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Unfamiliar waveforms spanning from the ST to TP segments only observed in certain limb leads of the standard 12-lead electrocardiogram due to Aslanger’ s sign
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作者 Koji Takahashi Nobuhisa Yamamura +6 位作者 Mako Yoshino Daijiro Enomoto Hiroe Morioka Shigeki Uemura Takafumi Okura Tomoki Sakaue Shuntaro Ikeda 《Journal of Geriatric Cardiology》 SCIE CAS CSCD 2023年第9期693-696,共4页
Aslanger’s sign,also known as the arterial pulse tapping artifact or electromechanical association artifact,is an electrocardiographic artifact caused by arterial pulsation at the site where the limb leads of the sta... Aslanger’s sign,also known as the arterial pulse tapping artifact or electromechanical association artifact,is an electrocardiographic artifact caused by arterial pulsation at the site where the limb leads of the standard 12-lead electrocardiogram near the radial or posterior tibial arteries are positioned,particularly in hyperdynamic states.[1–8]It occurs in every cardiac cycle with a constant coupling interval between the QRS complex and artifact.This synchronization with the underlying heart rhythm makes it less likely to be recognized as an artifact compared to unsynchronized artifacts,such as those caused by limb movement and inadequate contact between the electrode and skin.[1,2,7,8]Almost all reported cases of Aslanger’s sign exhibit an unusual waveform morphology in all 12 leads except one of the standard 12-lead electrocardiogram.This sign is often confused with an electrocardiographic finding commonly observed during acute coronary events. 展开更多
关键词 electrocardiogram arterial LIKELY
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Intelligent Electrocardiogram Analysis in Medicine:Data,Methods,and Applications
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作者 Yu-Xia Guan Ying An +2 位作者 Feng-Yi Guo Wei-Bai Pan Jian-Xin Wang 《Chinese Medical Sciences Journal》 CAS CSCD 2023年第1期38-48,共11页
Electrocardiogram(ECG)is a low-cost,simple,fast,and non-invasive test.It can reflect the heart’s electrical activity and provide valuable diagnostic clues about the health of the entire body.Therefore,ECG has been wi... Electrocardiogram(ECG)is a low-cost,simple,fast,and non-invasive test.It can reflect the heart’s electrical activity and provide valuable diagnostic clues