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Top-Closure皮肤牵张闭合器治疗慢性不愈创面40例 被引量:6
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作者 王刚 李梦虎 +2 位作者 卜寒梅 刘振斌 武海阔 《中国中西医结合外科杂志》 CAS 2018年第5期631-633,共3页
目的:探讨Top-Closure皮肤牵张器在慢性创面修复中的疗效。方法:选取慢性不愈创面40例,利用TopClosure皮肤牵张闭合器辅助渐进性封闭创面。观察创面愈合率、创面愈合速度、创面愈合时间、临床痊愈及复杂创面30 d内的愈合情况。结果:治疗... 目的:探讨Top-Closure皮肤牵张器在慢性创面修复中的疗效。方法:选取慢性不愈创面40例,利用TopClosure皮肤牵张闭合器辅助渐进性封闭创面。观察创面愈合率、创面愈合速度、创面愈合时间、临床痊愈及复杂创面30 d内的愈合情况。结果:治疗30 d后,40例中平均创面愈合率93.1%,平均创面愈合速度(2.7±1.3) cm2/d,平均创面愈合时间(22.0±5.1) d,临床痊愈82.5%、显效率92.5%,总有效率97.5%。结论:Top-Closure皮肤牵张闭合器在慢性创面修复重建中具有实用价值,明显缩短创面愈合的时间,治疗效果满意。 展开更多
关键词 top-closure皮肤牵张闭合器 慢性创面 愈合
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比较负压封闭引流技术(VSD)和皮肤牵张闭合器修复皮肤软组织缺损的效果
2
作者 李树霄 黄志群 +2 位作者 陆钢 谷世行 韦达隆 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第7期0009-0012,共4页
分析负压封闭引流技术(VSD)和皮肤牵张闭合器修复皮肤软组织缺损的效果。方法 选择我院2022年1月-2022年12月皮肤软组织缺损患者共70例,随机分2组比对,对照组以负压封闭引流技术治疗,观察组给予皮肤牵张闭合器修复。比较两组创面愈合时... 分析负压封闭引流技术(VSD)和皮肤牵张闭合器修复皮肤软组织缺损的效果。方法 选择我院2022年1月-2022年12月皮肤软组织缺损患者共70例,随机分2组比对,对照组以负压封闭引流技术治疗,观察组给予皮肤牵张闭合器修复。比较两组创面愈合时间、治疗前后患者炎症指标、创面VAS疼痛评分、总有效率。结果 观察组创面愈合时间短于对照组,治疗后患者炎症指标、创面VAS疼痛评分低于对照组,总有效率高于对照组,P<0.05。结论 皮肤牵张闭合器修复皮肤软组织缺损效果确切,优于负压封闭引流技术。 展开更多
关键词 负压封闭引流技术(VSD) 皮肤牵张闭合 修复 皮肤软组织缺损 效果
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托氏皮肤牵张闭合器闭合创面用于四肢软组织缺损的效果及安全性 被引量:1
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作者 李鹏 邱兴 +1 位作者 张山 孙乐天 《中国医药导报》 CAS 2023年第8期124-127,共4页
目的研究托氏皮肤牵张闭合器闭合创面用于四肢软组织缺损的效果及安全性。方法纳入2018年6月至2021年6月解放军海军第九七一医院收治的80例四肢软组织缺损的患者为研究对象,按照随机数学表法分为两组,各40例。其中对照组创面负压吸引后... 目的研究托氏皮肤牵张闭合器闭合创面用于四肢软组织缺损的效果及安全性。方法纳入2018年6月至2021年6月解放军海军第九七一医院收治的80例四肢软组织缺损的患者为研究对象,按照随机数学表法分为两组,各40例。其中对照组创面负压吸引后行皮瓣修复,观察组使用托氏皮肤牵张闭合器闭合创面。观察两组一期愈合情况及平均愈合时间,并比较两组住院时间、住院费用、换药费用情况。分析两组缺损部位感觉功能恢复情况及两组治疗效果,比较两组并发症发生情况。结果观察组一期愈合率高于对照组(P<0.05)。所有一期未愈合患者均通过二期手术修复。观察组浅Ⅱ度和深Ⅱ度创面平均愈合时间及住院时间短于对照组,住院费用低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组缺损部位感觉功能恢复情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论托氏皮肤牵张闭合器用于四肢软组织缺损可有效促进缺损组织修复,缩短创面愈合时间,并发症发生风险较小,安全性较好,值得临床推广。 展开更多
