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The Value of Transvaginal Ultrasound in Clinical Surgical Treatment of Cesarean Scar Pregnancy 被引量:4
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作者 曾祯 丁淑萍 +7 位作者 曾雪 曹穗 魏伶羽 刘燕燕 杨福艳 龚静吉 陈汉平 徐晓燕 《Journal of Huazhong University of Science and Technology(Medical Sciences)》 SCIE CAS 2017年第4期536-540,共5页
The clinical value of transvaginal ultrasound in clinical surgical treatment of cesarean scar pregnancy(CSP) was evaluated. The clinical data of 104 patients with CSP admitted at Tongji Hospital from 2013 to 2016 we... The clinical value of transvaginal ultrasound in clinical surgical treatment of cesarean scar pregnancy(CSP) was evaluated. The clinical data of 104 patients with CSP admitted at Tongji Hospital from 2013 to 2016 were collected and analyzed retrospectively, including the patients' age, gestational age, the size of gestational sac or uneven mass, the uterine scar thickness, β human chorionic gonadotropin(h CG) levels and so on. Of these 104 cases, 30 cases were subjected to laparotomy, 29 cases to laparoscopy, 27 cases to hysteroscopy, 16 cases to ultrasound-guided uterine curettage, and 2 cases to conservative treatment. The transvaginal ultrasound showed that uterine scar thickness and gestational sac or uneven mass size had significant difference(P〈0.05) among different surgical methods by comparatively analyzing the patients' data. It was suggested that transvaginal ultrasound may provide the valuable reference for choosing clinical surgical procedures for CSP. 展开更多
关键词 transvaginal ultrasound cesarean scar pregnancy clinical surgical treatment
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经阴道彩色多普勒超声引导应用水囊压迫后行刮宫术治疗剖宫产术后瘢痕妊娠的效果 被引量:12
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作者 姚丽华 项金莲 +1 位作者 张姝嫔 陈鹃 《上海医学》 CAS CSCD 北大核心 2016年第11期656-659,I0003,共5页