about the health of the entire body.Therefore,ECG has been widely used in various biomedical applications such as arrhythmia detection,disease-specific detection,mortality prediction,and biometric recognition.In recent years,ECG-related studies have been carried out using a variety of publicly available datasets,with many differences in the datasets used,data preprocessing methods,targeted challenges,and modeling and analysis techniques.Here we systematically summarize and analyze the ECGbased automatic analysis methods and applications.Specifically,we first reviewed 22 commonly used ECG public datasets and provided an overview of data preprocessing processes.Then we described some of the most widely used applications of ECG signals and analyzed the advanced methods involved in these applications.Finally,we elucidated some of the challenges in ECG analysis and provided suggestions for further research. 展开更多
关键词 electrocardiogram DATABASE PREPROCESSING machine learning medical big data analysis
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Dipper Throated Algorithm for Feature Selection and Classification in Electrocardiogram
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作者 Doaa Sami Khafaga Amel Ali Alhussan +3 位作者 Abdelaziz A.Abdelhamid Abdelhameed Ibrahim Mohamed Saber El-Sayed M.El-kenawy 《Computer Systems Science & Engineering》 SCIE EI 2023年第5期1469-1482,共14页
Arrhythmia has been classified using a variety of methods.Because of the dynamic nature of electrocardiogram(ECG)data,traditional handcrafted approaches are difficult to execute,making the machine learning(ML)solution... Arrhythmia has been classified using a variety of methods.Because of the dynamic nature of electrocardiogram(ECG)data,traditional handcrafted approaches are difficult to execute,making the machine learning(ML)solutions more appealing.Patients with cardiac arrhythmias can benefit from competent monitoring to save their lives.Cardiac arrhythmia classification and prediction have greatly improved in recent years.Arrhythmias are a category of conditions in which the heart's electrical activity is abnormally rapid or sluggish.Every year,it is one of the main reasons of mortality for both men and women,worldwide.For the classification of arrhythmias,this work proposes a novel technique based on optimized feature selection and optimized K-nearest neighbors(KNN)classifier.The