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Tennision手术法修复单侧唇裂506例临床分析
1
作者 张巧红 李桐曾 《潍坊医学院学报》 1989年第2期26-28,共3页
应用Tennision氏三角瓣手术法修复单侧唇裂506例,经对其中120例进行随访观察,证明此法是治疗先天性单侧唇裂的有效手术法。文中就鼻翼、唇红的整复与口轮匝肌重建问题进行了讨论,对单侧唇裂的手术适应症提出了不同的见解。
关键词 唇裂 修复 tennision手术法
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根本原因分析法在手术室患者坠床管理中的应用 被引量：1
2
作者 沈祝苹 王帅颖 杨方英 《中国护理管理》 CSCD 北大核心 2024年第5期741-745,共5页
目的:评价根本原因分析法(RCA)在手术室患者坠床管理中的应用效果,为临床手术患者安全管理提供参考。方法:建立RCA小组,通过访谈和现场考察收集事件相关资料,通过时间序列表罗列手术室患者坠床事件过程,识别近端原因,借助鱼骨图进行分... 目的:评价根本原因分析法(RCA)在手术室患者坠床管理中的应用效果,为临床手术患者安全管理提供参考。方法:建立RCA小组,通过访谈和现场考察收集事件相关资料,通过时间序列表罗列手术室患者坠床事件过程,识别近端原因,借助鱼骨图进行分析以确定根本原因,制定改善行动计划表,组织实施并评估改善效果。结果:实施一系列改善行动后,约束带使用规范率、手术安全管理培训完成率、防坠床/跌倒指示牌正确放置指定位置比例均达到100%。结论:应用RCA分析手术室患者坠床这一不良事件,有助于促进医院系统安全,增强医护人员的安全意识,优化医疗服务,确保患者的医疗质量和安全水平得到有效提升。 展开更多
关键词 根本原因分析法 手术室 坠床 不良事件分析
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基于Delphi法构建手术室围术期低体温预防管理评价指标体系 被引量：2
3
作者 王维 钱蒨健 +1 位作者 钱文静 陈沅 《上海护理》 2024年第3期26-30,共5页
目的 构建手术室围术期低体温预防管理评价指标体系。方法 2022年2月,以结构-过程-结果三维质量评价模式为理论框架,参考相关文献拟定手术室围术期低体温预防管理评价指标体系,采用德尔菲法对来自手术室护理管理、院内感染、麻醉领域的2... 目的 构建手术室围术期低体温预防管理评价指标体系。方法 2022年2月,以结构-过程-结果三维质量评价模式为理论框架,参考相关文献拟定手术室围术期低体温预防管理评价指标体系,采用德尔菲法对来自手术室护理管理、院内感染、麻醉领域的23名专家进行2轮专家函询,采用优序图法确定指标权重系数。结果 2轮专家函询的积极系数分别为100.0%和95.7%,专家权威系数分别为0.946和0.934,各项指标变异系数(CV)均<0.25,Kendall’s W值分别为0.419和0.359(均P<0.001),最终构建了包含3项一级指标、9项二级指标、53项三级指标的手术室围术期低体温预防管理评价指标体系。结论基于Delphi法构建手术室围术期低体温预防管理评价指标体系有较好的科学性和可靠性,可为手术室护理管理者提供参考,有利于临床开展科学、规范、统一的质量评价。 展开更多
关键词 手术室 围术期 低体温 预防 三维质量评价模式 护理管理 指标体系 德尔菲技术(Delphi法)
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腋窝淋巴结手术对全乳房切除术联合即刻两期法乳房再造患者术后并发症的影响
4
作者 李玲 陈波 韩思源 《中国医科大学学报》 CAS 北大核心 2024年第8期692-696,703,共6页
目的比较不同术式的腋窝淋巴结手术对全乳房切除术联合即刻两期法乳房再造患者术后并发症的影响。方法收集2018年1月至2021年12月中国医科大学附属第一医院乳腺外科232例采用全乳房切除术联合即刻两期法乳房再造患者的临床资料。根据腋... 目的比较不同术式的腋窝淋巴结手术对全乳房切除术联合即刻两期法乳房再造患者术后并发症的影响。方法收集2018年1月至2021年12月中国医科大学附属第一医院乳腺外科232例采用全乳房切除术联合即刻两期法乳房再造患者的临床资料。根据腋窝淋巴结手术方式分为前哨淋巴结活检组(SLNB组,n=84)和腋下淋巴结清扫术组(ALND组,n=148)。比较2组患者各项临床指标、术后并发症及预后情况。结果与SLNB组比较,ALND组患者T分期和N分期更高,接受新辅助化疗、化疗、放疗比例更高,术后总引流量更多,术后并发症发生率更高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。而2组患者局部/区域复发率、远处转移率,无病生存期比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论全乳房切除术联合即刻两期法乳房再造术中,与前哨淋巴结活检比较,腋下淋巴结清扫术患者术后并发症发生率更高。 展开更多