关键词 托氏皮肤牵张闭合 四肢软组织缺损 安全性 负压封闭引流 愈合时间 感觉功能 并发症
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Top-closure皮肤牵张器结合伤口床准备治疗感染性皮肤软组织缺损的疗效研究 被引量:3
4
作者 江伟 谌艳 +3 位作者 杨灵 李娟 赵华 郝然 《四川医学》 CAS 2021年第11期1132-1137,共6页
目的探讨Top-closure皮肤牵张器结合伤口床准备治疗感染性皮肤软组织缺损的疗效。方法根据纳入和排除标准纳入皮肤软组织缺损伴感染的患者18例,皮肤软组织缺损面积为4.71~98.96 cm^(2),根据病情需要给予纠正营养、控制血糖等基础治疗,... 目的探讨Top-closure皮肤牵张器结合伤口床准备治疗感染性皮肤软组织缺损的疗效。方法根据纳入和排除标准纳入皮肤软组织缺损伴感染的患者18例,皮肤软组织缺损面积为4.71~98.96 cm^(2),根据病情需要给予纠正营养、控制血糖等基础治疗,伤口做细菌培养及药敏实验,再根据细菌培养及药敏结果给予敏感抗生素治疗,同时给予TIME原则伤口床准备及Top-closure皮肤牵张器做皮肤牵张。结果18例患者中痊愈17例,有效1例,好转及无效0例,痊愈时间20~66 d,平均(33.22±10.81)d,有效的1例患者牵张及伤口床准备10 d后给予游离植皮,创面完全愈合时间为23 d。17例皮肤牵张痊愈的患者,伤口呈线性瘢痕愈合,愈合创面的皮肤的感觉、色泽、伸缩弹性和正常皮肤无明显差异。结论Top-closure皮肤牵张系统结合伤口床准备的精细化管理对感染性皮肤软组织缺损能起到很好的治疗效果。 展开更多
关键词 top-closure皮肤牵张 伤口床 伤口床准备 皮肤软组织缺损 感染
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皮肤牵张闭合器联合负压创面治疗技术在慢性创面修复中的应用 被引量:3
5
作者 胡晓东 李永忠 蒋朔 《中国美容医学》 CAS 2022年第3期69-71,共3页
目的:探讨皮肤牵张闭合器联合负压创面治疗技术治疗慢性创面的可行性、有效性及安全性,为其临床的推广应用提供实验依据。方法:本研究选取住院进行创面修复治疗并符合纳入标准的50例患者,随机分为观察组及对照组,每组25例。观察组给予... 目的:探讨皮肤牵张闭合器联合负压创面治疗技术治疗慢性创面的可行性、有效性及安全性,为其临床的推广应用提供实验依据。方法:本研究选取住院进行创面修复治疗并符合纳入标准的50例患者,随机分为观察组及对照组,每组25例。观察组给予皮肤牵张闭合器联合负压创面治疗技术治疗,对照组按常规给予负压创面治疗技术治疗,待创面清洁、肉芽新鲜后通过二期手术植皮或局部皮瓣转移修复创面。对两组受试对象创伤及恢复情况,住院费用以及满意度等进行比较。结果:50例患者创面全部治愈,观察组直接闭合创面8例、二期植皮修复13例、局部皮瓣转移修复4例;对照组通过二期植皮修复创面21例、局部皮瓣转移修复4例。与对照组受试对象比较,观察组患者创基准备时间、创面愈合时间更少,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗费用、住院时间均明显少于对照组(P<0.05)。观察组患者的满意度高于对照组(P<0.05)。结论:皮肤牵张闭合器联合负压创面治疗技术治疗慢性创面患者具有效果可靠、创伤较小、并发症少等优点,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 皮肤牵张闭合 负压创面治疗技术 慢性创面 皮损
