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半夏白术天麻汤加减联合康复训练治疗风痰瘀阻型急性脑梗死合并H型高血压临床研究
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作者 朱开端 周智恩 +2 位作者 周小蓉 叶玉兰 陈越峰 《河南中医》 2024年第10期1579-1583,共5页
目的:观察半夏白术天麻汤加减联合康复训练对风痰瘀阻型急性脑梗死合并H型高血压患者神经功能及生活质量的影响。方法:将182例风痰瘀血型急性脑梗死合并H型高血压患者按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各91例。两组均接受西医基... 目的:观察半夏白术天麻汤加减联合康复训练对风痰瘀阻型急性脑梗死合并H型高血压患者神经功能及生活质量的影响。方法:将182例风痰瘀血型急性脑梗死合并H型高血压患者按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各91例。两组均接受西医基础治疗,对照组给予康复训练治疗,观察组在对照组治疗的基础上联合半夏白术天麻汤加减。比较两组患者的临床疗效及治疗前后中医证候积分、美国国立卫生研究院卒中量表(national institutes of health stroke scale,NIHSS)评分、世界卫生组织生活质量评定简表(world health organization quality of life-bref,WHOQOL-BREF)评分、收缩压(systolic blood pressure,SBP)、舒张压(diastolic blood pressure,DBP)、同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)水平变化情况。结果:观察组有效率为94.51%,明显高于对照组的75.82%,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后中医证候积分、NIHSS评分低于本组治疗前,WHOQOL-BREF评分高于本组治疗前,且治疗后组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后HCY、SBP、DBP水平低于本组治疗前,且观察组治疗后低于对照组(P<0.05)。结论:半夏白术天麻汤加减结合康复训练治疗风痰瘀阻型急性脑梗死合并H型高血压,临床疗效确切,可促进患者神经功能的恢复,提高患者的生活质量。 展开更多
关键词 急性脑梗死 H型高血压 风痰瘀阻证 半夏白术天麻汤 康复训练
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基于“气脉常通”论治慢性疲劳综合征 被引量:1
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作者 彭彬 王猛 +2 位作者 马思佳 王国为 徐世杰 《中国中医药信息杂志》 CAS CSCD 2024年第10期176-180,共5页
慢性疲劳综合征(CFS)是一种病程缓慢且常伴有多种躯体及精神神经症状的慢性综合性疾病,目前发病率呈上升趋势。本文基于“气脉常通”理论,认为CFS病机以脾肾亏损、气脉虚滞为本,肝肺失调、气脉郁滞为枢,风火侵袭、痰瘀内生为标。治疗应... 慢性疲劳综合征(CFS)是一种病程缓慢且常伴有多种躯体及精神神经症状的慢性综合性疾病,目前发病率呈上升趋势。本文基于“气脉常通”理论,认为CFS病机以脾肾亏损、气脉虚滞为本,肝肺失调、气脉郁滞为枢,风火侵袭、痰瘀内生为标。治疗应补脾益肾以治其本,根据脾肾亏虚程度及气血阴阳亏虚侧重,选用补中益气汤、归脾汤、升阳益胃汤、苓桂术甘汤、肾气丸等;疏肝理肺以调其枢,肝肺同调,升降并用,根据病位、病性的侧重,选用柴胡疏肝散、逍遥散、四逆散、桂枝汤、生脉散等;疏风清热、化痰活血以治其标,以补虚解郁为主,根据病机侧重不同,选用相应治法加减用药为辅。附验案一则,以作佐证,以期为CFS的中医治疗提供参考。 展开更多
关键词 慢性疲劳综合征 气脉常通 虚劳 气血津液 风火痰瘀
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通天口服液治疗脑梗死恢复期瘀血阻络挟风证的安全性与有效性
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作者 邓楚珺 孟胜喜 +4 位作者 徐卿 陈慧泽 王兵 谈世进 付剑亮 《中西医结合心脑血管病杂志》 2024年第5期806-810,共5页
