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肺泡灌洗液结核分枝杆菌RNA恒温扩增实时检测联合Xpert结核分枝杆菌/利福平耐药检测诊断肺结核价值的研究
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作者 洪炳 刘燕 +2 位作者 李希玖 钟益锴 黄健 《中国当代医药》 2025年第7期15-18,共4页
目的分析肺泡灌洗液结核分枝杆菌RNA恒温扩增实时检测(TB-SAT)联合Xpert结核分枝杆菌/利福平耐药检测(Xpert MTB/RIF)诊断肺结核的价值。方法选取2021年2月至2023年2月江西省胸科医院收治的60例疑似肺结核患者作为研究对象,采用受试者... 目的分析肺泡灌洗液结核分枝杆菌RNA恒温扩增实时检测(TB-SAT)联合Xpert结核分枝杆菌/利福平耐药检测(Xpert MTB/RIF)诊断肺结核的价值。方法选取2021年2月至2023年2月江西省胸科医院收治的60例疑似肺结核患者作为研究对象,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析单一TB-SAT、Xpert MTB/RIF与二者联合检测的诊断效能。结果60例疑似肺结核患者中,18例培养阳性,34例为培养阴性,经过临床诊断的肺结核患者共52例,8例为其他疾病。52例确诊患者中,TB-SAT阳性符合率为57.69%,Xpert MTB/RIF阳性符合率为69.23%,TB-SAT联合Xpert MTB/RIF阳性符合率为92.31%,同时阳性25例。联合检测的诊断灵敏度为92.31%,特异度为87.50%,AUC为0.842,95%CI:0.786~0.893,约登指数为0.779,均高于两种检查方法的单一检测结果。结论针对疑似肺结核患者,联合应用TB-SAT与Xpert MTB/RIF诊断价值较高,建议推广。 展开更多
关键词 结核 肺泡灌洗 结核分枝杆菌RNA恒温扩增实时检测 xpert结核分枝杆菌/利福平耐药检测
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GeneXpert结核分枝杆菌/利福平耐药检测在肺结核诊断中的价值评估 被引量:2
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作者 曹广秀 《黑龙江医学》 2023年第15期1842-1844,共3页
目的:评估在肺结核临床诊断中应用GeneXpert MTB/RIF(结核分枝杆菌/利福平耐药检测)的价值,为肺结核疾病诊断、治疗工作提供参考。方法:评估对象选择2020年3月—2021年3月天津市滨海新区塘沽传染病医院就诊的60例肺结核疑似与确诊患者,... 目的:评估在肺结核临床诊断中应用GeneXpert MTB/RIF(结核分枝杆菌/利福平耐药检测)的价值,为肺结核疾病诊断、治疗工作提供参考。方法:评估对象选择2020年3月—2021年3月天津市滨海新区塘沽传染病医院就诊的60例肺结核疑似与确诊患者,对患者痰标本进行收集,实行GeneXpert MTB/RIF、抗酸染色法、固体培养实验检测,比较三种检测方法耐药菌和结核杆菌的阳性率;并比较GeneXpert MTB/RIF、抗酸染色法的特异性和灵敏度。结果:相比固体培养法,GeneXpert MTB/RIF的实行,阳性检出率提升明显,差异有统计学意义(χ^(2)=4.3854,P<0.05);与固体培养法相比,抗酸染色法的实行,阳性检出率降低明显,差异有统计学意义(χ^(2)=4.0615,P<0.05);与抗酸染色法相比,GeneXpert MTB/RIF的实行,特异性和灵敏度均明显提升,差异有统计学意义(χ^(2)=17.7882,6.8056,P<0.05)。结论:在肺结核临床诊断中应用GeneXpert MTB/RIF价值较高,特异性、灵敏度和准确性均较高,操作方便,有助于疾病的早期治疗工作。 展开更多
关键词 结核 结核分枝杆菌/利福平检测 诊断
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结核分枝杆菌利福平耐药实时荧光定量核酸扩增检测对菌阴空洞肺结核的诊断效能分析
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作者 曾启胜 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2025年第3期065-068,共4页