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皮肤牵张闭合器联合封闭负压引流技术在难愈性创面修复中的应用 被引量:6
6
作者 周文涛 何国 +2 位作者 谢恩光 蔡翰翔 马焕霞 《中国医药科学》 2022年第18期127-130,共4页
目的探讨皮肤牵张闭合器联合封闭负压引流技术在难愈性创面修复中的应用。方法选取2019年12月至2021年12月梅州市中医医院烧伤整形创面修复科收治的80例难愈性创面修复患者作为研究对象,用随机数表法将其分对照组和观察组,每组各40例,... 目的探讨皮肤牵张闭合器联合封闭负压引流技术在难愈性创面修复中的应用。方法选取2019年12月至2021年12月梅州市中医医院烧伤整形创面修复科收治的80例难愈性创面修复患者作为研究对象,用随机数表法将其分对照组和观察组,每组各40例,对照组接受封闭负压引流技术治疗,观察组接受皮肤牵张闭合器联合封闭负压引流技术治疗,比较两组患者治疗效果、细菌培养阳性率、住院时间、创面愈合时间、创面愈合率、VAS评分、并发症发生率。结果观察组治疗效果为95.00%,高于对照组的70.00%(P<0.05);观察组细菌培养阳性率低于对照组(P<0.05);观察组住院时间、创面愈合时间均短于对照组(P<0.05);观察组治疗后1、2周的创面愈合率为(56.21±0.24)%、(84.65±1.20)%,高于对照组的(41.25±0.35)%、(72.65±1.25)%(P<0.05);两组治疗后1、2周的VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论临床治疗难愈性创面时可将皮肤牵张闭合器与封闭负压引流技术两者联合使用,能有效控制感染,促进创面愈合,缩短住院时间,且安全高效,值得推广。 展开更多
关键词 难愈性 创面修复 皮肤牵张闭合 封闭负压引流技术 疼痛
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评价四肢创面修复中应用皮肤牵张闭合器的效果及预后 被引量:15
7
作者 池凯 毋磊 +1 位作者 陈龙金 李永林 《中国医疗美容》 2017年第3期35-37,共3页
目的探讨皮肤牵张闭合器应用于四肢创面修复的临床价值及局限性。方法回顾性分析2014年6月至2016年6月我院皮肤科门诊收治的70例四肢皮肤软组织缺损患者临床资料,随机分为两组,研究组35例采用皮肤牵张闭合器修复治疗,对照组35例行负压... 目的探讨皮肤牵张闭合器应用于四肢创面修复的临床价值及局限性。方法回顾性分析2014年6月至2016年6月我院皮肤科门诊收治的70例四肢皮肤软组织缺损患者临床资料,随机分为两组,研究组35例采用皮肤牵张闭合器修复治疗,对照组35例行负压封闭引流手术,对比两组伤口愈合时间、二次手术例数、伤口感染等情况。结果研究组深Ⅱ度创面愈合时间要短于对照组(P>0.05),对比差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组二次手术例数明显少于对照组,不过感染率要显著高于对照组(P<0.05)。结论与传统的负压封闭引流手术相比,皮肤牵张闭合器手术操作简便易行,创面愈合快,不过感染风险相对较高,二者联合优势互补,能大大改善预后,建议加强融合研究。 展开更多
关键词 四肢创面修复 皮肤牵张闭合 负压封闭引流术 疗效 预后
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美宝湿润烧伤膏联合皮肤牵张闭合器治疗骶尾部Ⅲ期压疮临床观察 被引量:7
8
作者 高峰 张博 +4 位作者 胥学冰 佟妍 陈冬梅 王东亮 梁久龙 《中国中医药现代远程教育》 2020年第13期134-136,共3页
