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临床评价VITEK2高级专家系统对常见细菌β内酰胺耐药表型的检测和分析 被引量：18
1
作者 张军民 罗燕萍 +1 位作者 崔岩 佘丹阳 《中华检验医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第4期233-235,共3页
目的　评价VITEK2高级专家系统 (AES)对临床常见细菌 β内酰胺耐药表型的检测和分析。方法　用VITEK2AES检测并分析已知耐药表型的葡萄球菌、大肠埃希菌、克雷伯菌和阴沟肠杆菌共 12 4株。结果　VITEK2AES耐甲氧西林葡萄球菌、大肠埃希... 目的　评价VITEK2高级专家系统 (AES)对临床常见细菌 β内酰胺耐药表型的检测和分析。方法　用VITEK2AES检测并分析已知耐药表型的葡萄球菌、大肠埃希菌、克雷伯菌和阴沟肠杆菌共 12 4株。结果　VITEK2AES耐甲氧西林葡萄球菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、产酸克雷伯菌产超广谱 β内酰胺酶 [ESBLs(TEM型、SHV型或CTX M型 ) ]、阴沟肠杆菌产诱导型AmpC酶或高产AmpC酶、ESBLs均能正确检测。对 9株同时产ESBLs和高产AmpC酶阴沟肠杆菌检测 ,其中 1株正确 ,其余 8株只报告高产AmpC酶。结论　VITEK2AES能够对临床菌株中重要的 β内酰胺耐药表型准确检测 ,并能根据所测耐药表型对某些影响临床抗菌药物治疗的药敏结果进行修订。对阴沟肠杆菌某些耐药表型的分析、判断有待进一步改进。 展开更多
关键词 临床评价 vitek2高级专家系统 常见细菌 Β内酰胺 耐药表型 检测和分析 葡萄球菌 大肠埃希菌 抗药性
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VITEK-2Compact高级专家系统检测肠杆菌科碳青霉烯酶的性能评价 被引量：3
2
作者 庞峰 李艳华 +1 位作者 贾秀芹 赵岐刚 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第20期5104-5106,共3页
目的评价VITEK-2Compact仪器高级专家系统(Advanced expert system,AES)检测肠杆菌科碳青霉烯酶的性能,探讨AES在早期诊断产碳青霉烯酶肠杆菌科细菌中的应用价值。方法以VITEK-2Compact全自动细菌鉴定和药敏系统进行细菌鉴定和药敏试验... 目的评价VITEK-2Compact仪器高级专家系统(Advanced expert system,AES)检测肠杆菌科碳青霉烯酶的性能,探讨AES在早期诊断产碳青霉烯酶肠杆菌科细菌中的应用价值。方法以VITEK-2Compact全自动细菌鉴定和药敏系统进行细菌鉴定和药敏试验,筛选2010-2012年非重复临床分离的碳青霉烯类药物敏感性降低的肠杆菌科细菌,PCR检测碳青霉烯酶blaKPC、blaIMP、blaVIM、blaOXA-48及blaNDM-1基因型,阳性结果进行测序并Blast比对确定基因型,以基因测序结果为金标准,分析统计VITEK-2Compact仪器AES检测肠杆菌科碳青霉烯酶的各项性能指标。结果试验共收集62株碳青霉烯类敏感性降低的肠杆菌科细菌,包括肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希菌、产酸克雷伯菌,分别占67.74%、19.36%、8.06%、4.84%;AES检测碳青霉烯酶阳性共58株,其中肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希菌、产酸克雷伯菌,分别占68.97%、18.97%、6.89%、5.17%;经PCR扩增并测序证实27株为产IMP-4型基因菌株,包括肺炎克雷伯菌21株、阴沟肠杆菌4株、产酸克雷伯菌2株、20株为产IMP-8型基因菌株,包括肺炎克雷伯菌10株、阴沟肠杆菌6株、大肠埃希菌3株、产酸克雷伯菌1株,其他15株为碳青霉烯酶阴性菌株;AES检测肠杆菌科碳青霉烯酶的灵敏度为100.00%、特异性为26.67%,阳性预测值为81.03%、阴性预测值为100.00%,检验效能为82.26%。结论 VITEK-2Compact仪器AES检测肠杆菌科碳青霉烯酶具有良好的灵敏度,临床微生物实验室应将检测信息第一时间提供给临床科室,以便及时采取隔离防护措施。 展开更多
关键词 高级专家系统 碳青霉烯酶 肠杆菌科细菌 vitek-2 Compact仪器
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评价VITEK2判定肠杆菌科细菌产ESBL的可靠性 被引量：2
3