分析结核分枝杆菌/利福平耐药实时荧光定量核酸扩增(Xpert MTB/RIF)在菌阴空洞肺结核患者病情评估中使用价值,为后续同病例诊断方案的制定与实施奠定基础。方法 选取2023年6月到2024年12月医院收治的80例疑似菌阴空洞肺结核患者,均采用X... 分析结核分枝杆菌/利福平耐药实时荧光定量核酸扩增(Xpert MTB/RIF)在菌阴空洞肺结核患者病情评估中使用价值,为后续同病例诊断方案的制定与实施奠定基础。方法 选取2023年6月到2024年12月医院收治的80例疑似菌阴空洞肺结核患者,均采用Xpert MTB/RIF技术、结核感染T细胞斑点(T-SPOT)试验,依据典型的肺结核临床症状和胸部X线及CT表现、PPD(5TU)强阳性综合结果作为临床最终诊断依据,观察两种诊断结果、诊断效能。结果 80例疑似菌阴空洞肺结核患者经过临床证实,菌阴空洞肺结核患者56例,非菌阴空洞肺结核24例。外周血T-SPOT试验阳性49例,Xpert技术诊断阳性55例,结果 比较,Xpert MTB/RIF技术诊断数据更高。Xpert MTB/RIF诊断效能较高阳性检出率(68.75%)、灵敏度(96.43%)、特异度(95.83%)、阳性预测值(98.18%)、阴性预测值(92.00%)、诊断符合率(96.25%)均较外周血T-SPOT试验数据61.25%、80.36%、83.33%、91.84%、64.52%、81.25%高,其中诊断灵敏度、阴性预测值以及诊断符合率比较,P<0.05。结论 Xpert MTB/RIF技术、结核感染T细胞斑点(T-SPOT)试验检验均有良好诊断价值,但Xpert MTB/RIF技术诊断结果更好,诊断效能更高,可找到后续患者疾病治疗方案的制定。 展开更多
关键词 结核分枝杆菌 利福平 实时荧光定量核酸扩增检测 菌阴空洞肺结核 诊断效能
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利福平耐药结核分枝杆菌感染致全血细胞减少症一例
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作者 夏戌慧 高陆 +1 位作者 付佳丽 任明强 《海南医学》 2025年第6期869-872,共4页
本文报道了一例重症结核感染导致全血细胞减少症病例,通过回顾性分析该患者的临床特征、诊断过程及调整治疗方案后获得的显著疗效,并复习相关文献,以提高临床医生对重症结核感染可能会导致全血细胞减少症的认识与重视,警惕结核耐药菌感... 本文报道了一例重症结核感染导致全血细胞减少症病例,通过回顾性分析该患者的临床特征、诊断过程及调整治疗方案后获得的显著疗效,并复习相关文献,以提高临床医生对重症结核感染可能会导致全血细胞减少症的认识与重视,警惕结核耐药菌感染可能,为临床诊治提供参考。 展开更多
关键词 利福平 分枝杆菌 结核感染 全血细胞减少 文献复习
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Xpert结核分枝杆菌及利福平耐药菌检测在结核病诊断中的应用价值
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作者 杨珍珍 王慧 +6 位作者 张艺 孟婧洁 李莹莹 王南 张晓林 王萍 宋银森 《河南医学研究》 CAS 2024年第12期2184-2187,共4页
目的 探讨运用Xpert结核分枝杆菌及利福平耐药菌检测(MTB/RIF)对疑似肺结核患者的诊断效能。方法 结合病原学、影像学诊断结果,选取郑州人民医院和郑州市中心医院2021年1—12月收治的248例疑似肺结核患者为研究对象,留取痰液或肺泡灌洗... 目的 探讨运用Xpert结核分枝杆菌及利福平耐药菌检测(MTB/RIF)对疑似肺结核患者的诊断效能。方法 结合病原学、影像学诊断结果,选取郑州人民医院和郑州市中心医院2021年1—12月收治的248例疑似肺结核患者为研究对象,留取痰液或肺泡灌洗液进行培养、Xpert MTB/RIF、抗酸染色和液基集菌涂片染色检测,对Xpert MTB/RIF在肺结核疑似患者中的诊断效能进行评估。结果 248例研究对象中,最终诊断为肺结核122例。MTB液体培养、Xpert MTB/RIF、抗酸染色涂片、液基集菌染色检测诊断肺结核的敏感度分别为54.10%、97.54%、7.38%、16.39%,特异度分别为98.41%、98.41%、95.24%、93.65%。Xpert MTB/RIF检测结果的敏感度优于其他3种检测方法,且漏检率最低。结论 Xpert MTB/RIF能提高MTB的阳性检出率,对结核病的早期诊断及有效防控均有益处,具有实际临床应用价值。 展开更多
关键词 结核分枝杆菌利福平检测 结核病诊断 应用
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Xpert MTB/RIF技术在肺结核诊断及利福平耐药性检测中的应用价值
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作者 张宇 谭云洪 +3 位作者 曾璇 胡培磊 蒋传命 王珏 《临床医学研究与实践》 2025年第6期97-101,共5页
