因素分析显示,两组文化程度、家庭人均月收入、婚姻状况、社会支持水平、放化疗相比,差异有统计学意义(P<0.05);多因素分析显示,文化程度初中及以下、家庭人均月收入<5000元、丧偶或离异、社会支持水平低、放化疗为影响PLC术后患者PTG状况的独立危险因素(P<0.05且OR>1)。结论 PLC术后患者PTG处于中等水平,文化程度初中及以下、家庭人均月收入<5000元、丧偶或离异、社会支持水平低、放化疗为影响PLC术后患者PTG状况的独立危险因素,临床还需以此开展针对性心理干预,以改善患者PTG水平。 展开更多
关键词 原发性肝癌 创伤后成长 病理分期 社会支持 影响因素
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卡瑞利珠单抗联合甲磺酸阿帕替尼、替吉奥治疗中晚期原发性肝癌的临床观察 被引量:2
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作者 李苗 朱映霞 段相会 《中国医药指南》 2023年第22期22-25,共4页
目的 卡瑞利珠单抗联合甲磺酸阿帕替尼、替吉奥治疗中晚期原发性肝癌的临床观察分析。方法 研究对象为26例在钦州市第一人民医院接受治疗的中晚期原发性肝癌患者,均于2020年6月至2022年1月入住我院,均接受卡瑞利珠单抗联合甲磺酸阿帕替... 目的 卡瑞利珠单抗联合甲磺酸阿帕替尼、替吉奥治疗中晚期原发性肝癌的临床观察分析。方法 研究对象为26例在钦州市第一人民医院接受治疗的中晚期原发性肝癌患者,均于2020年6月至2022年1月入住我院,均接受卡瑞利珠单抗联合甲磺酸阿帕替尼、替吉奥治疗。分别采用irRECIST1.1与NCI-CTCAE4.0标准评价近期疗效和不良反应,对比治疗前后肝功能、肾功能水平的波动情况。并对患者进行为期1年的随访,记录其无进展生存期以及总生存期。结果 治疗后,26例患者的疾病控制率为96.15%;26例患者发生1、2级程度不良反应的前3种分别为丙氨酸转氨酶升高(76.92%)、腹泻(53.85%)、手足综合征(53.85%);发生3级程度不良反应的分别为肝脓肿(3.85%)、免疫性肺炎(3.85%)、脱发(3.85%)、腹泻(15.38%)、手足综合征(3.85%);26例患者治疗3 d后,26例患者的TBIL、ALT、AST水平显著高于治疗前(P <0.05);治疗1周后,26例患者的TBIL、ALT、AST水平显著低于治疗3 d后(P <0.05),与治疗前相比无差异(P> 0.05);与治疗前相比,26例患者治疗3 d后、1周后的Scr、PRO、BUN水平均无明显差异(P> 0.05);对患者进行为期1年的随访,26例患者的中位无进展生存期为7个月,中位总生存期为10个月。结论 中晚期原发性肝癌患者行卡瑞利珠单抗联合甲磺酸阿帕替尼、替吉奥治疗取得了显著治疗效果,患者具有相对较高的无进展生存期以及总生存期,且治疗安全性较佳。 展开更多
关键词 卡瑞利珠单抗 甲磺酸阿帕替尼 替吉奥 中晚期原发性肝癌
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TACE综合介入治疗晚期原发性肝癌的临床效果及对患者肝功能影响研究 被引量:1
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作者 徐樟琦 简以增 廖霁婷 《中外医疗》 2023年第16期84-88,共5页
目的探究肝动脉栓塞化疗(transcatheter hepatic arterial chemoembolization,TACE)综合介入治疗晚期原发性肝癌的临床效果,并分析此种治疗方案对患者肝功能的影响。方法方便选取2019年1月—2021年12月福建省龙岩市第二医院收治的98例... 目的探究肝动脉栓塞化疗(transcatheter hepatic arterial chemoembolization,TACE)综合介入治疗晚期原发性肝癌的临床效果,并分析此种治疗方案对患者肝功能的影响。方法方便选取2019年1月—2021年12月福建省龙岩市第二医院收治的98例晚期原发性肝癌患者为研究对象,以随机信封法分为两组,每组49例。参照组采用单纯TACE治疗,研究组采用TACE综合介入治疗,观察两组患者临床效果(肿瘤缓解率、肿瘤直径、肿瘤标志物甲胎蛋白)、肝功能指标变化、不良反应发生率。结果研究组患者临床总缓解率为93.88%,高于参照组的77.55%,差异有统计学意义(χ^(2)=5.333,P<0.05)。治疗前,两组患者肿瘤直径、甲胎蛋白(AFP)比较,差异无统计学意义(t=0.222、0.298,P>0.05);治疗后,研究组患者肿瘤直径、AFP较参照组低,差异有统计学意义(t=5.429、3.793,P<0.05)。治疗前,两组患者谷草转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)、总胆红素(TBIL)比较,差异无统计学意义(t=0.137、0.515、0.265,P>0.05);治疗后,研究组患者AST、ALT、TBIL较参照组低,差异有统计学意义(t=3.847、4.775、7.721,P<0.05)。治疗期间,研究组不良反应发生率为6.12%,与参照组的4.08%比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.000,P>0.05)。结论对晚期原发性肝癌患者,应用TACE综合介入治疗,可以提升肿瘤控制效果,改善肝功能,且安全性高。 展开更多
