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Post-Traumatic Long Segment Small Bowel Stricture <br/>—A Diagnostic Dilemma
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作者 Kirti Katherine Kabeer Sugumaran Manoj Karthik +1 位作者 Chetan Anand Nilakantan Ananthakrishnan 《Surgical Science》 2014年第11期508-511,共4页
Delayed post-traumatic small bowel stricture is rare and differentiation from other more common causes of small intestinal stricture is difficult. Presentation may be delayed up to years after the injury. Very often t... Delayed post-traumatic small bowel stricture is rare and differentiation from other more common causes of small intestinal stricture is difficult. Presentation may be delayed up to years after the injury. Very often the findings mimic those of other causes of long segment strictures such as tuberculosis, Crohn’s disease, lymphoma etc. This study analyzes two cases of post-traumatic small bowel stricture, with different presentations and different therapeutic challenges. The literature on this condition is not well recognized and will be reviewed. Resection and reconstruction are diagnostic and therapeutic in patients who present with post-traumatic small bowel stricture, as inflammatory and neoplastic causes cannot be ruled out without histological diagnosis. 展开更多
关键词 BOWEL stricture post-traumatic BOWEL PATHOLOGY DELAYED Small BOWEL stricture
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中性粒细胞胞外诱捕网浸润促进尿道创伤后尿道成纤维细胞活化和增生性瘢痕形成
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作者 陈烨辉 许以城 +3 位作者 阮中天 林婷婷 薛学义 许宁 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 2024年第1期103-109,共7页
