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连术消渴方对湿热互结兼瘀型初发2型糖尿病患者糖脂代谢及微炎症状态的影响 被引量：1
1
作者 付永祥 顾娟娟 +3 位作者 李鹏辉 卢昭 王银姗 闫镛 《现代医药卫生》 2024年第10期1687-1690,1695,共5页
目的探讨连术消渴方对湿热互结兼瘀型初发2型糖尿病(T2DM)患者糖脂代谢及微炎症状态的影响。方法将2020年3月至2022年2月就诊于该院内分泌科门诊或住院的初发T2DM患者80例,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组40例。对照组给... 目的探讨连术消渴方对湿热互结兼瘀型初发2型糖尿病(T2DM)患者糖脂代谢及微炎症状态的影响。方法将2020年3月至2022年2月就诊于该院内分泌科门诊或住院的初发T2DM患者80例,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组40例。对照组给予二甲双胍口服治疗,观察组给予连术消渴方治疗,疗程均为8周。比较2组患者临床疗效、中医证候积分、糖脂代谢指标(空腹血糖、餐后2 h血糖、稳态模型胰岛素抵抗指数、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇等)、微炎症指标(白细胞介素-6、C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α、同型半胱氨酸),并记录疗程中不良事件发生情况。研究过程中观察组患者脱落4例,最终纳入36例;对照组患者脱落3例,最终纳入37例。结果观察组患者总有效率明显高于对照组[94.44%(34/36)vs.78.38%(29/37)],疗程结束后中医证候积分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,2组患者治疗后空腹血糖、餐后2 h血糖、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、稳态模型胰岛素抵抗指数、白细胞介素-6、C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α、同型半胱氨酸水平均明显下降,且观察组患者治疗后各指标下降幅度均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者研究过程中均未发生严重不良事件。结论连术消渴方可改善初发T2DM患者的临床症状,抑制炎性细胞因子释放,恢复糖脂代谢功能,提高临床疗效。 展开更多
关键词 连术消渴方 初发2型糖尿病 湿热互结兼瘀型 糖脂代谢 微炎症状态 治疗结果
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浅论明清时期医家对“热入血室”的理论探讨 被引量：2
2
作者 黄亦倜 邓阿黎 +2 位作者 熊梦欣 詹妮 姜惠中 《吉林中医药》 2023年第10期1128-1132,共5页
“热入血室”是常见的妇人温病,明清时期医家在结合前代医家理论的基础上,对热入血室证进行了深刻而广泛的挖掘。其认为血室的位置可能是肝、冲脉、子宫或冲任二脉;热入血室的病因是外感温邪,而不同于《伤寒论》中的外感风寒之邪;病机... “热入血室”是常见的妇人温病,明清时期医家在结合前代医家理论的基础上,对热入血室证进行了深刻而广泛的挖掘。其认为血室的位置可能是肝、冲脉、子宫或冲任二脉;热入血室的病因是外感温邪,而不同于《伤寒论》中的外感风寒之邪;病机是“经来之时,血室新虚”,故病邪直入血室。在治疗方法上也不拘泥于“小柴胡”一法,而是根据病邪的轻重、血室的盈亏及具体症状,或从卫气营血辨证治疗。同时对热入血室、蓄血证、血结胸三证进行了阐发,其认为从病位而言,热入血室证属于蓄血证;从病机而言,二者是并列关系。并提出血结胸是热入血室证进一步发展的结果。还认为男子亦有热入血室证,并将男子血室定位为“直肠膀胱陷凹”,提出男子热入血室证的治法是凉血、解毒。上述认识丰富了温病学、中医妇科学、中医男科学的理论。 展开更多
关键词 热入血室 温病 小柴胡汤 《伤寒论》 蓄血证 结胸 精室
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连术消渴方联合二甲双胍对湿热互结兼瘀证肥胖2型糖尿病患者糖脂代谢及炎症因子的影响 被引量：5