目的探讨经阴道彩色多普勒超声引导下应用水囊压迫后行刮宫术治疗剖宫产术后瘢痕妊娠(CSP)的效果。方法选择2013年1月-2016年1月上海市第一人民医院宝山分院收治的CSP患者40例,将其随机分入水囊压迫组和药物组,每组20例,分别在刮... 目的探讨经阴道彩色多普勒超声引导下应用水囊压迫后行刮宫术治疗剖宫产术后瘢痕妊娠(CSP)的效果。方法选择2013年1月-2016年1月上海市第一人民医院宝山分院收治的CSP患者40例,将其随机分入水囊压迫组和药物组,每组20例,分别在刮宫术前应用Foley导尿管球囊内注入40~60mL常温0.9%氯化钠溶液压迫CSP孕囊处24h或给予药物(甲氨蝶呤和米非司酮)治疗后,在超声引导下行刮宫术。观察患者治疗前,以及分别接受水囊压迫或药物治疗后的超声声像图特征;于刮宫术后1--2d和术后随访1~8周定期行超声检查的超声声像图特征,以及宫腔刮出物组织病理学检查结果;比较两组患者术中和术后24h的出血量,以及定期复查β-人绒毛膜促性腺激素(HCG)降至正常水平的时间。结果两组患者超声声像图均表现为孕囊型,部分患者见胚芽和心管搏动,切口处子宫肌层变薄,孕囊周围肌层彩色血流丰富。两组患者分别行水囊压迫或药物治疗后孕囊均明显缩小,孕囊周围血流信号减弱,血流阻力指数(RI)值增高。两组RI增高值的差异无统计学意义(P〉O.05)。行刮宫术后1~2d复查,两组超声声像图均表现为前壁切口处肌层回声增高,部分患者在切口处见混合性回声包块。水囊压迫组宫腔刮出物组织为蜕膜组织和胎盘组织蜕变,伴胚囊绒毛水肿;药物组宫腔刮出物组织为妊娠期子宫内膜伴绒毛。术后随访1~8周定期行超声检查,发现部分在切口处见混合性回声包块逐渐缩小直至恢复正常。水囊压迫组患者的术中和术后24h的出血量均显著少于药物组(P值均〈0.05)。术后定期复查血β—HCG结果显示,水囊压迫组患者的β-HCG降至正常水平的时间显著短于药物组(P〈0.05)。结论经阴道彩色多普勒超声检查能较准确地早期诊断CSP,并对其治疗和随访起到重要的监测作用。在治疗CSP的过程中,刮宫术前应用Foley导尿管球囊注水压迫治疗是一种简单易行、疗效显著的方法。 展开更多
关键词 彩色多普勒 阴道超声 剖宫产术后瘢痕妊娠 水囊压迫 药物治疗
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经阴道超声在子宫切口妊娠诊断和治疗中的应用 被引量:22
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作者 杨婷 吴婷婷 +1 位作者 唐纳 顾继英 《上海交通大学学报(医学版)》 CSCD 北大核心 2017年第10期1398-1401,共4页
目的·探讨剖宫产术后子宫切口妊娠(CSP)经阴道超声检查的表现,并评估经阴道超声结合MRI在CSP诊断和治疗中的价值。方法·回顾性分析上海交通大学附属第一人民医院3年内收治的42例CSP患者的经阴道超声检查表现、MRI结果及临床... 目的·探讨剖宫产术后子宫切口妊娠(CSP)经阴道超声检查的表现,并评估经阴道超声结合MRI在CSP诊断和治疗中的价值。方法·回顾性分析上海交通大学附属第一人民医院3年内收治的42例CSP患者的经阴道超声检查表现、MRI结果及临床资料。结果·42例中确诊为CSP共36例,经阴道超声漏诊1例,误诊5例,诊断准确率85.7%;经MRI检查36例,漏诊3例,误诊1例,诊断准确率88.9%。其中孕囊型CSP 30例,混合包块型CSP 6例。根据超声检查提示子宫下段切口处肌层厚度,对孕囊型CSP患者采取不同处理方式:>3 mm者采用吸宫术;≤3 mm者进一步结合MRI检查,选择手术切除妊娠物或子宫动脉栓塞+甲氨蝶呤化学治疗+吸宫术。结论·经阴道超声和MRI诊断CSP的准确率均较高。经阴道超声结合MRI可为CSP治疗方案选择提供重要的参考。 展开更多
关键词 子宫切口妊娠 经阴道超声 诊断 治疗
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经阴道超声及超声造影对剖宫产瘢痕妊娠病人术中大出血的风险评估 被引量:7
4
作者 马斌 王艺璇 +3 位作者 冉婕 鲁琰 李天刚 杨磊 《安徽医药》 CAS 2022年第6期1110-1113,I0004,共5页