目的 分析Xpert MTB/RIF技术在肺结核诊断及利福平耐药性检测中的应用价值。方法 回顾性分析1 121例基于痰液标本进行Xpert MTB/RIF检测的肺结核疑似患者,剔除不合格病例168例,共纳入953例患者。分析Xpert MTB/RIF技术诊断肺结核及利福... 目的 分析Xpert MTB/RIF技术在肺结核诊断及利福平耐药性检测中的应用价值。方法 回顾性分析1 121例基于痰液标本进行Xpert MTB/RIF检测的肺结核疑似患者,剔除不合格病例168例,共纳入953例患者。分析Xpert MTB/RIF技术诊断肺结核及利福平耐药性的灵敏度和特异度,并对分离菌株利福平耐药基因型与表型结果不一致患者的分离菌株进行rpo B测序分析。结果 Xpert MTB/RIF在涂阳培阳组、涂阴培阳组和临床诊断病例组中的检测灵敏度分别为97.0%、52.2%和8.9%;Xpert MTB/RIF在非结核病组中的检测特异度为99.5%。Xpert MTB/RIF检测利福平耐药的灵敏度和特异度分别为93.3%、93.5%,对其中5株Xpert MTB/RIF与Bactec MGIT 960结果不一致的菌株进行rpo B基因测序分析发现,有2株菌株发生Leu430Pro突变,1株菌株在444位发生沉默突变,1株菌株未发生突变,1株菌株发生Gly376Val和Ile491Phe突变。结论 Xpert MTB/RIF能快速检测痰标本中的结核分枝杆菌复合群(MTBC)及其利福平耐药性,在诊断肺结核患者以及检测利福平耐药性中具有较高的灵敏度和特异度,临床应用价值较高。 展开更多
关键词 结核分枝杆菌 结核 xpert MTB/RIF技术 利福平
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Xpert结核分枝杆菌/利福平检测诊断肺结核和检查结核分枝杆菌利福平耐药性的应用价值分析
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作者 苏玉桂 梁越媚 +2 位作者 欧阳锦仪 左雪兵 徐汝洪 《中国社区医师》 2024年第33期116-118,共3页
目的:分析Xpert结核分枝杆菌/利福平检测(GeneXpert MTB/RIF)诊断肺结核和检测结核分枝杆菌利福平耐药性的应用价值。方法:选取2023年1月—2024年3月东莞市第九人民医院收治的疑似肺结核患者104例作为研究对象,进行痰涂片抗酸染色、结... 目的:分析Xpert结核分枝杆菌/利福平检测(GeneXpert MTB/RIF)诊断肺结核和检测结核分枝杆菌利福平耐药性的应用价值。方法:选取2023年1月—2024年3月东莞市第九人民医院收治的疑似肺结核患者104例作为研究对象,进行痰涂片抗酸染色、结核分枝杆菌痰培养、比例法药敏试验、GeneXpert MTB/RIF检测,以结核分枝杆菌痰培养结果为“金标准”,比较痰涂片抗酸染色、GeneXpert MTB/RIF检测对肺结核的诊断效能,以比例法药敏试验结果为“金标准”,分析GeneXpert MTB/RIF检测结核分枝杆菌利福平耐药性的效能。结果:GeneXpert MTB/RIF诊断肺结核的准确度、灵敏度高于痰涂片抗酸染色(P<0.05);GeneXpert MTB/RIF和痰涂片抗酸染色诊断肺结核的特异度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。GeneXpert MTB/RIF检测结核分枝杆菌利福平耐药性的准确度为97.78%(46/47),特异度为100.00%(42/42),灵敏度为80.00%(4/5)。结论:GeneXpert MTB/RIF诊断肺结核和检测结核分枝杆菌利福平耐药性的应用价值较高,可为肺结核的早期诊断及治疗提供诊断依据。 展开更多
关键词 结核 结核分枝杆菌 利福平
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Xpert MTB_RIF检测结核分枝杆菌及利福平耐药性分析
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作者 莫雪萍 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2024年第1期0035-0038,共4页
研究Xpert MTB_RIF检测结核分枝杆菌及利福平耐药性的临床价值。方法 研究时间为2020年1月到2021年12月,研究对象共计804例,均为疑似肺结核患者,所有患者均接受Xpert MTB_RIF检测,并将改良罗氏固体培养结果、痰涂片抗酸(荧光金胺O)染色... 研究Xpert MTB_RIF检测结核分枝杆菌及利福平耐药性的临床价值。方法 研究时间为2020年1月到2021年12月,研究对象共计804例,均为疑似肺结核患者,所有患者均接受Xpert MTB_RIF检测,并将改良罗氏固体培养结果、痰涂片抗酸(荧光金胺O)染色法检测结果、比例法药敏试验结果视为金标准,针对Xpert MTB_RIF检测的临床价值展开分析与探讨。