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摩腹配合下推七节骨治疗食积内热型小儿便秘临床观察
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作者 王静 张丽娜 +1 位作者 方黎明 林葳 《中国中医药现代远程教育》 2024年第5期85-88,共4页
目的 观察摩腹配合下推七节骨治疗食积内热型小儿便秘的临床效果。方法 门诊收集60例食积内热型便秘患儿,随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组给予摩腹配合下推七节骨的推拿手法,对照组予口服乳果糖口服溶液,对比2组临床疗效。结... 目的 观察摩腹配合下推七节骨治疗食积内热型小儿便秘的临床效果。方法 门诊收集60例食积内热型便秘患儿,随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组给予摩腹配合下推七节骨的推拿手法,对照组予口服乳果糖口服溶液,对比2组临床疗效。结果 2个疗程后,治疗组的治疗组愈显率90.00%(27/30)明显高于对照组的66.67%(20/30)(P<0.05);1个疗程后、2个疗程后,治疗组的中医证候疗效明显优于对照组(P<0.05)。2个疗程后,治疗组主证积分、次证积分及证候总积分均低于对照组(P<0.05)。结论 摩腹配合下推七节骨手法简单、易于操作,安全性高,治疗小儿食积内热型便秘效果确切,且易被患者接受,可在临床加强推广。 展开更多
关键词 便秘 食积内热证 摩腹疗法 七节骨 中医综合疗法 小儿推拿疗法
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闭关止渴汤加味治疗2型糖尿病酮症酸中毒(阴虚热盛证)的临床观察
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作者 但玲英 孙霞 吴静 《中国中医急症》 2024年第1期82-84,共3页
目的 观察闭关止渴汤加味对2型糖尿病酮症酸中毒(DKA)(阴虚热盛证)患者的疗效。方法 将104例2型DKA阴虚热盛证患者随机分为观察组与对照组各52例。两组均予常规治疗措施,对照组予胰岛素和补液,观察组在对照组基础上给予闭关止渴汤加味... 目的 观察闭关止渴汤加味对2型糖尿病酮症酸中毒(DKA)(阴虚热盛证)患者的疗效。方法 将104例2型DKA阴虚热盛证患者随机分为观察组与对照组各52例。两组均予常规治疗措施,对照组予胰岛素和补液,观察组在对照组基础上给予闭关止渴汤加味治疗。两组连续观察1周。比较两组2型DKA常规指标和酸中毒指标改善情况、治疗效果、氧化应激反应。结果 观察组血糖复常、酮体消失、酸中毒纠正的时间均短于对照组(P<0.05);治疗1周后,两组氢离子浓度指数(p H值)、二氧化碳结合力(CO_(2)CP)显著升高,血乳酸、β-羟丁酸(β-HB)明显减少,并且观察组上述指标改善更优(P<0.05);治疗1周后,观察组病例总有效率为96.15%,明显高于对照组的80.77%(P<0.05);治疗1周后,两组病例血清超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、总抗氧化能力(TAC)水平显著升高,并且观察组升高更显著(P<0.05)。结论 闭关止渴汤加味对2型DKA(阴虚热盛证)患者的疗效显著,可促进病情好转,纠正酸中毒,以及减轻氧化应激损伤。 展开更多
关键词 糖尿病酮症酸中毒 闭关止渴汤 阴虚热盛证 氧化应激
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凉血清肺汤辅助窄谱强脉冲光治疗寻常痤疮肺胃热盛证的疗效
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作者 麦羡琳 黄青 +3 位作者 王雨晴 刘欣颖 杨漫清 杨祉奇 《临床和实验医学杂志》 2024年第6期666-670,共5页
目的观察凉血清肺汤辅助窄谱强脉冲光治疗寻常痤疮肺胃热盛证的疗效。方法前瞻性选取2022年1月至2023年3月北京中医药大学东直门医院收治的82例辩证为肺胃热盛证的寻常痤疮患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为脉冲光组和凉血清肺组... 目的观察凉血清肺汤辅助窄谱强脉冲光治疗寻常痤疮肺胃热盛证的疗效。方法前瞻性选取2022年1月至2023年3月北京中医药大学东直门医院收治的82例辩证为肺胃热盛证的寻常痤疮患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为脉冲光组和凉血清肺组,每组各41例。