目的:观察通天口服液治疗脑梗死恢复期瘀血阻络挟风证的安全性与有效性。方法:选取2020年1月—2022年1月上海市第六人民医院治疗的脑梗死恢复期瘀血阻络挟风证病人185例,采用随机数字表法将病人分为观察组和对照组。对照组予以常规治疗... 目的:观察通天口服液治疗脑梗死恢复期瘀血阻络挟风证的安全性与有效性。方法:选取2020年1月—2022年1月上海市第六人民医院治疗的脑梗死恢复期瘀血阻络挟风证病人185例,采用随机数字表法将病人分为观察组和对照组。对照组予以常规治疗,观察组在常规治疗基础上予以通天口服液治疗,两组疗程均为8周。记录两组研究期间不良反应发生情况。疗程结束后,比较两组临床疗效、安全性及治疗前后两组血清神经营养因子(NTF)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、髓鞘碱性蛋白(MBP)、神经生长因子(NGF)、脑源性神经营养因子(BDNF)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)炎性因子水平。结果:治疗后,观察组总有效率为92.86%,对照组为74.23%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组血清NTF、BDNF及NGF水平较治疗前升高,血清NSE、MBP水平较治疗前下降,且观察组治疗后血清NTF、BDNF及NGF水平高于对照组,血清NSE、MBP水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。治疗后,观察组血清炎性因子hs-CRP、IL-1β、IL-6及TNF-α水平均较治疗前下降,且观察组治疗后血清hs-CRP、IL-1β、IL-6及TNF-α水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为3.06%,对照组为2.06%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:通天口服液可改善脑梗死恢复期瘀血阻络挟风证病人症状,显著提高临床疗效,且安全性较高,其作用机制可能与升高血清神经因子NTF、BDNF及NGF水平,降低血清神经因子NSE、MBP水平及血清炎性因子hs-CRP、IL-1β、IL-6、TNF-α水平有关。 展开更多
关键词 脑梗死恢复期 通天口服液 瘀血阻络挟风证 神经细胞因子 炎性因子
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IgA血管炎患儿中医证素与危险因素相关性研究
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作者 李雪娇 林晓洁 +4 位作者 梁妙珍 陈丽芳 徐槐敏 刘文甜 李玉玲 《广州中医药大学学报》 CAS 2024年第11期2856-2862,共7页
【目的】探讨IgA血管炎(IgA vasculitis,IgAV,也称过敏性紫癜)患儿中医证素与危险因素的相关性。【方法】回顾性分析131例IgAV患儿的病历资料,统计其中医证素分布特点,分析不同中医证素与性别、年龄、临床症状以及蚊虫叮咬、病原体感染... 【目的】探讨IgA血管炎(IgA vasculitis,IgAV,也称过敏性紫癜)患儿中医证素与危险因素的相关性。【方法】回顾性分析131例IgAV患儿的病历资料,统计其中医证素分布特点,分析不同中医证素与性别、年龄、临床症状以及蚊虫叮咬、病原体感染、过敏性鼻炎等危险因素的相关性。【结果】(1)131例IgAV患儿中,涉及的病位证素有肺97例(74.05%)、脾61例(46.56%)、肾54例(41.22%)、肝17例(12.98%)、心11例(8.40%);病性证素有血瘀131例(100.00%)、风湿125例(95.42%)、风热90例(68.70%)、湿热72例(54.96%)、血热49例(37.40%)、气虚19例(14.50%)、阴虚3例(2.29%)。(2)性别方面,女性69例(52.67%),男性62例(47.33%),女性多于男性;年龄方面,患儿主要集中在5~6岁,其中,小于4岁10例(7.63%),4岁18例(13.74%),5岁39例(29.77%),6岁34例(25.95%),7岁17例(12.98%),大于7岁13例(9.92%);血瘀、风湿、风热、湿热等证素多见于5~7岁年龄段,阴虚证素多见于7岁以上年龄段,血瘀证素各年龄段均可见。(3)中医证素与危险因素相关性的Logistics回归分析结果提示:在IgAV患儿中,过敏性鼻炎与血瘀[OR=2.236,95%CI(1.049~4.007)]、湿热[OR=2.183,95%CI(1.554~3.671)]、风湿[OR=1.202,95%CI(1.050~2.409)]呈正相关,病原体感染与血瘀[OR=3.199,95%CI(1.457~4.101)]、湿热[OR=1.119,95%CI(1.072~2.009)]呈正相关,蚊虫叮咬与血瘀[OR=4.533,95%CI(1.029~9.022)]、湿热[OR=2.257,95%CI(1.081~13.207)]呈正相关,性别与血瘀[OR=1.352,95%CI(1.271~3.018)]、风湿[OR=1.149,95%CI(1.071~3.102)]呈正相关,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。【结论】IgAV的病位以肺为主,与五脏相关,病机特点为前期以血瘀、风湿热等标实为主,后期以气虚、阴虚等本虚为主。在IgAV患儿中,蚊虫叮咬、病原体感染、过敏性鼻炎更容易导致血瘀、风湿热;风热、湿热、血热、气虚等证素男性总体上多于女性,血瘀、风湿、阴虚等证素女性总体上多于男性。 展开更多
关键词 IgA血管炎 过敏性紫癜 中医证素 血瘀 风热 风湿 湿热 气虚 阴虚 危险因素 相关性 回顾性研究 儿童
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探讨十六味抗颤止痉胶囊对血瘀风动型帕金森病伴快速眼动期睡眠行为障碍的临床疗效
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作者 孙阔 王飞 +3 位作者 韩卉 蒋真真 张宇 汪美霞 《山西中医药大学学报》 2024年第2期154-160,共7页