目的观察美宝湿润烧伤膏联合皮肤牵张闭合器治疗骶尾部Ⅲ期压疮的效果。方法将2014年1月—2018年5月收治的41例骶尾部Ⅲ期压疮患者,随机分为治疗组(21例)与对照组(20例),其中对照组患者利用传统珍石烧伤膏换药治疗,每日1次,治疗组患者... 目的观察美宝湿润烧伤膏联合皮肤牵张闭合器治疗骶尾部Ⅲ期压疮的效果。方法将2014年1月—2018年5月收治的41例骶尾部Ⅲ期压疮患者,随机分为治疗组(21例)与对照组(20例),其中对照组患者利用传统珍石烧伤膏换药治疗,每日1次,治疗组患者采用皮肤牵张闭合器联合美宝湿润烧伤膏治疗。对比观察2组患者的临床效果、创面愈合时间,愈后远期疗效,各项炎性因子指标。结果治疗后,对照组与观察组总有效率分别为65.00%、95.24%,且治疗组显著高于对照组(P <0.05),有较显著性差异;2组患者均全部愈合,治疗组患者创面平均愈合时间为(14.7±3.2)d,对照组患者创面平均愈合时间为(54.6±6.3)d,治疗组平均愈合时间明显低于对照组(P <0.01),有较显著性差异;随访半年,治疗组瘢痕再次破溃率低于对照组(P <0.05),有显著性差异;治疗后,2组患者的各项炎性因子指标均明显下降,治疗组患者的各项炎性因子指标下降幅度与对照组均无统计学差异(P>0.05)。结论美宝湿润烧伤膏联合皮肤牵张闭合器治疗骶尾部Ⅲ期压疮操作简单、安全、疗效确切并可提高治疗效果,缩短患者住院时间,减少患者瘢痕形成,降低炎性因子,值得在基层医院推广应用。 展开更多
关键词 皮肤牵张闭合 美宝湿润烧伤膏 压疮
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皮肤牵张闭合器在治疗褥疮创面中的体会 被引量:10
9
作者 罗志勇 《中国现代药物应用》 2013年第19期51-52,共2页
目的探讨褥疮创面的修复方法。方法分析总结12例褥疮患者的创面修复经验,在改善对创面愈合有较大影响的原因后,对创面应用皮肤牵张闭合器渐进性封闭创面。结果应用皮肤牵张闭合器代替传统的创面缝合,植皮或皮瓣术,减少了手术次数,术后... 目的探讨褥疮创面的修复方法。方法分析总结12例褥疮患者的创面修复经验,在改善对创面愈合有较大影响的原因后,对创面应用皮肤牵张闭合器渐进性封闭创面。结果应用皮肤牵张闭合器代替传统的创面缝合,植皮或皮瓣术,减少了手术次数,术后患者活动不受限制,降低了住院日及费用。结论应用皮肤牵张闭合器修复褥疮创面,可代替张力缝合,植皮或皮瓣术,为临床修复疑难创面提供了一种较好的修复方法。 展开更多
关键词 皮肤牵张闭合 褥疮 创面
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比较负压封闭引流技术和皮肤牵张闭合器修复皮肤软组织缺损的效果 被引量:5
10
作者 朱艳华 《河南外科学杂志》 2020年第3期81-82,共2页
目的比较负压封闭引流技术(VSD)和皮肤牵张闭合器修复皮肤软组织缺损的效果。方法随机将68例皮肤软组织缺损患者分为2组,各34例。对照组应用负压封闭引流技术,观察组应用皮肤牵张闭合器。比较2组的修复效果。结果观察组患者术后VAS评分... 目的比较负压封闭引流技术(VSD)和皮肤牵张闭合器修复皮肤软组织缺损的效果。方法随机将68例皮肤软组织缺损患者分为2组,各34例。对照组应用负压封闭引流技术,观察组应用皮肤牵张闭合器。比较2组的修复效果。结果观察组患者术后VAS评分、创面愈合时间、植皮修复率均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与VSD技术比较,皮肤牵张闭合器修复皮肤软组织缺损,操作简便、有利于创面愈合,再次修复率低,效果更为理想。 展开更多
关键词 皮肤软组织缺损 负压封闭引流技术 皮肤牵张闭合
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皮肤牵张闭合器在四肢创面修复中的应用效果及对患者预后的影响 被引量:3
11
作者 麦卓敏 齐勇 +4 位作者 范清华 罗伟初 郑从华 陈晶祥 刘涛 《临床医学研究与实践》 2020年第23期79-80,86,共3页