3
作者 文金谦 金凯 +2 位作者 魏光辉 徐伶俐 闫镛 《新中医》 CAS 2023年第4期63-68,共6页
目的:观察连术消渴方联合二甲双胍治疗湿热互结兼瘀证肥胖2型糖尿病(T2DM)的疗效及对糖脂代谢、炎症因子的影响。方法:选取66例湿热互结兼瘀证T2DM患者,按随机数字表法分为对照组及观察组各33例。对照组给予二甲双胍治疗,观察组在对照... 目的:观察连术消渴方联合二甲双胍治疗湿热互结兼瘀证肥胖2型糖尿病(T2DM)的疗效及对糖脂代谢、炎症因子的影响。方法:选取66例湿热互结兼瘀证T2DM患者,按随机数字表法分为对照组及观察组各33例。对照组给予二甲双胍治疗,观察组在对照组治疗基础上给予连术消渴方治疗。比较2组临床疗效及不良反应发生率,比较2组治疗前后中医证候积分、糖脂代谢[空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(P2hBG)、血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)]水平、炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6),C-反应蛋白(CRP)]水平的变化。结果:观察组临床疗效总有效率为93.94%,对照组为75.76%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组口渴不欲饮、身重乏力、食欲不振、形体肥胖、肢体麻木刺痛、大便黏腻、小便短赤中医证候积分均较治疗前下降(P<0.05),观察组中医证候各积分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组FBG、P2hBG、TC、TG水平均较治疗前下降(P<0.05),观察组上述4项水平均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组TNF-α、IL-6、CRP水平均较治疗前下降(P<0.05),观察组上述3项水平均低于对照组(P<0.05)。结论:连术消渴方联合二甲双胍治疗湿热互结兼瘀证T2DM的疗效及安全性较好,可有效改善糖脂代谢,降低机体炎症因子水平,效果优于单一使用二甲双胍。 展开更多
关键词 肥胖2型糖尿病 湿热互结兼瘀证 连术消渴方 二甲双胍 糖脂代谢 炎症因子
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浅析透热转气治疗瘀热证 被引量：1
4
作者 李向宇 《新中医》 CAS 2021年第18期189-192,共4页
从宣畅气机以引热外达、去除障碍以截断病程阐释了透热转气的基本理论,同时从来源,瘀与热轻重、互结,以及在外感、内伤中的出现等介绍了瘀热证,认为透热转气治疗瘀热证旨在顺势而为、借势而用和治未病。
关键词 透热转气 瘀热证 卫气营血 温病
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紫车散外敷联合塞来昔布胶囊口服治疗湿热瘀闭型膝关节滑膜炎的临床研究 被引量：3
5
作者 徐武 程利华 +3 位作者 张礼平 秦鹏俊 刘德玉 朱立国 《中医正骨》 2017年第10期30-34,共5页
目的:观察紫车散外敷联合塞来昔布胶囊口服治疗湿热瘀闭型膝关节滑膜炎的临床疗效和安全性。方法:将63例符合要求的湿热瘀闭型膝关节滑膜炎患者随机分为2组,联合治疗组28例、塞来昔布组35例。联合治疗组采用紫车散外敷联合塞来昔布胶囊... 目的:观察紫车散外敷联合塞来昔布胶囊口服治疗湿热瘀闭型膝关节滑膜炎的临床疗效和安全性。方法:将63例符合要求的湿热瘀闭型膝关节滑膜炎患者随机分为2组,联合治疗组28例、塞来昔布组35例。联合治疗组采用紫车散外敷联合塞来昔布胶囊口服治疗,塞来昔布组单纯采用塞来昔布胶囊口服治疗,共治疗4周。分别于治疗前和治疗结束后测定患者的红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR)、超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)水平、膝关节疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分及Lysholm膝关节评分,观察患者治疗期间的并发症发生情况。