目的:研究帕金森病(Parkinson disease,PD)伴快速眼动期睡眠行为障碍(rapid eye movement sleep behavior disorder,RBD)患者多导睡眠图(polysomnography,PSG)相关参数与病程及Hoehn-Yahe分期的相关性,探讨十六味抗颤止痉胶囊对血瘀风动... 目的:研究帕金森病(Parkinson disease,PD)伴快速眼动期睡眠行为障碍(rapid eye movement sleep behavior disorder,RBD)患者多导睡眠图(polysomnography,PSG)相关参数与病程及Hoehn-Yahe分期的相关性,探讨十六味抗颤止痉胶囊对血瘀风动型PD伴RBD患者的临床疗效。方法:收集于2020年9月—2022年4月在安徽中医药大学第一附属医院脑病中心治疗的血瘀风动型PD伴RBD患者60例。将符合入组标准的60例患者根据治疗方案分为治疗组和对照组,每组30例。基于PSG统计患者总睡眠时间(total sleep time,TST)、睡眠潜伏期(sleep latency,SL)、睡眠效率(sleep efficiency,SE)、觉醒时间(WT)、R期睡眠比例(REM%)、R期颏肌肌电活动指数(REAI)、R期周期性肢体活动[RLMI(R)]等相关参数水平,分析其与PD伴RBD病程及Hoehn-Yahe分期的相关性,并评估两组患者治疗前后PSG参数、快速眼动睡眠期行为紊乱量表(RBDSQ)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)及中医证候量表积分的变化。结果:(1)相关性分析:TST、SE与病程(r=-0.684,P=0.000;r=-0.674,P=0.000)、Hoehn-Yahr分期(r=-0.662,P=0.000;r=-0.628,P=0.000)呈负相关,SL、WT、REM%、REAI、PLMI(R)与病程(r=0.485,P=0.000;r=0.643,P=0.000;r=0.601,P=0.000;r=0.503,P=0.000;r=0.608,P=0.000)、Hoehn-Yahe分期(r=0.401,P=0.110;r=0.662,P=0.000;r=0.505,P=0.000;r=0.808,P=0.000;r=0.849,P=0.000)均呈正相关;(2)PSG参数比较:两组患者治疗前PSG相关参数比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性;治疗后两组SL、WT、REM%、REAI、RLMI(R)减少,TST延长,SE提高(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.01);(3)量表评估:两组患者治疗前RBDSQ、PSQI量表评分及中医证候积分比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性;治疗后两组上述指标均明显降低(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.01)。结论:两组PSG相关参数与PD伴RBD的病程及Hoehn-Yahr分期均有相关性,十六味抗颤止痉胶囊可有效改善血瘀风动型PD伴RBD患者的临床症状。 展开更多
关键词 帕金森病 快速眼动期睡眠行为障碍 十六味抗颤止痉胶囊 多导睡眠图 血瘀风动型
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化痰通络汤联合常规西药治疗脑梗死风痰瘀阻证患者的效果 被引量:1
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作者 乔战科 孙会秀 +4 位作者 孙成铭 孙纪伟 吴平荣 江璐宇 王振坤 《中国民康医学》 2024年第7期101-103,107,共4页
目的:探讨化痰通络汤联合常规西药治疗脑梗死风痰瘀阻证患者的效果。方法:选取2022年7月至2023年7月该院收治的80例脑梗死患者进行前瞻性研究,根据随机数字表法将其分为对照组和观察组各40例。对照组采用常规西药治疗,观察组在其基础上... 目的:探讨化痰通络汤联合常规西药治疗脑梗死风痰瘀阻证患者的效果。方法:选取2022年7月至2023年7月该院收治的80例脑梗死患者进行前瞻性研究,根据随机数字表法将其分为对照组和观察组各40例。对照组采用常规西药治疗,观察组在其基础上联合化痰通络汤治疗。比较两组治疗前后神经功能[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)]评分、日常生活活动能力[Barthel指数(BI)]评分、中医证候积分、血液流变学指标水平及不良反应发生率。结果:治疗后,观察组NIHSS评分、中医证候积分、全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度及血小板黏附率均低于对照组,BI评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:化痰通络汤联合常规西药治疗脑梗死风痰瘀阻证患者可加快症状缓解,降低中医证候积分,改善血液流变学指标水平,提高神经功能和日常生活活动能力,效果优于单纯常规西药治疗。 展开更多
关键词 化痰通络汤 脑梗死 风痰瘀阻证 神经功能 中医证候积分 血液流变学