脉冲光组给予窄谱强脉冲光治疗,凉血清肺组在窄谱强脉冲光基础上给予凉血清肺汤辅助治疗。检测两组治疗前、治疗3个月后的皮肤生理指标[皮脂分泌率(SER)、皮肤经皮水丢失(TEWL)及pH值]的差异,评估两组治疗前、治疗3个月后的中医症状评分变化,统计两组总有效率和不良反应发生情况。结果治疗3个月后,两组SER、TEWL及pH值均较治疗前降低,且凉血清肺组治疗3个月后SER、TEWL及pH值分别为(1.23±0.25)μg/(cm^(2)·min)、(14.02±2.65)g/(h·m^(2))、4.31±0.42,均低于凉血清肺组[(1.54±0.31)μg/(cm^(2)·min)、(17.25±3.14)g/(h·m^(2))、5.06±0.47],差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗3个月后,两组丘疹脓包、面部潮红、瘙痒肿痛、口干黏苦、口臭、大便秘结、小便黄及总分均较治疗前降低,且凉血清肺组治疗3个月后中医症状评分均低于凉血清肺组,差异均有统计学意义(P<0.05)。凉血清肺组总有效率为92.68%,明显高于脉冲光组(75.61%),差异有统计学意义(P<0.05)。脉冲光组发生皮肤刺痛1例,发生皮肤肿胀3例,皮肤干燥2例。凉血清肺组发生胃肠道反应2例,皮肤干燥和皮肤刺痛各1例。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论凉血清肺汤辅助窄谱强脉冲光治疗寻常痤疮肺胃热盛证可改善皮肤生理状态指标,减轻症状,提高疗效。 展开更多
关键词 寻常痤疮 凉血清肺汤 窄谱强脉冲光 肺胃热盛证 皮肤生理指标
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白虎二至汤治疗热盛阴虚型糖尿病肾病Ⅲ期临床观察
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作者 王国玉 姜敏 +3 位作者 刘馨心 马思懿 黄博臻 宋姗姗 《光明中医》 2024年第5期920-923,共4页
目的 观察白虎二至汤对热盛阴虚型糖尿病肾病(DKD)Ⅲ期患者的临床疗效。方法 将66例DKD患者随机分为对照组和治疗组,各33例。对照组采用缬沙坦胶囊治疗,治疗组在对照组治疗上加用白虎二至汤,观察2组患者空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h ... 目的 观察白虎二至汤对热盛阴虚型糖尿病肾病(DKD)Ⅲ期患者的临床疗效。方法 将66例DKD患者随机分为对照组和治疗组,各33例。对照组采用缬沙坦胶囊治疗,治疗组在对照组治疗上加用白虎二至汤,观察2组患者空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、尿蛋白/肌酐比(UACR)、尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)以及中医证候积分水平。结果 治疗组有效率显著优于对照组(P<0.05)。治疗后2组患者的2 h PG、HbA1c、UACR、BUN、Scr及中医证候积分水平均低于治疗前(P<0.05),且治疗组均低于对照组(P<0.05)。结论 白虎二至汤可显著改善早期糖尿病肾病患者的临床症状及中医证候,控制血糖水平,改善肾功能,延缓患者疾病进展,提高患者生活质量。 展开更多
关键词 消渴 糖尿病肾病 热盛阴虚证 白虎二至汤 中医药疗法
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推拿特定穴治疗小儿实证便秘的临床研究
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作者 于世亭 王先滨 +4 位作者 张可心 杜晔 王婷 客蕊 张明明 《吉林中医药》 2023年第7期852-856,共5页
目的探讨推拿特定穴治疗小儿实证便秘的临床效果。方法予以随机数字表法将80例2021年2月-2022年4月黑龙江中医药大学附属第一医院收治的实证便秘患儿分为清大肠组(40例)和下推七节骨组(40例),另选取健康儿童作为健康对照组(40例)。清大... 目的探讨推拿特定穴治疗小儿实证便秘的临床效果。方法予以随机数字表法将80例2021年2月-2022年4月黑龙江中医药大学附属第一医院收治的实证便秘患儿分为清大肠组(40例)和下推七节骨组(40例),另选取健康儿童作为健康对照组(40例)。清大肠组给予清大肠推拿方法治疗,下推七节骨组给予下推七节骨推拿方法治疗,均共治疗5 d,健康对照组推拿方法同清大肠组,共治疗1 d,并随访至第5 d。结果下推七节骨组治疗5 d后的总有效率高于清大肠组(95.00%vs 80.00%,P<0.05)。