目的探讨经阴道超声(TVS)及超声造影(CEUS)对瘢痕妊娠(CSP)病人术中大出血风险评估的价值。方法以2018年2月至2020年2月在甘肃省妇幼保健院就诊的104例CSP病人为研究对象,将术中出血≥400 mL的26例病人作为观察组,出血<400 mL的78例... 目的探讨经阴道超声(TVS)及超声造影(CEUS)对瘢痕妊娠(CSP)病人术中大出血风险评估的价值。方法以2018年2月至2020年2月在甘肃省妇幼保健院就诊的104例CSP病人为研究对象,将术中出血≥400 mL的26例病人作为观察组,出血<400 mL的78例病人作为对照组。比较两组造影后病灶的绒毛距浆膜层最近的距离、丛密绒毛膜厚度、病灶长径、病灶突入切口的平均径。采用logistic回归模型评估病人发生术中大出血风险的概率。结果与对照组病人比较,观察组病人剖宫次数≥2次者比例(69.2%比32.1%)、丛密绒毛膜厚度[1.25(0.95,1.69)cm比0.40(0.33,0.58)cm]、病灶长径[4.47(3.11,5.91)cm比1.66(1.44,2.12)cm]、病灶突入切口的平均径[3.35(2.75,4.33)cm比1.18(0.82,1.75)cm]显著升高(P<0.05),病灶绒毛膜距浆膜层最近距离[0.08(0.02,0.13)cm比0.21(0.20,0.25)cm]显著降低(P<0.05)。预测模型的ROC曲线下面积是0.834[P<0.001,95%CI为(0.769,0.886)]。当概率值取最佳截断值0.650时,模型预测的准确度、灵敏度、特异度分别为84.62%、85.92%、81.82%。结论术前进行TVS及CEUS检查能较准确地评估CSP手术治疗中发生大出血的风险,对病人个体化手术治疗方案的制定具有重要的借鉴价值。 展开更多
关键词 失血 手术 子宫出血 剖宫产术 瘢痕妊娠 经阴道超声 超声造影 风险评估
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子宫瘢痕妊娠的影像学特征及临床治疗 被引量:5
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作者 杨斌 肖梅 +1 位作者 陈赛英 丁蓉蓉 《东南国防医药》 2017年第6期595-599,共5页
目的分析子宫瘢痕妊娠的影像学特征及不同治疗方法和疗效。方法收集解放军第81医院2012-2015年收治的子宫瘢痕妊娠56例患者,分析其超声和磁共振图像特点、临床表现及不同治疗方法的疗效。56例患者全部完成阴道彩超及磁共振检查。结果 5... 目的分析子宫瘢痕妊娠的影像学特征及不同治疗方法和疗效。方法收集解放军第81医院2012-2015年收治的子宫瘢痕妊娠56例患者,分析其超声和磁共振图像特点、临床表现及不同治疗方法的疗效。56例患者全部完成阴道彩超及磁共振检查。结果 56例中阴道彩超正确诊断50例,准确率89.2%,磁共振全部正确诊断,准确率100%。其中50例患者行甲氨喋呤联合米非司酮治疗、子宫动脉栓塞联合甲氨蝶呤后行清宫术治疗、超声引导下清宫术;1例经子宫动脉栓塞后给予清宫术,术后7 d阴道大量出血,再次急诊开腹子宫局部病灶切除治疗;5例行开腹子宫病灶切除术。无一例行子宫切除术,所有患者均痊愈出院。结论早期影像学诊断对于子宫瘢痕妊娠诊断至关重要,超声检查是主要的诊断方法,磁共振更加准确,可以作为超声诊断疑难时的有效补充。明确诊断后,需要尽早选择合适的治疗方案,避免严重的并发症及子宫切除的风险。 展开更多
关键词 子宫瘢痕妊娠 治疗 阴道彩超 磁共振
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剖宫产瘢痕妊娠的彩色多普勒超声分型及其在临床治疗中的应用效果 被引量:1
6
作者 王晓岩 吴文瑛 +1 位作者 冯佩明 朱艳菊 《临床合理用药杂志》 2019年第2期19-20,共2页