目的探讨皮肤牵张闭合器在四肢创面修复中的应用效果及对患者预后的影响。方法将40例四肢皮肤软组织缺损患者采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组20例。对照组实施负压封闭引流术治疗,观察组实施皮肤牵张闭合器修复治疗。比较两组... 目的探讨皮肤牵张闭合器在四肢创面修复中的应用效果及对患者预后的影响。方法将40例四肢皮肤软组织缺损患者采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组20例。对照组实施负压封闭引流术治疗,观察组实施皮肤牵张闭合器修复治疗。比较两组的治疗效果、创面愈合时间、疼痛评分、二次手术以及创面感染情况。结果观察组的治疗总有效率高于对照组,创面愈合时间短于对照组,疼痛评分、二次手术以及创面感染发生率低于对照组(P<0.05)。结论在四肢创面修复中应用皮肤牵张闭合器的效果较好,可减轻疼痛,加快创面愈合,降低二次手术率以及创面感染率,预后效果较好。 展开更多
关键词 皮肤牵张闭合 四肢创面修复 皮肤软组织缺损
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皮肤牵张闭合器在四肢创面修复中的应用分析 被引量:4
12
作者 陈国成 黄雪 +1 位作者 颜世猛 叶松林 《中医临床研究》 2018年第33期95-97,共3页
目的:探讨皮肤牵张闭合器在四肢创面修复中的应用分析。方法:将2015年1月-2018年1月在我院外科治疗的60例四肢创面修复患者随机分为两组,对照组采用VSD负压吸引、换药抗感染治疗后行植皮、皮瓣修复,观察组在VSD负压吸引、换药抗感染后... 目的:探讨皮肤牵张闭合器在四肢创面修复中的应用分析。方法:将2015年1月-2018年1月在我院外科治疗的60例四肢创面修复患者随机分为两组,对照组采用VSD负压吸引、换药抗感染治疗后行植皮、皮瓣修复,观察组在VSD负压吸引、换药抗感染后使用皮肤牵张器闭合创面行无张力缝合创面,比较两组患者的创面愈合时间、二次手术及创面感染率、临床疗效。结果:观察组浅Ⅱ度创面愈合时间与对照组相比无明显差异(P> 0.05),但深Ⅱ度创面愈合时间明显短于对照组(P<0.05);观察组二次手术例数明显少于对照组(P<0.05),而两组术后创面感染率无明显差异(P> 0.05);观察组治疗总有效率为96.67%,与对照组的93.33%相比无明显差异(P> 0.05)。结论:皮肤牵张闭合器在四肢创面修复中的应用效果显著,可实现皮肤软组织与创面的无张力闭合,能有效缩短深部创面的愈合速度,降低二次手术率,且不增加创面感染概率,具有积极的临床意义。 展开更多
关键词 四肢创面修复 皮肤牵张闭合 应用分析
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改良可调式皮肤牵张闭合器与自制皮肤牵张带治疗皮肤软组织缺损对疼痛及瘢痕恢复的影响
13
作者 沈恒丽 沈恒娜 王少云 《中国医疗美容》 2021年第4期49-53,共5页
目的探究改良可调式皮肤牵张闭合器与自制皮肤牵张带治疗皮肤软组织缺损对疼痛及瘢痕恢复的影响。方法回顾性选取2017年3月至2020年5月本院收治的皮肤软组织缺损患者76例。根据患者治疗方式不同分为研究组与对照组,各40、36例。对照组... 目的探究改良可调式皮肤牵张闭合器与自制皮肤牵张带治疗皮肤软组织缺损对疼痛及瘢痕恢复的影响。方法回顾性选取2017年3月至2020年5月本院收治的皮肤软组织缺损患者76例。根据患者治疗方式不同分为研究组与对照组,各40、36例。对照组患者采取自制皮肤牵张带治疗,研究组患者采取改良可调式皮肤牵张闭合器治疗,观察两组患者疗效、不同时点VAS及瘢痕恢复情况差异。结果广义估计方程分析结果显示:提示研究组患者治疗后治疗有效率显著高于对照组(P<0.05);重复测量方差分析显示,两组患者VAS评分、血管分布、瘢痕厚度、瘢痕色泽、瘢痕柔软的时点、组间、VAS评分及瘢痕色泽的时点与组别的交互效应均差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗3d、5d、7d后,研究组VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗1周后、2周后、3周后,研究组血管分布、瘢痕厚度、瘢痕色泽、瘢痕柔软分值均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良可调式皮肤牵张闭合器治疗皮肤软组织缺损效果明显,可有效降低患者疼痛,促进瘢痕恢复,值得临床应用。 展开更多