proposed method makes advantage of the UCI repository,which has a 279-attribute high-dimensional cardiac arrhythmia dataset.The proposed approach is based on dividing cardiac arrhythmia patients into 16 groups based on the electrocardiography dataset’s features.The purpose is to design an efficient intelligent system employing the dipper throated optimization method to categorize cardiac arrhythmia patients.This method of comprehensive arrhythmia classification outperforms earlier methods presented in the literature.The achieved classification accuracy using the proposed approach is 99.8%. 展开更多
关键词 Feature selection electrocardiogram metaheuristics dipper throated algorithm
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Optimization of Electrocardiogram Classification Using Dipper Throated Algorithm and Differential Evolution
4
作者 Doaa Sami Khafaga El-Sayed M.El-kenawy +4 位作者 Faten Khalid Karim Sameer Alshetewi Abdelhameed Ibrahim Abdelaziz A.Abdelhamid D.L.Elsheweikh 《Computers, Materials & Continua》 SCIE EI 2023年第2期2379-2395,共17页
Electrocardiogram(ECG)signal is a measure of the heart’s electrical activity.Recently,ECG detection and classification have benefited from the use of computer-aided systems by cardiologists.The goal of this paper is ... Electrocardiogram(ECG)signal is a measure of the heart’s electrical activity.Recently,ECG detection and classification have benefited from the use of computer-aided systems by cardiologists.The goal of this paper is to improve the accuracy of ECG classification by combining the Dipper Throated Optimization(DTO)and Differential Evolution Algorithm(DEA)into a unified algorithm to optimize the hyperparameters of neural network(NN)for boosting the ECG classification accuracy.In addition,we proposed a new feature selection method for selecting the significant feature that can improve the overall performance.To prove the superiority of the proposed approach,several experimentswere conducted to compare the results achieved by the proposed approach and other competing approaches.Moreover,statistical analysis is performed to study the significance and stability of the proposed approach using Wilcoxon and ANOVA tests.Experimental results confirmed the superiority and effectiveness of the proposed approach.The classification accuracy achieved by the proposed approach is(99.98%). 展开更多