目的分析剖宫产瘢痕妊娠(CSP)患者临床彩色多普勒超声分型情况及其在临床治疗中应用效果。方法选择医院收治的CSP患者136例作为研究对象,依据患者妊娠物、妊娠物位置以及子宫浆膜层距离不同,分为外生型以及内生型2种,之后依据类型不同... 目的分析剖宫产瘢痕妊娠(CSP)患者临床彩色多普勒超声分型情况及其在临床治疗中应用效果。方法选择医院收治的CSP患者136例作为研究对象,依据患者妊娠物、妊娠物位置以及子宫浆膜层距离不同,分为外生型以及内生型2种,之后依据类型不同合理进行对应治疗方法的选择,最终对治疗效果展开对比。结果本研究的136例CSP患者中,最终发现属于外生型26例以及内生型110例。临床选择UAE(子宫动脉栓塞)+MTX(甲氨蝶呤)进行治疗,最终发现所有患者全部成功完成手术治疗,其中一次治疗成功者132例,二次治疗成功者4例。同外生型CSP患者出血量、住院时间、包块周边血流供应减少时间对比,内生型CSP患者明显减少(P <0. 01)。结论彩色多普勒对于CSP的诊断具有较高应用价值,更可为该病治疗方法的选择提供指导与参考,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 剖宫产瘢痕妊娠 彩色多普勒超声分型 临床治疗 应用效果
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MRI和经阴道超声对早期瘢痕妊娠的临床诊断效果比较 被引量:1
7
作者 胡芝仙 《浙江临床医学》 2019年第7期987-988,共2页
目的比较阴道超声与核磁共振在剖宫产后瘢痕妊娠诊断中的价值。方法回顾性分析2016年1月至2018年1月41例剖宫产后瘢痕妊娠患者的临床资料,患者剖宫产前均经阴道超声与核磁共振成像检查。以手术结果为标准,比较经阴道超声与核磁共振成像... 目的比较阴道超声与核磁共振在剖宫产后瘢痕妊娠诊断中的价值。方法回顾性分析2016年1月至2018年1月41例剖宫产后瘢痕妊娠患者的临床资料,患者剖宫产前均经阴道超声与核磁共振成像检查。以手术结果为标准,比较经阴道超声与核磁共振成像在瘢痕妊娠中的灵敏度。结果41例患者中经阴道超声者检出34例,灵敏度82.93%,漏诊率17.07%;经MRI检出者40例,灵敏度97.56%,漏诊率2.44%.在CSP诊断中,MRI的灵敏度明显高于经阴道超声检查(P<0.05).结论MRI对剖宫产后瘢痕妊娠的总体诊断准确率高于阴道超声,临床上可以作为阴道超声检查的有效补充. 展开更多
关键词 瘢痕妊娠 阴道超声 核磁共振 临床诊断
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子宫瘢痕妊娠实用临床分型及应用价值探讨 被引量:26
8
作者 康彦君 班艳丽 +4 位作者 张腾 刘芬 张贵宇 张小磊 崔保霞 《现代妇产科进展》 CSCD 北大核心 2019年第10期731-735,共5页
目的:分析按实用临床分型诊治剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)的临床治疗效果。方法:选取2014年7月至2018年7月在齐鲁医院妇产科接受直接手术治疗的325例CSP患者,依据实用临床分型予以分型诊治,评价其临床治疗效果。结果:325例CSP患者,其... 目的:分析按实用临床分型诊治剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)的临床治疗效果。方法:选取2014年7月至2018年7月在齐鲁医院妇产科接受直接手术治疗的325例CSP患者,依据实用临床分型予以分型诊治,评价其临床治疗效果。结果:325例CSP患者,其中Ⅰ型127例,行超声监视下清宫术±宫腔镜手术;Ⅱa型56例,行超声监视下清宫术+宫腔镜手术;Ⅱb型36例,给予腹腔镜监视下清宫术+宫腔镜手术,必要时行瘢痕修补术,或经阴前穹窿切开瘢痕修补术;Ⅲ型106例,直接行腹腔镜手术或经阴前穹窿切开瘢痕修补术,若孕囊或包块直径>6cm,局部血流信号丰富或有动静脉瘘形成时,行开腹手术或子宫动脉栓塞后腹腔镜手术。年龄、剖宫产次数、距前次剖宫产时间各型之间比较无统计学差异(P>0.05)。孕龄、术前血β-HCG、病灶直径各型之间比较有统计学差异(P<0.05)。术中出血量、手术时间、住院时间、住院费用各型之间比较均有统计学差异(P<0.05)。各型按推荐的首选治疗方案治疗,成功率可达95.4%。无患者行子宫切除,无术后严重并发症发生。其中72.3%的患者的血β-HCG可在术后4周内恢复正常,91.5%的患者可在术后8周内月经来潮。结论:根据子宫瘢痕妊娠实用临床分型给予患者分型诊治,指导制定个体化的治疗方案,临床治疗效果可靠,具有较高的临床应用价值。 展开更多