结果 与改良罗氏固体培养结果比较,Xpert MTB_RIF检测敏感度、特异度、准确度分别为84.85%(140/165)、95.93(613/639)、93.66%(753/804),二者间一致性较好(Kappa=0.8059);与痰涂片抗酸染色法检测结果比较,Xpert MTB_RIF检测敏感度、特异度、准确度分别为85.86%(164/191)、99.67%(611/613)、96.39%(775/804),二者间一致性较好(Kappa=0.8957);与比例法药敏试验结果比较,Xpert MTB_RIF检测敏感度、特异度、准确度分别为90.00%(18/20)、99.22%(127/128)、97.97%(145/148),二者间一致性较好(Kappa=9114)。结论 在对结核分枝杆菌进行检测时,应用Xpert MTB_RIF检测方法具有较高的诊断效能,同时可以对利福平耐药性进行准确检测,有助于科学制定临床治疗方案,也方便临床医生对患者治疗方案做出有效调整,对促进临床疗效的提升带来积极意义。 展开更多
关键词 xpert MTB_RIF检测 结核分枝杆菌 利福平 诊断效能
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聚合酶链反应熔解曲线法检测结核分枝杆菌对利福平和异烟肼耐药的临床价值分析
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作者 黄帆 孙青 田敏 《抗感染药学》 2024年第10期1035-1038,共4页
目的:评价荧光聚合酶链反应(polymerase chain reaction,PCR)熔解曲线法检测结核分枝杆菌(Mycobacterium tuberculosis,MTB)对利福平和异烟肼耐药的临床价值,为临床MTB耐药情况的快速、准确检测提供参考。方法:选取2023年10月-2024年4... 目的:评价荧光聚合酶链反应(polymerase chain reaction,PCR)熔解曲线法检测结核分枝杆菌(Mycobacterium tuberculosis,MTB)对利福平和异烟肼耐药的临床价值,为临床MTB耐药情况的快速、准确检测提供参考。方法:选取2023年10月-2024年4月苏州市第五人民医院收治的153例结核病患者作为研究对象,留取所有患者的痰液标本、纤支镜洗液标本和培养菌株标本,同时采用荧光PCR熔解曲线法、利福平耐药实时荧光定量核酸扩增技术(XpertMTB/RIF法)和微孔板药敏法检测MTB对异烟肼和利福平的耐药情况,分析荧光PCR熔解曲线法检测MTB对利福平和异烟肼耐药的临床价值。结果:微孔板药敏法检测结果显示,153例结核病患者中有43例的MTB为耐药型,其中单利福平耐药的有1例(占0.65%),单异烟肼耐药的有15例(占9.80%),利福平+异烟肼耐药的有27例(占17.65%);与Xpert MTB/RIF法相比,荧光PCR熔解曲线法检测MTB对利福平耐药的符合率、阳性预测值、阴性预测值、灵敏性、特异性分别为98.04%、90.91%、100.00%、100.00%、97.56%,而其Kappa值为0.94;与微孔板药敏法相比,荧光PCR熔解曲线法检测MTB对利福平耐药的符合率、阳性预测值、阴性预测值、灵敏性、特异性和Kappa值分别为95.42%、81.82%、99.17%、96.42%、95.20%、0.86,而其检测MTB对异烟肼耐药的符合率、阳性预测值、阴性预测值、灵敏性、特异性和Kappa值分别为94.12%、92.31%、94.74%、85.71%、97.30%、0.85。结论:对于MTB对利福平和异烟肼的耐药检测,荧光PCR熔解曲线法与Xpert MTB/RIF法、微孔板药敏法几乎完全一致,可为临床耐药结核病的早期诊断提供较为可靠的依据。 展开更多
关键词 荧光聚合酶链反应熔解曲线法 结核分枝杆菌 利福平 异烟肼 利福平实时荧光定量核酸扩增技术 微孔板敏法
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超敏结核分枝杆菌和利福平耐药基因检测技术在结核病诊断中的应用进展
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作者 张永恒 岳菀潞 秦刚 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第4期469-475,共7页
1结核病现状结核病是严重危害人类健康的传染性疾病之一,是仅次于新型冠状病毒感染的第二大传染病杀手,是全球第13大死因[1]。2022年10月27日,世界卫生组织(World Health Organization,WHO)发布《2022全球结核病报告》[2](以下简称报告... 1结核病现状结核病是严重危害人类健康的传染性疾病之一,是仅次于新型冠状病毒感染的第二大传染病杀手,是全球第13大死因[1]。2022年10月27日,世界卫生组织(World Health Organization,WHO)发布《2022全球结核病报告》[2](以下简称报告)指出,2021年全球新发结核病患者约1060万人,其中儿童约120万人。受新型冠状病毒的影响,全球结核病发病率与2020年相比上升了3.6%,打破了过去20年间每年约2%的下降趋势。2019年至2021年,全球因结核病死亡人数有所增加,2021年全球共有160万人死于结核病,相当于倒退到2017年的水平。2020年至2021年全球耐药结核病负担增加了3%,2021年报告了45万例利福平耐药结核病例,需要治疗的耐药结核患者中仅有36%的人接受了治疗,并且全球耐药结核的成功治疗率只有60%。2021年全球结核病基本医疗服务支出也从2019年的60亿美元下降至54亿美元,而2022年所需的费用为130亿美元[2],资金缺口巨大。 展开更多