关键词 electrocardiogram differential evolution algorithm dipper throated optimization neural networks
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一种改进U-Net网络的心电图分类算法研究
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作者 王建荣 尉向前 +2 位作者 辛彬彬 高睿丰 李国翚 《重庆理工大学学报(自然科学)》 CAS 2024年第1期142-149,共8页
基于CPSC-2018十二导联数据,提出了一种U-Net网络和注意力机制结合的心电图分类算法。首先,针对数据集数据长度长短不一的问题,对数据进行等长处理和归一化处理。然后,利用U-Net网络中跳层连接和编码解码方式,对预处理后较长的数据进行... 基于CPSC-2018十二导联数据,提出了一种U-Net网络和注意力机制结合的心电图分类算法。首先,针对数据集数据长度长短不一的问题,对数据进行等长处理和归一化处理。然后,利用U-Net网络中跳层连接和编码解码方式,对预处理后较长的数据进行处理。在U-Net网络解码的最后一层加入注意力机制对抗噪声,提升模型的有效信息关注度和准确性。最后,利用CPSC-2018数据集进行验证。实验结果表明:所提模型能够取得较好的分类效果,识别房颤(AF)和右束支传导阻滞(RBBB)心律失常的精准率、召回率、F1值都可以达到90%以上,平均F1值可以达到82.5%。 展开更多
关键词 心律失常 心电图 U-Net网络 注意力机制
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基于GAN和MS-ResNet的房颤自动检测模型
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作者 秦静 韩悦 +3 位作者 王立永 季长清 刘璐 汪祖民 《应用科学学报》 CAS CSCD 2024年第1期15-26,共12页
房颤是一种常见的心律失常疾病,针对现有研究工作大多依赖于单尺度信号段而忽略了不同尺度下潜在的互补信息和数据不平衡问题导致诊断性能下降的问题,提出了一种新颖的基于生成对抗网络(generative adversarial network, GAN)和多尺度... 房颤是一种常见的心律失常疾病,针对现有研究工作大多依赖于单尺度信号段而忽略了不同尺度下潜在的互补信息和数据不平衡问题导致诊断性能下降的问题,提出了一种新颖的基于生成对抗网络(generative adversarial network, GAN)和多尺度残差网络(multiscale residual net, MS-ResNet)的房颤自动检测模型,该网络使用GAN合成具有高形态相似性的单导联心电数据来解决数据的隐私和不平衡问题。同时,设计了MS-ResNet特征提取策略,从不同尺度提取不同大小信号段的特征,从而有效地捕捉P波消失和RR间期不规则特征。该模型联合这两种策略不仅为房颤自动检测生成高质量心电图(electrocardiogram,ECG)数据,还可以利用多尺度网格提取不同波之间的时序特征。在PhysioNet Challenge2017公开ECG数据集上以及平衡后的数据集上评估了MS-ResNet的性能,并将其与现有的房颤分类模型进行了比较。实验结果表明,MS-ResNet在平衡后的数据集上平均F1值和精确率分别达到0.914 1和91.56%,与不平衡数据集相比,F1提高了4.5%,精确率提高了3.5%。 展开更多
关键词 心电图 房颤 生成对抗网络 多尺度 自动检测
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CBL联合心电图诊断案例库在心电图线上教学中的应用
7
作者 何小莲 张瑾 +1 位作者 骆双燕 李碧妍 《中外医学研究》 2024年第2期149-152,共4页
目的:探究病例分析教学法(CBL)联合心电图诊断案例库在心电图线上教学中的应用效果。方法:选取2020年7月—2022年12月于广州中医药大学第一附属医院心电图室轮转的116名规培生为研究对象,按照随机数表法分为观察组和对照组,对照组(n=57... 目的:探究病例分析教学法(CBL)联合心电图诊断案例库在心电图线上教学中的应用效果。方法:选取2020年7月—2022年12月于广州中医药大学第一附属医院心电图室轮转的116名规培生为研究对象,按照随机数表法分为观察组和对照组,对照组(n=57)实行传统教学模式教学,观察组(n=59)在对照组的基础上加以CBL联合心电图诊断案例库线上教学。比较两组心电图考核成绩、学习投入度[学习投入量表(UWES-S)]、教学模式认可度。结果:观察组理论知识、操作技能、心电图分析能力评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组UWES-S中活力、奉献、专注评分及总分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组对教学模式新颖、激发学习兴趣、加深知识点印象、提高问题解决能力、提高自主学习能力的认可度均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:CBL联合心电图诊断案例库辅助心电图线上教学可有效提高临床教学效果和学生学习投入度,教学模式认可度较高。 展开更多
关键词 心电图 病例分析教学法 诊断案例 线上教学 教学模式