关键词 子宫瘢痕妊娠 临床分型 治疗 超声诊断
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剖宫产瘢痕妊娠的彩色多普勒超声分型及其在临床治疗中的应用 被引量:26
9
作者 陈锋 田瑞霞 +1 位作者 魏卓君 步仰高 《安徽医学》 2017年第10期1244-1246,共3页
目的探讨剖宫产瘢痕妊娠(CSP)的超声声像图分型在临床治疗中的应用价值。方法选取2012年1月至2016年2月在解放军第105医院住院治疗的68例CSP患者,根据妊娠物部位、妊娠物与子宫浆膜层的距离不同而分为内生型和外生型,针对不同类型采取... 目的探讨剖宫产瘢痕妊娠(CSP)的超声声像图分型在临床治疗中的应用价值。方法选取2012年1月至2016年2月在解放军第105医院住院治疗的68例CSP患者,根据妊娠物部位、妊娠物与子宫浆膜层的距离不同而分为内生型和外生型,针对不同类型采取相应方法治疗,比较其治疗效果的差异。结果 68例CSP分为内生型55例,外生型13例,采用甲氨蝶呤(MTX)与子宫动脉栓塞(UAE)联合治疗,68例均治疗成功,其中66例均1次治疗成功,仅有2例进行了2次UAE联合MTX治疗,内生型的住院时间和出血量少于外生型(P<0.05)。结论彩色多普勒超声不仅是早期诊断CSP的有效方法,而且对临床选择治疗方法具有重要指导作用。 展开更多
关键词 剖宫产瘢痕妊娠 彩色多普勒超声 治疗
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剖宫产术后子宫疤痕妊娠42例临床分析 被引量:3
10
作者 冯丽英 张温麑 马瑞娟 《国际医药卫生导报》 2015年第16期2387-2389,共3页
目的 探讨剖宫产术后子宫疤痕妊娠的诊断与治疗.方法 回顾性总结分析广东省妇幼保健院2012年1月至2013年10月收治的子宫疤痕妊娠共42例.结果 42例患者初诊误诊率达33.3%.1例单纯药物治疗痊愈;6例直接行B超监测下清宫术痊愈;29例药物治... 目的 探讨剖宫产术后子宫疤痕妊娠的诊断与治疗.方法 回顾性总结分析广东省妇幼保健院2012年1月至2013年10月收治的子宫疤痕妊娠共42例.结果 42例患者初诊误诊率达33.3%.1例单纯药物治疗痊愈;6例直接行B超监测下清宫术痊愈;29例药物治疗后行宫腔镜及B超监测下行清宫术,其中26例痊愈出院,1例术后血HCG下降欠理想拒绝继续治疗签字出院,1例出血多中转开腹行子宫局部病灶切除及子宫修补术,1例出血多中转开腹行全子宫切除术;1例行药物治疗及子宫动脉栓塞术后行B超监测下行清宫术,痊愈出院;3例直接行子宫局部病灶切除及子宫修补术;2例因腹腔内出血伴休克入院,直接行急诊全子宫切除术.结论 早期诊断,采取及时适当的治疗方法,有利于保留患者的生育能力,改善其预后. 展开更多
关键词 剖宫产 子宫疤痕 妊娠 阴道B超 诊断治疗
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彩色多普勒超声诊断剖宫产瘢痕妊娠的应用 被引量:1
11
作者 高建国 胡雪飞 《中国继续医学教育》 2019年第8期79-80,共2页
目的分析、研究彩色多普勒超声诊断剖宫产瘢痕妊娠(CSP的应用价值。方法选取我院2015年10月—2017年12月经术后病理证实为CSP的患者共62例作为研究对象,所有患者均采用彩色多普勒超声进行诊断,经腹诊断12例,经阴道诊断26例,经腹联合经... 目的分析、研究彩色多普勒超声诊断剖宫产瘢痕妊娠(CSP的应用价值。方法选取我院2015年10月—2017年12月经术后病理证实为CSP的患者共62例作为研究对象,所有患者均采用彩色多普勒超声进行诊断,经腹诊断12例,经阴道诊断26例,经腹联合经阴道诊断24例,以病理结果为金标准,比较超声不同方式诊断CSP的符合率。结果经腹联合经阴道超声诊断CSP的符合率为95.8%,高于经阴道诊断的73.1%和经腹诊断的58.3%;误诊率为4.2%,低于经阴道诊断26.9%和经腹诊断的41.7%;超声不同方式诊断CSP的符合率对比,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论彩色多普勒超声诊断CSP具有一定价值,采用经腹联合经阴道的检查方式可有效提升CSP诊断的准确性。 展开更多