关键词 结核 分子生物学 超敏结核分枝杆菌利福平基因 快速诊断
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结核分枝杆菌利福平耐药的分子机制及检测技术
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作者 杨国元 黄福岚 杨彩虹 《畜牧兽医科技信息》 2024年第3期24-26,共3页
结核病是一种由结核分枝杆菌引起的人畜共患病,长期以来不仅给人类健康产生巨大威胁,也给养殖场(户)造成巨大的经济损失。利福平作为一个关键性药物,在结核病漫长的治疗历程中发挥了里程牌作用,但随着药物的使用,结核分支杆菌对利福平... 结核病是一种由结核分枝杆菌引起的人畜共患病,长期以来不仅给人类健康产生巨大威胁,也给养殖场(户)造成巨大的经济损失。利福平作为一个关键性药物,在结核病漫长的治疗历程中发挥了里程牌作用,但随着药物的使用,结核分支杆菌对利福平的耐药性愈发普遍,给结核病治疗带来了挑战。本文对结核分枝杆菌利福平耐药的机制及检测技术做一简单概述,以期为临床上治疗结核病制定合理用药方案提供参考。 展开更多
关键词 结核分枝杆菌 利福平 分子机制 检测
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Xpert MTB/RIF Ultra在结核分枝杆菌及利福平耐药检测中的价值 被引量:7
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作者 王伟 李静 +4 位作者 李铮 杨晶 苑星 张国龙 陈会会 《检验医学》 CAS 2019年第8期742-745,共4页
目的通过与Xpert MTB/RIF比较,评价Xpert MTB/RIF Ultra在结核分枝杆菌及利福平耐药检测中的价值。方法选取出现肺结核症状的患者,根据是否确诊肺结核以及治疗情况分为结核检测组(CDG)和耐药结核组(DRG)。分别采用Xpert MTB/RIF和Xpert ... 目的通过与Xpert MTB/RIF比较,评价Xpert MTB/RIF Ultra在结核分枝杆菌及利福平耐药检测中的价值。方法选取出现肺结核症状的患者,根据是否确诊肺结核以及治疗情况分为结核检测组(CDG)和耐药结核组(DRG)。分别采用Xpert MTB/RIF和Xpert MTB/RIF Ultra检测2组患者的痰标本,以MGIT960液体培养作为参考方法,比较2种方法在结核分枝杆菌及利福平耐药检测中的敏感性和特异性。结果Xpert MTB/RIF Ultra在结核分枝杆菌检测中的敏感性(96.1%)高于Xpert MTB/RIF(85.2%),特异性相同;Xpert MTB/RIF Ultra在抗酸染色涂片阴性患者的结核病检测中敏感性(75.5%)明显高于Xpert MTB/RIF(22.6%)。结论Xpert MTB/RIF Ultra在结核病患者尤其是在抗酸染色涂片阴性患者结核病检测中的价值优于Xpert MTB/RIF。 展开更多
关键词 xpert MTB/RIF ULTRA xpert MTB/RIF 结核分枝杆菌 利福平
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Xpert MTB/RIF技术在结核分枝杆菌利福平耐药性快速检测中的价值 被引量:12
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作者 刘军 刘涛 +2 位作者 戴碗琴 王艺翔 侯彦强 《检验医学》 CAS 2020年第9期920-923,共4页
目的探讨Xpert MTB/RIF技术在结核分枝杆菌(MTB)快速检测及利福平耐药检测中的价值。方法收集1562例初诊疑似肺结核患者痰液样本,同时采用Xpert MTB/RIF法、液体培养法和涂片抗酸染色法进行检测,评价Xpert MTB/RIF法的检测敏感性和特异... 目的探讨Xpert MTB/RIF技术在结核分枝杆菌(MTB)快速检测及利福平耐药检测中的价值。方法收集1562例初诊疑似肺结核患者痰液样本,同时采用Xpert MTB/RIF法、液体培养法和涂片抗酸染色法进行检测,评价Xpert MTB/RIF法的检测敏感性和特异性。以液体培养法为标准,分析Xpert MTB/RIF法检测涂片抗酸染色法阳性、阴性标本的敏感性和特异性。