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慧通砭术适应病证及治疗作用阐释
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作者 方方 崔勇 谷晓玲 《山东中医药大学学报》 2024年第5期569-572,共4页
慧通砭术以《黄帝内经》学术思想为指导,采用泗水砭石,以轻盈手法施以擦法、刮法治疗疾病。砭石疗法的作用特点以攻伐疏泻为主,认为砭石具有祛风、清热、行气、活血四项功效,可用于治疗外感风邪病证、阳热实证,也可治疗某些疾病的气滞... 慧通砭术以《黄帝内经》学术思想为指导,采用泗水砭石,以轻盈手法施以擦法、刮法治疗疾病。砭石疗法的作用特点以攻伐疏泻为主,认为砭石具有祛风、清热、行气、活血四项功效,可用于治疗外感风邪病证、阳热实证,也可治疗某些疾病的气滞证、血瘀证。砭石的补益作用不强,对于虚实夹杂患者应当砭石与艾灸、中药联合应用。 展开更多
关键词 慧通砭术 砭石 攻伐疏泻 祛风清热 行气活血 外感风邪 阳热实证 血瘀证
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熄风化痰通窍方加减联合阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死风痰瘀阻证临床研究
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作者 李庆利 李颖 李娜 《新中医》 CAS 2024年第22期41-46,共6页
目的:观察熄风化痰通窍方加减联合阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死(ACI)风痰瘀阻证的临床疗效。方法:采用随机数字表法将88例ACI风痰瘀阻证患者分为试验组、对照组各44例,2组均给予常规基础治疗,对照组加用阿替普酶静脉溶栓治疗,试验组... 目的:观察熄风化痰通窍方加减联合阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死(ACI)风痰瘀阻证的临床疗效。方法:采用随机数字表法将88例ACI风痰瘀阻证患者分为试验组、对照组各44例,2组均给予常规基础治疗,对照组加用阿替普酶静脉溶栓治疗,试验组在对照组基础上给予熄风化痰通窍方加减治疗,2组均治疗4周。比较2组治疗前后中医证候积分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及脑血流动力学、血液流变学指标;比较2组临床疗效及不良反应发生率。结果:治疗后,试验组总有效率93.18%,高于对照组77.27%(P<0.05)。治疗后,2组中医证候积分、NIHSS评分及全血高切黏度、全血低切黏度、红细胞压积、血小板聚集率均较治疗前降低(P<0.05),双侧大脑前动脉(ACA)、大脑后动脉(PCA)、大脑中动脉(MCA)、左右侧椎动脉(VA)的血流速度均增加(P<0.05);试验组ACA、PCA、MCA、左右侧VA的血流速度快于对照组(P<0.05),中医证候积分、NIHSS评分及各血液流变学指标水平低于对照组(P<0.05)。试验组与对照组不良反应发生率分别为9.09%、11.36%,2组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:熄风化痰通窍方加减联合阿替普酶静脉溶栓治疗ACI风痰瘀阻证疗效确切,能够促进患者脑部血液循环,改善神经功能缺损及血液流变学指标,安全性较高。 展开更多
关键词 急性脑梗死 风痰瘀阻证 熄风化痰通窍方 阿替普酶 静脉溶栓 血液流变学
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基于LASSO回归建立与验证中风痰瘀滞络证诊断模型的探索 被引量:1
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作者 王琦 舒适 +2 位作者 鲁婵婵 李鹏帆 范春香 《浙江中医药大学学报》 CAS 2023年第4期416-421,共6页
[目的]探索并建立一个中风痰瘀滞络证的临床预测诊断模型,可应用于互联网医疗等现代大环境。[方法]对2021年6月至2022年2月上海市浦东新区浦南医院中医科收治的新发脑卒中有偏瘫后遗症的患者305例进行病史采集,给予中医证型诊断。将病例... [目的]探索并建立一个中风痰瘀滞络证的临床预测诊断模型,可应用于互联网医疗等现代大环境。[方法]对2021年6月至2022年2月上海市浦东新区浦南医院中医科收治的新发脑卒中有偏瘫后遗症的患者305例进行病史采集,给予中医证型诊断。将病例以7:3的比例区分为训练集及验证集,运用R语言进行LASSO回归筛选疾病研究因子,以二元Logistic回归建立模型,并予区分度、校准度验证,以列线图形式展示模型。[结果]30个研究因子经过筛选后留下9个因子建立模型,模型区分度:训练集曲线下面积(area under curve,AUC)0.942,95%可信区间(0.906,0.979);验证集AUC 0.951,95%可信区间(0.895,1.000)。校准度:Hosmer-Lemeshow指数(H-L)训练集P=0.47,验证集P=0.39。模型以列线图进行可视化展示。[结论]该诊断模型有较好的诊断效能,可在多种无法进行望诊、切诊的情况下给予辨证参考。 展开更多