关键词 皮肤软组织缺损 自制皮肤牵张 改良可调式皮肤牵张闭合 疼痛 瘢痕恢复 影响
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皮肤牵张器结合克氏针在四肢皮肤软组织缺损中的应用 被引量:6
14
作者 韦积华 唐乾利 +7 位作者 莫雄革 罗群强 周传晓 阮文武 班华登 马爱国 覃洲 陈戟霞 《右江民族医学院学报》 2018年第4期327-330,共4页
目的探讨使用皮肤牵张器结合克氏针治疗四肢皮肤软组织缺损的临床疗效。方法 2015年4月—2017年6月收治的38例四肢皮肤软组织缺损患者,创面大小:4cm×3cm^25cm×8cm,合并骨或肌腱外露27例,关节周围损伤21例。先在创面纵轴的皮缘... 目的探讨使用皮肤牵张器结合克氏针治疗四肢皮肤软组织缺损的临床疗效。方法 2015年4月—2017年6月收治的38例四肢皮肤软组织缺损患者,创面大小:4cm×3cm^25cm×8cm,合并骨或肌腱外露27例,关节周围损伤21例。先在创面纵轴的皮缘2~3cm处置入直径1.2mm的克氏针,再将皮肤闭合器的卡钩扣于皮内的克氏针上,每日持续牵张闭合创面。结果所有创口均获得闭合。所有患者获随访,随访时间6~18个月,有5例发生钉道处皮肤感染,3例钉道周围皮肤坏死。末次随访时创面闭合良好,无明显瘢痕挛缩,外形美观,无臃肿,弹性良好,触痛觉正常,关节部位功能得到较好保留。结论应用皮肤牵张闭合器结合克氏针是治疗四肢皮肤软组织缺损的可行方法。 展开更多
关键词 四肢创面 皮肤牵张 皮肤牵张闭合 修复
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皮肤牵张闭合器在四肢创面修复中的应用 被引量:30
15
作者 何龙 李祥 +2 位作者 曾利 孙晓海 李永华 《中国骨与关节损伤杂志》 2016年第11期1171-1173,共3页
目的探讨皮肤牵张闭合器在四肢创面修复中的临床应用价值。方法选取自2014—06—2016—03诊治的46例四肢皮肤软组织缺损,采用皮肤牵张闭合器治疗23例(皮肤牵张闭合器组),采用负压封闭引流技术(VSD)治疗23例(VSD组)。比较2组术... 目的探讨皮肤牵张闭合器在四肢创面修复中的临床应用价值。方法选取自2014—06—2016—03诊治的46例四肢皮肤软组织缺损,采用皮肤牵张闭合器治疗23例(皮肤牵张闭合器组),采用负压封闭引流技术(VSD)治疗23例(VSD组)。比较2组术后伤口感染例数、再次手术例数、伤口愈合时间。结果46例均获得1-3个月随访,未见伤口裂开或再次骨外露。VSD组2例在第1次手术后感染,皮肤牵张闭合器组1例术后出现感染,2组术后感染发生例数比较差异无统计学意义(x2=0.357,P=0.550)。皮肤牵张闭合器组再次手术例数明显少于VSD组,差异有统计学意义(x2=7.263,P=0.007)。皮肤牵张闭合器组伤口愈合时间较VSD组短,差异有统计学意义(x2=6.571,P=0.010)。结论与VSD技术相比,应用皮肤牵张闭合器修复四肢创面更简单、方便,能缩短创面愈合时间.愈合瘢痕小。 展开更多
关键词 四肢创面 皮肤牵张 皮肤牵张闭合 修复
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非侵袭性皮肤牵张闭合器在糖尿病足创面修复中的应用 被引量:7
16
作者 王良宸 王晨蕊 +7 位作者 陈红梅 张妲 陈莹 李娟 肖黎 王璐宁 朱迪 杨彩哲 《中华糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第11期729-734,共6页