目的:探讨中性粒细胞胞外诱捕网(NETs)对创伤后尿道瘢痕形成的影响。方法:(1)2021年6月至2022年12月,收集福建医科大学附属第一医院泌尿外科患者的临床样本,比较尿道创伤患者(n=20)与健康志愿者(n=20)血液和尿液NETs水平的差异,并分析... 目的:探讨中性粒细胞胞外诱捕网(NETs)对创伤后尿道瘢痕形成的影响。方法:(1)2021年6月至2022年12月,收集福建医科大学附属第一医院泌尿外科患者的临床样本,比较尿道创伤患者(n=20)与健康志愿者(n=20)血液和尿液NETs水平的差异,并分析其与尿道瘢痕形成的关系。(2)从尿道瘢痕组织中提取原代尿道成纤维细胞,体外诱导中性粒细胞以获得NETs,分别以生理盐水、0.5 mg/L NETs和1.5 mg/L NETs处理尿道成纤维细胞,探索NETs对尿道成纤维细胞活化和胶原合成的影响。(3)构建尿道创伤新西兰兔模型,将动物分为非手术组、手术+转化生长因子β1(TGF-β1)注射(阳性对照)组、手术+生理盐水注射组和手术+脱氧核糖核酸酶I(DNase I)溶液注射组,探索NETs降解剂DNase I对尿道瘢痕形成的治疗作用。结果:尿道创伤后,患者尿液NETs水平显著升高(P<0.05),而血液NETs水平无显著差异(P>0.05)。尿道创伤新西兰兔模型中,创伤后尿液NETs水平越高,形成的尿道瘢痕纤维化程度越高(P<0.05);在细胞层面上,NETs促进尿道成纤维细胞活力、迁移与胶原合成(P<0.05)。在新西兰兔尿道创伤模型中,创伤后尿道注射DNase I可降低局部NETs水平,抑制尿道瘢痕形成(P<0.05)。结论:NETs浸润促进尿道创伤后尿道成纤维细胞活化和增生性瘢痕形成。 展开更多
关键词 中性粒细胞胞外诱捕网 创伤后尿道狭窄 瘢痕形成 尿道成纤维细胞
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经会阴途径后尿道端端吻合术治疗创伤性后尿道狭窄37例 被引量:5
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作者 陈庆科 王共先 +3 位作者 冯亮 崔苏萍 孙庭 曹润福 《南昌大学学报(医学版)》 CAS 2011年第7期55-58,共4页
目的探讨经会阴途径后尿道端端吻合术治疗创伤性后尿道狭窄的临床疗效。方法 37例创伤性后尿道狭窄患者术前均常規行膀胱尿道造影,复杂病例加行尿道B超、多层CT尿道重建(CTU)、磁共振尿道成像(MRU)及尿道镜或软性膀胱镜检查。37例... 目的探讨经会阴途径后尿道端端吻合术治疗创伤性后尿道狭窄的临床疗效。方法 37例创伤性后尿道狭窄患者术前均常規行膀胱尿道造影,复杂病例加行尿道B超、多层CT尿道重建(CTU)、磁共振尿道成像(MRU)及尿道镜或软性膀胱镜检查。37例患者均行经会阴途径后尿道端端吻合术,其中单纯尿道端端吻合术11例,阴茎海绵体中隔切开+后尿道端端吻合术23例,阴茎海绵体中隔切开+耻骨下缘楔形切除+后尿道端端吻合术3例。结果 37例患者术后随访3~20个月,平均12.3个月,术后最大尿流率为13.3~51.2 mL.s-1,平均(21.81±8.04)mL.s-1。手术总的成功率为86.5%(32/37),其中经会阴单纯尿道端端吻合术的成功率为90.9%(10/11),阴茎海绵体中隔切开+后尿道端端吻合术的成功率为86.9%(20/23),阴茎海绵体中隔切开+耻骨下缘楔形切除+后尿道端端吻合术的成功率为66.7%(2/3);手术不成功5例(13.5%)。结论经会阴途径后尿道端端吻合术可有效治疗创伤性后尿道狭窄。 展开更多
关键词 创伤性后尿道狭窄 后尿道端端吻合术 经会阴途径 尿道重建 最大尿流率
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尿道拖入术联合尿道吻合术与腔镜下尿道狭窄扩张术对外伤后骨盆骨折致后尿道狭窄患者术后功能恢复的影响 被引量:10
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作者 陈骏 刘燚 +1 位作者 陈孝彬 王万东 《临床和实验医学杂志》 2018年第8期868-871,共4页