关键词 中风 中医分型 痰瘀滞络证 LASSO回归 LOGISTIC回归 预测模型 列线图 互联网医疗
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王洋教授诊治哮喘经验总结 被引量:1
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作者 董兰东 王洋 +3 位作者 陈旭 张罗丹 尚芳 薛晓明 《中医临床研究》 2023年第13期137-141,共5页
哮喘是一种常见疾病,发作时会出现胸闷、呼吸困难、咳嗽等症状。病情严重的哮喘患者甚至需要随身携带缓解哮喘的药物,以避免危险情况发生。哮喘多属于中医学“哮病”范畴,临床发病率高,多与遗传、过敏等诸多因素相关,严重影响患者生活... 哮喘是一种常见疾病,发作时会出现胸闷、呼吸困难、咳嗽等症状。病情严重的哮喘患者甚至需要随身携带缓解哮喘的药物,以避免危险情况发生。哮喘多属于中医学“哮病”范畴,临床发病率高,多与遗传、过敏等诸多因素相关,严重影响患者生活质量和寿命。哮喘的病理基础为痰瘀伏肺,病机为风盛痰阻、气逆血瘀、正气亏虚。外风引动内邪是哮病发作的始动环节,痰瘀内伏为哮喘发病的主要夙根,气逆是哮喘发作的病机关键,正气亏虚是哮喘发病的内在条件。山西省中医药研究院王洋教授认为,该病患者多属于过敏性体质,外感风邪容易诱发哮喘。治疗选方上采用辨病与辨证相结合的模式,以“急则治其标,缓则治其本”为原则,将哮喘分为发作期、缓解期。根据该病不同时期的特点选取治疗基础方,再根据患者所表现的证候特点辨证选药,临床治疗往往会获得较好的效果。文章结合案例介绍王洋教授治疗哮喘的经验,以期为临床提供参考。 展开更多
关键词 哮喘 过敏 风证 痰瘀
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半夏白术天麻汤合桃红四物汤联合双抗治疗急性期颅内大动脉粥样硬化型卒中的临床疗效 被引量:7
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作者 邹傲霜 刘建仁 《广州中医药大学学报》 CAS 2023年第3期582-587,共6页
【目的】观察半夏白术天麻汤合桃红四物汤治疗急性期颅内大动脉粥样硬化型卒中风痰瘀阻型患者的临床疗效。【方法】将60例存在颅内大动脉狭窄(大脑中动脉MI段中重度狭窄)的急性缺血性卒中风痰瘀阻型患者随机分为研究组和对照组,每组各3... 【目的】观察半夏白术天麻汤合桃红四物汤治疗急性期颅内大动脉粥样硬化型卒中风痰瘀阻型患者的临床疗效。【方法】将60例存在颅内大动脉狭窄(大脑中动脉MI段中重度狭窄)的急性缺血性卒中风痰瘀阻型患者随机分为研究组和对照组,每组各30例。2组患者均给予常规营养神经、调脂稳斑、改善微循环等治疗,对照组同时给予阿司匹林和氯吡格雷的双重抗血小板治疗(简称双抗),研究组在对照组的基础上加用半夏白术天麻汤合桃红四物汤治疗,疗程为2周。观察2组患者治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分和磁共振灌注加权成像的灌注参数的变化情况,并评价2组患者的临床疗效和安全性。【结果】(1)疗效方面,治疗2周后,研究组的总有效率为93.33%(28/30),对照组为90.00%(27/30),组间比较(秩和检验),研究组的疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)神经功能评分方面,治疗后,2组患者的NIHSS评分均较治疗前明显降低(P<0.01),且研究组的降低程度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)磁共振灌注加权成像的灌注参数方面,治疗后,2组患者的局部脑血容量(rCBV)、局部脑血流量(rCBF)均较治疗前升高(P<0.05),局部达峰时间(rTTP)、局部平均通过时间(rMTT)均较治疗前缩短(P<0.05),且研究组的r CBV、r CBF升高程度及rTTP、rMTT缩短程度均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。(4)安全性方面,2组患者的不良反应均以肝肾功能损伤为主,无皮疹、恶心呕吐、腹泻等,组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】半夏白术天麻汤合桃红四物汤治疗急性期颅内大动脉粥样硬化型卒中风痰瘀阻型患者疗效显著,可有效加快神经功能恢复,改善脑灌注。 展开更多
关键词 颅内大动脉狭窄 急性缺血性卒中 风痰瘀阻 半夏白术天麻汤 桃红四物汤 神经功能 脑灌注
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基于聚类分析的140例中重度手足皮肤反应的中医证型及证型分布特征研究 被引量:2
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作者 寿柳梅 陈佳露 +2 位作者 邵田娱 张瑶 舒琦瑾 《浙江中医药大学学报》 CAS 2023年第9期1002-1008,共7页
