目的探讨实时超声弹性成像技术结合甲状腺影像学报告及数据系统(TI-RADS)分级标准在良恶性甲状腺结节鉴别诊断中的应用价值。方法选取经手术病理证实的甲状腺结节患者125例(共190个结节),根据结节直径分为<1 cm 64个(<1 cm组)和≥...目的探讨实时超声弹性成像技术结合甲状腺影像学报告及数据系统(TI-RADS)分级标准在良恶性甲状腺结节鉴别诊断中的应用价值。方法选取经手术病理证实的甲状腺结节患者125例(共190个结节),根据结节直径分为<1 cm 64个(<1 cm组)和≥1 cm 126个(≥1 cm组)。所有患者均接受常规超声和超声弹性成像检查,参考TI-RADS分级标准和弹性评分评估结节性质,绘制超声弹性成像和TI-RADS分级标准诊断甲状腺恶性结节的ROC曲线,评估两种方法单独应用和联合应用对甲状腺结节的鉴别诊断价值。结果超声弹性成像诊断甲状腺恶性结节的敏感性87.72%、特异性87.22%、准确率90.53%;TI-RADS分级标准诊断甲状腺恶性结节的敏感性71.93%、特异性84.21%、准确率80.53%;两者联合诊断的敏感性91.23%、特异性88.72%、准确率93.16%。<1 cm组中超声弹性成像诊断准确率为90.63%,TI-RADS分级标准诊断准确率为76.56%,两者比较差异有统计学意义(χ2=5.211,P<0.05);≥1 cm组中,TI-RADS分级标准诊断准确率为87.30%(110/126),超声弹性成像诊断准确率为77.78%(98/126),两者比较差异有统计学意义(χ2=3.439,P<0.05)。超声弹性成像诊断甲状腺恶性结节的ROC曲线下面积大于TI-RADS分级标准(0.926 vs.0.869),两者联合诊断的ROC曲线下面积(0.973)明显高于其单独应用,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论超声弹性成像联合TI-RADS分级标准对甲状腺良恶性结节的鉴别诊断具有较高的诊断效能,可弥补单一技术在鉴别诊断中的缺陷与不足,具有较好的临床应用价值。展开更多
目的:探讨甲状腺超声规范化诊断及规范化报告在甲状腺结节分层管理中的价值。方法:应用2011年韩国学者Kwak提出的甲状腺超声影像数据报告系统(Thyroid Imaging Reporting and Data System,TI-RADS),回顾性分析2015年1月1日至2018年12月3...目的:探讨甲状腺超声规范化诊断及规范化报告在甲状腺结节分层管理中的价值。方法:应用2011年韩国学者Kwak提出的甲状腺超声影像数据报告系统(Thyroid Imaging Reporting and Data System,TI-RADS),回顾性分析2015年1月1日至2018年12月31日就诊于我院的11053例甲状腺疾病患者的彩色多普勒超声规范化诊断及报告,探讨甲状腺超声规范化诊断及报告系统在甲状腺结节分层管理中的价值。结果:对11053例患者共13333个结节进行规范化诊断及报告:TI-RADS I类占8.63%;TI-RADS Ⅱ类占18.50%;TI-RADS Ⅲ类占47.25%;TI-RADS IVa类11.75%;TI-RADS IVb类9.83%;TI-RADS IVc类2.32%;TI-RADS V类1.72%。其中,对632例TI-RADS≥IV类且有手术指征的患者行外科手术治疗取得病理结果。结果显示,随着TI-RADS分级增加,恶性率呈上升趋势。绘制ROC曲线后,曲线下面积为0.918,证明对于TI-RADS≥Ⅳ类甲状腺结节,该分层管理诊断方法具有一定价值。结论:甲状腺超声规范化诊断及报告,为临床诊断和治疗提供客观的影像学依据,有效将甲状腺疾病患者进行分层管理,可达到合理分流、有的放矢、精准诊疗的效果。展开更多
文摘目的探讨实时超声弹性成像技术结合甲状腺影像学报告及数据系统(TI-RADS)分级标准在良恶性甲状腺结节鉴别诊断中的应用价值。方法选取经手术病理证实的甲状腺结节患者125例(共190个结节),根据结节直径分为<1 cm 64个(<1 cm组)和≥1 cm 126个(≥1 cm组)。所有患者均接受常规超声和超声弹性成像检查,参考TI-RADS分级标准和弹性评分评估结节性质,绘制超声弹性成像和TI-RADS分级标准诊断甲状腺恶性结节的ROC曲线,评估两种方法单独应用和联合应用对甲状腺结节的鉴别诊断价值。结果超声弹性成像诊断甲状腺恶性结节的敏感性87.72%、特异性87.22%、准确率90.53%;TI-RADS分级标准诊断甲状腺恶性结节的敏感性71.93%、特异性84.21%、准确率80.53%;两者联合诊断的敏感性91.23%、特异性88.72%、准确率93.16%。<1 cm组中超声弹性成像诊断准确率为90.63%,TI-RADS分级标准诊断准确率为76.56%,两者比较差异有统计学意义(χ2=5.211,P<0.05);≥1 cm组中,TI-RADS分级标准诊断准确率为87.30%(110/126),超声弹性成像诊断准确率为77.78%(98/126),两者比较差异有统计学意义(χ2=3.439,P<0.05)。超声弹性成像诊断甲状腺恶性结节的ROC曲线下面积大于TI-RADS分级标准(0.926 vs.0.869),两者联合诊断的ROC曲线下面积(0.973)明显高于其单独应用,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论超声弹性成像联合TI-RADS分级标准对甲状腺良恶性结节的鉴别诊断具有较高的诊断效能,可弥补单一技术在鉴别诊断中的缺陷与不足,具有较好的临床应用价值。
