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mCIM和碳青霉烯酶抑制剂增强试验检测CRE和CRPA产酶表型的方法学评价
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作者 尚佳文 徐文娜 +3 位作者 许南松 刘晓敏 曾秋耀 郑炘 《现代检验医学杂志》 CAS 2023年第3期165-169,共5页
目的综合评估改良碳青霉烯酶灭活试验(mCIM)和碳青霉烯酶抑制剂增强试验对碳青霉烯酶检测和分型能力。方法采用mCIM和碳青霉烯酶抑制剂增强试验检测中山大学肿瘤防治中心2019~2022年临床分离并保存的47株耐碳青霉烯类肠杆菌目细菌(carba... 目的综合评估改良碳青霉烯酶灭活试验(mCIM)和碳青霉烯酶抑制剂增强试验对碳青霉烯酶检测和分型能力。方法采用mCIM和碳青霉烯酶抑制剂增强试验检测中山大学肿瘤防治中心2019~2022年临床分离并保存的47株耐碳青霉烯类肠杆菌目细菌(carbapenem-resistant Enterobacterales,CRE)和42株耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌(carbapenem-resistant Pseudomonas aeruginosa,CRPA)的产酶表型,胶体金法对检测结果进行验证比对,通过卡方检验进行统计分析,并从多角度综合评价。结果mCIM检测CRE和CRPA的阳性率分别为70.2%和35.7%,碳青霉烯酶不确定占比为25.5%和11.9%。增强试验检测47株CRE:44.7%产B类金属β内酰胺酶,17.0%产A类碳青霉烯酶,不产A或B类碳青霉烯酶的菌株占38.3%;增强试验检测42株CRPA:2.4%产B类金属β内酰胺酶,90.4%产A类碳青霉烯酶,同时产A类碳青霉烯酶和B类金属β-内酰胺酶的菌株占4.8%,不产A或B类碳青霉烯酶的菌株占2.4%。两种方法检测CRE差异有统计学意义(χ^(2)=17.803,P=0.01),检测CRPA差异无统计学意义(χ^(2)=4.632,P=0.592)。胶体金法验证:产碳青霉烯酶的阳性符合率为84.6%,产丝氨酸酶的阳性符合率为80%,产金属酶的阳性符合率为100%。结论检测CRE两种方法均适用且差异不大,CRPA更推荐碳青霉烯酶抑制剂增强试验,胶体金值得推广,临床实验室应根据实际条件选择检测方法。 展开更多
关键词 肠杆菌目 铜绿假单胞菌 改良碳青霉烯酶灭活试验 碳青霉烯酶抑制剂增强试验 胶体金法
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肠杆菌目细菌常见碳青霉烯酶耐药基因多重PCR检测方法的建立及应用评价
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作者 杨冰雪 易淼 +6 位作者 袁亚玲 黄金珠 夏培雯 党梓军 廖佳佳 罗胜利 夏云 《国际检验医学杂志》 CAS 2023年第15期1883-1889,共7页
目的探讨多重PCR检测5种常见肠杆菌目细菌碳青霉烯酶耐药基因方法的建立及应用评价。方法收集临床分离对碳青霉烯类药物耐药的非重复肠杆菌目细菌118株和对碳青霉烯类药物敏感的肠杆菌目细菌9株,以普通PCR检测blaKPC,blaNDM,blaVIM,blaI... 目的探讨多重PCR检测5种常见肠杆菌目细菌碳青霉烯酶耐药基因方法的建立及应用评价。方法收集临床分离对碳青霉烯类药物耐药的非重复肠杆菌目细菌118株和对碳青霉烯类药物敏感的肠杆菌目细菌9株,以普通PCR检测blaKPC,blaNDM,blaVIM,blaIMP,blaOXA-48-like结果为参考。采用碳青霉烯酶抑制剂增强试验对试验菌株进行碳青霉烯酶表型检测;构建多重PCR检测5种常见碳青霉烯酶耐药基因。对多重PCR、抑制剂增强试验与普通PCR检测肠杆菌目细菌耐药的灵敏度、特异度和准确度进行比较。结果与普通PCR相比,多重PCR灵敏度为88.54%,特异度为100.00%,κ值为0.79;抑制剂增强试验灵敏度为92.71%,特异度为93.55%,κ值为0.81。在CRE的检测中,虽然多重PCR检测的灵敏度稍低于碳青霉烯酶抑制剂增强试验,但其在特异度上更具优势;二者在阳性率检测上比较差异无统计学意义(P>0.05),检测一致性良好(κ=0.63)。结论该研究成功构建多重PCR体系,能快速、准确检测肠杆菌目细菌中5种常见碳青霉烯酶耐药基因,与临床现行的碳青霉烯酶抑制剂增强试验相比,二者对肠杆菌目细菌耐药检测具有良好的一致性,能极大缩短检测时间。 展开更多
关键词 碳青霉烯酶耐药基因 多重PCR 肠杆菌目细菌
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广东省江门市某三甲中医院2016—2021年血流感染主要病原菌及抗菌药物耐药性分析 被引量:2
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作者 钟一梅 李月桂 +1 位作者 谭晓宇 黄晨娟 《国外医药(抗生素分册)》 CAS 2023年第4期246-251,共6页