[目的]探讨中重度手足皮肤反应(hand-foot skin reaction,HFSR)的中医证型及证型分布特征。[方法]采用临床流行病学研究中的回顾性时间横断面观察法,收集140例中重度HFSR患者的中医证候资料。通过聚类分析方法提取证候资料,得出中重度H... [目的]探讨中重度手足皮肤反应(hand-foot skin reaction,HFSR)的中医证型及证型分布特征。[方法]采用临床流行病学研究中的回顾性时间横断面观察法,收集140例中重度HFSR患者的中医证候资料。通过聚类分析方法提取证候资料,得出中重度HFSR患者的中医证型,并进一步分析各证型的分布特征。[结果]中重度HFSR中医证型分为3类:热毒蕴肤证、湿热瘀阻证、血虚风燥证;进一步从中分析出HFSR的病因病机为热毒、湿、瘀、血虚、风燥5个因素。中医证型频率分析显示,热毒蕴肤证占15.00%,湿热瘀阻证占56.43%,血虚风燥证占28.57%。所有患者平均疼痛数字评分(numerical rating scale,NRS)为(4.45±2.15)分,其中热毒蕴肤证平均NRS评分(4.14±1.35)分,湿热瘀阻证平均NRS评分(5.86±1.34)分,血虚风燥证平均NRS评分(1.83±0.87)分。轻度疼痛以血虚风燥证为主(71.15%);中、重度疼痛均以湿热瘀阻证(75.44%、93.55%)为主,差异有统计学意义(P<0.01)。[结论]中重度HFSR临床最常见证型为湿热瘀阻证,血虚风燥证次之,热毒蕴肤证最少见;其中湿热瘀阻证患者的疼痛程度相对较重,而血虚风燥证相对较轻。 展开更多
关键词 手足皮肤反应 聚类分析 中医证型 证型分布 病因病机 热毒蕴肤证 湿热瘀阻证 血虚风燥证
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电针在卒中后偏瘫风痰瘀阻证靳三针辨证治疗中的应用价值 被引量:4
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作者 王麒颖 姜华 刘传立 《新疆医科大学学报》 CAS 2023年第4期533-537,共5页
目的探讨电针在卒中后偏瘫风痰瘀阻证靳三针辨证治疗中的应用价值。方法前瞻性选取琼海市人民医院2021年3月至2022年9月76例卒中后偏瘫患者,依据简单随机数字表法分为研究组与对照组,各38例。入院后对照组给予常规治疗和康复训练,对照... 目的探讨电针在卒中后偏瘫风痰瘀阻证靳三针辨证治疗中的应用价值。方法前瞻性选取琼海市人民医院2021年3月至2022年9月76例卒中后偏瘫患者,依据简单随机数字表法分为研究组与对照组,各38例。入院后对照组给予常规治疗和康复训练,对照组在上述基础上采取靳三针辨证治疗和电针治疗。比较两组患者西医与中医疗效、简化Fugl-Meyer上肢运动功能量表(Fugl-meyer assessment scale,FMA)评分、神经功能缺损评分标准(Neurological deficit scores,NDS)评分、Barthel指数量表(Barthel index,BI)评分的异同。结果研究组西医总有效率(97.37%)高于对照组(78.95%),差异有统计学意义(P<0.05);研究组中医总有效率(97.37%)高于对照组(76.92%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者上肢与下肢运动功能分值、总分较治疗前增高,且研究组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者NDS评分较治疗前降低,BI分值较治疗前增高,且研究组NDS分值低于对照组,BI分值高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对卒中后偏瘫风痰瘀阻证患者实施电针治疗的同时进行靳三针辨证施治,可恢复患者肢体运动能力及神经功能,提升整体治疗效果和自主生活能力。 展开更多
关键词 电针 靳三针 风痰瘀阻证 卒中 偏瘫 神经功能
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冠心病血瘀证辨治 被引量:2
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作者 刘明浩 张建平 +1 位作者 尚新月 杨爱华 《河南中医》 2023年第9期1317-1319,共3页
冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)证候要素前3位是血瘀、气虚、痰浊,血瘀贯穿冠心病始终。血瘀不化,则聚而生毒,毒邪又作为致病因素影响机体,伤及心之血脉,使正气愈虚,应治以益气活血解毒,在活血药物的基础上加连翘、黄连、黄芩、... 冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)证候要素前3位是血瘀、气虚、痰浊,血瘀贯穿冠心病始终。血瘀不化,则聚而生毒,毒邪又作为致病因素影响机体,伤及心之血脉,使正气愈虚,应治以益气活血解毒,在活血药物的基础上加连翘、黄连、黄芩、党参等益气解毒之品,防止瘀毒化热。肾为先天之本,元气之根,肾脏亏虚,心肾失交,脉气不充,血脉滞涩,形成血瘀,治宜补肾活血,并辅以健脾。阳虚为气虚之渐,心阳虚衰,寒客脉中,血凝而不行,采用乌头赤石脂丸通阳,并加入石斛、麦冬等顾护阴液。冠心病活动期症状符合“风”之特点,此期应在活血药物中加入羌胡、防风、威灵仙等祛风药,使风散血流。心气虚衰,母病及子,脾气亦衰,致津液难化,聚湿成痰,痰水互结,进一步加重血瘀,用二陈汤加利水渗湿药物,使瘀祛痰消。 展开更多
关键词 冠心病 血瘀证 益气活血解毒 补肾活血 扶阳活血 祛风活血 化痰活血
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风痰瘀阻证急性缺血性脑卒中患者颈动脉斑块形成驱动因素模型构建及分析 被引量:1