关键词 腋窝淋巴结手术 全乳房切除术 即刻两期法乳房再造 并发症
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郑氏4C悬吊法经脐单孔腹腔镜手术治疗宫颈癌的疗效及预后分析
5
作者 何秋敏 张崇媛 +1 位作者 张思思 胡尧 《局解手术学杂志》 2024年第2期162-165,共4页
目的探讨郑氏4C悬吊法经脐单孔腹腔镜手术(TU-LSSS)治疗宫颈癌的疗效,并分析其预后。方法选取我院收治的宫颈癌患者92例,并随机分为对照组(传统腹腔镜术)和观察组(郑氏4C悬吊法TU-LSSS),每组46例。比较2组患者围术期相关指标。随访3年,... 目的探讨郑氏4C悬吊法经脐单孔腹腔镜手术(TU-LSSS)治疗宫颈癌的疗效,并分析其预后。方法选取我院收治的宫颈癌患者92例,并随机分为对照组(传统腹腔镜术)和观察组(郑氏4C悬吊法TU-LSSS),每组46例。比较2组患者围术期相关指标。随访3年,记录患者无进展生存期(PFS)和总生存期(OS),并分析预后的影响因素。结果与对照组比较,观察组患者手术时间更长(P<0.05),术中出血量更少(P<0.05),术后肠鸣音恢复时间、住院时间更短(P<0.05),术后3年PFS率、3年OS率更高(P<0.05)。随访3年,疾病进展或死亡共11例。经单因素分析,预后良好组与预后不良组患者肿瘤直径、临床分期、淋巴结转移、脉管浸润、治疗方法比较,差异有统计学意义(P<0.05);二元Logistic回归分析显示,肿瘤直径(≥4 cm)、临床分期(≥ⅠB2期)、淋巴结转移、脉管浸润是宫颈癌预后的危险因素(P<0.05),郑氏4C悬吊法TU-LSSS是保护因素(P<0.05)。结论郑氏4C悬吊法TU-LSSS治疗宫颈癌可有效促进患者恢复,提高3年PFS率和OS率。预后与多种因素有关,需根据不同危险因素给予针对性处理。 展开更多
关键词 郑氏4C悬吊法 经脐单孔腹腔镜手术 宫颈癌 疗效 预后
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贯穿连续缝合法用于鼻中隔偏曲矫正手术的价值分析
6
作者 张玉龙 陈伟东 苑罗麟 《系统医学》 2024年第4期93-96,共4页
目的 观察在鼻中隔偏曲矫正手术实施贯穿连续缝合法的效果。方法 选取中国人民解放军联勤保障部队第九八一医院于2021年2月—2023年8月收治的60例接受鼻中隔偏曲矫正手术治疗的患者作为研究对象,用随机数表法分为研究组和对照组,各30例... 目的 观察在鼻中隔偏曲矫正手术实施贯穿连续缝合法的效果。方法 选取中国人民解放军联勤保障部队第九八一医院于2021年2月—2023年8月收治的60例接受鼻中隔偏曲矫正手术治疗的患者作为研究对象,用随机数表法分为研究组和对照组,各30例。研究组采用贯穿连续缝合法,对照组采用鼻腔填塞法。比较两组患者的病情程度、主观症状、并发症发生率。结果 治疗后,研究组的病情程度评分、主观症状评分、并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论 在鼻中隔偏曲矫正手术中采取贯穿连续缝合法,可以改善病情程度,缓解主观症状,降低并发症发生风险。 展开更多
关键词 贯穿连续缝合法 鼻中隔偏曲矫正手术 鼻腔填塞法
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“三针法”缝合用于腹腔镜胆总管结石手术的临床研究
7
作者 杜生旺 史春强 +1 位作者 吴新军 张婷婷 《国际医药卫生导报》 2024年第2期310-313,共4页