关键词 肝动脉栓塞化疗综合介入治疗 晚期 原发性肝癌 临床效果 肝功能
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酒精性肝硬化相关原发性肝癌死亡的相关因素分析 被引量:2
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作者 王建军 纪冬 +4 位作者 王可欣 陈椿 付懿铭 陆荫英 常彬霞 《中国医学前沿杂志(电子版)》 CSCD 2023年第2期31-37,共7页
目的了解酒精性肝硬化相关原发性肝癌(primary liver cancer,PLC)死亡的相关因素。方法对中国人民解放军总医院第五医学中心2008年1月至2018年12月收治的酒精性肝硬化相关性PLC的住院患者进行回顾性研究。通过电子病历检索PLC诊断时的... 目的了解酒精性肝硬化相关原发性肝癌(primary liver cancer,PLC)死亡的相关因素。方法对中国人民解放军总医院第五医学中心2008年1月至2018年12月收治的酒精性肝硬化相关性PLC的住院患者进行回顾性研究。通过电子病历检索PLC诊断时的临床特征。通过多期动态增强磁共振成像或肝活检诊断PLC。零时刻定义为PLC的诊断日期,终点日期是患者死亡或完成10年随访。使用Kaplan-Meier曲线、单变量和多变量Cox比例风险回归进行生存分析,并计算风险比(HR)和95%置信区间(CI)。结果共有809例患者入选,805例(99.5%)为男性,发生PLC时平均年龄为56.9岁,肝癌巴塞罗那临床分期(Barcelona clinic liver cancer,BCLC)0/A、B、C或D期的病例分别为:325例(40.2%)、189例(23.4%)、195例(24.1%)和100例(12.4%),并针对不同分期给予相应的治疗(手术切除或消融治疗;基于动脉化疗栓塞的系统治疗;对症治疗)。随访结束共有301例患者死亡(37.2%),所有病例的中位生存时间为48.0个月。多变量Cox回归分析显示:终末期疾病模型(model for end-stage liver disease,MELD)>14分(HR=1.739,95%CI:1.268~2.385,P=0.001);甲胎蛋白≥30μg/L(HR=1.446,95%CI:1.14~1.834,P=0.002);BCLC分期B期(HR=3.994,95%CI:2.61~6.112,P<0.001),BCLC分期C期(HR=13.66,95%CI:9.202~20.278,P<0.001),BCLC分期D期(HR=13.234,95%CI:8.501~20.601,P<0.001);肝纤维化-4指数(fibrosis-4 score,FIB-4)=3.25~10.62(HR=1.443,95%CI:1.05~1.983,P=0.024),FIB-4>10.62(HR=3.25,95%CI:2.279~4.637,P<0.001)是PLC死亡的高危因素。结论高MELD评分及甲胎蛋白水平,BCLC分期B、C、D期及高FIB-4是酒精性肝硬化相关性PLC死亡的高危因素,这可能有助于从新的角度预测酒精性肝癌患者的预后。 展开更多
关键词 原发性肝癌 酒精性肝硬化 BCLC分期 肝纤维化-4指数
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多排螺旋CT在肝血管瘤、肝转移瘤、原发性肝癌中的临床诊断价值分析 被引量:3
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作者 赵晓丽 王妍妍 贾志仙 《湖北民族大学学报(医学版)》 2023年第2期42-45,共4页
目的分析多排螺旋CT在肝血管瘤、肝转移瘤、原发性肝癌中的临床诊断价值。方法选择2019年8月-2022年3月安阳市中医院进行诊疗的100例肝脏肿瘤患者,均给予多排螺旋CT,以病理诊断为金标准,观察多排螺旋CT对肝血管瘤、肝转移瘤、原发性肝... 目的分析多排螺旋CT在肝血管瘤、肝转移瘤、原发性肝癌中的临床诊断价值。方法选择2019年8月-2022年3月安阳市中医院进行诊疗的100例肝脏肿瘤患者,均给予多排螺旋CT,以病理诊断为金标准,观察多排螺旋CT对肝血管瘤、肝转移瘤、原发性肝癌鉴别诊断准确率,比较肝血管瘤、肝转移瘤、原发性肝癌三期扫描特征。结果以病理诊断为金标准,CT检查肝转移瘤:诊断准确度97.00%,灵敏度94.87%,特异度98.36%,阳性预测值97.37%,肝血管瘤:诊断准确度99.00%,灵敏度97.30%,特异度96.83%,阳性预测值94.74%,阴性预测值98.39%;原发性肝癌:诊断准确度97.00%,灵敏度91.67%,特异度97.40%,阳性预测值95.65%,阴性预测值97.4%;肝血管瘤患者第一期周边出现结节状强化,第二期病灶强化明显,第三期病灶出现向心性强化,肝转移瘤第一期边缘出现连续环状强化,第二期边缘出现连续环状强化,第三期病灶出现低密度改变,原发性肝癌第一期周边出现较为轻微的强化,第二期无明显强化,第三期病灶出现低密度改变。结论肝血管瘤、肝转移瘤、原发性肝癌患者CT三期扫描特征存在差异,多排螺旋CT检查在肝血管瘤、肝转移瘤、原发性肝癌中鉴别诊断准确率较高,可作为鉴别诊断工具,为临床诊疗提供参考。 展开更多