与清大肠组比较,下推七节骨组首次排便时间、腹胀、腹痛、呕吐症状消失时间均较短,每周排便次数较多(P<0.05)。与治疗前比较,治疗5 d后,2组Wexner便秘积分、Bristol粪便积分、中医症候积分均降低,且下推七节骨组低于清大肠组(P<0.05)。治疗前,下推七节骨组、清大肠组升结肠、横结肠、降结肠、直肠频率及波幅均低于健康对照组(P<0.05);治疗5 d后,3组升结肠、横结肠、降结肠、直肠频率及波幅均高于治疗前,且健康对照组降结肠、直肠频率及波幅高于下推七节骨组、清大肠组,下推七节骨组降结肠、直肠频率及波幅高于清大肠组(P<0.05)。治疗前,下推七节骨组、清大肠组血清胃泌素(GAS)、C反应蛋白(CRP)水平均高于健康对照组(P<0.05),血清P物质(SP)、血管活性肠肽(VIP)水平均低于健康对照组(P<0.05);治疗5 d后,下推七节骨组、清大肠组血清GAS、CRP水平均低于治疗前(P<0.05),血清SP、VIP水平均高于治疗前(P<0.05)。结论清大肠和下推七节骨推拿方法均可调节实证便秘患儿胃肠激素,缓解炎症反应,但相比清大肠推拿方法,下推七节骨可更好地改善患儿胃肠电图,进而可促进患儿便秘症状的改善。 展开更多
关键词 便秘 实证 七节骨 大肠 胃肠电图 胃肠激素 炎症
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基于中医四诊信息的糖尿病前期人群中医状态辨识研究
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作者 包扬 李志浩 王秀阁 《中国中医药现代远程教育》 2023年第15期199-201,共3页
目的基于中医四诊信息,针对糖尿病前期患者开展中医状态辨识研究,形成糖尿病前期风险人群的中医辨识方法。方法基于医院和社区,纳入300例糖尿病前期人群,收集、整理其四诊信息,采用聚类分析等统计学方法分析其常见症状、舌脉、中医证候... 目的基于中医四诊信息,针对糖尿病前期患者开展中医状态辨识研究,形成糖尿病前期风险人群的中医辨识方法。方法基于医院和社区,纳入300例糖尿病前期人群,收集、整理其四诊信息,采用聚类分析等统计学方法分析其常见症状、舌脉、中医证候类型等。结果糖尿病前期人群中,一类多表现为形体肥胖,肌肉满实,可伴有颈部皮肤色黑,脘腹胀闷,心烦,口苦,大便干结,舌质淡红、舌苔白腻或厚腻,脉弦滑;另一类多表现为形体肥胖,肌肉松软,倦怠乏力,口淡无味或口中黏腻,纳呆,便溏,舌质淡、舌体胖大有齿痕、舌苔薄白或腻,脉濡缓。中医证候类型主要包括脾胃气滞证、肝郁气滞证、气阴两虚证、湿热证、痰湿证。结论糖尿病前期人群中医证候类型主要有5类,中医状态以“郁”为主,按病性分为虚实2类,即郁态偏实证和郁态偏虚证。以此为基础,可实现对糖尿病风险人群的早期识别,进而为早期干预和早期治疗奠定基础。 展开更多
关键词 糖尿病前期 脾瘅 中医状态辨识 郁态偏实证 郁态偏虚证
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重构本草——大黄 被引量:1
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作者 林潼 张湘苑 +2 位作者 沈梦菲 张伟 赵林华 《吉林中医药》 2023年第2期215-217,共3页
通过对古籍文献调研、中药现代研究进展及其研究成果的梳理,结合中医临床及中药学等学科领域内的多位专家学者的认识及应用经验,经讨论认为大黄的功效主要为泻下攻积,清热泻火。症靶为便秘、热毒泻痢、湿热黄疸、痈肿疔疮。标靶为高血... 通过对古籍文献调研、中药现代研究进展及其研究成果的梳理,结合中医临床及中药学等学科领域内的多位专家学者的认识及应用经验,经讨论认为大黄的功效主要为泻下攻积,清热泻火。症靶为便秘、热毒泻痢、湿热黄疸、痈肿疔疮。标靶为高血肌酐、高胆红素。现代药理研究发现大黄及其有效成分具有泻下、止血活血、调脂、利胆保肝、抗病原微生物、抗炎、免疫调节等作用。本品为峻烈攻下之品,易伤正气,如非实证,不宜妄用。临床使用剂量3~120 g,内服时当辨病辨证使用。 展开更多
关键词 大黄 症靶 标靶 便秘 热毒泻痢 湿热黄疸 高血肌酐 高胆红素 临床回归
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升阳益胃汤治疗气虚湿热型慢传输型便秘临床观察 被引量:2
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作者 都紫微 都广礼 《中国中医药现代远程教育》 2023年第10期97-99,共3页