目的研究“三针法”缝合用于腹腔镜胆总管结石手术的临床效果。方法选取2018年8月至2022年5月在南京中医药大学附属连云港市中医院治疗的50例胆总管结石患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各25例。观察组男13例,女12例,年龄(48.6... 目的研究“三针法”缝合用于腹腔镜胆总管结石手术的临床效果。方法选取2018年8月至2022年5月在南京中医药大学附属连云港市中医院治疗的50例胆总管结石患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各25例。观察组男13例,女12例,年龄(48.62±13.76)岁,病程(4.91±1.02)年。对照组男12例,女13例,年龄(49.35±15.08)岁,病程(5.05±1.13)年。所有患者均实施腹腔镜胆总管结石手术,对照组采用常规胆总管缝合技术,观察组采用“三针法”缝合术。对比两组患者手术时间、术中失血量、术后置管时间、术后引流量及住院时间等手术相关指标,检测两组患者手术前及手术后1个月降钙素原(procalcitonin,PCT)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、丙氨酸转氨酶(alanine aminotransferase,ALT)、天冬氨酸转氨酶(aspartate aminotransferase,AST)以及总胆红素(total bilirubin,TBIL)水平,统计两组术后1个月并发症发生情况。采用t检验、χ^(2)检验。结果观察组手术相关指标均较对照组好(均P<0.05)。两组患者术后1个月炎症因子水平显著低于术前,且观察组低于对照组[PCT:(1.28±0.21)μg/L比(1.42±0.22)μg/L;CRP:(27.34±4.72)mg/L比(30.19±5.03)mg/L](t=2.302、2.066,均P<0.05)。两组术后1个月肝功能指标均明显改善,且观察组改善程度明显优于对照组[ALT:(61.38±10.06)U/L比(70.23±12.53)U/L;TBIL:(44.37±7.41)μmol/L比(50.43±9.43)μmol/L;AST:(63.25±10.54)U/L比(70.61±13.92)U/L](t=2.754、2.526、2.108,均P<0.05)。观察组术后并发症总发生率为12.00%(3/25),显著低于对照组的36.00%(9/25)(χ^(2)=3.947,P=0.047)。结论“三针法”缝合用于腹腔镜胆总管结石手术创伤较小,可有效降低炎症反应,促进肝功能恢复,且术后并发症较少,值得临床推广。 展开更多
关键词 胆总管结石 腹腔镜手术 “三针法”缝合
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基于倾向性评分匹配法分析术前血钙水平与老年心外科手术患者术后谵妄的关系
8
作者 吴建强 王征 +2 位作者 邹正丽 文智 伍长学 《中国心血管病研究》 CAS 2024年第4期341-345,共5页
目的基于倾向性评分匹配法(PSM)分析术前血钙水平与老年心外科手术患者术后谵妄的关系。方法回顾性分析2020年5月至2023年10月德阳市人民医院心外科接受手术治疗的166例老年患者临床资料,依据术后住院期间是否发生谵妄将其分为发生组(52... 目的基于倾向性评分匹配法(PSM)分析术前血钙水平与老年心外科手术患者术后谵妄的关系。方法回顾性分析2020年5月至2023年10月德阳市人民医院心外科接受手术治疗的166例老年患者临床资料,依据术后住院期间是否发生谵妄将其分为发生组(52例)、未发生组(114例),采用PSM对两组患者临床资料进行匹配后得到组间协变量均衡的样本,单因素、logistic多因素回归分析法明确影响老年心外科手术患者术后谵妄的危险因素,受试者工作特征曲线(ROC)评估术前血钙水平预测老年心外科手术患者术后谵妄的效能。结果PSM后,共得到47对组间协变量均衡的样本。发生组、未发生组合并糖尿病比例、术后输注红细胞比例及白蛋白、血肌酐、血钙、神经元特异性烯醇酶(NSE)水平差异有统计学意义(P<0.05),合并高血压、高血脂比例、手术类型、血红蛋白、血小板计数等指标水平无明显差异(P>0.05)。Logistic多因素回归分析,结果显示,合并糖尿病(OR=1.790,95%CI 1.627~1.952)、白蛋白水平低(OR=1.804,95%CI 1.516~2.092)、血肌酐水平高(OR=1.844,95%CI 1.563~2.125)、血钙水平高(OR=1.835,95%CI 1.612~2.058)、NSE水平高(OR=1.840,95%CI 1.524~2.157)、术后输注红细胞(OR=1.808,95%CI 1.458~2.254)是影响老年心外科手术患者术后谵妄的危险因素,即上述指标与老年心外科手术患者术后谵妄有关。ROC曲线结果显示,术前血钙水平预测老年心外科手术患者术后谵妄的敏感度、特异度、AUC分别为87.50%、77.30%、0.906。结论老年心外科手术患者术后谵妄发生风险较高,术前血钙水平与老年心外科手术患者术后谵妄密切相关,且术前血钙水平升高可能是老年心外科手术患者术后谵妄发生的有效预测因子。 展开更多
