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全子宫切除联合Y型聚丙烯网片阴道修补治疗盆腔脏器脱垂患者围术期护理
1
作者 刘艳舞 《智慧健康》 2018年第15期48-50,共3页
盆腔脏器脱垂(pelvic organs prolapse,POP)为临床常见女性盆底功能障碍性疾病,可局限发生或多部位同时发生,但任何脏器移动均可牵动其他盆腔脏器位置及功能发生改变,是中老年女性的常见病^([1-2])。有研究结果表明,我国也有超过50%的... 盆腔脏器脱垂(pelvic organs prolapse,POP)为临床常见女性盆底功能障碍性疾病,可局限发生或多部位同时发生,但任何脏器移动均可牵动其他盆腔脏器位置及功能发生改变,是中老年女性的常见病^([1-2])。有研究结果表明,我国也有超过50%的妇女发生不同程度的尿失禁及盆底功能障碍^([3-4]),它严重影响了中老年女性的身体健康和生活质量,现越来越受到人们的重视,手术是最有效的治疗方法[5]。高质量的护理是保证患者手术安全实施,提高患者手术治疗疗效和术后生活质量,降低疾病复发的重要保障。 展开更多
关键词 全子宫切除 盆腔脏器脱垂 阴道修补 y型聚丙烯网片 护理
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腹腔镜下应用Y型聚丙烯网片治疗子宫和阴道穹窿脱垂疗效观察 被引量：2
2
作者 李敏 冯怡辰 +1 位作者 金绍艳 俞丹华 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第9期1106-1109,共4页
目的探讨腹腔镜下应用Y型聚丙烯网片治疗子宫和阴道穹窿脱垂的疗效。方法 2010年6月-2012年12月,于腹腔镜下采用Y型聚丙烯网片行阴道、子宫-骶骨固定术治疗24例子宫和阴道穹窿脱垂患者。患者年龄35～60岁,平均48.6岁。病程2～8年,平均5... 目的探讨腹腔镜下应用Y型聚丙烯网片治疗子宫和阴道穹窿脱垂的疗效。方法 2010年6月-2012年12月,于腹腔镜下采用Y型聚丙烯网片行阴道、子宫-骶骨固定术治疗24例子宫和阴道穹窿脱垂患者。患者年龄35～60岁,平均48.6岁。病程2～8年,平均5年。根据国际节制协会(ICS)制定的盆腔器官脱垂(pelvic organs prolapse,POP)定量(POP-Q)分度标准进行评定,其中子宫脱垂Ⅱ度16例,Ⅲ度8例;阴道脱垂Ⅰ度15例,Ⅱ度7例,Ⅲ度2例。术后定期随访,根据POP生活质量问卷(P-QOL)量表行主观疗效评价;根据POP-Q分度标准进行客观治愈评价。结果患者均顺利完成手术。手术时间22～68 min,平均33 min;失血量30～80 mL,平均51 mL;尿管放置时间3～7 d,平均4 d;住院时间4～9 d,平均6.8 d。24例均获随访,随访时间3～12个月,平均9个月;其中2例随访时间<6个月。患者拔出尿管后均能正常排尿,残余尿量在正常范围。无网片侵蚀及性生活不适,无阴道及肛门下坠感;术后3、6、12个月P-QOL量表评分均显著优于术前,差异均有统计学意义(P<0.05);术后各时间点间比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后6个月POP-Q分度标准评价为0度19例,Ⅰ度3例,客观治愈率91.7%(22/24,2例随访时间<6个月者按复发计)。随访期间无复发。结论腹腔镜下应用Y型聚丙烯网片治疗子宫和阴道穹窿脱垂是一种安全、有效方法,尤其适用于要求保留子宫、对性生活要求较高的患者。 展开更多
关键词 腹腔镜 y型聚丙烯网片 子宫脱垂 阴道穹窿脱垂
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自制Y网片与原装Y网片结合标准术式对盆腔器官脱垂患者的疗效、经济及预后比较 被引量：1
3
作者 李欢 张顺仓 《中国妇幼保健》 CAS 2016年第21期4582-4584,共3页