目的观察李东垣升阳益胃汤治疗气虚湿热型慢传输型便秘的临床效果,以寻求临床此型便秘更有效的治疗方法。方法选择80例气虚湿热型慢传输型便秘患者,随机分为2组:治疗组41例用升阳益胃汤加减治疗,对照组39例乳果糖口服液治疗。比较2组临... 目的观察李东垣升阳益胃汤治疗气虚湿热型慢传输型便秘的临床效果,以寻求临床此型便秘更有效的治疗方法。方法选择80例气虚湿热型慢传输型便秘患者,随机分为2组:治疗组41例用升阳益胃汤加减治疗,对照组39例乳果糖口服液治疗。比较2组临床疗效、中医症状积分、远期疗效。结果治疗组总有效率100%(41/41),随访期内(1个月)复发2例,复发率4.9%(2/41);对照组总有效率97.4%(38/39),随访期内(1月)复发21例,复发率53.8%(21/39)。2组总有效率和复发率比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论升阳益胃汤治疗气虚湿热型慢传输型便秘效果显著。 展开更多
关键词 升阳益胃汤 气虚湿热证 慢传输型便秘 乳果糖 中医药疗法
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405例结肠癌患者围手术期的中医证型分布特征研究
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作者 脱璐尧 辛红 +3 位作者 吕琨 朱跃坤 张致睿 徐巍 《世界中医药》 CAS 2023年第16期2349-2353,共5页
目的:研究结肠癌患者围手术期中医证型的分布特点,分析结肠癌患者围手术期中医证型分类的意义,为结肠癌患者围手术期-手术后中医药干预的客观合理性提供依据。方法:选取2019年3月至2020年9月在哈尔滨医科大学附属第一医院结直肠外科行... 目的:研究结肠癌患者围手术期中医证型的分布特点,分析结肠癌患者围手术期中医证型分类的意义,为结肠癌患者围手术期-手术后中医药干预的客观合理性提供依据。方法:选取2019年3月至2020年9月在哈尔滨医科大学附属第一医院结直肠外科行腹腔镜结肠癌根治术患者405例作为研究对象,总结围手术期结肠癌患者中医证型的分布特征,并分析证型与临床分期、肿瘤部位、病理类型、分化程度的相关性。结果:围手术期结肠癌患者临床分期与不同中医证型差异有统计学意义(P<0.05),术前Ⅰ期、Ⅱ期以实证和虚实夹杂为主,湿热蕴结最多,脾虚湿盛次之;而Ⅲ期、Ⅳ期以虚证为主,依次为气血亏虚、肝肾阴虚、脾肾阳虚。术后Ⅰ期和Ⅱ期以脾虚湿盛最多,其次为湿热蕴结;Ⅲ期和Ⅳ期以虚证为主,以气血双亏分布最多,其次为肝肾阴虚、脾肾阳虚。不同中医证型与肿瘤部位、病理类型、分化程度无相关性,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:结肠癌围手术期证候演变具有术前到术后由实证到逐渐变为虚证,由术前的湿、热等标实之证变为术后的脾肾阳虚、气血两虚证。手术前中医证型的分布与临床分期密切相关,术后中医证型变化与机体应激状态关联性更为密切。 展开更多
关键词 结肠癌 围手术期 中医证型 分布特点 湿热蕴结 脾虚湿盛 气血双亏 肝肾阴虚 脾肾阳虚
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热敏灸在消化系统疾病中的应用研究进展 被引量:2
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作者 艾崇 熊桂华 +1 位作者 陈珊珊 胡振凤 《中外医学研究》 2023年第4期165-169,共5页
热敏灸传统艾灸基础上的一种创新方法,起到小刺激大反应的效果。通过整理热敏灸在消化系统各疾病中的应用文献,综述热敏灸对消化系统疾病的影响,对临床起到指导作用。热敏灸已经广泛应用于功能性消化不良、胃食管反流病、便秘、肠易激... 热敏灸传统艾灸基础上的一种创新方法,起到小刺激大反应的效果。通过整理热敏灸在消化系统各疾病中的应用文献,综述热敏灸对消化系统疾病的影响,对临床起到指导作用。热敏灸已经广泛应用于功能性消化不良、胃食管反流病、便秘、肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)、溃疡性结肠炎、胃脘痛、肝硬化腹水等消化系统疾病治疗中,能够激发人体内源调节功能,激发全身经络感传,调节脾胃功能,使其正常运作。热敏灸无论单独使用还是与其他疗法配合治疗,均表现出独特的效果,值得在临床推广。 展开更多
关键词 热敏灸 消化系统 肠易激综合征 胃脘痛 便秘 泄泻 肝硬化腹水 综述
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消托清胰汤治疗急性胰腺炎的临床效果研究
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作者 赵亮 关溪 +1 位作者 尚东 白长川 《中国中西医结合外科杂志》 CAS 2023年第5期590-593,共4页