关键词 心外科手术 术后谵妄 老年 血钙 倾向性评分匹配法
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充气法经腋窝胸锁乳突肌前缘入路腔镜甲状腺手术75例
9
作者 樊柳伶 李佳 +1 位作者 房俊 徐骏飞 《交通医学》 2024年第4期395-396,399,共3页
目的:总结充气法经腋窝胸锁乳突肌前缘入路腔镜甲状腺手术的经验及术后并发症。方法:对接受充气法经腋窝胸锁乳突肌前缘入路腔镜甲状腺手术的75例单侧甲状腺癌患者临床资料进行回顾性分析,介绍手术方法,总结手术相关情况及术后并发症。... 目的:总结充气法经腋窝胸锁乳突肌前缘入路腔镜甲状腺手术的经验及术后并发症。方法:对接受充气法经腋窝胸锁乳突肌前缘入路腔镜甲状腺手术的75例单侧甲状腺癌患者临床资料进行回顾性分析,介绍手术方法,总结手术相关情况及术后并发症。结果:75例甲状腺癌患者行单侧腺叶及峡部+中央区淋巴结清扫,平均手术时间(53.2±3.21)min,平均出血量(10.6±0.20)mL,平均淋巴结清扫(6.3±0.32)个。淋巴结转移率30.67%(23/75),平均淋巴结转移(2.3±0.34)个。术后发生皮下少量血肿1例,饮水呛咳4例,暂时性声音嘶哑5例,手术区域皮肤麻木感23例。结论:充气法经腋窝胸锁乳突肌前缘入路腔镜甲状腺手术安全、有效,解剖结构清晰,操作简单,开展成本低,美容效果好,值得推广。 展开更多
关键词 甲状腺手术 腔镜 充气法 腋窝入路
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基于Kraljic矩阵和PCA算法的手术器械分类管理研究
10
作者 朱梦滢 杨思悦 +1 位作者 罗冰洁 吴晓东 《中国医疗设备》 2024年第4期116-121,共6页
目的针对目前医院手术器械管理主观性较强、分类管理方法忽略市场供应风险的问题,提出一种科学的手术器械分类方法,为提高手术器械物流管理水平提供管理依据。方法收集2021年H医院151件手术器械的出库数据,基于Kraljic矩阵构建手术器械... 目的针对目前医院手术器械管理主观性较强、分类管理方法忽略市场供应风险的问题,提出一种科学的手术器械分类方法,为提高手术器械物流管理水平提供管理依据。方法收集2021年H医院151件手术器械的出库数据,基于Kraljic矩阵构建手术器械分类指标体系,使用主成分分析法(Principal Component Analysis,PCA)对指标体系降维,将多维空间上复杂的手术器械分布展现在低维空间中,根据对主成分的解读及手术器械分布情况,基于Kraljic理论对手术器械分类。结果结合Kraljic矩阵和领域经验构建出含10个特征的指标体系,使用PCA算法提取出2个主成分,分析得出主成分1由经济价值主导,主成分2由市场供应风险主导,最后基于Kraljic矩阵将手术器械分为战略类22件,杠杆类15件,瓶颈类46件,常规类68件,并提出手术器械分类管理方法。结论基于Kraljic矩阵和PCA算法的手术器械分类管理研究为手术器械物流管理提供了科学实用的管理办法。 展开更多
关键词 医疗手术器械 Kraljic矩阵 指标体系 主成分分析法
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手术绩效评价模型构建研究——基于德尔菲法和组合赋权法
11
作者 翟飞 向阳 +3 位作者 刘乃鹏 李振坤 陶洁 石磊 《卫生经济研究》 北大核心 2024年第10期48-51,共4页
目的:探索构建科学、合理的手术绩效评价模型,为实现手术绩效精细化管理提供参考依据。方法:基于文献分析法、访谈法和德尔菲法,确定手术绩效评价指标;运用层次分析法、熵权法和组合赋权法,确定手术绩效评价指标权重。结果:构建手术绩... 目的:探索构建科学、合理的手术绩效评价模型,为实现手术绩效精细化管理提供参考依据。方法:基于文献分析法、访谈法和德尔菲法,确定手术绩效评价指标;运用层次分析法、熵权法和组合赋权法,确定手术绩效评价指标权重。结果:构建手术绩效评价指标体系,包含手术难度、手术风险、治疗过程和技术先进性4个一级指标、12个二级指标,运用组合赋权法对模型指标进行赋权和实证分析。结论:手术绩效评价模型能够鼓励医疗新技术的开展,科学体现外科手术的复杂性及风险程度;需结合医院实际,不断更新完善指标体系,使之更加符合绩效评价需求。 展开更多