目的研究尿道拖入术联合尿道吻合术与腔镜下尿道狭窄扩张术对外伤后骨盆骨折致后尿道狭窄患者术后功能恢复的影响。方法前瞻性选取2015~2016年收治的外伤性骨盆骨折后致尿道狭窄的患者42例,随机将其分为两组,每组21例。治疗组患者给予... 目的研究尿道拖入术联合尿道吻合术与腔镜下尿道狭窄扩张术对外伤后骨盆骨折致后尿道狭窄患者术后功能恢复的影响。方法前瞻性选取2015~2016年收治的外伤性骨盆骨折后致尿道狭窄的患者42例,随机将其分为两组,每组21例。治疗组患者给予尿道拖入术和尿道吻合术治疗,对照组患者给予腔镜下尿道狭窄扩张术治疗。比较两组的手术时间及出血量、术后患者的一般状况、性功能等因素,并分析两组的手术疗效。结果治疗组的手术时间、出血量、术后排气时间、住院时间明显高于对照组(P<0.05);治疗组的最大尿流速度、平均尿流速度均明显优于对照组(P<0.05);治疗组的性欲、勃起功能以及射精功能BMFSI评分均高于对照组(P<0.05);治疗组的手术优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论尽管尿道拖入术联合尿道吻合术的治疗对外伤性尿道狭窄的患者存在更大的创伤,术后的恢复速度也相对较慢,但是相对腔镜下尿道狭窄扩张术,前者对患者的功能恢复效用更明显。 展开更多
关键词 外伤性尿道狭窄 尿道拖入术 尿道吻合术 腔镜下尿道狭窄扩张术
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男性外伤性尿道狭窄治疗效果的多因素分析 被引量:10
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作者 尹永华 陈凌武 张永海 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2006年第2期105-107,共3页
目的探讨影响外伤性尿道狭窄治疗效果的相关因素。方法对64例外伤性尿道狭窄的初次治疗效果进行回顾性多因素分析,用卡方、卡方分割及生存分析的统计方法分析其疗效。结果在狭窄复发的因素中,狭窄长度分组(0-2 cm;2-4 cm)的P值<0.05... 目的探讨影响外伤性尿道狭窄治疗效果的相关因素。方法对64例外伤性尿道狭窄的初次治疗效果进行回顾性多因素分析,用卡方、卡方分割及生存分析的统计方法分析其疗效。结果在狭窄复发的因素中,狭窄长度分组(0-2 cm;2-4 cm)的P值<0.05,围手术期尿路感染的P值<0.05,狭窄期初次治疗方式(尿扩,尿道内切开,尿道吻合)的P值<0.05。结论①尿道内切开治疗外伤性尿道狭窄,其疗效与狭窄长度有关,狭窄长度<2 cm复发率低,>2 cm复发率高;②尿道吻合治疗外伤性尿道狭窄,其疗效与狭窄长度、狭窄部位、既往手术史无关,与手术本身有关。即术中彻底切除狭窄疤痕及坏死组织、吻合无张力则复发率低,反之则高。 展开更多
关键词 尿道狭窄 外伤性 治疗效果 男性 多因素分析
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32例外伤性尿道狭窄术后排尿困难临床病理诊治分析 被引量:1
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作者 张庆华 李雪梅 +2 位作者 卢根生 宋波 金锡玉 《重庆医学》 CAS CSCD 2007年第14期1348-1349,共2页
目的探讨外伤性尿道狭窄术后排尿困难的形成原因及处理对策。方法总结2004年3月~2006年9月收治的32例外伤性尿道狭窄术后出现排尿困难患者,常规行尿道造影检查,术中切除组织行常规病理学检查,寻找术后排尿困难原因及防治措施。结果尿... 目的探讨外伤性尿道狭窄术后排尿困难的形成原因及处理对策。方法总结2004年3月~2006年9月收治的32例外伤性尿道狭窄术后出现排尿困难患者,常规行尿道造影检查,术中切除组织行常规病理学检查,寻找术后排尿困难原因及防治措施。结果尿道狭窄术后排尿困难原因中包括瘢痕过度增生者18例(56.25%),瘢痕组织切除不彻底或吻合口有张力7例(21.87%),尿道端侧吻合者5例(15.63%),膀胱纤维化者2例(6.25%)。结论针对术后排尿困难原因,采取有效防治措施,进一步提高尿道狭窄手术治疗的成功率。 展开更多
关键词 尿道狭窄 尿道瘢痕 尿道造影 病理学
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内窥镜术中尿道内留置尼龙线防治男童外伤性后尿道狭窄 被引量:1