结果:治疗前2组患者的ESR比较,差异无统计学意义(t=0.077,P=0.567);治疗结束后2组患者的ESR均降低[(36.04±11.04)mm·h^(-1),(11.61±6.30)mm·h^(-1),t=13.818,P=0.000;(34.37±11.02)mm·h^(-1),(17.23±7.45)mm·h^(-1),t=10.411,P=0.000],联合治疗组的ESR低于塞来昔布组(t=1.480,P=0.002)。治疗前2组患者的hs-CRP水平比较,差异无统计学意义(t=0.201,P=0.691);治疗结束后2组患者的hs-CRP水平均降低[(40.57±11.73)mg·L^(-1),(7.39±2.31)mg·L^(-1),t=15.599,P=0.000;(39.37±11.96)mg·L^(-1),(16.91±6.68)mg·L^(-1),t=9.936,P=0.000],联合治疗组的hs-CRP水平低于塞来昔布组(t=26.264,P=0.000)。治疗前2组患者的膝关节疼痛VAS评分比较,差异无统计学意义(t=0.129,P=0.657);治疗结束后2组患者的VAS评分均降低[(6.54±1.62)分,(1.93±0.22)分,t=10.827,P=0.000;(6.71±1.55)分,(2.74±0.60)分,t=13.398,P=0.000],联合治疗组的VAS评分低于塞来昔布组(t=2.333,P=0.029)。治疗前2组患者的Lysholm膝关节评分比较,差异无统计学意义(t=0.306,P=0.826);治疗结束后2组患者的Lysholm评分均增大[(54.04±12.56)分,(82.36±7.99)分,t=-8.908,P=0.000;(54.71±11.78)分,(74.69±9.11)分,t=^(-1)0.128,P=0.000],联合治疗组的Lysholm评分大于塞来昔布组(t=0.613,P=0.001)。2组患者治疗期间血、尿、大便常规检查,肝肾功能检查及心电图检查均未见异常,均未出现皮肤过敏症状。结论:紫车散外敷联合塞来昔布胶囊口服,能有效抑制湿热瘀闭型滑膜炎患者的炎症反应、减轻膝关节疼痛、改善膝关节功能,疗效优于单纯口服塞来昔布,而且具有较高的安全性。 展开更多
关键词 滑膜炎 膝关节 紫车散 塞来昔布胶囊 湿热瘀闭 临床试验
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原发免疫性血小板减少症4种中医证型血常规部分指标差异性研究 被引量：4
6
作者 王永 杜青容 +3 位作者 杨茜 李艳艳 吴娟丽 白玉盛 《新中医》 CAS 2018年第5期94-97,共4页
目的:分析原发免疫性血小板减少症(ITP)四种中医证型患者的白细胞计数、单核细胞比例及绝对值、中性粒细胞比例及绝对值、血红蛋白浓度是否存在差异。方法:收集139例ITP患者,辨证分为气不摄血证(77例)、血热妄行证(16例)、阴虚内热证(34... 目的:分析原发免疫性血小板减少症(ITP)四种中医证型患者的白细胞计数、单核细胞比例及绝对值、中性粒细胞比例及绝对值、血红蛋白浓度是否存在差异。方法:收集139例ITP患者,辨证分为气不摄血证(77例)、血热妄行证(16例)、阴虚内热证(34例)、瘀血内阻证(12例)四组,检测白细胞计数、单核细胞比例及绝对值、中性粒细胞比例及绝对值、血红蛋白浓度,分析证型间各指标的差异性。结果:四组单核细胞比例及绝对值、血红蛋白浓度比较,差异均有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。(1)单核细胞比例及绝对值:血热妄行证>阴虚内热证>气不摄血证>瘀血内阻证。气不摄血证数值低于血热妄行证、高于瘀血内阻证,血热妄行证数值均高于阴虚内热证、气不摄血证、瘀血内阻证,阴虚内热证数值高于瘀血内阻证、低于血热妄行证,差异均有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。(2)中性粒细胞比例:瘀血内阻证数值最高。气不摄血证数值高于阴虚内热证,血热妄行证、阴虚内热证数值均低于瘀血内阻证,差异均有统计学意义(P<0.05)。(3)血红蛋白浓度:阴虚内热证数值最低。阴虚内热证数值低于气不摄血证,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:检测单核细胞比例及绝对值、血红蛋白浓度可为ITP患者的辨证分型提供客观参考性依据。 展开更多
关键词 原发免疫性血小板减少症(ITP) 气不摄血证 血热妄行证 阴虚内热证 瘀血内阻证 血常规