关键词 手术绩效评价 德尔菲法 层次分析法 熵权法 组合赋权法
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经膀胱腹内压监测法在腹部手术患者胃肠功能恢复中的应用 被引量：1
12
作者 李葵芬 陈亚燕 +2 位作者 帅意好 区燕云 张启鹤 《河北医药》 CAS 2024年第11期1665-1669,共5页
目的观察经膀胱腹内压监测法在腹部手术患者胃肠功能恢复中的应用效果。方法选取2022年1月至2023年5月行腹部手术的85例患者为研究对象,其中干预组42例,对照组43例。对照组患者围术期予以常规护理措施,在此基础上,干预组患者予以基于经... 目的观察经膀胱腹内压监测法在腹部手术患者胃肠功能恢复中的应用效果。方法选取2022年1月至2023年5月行腹部手术的85例患者为研究对象,其中干预组42例,对照组43例。对照组患者围术期予以常规护理措施,在此基础上,干预组患者予以基于经膀胱腹内压监测法的胃肠功能恢复护理干预。记录2组患者术后肠鸣音出现时间、术后首次排气时间、术后首次进食半流质时间、住院时间、术后胃肠道症状发生情况,同时采用胃肠道症状分级评分量表(gastrointestinal symptoms rating scale,GSRS)、舒适状况量表(general comfort questionnaire,GCQ)评估干预效果。结果干预组患者与对照组患者比较,术后肠鸣音出现时间、术后首次排气时间、术后首次进食半流质时间、住院时间明显缩短,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预组患者术后胃肠道症状发生率低于对照组患者,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,干预组患者与对照组患者比较,GSRS量表各症状评分及总分明显降低(P<0.05);GCQ量表生理、心理精神、社会文化维度评分及总分明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在腹部手术患者中应用经膀胱腹内压监测法的胃肠功能恢复护理措施,能够促进患者胃肠功能恢复,降低患者胃肠道症状发生率,改善患者胃肠不适症状,提高患者舒适度。 展开更多
关键词 经膀胱腹内压监测法 腹部手术 胃肠症状 围术期护理
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基于层次分析法的日间手术安全管理指标体系构建及实证
13
作者 郭月慧 范珂 +2 位作者 许文婧 张婷 陈倩倩 《护理实践与研究》 2024年第6期937-942,共6页
目的 构建基于层次分析法的日间手术安全管理指标体系,为保证患者手术结局提供依据。方法选取2022年1月—2023年3月医院收治的日间手术患者176例为研究对象,按照组间基线资料均衡可比的原则将患者分为观察组和对照组,各88例。对照组予... 目的 构建基于层次分析法的日间手术安全管理指标体系,为保证患者手术结局提供依据。方法选取2022年1月—2023年3月医院收治的日间手术患者176例为研究对象,按照组间基线资料均衡可比的原则将患者分为观察组和对照组,各88例。对照组予以常规安全管理模式干预,观察组在对照组基础上构建基于层次分析法的护理安全管理指标体系,成立专家协调小组,制订专家咨询问卷,选择函询专家,确定指标权重,综合评估日间手术患者管理的优先级和可能的干预措施,制定最合适的管理方案。比较两组患者手术指标、术后疼痛评分、术后并发症发生情况、家属满意程度的差异性。结果 与对照组相比,观察组手术等待时间、苏醒时间、麻醉恢复室停留时间、术后下床活动时间均缩短(P<0.05)。重复测量方差分析结果显示,与术后30 min相比,两组术后2 h、6 h、12 h疼痛评分均降低(P<0.05),术后30 min、术后2 h、术后6 h时观察组疼痛评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症总发生率较对照组低,经比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的满意程度高于对照组,经比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 基于层次分析法的护理安全管理指标体系应用于日间手术患者中,可以帮助护理团队评估和分析相关影响因素,及时采取相应的措施,从而减少术后并发症发生风险,有效缓解术后疼痛程度,同时向患者提供安全和高质量的护理服务,提高了家属对护理团队的信任和满意程度,促进了患者术后恢复。 展开更多