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作者 齐桓 郑少斌 +1 位作者 谭万龙 付晓幼 《中国内镜杂志》 CSCD 2004年第11期8-10,共3页
目的提高男童创伤性后尿道狭窄的防治水平。方法陈旧性后尿道外伤男童15例。后尿道狭窄段长度0.8~2.0 cm,平均1.5 cm。均行尿道内切开(TUR)治疗,术中尿道内留置尼龙线。留置尿管2~4周,拔除尿管后即行尿道内尼龙线引导下改良软尿道扩... 目的提高男童创伤性后尿道狭窄的防治水平。方法陈旧性后尿道外伤男童15例。后尿道狭窄段长度0.8~2.0 cm,平均1.5 cm。均行尿道内切开(TUR)治疗,术中尿道内留置尼龙线。留置尿管2~4周,拔除尿管后即行尿道内尼龙线引导下改良软尿道扩张器的尿道扩张。结果15例患儿经平均2.5个月、最长9个月的尿道扩张,排尿通畅后拔除尼龙线。随访6~36个月,排尿正常,无尿失禁。结论改良软尿道扩张器和医用尼龙线治疗后尿道狭窄效果显著,具有取材方便、简单、实用的优点。术中患儿耐受性好,易于配合,解决了男童尿道扩张问题,减少了因尿道狭窄复发而反复手术的次数,为男童创伤性后尿道狭窄的防治开辟了新法。 展开更多
关键词 后尿道狭窄 创伤的 内窥镜术 治疗 尼龙线
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男性创伤性尿道狭窄患者心理症状的相关因素 被引量:2
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作者 苑雯雯 翟建坡 《中国心理卫生杂志》 CSSCI CSCD 北大核心 2017年第10期752-755,共4页
目的:探讨男性创伤性尿道狭窄对心理症状的影响因素,并对社会支持及应对方式在创伤性尿道狭窄与心理症状之间的中介效应进行检验。方法:选取北京市某三级甲等医院泌尿外科就诊的男性创伤性尿道狭窄病例43例以及1∶1配比的正常对照43例... 目的:探讨男性创伤性尿道狭窄对心理症状的影响因素,并对社会支持及应对方式在创伤性尿道狭窄与心理症状之间的中介效应进行检验。方法:选取北京市某三级甲等医院泌尿外科就诊的男性创伤性尿道狭窄病例43例以及1∶1配比的正常对照43例。采用症状自评量表(SCL-90)评估研究对象的心理症状。采用领悟社会支持量表(PSSS)以及特质应对方式问卷(TCSQ)了解研究对象的社会支持程度以及应对方式。采用偏差校正的非参数百分位Bootstrap方法对社会支持及应对方式在创伤性尿道狭窄与心理症状之间的中介效应进行检验。结果:男性创伤性尿道狭窄患者SCL-90总分高于正常男性对照[(2.9±0.6)vs.(2.4±0.7),P<0.01]。未见PSSS家庭内支持得分及家庭外支持得分、TCSQ积极应对得分及消极应对得分在男性患者SCL-90总均分变化中起到中介效应。多重线性回归分析显示,男性创伤性尿道狭窄患者SCL-90总分高于正常对照(β=0.553,95%CI:0.183~0.922),PSSS家庭内支持得分与SCL-90总分负向关联(β=-0.099,95%CI:-0.142^-0.056)。结论:男性创伤性尿道狭窄可能引起心理症状,并与家庭内支持存在关联。 展开更多
关键词 创伤性尿道狭窄 心理症状 相关因素 中介效应
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尿扩和尿道内切开治疗外伤性和前列腺术后尿道狭窄 被引量:3
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作者 尹永华 陈凌武 +1 位作者 黄桂晓 张永海 《江西医学院学报》 2006年第2期113-114,117,共3页
目的探讨影响尿扩和尿道内切开治疗外伤性和前列腺术后尿道狭窄疗效的相关因素。方法对尿扩和尿道内切开治疗的43例外伤性尿道狭窄和53例前列腺术后尿道狭窄病人的初次治疗效果进行回顾性分析,用log-rank统计的方法分析其疗效。结果外... 目的探讨影响尿扩和尿道内切开治疗外伤性和前列腺术后尿道狭窄疗效的相关因素。方法对尿扩和尿道内切开治疗的43例外伤性尿道狭窄和53例前列腺术后尿道狭窄病人的初次治疗效果进行回顾性分析,用log-rank统计的方法分析其疗效。结果外伤性尿道狭窄病人中,尿扩与尿道内切开之间的治疗效果差异无显著性意义(P>0.05);而前列腺术后尿道狭窄病人中,尿扩与尿道内切开之间的治疗效果差异有显著性(P<0.01)。结论无海绵体纤维化的外伤性尿道狭窄,尿扩治疗效果好;对于外伤性尿道狭窄的病人尿道内切开治疗后复发者应改用尿道成形术;前列腺术后尿道狭窄的病人首选尿道内切开治疗。 展开更多