关键词 肝血管瘤 肝转移瘤 原发性肝癌 多排螺旋CT 三期扫描特征 鉴别诊断
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索拉非尼对中晚期原发性肝癌患者凝血指标、肿瘤标志物的影响
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作者 王琳 《当代医药论丛》 2023年第19期105-108,共4页
目的:探究索拉非尼对中晚期原发性肝癌患者凝血指标、肿瘤标志物的影响。方法:选取2020年5月至2022年5月泰州市第三人民医院收治的68例中晚期原发性肝癌患者,按随机数字表法将患者分为对照组(34例)和观察组(34例)。对照组进行经皮肝动... 目的:探究索拉非尼对中晚期原发性肝癌患者凝血指标、肿瘤标志物的影响。方法:选取2020年5月至2022年5月泰州市第三人民医院收治的68例中晚期原发性肝癌患者,按随机数字表法将患者分为对照组(34例)和观察组(34例)。对照组进行经皮肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗,观察组在TACE治疗基础上加用索拉非尼治疗。对比两组的治疗前后凝血指标、肿瘤标志物以及6个月、12个月生存率。结果:治疗后,观察组的TT、PT、APTT均低于对照组(P<0.05),FIB水平高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的CA125、CA199、CEA、AFP水平均较治疗前下降,且观察组较对照组降低得更明显(P<0.05)。治疗后,两组的6个月生存率无明显差异(P>0.05);观察组的12个月生存率高于对照组(P<0.05)。结论:索拉非尼治疗中晚期原发性肝癌具有显著疗效,可改善患者的凝血功能,降低肿瘤标志物水平,改善预后,值得临床推广运用。 展开更多
关键词 原发性肝癌 中晚期 索拉非尼 凝血指标 肿瘤标志物 生存率
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HC-gp39、miR-6861-5p及GPDA在原发性肝癌中的表达及与病理分期的相关性分析
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作者 李爱琴 《临床研究》 2023年第12期139-142,共4页
目的探讨人软骨糖蛋白39(HC-gp39)、血清微小RNA-6861-5p(miR-6861-5p)及甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶(GPDA)在原发性肝癌(PHC)中的表达及与病理分期的相关性分析。方法回顾性分析偃师市中医院自2018年1月至2019年12月诊疗的50例原发性肝... 目的探讨人软骨糖蛋白39(HC-gp39)、血清微小RNA-6861-5p(miR-6861-5p)及甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶(GPDA)在原发性肝癌(PHC)中的表达及与病理分期的相关性分析。方法回顾性分析偃师市中医院自2018年1月至2019年12月诊疗的50例原发性肝癌患者作为研究组,其中TNM分期Ⅰ期11例,Ⅱ期20例,Ⅲ期16例,Ⅳ期3例,另选取本院同期体检的50名健康者作为对照组,采集两组患者血液标本,检测两组HC-gp39、miR-6861-5p及GPDA差异,探讨上述指标与病理分期的相关性。结果研究组患者的HC-gp39、miR-6861-5p及GPDA指标水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组内病理分期Ⅲ~Ⅳ期患者HC-gp39、miR-6861-5p及GPDA水平显著高于Ⅰ~Ⅱ期,差异有统计学意义(P<0.05);ROC曲线结果表明:HC-gp39、miR-6861-5p及GPDA联合测定在原发性肝癌患者中的诊断灵敏度与特异度高于单一HC-gp39、miR-6861-5p及GPDA检测,差异有统计学意义(P<0.05);Pearson相关性分析,结果显示,HC-gp39、miR-6861-5p及GPDA与病理分期之间成正相关关系,差异有统计学意义(HC-gp39=0.465、miR-6861-5p=0.601、GPDA=0.454,P<0.05)。结论HC-gp39、miR-6861-5p及GPDA在原发性肝癌中保持高表达,且与病理分期之间具有相关性,在原发性肝癌的诊断中有积极意义。 展开更多
关键词 HC-gp39 miR-6861-5p GPDA 原发性肝癌 病理分期
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