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基于多尺度卷积和自注意力特征融合的多模态情感识别方法
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作者 陈田 蔡从虎 +1 位作者 袁晓辉 罗蓓蓓 《计算机应用》 CSCD 2024年第2期369-376,共8页
基于生理信号的情感识别受噪声等因素影响,存在准确率低和跨个体泛化能力弱的问题。对此,提出一种基于脑电(EEG)、心电(ECG)和眼动信号的多模态情感识别方法。首先,对生理信号进行多尺度卷积,获取更高维度的信号特征并减少参数量;其次,... 基于生理信号的情感识别受噪声等因素影响,存在准确率低和跨个体泛化能力弱的问题。对此,提出一种基于脑电(EEG)、心电(ECG)和眼动信号的多模态情感识别方法。首先,对生理信号进行多尺度卷积,获取更高维度的信号特征并减少参数量;其次,在多模态信号特征的融合中使用自注意力机制,以提升关键特征的权重并减少模态之间的特征干扰;最后,使用双向长短期记忆(Bi-LSTM)网络提取融合特征的时序信息并进行分类。实验结果表明,所提方法在效价、唤醒度和效价/唤醒度四分类任务上分别取得90.29%、91.38%和83.53%的识别准确率,相较于脑电单模态和脑电/心电双模态方法,准确率上提升了3.46~7.11和0.92~3.15个百分点。所提方法能够准确识别情感,在个体间的识别稳定性更好。 展开更多
关键词 脑电 自注意力 心电 眼动 多模态 情感识别
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基于多特征分支卷积神经网络的心电图分类算法
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作者 王建荣 程伟 +1 位作者 邓黎明 李国翚 《测试技术学报》 2024年第2期161-169,共9页
我国心血管疾病发病率、病死率呈逐年上升趋势。但由于心电图数据规模大且繁杂,临床医护人员在心电图筛查时,工作负担大且容易出现误诊或者漏诊的情况。基于此,利用CPSC-201812导联数据,提出了一种基于多特征分支卷积神经网络的多导联... 我国心血管疾病发病率、病死率呈逐年上升趋势。但由于心电图数据规模大且繁杂,临床医护人员在心电图筛查时,工作负担大且容易出现误诊或者漏诊的情况。基于此,利用CPSC-201812导联数据,提出了一种基于多特征分支卷积神经网络的多导联心电信号的智能分类与分析。首先,将CPSC-201812导联数据分为9个类别,基于12导联推导出8导联心电信号并分别提取局部特征。然后,通过双向GRU编码和注意力机制计算出不同类别的注意力权重向量,并将特征信息串联融合成特征向量,从而实现多导联心电图分类。实验结果表明:在验证集上取得了较好的分类效果,正常类别的F1值达到81.2%,平均F1值达到84.2%。特别地,在识别房颤(AF)和右束支传导阻滞(RBBB)这两类别心律失常时F1值分别达到95.1%和93.1%。 展开更多
关键词 心律失常 心电图 卷积神经网络 GRU网络 注意力机制
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成年病人经下肢行PICC的研究进展
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作者 刘春丽 章毛毛 +6 位作者 于蓉 李晓旭 邾萍 薛慧 徐礼勇 赵云 张柳柳 《护理研究》 2024年第3期432-438,共7页
就成年病人经下肢对外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)适应证、禁忌证、应用区域选择法(ZIM)技术优化置管穿刺部位,应用隧道、超声下不同平面穿刺技术以及心电图(ECG)定位下腔静脉系统内导管尖端位置等进行综述,以期为临床实践提供参考。
关键词 经外周静脉穿刺置入中心静脉导管 下肢 股静脉 股浅静脉 心电图 隧道 综述
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人工智能心电图协助诊断晕厥原因探索
11
作者 刘彤 高欣怡 李歆慕 《中国心血管病研究》 CAS 2024年第3期203-206,共4页
心电图记录和分析心动周期的电活动变化,对识别晕厥的潜在病因具有重要提示作用。人工智能赋能的心电图(AI-ECG)在晕厥的病因诊断和风险预测等方面展现出不容忽视的巨大潜力。基于AI-ECG表型的临床决策评分已被开发用于晕厥的病因诊断,A... 心电图记录和分析心动周期的电活动变化,对识别晕厥的潜在病因具有重要提示作用。人工智能赋能的心电图(AI-ECG)在晕厥的病因诊断和风险预测等方面展现出不容忽视的巨大潜力。基于AI-ECG表型的临床决策评分已被开发用于晕厥的病因诊断,AI-ECG对晕厥风险分层和临床管理的影响正在不断显现。 展开更多
关键词 晕厥 人工智能 心电图 诊断
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病案为载体的心电图教学与传统心电图教学效果的比较
12
作者 李丽 章思伊 刘海琦 《中国当代医药》 CAS 2024年第2期149-152,共4页