作者 李阳 李蒙 +1 位作者 尚小云 解晓珍 《四川医学》 CAS 2005年第5期524-525,共2页
目的　用纸片扩散确证法评价VITEK 2高级专家系统判定肠杆菌科细菌产超广谱β内酰胺酶(ESBLs)的可靠性[1] 。方法　对414株肠杆菌科细菌(其中肺炎克雷伯菌14 4株、大肠埃希菌174株和阴沟肠杆菌96株) ,用VITEK2测定产ESBLs株,同时用NCCLS... 目的　用纸片扩散确证法评价VITEK 2高级专家系统判定肠杆菌科细菌产超广谱β内酰胺酶(ESBLs)的可靠性[1] 。方法　对414株肠杆菌科细菌(其中肺炎克雷伯菌14 4株、大肠埃希菌174株和阴沟肠杆菌96株) ,用VITEK2测定产ESBLs株,同时用NCCLS(2 0 0 4年版)推荐的纸片扩散确证法进行对照。结果　仪器法和纸片扩散确证法检测ESBLs菌株阳性率分别为46.4%和43 .5 % ,两种方法对上述3种细菌产ESBLs的检测结果分别经χ2 检验,均为P >0 .0 5 ,无显著差异。产ESBLs菌株耐药率高于产酶菌株。结论　提高ESBLs菌株的阳性检出率及准确性具有重要意义。 展开更多
关键词 vitek 2 高级专家系统 超广谱Β-内酰胺酶
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VITEK-2检测超广谱β-内酰胺酶结果的评价 被引量：1
4
作者 何文军 罗强 +2 位作者 魏月容 陈颖婷 徐宁 《实用医技杂志》 2007年第14期1823-1825,共3页
目的:了解VITEK-2检测肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的可靠性,并明确本院产ESBLs的情况。方法:同时用NCCLS推荐的纸片扩散确证法和VITEK-2仪器对临床标本分离的265株肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌进行ESBLs检测。结果... 目的:了解VITEK-2检测肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的可靠性,并明确本院产ESBLs的情况。方法:同时用NCCLS推荐的纸片扩散确证法和VITEK-2仪器对临床标本分离的265株肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌进行ESBLs检测。结果:仪器法、确证法检测ESBLs菌株阳性率分别为42.8%、42.0%;仪器法检测ESBLs的灵敏度和特异性分别为97.3%、96.8%。结论:选择准确快速的检测方法,提高ESBLs菌株的阳性检出率,具有十分重要的意义;VlTEK-2高级专家系统的ESBLs判定结果准确可靠。 展开更多
关键词 超广谱Β-内酰胺酶 vitek-2 纸片扩散确证法 高级专家系统
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VITEK-2检测超广谱β-内酰胺酶结果的评价 被引量：2
5
作者 刘和莉 王璐 《四川省卫生管理干部学院学报》 2007年第1期11-14,共4页
目的:分析VITEK-2检测肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的准确性和可靠性,并了解本院产ESBLs的情况。方法:将VITEK-2所鉴定的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌分别进行VITEK-2的药敏试验和纸片扩散确证法(头孢他啶和头孢他... 目的:分析VITEK-2检测肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的准确性和可靠性,并了解本院产ESBLs的情况。方法:将VITEK-2所鉴定的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌分别进行VITEK-2的药敏试验和纸片扩散确证法(头孢他啶和头孢他啶/克拉维酸组、头孢噻肟和头孢噻肟/克拉维酸组)检测,然后将两组数据进行统计学分析。结果:在38株肺炎克雷伯菌和28株大肠埃希菌中,两种方法都产ESBLs有33株(50.0%),都未产ESBLs有30株(45.5%),而VITEK-2产ESBLs但确证法未产的有2株(3.0%),VITEK-2未产ESBLs但确证法产的有1株(1.5%)。其中,肺炎克雷伯菌产ESBLs有18株(47.4%),大肠埃希菌产ESBLs有16株(57.1%)。结论:VITEK-2的ESBLs检测结果与确证试验的检测结果阳性符合率为91.7%,所以VITEK-2检测ESBLs准确、可靠,同时证实本院感染细菌产ESBLs比率较高。 展开更多
关键词 ESBLS vitek-2系统 确证试验 高级专家系统