目的分析广东省江门市五邑中医院2016年1月—2021年12月从患者血培养分离的病原菌及其耐药情况,为血流感染初始治疗及合理使用抗菌药物提供参考依据。方法采用回顾性分析,收集2016年1月—2021年12月江门市五邑中医院患者血培养检出的病... 目的分析广东省江门市五邑中医院2016年1月—2021年12月从患者血培养分离的病原菌及其耐药情况,为血流感染初始治疗及合理使用抗菌药物提供参考依据。方法采用回顾性分析,收集2016年1月—2021年12月江门市五邑中医院患者血培养检出的病原菌及药敏结果,通过WHONET5.6软件进行分析。结果2016年—2021年我院血流感染患者共检出非重复菌株2407株,其中革兰阴性菌1341株(占55.7%),革兰阳性菌944株(占39.2%),6年各病原菌分布差异不大,以革兰阴性杆菌为主,分别为185、211、214、243、228、260株,革兰阳性菌次之,分别为157、165、122、169、165、166株,其中检出率最高的是大肠埃希菌,肺炎克雷伯菌呈逐年上升趋势,金黄色葡萄菌则时高时低。大肠埃希菌碳青霉烯耐药率6年分别为0、0、0、0.7%、0、1.4%。耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌检出率上升趋势明显,肺炎克雷伯菌碳青霉烯耐药率2016年为0,2017年为2.6%,2018年为0,2019年为2.6%,2020年为6.5%,2021年为17.0%。非发酵革兰阴性杆菌主要以铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌为主,铜绿假单胞菌检出数量基本一致,鲍曼不动杆菌数量稍有上升趋势,两者耐药率均有先升后降的情况。6年来血流感染患者检出金黄色葡萄菌分别为41、42、44、38、26、45株,耐甲氧西林金黄色葡萄菌检出率分别为22.0%、26.2%、22.7%、21.1%、30.7%、33.3%。结论血流感染病原菌耐药性呈上升趋势,定期汇总医院血流感染的药敏数据,了解血流感染主要的病原菌及其耐药性,对临床合理用药及时救治患者有重要的意义,对院感部门开展工作,减少耐药菌的产生和传播有很大的帮助。 展开更多
关键词 血流感染 病原菌 耐药性分析 抗菌药物 江门市 耐碳青霉烯的肠杆菌目细菌(CRE)
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ERIC结构功能及ERIC-PCR技术的应用 被引量:18
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作者 吴清平 叶应旺 +1 位作者 张菊梅 杨宁 《中国卫生检验杂志》 CAS 2006年第4期507-509,共3页
关键词 enterobacterial REPETITIVE INTERGENIC CONSENSUS ERIC-PCR 分类鉴定
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PCR指纹图谱技术在酸奶质量监测中的应用 被引量:7
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作者 李武 赵勇 +2 位作者 王凌华 张晓君 赵立平 《中国乳业》 2006年第4期47-49,共3页
用PCR指纹图谱技术对市售某品牌酸奶进行了短期动态监测,对于收集的3个生产批次的9个酸奶样品,用ERIC(EnterobacterialRepetitiveIntergenicConsensus,肠杆菌基因间保守重复序列)-PCR和PCR-DGGE(DenaturingGradientGelElectrophoresis,... 用PCR指纹图谱技术对市售某品牌酸奶进行了短期动态监测,对于收集的3个生产批次的9个酸奶样品,用ERIC(EnterobacterialRepetitiveIntergenicConsensus,肠杆菌基因间保守重复序列)-PCR和PCR-DGGE(DenaturingGradientGelElectrophoresis,变性梯度凝胶电泳)指纹图谱技术对其菌种组成及其稳定性进行评价。ER-IC-PCR指纹图谱聚类分析结果显示,同一生产批次内3个不同包装的样品ERIC-PCR指纹图谱相似性为90%左右,而不同生产批次样品之间ERIC-PCR指纹图谱相似性有所下降,为82%。该结果进一步用DGGE指纹图谱进行证实。DGGE分析结果表明,G2样品明显缺少一条主带,经割胶回收测序发现,这条主带代表的微生物是Lacto-bacillusdelbrueckiisubsp.Bulgaricus,说明该产品不同生产批次间的稳定性不是很好。DGGE图谱和测序结果还显示,除G2样品外,该酸奶样品的菌种组成与产品标签说明是一致的。 展开更多
关键词 酸奶 ERIC(enterobacterial REPETITIVE INTERGENIC Consensus 肠杆菌基因间保守重复序列)-PCR DGGE(Denaturing Gradient Gel Electrophoresis 变性梯度凝胶电泳)指纹图谱
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Genetic Diversity Analysis on Rep-PCR Genomic Fingerprinting and 16S rDNA Sequences of Desulfurization Bacteria
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作者 吕英海 祝加伟 +3 位作者 张雨晴 蔡晓青 郭凯 周仕学 《Journal of Donghua University(English Edition)》 EI CAS 2016年第1期134-137,共4页
In order to reduce deleterious effect on environment,human health and facilities caused by original sulfides, more attention should be paid to biodesulfurization studying for fossil fuels. In this work, eight isolates... In order to reduce deleterious effect on environment,human health and facilities caused by original sulfides, more attention should be paid to biodesulfurization studying for fossil fuels. In this work, eight isolates