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超声下不同TIRADS系统在桥本甲状腺炎背景下甲状腺乳头状癌与桥本结节的鉴别诊断价值对比
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作者 仇美琴 《影像研究与医学应用》 2023年第14期67-69,共3页
目的:探讨不同TIRADS系统对甲状腺乳头状癌与桥本结节的鉴别诊断价值。方法:回顾性分析2017年1月—2023年4月在本院确诊的98例桥本甲状腺炎患者,均行甲状腺二维超声检查,并以病理结果为金标准。分别采用韩国K-TIRADS分级标准、欧洲Eu-TI... 目的:探讨不同TIRADS系统对甲状腺乳头状癌与桥本结节的鉴别诊断价值。方法:回顾性分析2017年1月—2023年4月在本院确诊的98例桥本甲状腺炎患者,均行甲状腺二维超声检查,并以病理结果为金标准。分别采用韩国K-TIRADS分级标准、欧洲Eu-TIRADS分级标准、美国ACR-TIRADS分级标准和中华医学会C-TIRADS指南鉴别诊断98例桥本甲状腺炎患者的甲状腺乳头状癌、桥本结节情况。采用受试者操作特征曲线(ROC),分析不同TIRADS系统诊断甲状腺乳头状癌和桥本结节的特征。结果:经病理学检查,98例患者确诊51例甲状腺乳头状癌、47例桥本结节。K-TIRADS、Eu-TIRADS、ACR-TIRADS、C-TIRADS系统诊断甲状腺乳头状癌占比均为5类,分别为64.71%、68.63%、66.67%、41.18%;诊断桥本结节占比均为2类,分别为68.09%、70.21%、72.34%、72.34%(P<0.05)。ROC分析可见K-TIRADS、Eu-TIRADS、ACR-TIRADS、C-TIRADS系统诊断甲状腺乳头状癌和桥本结节的AUC分别为0.874、0.880、0.884、0.928,敏感度分别为71.70%、69.80%、96.20%、96.20%,特异度分别为53.30%、53.30%、68.90%、68.90%。结论:超声检查下使用C-TIRADS指南,对于鉴别桥本甲状腺炎背景下的甲状腺乳头状癌、桥本结节具有较高的鉴别诊断价值。 展开更多
关键词 tirads系统 桥本甲状腺炎 甲状腺乳头状癌 桥本结节
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剪切波弹性成像杨氏模量最大值联合甲状腺影像报告和数据系统对甲状腺小结节诊断价值分析 被引量:2
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作者 牟静 刘家开 +1 位作者 徐可 石波 《中国医学装备》 2023年第5期109-113,共5页
目的:探讨剪切波弹性成像(SWE)杨氏模量最大值(E_(max))联合超声甲状腺影像报告和数据系统(TIRADS)对甲状腺小结节诊断价值。方法:选取在医院接受超声检查并确诊为甲状腺小结节的155例患者,依据病理结果将其分为良性组(84例)和恶性组(71... 目的:探讨剪切波弹性成像(SWE)杨氏模量最大值(E_(max))联合超声甲状腺影像报告和数据系统(TIRADS)对甲状腺小结节诊断价值。方法:选取在医院接受超声检查并确诊为甲状腺小结节的155例患者,依据病理结果将其分为良性组(84例)和恶性组(71例)。所有患者均行SWE检查,采用TIRADS进行分级评估,记录SWE的杨氏模量最小值(E_(min))、杨氏模量平均值(E_(mean))以及杨氏模量E_(max)。以病理结果为“金标准”,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析SWE的E_(max)、TIRADS对甲状腺小结节的诊断价值。结果:病理结果显示:155例甲状腺小结节患者中有84例(占54.19%)患者的结节为良性,71例(占45.81%)患者的结节为恶性。良性结节中结节性甲状腺肿66例,甲状腺滤泡性病变14例,桥本甲状腺炎3例,亚急性甲状腺炎1例;恶性结节均为甲状腺乳头状癌。良性组与恶性组SWE的E_(min)、E_(mean)和E_(max)比较,差异有统计学意义(t=2.762,t=8.695,t=20.523;P<0.05);两组TIRADS分级(3~4级)比较差异有统计学意义(Z=3.126,P<0.05)。TIRADS评估155例甲状腺小结节患者中有66例患者的结节为恶性结节,89例患者的结节为良性结节,经SWE的E_(max)参数诊断69例患者的结节为恶性结节,86例患者的结节为良性结节,两者联合诊断78例患者的结节为恶性结节,77例患者的结节为良性结节。TIRADS、SWE的E_(max)诊断甲状腺小结节的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.857和0.843,特异度分别为79.16%和80.95%,灵敏度分别为69.01%和74.64%,约登指数分别为48.14%和55.59%,阳性预测值分别为74.24%和76.81%,阴性预测值分别为75.28%和79.07%;两者联合诊断的AUC为0.914,特异度为84.52%,灵敏度为91.55%,约登指数为76.07%,阳性预测值为83.33%,阴性预测值为92.21%。结论:与SWE的E_(max)、TIRADS分级单项诊断相比,SWE的E_(max)联合TIRADS能够提高对甲状腺小结节良恶性的诊断效能,为临床诊疗提供参考依据。 展开更多