关键词 日间手术 层次分析法 护理安全管理 体系构建 实证分析
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基于回授法的视频宣教在肠息肉围手术期护理中的应用效果评价 被引量：1
14
作者 王宝芹 丁晓娟 +3 位作者 陶生 朱清 陆洁 秦娟 《当代护士（下旬刊）》 2024年第5期163-167,共5页
目的评价基于回授法的视频宣教在肠息肉围手术期护理中的应用效果。方法选取2022年01月至2022年12月宿迁市某三级甲等综合性医院消化科住院的216例肠息肉围术期患者为研究对象,采用时间分组方法,按住院先后顺序进行分组,2022年01月至202... 目的评价基于回授法的视频宣教在肠息肉围手术期护理中的应用效果。方法选取2022年01月至2022年12月宿迁市某三级甲等综合性医院消化科住院的216例肠息肉围术期患者为研究对象,采用时间分组方法,按住院先后顺序进行分组,2022年01月至2022年06月住院的108例患者为对照组,2022年07月至2022年12月住院的108患者为观察组,观察组剔除4例,最终共104例。对照组实施常规的口头及书面指导,观察组在对照组的基础上,采用基于回授法的视频宣教方式,比较两组患者健康知识掌握情况、肠道准备合格率、焦虑抑郁情绪、自我效能。结果与对照组相比,观察组患者健康知识掌握度提高,肠道准备合格率提高,焦虑人数减少,自我效能提高。结论基于回授法的视频宣教,能有效提高患者健康知识掌握度,提高肠道准备质量,减少不良情绪的发生,提高自我效能。 展开更多
关键词 回授法 视频宣教 肠息肉 围手术期
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二氧化碳激光边缘弧线切除法手术在小阴唇肥大患者中的应用效果
15
作者 孙玮 胡婷婷 娄焕民 《中外医疗》 2024年第4期46-49,共4页
目的为小阴唇肥大患者应用二氧化碳激光边缘弧线切除法治疗的临床效果。方法随机选取2020年1月-2022年12月淄博市妇幼保健院收治的60例小阴唇肥大患者为研究对象,按随机数表法分为对照组(30例,采用传统边缘弧线切除法)与观察组(30例,采... 目的为小阴唇肥大患者应用二氧化碳激光边缘弧线切除法治疗的临床效果。方法随机选取2020年1月-2022年12月淄博市妇幼保健院收治的60例小阴唇肥大患者为研究对象,按随机数表法分为对照组(30例,采用传统边缘弧线切除法)与观察组(30例,采用二氧化碳激光边缘弧线切除法手术治疗)。对两组患者手术时间、术中出血量、疼痛评分、血肿发生率、切口愈合良好率以及满意度进行对比分析。结果观察组手术时间(11.12±1.22)min明显短于对照组(37.86±3.19)min,差异有统计学意义(t=25.363,P<0.05)。观察组术中出血量、疼痛评分、血肿发生率显著优于对照组,切口愈合良好率以及满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论二氧化碳激光边缘弧线切除法手术在小阴唇肥大患者中具有良好的应用效果,可显著缩短手术时间,降低术中出血量、疼痛评分、血肿发生率显,提高切口愈合良好率以及患者满意度。 展开更多
关键词 二氧化碳激光边缘弧线切除法 小阴唇肥大 手术指标 切口愈合
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基于倾向指数匹配法的某三甲医院白内障日间手术住院费用分析
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作者 来庆玲 梁沛枫 +2 位作者 冯园园 丁凡 李银山 《卫生软科学》 2024年第7期66-70,共5页