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临床分离金黄色葡萄球菌对20种抗菌药物耐药性及耐药机制分析 被引量：26
6
作者 张军民 罗燕萍 +1 位作者 张秀菊 姚艺辉 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 2003年第12期1107-1109,共3页
目的　了解临床分离金黄色葡萄球菌对常用抗菌药物耐药性及产生机制。方法　 4 2株金黄色葡萄球菌先用PCR检测mecA基因 ,再用VITEK2高级专家系统 (AES)检测并分析对 2 0种抗菌药物耐药性及耐药机制。结果　 19株金黄色葡萄球菌mecA基因... 目的　了解临床分离金黄色葡萄球菌对常用抗菌药物耐药性及产生机制。方法　 4 2株金黄色葡萄球菌先用PCR检测mecA基因 ,再用VITEK2高级专家系统 (AES)检测并分析对 2 0种抗菌药物耐药性及耐药机制。结果　 19株金黄色葡萄球菌mecA基因检测阳性 ,2 3株阴性 ;VITEK2AES耐药机制分析 ,对 β 内酰胺类耐药涉及青霉素结合蛋白 (PBP)改变、获得性青霉素酶 ;氨基糖苷类耐药包括磷酸转移酶 (2”) +乙酰转移酶 (6 ')双功能酶、磷酸转移酶 (3') Ⅲ、腺苷转移酶 (4') (4”) ;大环内酯类 /林可霉胺类 /链阳菌素B(MLSB)与MLSB固有耐药或诱导耐药有关 ;对四环素类耐药包括TETK蛋白导致药物外排和 (或 )TETM蛋白导致靶位改变 ;利福霉素类耐药主要为高水平耐药 ;MRSA对喹诺酮类均耐药 ,而MSSA除 1株外均敏感 ;其余抗菌药物如呋喃妥因、糖肽类(万古霉素、替考拉宁 )、复方新诺明、夫西地酸等均敏感。结论　临床分离金黄色葡萄球菌 ,尤其是MRSA具有多种耐药机制 ,因而对常用抗菌药物产生多重耐药性 ,VITEK2AES能可靠推测分析耐药菌所具有的耐药机制 ,将为临床抗感染治疗提供更加准确的依据。 展开更多
关键词 金黄色葡萄球菌 耐药机制 vitek2高级专家系统
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金黄色葡萄球菌对几种常见抗生素耐药机制分析 被引量：4
7
作者 田文芳 易素芬 罗湘蓉 《医学检验与临床》 2020年第7期55-57,共3页
目的:研究金黄色葡萄球菌对16种常用抗生素的耐药性及耐药机制。方法:用微生物分析仪VITEK 2-compact(法国梅里埃公司)对珠海市中西医结合医院住院患者送检标本中分离的50株金黄色葡萄球菌进行鉴定及药敏实验,然后再用头孢西丁纸片(OXOI... 目的:研究金黄色葡萄球菌对16种常用抗生素的耐药性及耐药机制。方法:用微生物分析仪VITEK 2-compact(法国梅里埃公司)对珠海市中西医结合医院住院患者送检标本中分离的50株金黄色葡萄球菌进行鉴定及药敏实验,然后再用头孢西丁纸片(OXOID公司)进行筛选实验,采用VITEK2 Advanced Expert System(AES)检测和分析16种抗生素的耐药机制。结果:50株金黄色葡萄球菌中有18株头孢西丁筛选试验阳性,32株头抱西丁敏感,与VlTEK2-compact检测结果一致;AES耐药机制分析结果:β-内酰胺类耐药分获得性青霉素酶和青霉素结合蛋白(PBP)改变两种类型;氨基糖苷类耐药机制为产生药物修饰酶包括:磷酸转移酶(2")+乙酰转移酶(6´)双功能酶(APH(2")+AAC(6´)和磷酸转移酶(3´)-Ⅲ、腺苷转移酶(4´)(4")(APH(3´)-Ⅲ、ANT(4´)(4"));大环内酯类、林可霉素、链阳霉素B(MLSB)的耐药机制有固有耐药和诱导耐药两种类型;四环素的耐药机制分为基因介导产生膜蛋白(TETK)主动排出抗生素和(TETM)蛋白表达阻遏蛋白;利福平主要表现为高水平的耐药性;38.9%耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(methicillin-resistant Staphylococcusaureus,MRSA)对喹诺酮类药物耐药,而甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(methicillin-sensitive Staphylococcus aureusaureus,MSSA)只有3.1%耐药;金黄色葡萄球菌对呋喃妥因,利奈唑胺,万古霉素,替考拉宁,奎奴普丁/达福普汀耐药率均为零。结论:金黄色葡萄球菌具有复杂的多重耐药机制,VITEK2 AES可以可靠地分析耐药细菌的耐药机制,为临床合理使用抗生素提供准确的依据。 展开更多
关键词 金黄色葡萄球菌 耐药机制 vitek2AES高级专家系统
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