关键词 剪切波弹性成像(SWE) 杨氏模量最大值(Emax) 甲状腺影像报告和数据系统(tirads) 甲状腺结节
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三种甲状腺影像报告和数据系统临床应用评估 被引量:5
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作者 傅强 熊颖 +3 位作者 闫妍 宋可馨 刘昊 张紫杰 《中国医学装备》 2020年第6期33-37,共5页
目的:评估3种甲状腺影像报告和数据系统(TIRADS)的临床应用价值。方法:选取168例患者的257个甲状腺结节,根据美国放射学会(ACR)TIRADS(ACR-TIRADS)、欧洲甲状腺协会(EU)TIRADS(EU-TIRADS)和韩国甲状腺协会(KTA)/韩国甲状腺放射科学会(KS... 目的:评估3种甲状腺影像报告和数据系统(TIRADS)的临床应用价值。方法:选取168例患者的257个甲状腺结节,根据美国放射学会(ACR)TIRADS(ACR-TIRADS)、欧洲甲状腺协会(EU)TIRADS(EU-TIRADS)和韩国甲状腺协会(KTA)/韩国甲状腺放射科学会(KSThR)TIRADS(KTA/KSThR-TIRADS)的归类,构建受试者工作特征(ROC)曲线,评价并比较其诊断价值,计算不同风险分层诊断灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确率。结果:患者的257个甲状腺结节中有7个结节无法纳入EU-TIRADS进行分类。3种风险分层均随着分类级别提高,恶性率呈增高趋势。ACR-TIRADS、EU-TIRADS和KTA/KSThR-TIRADS的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.874、0.855和0.880。ACR-TIRADS与KTA/KSThR-TIRADS间诊断灵敏度无显著性差异,但均大于EU-TIRADS,差异有统计学意义(x^2=0.083,x^2=0.083;P<0.05),EU-TIRADS特异度及准确率高于ACR-TIRADS和KTA/KSThR-TIRADS,差异有统计学意义(xACR-TIRADS2=0.030,x^2=0.010;xKTA/KSThR-TIRADS2=0.033,x^2=0.010,P<0.05)。结论:3种风险分层对于鉴别甲状腺结节良恶性均有临床应用价值,其中ACR-TIRADS和KTA/KSThR-TIRADS灵敏度高,EU-TIRADS特异度及准确率高。 展开更多
关键词 超声检查 甲状腺结节 甲状腺影像报告和数据系统(tirads) 超声恶性风险分层
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甲状腺彩超及数据系统(TI-RADS)在筛查及诊断甲状腺结节中的应用效果 被引量:7
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作者 卢晓文 莫华 刘进阳 《临床医学研究与实践》 2017年第23期132-133,共2页
目的探讨甲状腺彩超及数据系统(TI-RADS)在筛查及诊断甲状腺结节中的应用效果。方法收集2015年1月至2015年12月在我院进行甲状腺彩超检查的12 523例体检人员的临床资料,应用数据系统(TI-RADS)行筛选指导临床建议。参考手术病理结果,回... 目的探讨甲状腺彩超及数据系统(TI-RADS)在筛查及诊断甲状腺结节中的应用效果。方法收集2015年1月至2015年12月在我院进行甲状腺彩超检查的12 523例体检人员的临床资料,应用数据系统(TI-RADS)行筛选指导临床建议。参考手术病理结果,回顾性分析随访行甲状腺手术患者的临床资料。结果甲状腺结节男性检出率为33.4%(2 504/7 498),女性检出率为44.8%(2 251/5 025),女性患甲状腺结节比例高于男性(χ~2=146.52,P<0.05)。男性甲状腺结节恶性病变占其总甲状腺结节数的1.0%(25/2 504),高于女性结节恶性率的0.8%(18/2 251),不同性别间结节恶性率差异无统计学意义(χ~2=0.5226,P>0.05)。甲状腺结节发病率随年龄增长而升高(χ~2=231.05,P<0.05)。随访行甲状腺手术者53例中,病理结果证实为良性甲状腺结节10例,包括结节性甲状腺肿2例,甲状腺腺瘤2例,淋巴结细胞性甲状腺炎2例,髓样瘤3例,肉芽肿甲状腺结节1例;病理结果证实为恶性肿瘤43例,其中乳头状瘤30例,滤泡状癌9例,髓样癌3例,透明细胞癌1例。属于高度怀疑恶性的甲状腺结节40例,符合率达到93.0%。结论 TI-RADS及指南对临床筛查及诊断甲状腺结节具有良好的指导作用。 展开更多
关键词 甲状腺彩超 应用数据系统(tirads) 甲状腺结节
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