[目的]分析日间手术患者住院费用构成、结构变化及其影响因素。[方法]纳入2019年1月1日-2021年12月31日在宁夏某三级甲等医院实施白内障手术的患者,首先通过倾向指数匹配法均衡日间手术组和非日间手术组两组间混杂因素,利用秩和检验对... [目的]分析日间手术患者住院费用构成、结构变化及其影响因素。[方法]纳入2019年1月1日-2021年12月31日在宁夏某三级甲等医院实施白内障手术的患者,首先通过倾向指数匹配法均衡日间手术组和非日间手术组两组间混杂因素,利用秩和检验对匹配后的数据进行比较;采用结构变动度、灰色关联分析和多元线性回归等方法对日间手术患者住院费用结构变化情况以及影响因素进行分析。[结果]经倾向指数匹配后,2组各得到1483例患者,协变量在组间分布达到均衡;与非日间手术组相比,日间手术组患者住院费用下降,耗材费用占比相对较高;2019-2021年,住院费用结构变动度为31.40%,治疗费和耗材费用累计结构变动贡献率为94.14%,其中治疗费结构变动贡献率最大为49.41%。综合医疗服务费、诊断费呈现正向变动,诊断费、药品费、耗材费、其他费用呈现负向变动。2019-2021年,耗材费与日间手术住院费用的关联度最大,性别、年龄是影响日间手术患者住院费用的因素(P<0.05)。[结论]与非日间组相比,日间组患者住院总费用降低,体现医务人员劳动价值的费用结构需继续优化。影响日间手术患者住院费用的主要因素有耗材费、年龄、性别等,应该继续探索日间手术的内在控费潜力,做好外部控费保障。 展开更多
关键词 日间手术 倾向指数匹配法 结构变动度 灰色关联分析 费用控制
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风险评估法促进骨关节科围手术期抗菌药物合理应用的临床研究
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作者 刘素娟 吴柳清 +1 位作者 黄雪玉 吕晓丹 《中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生》 2024年第6期0089-0093,共5页
探究骨关节科应用风险评估法对围手术期抗菌药物合理应用的作用。方法 择取我院2020年10月-2021年10月未采用风险评估法前我院骨关节科手术患者病例200份,作为对照组,择取2022年10月~2023年10月采用风险评估法的骨关节科手术患者病例200... 探究骨关节科应用风险评估法对围手术期抗菌药物合理应用的作用。方法 择取我院2020年10月-2021年10月未采用风险评估法前我院骨关节科手术患者病例200份,作为对照组,择取2022年10月~2023年10月采用风险评估法的骨关节科手术患者病例200份,作为观察组,对比两组抗菌药物使用及术后切口感染、药品不良反应发生情况。结果 观察组抗菌药物使用率、药物费用占总药费比例较低,组间比较差异显著(P<0.05);观察组给药时间、药物种类、药物用法用量以及疗程合理率较高,组间比较差异显著(P<0.05);对照组围手术期预防抗菌药物主要类型为头孢唑林、头孢呋辛、克林霉、头孢曲松等,观察组围手术期抗菌药物种类以头孢唑林为主,头孢呋辛、克林霉素、头孢曲松等抗菌药物使用比例显著改善;观察组抗菌药物使用不良事件总发生率1.235%、术后切口感染2.469%,相比对照组较低,组间比较差异显著(P<0.05)。结论 骨关节科采用风险评估法,能够有效改善围手术期抗菌药物使用率,并降低细菌耐药性、过敏等不良事件发生风险,有助于确保临床治疗效果。 展开更多
关键词 骨关节 抗菌药物 风险评估法 围手术期
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基于子午流注理论时辰法按压耳穴加揿针在预防妇科开腹手术后腹胀的应用研究
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作者 肖芳芳 张月群 +2 位作者 叶传素 殷凯铃 陈丽娟 《内蒙古中医药》 2024年第10期91-93,共3页
目的:探讨基于子午流注理论时辰法按压耳穴加揿针在预防妇科开腹手术后腹胀的应用效果。方法:采用随机数字表法将2022年7月—2023年9月于本院行妇科开腹手术患者60例分为两组,各30例。对照组采用中医二联疗法(中药热奄包+中药口服),观... 目的:探讨基于子午流注理论时辰法按压耳穴加揿针在预防妇科开腹手术后腹胀的应用效果。方法:采用随机数字表法将2022年7月—2023年9月于本院行妇科开腹手术患者60例分为两组,各30例。对照组采用中医二联疗法(中药热奄包+中药口服),观察组加用子午流注理论时辰法按压耳穴加揿针干预。比较两组胃肠恢复情况、腹胀情况、护理满意度及患者对护理依从性。结果:观察组肛门排气、排便及肠鸣音恢复时间短于对照组,腹胀程度轻于对照组,护理满意度及患者对护理依从性高于对照组(P<0.05)。结论:在预防妇科开腹手术后腹胀中应用基于子午流注理论时辰法按压耳穴加揿针可促进胃肠功能恢复,减轻腹胀程度,提高护理依从性及满意度,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 开腹手术 子午流注理论时辰法 耳穴压豆 揿针 腹胀