目的探讨适合护理实习生的心电图教学法,提高学生对临床心电图的识别和护理实践能力。方法选取2021年9月至2022年12月江西省胸科医院心内科的160名护理实习生作为研究对象,按照随机数字表法分为研究组(n=80)与对照组(n=80),研究组采用... 目的探讨适合护理实习生的心电图教学法,提高学生对临床心电图的识别和护理实践能力。方法选取2021年9月至2022年12月江西省胸科医院心内科的160名护理实习生作为研究对象,按照随机数字表法分为研究组(n=80)与对照组(n=80),研究组采用临床心电图案例教学方法,对照组采用传统心电图教学方法,比较两组护理实习生的心电图基础理论评分、心电图测试评分,心电监护考核评分以及心电图护理教学满意度。结果研究组的心电图基础理论评分、心电图测试评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组的心电监护考核评分、心电图护理教学效果满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论相较于传统心电图教学,病案为载体的心电图教学法更具优势,能切实有效增强护理实习生心电图理论及实践能力,提高护理实习生对心电图护理教学的满意度,从而提升教学质量。 展开更多
关键词 病案 心电图图谱 实习生 教学
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动态心电图与常规心电图诊断冠心病伴心律失常的效果比较
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作者 刘智慧 徐艳慧 《中国社区医师》 2024年第2期79-81,共3页
目的:比较动态心电图与常规心电图诊断冠心病伴心律失常的效果。方法:选取2018年1月—2022年1月赤峰市医院心内科收治的120例冠心病伴心律失常患者作为研究对象,均进行常规心电图检测与动态心电图检测,比较两种检测方法诊断冠心病伴心... 目的:比较动态心电图与常规心电图诊断冠心病伴心律失常的效果。方法:选取2018年1月—2022年1月赤峰市医院心内科收治的120例冠心病伴心律失常患者作为研究对象,均进行常规心电图检测与动态心电图检测,比较两种检测方法诊断冠心病伴心律失常的效果。结果:动态心电图对冠心病的检出率高于常规心电图,差异有统计学意义(P<0.001)。冠状动脉造影、动态心电图对单支与多支冠状动脉病变的检出率均高于常规心电图,差异有统计学意义(P<0.05);动态心电图与冠状动脉造影对单支与多支冠状动脉病变的检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。常规心电图与动态心电图对房性早搏早发、室性早搏早发的检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05);动态心电图对室性早搏二三联律、房性早搏二三联律、室性早搏成对、房性早搏成对、短阵室上速的检出率高于常规心电图,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:动态心电图诊断冠心病伴心律失常的效果显著,冠心病阳性检出率、冠状动脉病变检出率、心律失常检出率均优于常规心电图。 展开更多
关键词 动态心电图 冠心病 心律失常 诊断
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基于慕课的混合式教学模式在心电图教学中的应用
14
作者 黄思敏 王斐斐 +2 位作者 杨晶 张建华 郭军 《中国继续医学教育》 2024年第2期16-20,共5页
目的探索基于慕课的混合式教学模式在心电图教学中的应用效果。方法选择2021年3—7月暨南大学第一临床医学院2018级临床医学专业本科生为研究对象,共91名。在诊断学心电图章节的教学中,采用以心电图慕课为基础的线上自学和线下面授课相... 目的探索基于慕课的混合式教学模式在心电图教学中的应用效果。方法选择2021年3—7月暨南大学第一临床医学院2018级临床医学专业本科生为研究对象,共91名。在诊断学心电图章节的教学中,采用以心电图慕课为基础的线上自学和线下面授课相结合的混合式教学模式,分析期末心电图理论和阅图考试成绩和问卷结果。结果理论和阅图成绩分别为(21.00±3.89)分和(19.33±4.63)分。理论考试中,一些心电图基础知识的准确率低于50%,仅有50%的学生能识别心室颤动。阅图考试结果显示,大部分图形节律、心率等基本参数的准确率较高,可达90%以上,而心电图结论的准确率均较低。超过75%的学生认为心电图慕课对学习心电图有很大帮助,阅图训练的15个问题可以帮助理清心电图分析思路;83.15%的学生认为基本掌握了心电图分析要点,8.99%的学生是熟练掌握。结论基于慕课的混合式教学模式对学生掌握心电图分析要点很有帮助,学生对心电图基本参数掌握较好,对于异常心电图特征的记忆和分析有待加强。 展开更多
关键词 诊断学 心电图 慕课 混合式教学 教学改革 教学效果
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上臂输液港置入患者行心腔内电图定位失败的处理和原因分析
15
作者 梁晓红 蔡燕 +1 位作者 杨静 石艳 《护理学杂志》 CSCD 2024年第8期74-76,共3页