目的:观察消托清胰汤治疗急性胰腺炎(实热证)的临床疗效和中医证候改善情况。方法:选取2021年8月—2022年10月我院收治的49例急性胰腺炎(实热证)患者,按随机数字表法分为治疗组25例及对照组24例。对照组患者给予禁食水、胃肠减压、生长... 目的:观察消托清胰汤治疗急性胰腺炎(实热证)的临床疗效和中医证候改善情况。方法:选取2021年8月—2022年10月我院收治的49例急性胰腺炎(实热证)患者,按随机数字表法分为治疗组25例及对照组24例。对照组患者给予禁食水、胃肠减压、生长抑素和奥美拉唑钠等常规治疗。治疗组在对照组基础上服用消托清胰汤。比较两组总有效率、症状缓解时间、中医证候评分、血清酶学指标。结果:治疗组总有效率高于对照组(96%vs 75%)。治疗组腹痛缓解时间、腹胀消失时间、肠鸣音恢复时间、肛门排便时间均明显短于对照组(P<0.01)。治疗后两组的腹部疼痛、腹部压痛、恶心呕吐、大便不畅评分等较治疗前下降(P<0.01);治疗组的腹部压痛、大便不畅评分低于对照组(P<0.01)。治疗组治疗后口苦口干、胃脘痞闷、嗳气反酸、胸闷气急评分较治疗前下降(P<0.01);对照组仅有口苦口干、胸闷气急较治疗前下降(P<0.05)。治疗组治疗后血淀粉酶及血脂肪酶较治疗前下降(P<0.01)。结论:消托清胰汤能有效缓解急性胰腺炎(实热证)患者症状,加快胃肠功能恢复,降低血清酶学水平。 展开更多
关键词 急性胰腺炎 消托清胰汤 实热证 临床疗效 中医证候
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醒脑健神方治疗脑梗死急性期痰热腑实证
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作者 王新娜 马春玉 +2 位作者 徐巧丽 苏晶 赵德喜 《长春中医药大学学报》 2023年第10期1115-1119,共5页
目的探讨醒脑健神方对缺血性中风痰热腑实证患者的临床疗效。方法选取2019年1月-2021年1月,于长春中医药大学附属医院脑病中心、吉林大学中日联谊医院神经内科确诊的痰热腑实证急性脑梗死患者72例,长春中医药大学附属医院入组患者为观... 目的探讨醒脑健神方对缺血性中风痰热腑实证患者的临床疗效。方法选取2019年1月-2021年1月,于长春中医药大学附属医院脑病中心、吉林大学中日联谊医院神经内科确诊的痰热腑实证急性脑梗死患者72例,长春中医药大学附属医院入组患者为观察组、吉林大学中日联谊医院入组患者为对照组,每组36例。对照组采用指南中推荐的西医基础治疗,观察组在对照组基础上给予醒脑健神方治疗。比较2组临床疗效、治疗前后NIHSS评分、BI评分、mRS评分、中医证候要素量表积分、患者的首次通便时间。结果观察组治疗总有效率(86.67%,26/30)高于对照组(81.82%,27/33)。治疗(10±1)d后,2组NIHSS评分无统计学差异(P>0.05),观察组BI及mRS评分较对照组有改善(P<0.05);2组治疗后痰湿、内火、血瘀证候表现疗效显著(P<0.05),2组内风证候方面未见统计学差异(P>0.05);2组便秘情况在第3天、第7天组间比较差异明显(P<0.05),其他时间点2组症状改善情况对比无统计学差异(P>0.05)。治疗期间,患者临床治疗期间及后期随访过程中均未出现恶心、呕吐、皮疹等不良事件。结论应用醒脑健神方与西医基础治疗的联合干预方法,可以更好地改善患者神经功能缺损、日常生活能力及残障功能恢复情况,更好地改善患者的痰湿、内火、血瘀中医证候表现情况,提高患者生活质量,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 醒脑健神方 脑梗死 痰热腑实证 临床观察
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王孟英论治老年便秘特色
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作者 乔普荣 汤琪 +2 位作者 李芳 呙清临 徐俊 《河南中医》 2023年第7期1006-1009,共4页
“调愆”为王孟英治疗内伤杂病的法则,也是其治疗老年便秘的指导思想,具体为宣肺降气、疏肝平肝、燮理中焦三法。肺主一身之气,肺气宣发肃降则腑气通顺;肺为水上之源,肺叶布津则肠腑濡润,故王孟英常从肺论治便秘,对于他脏气机愆滞所致... “调愆”为王孟英治疗内伤杂病的法则,也是其治疗老年便秘的指导思想,具体为宣肺降气、疏肝平肝、燮理中焦三法。肺主一身之气,肺气宣发肃降则腑气通顺;肺为水上之源,肺叶布津则肠腑濡润,故王孟英常从肺论治便秘,对于他脏气机愆滞所致之便秘,王孟英仍以宣降肺气法治疗。肝气在左,其性升发;肺气在右,其性敛降,两脏气机一升一降,相互制约,称为“龙虎回环”,肺肝升降之环共司大肠的传导糟粕功能,故王孟英治疗老年便秘亦多从疏肝平肝论治。脾胃同居中焦,为气机运行之中轴,脾气不足,推动无力,胃不降浊,腑气不通,皆可导致便秘,故调理脾胃也是治疗老年便秘的重要途径。王孟英遣方用药注重气机的调畅,强调药贵流通、浊药轻投,与“调愆”思想相呼应。由于老年人年高体弱,王孟英虽用峻下药,只以丸药缓投,且临证寻察病因,兼顾体质。 展开更多