were characterized by several DNA-based methods such as BOX element polymerase chain reaction( BOX-PCR), enterobacterial repetitive intergenic consensus( ERIC)-PCR and random amplification of polymorphic DNA( RAPD)-PCR. The desulfurization performance was determined by micro-coulometric method,Gibb's assay and barium sulfate test. It was found out that ERIC-PCR displays a much higher inter-strain heterogeneity compared with using BOX. The length of the primer didnot play the most important role in bacterial classification. The combination of the analysis of repetitive-sequence-based polymerase chain reaction ngerprinting and 16 S r DNA was able to provide more effective way in the separation and identification of bacteria.According to the analysis of 16 S r DNA,the more efficient desulfurization strain should belong to Klebsiella variicola. 展开更多
关键词 16S rDNA BOX element polymerase chain reaction(BOX-PCR) DESULFURIZATION fingerprinting enterobacterial repetitive intergenic consensus(ERIC)-PCR
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碳青霉烯类耐药肠杆菌目细菌的耐药性及基因型分布与流行病学分析 被引量:2
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作者 陈幕 张焕棕 《当代医学》 2021年第35期15-17,共3页
目的探讨碳青霉烯类耐药肠杆菌目细菌(carbapenem-resistant Enterobacteriales bacteria,CRE)的耐药性及基因型分布与流行病学。方法收集2018年2月至2019年10月本院临床分离菌中美罗培南、亚胺培南及厄他培南任一耐药的CRE共35株,用E-t... 目的探讨碳青霉烯类耐药肠杆菌目细菌(carbapenem-resistant Enterobacteriales bacteria,CRE)的耐药性及基因型分布与流行病学。方法收集2018年2月至2019年10月本院临床分离菌中美罗培南、亚胺培南及厄他培南任一耐药的CRE共35株,用E-test法或纸片扩散法(K-B法)复核碳青霉烯类的耐药性,用PCR扩增及测序方法确定CRE基因型,脉冲场凝胶电泳(PFGE)进行同源性分析,并分析流行病学情况。结果35株CRE标本来源以痰液居于首位,占比40%;菌种分布中以肺炎克雷伯菌检出最多,达20例,占比57.14%;35株CRE对常用抗菌药物除阿米卡星和复方新诺明外均表现出较高的耐药性(>80%);经PCR扩增,32株检出碳青霉烯酶基因,检出率91.43%,3例未检出。经PFGE同源性分析,32株碳青霉烯酶基因均非同源性;通过DNA测序,检出blaKPC-2型23株,blaIMP-4型4株,blaNDM-1型6株,其中1例源自血液标本的肺炎克雷伯菌同时含有KPC-2型及NDM-1型基因,blaVIM及blaOXA-48均未被检出。结论本地区CRE对多种抗菌药物表现为高度耐药性,以肺炎克雷伯菌占比最高,以产碳青霉烯酶(KPC-2型)为主要耐药机制。本院虽未出现流行性感染事件,仍应加强CRE主动检测及感染控制,以有效防范院内感染。 展开更多
关键词 碳青霉烯类耐药肠杆菌目细菌 耐药性 基因型 流行病学 脉冲场凝胶电泳
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Antibiotic resistance and molecular characterization of diarrheagenic Escherichia coli and non-typhoidal Salmonella strains isolated from infections in Southwest China 被引量:7
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作者 Shun-Xian Zhang Yong-Ming Zhou +17 位作者 Li-Guang Tian Jia-Xu Chen Rita Tinoco-Torres Emmanuel Serrano Shi-Zhu Li Shao-Hong Chen Lin Ai Jun-Hu Chen Shang Xia Yan Lu Shan Lv Xue-Jiao Teng Wen Xu Wen-Peng Gu Si-Tang Gong Xiao-Nong Zhou Lan-Lan Geng Wei Hu 《Infectious Diseases of Poverty》 SCIE 2018年第1期512-522,共11页