将188例液体培养阳性样本进行分枝杆菌菌群鉴定和药物敏感性试验,评价Xpert MTB/RIF法检测MTB及其对利福平耐药的敏感性和特异性。结果Xpert MTB/RIF法与液体培养法检测结果的符合率为93.92%(χ2=3.55,P>0.05),与涂片抗酸染色法的符合率为89.44%(χ2=48.51,P<0.001)。以液体培养法为标准,Xpert MTB/RIF法的检测敏感性为82.41%(328/398)、特异性为97.85%(1139/1164),2种方法差异无统计学意义(χ2=3.55,P>0.05);Xpert MTB/RIF法鉴定188例液体培养阳性样本菌群种类的敏感性为91.23%(156/171)、特异性为88.24%(15/17)、准确性为90.96%(171/188),与液体培养法比较差异无统计学意义(χ2=4.109,P>0.05);Xpert MTB/RIF法检测利福平耐药的敏感性为82.35%(14/17)、特异性为99.35%(1/154),与传统比例法药物敏感性试验结果比较,差异无统计学意义(χ2=0.138,P>0.05)。结论Xpert MTB/RIF技术可快速检测MTB及其对利福平的耐药性,敏感性和特异性较好,具有较高的临床应用价值。 展开更多
关键词 结核分枝杆菌 xpert MTB/RIF技术 利福平
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Xpert MTB/RIF系统快速检测结核分枝杆菌及利福平耐药性研究 被引量:20
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作者 伊惠霞 侯新月 +1 位作者 王泉 刘玉梅 《新疆医科大学学报》 CAS 2014年第12期1643-1646,共4页
目的探讨Xpert MTB/RIF快速检测系统在结核病诊断及利福平耐药性检测中的价值。方法收集2012年12月-2013年12月在新疆医科大学第一附属医院和乌鲁木齐市胸科医院住院的疑似肺结核患者312例的痰液标本,同时进行涂片抗酸杆菌检查和用罗氏... 目的探讨Xpert MTB/RIF快速检测系统在结核病诊断及利福平耐药性检测中的价值。方法收集2012年12月-2013年12月在新疆医科大学第一附属医院和乌鲁木齐市胸科医院住院的疑似肺结核患者312例的痰液标本,同时进行涂片抗酸杆菌检查和用罗氏固体培养基进行结核杆菌培养,用比例法进行药物敏感性试验,并用Xpert MTB/RIF系统进行结核分枝杆菌DNA及利福平耐药性检测,结果 312例痰液标本中,涂片和培养均阳性的124例患者XpertMTB/RIF检测的敏感度为94.3%(117/124),涂片阴性而培养阳性者的敏感度为92.8%(26/28),涂片阴性而符合临床标准者XpertMTB/RIF检测的敏感度为47.6%(10/21),与培养结果比较,XpertMTB/RIF检测的总敏感度为94.1%(143/152);增加检测的次数(2次检测)可将灵敏度提高到98.7%%;对非结核病患者XpertMTB/RIF检测的特异度为99.3%(138/139)。与比例法相比,Xpert MTB/RIF检测利福平耐药的灵敏度为90.9%(10/11),特异度为99.3%(140/141)。除涂片阴性者外,Xpert MTB/RIF半定量检测结果与涂片结果有较好的一致性。结论 Xpert MTB/RIF系统检测结核分枝杆菌及利福平耐药性具有较高的临床应用价值,且方法简便、快速。 展开更多
关键词 结核分枝杆菌 利福平 灵敏度 特异度
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Xpert MTB/RIF检测结核分枝杆菌及利福平耐药性的应用价值研究 被引量:10
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作者 翁绳凤 李宁 +2 位作者 邢俊蓬 张长海 郭威 《分子诊断与治疗杂志》 2019年第3期229-232,237,共5页
目的探讨结核分枝杆菌/利福平耐药实时荧光定量核酸扩增检测技术(Xpert MTB/RIF)在检测结核分枝杆菌(MTB)及利福平耐药性的临床应用价值。方法选择2016年1月至2017年7月期间入住本院的受试者272例,其中临床诊断肺结核242例,非结核病者3... 目的探讨结核分枝杆菌/利福平耐药实时荧光定量核酸扩增检测技术(Xpert MTB/RIF)在检测结核分枝杆菌(MTB)及利福平耐药性的临床应用价值。方法选择2016年1月至2017年7月期间入住本院的受试者272例,其中临床诊断肺结核242例,非结核病者30例。所有受试者痰标本分别采用Xpert MTB/RIF及传统罗氏固体培养(LJ)单独检测及联合检测MTB及利福平耐药性。分析比较2种方法检测的敏感度和特异度。结果以临床诊断为金标准,Xpert MTB/RIF阳性率为54.96%,LJ阳性率为40.5%,联合应用阳性率60.33%。以培养结果为金标准,Xpert MTB/RIF检测MTB的敏感度为86.73%,特异度为64.60%。2种方法检测MTB符合率为73.55%,利福平耐药性符合率为98.82%。结论Xpert MTB/RIF检测技术操作简单快速,高诊断敏感度和特异度,对实验室生物安全要求低,建议在实验室条件不高的地区推广使用。 展开更多