目的探讨并对比自制Y网片与原装Y网片结合标准术式治疗盆腔器官脱垂(POP)患者的疗效、经济及预后。方法选取2011年7月-2013年7月该院择期Y型聚丙烯网片结合腹腔镜下阴道骶骨固定术(LCS)患者54例,采用随机数字表法将患者分为自制组和原装... 目的探讨并对比自制Y网片与原装Y网片结合标准术式治疗盆腔器官脱垂(POP)患者的疗效、经济及预后。方法选取2011年7月-2013年7月该院择期Y型聚丙烯网片结合腹腔镜下阴道骶骨固定术(LCS)患者54例,采用随机数字表法将患者分为自制组和原装组,各27例。自制组采用自制Y网片,原装组采用原装Y网片,比较两组手术时间、术中出血量、住院时间及手术费用;术后定期随访,共随访2年,评估两组主客观痊愈率、复发率、近远期并发症发生率及POP-Q指示点位置变化,发放盆底功能障碍性疾病症状问卷简表(PFDI-20)及性功能影响问卷量表(PISQ-12)。结果两组手术时间、术中出血量、住院时间、主客观治愈率及近远期并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);自制组手术费用(16 041.63±1 156.31)元明显少于原装组(21 996.58±1 785.69)元,复发率为0,明显低于原装组的14.81%,差异有统计学意义(P<0.05);两组术前、随访末期POP-Q指示点位置、PFDI-20评分及PISQ-12评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论两种网片结合LCS治疗POP均安全有效,但与原装Y网片相比,自制Y网片较为经济,且能降低疾病复发率。 展开更多
关键词 盆腔器官脱垂 阴道骶前固定术 y型聚丙烯网片 客观治愈率 性功能 手术费用
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2种术式治疗重度子宫脱垂的疗效比较 被引量：3
4
作者 何娟 庄雅丽 +4 位作者 汪海妍 李长雨 朱婷婷 吴泽俊 孙多祥 《安徽医学》 2021年第11期1264-1268,共5页
目的比较协和式改良全盆底重建术与Y形聚丙烯网片腹腔镜下阴道骶骨固定术治疗重度子宫脱垂的疗效。方法回顾性分析2015年6月至2019年12月在安徽医科大学附属妇幼保健院(安徽省妇幼保健院)妇科收治的88例重度子宫脱垂患者的临床资料。根... 目的比较协和式改良全盆底重建术与Y形聚丙烯网片腹腔镜下阴道骶骨固定术治疗重度子宫脱垂的疗效。方法回顾性分析2015年6月至2019年12月在安徽医科大学附属妇幼保健院(安徽省妇幼保健院)妇科收治的88例重度子宫脱垂患者的临床资料。根据手术方式不同,分为重建组(n=60)与腹腔镜组(n=28)。于术前、术后12个月分别使用盆腔器官脱垂定量分度法(POP-Q)、盆底功能障碍问卷(PFDI-20)、盆腔器官脱垂尿失禁患者性功能调查问卷(PISQ-12)对手术疗效进行评价;比较两组患者围手术期情况以及术后并发症发生率情况。结果重建组患者手术时间为(95.42±17.73)min,短于腹腔镜组,术中出血量为(81.92±29.76)mL,多于腹腔镜组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者术前Aa、Ba、Ap、Bp、C/D指示点分值差异无统计学意义(P>0.05),TVL差异有统计学意义(P<0.05)。重建组患者术后12个月的POP-Q各指示点数值及TVL均低于腹腔镜组,其中Aa、Ba、C/D、TVL差异有统计学意义(P<0.05),Ap、Bp差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术前与术后12个月POP-Q各指示点的位移及TVL的差值进行比较,Aa、Ba、C/D差异有统计学意义(P<0.05),Ap、Bp、TVL差异无统计学意义(P>0.05)。重建组患者术后12个月PFDI-20得分、PISQ-12得分均低于腹腔镜组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术前与术后12个月PFDI-20得分、PISQ-12得分的差值进行比较,PISQ-12得分差异有统计学意义(P<0.05),PFDI-20得分差异无统计学意义(P>0.05)。结论2种术式均是治疗重度子宫脱垂的有效术式,协和式改良全盆底重建术解剖学恢复优于Y形聚丙烯网片腹腔镜下阴道骶骨固定术,但是患者术后性生活满意度略差。 展开更多
关键词 子宫脱垂 改良全盆底重建术 y型聚丙烯网片 腹腔镜 阴道骶骨固定术 疗效
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