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中药外敷内服治疗急性痛风性关节炎的临床观察 被引量：6
7
作者 刘庭国 辛晓春 陈奕居 《中国医药科学》 2021年第1期21-24,共4页
目的观察三黄膏外敷联合当归活血液内服治疗急性痛风性关节炎瘀热阻滞型的临床疗效。方法选取2018年12月至2019年12月在长沙市中医医院门诊治疗的急性痛风性关节炎患者68例,采用随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各34例。对照组口服... 目的观察三黄膏外敷联合当归活血液内服治疗急性痛风性关节炎瘀热阻滞型的临床疗效。方法选取2018年12月至2019年12月在长沙市中医医院门诊治疗的急性痛风性关节炎患者68例,采用随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各34例。对照组口服秋水仙碱和塞来昔布;治疗组外敷三黄膏和内服当归活血液。治疗7 d,观察两组治疗前与治疗1、4、7 d后关节疼痛视觉模拟评分法(VAS)和关节肿胀评分;两组临床疗效;治疗前后尿酸(UA)、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)水平;两组不良反应发生情况。结果治疗7 d后,两组临床疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05),但治疗组的总有效率(97.1%)高于对照组的总有效率(88.2%)。治疗1 d后,两组VAS评分与治疗前比较均改善(P<0.05),但两组间比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗组与治疗前比较关节肿胀好转(P<0.05),对照组关节肿胀无明显变化(P>0.05)。治疗4、7 d后,两组关节肿胀和VAS评分与治疗前比较均继续改善(P<0.05);治疗组均优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组ESR、CRP、UA均下降,且治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论三黄膏外敷联合当归活血液内服治疗急性痛风性关节炎起效快,疗效好。 展开更多
关键词 急性痛风性关节炎 三黄膏 当归活血液 内外合治 瘀热阻滞型
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中医药辨证治疗慢性乙型肝炎用药规律文献研究 被引量：39
8
作者 刘海涛 施家希 +3 位作者 罗丹 黄娟 王奇 施旭光 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2016年第16期1421-1425,共5页
目的总结慢性乙型肝炎各中医证型中药配伍规律。方法收集中国知识资源总库、维普中文期刊数据库、万方学术期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库中医药治疗慢性乙型肝炎相关文献,将慢性乙型肝炎分为肝郁气滞、肝郁脾虚、湿热蕴结、... 目的总结慢性乙型肝炎各中医证型中药配伍规律。方法收集中国知识资源总库、维普中文期刊数据库、万方学术期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库中医药治疗慢性乙型肝炎相关文献,将慢性乙型肝炎分为肝郁气滞、肝郁脾虚、湿热蕴结、瘀血阻络、肝肾阴虚、脾肾阳虚证,分别统计纳入文献中各证型药物使用情况,对各证型使用频率超过10%的中药进行因子分析及聚类分析。结果共纳入文献243篇。