关键词 尿道狭窄 外伤性 前列腺术后 外科治疗 效果 男性 尿扩 尿道内切开
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尿道拖入术及尿道吻合术治疗外伤性后尿道狭窄的临床分析 被引量:1
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作者 马大东 徐火松 古凤莲 《农垦医学》 2016年第4期325-327,共3页
目的:探究对外伤性后尿道狭窄病例中使用尿道拖入术及尿道吻合术治疗的疗效。方法:随机抽取在2010年1月-2015年1月于我科室进行外伤性后尿道狭窄的病例48例,将其分为研究组和对照组两组,每组24例,两组分别使用尿道拖入术加尿道吻合术和... 目的:探究对外伤性后尿道狭窄病例中使用尿道拖入术及尿道吻合术治疗的疗效。方法:随机抽取在2010年1月-2015年1月于我科室进行外伤性后尿道狭窄的病例48例,将其分为研究组和对照组两组,每组24例,两组分别使用尿道拖入术加尿道吻合术和腔镜尿道狭窄扩张术治疗。对治疗后的效果及相关指标进行测评。结果:研究组的临床总有效率(91.7%)明显优于对照组(70.8%)(P<0.05),具有显著性差异;同时,研究组手术时间、住院时间、术中出血量均明显大于对照组(P<0.05)。结论:尿道拖入术及尿道吻合术能有效治疗外伤性后尿道狭窄,虽然手术创伤大,但术后恢复良好,术后效果明显优于腔镜治疗,值得推广。 展开更多
关键词 外伤性后尿道狭窄 尿道拖入术 尿道吻合术
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腔内钬激光内切开术治疗创伤性后尿道狭窄疗效观察 被引量:5
11
作者 姚世凯 黄洪 +2 位作者 王会镇 邓茂放 王振武 《海南医学》 CAS 2016年第9期1448-1450,共3页
目的观察腔内钬激光内切开术治疗创伤性后尿道狭窄的临床疗效。方法选取2013年5月至2015年5月我院收治的创伤性后尿道狭窄患者34例,按照手术方式不同将其分为观察组与对照组,每组17例。观察组采取腔内经尿道钬激光内切开术,对照组采取... 目的观察腔内钬激光内切开术治疗创伤性后尿道狭窄的临床疗效。方法选取2013年5月至2015年5月我院收治的创伤性后尿道狭窄患者34例,按照手术方式不同将其分为观察组与对照组,每组17例。观察组采取腔内经尿道钬激光内切开术,对照组采取传统开放性手术,比较两组患者治疗后的临床疗效及并发症情况。结果两组患者的手术均顺利完成;观察组的手术时间、出血量、胃肠道恢复时间、住院时间及住院费用分别与对照组比较均明显降低[(54.6±26.8)min vs(214.2±87.9)min、(30.1±11.8)ml vs(231.7±54.9)ml、(12.9±5.1)h vs(21.2±5.3)h、(4.6±2.9)d vs(13.7±4.2)d、(12 693±3 106)元vs(17 368±3 927)元],差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症总发生率为41.2%,明显低于对照组的82.4%,比较差异具有统计学意义(P<0.05);对照组患者复发率为11.8%,观察组患者复发率为23.5%,两组间比较差异无统计学意义(χ2=2.014 2,P>0.05)。结论腔内钬激光内切开术治疗创伤性后尿道狭窄的临床疗效较好,其具有安全、有效、创伤小、恢复快等优势,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 腔内钬激光内切开术 创伤性 尿道狭窄 并发症
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腔内钬激光内切开术治疗男性创伤性后尿道狭窄的临床效果 被引量:1