目的总结4例上臂输液港置入患者行心腔内电图定位失败的处理及原因,提出防范对策。方法4例妇科肿瘤患者在输液港置入术中行心腔内电图定位,2例术中见特征性高尖P波,1例术中P波振幅增高,未出现双向P波,1例术中P波振幅不变,术后胸部X线片... 目的总结4例上臂输液港置入患者行心腔内电图定位失败的处理及原因,提出防范对策。方法4例妇科肿瘤患者在输液港置入术中行心腔内电图定位,2例术中见特征性高尖P波,1例术中P波振幅增高,未出现双向P波,1例术中P波振幅不变,术后胸部X线片均示导管尖端异位。分别根据胸部X线片或心腔内电图P波外撤导管,采用生理盐水推注、颈内静脉阻断、前端导丝回撤、呼吸配合等送管方法。结果4例均复位成功。结论外撤导管后重新送管不当、未有效识别异常心腔内电图P波变化特点是IC-ECG定位失败的主要原因。上臂输液港置入术中心腔内电图定位导管尖端位置,应密切观察P波振幅和形态,警惕导管打折或异位。 展开更多
关键词 输液港 中心静脉装置 静脉置管 静脉治疗 心腔内电图 导管异位 定位失败 导管调整
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高转换效率腔内倍频外腔面发射蓝光激光器
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作者 伍亚东 朱仁江 +6 位作者 晏日 彭雪芳 王涛 蒋丽丹 佟存柱 宋晏蓉 张鹏 《物理学报》 SCIE EI CAS CSCD 2024年第1期174-180,共7页
高功率高光束质量的蓝色激光在激光显示与照明、水下通信和成像、有色金属加工等许多领域具有广泛应用前景.本文利用增益芯片底部的高反镜分布布拉格反射镜、折叠镜以及后端反射镜构成V型谐振腔,通过腔内插入非线性晶体LBO,获得了高转... 高功率高光束质量的蓝色激光在激光显示与照明、水下通信和成像、有色金属加工等许多领域具有广泛应用前景.本文利用增益芯片底部的高反镜分布布拉格反射镜、折叠镜以及后端反射镜构成V型谐振腔,通过腔内插入非线性晶体LBO,获得了高转换效率的高功率、高光束质量蓝光输出.实验研究了非线性晶体的长度、基频激光的线宽、倍频走离角的补偿等不同因素对外腔面发射激光器腔内倍频蓝光输出功率的影响.在LBO的Ⅰ类相位匹配条件下,当晶体长度为5 mm,所用双折射滤波片厚度为1 mm时,获得超过6 W的491 nm波长蓝光输出,x和y方向的光束质量M2因子均为1.08,倍频转换效率为63%. 展开更多
关键词 腔内倍频 外腔面发射蓝光激光器 Ⅰ类相位匹配 走离角补偿
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回顾性分析住院患者心电图QT间期延长的科室分布及病因
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作者 张芹 王竸婧 +6 位作者 赵耀 曹城玮 王倩 程梓萌 蒙绪良 黄新苗 秦永文 《海军军医大学学报》 CAS CSCD 2024年第3期370-375,共6页
目的分析住院患者心电图出现QT间期延长的科室分布及病因。方法入选2019年1月30日至2022年7月27日于海军军医大学(第二军医大学)第一附属医院接受心电图检查且诊断为长QT间期(校正QT间期≥500 ms)的患者61例,收集患者基线资料,分析所在... 目的分析住院患者心电图出现QT间期延长的科室分布及病因。方法入选2019年1月30日至2022年7月27日于海军军医大学(第二军医大学)第一附属医院接受心电图检查且诊断为长QT间期(校正QT间期≥500 ms)的患者61例,收集患者基线资料,分析所在科室及引起QT间期延长的病因。结果61例QT间期延长住院患者中冠心病、高血压、糖尿病和肿瘤分别占50.8%(31例)、45.9%(28例)、23.0%(14例)和8.2%(5例)。QT间期延长患者的住院科室主要集中在急诊科(45.9%,28例)和心血管内科(31.1%,19例)。QT间期延长的病因主要为药物(44.3%,27例)、冠心病(26.2%,16例)及电解质紊乱(24.6%,15例)。引起QT间期延长的药物中,常见的药物为Ⅲ类抗心律失常药、抗生素(喹诺酮类和大环内酯类)及5-羟色胺受体拮抗剂等。61例QT间期延长住院患者中,有3例(4.9%)发生尖端扭转型室性心动过速,6例(9.8%)住院期间死亡。结论住院患者中,QT间期延长多见于急诊科和心血管内科,绝大多数为获得性QT间期延长,常见的病因包括药物、冠心病及电解质紊乱等。 展开更多
关键词 心电图 QT间期延长 尖端扭转型室性心动过速 抗心律失常药
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胸腔镜膈肌折叠术治疗小儿膈膨升2种不同缝线缝合打结法的比较
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作者 欧作强 蒋丹华 +3 位作者 黄高杰 李永明 黄名 曾甜 《中国微创外科杂志》 CSCD 2024年第1期34-40,共7页
目的探讨改良Prolene线双头针“U”型缝合联合腔外腔内结合打结法在胸腔镜膈肌折叠术治疗小儿膈膨升中应用的可行性、安全性及手术效果。方法回顾性分析我院2010年5月~2022年5月70例膈膨升行胸腔镜膈肌折叠术的临床资料,根据缝合打结方... 目的探讨改良Prolene线双头针“U”型缝合联合腔外腔内结合打结法在胸腔镜膈肌折叠术治疗小儿膈膨升中应用的可行性、安全性及手术效果。方法回顾性分析我院2010年5月~2022年5月70例膈膨升行胸腔镜膈肌折叠术的临床资料,根据缝合打结方法的不同分为改良组(改良Prolene线双头针“U”型缝合联合腔外腔内结合打结法,n=30)和常规组(腔内缝合打结法,n=40),比较2组患儿围术期指标及有无线结松开或膈膨升复发等。结果70例手术均顺利完成,无中转开放手术。改良组手术时间明显短于常规组[(35.3±7.4)min vs.(64.7±10.8)min,t=13.521,P=0.000]。2组术中出血量、留置胸腔引流管时间、术后住院时间、术前术中和术后动脉血气pH值、PO_(2)、PCO_(2)和术后术侧膈肌轻微上升等差异无统计学意义(P>0.05)。70例术后随访6~24个月,中位随访时间12个月,均无线结松开和膈膨升复发,无死亡。结论胸腔镜膈肌折叠术治疗小儿膈膨升采用改良Prolene线双头针“U”型缝合联合腔外腔内结合打结法安全可行、疗效确切,且简单易操作,具有一定腔镜手术基础的医生可快速掌握,适宜有条件的医院推广开展。 展开更多