肝郁气滞证型出现53次,涉及108味中药,使用频率在10%以上的中药共26味,可聚为8类,常用药物组合为柴胡、茵陈、板蓝根、白花蛇舌草、香附、郁金、枳壳等;湿热内蕴型出现204次,涉及中药174味,使用频率在10%以上的中药共30味,可聚为6类,常用药物组合为柴胡、黄芩、赤芍、白芍、当归、丹参、茯苓、薏苡仁、板蓝根、蒲公英、茵陈、大黄、栀子、白术、虎杖、郁金、白花蛇舌草、黄芪;肝郁脾虚型出现206次,涉及中药163味,使用频率在10%以上的中药共28味,可聚为5类,常用药物组合为柴胡、白术、茯苓、当归、白芍、枳壳、党参、郁金、黄芪、丹参、白花蛇舌草、虎杖、陈皮、板蓝根、甘草;瘀血阻络型出现147次,涉及中药151味,使用频率在10%以上的中药共35味,可聚为5类,常用药物组合为丹参、柴胡、当归、白芍、白术、茯苓、桃仁、红花、黄芪、白花蛇舌草、虎杖、赤芍、甘草、鳖甲、穿山甲、郁金;肝肾阴虚型出现142次,涉及中药161味,使用频率在10%以上的中药共30味,可聚为6类,常用药物组合为生地黄、沙参、麦冬、茯苓、白术、丹参、白花蛇舌草、郁金、柴胡、当归、白芍、女贞子、枸杞子、黄芪;脾肾阳虚型出现103次,涉及中药157味,使用频率在10%以上的中药共31味,可聚为6类,常用药物组合为附子、黄芪、党参、白术、茯苓、淫羊藿、丹参、巴戟天、柴胡、当归、白芍、山药、白花蛇舌草、虎杖、郁金、菟丝子、枸杞子、女贞子。结论疏肝健脾与清热解毒利湿中药在慢性乙型肝炎各证型中均有涉及,是本病的基本治疗方法,在此基础上或滋补肝肾或温补脾肾。 展开更多
关键词 慢性乙型肝炎 肝郁气滞 肝郁脾虚 湿热蕴结 瘀血阻络 肝肾阴虚 脾肾阳虚
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清热活血方剂干预冠心病心绞痛瘀热互结证临床观察 被引量：14
9
作者 陈胤峰 何庆勇 +1 位作者 刘超 王阶 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第9期4288-4291,共4页
目的:评价清热活血方对冠心病心绞痛瘀热互结证临床疗效。方法:选取中国中医科学院广安门医院心血管科冠心病心绞痛患者60例,用随机数字表法分为治疗组和对照组各30例。治疗组患者服用清热活血方,1剂/次,2次/d,联合常规西药,对照组服用... 目的:评价清热活血方对冠心病心绞痛瘀热互结证临床疗效。方法:选取中国中医科学院广安门医院心血管科冠心病心绞痛患者60例,用随机数字表法分为治疗组和对照组各30例。治疗组患者服用清热活血方,1剂/次,2次/d,联合常规西药,对照组服用安慰剂颗粒,1剂/次,2次/d,联合常规西药,疗程均为4周。治疗前后分别记录发作次数、持续时间、硝酸甘油用量,记录十二导联心电图检查,进行中医证候疗效积分评分,检测炎性因子指标超敏C反应蛋白(hs-CRP),检测安全性指标。结果:治疗组心绞痛症状疗效有效率(76.7%)优于对照组(40.0%)(P<0.05),治疗组患者治疗后心绞痛发作次数与心绞痛发作持续时间显著减少(P<0.01),疗效优于对照组(P<0.05);心电图疗效和硝酸甘油停减率两组比较,无显著差异;中医证候疗效积分改善显著优于对照组(P<0.05),在具体中医症状的改善上,治疗组"胸闷""心悸"两项的改善明显优于对照组(P<0.05);治疗组治疗后hs-CRP显著降低(P<0.01),且优于对照组(P<0.05)。结论:清热活血方可以改善冠心病心绞痛瘀热互结证患者临床症状,能改善心肌缺血,抑制心血管炎性反应,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 冠心病心绞痛 瘀热互结证 炎性反应 临床观察
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王庆国辨治胆囊息肉样病变经验 被引量：2
10
作者 谭令 任北大 +1 位作者 程发峰 王雪茜 《中医学报》 CAS 2019年第11期2349-2352,共4页
胆囊息肉样病变在临床上可分为活跃增长期、相对稳定期和吸收消散期。活跃增长期是息肉逐渐形成阶段,王教授认为此阶段多为肝气郁滞证,因肝气疏泄失常,气机郁滞,是有形实邪逐渐积聚的阶段;相对稳定期是息肉病理变化趋于稳定的阶段,此阶... 胆囊息肉样病变在临床上可分为活跃增长期、相对稳定期和吸收消散期。活跃增长期是息肉逐渐形成阶段,王教授认为此阶段多为肝气郁滞证,因肝气疏泄失常,气机郁滞,是有形实邪逐渐积聚的阶段;相对稳定期是息肉病理变化趋于稳定的阶段,此阶段由于气机郁滞,痰湿内生,郁而化热,致湿热内蕴,脉络不通,胆气不利,通降失职,病久则瘀血内生,致痰瘀互结,故相对稳定期可分为湿热内蕴证和痰瘀互结证;吸收消散期为疾病向愈的阶段,息肉的病理改变逐渐恢复正常,此阶段相当于中医的邪退正衰期,故此时以肝胆气虚证为主。王师临证注重标本同治,审证求因,固护脾胃,截断病势。 展开更多
关键词 胆囊息肉样病变 胆胀 肝气郁滞证 湿热内蕴证 痰瘀互结证 肝胆气虚证 王庆国
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