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作者 刘大伟 《当代医学》 2020年第11期54-56,共3页
目的探讨腔内钬激光内切开术治疗男性创伤性后尿道狭窄的临床效果。方法选取本院泌尿外科2015年1月至2018年6月收治的80例男性创伤性后尿道狭窄患者作为研究对象,依据不同治疗方案分为对照组和实验组,每组40例。对照组接受常规手术治疗... 目的探讨腔内钬激光内切开术治疗男性创伤性后尿道狭窄的临床效果。方法选取本院泌尿外科2015年1月至2018年6月收治的80例男性创伤性后尿道狭窄患者作为研究对象,依据不同治疗方案分为对照组和实验组,每组40例。对照组接受常规手术治疗,实验组接受腔内钬激光内切开术治疗,对比两组临床治疗效果。结果实验组手术时间、胃肠道恢复时间和术后住院时间均明显短于对照组,手术中出血量明显少于对照组,住院成本明显低于对照组(P<0.05)。实验组术后并发症发生率为40.0%,复发率为10.0%,明显低于对照组的85.0%、25.0%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论男性创伤性后尿道狭窄患者接受腔内钬激光内切开术治疗,操作简单易行,治疗的有效性和安全性较高。 展开更多
关键词 腔内钬激光内切开术 男性 创伤性 尿道狭窄
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尿道下裂术后尿道狭窄在青春期后的处理经验(附71例报告) 被引量:5
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作者 宋鲁杰 王泽宇 +5 位作者 张楷乐 梁涛 张炯 金三宝 徐月敏 傅强 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第1期28-32,共5页
目的探讨尿道下裂术后尿道狭窄在青春期后的处理经验。方法回顾性分析2015年1月至2019年12月上海交通大学附属第六人民医院收治的71例青春期后就诊的尿道下裂术后尿道狭窄患者的临床资料。年龄平均27.7(12~65)岁;病程平均33.4(1~240)个... 目的探讨尿道下裂术后尿道狭窄在青春期后的处理经验。方法回顾性分析2015年1月至2019年12月上海交通大学附属第六人民医院收治的71例青春期后就诊的尿道下裂术后尿道狭窄患者的临床资料。年龄平均27.7(12~65)岁;病程平均33.4(1~240)个月。既往手术次数平均2.5(1~9)次;尿道异位开口32例,其中开口于阴茎体部22例,阴囊部8例,会阴部2例。尿道狭窄合并阴茎弯曲17例,尿道皮肤瘘11例,尿道憩室9例,尿道结石11例,尿道感染25例。已有膀胱造瘘10例;61例尚能自行排尿,但排尿困难,尿线变细;71例平均最大尿流率4.7(0~11.2)ml/s。33例行一期尿道重建手术,其中11例行阴茎或阴囊中隔皮瓣尿道成形术,2例行尿道憩室壁瓣尿道成形术,12例行口腔黏膜尿道成形术,8例行狭窄段尿道劈开成形术。33例行二期手术,一期行狭窄段劈开,阴茎背侧皮肤腹侧转移或口腔黏膜预置尿道板,对于其中16例阴茎下弯>30°的患者,同期行阴茎伸直;二期23例行埋藏皮条法(Denis Brown)尿道成形术,6例行尿道板纵切卷管法(Snodgrass法)尿道成形术,4例行尿道板镶嵌口腔黏膜(Snodgraft法)尿道成形术。5例二期预置口腔黏膜,三期行Denis Brown法尿道成形术。阴茎弯曲采用阴茎腹侧瘢痕切除松解,必要时结合阴茎背侧海绵体白膜折叠予以纠正。结果平均随访30.5(4~59)个月。术后61例排尿通畅,平均最大尿流率22.7(15.8~37.2)ml/s。10例出现狭窄复发(一期手术者6例,二期手术者4例),7例出现尿瘘(均为二期手术者)。狭窄复发患者中5例行狭窄尿道劈开术,4例行皮瓣扩大成形术,1例行口腔黏膜尿道成形术。术后尿瘘患者行瘘修补手术,5例行1次瘘修补术治愈,1例行2次瘘修补术治愈,1例尿瘘未做处理。术后2例仍有阴茎弯曲。结论尿道下裂术后尿道狭窄在青春期后处理较为困难,特别是对于残留阴茎下弯>30°,阴茎皮肤缺乏的患者,采用分期矫正弯曲,重建尿道板;二期或三期行Denis Brown法或Snodgrass法尿道成形术,效果良好。 展开更多