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作者 解雨彤 范春香 +2 位作者 贺艳菊 张长明 黄云胜 《辽宁中医杂志》 CAS 2023年第10期6-10,共5页
目的探讨风痰瘀阻证急性缺血性脑卒中(AIS)患者颈动脉斑块形成的驱动因素。方法回顾性分析2019年1月—2022年1月医院收治的120例风痰瘀阻证AIS患者的临床资料,根据颈部有无斑块形成将其分为斑块组90例和非斑块组30例。比较两组临床资料... 目的探讨风痰瘀阻证急性缺血性脑卒中(AIS)患者颈动脉斑块形成的驱动因素。方法回顾性分析2019年1月—2022年1月医院收治的120例风痰瘀阻证AIS患者的临床资料,根据颈部有无斑块形成将其分为斑块组90例和非斑块组30例。比较两组临床资料,将其中有统计学意义的因素纳入多因素分析,并予以多因素Logistic回归分析法分析风痰瘀阻证AIS患者颈动脉斑块形成的驱动因素。构建Logistic回归模型,通过绘制受试者工作特征曲线(ROC)评估其对风痰瘀阻证AIS患者颈动脉斑块形成的预测价值。结果斑块组有吸烟史的患者占比为51.11%,高于非斑块组的30.00%;颈动脉内膜厚度厚于非斑块组;血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、纤维蛋白原(FIB)、C反应蛋白(CRP)、全血白细胞计数(WBC)水平及中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)均高于非斑块组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,有吸烟史、血清FIB、CRP水平及NLR高是风痰瘀阻证AIS患者颈动脉斑块形成的驱动因素(OR=2.751、2.438、2.659、2.815,P<0.05)。建立回归方程模型:logit(P)=-11.874+吸烟史×1.012+血清FIB水平×0.891+血清CRP水平×0.978+NLR×1.035。ROC曲线分析显示,当logit(P)>11.67时,曲线下面积(AUC)值为0.879,95%CI为0.807~0.931,诊断敏感度为86.67%,特异度为80.00%。结论有吸烟史、血清FIB、CRP水平及NLR高是风痰瘀阻证AIS患者颈动脉斑块形成的驱动因素,据此构建回归模型对其具有较高的预测价值,临床可据此给予针对性的治疗及干预措施,以降低颈动脉斑块形成的风险。 展开更多
关键词 急性缺血性脑卒中 风痰瘀阻证 斑块 驱动因素 预测模型
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针刺联合化痰通络汤治疗风痰瘀阻型脑梗死急性期临床观察 被引量:5
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作者 于茜楠 《中国中医药现代远程教育》 2023年第2期128-130,共3页
目的分析风痰瘀阻型脑梗死急性期患者采取针刺联合化痰通络汤治疗的临床效果。方法此研究于2019年9月—2020年9月沈阳医学院附属第二医院收治的风痰瘀阻型脑梗死急性期患者中随机抽取74例,按照患者就诊的时间均分2组,各37例。通过常规... 目的分析风痰瘀阻型脑梗死急性期患者采取针刺联合化痰通络汤治疗的临床效果。方法此研究于2019年9月—2020年9月沈阳医学院附属第二医院收治的风痰瘀阻型脑梗死急性期患者中随机抽取74例,按照患者就诊的时间均分2组,各37例。通过常规西药治疗的为参照组,给予针刺联合化痰通络汤治疗的为研究组,比较治疗的效果。结果研究组治疗后患者症状评分更低、总有效率更高,对比差异均有统计学意义(P<0.05)。结论风痰瘀阻型脑梗死急性期患者采取针刺联合化痰通络汤治疗效果良好,患者症状明显减轻,有应用价值。 展开更多
关键词 风痰瘀阻证 中风 脑梗死 急性期 针刺疗法 化痰通络汤
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风药在糖尿病认知障碍中的作用研究
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作者 赵琦瑶 韦茂英 +1 位作者 方泽阳 魏军平 《世界中医药》 CAS 2023年第9期1271-1274,共4页
糖尿病认知障碍(DCI)以记忆力减退、注意力下降为主要临床表现,如不及早防治,则易发展为痴呆,严重影响人们的工作与生活。DCI以阴虚燥热、玄府不通、痰瘀毒阻滞为病机特点,风为百病之长,夹痰、瘀、毒邪促使DCI进展。风药具有“升、散、... 糖尿病认知障碍(DCI)以记忆力减退、注意力下降为主要临床表现,如不及早防治,则易发展为痴呆,严重影响人们的工作与生活。DCI以阴虚燥热、玄府不通、痰瘀毒阻滞为病机特点,风为百病之长,夹痰、瘀、毒邪促使DCI进展。风药具有“升、散、透、通、燥、动、开玄府”的作用,临床应用广泛。在DCI治疗中,风药升散之性助药物直达病所,配伍他药能增加活血、化痰、解毒力度,其搜风通络之性能助有形之邪消散,为DCI临床工作提供思路与方法。 展开更多
关键词 风药 糖尿病认知障碍 理论探讨 毒损脑络 玄府 痰瘀阻络
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自拟息风复瘫汤治疗中风恢复期风痰瘀阻证临床观察 被引量:3