关键词 剖宫产 瘢痕妊娠 经腹 经阴道 彩色多普勒超声 临床诊断
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剖宫产术后子宫瘢痕部位妊娠的临床分析 被引量:2
12
作者 李凤梧 李岩 《智慧健康》 2018年第1期34-36,共3页
目的探析剖宫产术后子宫瘢痕部位妊娠患者临床诊断、治疗手段及应用效果。方法分析对象选取2014年1月至2017年6月在本院诊治剖宫产术后子宫瘢痕部位妊娠50例相关数据,对患者进行彩色B超手段诊断,并用经阴道剖宫产瘢痕妊娠病灶切除微创... 目的探析剖宫产术后子宫瘢痕部位妊娠患者临床诊断、治疗手段及应用效果。方法分析对象选取2014年1月至2017年6月在本院诊治剖宫产术后子宫瘢痕部位妊娠50例相关数据,对患者进行彩色B超手段诊断,并用经阴道剖宫产瘢痕妊娠病灶切除微创手术治疗。对期间收治患者资料以回顾性方式分析并归纳剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者临床诊治措施及价值。结果所有患者经过手术病理检查后均确认属于瘢痕子宫妊娠。与手术病理检查结果相比较,经腹部彩色B超检查后有7例出现误诊,检查诊断符合率为86.0%;所有患者均顺利完成手术。患者术后定期检测血β-HCG指标,指标转阴平均所用时间(21.4±2.1)d。术后患者接受随访,时间为1周,未出现手术相关并发症情况,顺利出院。结论对瘢痕子宫患者用彩色B超方式诊断,可将腹部彩色B超作为主要诊断方式,具有操作简单,准确率高以及得出结果快等优点,而治疗手段可将经阴道子宫瘢痕病灶切除微创术作为首选方案,微创并对技术和操作无过于严格要求,全面保障患者康复和预后质量。 展开更多
关键词 剖宫产术后子宫瘢痕妊娠 B超 手术治疗 临床分析
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经阴道超声对剖宫产瘢痕妊娠的诊断准确性及其影响因素分析 被引量:1
13
作者 梁喜霞 谢许萍 +3 位作者 卢燕敏 唐妍 谢学建 吴文明 《微创医学》 2021年第6期753-757,共5页
目的分析对剖宫产瘢痕妊娠患者行经阴道超声诊断的准确性及其影响因素。方法纳入200例疑似剖宫产瘢痕妊娠的患者进行分析,所有患者均接受经阴道超声检查和宫腔镜手术,并将最终的手术病理结果作为金标准,判断经阴道超声诊断的灵敏度、特... 目的分析对剖宫产瘢痕妊娠患者行经阴道超声诊断的准确性及其影响因素。方法纳入200例疑似剖宫产瘢痕妊娠的患者进行分析,所有患者均接受经阴道超声检查和宫腔镜手术,并将最终的手术病理结果作为金标准,判断经阴道超声诊断的灵敏度、特异度及准确率。并对诊断结果采用Kappa检验,根据Kappa值进行一致性判断。根据手术病理结果将患者分为超声诊断无误组和超声诊断有误组,采用单因素和多因素Logistic回归模型分析经阴道超声诊断剖宫产瘢痕妊娠准确性的影响因素。结果(1)200例疑似剖宫产瘢痕妊娠患者中,169例患者的超声图像中可见宫腔内无妊娠囊,而子宫切口瘢痕处可见妊娠囊或杂乱回声结构,其中有78例子宫切口瘢痕处存在妊娠囊,56例子宫切口瘢痕处存在杂乱回声区,其余35例妊娠囊周围有高回声绒毛附着于子宫切口瘢痕处。(2)经阴道超声诊断灵敏度为91.21%、特异度为83.33%、准确率为90.50%,经阴道超声检查与宫腔镜检查的一致性为中等(Kappa=0.562)。(3)单因素分析显示:超声诊断无误组与超声诊断有误组患者在盆腔积液、混合性包块、孕囊距子宫切口瘢痕的距离方面差异有统计学意义(均P<0.05),而两组患者年龄、剖宫产次数、子宫肌瘤病史比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。多因素Logistic回归分析显示,盆腔积液、混合性包块、孕囊距子宫切口瘢痕距离是影响经阴道超声诊断准确性的独立危险因素。结论经阴道超声检查可以对剖宫产瘢痕妊娠患者进行良好的检查以及判断,其具有较高的诊断准确率。但也存在多种因素对其诊断准确性造成影响,医生需适当对盆腔积液、混合性包块、孕囊距子宫切口瘢痕的距离等因素进行干预或处理。 展开更多