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根因分析法下的手术室护理对股骨颈骨折行关节置换术患者身心应激的影响 被引量：1
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作者 卢琴 《医疗装备》 2024年第8期151-153,157,共4页
目的探究根因分析法(RCA)下的手术室护理对股骨颈骨折(FNF)行关节置换术患者身心应激的影响。方法选择2020年8月至2022年12月医院收治的84例FNF行关节置换术患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组42例。对照组采用常规手术室护... 目的探究根因分析法(RCA)下的手术室护理对股骨颈骨折(FNF)行关节置换术患者身心应激的影响。方法选择2020年8月至2022年12月医院收治的84例FNF行关节置换术患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组42例。对照组采用常规手术室护理,观察组采用RCA下的手术室护理。比较两组入室前(T_(0))、填充骨水泥后(T_(1))、术毕时(T_(2))的心率(HR)和平均动脉压(MAP);比较两组干预前、后心理状态[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)];比较两组的满意度、术后并发症发生率。结果与T_(0)时比较,两组T_(1)、T_(2)时HR、MAP上升,但观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组SAS、SDS评分下降,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论RCA下的手术室护理能够减轻FNF关节置换术患者的生理及心理不良反应,稳定情绪,提高患者满意度。 展开更多
关键词 股骨颈骨折 关节置换术 根因分析法 手术室护理 身心应激
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中药熏洗坐浴法结合挂线手术治疗肛瘘的临床疗效研究
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作者 刘永明 刘帅 +1 位作者 陈吉亮 沈海峰 《科技与健康》 2024年第5期49-52,共4页
分析肛瘘患者联合应用中药熏洗坐浴法与挂线手术治疗的临床效果。以2020年10月—2022年10月收治的112例肛瘘患者为研究对象,经随机数表法将其分为对照组(n=56,实施挂线手术治疗)和观察组(n=56,实施中药熏洗坐浴法结合挂线手术治疗),采... 分析肛瘘患者联合应用中药熏洗坐浴法与挂线手术治疗的临床效果。以2020年10月—2022年10月收治的112例肛瘘患者为研究对象,经随机数表法将其分为对照组(n=56,实施挂线手术治疗)和观察组(n=56,实施中药熏洗坐浴法结合挂线手术治疗),采用统计学分析两组治疗效果、并发症发生情况、肛门动力学变化、生活质量及负性情绪情况。结果显示,观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率经统计学计算显示低于对照组(P<0.05)。治疗前,两组患者肛门动力学指标比较,无显著差异(P>0.05);治疗后,两组患者肛门动力学指标中直肠静息压和肛管静息压均降低,且观察组低于对照组(P<0.05);治疗后,SF-36中社会及生理功能等8个维度评分比较,观察组均高于对照组(P<0.05);观察组SAS、SDS评分均低于对照组(P<0.05)。研究发现,以挂线手术治疗为基础实施中药熏洗坐浴法治疗肛瘘患者临床疗效显著,有利于改善患者肛门动力学,且可有效预防各类并发症,提高患者生活质量,减少其负性情绪,建议推广应用。 展开更多
关键词 中药熏洗坐浴法 挂线手术 肛瘘 疗效
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