关键词 王孟英 老年便秘 首重“调愆” 辨证特色 用药特色
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星蒌承气汤联合西药治疗痰热腑实型急性脑梗死临床观察 被引量:1
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作者 李丁丁 《中国中医药现代远程教育》 2023年第9期136-138,共3页
目的探讨星蒌承气汤联合西药治疗痰热腑实型急性脑梗死的临床效果。方法将78例急性脑梗死患者随机分成对照组和联合组各39例。对照组给予西医常规治疗,联合组给予星蒌承气汤联合西药治疗,持续14 d。比较2组治疗前后中医证候积分、血清... 目的探讨星蒌承气汤联合西药治疗痰热腑实型急性脑梗死的临床效果。方法将78例急性脑梗死患者随机分成对照组和联合组各39例。对照组给予西医常规治疗,联合组给予星蒌承气汤联合西药治疗,持续14 d。比较2组治疗前后中医证候积分、血清炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)]、神经功能缺损量表(NIHSS)评分、生活自理能力量表(Barthel)评分和临床疗效。结果2组治疗后中医证候积分、NIHSS评分和血清TNF-α、hs-CRP水平均较治疗前明显下降,Barthel评分明显升高(P<0.05),联合组治疗后上述指标均优于对照组,临床总有效率89.74%(35/39)高于对照组的71.79%(28/39)(P<0.05)。结论星蒌承气汤联合西药治疗痰热腑实型急性脑梗死,能明显降低中医证候积分和血清TNF-α、hs-CRP水平,改善神经功能和生活自理能力,体现中西医结合的临床优势。 展开更多
关键词 偏枯 急性脑梗死 痰热腑实证 中西医结合疗法 星蒌承气汤
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白虎加人参汤加减联合耳穴压豆治疗2型糖尿病肺胃热盛证临床观察 被引量:1
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作者 杨鑫培 《河南中医》 2023年第4期504-508,共5页
目的:观察白虎加人参汤加减联合耳穴压豆治疗2型糖尿病(diabetes mellitus type 2,T2DM)肺胃热盛证的临床疗效。方法:选取2021年8月至2022年8月许昌中医院内分泌科收治的T2DM患者80例,按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各40例。... 目的:观察白虎加人参汤加减联合耳穴压豆治疗2型糖尿病(diabetes mellitus type 2,T2DM)肺胃热盛证的临床疗效。方法:选取2021年8月至2022年8月许昌中医院内分泌科收治的T2DM患者80例,按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各40例。对照组给予盐酸二甲双胍缓释片治疗,治疗组在对照组治疗的基础上给予白虎加人参汤联合耳穴压豆治疗。观察两组患者的临床疗效、不良反应,比较两组治疗前后糖脂代谢指标[空腹血糖(fasting blood glucose, FBG)、餐后2h血糖(2 hours postprandial blood glucose, 2 hPG)、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin, HbA1c)、总胆固醇(total cholesterol, TC)、三酰甘油(three acyl glycerin, TG)]和胰岛素抵抗指标水平变化情况。结果:对照组有效率为80.00%,治疗组有效率为95.00%,治疗组有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后FPG、2 hPG以及HbA1c等糖代谢指标和TC、TG等脂代谢指标水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后空腹胰岛素、空腹胰岛素抵抗指数低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组不良反应发生率为20.00%,治疗组不良反应发生率为5.00%,治疗组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:白虎加人参汤加减联合耳穴压豆治疗T2DM肺胃热盛证能够提高临床疗效,减少不良反应,调节糖脂代谢紊乱,有效缓解胰岛素抵抗。 展开更多