关键词 剖宫产瘢痕妊娠 临床诊断 经阴道超声 准确率 影响因素
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经阴道彩色多普勒超声诊断剖宫产切口瘢痕妊娠的临床价值分析 被引量:2
14
作者 韩合梅 《影像研究与医学应用》 2021年第10期15-16,共2页
目的:讨论剖宫产切口瘢痕妊娠中行经阴道彩色多普勒超声诊断的临床价值。方法:取2019年12月-2020年12月我院剖宫产切口瘢痕妊娠疑似患者77例,所有患者均作彩色多普勒超声检查,按诊断部位归为:腹检组(经腹部诊断,同批患者77例)、阴检组(... 目的:讨论剖宫产切口瘢痕妊娠中行经阴道彩色多普勒超声诊断的临床价值。方法:取2019年12月-2020年12月我院剖宫产切口瘢痕妊娠疑似患者77例,所有患者均作彩色多普勒超声检查,按诊断部位归为:腹检组(经腹部诊断,同批患者77例)、阴检组(经阴道诊断,同批患者77例)。以病理检验结果为金标准,比较两种检验方式的临床价值。结果:阴检组病理诊断分型与金标准的差异无统计学意义(P>0.05);诊断准确度接近金标准(P>0.05)。结论:经阴道彩色多普勒超声诊断剖宫产切口瘢痕妊娠的价值颇高,诊断结果较为准确,且误差小,可有效判定病症分型,有助于临床医生的参考鉴别,值得肯定。 展开更多
关键词 经阴道彩色多普勒超声诊断 剖宫产 切口瘢痕妊娠
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剖宫产瘢痕妊娠临床分析 被引量:1
15
作者 孙抗 《数理医药学杂志》 2019年第5期679-680,共2页
目的:分析剖宫产瘢痕妊娠的临床相关内容。方法:选取2016年4月~2017年4月某院收治的剖宫产瘢痕妊娠者50例作为研究组,对研究组的治疗方式和结果进行分析。结果:研究组患者中治疗有效者43例,失败7例,治疗成功率86.0%。在治疗方法中使用... 目的:分析剖宫产瘢痕妊娠的临床相关内容。方法:选取2016年4月~2017年4月某院收治的剖宫产瘢痕妊娠者50例作为研究组,对研究组的治疗方式和结果进行分析。结果:研究组患者中治疗有效者43例,失败7例,治疗成功率86.0%。在治疗方法中使用药物治疗及子宫动脉栓塞后清宫术的治疗成功率明显高于其他治疗方式,数据差异显示统计学意义(P<0.05)。结论:应用米非司酮和MTX药物,并对患者进行宫腔镜下清宫治疗,能够有效地治疗剖宫产瘢痕妊娠,治疗安全性较高,且更加经济实惠,值得临床推广使用。 展开更多
关键词 剖宫产 瘢痕妊娠 临床分析 保守治疗 药物治疗及栓塞后清宫治疗 手术治疗
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多途径超声联合检查用于剖宫产子宫瘢痕妊娠分型诊断的临床观察 被引量:19
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作者 严静 楼叶琳 +1 位作者 陈静婉 徐琛 《中华全科医学》 2021年第3期463-465,475,共4页
目的观察经腹联合经阴道彩色多普勒超声用于剖宫产子宫瘢痕妊娠(cesarean scars pregnancy,CSP)早期鉴别分型诊断的临床效果。方法选择2017年4月—2020年4月于金华中心医院接受产检并实施妊娠物清除术中确诊为CSP的患者110例和110例非CS... 目的观察经腹联合经阴道彩色多普勒超声用于剖宫产子宫瘢痕妊娠(cesarean scars pregnancy,CSP)早期鉴别分型诊断的临床效果。方法选择2017年4月—2020年4月于金华中心医院接受产检并实施妊娠物清除术中确诊为CSP的患者110例和110例非CSP患者为研究对象,所有患者均于孕早期进行经腹超声、经阴道超声和经腹联合经阴道超声检查,比较3种超声检查方式对CSP鉴别诊断效能差异,统计3种超声检查方式对不同临床类型CSP的诊断符合率,观察3种超声检查方式对CSP患者滋养层血流显示率差异。结果经腹联合经阴道超声检查对CSP的鉴别诊断灵敏度、特异性和准确度(98.18%、96.36%和97.27%)均显著高于经腹超声(79.09%、74.54%和76.82%)和经阴道超声(90.91%、88.18%和89.54%)单独检查水平(均P<0.05);经腹联合经阴道超声检查对Ⅱ型CSP和CSP总体分型诊断符合率(95.74%和94.54%)均显著高于经腹超声(59.57%和61.82%)和经阴道超声(82.98%和81.82%)单独检查水平(均P<0.05);经腹联合经阴道超声检查对CSP患者滋养层血流显示率(97.27%)均显著高于经腹超声(76.36%)和经阴道超声(89.09%)单独检查水平(均P<0.05)。结论经腹联合经阴道超声检查可有效提高CSP早期鉴别诊断效能及分型诊断符合率。 展开更多
