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血清LH、IGF-ⅠSDS、IGF-bp3诊断女童快速进展型中枢性性早熟的价值研究
1
作者 邱世超 高婷 +2 位作者 高飞飞 赵婷 刘超 《中国妇幼健康研究》 2024年第11期7-12,共6页
目的分析血清黄体生成素(LH)、胰岛素样生长因子Ⅰ标准差积分(IGF-ⅠSDS)及胰岛素样生长因子结合蛋白3(IGF-bp3)在早期识别快速进展型中枢性性早熟(RP-CPP)和缓慢进展型中枢性性早熟(SP-CPP)患儿中的有效性,为临床进一步提高对女童RP-CP... 目的分析血清黄体生成素(LH)、胰岛素样生长因子Ⅰ标准差积分(IGF-ⅠSDS)及胰岛素样生长因子结合蛋白3(IGF-bp3)在早期识别快速进展型中枢性性早熟(RP-CPP)和缓慢进展型中枢性性早熟(SP-CPP)患儿中的有效性,为临床进一步提高对女童RP-CPP的诊疗水平提供参考资料。方法回顾性分析2021年4月至2023年6月西安交通大学附属儿童医院收治的120例中枢性性早熟(CPP)女童患儿的临床资料,将其纳入研究组,按照线性生长或骨龄成熟加速等条件,将其分为RP-CPP组(71例),SP-CPP组(49例);纳入同期在院体检的青春期发育正常女童64例为对照组。比较不同人群LH、IGF-ⅠSDS及IGF-bp3水平的变化情况,采用多元Logistic回归分析影响儿童RP-CPP的相关危险因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线评估LH、IGF-ⅠSDS及IGF-bp3预测RP-CPP的效能。结果研究组的LH、IGF-ⅠSDS、IGF-bp3及骨龄均明显高于对照组,经比较差异均有统计学意义(t值分别为26.256、47.930、20.390、14.008,P<0.05)。LH、IGF-ⅠSDS、IGF-bp3与骨龄均呈正相关(r值分别为0.435、0.502、0.397,P<0.05)。RP-CPP组的LH、IGF-ⅠSDS水平均明显高于SP-CPP组,经比较差异均有统计学意义(t值分别为7.867、33.943,P<0.05),但RP-CPP组与SP-CPP组的IGF-bp3水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。经多元Logistic回归分析显示,LH[OR(95%CI):1.962(1.172~3.285)]、IGF-ⅠSDS[OR(95%CI):1.707(1.142~2.552)]及IGF-bp3[OR(95%CI):2.314(1.221~4.384)]均是影响RP-CPP发生的危险因素(P<0.01)。经ROC曲线分析显示,LH、IGF-ⅠSDS及IGF-bp3单独预测RP-CPP的曲线下面积(AUC)从高到低依次为0.799、0.762、0.714,三者联合预测RP-CPP的AUC为0.864,其明显高于各指标单独预测的结果(P<0.001)。结论CPP女童的血清LH、IGF-ⅠSDS及IGF-bp3水平均存在异常,通过检测患儿的上述指标变化,可有效地预测病情的进展,LH、IGF-ⅠSDS及IGF-bp3水平较高者发生RP-CPP的风险相对较大。 展开更多
关键词 女童 中枢性性早熟 快速进展型中枢性性早熟 血清黄体生成素 胰岛素样生长因子Ⅰ标准差积分 胰岛素样生长因子结合蛋白3
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正常青春期少女及特发性中枢性性早熟女孩生长激素结合蛋白、性激素与生长 被引量：1
2
作者 苏蕴韵 杜敏联 《临床儿科杂志》 CSCD 北大核心 1998年第6期376-378,共3页
本文对41例青春期女孩及30例特发性中枢性性早熟(ICPP)女孩。观察其身高、体重、身高增长速度、骨龄与生长激素结合蛋白(GHBP)、雌二醇(E_2)的相关关系,结果示GHBP在青春各期间无显著差异,GHBP与身高生长速度(GV)、身高标准差分(HtsDs)... 本文对41例青春期女孩及30例特发性中枢性性早熟(ICPP)女孩。观察其身高、体重、身高增长速度、骨龄与生长激素结合蛋白(GHBP)、雌二醇(E_2)的相关关系,结果示GHBP在青春各期间无显著差异,GHBP与身高生长速度(GV)、身高标准差分(HtsDs)、体重指数(BMI)呈正相关,GHBP与E_2、年龄(CA)、骨龄(BA)无相关关系。正常青春少女与ICPP女孩相应青春期血清GHBP无明显差异,ICPP女孩GHBP与HtsDs及BMI呈正相关关系,与E_2、CA及BA无相关关系。提示正常青春少女及ICPP女孩的生长,在GH轴调控途径上,至少在生长激素受体(GHR)/GHBP水平是相同的。GHBP受营养的正性影响,不受年龄、骨龄影响。 展开更多
