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慢性颈内动脉闭塞患者复合手术治疗中应用Supera支架的安全性和可行性分析 被引量：1
1
作者 文朋 李龙 +7 位作者 张银行 杨斌 朱凤水 陈健 华扬 程登贵 邓昭健 焦力群 《中国脑血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第7期484-489,共6页
目的探讨Supera支架治疗慢性颈内动脉闭塞的安全性及可行性。方法回顾性分析2019年3月至2020年7月首都医科大学宣武医院神经外科连续收治的12例慢性颈内动脉闭塞患者的临床资料,患者均为男性,单独使用Supera支架和(或)联合其他支架行复... 目的探讨Supera支架治疗慢性颈内动脉闭塞的安全性及可行性。方法回顾性分析2019年3月至2020年7月首都医科大学宣武医院神经外科连续收治的12例慢性颈内动脉闭塞患者的临床资料,患者均为男性,单独使用Supera支架和(或)联合其他支架行复合手术。记录患者的一般资料,包括年龄、性别、病史、临床症状、心脑血管病危险因素等。疗效评价指标包括支架释放成功、术后即刻血管再通成功[改良脑梗死溶栓(mTICI)分级3级]、出院时改良Rankin量表(mRS)评分,安全性评价指标包括术中及术后并发症(支架内血栓、脑梗死、脑出血、脑水肿、切口感染、切口血肿、心脏事件)。术后3个月采用电话及门诊面对面的方式对患者进行影像学和临床随访,影像学随访包括颈动脉超声或CT血管成像或DSA,以最后一次影像资料结果为准,若病变段狭窄率>50%,则认为发生再狭窄(中度狭窄:狭窄率为>50%~69%,重度狭窄:狭窄率为70%~99%);临床随访包括前循环缺血性卒中、mRS评分及死亡事件。结果12例慢性颈内动脉闭塞患者平均年龄(64±6)岁。临床表现包括肢体无力8例,单侧眼盲2例,言语功能障碍8例,反复短暂性脑缺血发作1例。术前mRS评分0~2分10例,3分2例。12例慢性颈内动脉闭塞患者均成功置入支架,术后即刻均达成功再通(mTICI分级3级)。出院时mRS评分0~2分11例,3分1例。术后发生无症状性新发脑梗死5例,未发生其他并发症。术后随访5~21个月,mRS评分0~2分12例;8例患者颈内动脉通畅,4例患者发生颈内动脉再狭窄,包括中度狭窄2例(无临床症状),重度狭窄2例(肢体无力1例、语言功能障碍1例)。无死亡患者。结论初步分析提示,Supera支架可尝试用于治疗慢性颈内动脉闭塞,但仍需增加样本量及开展长期有效性研究进一步探讨。 展开更多
关键词 动脉闭塞性疾病 supera支架 颈内动脉闭塞 杂交手术 治疗结果
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Supera编织型支架应用于股腘动脉病变短中期随访结果
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作者 李梓伦 王冕 +6 位作者 武日东 黄侃 王慧 刘云彦 胡作军 姚陈 常光其 《中华血管外科杂志》 2022年第3期187-190,共4页
目的评价Supera编织型支架治疗股腘动脉病变的短中期疗效。方法回顾性分析2016年12月至2021年8月中山大学附属第一医院血管外科收治的100例(102条患肢)采用Supera支架治疗的股腘动脉病变患者的临床资料。采用student’st检验比较手术前... 目的评价Supera编织型支架治疗股腘动脉病变的短中期疗效。方法回顾性分析2016年12月至2021年8月中山大学附属第一医院血管外科收治的100例(102条患肢)采用Supera支架治疗的股腘动脉病变患者的临床资料。采用student’st检验比较手术前后踝肱指数(ABI)差异,采用Kaplan-Meier生存曲线分析随访时间超过12个月的患者的支架通畅率。结果本组共植入支架161枚,技术成功率100%。术后住院时间(5.78±6.92)d,无围术期严重并发症发生,所有患肢术后ABI均较术前改善,差异具有统计学意义(0.88±0.25比0.30±0.33,t=10.66,P<0.001)。97例患者(99条患肢)获得随访,随访时间(18.59±13.77)个月。随访期内,症状较术前改善者67例(69.1%),支架内狭窄30例(30.9%),截肢7例(7.2%),死亡12例(12.4%),无支架相关死亡。62条(62.6%)患肢随访时间超过12个月,术后3、6及12个月的一期通畅率分别为97.6%、87.8%和75.6%,二期通畅率分别为97.6%、95.1%和90.2%。结论Supera编织型支架治疗股腘动脉病变中短期疗效安全、有效。 展开更多
关键词 下肢动脉硬化闭塞症 股腘动脉病变 支架植入术 supera支架 治疗
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编织型镍钛合金支架治疗慢性严重肢体缺血的多中心回顾性研究
3
作者 李文文 毛志君 +4 位作者 方圆 杨沁彤 方豫东 王琛 徐欣 《中华血管外科杂志》 2023年第3期273-277,共5页
目的探讨编织型镍钛合金Supera支架治疗的慢性严重肢体缺血(CLTI)患者的中长期疗效。方法回顾性分析2017年4月至2020年12月复旦大学附属中山医院血管外科、上海市中西医结合医院脉管病科及浙江省温岭市中医院血管外科3家中心采用Supera... 目的探讨编织型镍钛合金Supera支架治疗的慢性严重肢体缺血(CLTI)患者的中长期疗效。方法回顾性分析2017年4月至2020年12月复旦大学附属中山医院血管外科、上海市中西医结合医院脉管病科及浙江省温岭市中医院血管外科3家中心采用Supera支架治疗的303例50岁以上CLTI患者的临床资料。其中男性205例,女性98例;年龄(73.5±9.3)岁。电话随访并收集患者生存情况、临床驱动的靶病变血运重建(CD-TLR)、大截肢和创面愈合情况。采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,以Log-rank检验比较两组患者的生存差异。结果296例患者获得随访,随访时间为(23.6±12.9)个月。Kaplan-Meier生存曲线显示术后6、12、24及36个月总生存率分别为99.0%、96.2%、86.1%、77.4%。术后12、24和36个月免于CD-TLR率分别为94.2%、91.1%和89.6%。随访期内,15例患者接受了大截肢,总保肢率为92.7%(281/303),有效保肢率为94.9%(281/296)。268例术前存在创面的患者中,203例愈合,创面愈合率为75.7%。Kaplan-Meier生存曲线显示创面愈合的患者较未愈合患者生存率高,差异具有统计学意义(Log-rankχ^(2)=32.894,P<0.01)。同时,在糖尿病、Meggitt-Wagner分级、Rutherford分级、病变数量及术前流出道数量方面,创面愈合组和未愈合组患者间差异具有统计学意义(P值分别为0.025、0.007、0.005、0.049和0.004)。结论运用编织型镍钛合金支架Supera对CLTI患者具有提高创面愈合率和提高保肢的临床效果。 展开更多
关键词 慢性严重肢体的缺血 编织型镍钛合金支架supera 创面愈合
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