关键词 经腹部超声检查 经阴道超声检查 剖宫产子宫瘢痕妊娠 鉴别诊断 临床价值
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彩色多普勒超声在子宫瘢痕妊娠诊断和治疗中的价值体会 被引量:2
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作者 赵文琪 《中国医疗器械信息》 2022年第7期100-102,共3页
目的:分析在剖宫产术后子宫瘢痕妊娠诊治中应用彩色多普勒超声的临床价值。方法:纳入子宫瘢痕妊娠患者80例(收治时间为2018年6月~2020年1月),所有患者均实施剖宫产手术,并在术后进行诊断和治疗。分组原则为随机数字表法,各40例。对照组... 目的:分析在剖宫产术后子宫瘢痕妊娠诊治中应用彩色多普勒超声的临床价值。方法:纳入子宫瘢痕妊娠患者80例(收治时间为2018年6月~2020年1月),所有患者均实施剖宫产手术,并在术后进行诊断和治疗。分组原则为随机数字表法,各40例。对照组:经腹部彩色多普勒超声,观察组:经阴道彩色多普勒超声。观察和比较两组的应用效果。所有患者均在彩色多普勒超声诊断指导下接受保守治疗和手术治疗,观察患者治疗前后RJ值和血β-hCG值的变化,以为彩色多普勒超声在子宫瘢痕妊娠患者治疗中的价值提供依据。结果:相比对照组,观察组检出率(95.00%,75.00%)和符合率(92.50%,72.50%)更有优势,P<0.05;其中观察组单纯妊娠囊型25例,占比62.50%;宫腔型7例,占比17.50%,与临床最终确诊结果相符合。同时,通过对患者超声图像的分析,可以看出,愈合型子宫妊娠有混合型10例(12.50%),32例(40.00%)患者为异质性肿块型,38例(47.50%)为胚囊型。结论:临床诊治剖宫产术后子宫瘢痕妊娠应用彩色多普勒超声的效果突出,对于指导患者的有效治疗,作用更明显。 展开更多
关键词 剖宫产 子宫瘢痕妊娠 诊断和治疗 彩色多普勒超声 临床价值
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剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的临床诊治新进展
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作者 陈萍 《中国城乡企业卫生》 2018年第5期45-47,共3页
当前随着医学技术,特别是剖宫产技术、分娩技术与麻醉技术的提高,使得剖宫产的安全性与有效性得到了明显提高,有效提高了孕妇与新生儿的生存率。但是剖宫产率无节制的逐渐上升使得剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)逐年增多。如果对CSP不进... 当前随着医学技术,特别是剖宫产技术、分娩技术与麻醉技术的提高,使得剖宫产的安全性与有效性得到了明显提高,有效提高了孕妇与新生儿的生存率。但是剖宫产率无节制的逐渐上升使得剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)逐年增多。如果对CSP不进行及时诊治,将严重危及孕妇与新生儿的生命安全。本文首先概述了CSP的发生情况,然后综述了CSP的临床诊治新进展:药物治疗与栓塞治疗、引产方法、手术治疗等,希望为改善CSP预后提供参考。CSP一经确认应立即处理,药物、引产与栓塞治疗能保留生育功能,手术治疗为瘢痕妊娠的治疗提供了最后的保障,降低了患者的死亡率。 展开更多
关键词 剖宫产 子宫瘢痕妊娠 临床诊治 手术治疗 栓塞治疗
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