目的 探讨非侵袭性皮肤牵张闭合器在糖尿病足坏疽行截趾术或清创术后创面修复过程中的应用价值.方法 自2017年5月至2018年3月共纳入51例Wanger 4级糖尿病足坏疽并行截趾术或清创术的患者,采取1:2配对前瞻性队列研究方法,分为治疗组17例... 目的 探讨非侵袭性皮肤牵张闭合器在糖尿病足坏疽行截趾术或清创术后创面修复过程中的应用价值.方法 自2017年5月至2018年3月共纳入51例Wanger 4级糖尿病足坏疽并行截趾术或清创术的患者,采取1:2配对前瞻性队列研究方法,分为治疗组17例和对照组34例[年龄(54.9±10.8)岁比(59.2±11.3)岁,足病病程1.0(1.0,4.1)个月比1.5(1.0,2.0)个月].两组均给予基础治疗和负压封闭引流治疗,待新鲜肉芽组织覆盖暴露骨质残端、创周无红肿热痛、创面内无脓性分泌物时,治疗组应用粘贴式非侵袭性皮肤牵张闭合器,对照组应用常规换药.观察时间为术后第1天至创面愈合或术后3个月,比较两组创面愈合率,同时利用Kaplan-Meier生存分析比较两组随时间变化的愈合率.结果 治疗组3个月创面愈合率高于对照组(94.1%比58.8%,χ^2=5.206,P<0.05);治疗组愈合时间短于对照组[42(41,59)d比78(50,90)d,Z=3.30,P<0.01].以最后一次负压封闭引流结束为时间起始点,两组Kaplan-Meier时间愈合曲线比较,治疗组愈合时间短于对照组,差异有统计学意义[13(8,14)d比42(26,42)d,Z=4.845,P<0.01].结论 糖尿病足坏疽患者术后在创面修复期应用非侵袭性皮肤牵张闭合器可以缩短创面愈合时间,提高创面愈合率. 展开更多
关键词 糖尿病足 负压伤口疗法 伤口愈合 皮肤牵张闭合
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负压封闭引流联合皮肤牵张闭合器治疗四肢创面 被引量:10
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作者 张华辉 薛旦 余建新 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第11期1273-1275,共3页
负压封闭引流(vacuum sealing drainage,VSD)作为一种创面治疗技术已在四肢皮肤软组织缺损的治疗中起到了不可替代的作用[1].但该治疗方法对于较大的创面最终仍需行取植皮术,导致供皮区和植皮区疤痕形成,并且骨外露创面最终需行皮瓣... 负压封闭引流(vacuum sealing drainage,VSD)作为一种创面治疗技术已在四肢皮肤软组织缺损的治疗中起到了不可替代的作用[1].但该治疗方法对于较大的创面最终仍需行取植皮术,导致供皮区和植皮区疤痕形成,并且骨外露创面最终需行皮瓣移植术,存在一定的手术风险[2].VSD联合皮肤牵张闭合器治疗四肢创面临床上尚未常规应用,文献报道亦不多见.浙江大学医学院附属第二医院整形外科自2013年9月以来,采用该种方法治疗19例四肢皮肤软组织缺损或伴有骨外露的患者,避免或减少了皮片、皮瓣移植手术,取得了良好的效果,现报道如下. 展开更多
关键词 负压封闭引流 治疗方法 四肢创面 皮肤牵张 闭合 浙江大学医学院附属第二医院 四肢皮肤软组织缺损 皮瓣移植术
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自制组合型皮肤牵张器在闭合胫骨骨折术后皮肤软组织缺损中的应用 被引量:4
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作者 刘建敏 马龙洋 常建华 《中国美容整形外科杂志》 CAS 2019年第11期664-666,共3页
目的探讨自制组合型皮肤牵张器在胫骨骨折术后皮肤软组织缺损中的应用效果。方法选择自2016年1月至2018年7月收治的胫骨骨折术后皮肤软组织缺损患者64例,按照随机数字表法分为观察组(32例)与对照组(32例)。对照组行皮肤软组织牵伸术治疗... 目的探讨自制组合型皮肤牵张器在胫骨骨折术后皮肤软组织缺损中的应用效果。方法选择自2016年1月至2018年7月收治的胫骨骨折术后皮肤软组织缺损患者64例,按照随机数字表法分为观察组(32例)与对照组(32例)。对照组行皮肤软组织牵伸术治疗;观察组行自制组合型皮肤牵张器治疗。比较两组治疗后创面面积、创面愈合及皮肤恢复的效果。结果两组患者治疗后创面面积均随治疗时间的延长而逐渐缩小,且观察组治疗1、3、7 d时创面面积明显小于对照组,其差异具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后的创面愈合评分,观察组明显高于对照组(P<0.05);皮肤恢复指标(血管分布、柔软度、色泽、厚度)评分,观察组明显高于对照组(P<0.05)。术后20d,观察组患者的创口愈合良好,皮肤瘢痕正常,对相邻的关节活动无影响。结论采用自制组合型皮肤牵张器治疗胫骨骨折术后皮肤软组织缺损创面,能有效缩小缺损创面面积,且操作简便,疗效确切,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 胫骨骨折 皮肤软组织缺损 皮肤牵张 皮肤软组织牵伸术 创面闭合