关键词 腔内缝合打结法 胸腔镜 膈肌折叠术 小儿膈膨升
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肿瘤治疗患者的QT间期监测及临床风险评估
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作者 成思瑶 耿旭红 +4 位作者 潘烁 王莉 王妍 曹友钰 刘彤 《实用心电学杂志》 2024年第1期8-13,18,共7页
目前肿瘤治疗除常规的化疗外,还包括生物靶向治疗、内分泌治疗及免疫检查点抑制剂治疗等。伴随肿瘤治疗出现的心血管不良事件备受关注,其中QT间期延长是与许多肿瘤治疗药物相关的心室复极异常现象,可能会诱发尖端扭转型室性心动过速。... 目前肿瘤治疗除常规的化疗外,还包括生物靶向治疗、内分泌治疗及免疫检查点抑制剂治疗等。伴随肿瘤治疗出现的心血管不良事件备受关注,其中QT间期延长是与许多肿瘤治疗药物相关的心室复极异常现象,可能会诱发尖端扭转型室性心动过速。目前已知的可影响QT间期的因素包括药物、心率、电解质紊乱等。本文结合国内外新近研究进展,对肿瘤治疗患者QT间期的测量、影响因素,QTc相关不良事件分级,可致QT间期延长的抗肿瘤药物及辅助治疗药物,肿瘤治疗患者QT间期的监测与管理策略进行综述。 展开更多
关键词 肿瘤 化疗药物 心电图 QT间期
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原发性肝癌患者心电图异常的危险因素及其预测预后的价值
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作者 丁天嘉 孙涛 +1 位作者 吴名凤 尹海兵 《实用临床医药杂志》 CAS 2024年第3期100-104,共5页
目的 探讨原发性肝癌患者心电图异常的危险因素及其预测预后的价值。方法 选取行经肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗的120例原发性肝癌患者为研究对象,根据术后7 d内心电图异常情况分为异常组(n=32)和非异常组(n=88)。比较2组基线资料及24 h... 目的 探讨原发性肝癌患者心电图异常的危险因素及其预测预后的价值。方法 选取行经肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗的120例原发性肝癌患者为研究对象,根据术后7 d内心电图异常情况分为异常组(n=32)和非异常组(n=88)。比较2组基线资料及24 h QT间期变异性(24 h QTV)、24 h正常心房开始除极至心室开始除极时间(R-R)间期标准差(SDNN)、24 h连续5 min正常R-R间期标准差(SDANN-index)、24 h连续5 min正常R-R间期标准差均值(SDNN-index)变化;采用二元Logistic回归模型分析原发性肝癌患者发生心电图异常的影响因素;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析24 h QTV、SDNN、SDANN-index、SDNN-index预测原发性肝癌患者心电图异常的曲线下面积(AUC)、敏感度及特异度。结果 120例原发性肝癌患者经TACE治疗后出现心电图异常共32例,其中窦性心动过速伴T波改变13例,ST-T改变2例,室上性心动过速4例,QT间期延长4例,室性早搏4例,房性早搏5例。异常组与非异常组在性别、年龄、肝动脉超选择插管、明胶海绵栓塞、使用化疗药物、术后呕吐、术后第3天血尿酸等方面比较,差异无统计学意义(P>0.05);2组在肿瘤直径、肝功能分级、碘油用量、术后体温、术后第3天血钾等方面比较,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归模型显示,肿瘤直径≥10 cm、肝功能分级为A级、碘油用量≥10 mL、术后体温≥38℃及24 h QTV、SDNN、SDANN-index、SDNN-index下降是原发性肝癌患者心电图异常的独立影响因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,24 h QTV、SDNN、SDANN-index、SDNN-index及心电图综合参数预测原发性肝癌患者心电图异常的AUC分别为0.682、0.651、0.632、0.752、0.786,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 肿瘤直径、肝功能分级、碘油用量、术后体温会对原发性肝癌患者心电图产生影响,且在TACE治疗前后行心电图监测有利于及时发现心电图异常情况。 展开更多
关键词 原发性肝癌 心电图异常 危险因素 预后 预测价值 肝动脉化疗栓塞术
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