关键词 2型糖尿病 肺胃热盛证 白虎加人参汤 耳穴压豆 《伤寒论》 张仲景
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“胃家实”寓理便秘发微
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作者 张德礼 罗平 +1 位作者 缪红卫 周愉 《中医临床研究》 2023年第3期39-42,共4页
关于“胃家实”的讨论,现今大多数观点更类似于讨论“胃家实”为“证”与“症”。以六经辨证阳明经为立足点,从另一角度对“胃家实”与便秘的相关性进行探讨,通过对《伤寒论》中阳明病篇“阳明之为病,胃家实是也”的一个侧面剖析,认为... 关于“胃家实”的讨论,现今大多数观点更类似于讨论“胃家实”为“证”与“症”。以六经辨证阳明经为立足点,从另一角度对“胃家实”与便秘的相关性进行探讨,通过对《伤寒论》中阳明病篇“阳明之为病,胃家实是也”的一个侧面剖析,认为《伤寒论》中的“燥屎、大便难”等描述为便秘的症,是便秘的雏形;结合六经的思想,足阳明胃经、手阳明大肠经是便秘功能性经属,从“燥、湿、瘀、虚、郁、和”等方面推演便秘并概要基础治法。其基础治法表现:(1)燥与“胃家实”,热多存于血,截流源头清血热后调气血,热退血畅,燥可得解;(2)湿与“胃家实”“引湿入海”,运脾尤为重要;(3)瘀与“胃家实”,则气血同调;(4)虚与“胃家实”,阳明以胃气为本,调升降,济阴阳;(5)郁与“胃家实”,则要顺气;(6)和与“胃家实”,以平为期;(7)“胃家实”欲解时,为7月、8月、9月,19日至26日,15―21时。此欲解时对于治疗有一定价值,但此欲解时只能看作特征性的本经病,即“津枯燥屎结”,津因阳过而损,阳气降,症得缓。基于此,比阳明经“燥屎”更复杂的是“胃家实”便秘。笔者临床观察体会到,功能性便秘的“欲解时”可考虑为晨起、三餐后、压力减轻后、情绪舒缓后。基于阳明经“胃家实”观点,气与血是胃肠生理功能、病理的表现,是辨治便秘的基础。而从经典出发,探索错综复杂的便秘网,有利于进一步深入阐释“肠神”的临床及实验研究,也从一定角度为研究经典提供了方法论基础。 展开更多
关键词 胃家实 功能性便秘 六经辨证 六经便秘
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高血压病中医象思维辨治
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作者 王浩 梁忠(指导) +1 位作者 刘雁云 寇美静 《光明中医》 2023年第4期778-781,共4页
梳理湖北中医药大学退休教授梁忠教授对于高血压病的辨证论治。运用中医取象比类的思维,高血压病的常见病机有寒凝经脉、痰饮水湿、实火旺盛、阳气虚衰、阴虚火旺。5种病因病机导致的高血压病的临床表现各不相同,临床上当细心体查症状,... 梳理湖北中医药大学退休教授梁忠教授对于高血压病的辨证论治。运用中医取象比类的思维,高血压病的常见病机有寒凝经脉、痰饮水湿、实火旺盛、阳气虚衰、阴虚火旺。5种病因病机导致的高血压病的临床表现各不相同,临床上当细心体查症状,辨清证候,随证治之。寒凝经脉当散寒通阳;痰饮水湿当燥湿祛痰;实火旺盛当清热泻火;阳气虚衰当温阳补虚;阴虚火旺当滋阴降火。 展开更多
关键词 高血压病 辨证论治 寒凝经脉 痰饮水湿 实火旺盛 阳气虚衰 阴虚火旺
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中医热证实质研究 被引量:29
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作者 徐志伟 陈群 +4 位作者 孙琪 刘雅梅 王斌 陈芝喜 雷娓娓 《中国比较医学杂志》 CAS 2009年第3期53-56,共4页
目的本文对我们以往热证实质研究课题的临床及实验研究成果进行了初步汇总,以期为中医热证本质研究、热证虚实辨证及热证动物模型研究提供更加充分的理论及实验依据。方法本研究从物质及能量代谢角度出发,重点考察热证不同状态(实热证... 目的本文对我们以往热证实质研究课题的临床及实验研究成果进行了初步汇总,以期为中医热证本质研究、热证虚实辨证及热证动物模型研究提供更加充分的理论及实验依据。方法本研究从物质及能量代谢角度出发,重点考察热证不同状态(实热证、虚热证)下,甲状腺激素水平、甲状腺超微结构、肝细胞超微结构、肝细胞线粒体立体形态计量以及肝细胞线粒体琥珀酸脱氢酶活性,同时进行了中药疗效观察。结果虚热证的产生可能与甲状腺激素有关,而实热证可能与之无关。实热证、虚热证模型大鼠机体能量代谢都比较旺盛,机体产能和耗能增加,但实热证不如虚热证变化显著,且二者病理基础不同。清热解毒、滋阴清热中药对热证状态下大鼠的各项病理改变具有一定保护作用。结论根据研究结果推断血清T3、T4r、T3、TSH和甲状腺超微结构改变可作为中医热证虚、实辨证的有效指标。热证与机体能量代谢变化趋势呈正相关。 展开更多