关键词 尿道下裂 青春期后 尿道狭窄 尿瘘 阴茎弯曲
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不同手术方法治疗男性外伤性尿道狭窄的多中心临床研究 被引量:8
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作者 孙华宾 尹永华 +6 位作者 刘燕 延敏博 郭振宇 张永海 桂西青 陈凌武 詹鸣 《中华腔镜泌尿外科杂志(电子版)》 2011年第2期52-54,共3页
目的探讨不同手术方法影响男性外伤性尿道狭窄治疗效果的相关因素。方法回顾性分析多中心的237例外伤性尿道狭窄的初次治疗效果,采用多因素分析,用卡方、卡方分割分析的统计方法分析临床疗效。结果在狭窄复发的因素中,狭窄长度分组(0~2... 目的探讨不同手术方法影响男性外伤性尿道狭窄治疗效果的相关因素。方法回顾性分析多中心的237例外伤性尿道狭窄的初次治疗效果,采用多因素分析,用卡方、卡方分割分析的统计方法分析临床疗效。结果在狭窄复发的因素中,狭窄长度分组(0~2cm,2~4cm)的P<0.05,围手术期尿路感染的P<0.05,狭窄初次治疗方式(尿扩,尿道内切开,尿道吻合)的P<0.05;狭窄的初次治疗方式,尿扩与尿道吻合比较P<0.01,尿道内切开与尿扩比较的P>0.05,尿道内切开与尿道吻合比较P<0.01。结论外伤导致的尿道狭窄长度、围手术期尿路感染、狭窄初次治疗方式是影响尿道狭窄复发的重要因素;尿道狭窄的长度与尿道内切开的疗效相关,狭窄长度<2cm复发率低,>2cm复发率高;尿道吻合术的影响因素与狭窄长度、狭窄部位、既往手术史无关,与围手术期尿路感染及手术本身有关,与其他手术方式相比,尿道吻合治疗外伤性尿道狭窄复发率最低。 展开更多
关键词 尿道狭窄 外伤性 治疗效果 男性 多因素分析
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尿道端端吻合术对外伤性尿道狭窄患者勃起功能影响的临床研究 被引量:8
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作者 唐晨野 傅强 《临床泌尿外科杂志》 北大核心 2011年第8期579-583,共5页
目的:研究尿道端端吻合术对外伤性尿道狭窄患者勃起功能的影响。方法:对41例采用尿道端端吻合术治疗的骨盆骨折导致尿道损伤(PFUDD)相关尿道狭窄患者手术前后两个阶段进行血管活性药物注射后阴茎血流彩色多普勒超声波(PPUD)检查和国际... 目的:研究尿道端端吻合术对外伤性尿道狭窄患者勃起功能的影响。方法:对41例采用尿道端端吻合术治疗的骨盆骨折导致尿道损伤(PFUDD)相关尿道狭窄患者手术前后两个阶段进行血管活性药物注射后阴茎血流彩色多普勒超声波(PPUD)检查和国际勃起功能指数-5(11EF-5)间卷调查,并对数据进行统计学分析。结果:所有41例患者手术前后的IIEF-5评分无显著差异,且勃起功能无明显变化者占大多数,约为56%。各年龄组、狭窄长度组及狭窄部位组患者手术前后的IIEF-5评分均无显著差异,但术后勃起功能提高组、不变组和降低组3组间的狭窄长度差异有统计学意义(2.16±1.49 vs 2.28±0.88 vs 3.50±1.53,P=0.0134),且差异主要存在于降低组与提高组或不变组之间(P=0.0129,0.0165)。轻度及中低度ED组患者术后IIEF-5评分出现明显下降(13.86±1.88 vs 11.43±3.37,P=0.0202),而中度及重度ED组患者则无明显变化。非血管性ED组患者手术前后的IIEF-5评分差异有统计学意义(14.88±1.81 vs 10.88±4.02,P=0.0103),动脉性和静脉性ED组患者手术前后评分则无明显差别。结论:尿道端端吻合术对PFIDD等外伤相关尿道狭窄患者的勃起功能没有显著影响,患者术后勃起功能的变化情况与狭窄长度、术前性功能状态等有关,而与患者年龄、狭窄部位等没有明确的关系。 展开更多
关键词 尿道端端吻合术.夕h伤性尿道狭窄 勃起功能
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