Background:Bacterial diarrhea is one of the most common causes for medical consultations,mortality and morbidity in the world.Diarrheagenic Escherichia coli(DEC)and non-typhoidal Salmonella(NTS)are major intestinal pa... Background:Bacterial diarrhea is one of the most common causes for medical consultations,mortality and morbidity in the world.Diarrheagenic Escherichia coli(DEC)and non-typhoidal Salmonella(NTS)are major intestinal pathogens in developing countries,and the indiscriminate use of antibiotics has greatly contributed to resistant strains.Hence,the aim of the present study is to identify the antimicrobial resistance patterns and the molecular characteristics of DEC and NTS in southwest,China.Methods:1121 diarrheal patients and 319 non-diarrheal subjects across all age groups were recruited from four sentinel hospitals from June 2014 to July 2015 in Kunming City,Yunnan Province.Each stool specimen was collected to detect DEC and NTS with standard microbiological and molecular methods.Antimicrobial resistance testing was performed with the Kirby-Bauer disk diffusion method,and the standards for antimicrobial susceptibility testing complied with the Clinical and Laboratory Standards Institute(CLSI).Molecular characterization of strains was carried out using pulsed-field gel electrophoresis(PFGE).A structured questionnaire was used to record basic epidemiological data(e.g.sex,age,residence,season,etc.).Data were analyzed using Chi-square or Fisher’s exact test.Results:DEC was detected in 127(11.33%)diarrhea cases and 9(2.82%)non-diarrheal cases(χ^(2)=20.69,P<0.001,OR=4.36,95%CI:2.19-8.65),and the prevalence of NTS isolated from diarrhea cases was higher than that of non-diarrheal cases across all age groups(n=42,3.75%,n=1,0.31%,χ^(2)=10.10,P=0.002,OR=12.38,95%CI:1.70-90.29).The rates of resistance to ten antibiotics of DEC and NTS showed significant differences(χ^(2)=386.77,P<0.001;χ^(2)=191.16,P<0.001).The rates of resistance to Amoxicillin and Clavulafiate(AMC),Cephalothin(CEP),Gentamicin(GEN)and Sulfamethoxazole-Trimethoprim(SXT)of DEC isolated from diarrhea cases were higher than those of NTS isolated from diarrhea patients(37.01%vs 14.29%,χ^(2)=7.57,P=0.006;29.92%vs 11.90%,χ^(2)=5.40,P=0.02;37.01%vs 11.90%,χ^(2)=5.80,P=0.016;62.20%vs 26.19%,χ^(2)=16.44,P<0.001;respectively).Ciprofloxacin(CIP)was the most sensitive antibiotic for DEC and NTS strains isolated from diarrhea cases.Resistance rates of DEC isolates from cases and controls to more than three kinds antimicrobials(multidrug resistance,MDR)showed no significant differences(81.10%vs 88.89%,P=0.33).Pulsotype patterns of DEC strains were highly diverse;however,the