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作者 宋晶晶 《光明中医》 2023年第5期824-826,共3页
目的探讨自拟息风复瘫汤治疗中风恢复期风痰瘀阻证的效果。方法将筛选入组的106例中风恢复期风痰瘀阻证患者用信封法随机分成对照组和研究组,各53例,对照组给予西医综合治疗,研究组在西医治疗基础上联合自拟息风复瘫汤治疗,比较2组疗效... 目的探讨自拟息风复瘫汤治疗中风恢复期风痰瘀阻证的效果。方法将筛选入组的106例中风恢复期风痰瘀阻证患者用信封法随机分成对照组和研究组,各53例,对照组给予西医综合治疗,研究组在西医治疗基础上联合自拟息风复瘫汤治疗,比较2组疗效、中医证候积分、神经功能缺损评分(NIHSS)和血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平。结果研究组总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后2组中医证候积分、NIHSS评分和血浆Hcy水平均明显下降(P<0.05),且研究组上述指标均低于对照组(P<0.05);2组未见明显不良反应。结论在西医治疗基础上,联合自拟息风复瘫汤治疗中风恢复期风痰瘀阻证临床效果显著,且优于单纯西医治疗。 展开更多
关键词 中风 中西医结合疗法 风痰瘀阻证 自拟息风复瘫汤
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涤痰熄风通络汤治疗急性脑梗死(中经络风痰瘀阻证)患者的临床效果 被引量:2
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作者 刘宏斌 井慧霞 《临床医学研究与实践》 2023年第2期104-106,115,共4页
目的 探究涤痰熄风通络汤治疗急性脑梗死(ACI)(中经络风痰瘀阻证)患者的临床效果。方法 选取2020年6月至2021年7月于本院诊治的72例ACI(中经络风痰瘀阻证)患者为研究对象,按随机数字法将其分为对照组与观察组,各36例。对照组给予西医常... 目的 探究涤痰熄风通络汤治疗急性脑梗死(ACI)(中经络风痰瘀阻证)患者的临床效果。方法 选取2020年6月至2021年7月于本院诊治的72例ACI(中经络风痰瘀阻证)患者为研究对象,按随机数字法将其分为对照组与观察组,各36例。对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组基础上给予涤痰熄风通络汤治疗。比较两组的治疗效果。结果 治疗2周后,观察组的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、改良Rankin量表(mRS)评分均低于对照组(P<0.05)。治疗2周后,观察组的阻力指数(RI)、搏动指数(PI)均小于对照组,平均血流速度(MFV)大于对照组(P<0.05)。治疗2周后,两组的舌苔白腻、语言蹇涩、半身不遂积分均降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗2周后,两组的血管生成素-1(Ang-1)、同型半胱氨酸(Hcy)及星形胶质源性蛋白(S100B)水平均降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。结论 涤痰熄风通络汤可明显改善ACI(中经络风痰瘀阻证)患者的神经缺损程度、中医症状,降低血清Ang-1、Hcy及S100B水平,值得推广。 展开更多
关键词 涤痰熄风通络汤 急性脑梗死 中经络风痰瘀阻证
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基于经络腧穴理论的火龙罐综合灸疗法在风痰瘀阻型中风患者的应用 被引量:1
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作者 谌婷婷 邓雯雯 《中国中医药现代远程教育》 2023年第22期110-113,共4页
目的探究基于经络腧穴理论的火龙罐综合灸疗法在风痰瘀阻型中风患者中的临床应用效果。方法选取2022年7月—2023年3月江西省中西医结合医院收治的112例风痰瘀阻型中风患者为研究对象。按随机数字表法分为对照组(常规治疗)和观察组(基于... 目的探究基于经络腧穴理论的火龙罐综合灸疗法在风痰瘀阻型中风患者中的临床应用效果。方法选取2022年7月—2023年3月江西省中西医结合医院收治的112例风痰瘀阻型中风患者为研究对象。按随机数字表法分为对照组(常规治疗)和观察组(基于经络腧穴理论的火龙罐综合灸疗法)各56例。比较2组患者神经功能、中医证候积分、生活质量、临床疗效及不良反应。结果治疗后,观察组美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分、中医证候积分低于对照组(P<0.05);2组患者生活质量评分均提高,且观察组生活质量评分高于对照组(P<0.05)。观察组治疗总有效率91.07%(51/56)高于对照组的76.79%(43/56)(P<0.05)。2组不良反应差异无统计学意义(P>0.05)。结论基于经络腧穴理论的火龙罐综合灸疗法能有效改善患者神经功能、提高患者生活质量及临床疗效、降低患者中医证候积分,值得推广。 展开更多
关键词 中风 脑卒中 风痰瘀阻证 火龙罐综合灸 经络腧穴理论
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