关键词 xpert 检测 结核分枝杆菌 利福平 罗氏培养
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佳木斯地区某院Xpert MTB/RIF检测结核分枝杆菌基因及利福平耐药基因阳性率情况分析 被引量:3
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作者 李慧玲 张译如 +1 位作者 杨雪莹 金玄俊 《黑龙江医药科学》 2020年第1期179-181,共3页
目的:分析佳木斯大学附属第一医院Xpert MTB/RIF检测结核分枝杆菌基因检出率及利福平耐药率,为结核分枝杆菌的诊断和治疗方案的选择提供依据。方法:选取2018-08~2019-08佳木斯大学附属第一医院送检的标本237例,进行Xpert MTB/RIF检测,... 目的:分析佳木斯大学附属第一医院Xpert MTB/RIF检测结核分枝杆菌基因检出率及利福平耐药率,为结核分枝杆菌的诊断和治疗方案的选择提供依据。方法:选取2018-08~2019-08佳木斯大学附属第一医院送检的标本237例,进行Xpert MTB/RIF检测,对其结核分枝杆菌基因检出率和利福平耐药率进行统计,并进行数据分析。结果:本次研究共检测标本237例,其中男123例,女114例,检出结核分枝杆菌阳性标本共34例,男15例,女19例,阳性率为14.35%;利福平耐药基因检测阳性标本共6例,男3例,女3例,利福平耐药率为17.65%。结核分枝杆菌检出率最高的前两个科室分别为呼吸科(16例,占47.05%),胸外科(9例,占26.47%)。结核分枝杆菌检出率最高的标本种类为痰液(18例,占52.94%),其次为肺泡灌洗液(10例,占29.41%)。结论:本院结核分枝杆菌检出率处于正常水平,利福平耐药率低于全国平均耐药率,应继续做好耐药检测和监测工作,以及耐药防控措施。 展开更多
关键词 xpert MTB/RIF 结核分枝杆菌基因 利福平基因
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2019—2021年宜春地区患者结核分枝杆菌利福平耐药株基因型分析研究 被引量:1
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作者 邬俊勇 黄韬 江光荣 《中国医学创新》 CAS 2024年第13期117-120,共4页
目的:探究2019—2021年宜春地区结核分枝杆菌利福平耐药株基因型。方法:选择2019年1月—2021年12月于宜春市人民医院接受治疗的肺结核患者100例,采集所有患者痰液样本进行检测。分析结核分枝杆菌分离情况及耐药性,另分析利福平耐药株基... 目的:探究2019—2021年宜春地区结核分枝杆菌利福平耐药株基因型。方法:选择2019年1月—2021年12月于宜春市人民医院接受治疗的肺结核患者100例,采集所有患者痰液样本进行检测。分析结核分枝杆菌分离情况及耐药性,另分析利福平耐药株基因型。结果:100例患者中共分离出结核分枝杆菌47株,分离率为47.00%,2019、2020、2021年结核分枝杆菌分离率分别为33.33%、45.95%、54.76%。2019年分离出结核分枝杆菌7株,利福平、异烟肼、链霉素耐药发生率分别为42.86%、28.57%、28.57%;2020年分离出结核分枝杆菌17株,利福平、异烟肼、链霉素耐药发生率分别为58.82%、29.41%、11.76%;2021年分离出结核分枝杆菌23株,利福平、异烟肼、链霉素耐药发生率分别为60.87%、21.74%、17.39%。结核分枝杆菌对利福平耐药率最高。经rpoB基因测序可见27株利福平耐药株均发生rpoB基因变异,基因突变率为100%(27/27),突变基因位点主要位于509~533位。结论:2019—2021年宜春地区结核分枝杆菌感染率呈逐年上升趋势,结核分枝杆菌感染患者对利福平存在较高的耐药性,且rpoB基因位点突变的发生与利福平耐药间存在密切联系。 展开更多
关键词 结核 结核分枝杆菌 利福平 基因分型
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Xpert MTB/RIF与结核分枝杆菌利福平耐药表型检测一致性分析 被引量:1
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作者 茹浩浩 陈连勇 +3 位作者 杨星 陈涛 闫双群 许琳 《检验医学》 CAS 2023年第11期1032-1035,共4页