关键词 实热证 虚热证 模型 动物
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脾气虚、肝郁脾虚及胃实热证患者阿魏酸药代动力学特征比较 被引量:10
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作者 任平 黄熙 +5 位作者 李双庆 许树耘 万美华 周亚雄 周毅武 唐文富 《中西医结合学报》 CAS 2006年第2期147-151,共5页
目的:应用药代动力学(pharmacokinetics,PK)方法研究中医证本质,探讨脾气虚、肝郁脾虚及胃实热证患者体内阿魏酸(ferulicacid,FA)的PK特征。方法:选择21例健康自愿者、20例肝郁脾虚证患者、22例脾气虚证患者和19例胃实热证患者,予以口... 目的:应用药代动力学(pharmacokinetics,PK)方法研究中医证本质,探讨脾气虚、肝郁脾虚及胃实热证患者体内阿魏酸(ferulicacid,FA)的PK特征。方法:选择21例健康自愿者、20例肝郁脾虚证患者、22例脾气虚证患者和19例胃实热证患者,予以口服自拟加味逍遥散后,采用高效液相色谱法观察血清FA的PK参数。结果:与健康自愿者比较,脾虚证患者的吸收速度常数和消除速度常数均下降,表观一级吸收速率常数升高;肝郁脾虚证患者的吸收速度常数、消除速度常数和表观一级吸收速率常数均下降;胃实热证患者的消除速度常数和表观一级吸收速率常数均升高;差异有统计学意义。结论:脾气虚证患者PK特征表现为吸收速度加快,分布和排泄减慢;肝郁脾虚证患者PK特征表现为吸收、分布和排泄均减慢;胃实热证患者PK特征表现为吸收和排泄加快。提示三种中医证型患者的PK特征存在差异。 展开更多
关键词 脾虚证 肝郁脾虚证 胃实热证 阿魏酸 药代动力学
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大柴胡汤对老年急性缺血性脑卒中患者卒中相关性肺炎的临床疗效观察 被引量:9
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作者 刘琳 王珩 +6 位作者 刘涛 王瑾 郭颖 赵文莉 李作伟 赵金生 辛永飞 《中国中西医结合急救杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第3期264-267,共4页
目的观察大柴胡汤对老年急性缺血性脑卒中(AIS)实热证患者卒中相关性肺炎(SAP)临床疗效的影响。方法选择2015年8月至2016年9月天津市南开医院神经内科收治的老年实热证SAP患者100例。按随机数字表法分为对照组和观察组,每组50例。... 目的观察大柴胡汤对老年急性缺血性脑卒中(AIS)实热证患者卒中相关性肺炎(SAP)临床疗效的影响。方法选择2015年8月至2016年9月天津市南开医院神经内科收治的老年实热证SAP患者100例。按随机数字表法分为对照组和观察组,每组50例。两组均给予内科常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予大柴胡汤(柴胡15g、黄芩10g、半夏10g、枳实15g、白芍10g、大黄5g、生姜10g、大枣2枚)随证加减,每日1剂、分早晚2次服用,疗程为14d。观察两组患者体温恢复正常时间、抗菌药物应用时间和治疗前后临床肺部感染评分(CPIS)及美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分的变化,并评价临床疗效。结果观察组体温恢复正常时间(d:6.56±2.70比8.08±3.23)和抗菌药物应用时间(d:8.78±2.80比10.02±2.90)均较对照组明显缩短(均P〈0.05);随治疗时间延长,两组治疗后CPIS评分和NIHSS评分均明显降低,治疗14d达最低水平,且观察组的降低程度较对照组更显著[CPIS评分(分):0.68±0.59比1.12±0.96,NIHSS评分(分):6.38±2.31比7.44±2.74,均P〈0.05];观察组总有效率明显高于对照组[92%(46/50)比76%(38/50),P〈0.05]。结论大柴胡汤可有效治疗老年AIS实热证SAP,且安全性较好。 展开更多
关键词 大柴胡汤 卒中相关性肺炎 老年 实热证
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