pulsotype pattern of NTS strains was closely related to the serotype.The pattern of S.enteritidis was highly similar,but the S.enterica Typhimurium strain was discrete.Conclusions:Antibiotic resistance of Enterobacteriaceae is of great concern.The societal effects of antibiotic use justify strict monitoring to combat increases in antimicrobial resistance.Molecular epidemiology and systematic epidemiological investigation can provide accurate evidence for tracking the infection source. 展开更多
关键词 enterobacterial infections GASTROENTERITIS Fingerprint typing Kunming Yunnan
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中国六省区荔枝蝽体内细菌组成及多样性分析
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作者 韩顺财 蒋敬涛 +3 位作者 程林 刘家生 李彤 彭凌飞 《植物保护学报》 CAS CSCD 北大核心 2022年第3期749-757,共9页
为探明荔枝蝽Tessaratoma papillosa体内细菌的群落组成及特点,自福建省、广东省、广西壮族自治区、海南省、云南省和台湾省采集荔枝蝽成虫或若虫30个样本,采用Illumina HiSeq高通量测序方法对其体内细菌的16S rRNA V3+V4保守区进行测... 为探明荔枝蝽Tessaratoma papillosa体内细菌的群落组成及特点,自福建省、广东省、广西壮族自治区、海南省、云南省和台湾省采集荔枝蝽成虫或若虫30个样本,采用Illumina HiSeq高通量测序方法对其体内细菌的16S rRNA V3+V4保守区进行测序分析。结果显示,6省区荔枝蝽成虫及海南省1龄若虫的优势菌为变形菌门γ-变形菌纲肠杆菌目泛菌属Pantoea;福建省、广东省和广西壮族自治区1龄若虫的优势菌为放线菌门放线菌纲链霉菌目链霉菌属Streptomyces。6省区荔枝蝽成虫之间细菌多样性差异不显著,成虫体内优势菌群均为肠杆菌;但6省区1龄若虫之间细菌组成及其占比差异显著,其中福建省、广东省和广西壮族自治区1龄若虫体内优势菌群为链霉菌,海南省1龄若虫体内优势菌群为肠杆菌。表明荔枝蝽成虫和若虫体内共生细菌多样性差异明显,荔枝蝽成虫体内优势菌为肠杆菌,而多数1龄若虫体内优势菌为链霉菌。 展开更多
关键词 16S rRNA 高通量测序 共生菌 肠杆菌 链霉菌
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新疆细菌耐药监测网2015—2020年肠杆菌目细菌的耐药性变迁
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作者 陈丽 员静 《中国热带医学》 CAS 2021年第12期1178-1182,共5页
目的了解2015—2020年新疆地区临床送检标本中常见肠杆菌目细菌的分布及耐药性变迁。方法收集新疆细菌耐药监测网成员单位以统一方案上报临床肠杆菌目分离菌的药物敏感性试验结果,采用2020版CLSI标准判断,利用WHONET 5.6软件对数据进行... 目的了解2015—2020年新疆地区临床送检标本中常见肠杆菌目细菌的分布及耐药性变迁。方法收集新疆细菌耐药监测网成员单位以统一方案上报临床肠杆菌目分离菌的药物敏感性试验结果,采用2020版CLSI标准判断,利用WHONET 5.6软件对数据进行统计分析。结果2015—2020年新疆地区临床肠杆菌目分离菌以大肠埃希菌(占45.6%~48.0%)为主,其次是肺炎克雷伯菌(占30.8%~32.6%)和阴沟肠杆菌(占6.3%~6.8%)。标本来源分布以尿液、痰液、分泌物、血液和脓液为前五位。痰液标本构成比逐年下降,尿液标本有不同程度的涨幅,分泌物、血液、脓液标本各年构成比变化不大,分别保持在6.1%~10.2%、5.3%~6.2%和3.8%~5.1%之间。药敏结果显示,肠杆菌目细菌对碳青霉烯类抗菌药物体外抗菌活性较为敏感,大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和阴沟肠杆菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别波动于0.6%~1.1%和0.6%~1.9%、2.7%~6.1%和3.6%~6.3%、2.7%~4.3%和2.4%~4.6%;对哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星、替加环素均保持较高的抗菌活性,耐药率<10%。大肠埃希菌对复方磺胺甲噁唑的耐药率呈下降趋势,从2015年的55.9%下降到2020年的45.8%。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和阴沟肠杆菌对左氧氟沙星的耐药率略有差异,分别波动于44.2%~46.6%、8.1%~16.5%和4.5%~6.9%。结论新疆地区耐碳青霉烯类肠杆菌目细菌的检出率逐年增加,耐药形势严峻,需加强本地区细菌耐药监测与合理用药以遏制多重耐药菌的播散。 展开更多
关键词 新疆细菌耐药监测网 药物敏感性试验 肠杆菌目细菌 碳青霉烯类耐药 新疆
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