目的探讨Xpert MTB/RIF和表型药物敏感性试验(pDST)检测结核分枝杆菌(MTB)利福平(RFP)耐药性结果的一致性,以及产生不一致结果的原因。方法对2020年云南省耐药监测中行Xpert MTB/RIF检测的672株MTB进行比例法pDST,对2种方法结果不一致... 目的探讨Xpert MTB/RIF和表型药物敏感性试验(pDST)检测结核分枝杆菌(MTB)利福平(RFP)耐药性结果的一致性,以及产生不一致结果的原因。方法对2020年云南省耐药监测中行Xpert MTB/RIF检测的672株MTB进行比例法pDST,对2种方法结果不一致的菌株进行全基因组测序(WGS)。结果以pDST结果为标准,XpertMTB/RIF检测MTBRFP耐药的敏感性为94.44%,特异性为97.32%,阳性预测值为66.67%,阴性预测值为99.52%。672株MTB中,有19株(2.83%)Xpert MTB/RIF与pDST检测结果不一致。2株Xpert MTB/RIF显示RFP敏感,pDST显示RFP耐药菌株中,未检出耐药突变1株,检出rpoB-Ile491Phe突变1株;17株Xpert MTB/RIF显示RFP耐药,pDST显示RFP敏感菌株均发现RFP耐药相关突变。Xpert MTB/RIF与pDST检测结果不一致的19株MTB均未发现明显的异质性耐药情况。结论Xpert MTB/RIF与pDST检测MTB RFP耐药结果一致性较好。结果不一致的主要原因为pDST结果的不稳定性、部分rpoB基因突变与RFP耐药相关性差,以及少数菌株发生了Xpert MTB/RIF靶点以外的其他罕见突变。 展开更多
关键词 结核分枝杆菌 xpert MTB/RIF 表型物敏感性试验 利福平
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应用基因芯片快速检测结核分枝杆菌利福平耐药基因的研究 被引量:13
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作者 李锋 李凫坚 +1 位作者 陈园园 王静 《中国防痨杂志》 CAS 2011年第3期188-189,共2页
在全球范围内,结核分枝杆菌耐药率不断上升,高耐药和耐多药菌株不断出现和传播,对化疗疗效及结核病流行产生很大影响。利福平(RFP)作为1种主要的抗结核药物,对其耐药常常导致化疗失败。快速检测RFP耐药菌株对了解细菌耐药性有较大意... 在全球范围内,结核分枝杆菌耐药率不断上升,高耐药和耐多药菌株不断出现和传播,对化疗疗效及结核病流行产生很大影响。利福平(RFP)作为1种主要的抗结核药物,对其耐药常常导致化疗失败。快速检测RFP耐药菌株对了解细菌耐药性有较大意义。我们收集了76株临床分离RFP耐药菌株,扩增rpoB基因的核心位点,并进行自主设计DNA芯片检测,并进行DNA直接测序,了解本地区耐利福平结核分枝杆菌rpoB基因的突变特征。 展开更多
关键词 利福平结核分枝杆菌 基因 快速检测 基因芯片 DNA直接测序 RPOB基因 应用 菌株
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探针熔解曲线法快速检测结核分枝杆菌利福平、异烟肼、乙胺丁醇及链霉素耐药突变 被引量:10
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作者 严虹 施旭东 +2 位作者 胡春梅 郭晶 张侠 《临床检验杂志》 CAS CSCD 2015年第10期729-733,共5页
目的评价探针熔解曲线法检测结核分枝杆菌利福平(RIF)、异烟肼(INH)、乙胺丁醇(EMB)及链霉素(SM)耐药突变的方法学应用价值。方法用PCR探针熔解曲线法检测110株结核分枝杆菌临床分离株RIF、INH、EMB及SM耐药突变情况,以传统的比例法药... 目的评价探针熔解曲线法检测结核分枝杆菌利福平(RIF)、异烟肼(INH)、乙胺丁醇(EMB)及链霉素(SM)耐药突变的方法学应用价值。方法用PCR探针熔解曲线法检测110株结核分枝杆菌临床分离株RIF、INH、EMB及SM耐药突变情况,以传统的比例法药物敏感性试验检测结果为标准,评价探针熔解曲线法的敏感性、特异性和一致率,并应用测序方法分析结果不一致菌株的耐药突变位点。结果以比例法检测结果为标准,熔解曲线法检测RIF耐药的敏感性为98.51%,特异性为95.35%,诊断符合率为97.27%;检测INH耐药的敏感性为94.12%,特异性为95.24%,诊断符合率为94.55%;检测EMB耐药的敏感性为88.64%(39/44),特异性为75.76%(50/66),诊断符合率为80.91%(89/110);检测SM耐药的敏感性为82.98%,特异性为80.95%,诊断符合率为81.82%。两种检测方法结果不符菌株的测序结果大部分与熔解曲线法的检测结果一致。结论探针熔解曲线分析法检测速度快,敏感性高,特异性强,可用于结核分枝杆菌耐药突变的快速检测。 展开更多
关键词 结核分枝杆菌 突变 利福平 异烟肼 乙胺丁醇 链霉素
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