关键词 性早熟 青春期 少女 GHBP 雌二醇
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生长激素结合蛋白在特发性中枢性性早熟女孩生长的调控作用
3
作者 苏蕴韵 杜敏联 《广州医学院学报》 1998年第1期14-18,共5页
本文对41例青春期女孩及30例特发性中特发性中枢性性早熟（ICPP）女孩，观察其身高、体重、身高增长速度、骨龄与生长激素结合蛋白（GHBP），雌二醇（E2）的相关关系，结果示GHBP在青春各期间无显著差异（P＞00.05）;GHBP与身高生长速度... 本文对41例青春期女孩及30例特发性中特发性中枢性性早熟（ICPP）女孩，观察其身高、体重、身高增长速度、骨龄与生长激素结合蛋白（GHBP），雌二醇（E2）的相关关系，结果示GHBP在青春各期间无显著差异（P＞00.05）;GHBP与身高生长速度（GV）、身高标准差分（HtsDS）、体重指数（BMI）呈正相关，相关系数（r）分别为0.38（P＜0.05）、0.31（P＜0.05）、0.31（P＜0.05）;GHBP与E2、年龄（CA）骨龄（BA）无相关关系。正常青春少女与ICPP女孩相应青春期血清GHBP无明显差异（P＞0.05），ICPP女孩GHBP与HtSDS及BMI呈正相关关系，厂分别为0.40及0.55，与E2、CA及BA亦无相关关系。提示正常青春少女及ICPP女孩的生长，在CH轴调控途径上，至少在生长激素受体（GHR）／GHBP水平是相同的。GHBP受营养的正性影响，不受年龄、骨龄影响。 展开更多
关键词 青春期 生长激素结合蛋白 性早熟
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GnRH类似物对特发性中枢性性早熟女孩血IGF-Ⅰ和IGF结合蛋白-3水平的影响 被引量：13
4
作者 马华梅 杜敏联 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第3期222-225,共4页
目的　研究特发性中枢性性早熟 (ICPP)女孩经促性腺激素释放激素类似物 (GnRHa)治疗后促生长素轴功能的改变和生长减速的原因。方法　比较 14例ICPP女孩GnRHa治疗开始时和治疗 6个月末的生长速度。于治疗前后行阴道涂片计算阴道上皮细... 目的　研究特发性中枢性性早熟 (ICPP)女孩经促性腺激素释放激素类似物 (GnRHa)治疗后促生长素轴功能的改变和生长减速的原因。方法　比较 14例ICPP女孩GnRHa治疗开始时和治疗 6个月末的生长速度。于治疗前后行阴道涂片计算阴道上皮细胞成熟指数 (MI)、测定空腹血清E2 、胰岛素样生长因子 (IGF) Ⅰ、IGF结合蛋白 3(IGFBP 3)浓度 ,计算IGF Ⅰ /IGFBP 3,并进行比较。 13例年龄相匹配的健康青春前期女孩作为对照。结果　ICPP女孩经 6个月的GnRHa治疗后 ,生长速度较治疗开始时显著减慢〔治疗开始时 (8.2 3± 1.6 7)cm/年 ,治疗 6个月末 (6 .2 7± 1.5 4 )cm/年 ,P <0 .0 0 1〕 ;MI和血E2 浓度回复至青春前期水平。治疗开始时 ,ICPP女孩血IGF Ⅰ、IGFBP 3浓度和IGF Ⅰ /IGFBP 3〔(0 .4 9± 0 .16 )mg/L ,(4.91± 1.17)mg/L ,0 .10± 0 .0 3〕显著高于青春前期对照组〔(0 .2 1± 0 .14 )mg/L、(4.0 4± 0 .5 1)mg/L和 0 .0 5± 0 .0 2 ,P分别 <0 .0 0 1、<0 .0 5和 <0 .0 0 1〕。治疗 6个月末血IGF Ⅰ浓度〔(0 .4 9± 0 .15 )mg/L〕较治疗开始时差异无显著性 ;治疗 6个月末血IGFBP 3浓度〔(5 .2 9± 1.2 4 )mg/L〕较治疗开始时有增加趋势但差异无显著性 ;治疗 6个月末血IGF Ⅰ /IGFBP 3(0 .0 9± 0 . 展开更多
关键词 GNRH类似物 特发性中枢性性早熟 女孩 IGF-I IGF结合蛋白-3
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