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皮肤牵张闭合器对皮肤软组织缺损的修复效果观察 被引量:3
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作者 谢恩光 何国 +1 位作者 周文涛 彭君强 《中国实用医刊》 2019年第20期23-25,共3页
目的观察皮肤牵张闭合器对皮肤软组织缺损的修复效果.方法收集2018年2月至2019年3月梅州市中医医院收治的皮肤软组织缺损患者90例,以数字随机表法将其分成观察组和对照组,每组45例.对照组行负压封闭引流技术治疗,观察组应用皮肤牵张闭... 目的观察皮肤牵张闭合器对皮肤软组织缺损的修复效果.方法收集2018年2月至2019年3月梅州市中医医院收治的皮肤软组织缺损患者90例,以数字随机表法将其分成观察组和对照组,每组45例.对照组行负压封闭引流技术治疗,观察组应用皮肤牵张闭合器治疗,比较两组相关指标及手术再修复情况.结果观察组二次、三次植皮修复率少于对照组(χ^2=6.807、4.865,P=0.009、0.028).观察组创面愈合时间、术后1周VAS评分低于对照组(t=10.677、10.188,P=0.000、0.000).观察组术后感染率为4.44%(2/45),对照组术后感染率为6.67%(3/45).结论皮肤牵张闭合器治疗皮肤软组织缺损对皮肤损伤较小,可减少手术次数,缩短创面愈合时间,促进创面修复,且不增加术后感染风险. 展开更多
关键词 皮肤软组织缺损 负压封闭引流技术 皮肤牵张闭合 创面愈合
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改良可调式皮肤牵张闭合器在皮肤及软组织缺损修复中的应用 被引量:25
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作者 董其强 谷国俊 +5 位作者 王礼军 付科达 谢书强 张松建 张华峰 吴召森 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第12期1481-1484,共4页
目的探讨一种改良可调式皮肤牵张闭合器在皮肤及软组织缺损修复中的应用。方法 2016年3月—2017年4月,应用改良可调式皮肤牵张闭合器(根据皮肤边缘的颜色、温度、毛细血管反应、肿胀程度决定调节压力的大小及调节次数)修复21例皮肤及软... 目的探讨一种改良可调式皮肤牵张闭合器在皮肤及软组织缺损修复中的应用。方法 2016年3月—2017年4月,应用改良可调式皮肤牵张闭合器(根据皮肤边缘的颜色、温度、毛细血管反应、肿胀程度决定调节压力的大小及调节次数)修复21例皮肤及软组织缺损。男11例,女10例;年龄21~67岁,平均49.2岁。小腿截肢术后遗留创面1例;创伤性外伤术后18例,其中位于小腿4例、膝关节3例、上肢7例、足部4例;糖尿病足2例。皮肤缺损范围4.0 cm×2.5 cm^21.0 cm×10.0 cm。结果 4例创面术中一期闭合;12例创面经术后持续牵拉5~14 d,平均10 d后闭合;5例创面缩小为原1/2以内,二期植皮或皮瓣修复后愈合。21例患者均获随访,随访时间3~12个月,平均5.2个月。创缘皮肤呈线性愈合,瘢痕小,无创缘血运不畅、坏死、皮肤感觉功能差等并发症发生。结论应用改良可调式皮肤牵张闭合器能缩小皮肤及软组织缺损面积,甚至直接闭合创面,无需后期植皮及皮瓣修复,为临床治疗皮肤及软组织缺损提供了一种可供选择的方法。 展开更多
关键词 皮肤缺损 皮肤牵张闭合 改良方法 修复 皮肤伸展术
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